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导致高血压的原因有哪些?

导致高血压的原因有哪些?
发表人:内科田主任

大量调查结果表明饮食结构对高血压、中风的发生和发展有着重要的影响,过多的钠盐、大量饮酒、膳食中过多脂肪的摄入等因素,均可使血压升高。

 


高血压是典型的一种慢性疾病,是心脑血管类疾病的高危病因之一,具有非常伤害性非常大的并发症,比如心肌梗死,或者是心力衰竭等。其病因相对来说比较复杂,与生活习惯,以及身体条件有直接的关系,下面就导致高血压的常见因素进行总结:


1、性别与年龄


女性在更年期以前,患高血压的比例较男性略低,但更年期后则与男性患病率无明显差别,甚至高于男性。


2、不良生活习惯


大量调查结果表明饮食结构对高血压、中风的发生和发展有着重要的影响,过多的钠盐、大量饮酒、膳食中过多脂肪的摄入,均可使血压升高。另有研究表明有经常熬夜习惯的人易患高血压病,甚至发生中风,而生活井然有序,生活作息规律,平时早睡早起者患高血压比例低。


3、工作压力过重


随着社会文明的不断进步,竞争也越来越激烈,人们生活节奏越来越快,各方面的压力也越来越大,随之,人体将产生一系列的变化,其中,体内的儿茶酚胺分泌增多,它们会引起血管的收缩,血压的升高,心脏负荷加重。

 


4、性格


性格与血压也密切相关,性格、情绪的变化都会引起人体内产生很多微妙的变化,比如说一些促使血管收缩的激素在发怒、急躁时分泌旺盛,而血管收缩便会引起血压的升高,长期如此,将会导致血压升高。


5、遗传


大量的临床资料证明高血压与遗传因素有关。如父母均患高血压,其子女的高血压发生率可达46%;父母中一人患高血压,子女高血压发生率为28%;父母血压正常,子女高血压发生率仅为3%。


6、超重或肥胖


体重与血压有高度的相关性。有关资料显示,超重、肥胖者高血压患病率较体重正常者要高2~3倍。


一般情况下,长期患有高血压的病因,都会有动脉硬化的情况,这样就会导致心脑以及其他器官的供血不足,这可以说是高血压的直接影响之一,也是高血压始终难以降下来的直接因素,及时取得适合患者的治疗措施是治疗的重点。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 1、喜静少动


    许多女性尤其是中年女性,往往呆在家里的时间多,运动和体力劳动少,天长日久其胆囊肌的收缩力必然下降,胆汁排空延迟,容易造成胆汁淤积,胆固醇结晶析出,为形成胆结石创造了条件,另外由于女性身体中雌激素水平高,会影响肝内葡萄糖醛酸胆红素的形成,使非结合胆红素增高,而雌激素又影响胆囊排空,引起胆汗淤滞,促发结石形成,绝经后用雌激素者,胆结石发病率明显增多。


    2、餐后零食


    现在我国很多家庭可以见到这样的情形,一家人吃完晚饭后,悠闲地坐在沙发上,边吃零食边聊天边看电视,这种餐后坐着吃零食的习惯可能是我国胆结石发病率逐高的原因之一,当人呈一种蜷曲体位时,腹腔内压增大,胃肠道蠕动受限,不利于食物的消化吸收和胆汁排泄,饭后久坐妨碍胆汁酸的重吸收,致胆汁中胆固醇与胆汁酸比例失调,胆固醇易沉积下来。

     

     


    3、肝硬化者


    这与肝硬化病人身体中对雌激素灭活功能降低有关,身体中雌激素灭活功能降低,则雌激素水平较高,加上肝硬化病胆囊收缩功能低下,胆囊排空不畅,胆道静脉曲张,血中胆红素升高等多种因素可造成胆结石。


    4、体质肥胖


    许多女性平时爱吃高脂肪,高糖类,高胆固醇的饮品或零食,这一嗜好的直接成果就是身体发福,而肥胖是患胆结石的重要基础,研究表明,体重超过正常标准15%以上的人,胆结石发病率比正常人高5倍,40岁以上体胖女性,是胆结石最高发人群,此时,女性雌激素会使得胆固醇更多地聚集在胆汁中。

     


    5、不吃早餐


    现代女性中不吃早餐的恐怕要比吃早餐的多,而长期不吃早餐会使胆汁浓度增加,有利于细菌繁殖,容易促进胆结石的形成,如果坚持吃早餐,可促进部分胆汁流出,降低一夜所贮存胆汁的黏稠度,降低患胆结石的危险。


    6、多次妊娠


    女性在妊娠期间胆道功能容易出现紊乱,造成平滑肌收缩乏力,使胆囊内胆汁潴留,加之妊娠期血中胆固醇相对增高,容易发生沉淀,形成胆结石的机会则大大增加,而多产妇女发病率则更高。


    7、遗传因素


    遗传因子在明确胆结石危险性方面显然起着重要作用,胆结石在胆固醇胆石症患者的近亲中更经常产生,美国西南部的当地美国人患胆固醇胆石症的危险性很大(80%),这一点似乎包含一种遗传因素。

  • 高血脂,很多人都听说过!高血脂一般指高脂血症,高脂血症是指血脂水平过高,可直接引起一些严重危害人体健康的疾病,如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。实际上关心血脂升高的人,远远高于自己是冠心病甚至其他疾病得人。相信大多数人对于血脂的最初印象,还是停留在血脂高了血管会堵塞的抽象概念中。

     

     

    这么多人了解高血脂,甚至很多人罹患高血脂。但你知道自己罹患高血脂的原因是什么吗?

     

    一、不良饮食习惯!

     

    我们知道血脂的来源主要是两种,一种是内源性合成,另一种就是外源性摄入。如果我们摄入的脂质过多,那么即便是机体合成很少,依然会超过正常标准,导致高脂血症。

     

    二、家族遗传因素!

     

    高脂血症可分为原发性和继发性两类。原发性与先天性和遗传有关,继发性多发生于代谢性紊乱疾病。刚才已经讲到了内源性合成,但很多人不知道,在正常情况下,单纯的内源性合成是很少导致高脂血症的。导致高脂血症的情形,大多数都和家族性的遗传因素有关,导致内源性合成异常,进而导致高脂血症的发生。常见的如家族型高胆固醇血症。

     

    三、疾病原因导致!

     

    有很多的疾病,也会导致机体的血脂合成和代谢障碍,进而导致血脂异常。比如常见的长期肝肾疾病、甲状腺功能异常、诸多的代谢性疾病等,也会导致高脂血症。

     

    四、药物原因导致!

     

    药物也会导致血脂升高,你知道吗?有一些患者的高脂血症,还真的是和药物服用有关的。比如常见的糖皮质激素等,都会导致血液中的血脂指标异常。

     

     

    五、不良生活方式导致!

     

    脂质的代谢,和生活方式息息相关。而常见的很多不良生活方式,都和高血脂有关,比如抽烟、酗酒、不运动等,包括暴饮暴食以及其带来的肥胖等,都是导致高血脂的罪魁祸首。

     

    高血脂的你,或者身边有高血脂的,赶紧对号入座,看看自己是哪种原因导致的血脂升高吧!

     

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  • 随着现代社会生活节奏的加快和饮食习惯的改变,如今年轻人群高血压患病率正在快速增加,对于高血压所带来的身体伤害相信大家已经听过不少,可诱发高血压的病因病理你又了解多少呢?

     

     

    人类的心脏就像是一个大泵,它日夜不停地跳动,使心脏循环往复地收缩、舒张。当心脏收缩时,其产生的力量驱使血液流经动脉血管系统,对动脉壁产生一个压力,形成的收缩压称为高压;在两次心跳之间,心脏舒张,此时测到的血压则为舒张压,也称为低压。

     

    所以血压就是心脏射血与外周阻力相互作用的结果,二者互相依赖,维持血压平衡,而如果由于某种因素破坏了这种平衡就会诱发血压高,例如人的中枢神经血管运动中枢功能失调,导致血管舒缩功能障碍。

     

    高血压一般可分为原发性与继发性两种,继发性高血压本身有明确而独立的病因,血压升高只是某些疾病的临床表现,所以这类高血压可通过治疗导致血压升高的疾病而得到根治或改善;原发性高血压最为常见,占高血压患者的90%以上,而关于其发病病因,一直以来都是全世界科学家在不断探索的难题,至今仍未明确,所以更多谈及的是其诱发或危险因素,随着高血压诱发因素聚集,高血压患病风险就会增大。

     

     

    高血压的诱发因素

     

    高血压其实是一种“生活方式疾病”,病因大多都与我们的生活有着密切的联系,来看看你有没有这些坏习惯。

     

    1、 高钠低钾饮食

     

    高钠低钾膳食是我国人群重要的高血压发病危险因素,也是除家族史外最重要的独立危险因素。世界卫生组织推荐成人每天钠盐的摄入量为5克,钾的摄入量为3.51克,而我国居民每天钠盐的平均摄入量为8-15克,钾的摄入量只有1.89克。

     

    2、 超重和肥胖

     

    超重和肥胖是高血压患病的重要危险因素,尤其是中心型肥胖。超重和肥胖人群的高血压发病风险是体重正常人群的1.16-1.28倍。

     

    3、 过量饮酒

     

    高血压的患病率会随着饮酒量的增加而增加,高血压患者中约有5%-10%是由于过量饮酒引起的。过量饮酒包括危险饮酒:单次饮酒量,男性41-61克,女性21-40克,和有害饮酒:单次饮酒量,男性60克以上,女性40克以上。

     

     

    4、 长期精神紧张

     

    人在紧张、愤怒、惊恐、压抑、焦虑、烦躁等情绪中时,体内的交感神经会处于兴奋状态,从而导致血压升高。研究显示,精神紧张者发生高血压的风险是正常人群的1.5倍左右。

     

    5、 体力活动不足

     

    我国城市居民,尤其是中青年人群普遍缺乏体力活动,这也是高血压的危险因素之一。

     

    此外,危险因素还有包括年龄、家族史、合并糖尿病等等,近年来,大气污染也备受关注,有研究显示大气中的一些污染物与高血压发病可能有关。由此可见,改善生活方式才是治疗高血压的首要原则。

  • 动脉硬化是生活中比较常见的一种疾病,动脉硬化是随着人年龄增长而出现的血管疾病,动脉硬化的原因中最重要的是高血压、高血脂症、抽烟三大危险因子。其他肥胖、糖尿病、运动不足、紧张状态、高龄、家族病史、脾气暴躁等都有关系。

     


    对于动脉硬化相信大家并不陌生,动脉硬化是生活中比较常见的一种疾病,但是,这也是一种危害比较大的疾病,因此,我们说预防是关键。那么是什么原因导致了这一疾病呢?为了是患者有更深入的认识,下面就让我们一起来了解更多相关的医疗知识吧。

     

    动脉硬化的致病原因之一:不良的饮食习惯和生活习惯。


    我们都知道饮食中含有的饱和脂肪酸越高,导致血液中的胆固醇浓度就越高,越容易沉积在动脉内壁,因此越容易发生动脉粥样硬化。另外,我们说吸烟能引起血液中烟碱、一氧化碳增加,可引起中心动脉痉挛、血小板黏附性加大、血流速度减慢、氧自由基积聚,吸烟还可引起血管内皮细胞的直接损伤,导致胆固醇的沉积。其次,我们发现运动可以增加高密度脂蛋白,减少低密度脂蛋白,帮忙身体把多余胆固醇从胆道与肠道排出体外,避免过剩胆固醇沉积在血管内壁。此外,我们都知道运动可以促进血液循环,增加血管弹性,降低血压,消耗过剩热量,使身体脂肪比重减少,肌肉比重增加,而减轻体重。因此缺乏运动的人很容易得到粥状动脉硬化。


    动脉硬化的致病原因之二:疾病因素的影响导致。


    我们说高血压的患者动脉内对管壁的压力大,内膜容易损伤,内膜受损,脂肪微粒就更容易在动脉内膜沉积,形成粥样板块,最终导致管壁增厚,变硬。其次,糖尿病人的脂肪代谢会出现问题,血液中运送脂肪的蛋白质(称做脂蛋白)会产生变性,在运送过程中脂肪容易沉积在血管内壁形成脂肪斑块,也会引起动脉硬化。

     


    以上就是关于动脉硬化的致病原因的相关的讲解了,虽然这个病很常见,但我们也需要注意做好相关的预防措施,患有疾病并不是一件可怕的事情,一定要与经营的科学的,态度去对待病情,将疾病控制到最好,在更大的程度上减少疾病带来的伤害。

  • 高血压是常见的一种慢性疾病,尤其是在中老年人之中。长期的高血压会给身体带来很大的健康危害。高血压首先会影响的是心血管,增加心脏的负荷,加大做功,长期会导致左心室的肥厚。

     

    长期的对血管壁的高压会损伤血管内皮细胞,促进斑块的形成,严重者造成狭窄就会影响组织的血液供应,发生缺血梗死,发生在脑组织,形成脑梗死,发生在心脏,形成心肌梗死,都是较为严重的疾病。还有一种非常危急的疾病,主动脉夹层,也是由于高血压导致的,这种疾病发病率相对较低,但是死亡率极高。所以日常生活中,要严格管理血压维持在正常范围内。

     

     

    正如人们说的,“病从口入”,所以饮食是非常关键的。高血压的病人在饮食方面,首先要做到的就是清淡饮食,因为摄入过多的钠离子,会导致钠水的潴留,加重高血压。高血压的病人每天的食盐的摄入量大约在6g左右为宜。多吃含钾离子的食物,例如水果,蔬菜等。

     

    钾离子对高血压的控制是非常有利的,因为钾离子可以促进钠离子的排泄,进而起到降压的作用。高血压的病人常常合并高脂血症,所以低油低脂的饮食也是非常必要的。对于正常人来说,也要注意清淡低油饮食,多吃蔬菜和水果,对健康有很大帮助。

     

     

    戒烟、限酒对很多疾病都适用,当然对高血压的患者也是很有必要的。烟草中的物质具有收缩外周血管的作用,长期吸烟能够增加患高血压的风险。少量饮酒能够软化血管,但是大量饮酒对身体健康的危害是非常明确的,包括增加高血压的患病率。

     

    合理膳食,平衡营养,配合适量的运动,这是当前我们提倡的健康饮食方式。这也是高血压预防的重要方面。除了饮食方面,正常作息,不熬夜,充足的睡眠,多喝水,保持正常的排便,不仅仅能够预防高血压,还减低其他疾病的发病风险。

     

    想要拥有一个健康的身体,就要养成一个健康的习惯。正如我们所说的,“你年轻时所挥霍的,都是你年老后所要偿还的”。现在很多人仗着年轻的资本,熬夜、喝酒、打游戏,认为自己很潇洒。因此,我们应该提倡健康的生活习惯,真长的长命百岁绝对不是靠医疗技术的发展,而是我们在疾病预防的推进。

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  • 作者:王俊玲 主任医师 吉林省吉林中西医结合医院 普通内科

    对于高血压患者来说,尽早的查出病情,选择一家正规医院,积极的加以治疗,非常关键。而从临床治疗的数据来看,不少患者由于对高血压缺乏足够的了解,导致他们在治疗上,迟迟看不见效果。随着高血压病情的持续,这种疾病带来的危害,也是非常可怕的。

    高血压的危害有哪些呢?

    一、 脑血管意外

    脑血管意外亦称中风,病势凶猛,致死率极高,即使不死,也大多数致残,是急性脑血管病中最凶猛的一种。高血压患者血压越高,中风的发生率越高。高血压病人有动脉硬化的病理存在,如脑动脉硬化到一定程度时,再加上一时的激动或过度的兴奋,如愤怒、突然事故的发生、剧烈运动等,使血压急骤升高,脑血管破裂出血,血液便溢入血管周围的脑组织,此时,病人立即昏迷,倾跌于地,俗称中风。凡高血压病患者在过度用力、愤怒、情绪激动的诱因下,出现头晕、头痛、恶心、麻木、乏力等症状,要高度怀疑中风的可能,此时,应立即将病人送往医院检查。

    二、肾动脉硬化和尿毒症

    高血压合并肾功能衰竭约占10%。高血压与肾脏有着密切而复杂的关系,一方面,高血压引起肾脏损害;另一方面肾脏损害加重高血压病。高血压与肾脏损害可相互影响,形成恶性循环。急骤发展的高血压可引起广泛的肾小动脉弥漫性病变,导致恶性肾小动脉硬化,从而迅速发展为尿毒症。

    三、高血压性心脏病

    动脉压持续性升高,增加心脏负担,形成代偿性左心肥厚。高血压患者并发左心室肥厚时,即形成高血压性心脏病。该病最终导致心力衰竭。

    权威温馨提示:高血压是一种非常可怕的疾病,作为患者,如果不能引起足够的重视,那么,病情发展的最后,患者很可能会承受最致命的打击。而在治疗上,患者一定要选择正规的医院,这样一来,治疗效果才有可能得到保证。

  • 一、结缔组织疾病


    几乎所有结缔组织疾病均可并发动脉型肺动脉高压,总体发生率约为2%,有时可单独存在,也可伴发肺间质疾病存在,以女性多见。其中系统性硬化症并发动脉型肺动脉高压的发病率最高,其次为系统性红斑狼疮和混合性结缔组织疾病。发病可能与肺的雷诺现象、肺血管痉挛、肺小血管炎、肺小动脉栓塞和血管活性物质如血栓素和前列环素失衡有关,抗核抗体、抗心磷脂抗体、类风湿因子、IgG抗体等在肺血管壁的沉积也提示免疫反应发挥了重要作用。在我国CTD-PAH患病率居世界各种族第二位,达92.9/10万。

     

     

    二、门脉高压


    发生率约为2%~4%,其发生机制可能是门-体分流使肺血流量增加和正常情况下由肝脏清除的血管收缩物质和血管增殖物质直接进入肺循环,使肺血管收缩以及门静脉栓塞,从而产生动脉型肺动脉高压。

     

    三、人类免疫缺陷病毒感染


    人类免疫缺陷病毒感染的患者,动脉型肺动脉高压发生率为0.5%,其发生机制可能是HIV通过反转录病毒导致有关介质,如细胞因子和生长因子等释放,激活巨噬细胞和淋巴细胞,引起肺动脉高压。在HIV感染者中,以静脉注射药物吸毒者较易发生动脉型肺动脉高压,约占42%~56%,其原因可能与静脉注射,异物进入血液循环导致肺动脉栓塞有关,同时与感染,如病毒性肝炎、肝病、门脉高压等也有一定关系。

     

    四、食欲抑制药物


    主要包括以阿米雷司、芬氟拉明为代表的食欲抑制剂,发生率约为2%。近年发现抗抑郁药5-羟色胺再摄取抑制剂为明确相关的动脉型肺动脉高压危险因素,而苯丙胺类似物为可能相关的危险因素。阿米雷司等食欲抑制药物引起肺动脉高压的机制可能是促使血小板5-羟色胺释放增加,抑制5-HT的再摄取,从而导致循环血游离5-HT浓度增加。游离的5-HT使肺血管强力收缩和肺血管平滑肌细胞增殖,并通过促进血小板聚集使肺循环局部微循环血栓形成,从而使一些遗传易感者发生动脉型肺动脉高压。

     

     

    五、其他原因


    女性肺动脉高压发生率是男性的2倍,特发性肺动脉高压在育龄女性中多见。

    溶血性贫血所致肺动脉高压发生率约为20%~40%,发生机制包括红细胞破坏释放的游离血红蛋白可清除一氧化氮,增加活性氧生成。释放的精氨酸酶分解血液中精氨酸,使NO合成减少。贫血引起局部肺泡组织缺氧,导致肺血管低氧性收缩和血管活性物质释放,溶血性贫血高凝状态导致肺血管血栓形成。

    脾切除也是肺动脉高压发生危险因素,肺动脉高压发生率为11.5%,其原因可能是脾过滤清除异常红细胞的作用丧失,血液循环中长期滞留的异常红细胞激活血小板聚集在肺血管床中引起血管内皮损伤、血栓形成。

  • 高血压是临床常见症状,是指动脉收缩压≥140mmhg和/或舒张压≥90mmHg的一种状态。

     

    高血压可以是暂时的,因为急剧的情形变化或者体力变化或者药物等原因导致的血压波动,当然,如果这些诱因去除,暂时的血压升高可以回到正常范围,但是高血压也可以是持续的一种状态,这时,高血压就成为了高血压病。

     

    高血压病是一种临床常见病,按照世界卫生组织的高血压诊断标准:凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg(18.6kPa),舒张压小于或等于90mmHg(12kPa)即可诊断(一般建议非同日测量3次),所以高血压病指在未使用降压药物的情况下,收缩压≥140mm Hg和(或)舒张压≥90mm Hg,高血压可伴有心、脑、眼、肾等器官损害的临床综合征。

     

    多数高血压,可以没有什么明显症状,多因体检或者偶尔查体时被发现,尽管如此,有多数高血压还是有相关症状的。

     

    1、头部不适:头痛、头昏为高血压最为常见的症状;

     

    2、反复鼻出血:反复鼻部出血在高血压患者中也较为常见;

     

    3、眩晕不适:高血压引起的眩晕,多可伴随脑供血不足同时发生,也可单纯高血压导致。

     

    其实,除了这些常见症状,高血压还可以有各种各样的表现和体征,但高血压的发现极其简单,只需要简单的测量血压便可以发现。

     

    所以,建议正常人也需要每年定期的测量血压以便发现高血压病。

     

    根据血压高低不同,又进一步将高血压分为1级、2级和3级。诊断高血压时必需多日多次测量血压。一般需要非同日测量3次来判断血压是否真的存在,尤其是轻、中度血压升高者,仅一次血压升高者尚不能确诊,需多日多次反复测量方能诊断。

     

    高血压是最常见的心血管病,我国高血压患病率每年都呈增长态势,估算目前我国约有2亿以上的高血压患者,已经成为我国人群脑卒中和冠状动脉性心脏病(冠心病)发病及死亡的主要危险因素。

     

    一旦发现高血压,控制高血压达标则可以明显预防心脑血管疾病的发病及死亡,一般高血压患者降压目标是<140/90mm Hg;当然具体情况仍有不同的达标标准,但140/90绝对是降压治疗的“小目标”,也是最低目标,在可耐受情况下还可进一步降低。

     

    高血压是一种“心血管综合征”,同时也是一种“生活方式病”,一旦确诊高血压病,都需要生活方式的改变来配合高血压的治疗,改变不良生活方式,减轻体重、戒烟限酒、限制食盐摄入等生活方式的干预,可有利于控制高血压和预防高血压相关并发症。

     

    那是不是只有患有高血压的病人才需要控制和改变生活方式呢?

     

    当然不是,健康人合理的生活方式,健康的饮食生活习惯,也可减少高血压的患病率,可以改善和增加预期寿命,增加生活质量。

     

    所以,不管有没有高血压,健康的生活方式和健康的饮食生活习惯,都必不可少!

     

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  • 高血压是一个非常常见的慢性病,谁身边要是没有几个高血压患者,估计你都得怀疑自己是不是真的活在现实社会。每天来找我咨询高血压的患者,能够占据1/3的就诊量,可见高血压的患病人数之多。去年的数据显示,我国目前有大约3亿左右的高血压患者。

     

     

    高血压这么多,到底是哪些原因导致的高血压呢?其实导致高血压的原因有很多,但大多数都可以分为三类,今天,咱们就一起看一看高血压都有哪些病因,面对这些高血压的原因,我们应该怎么预防和控制!

     

    一、不可以改变的病因,坦然接受

     

    不可以改变的原因有很多,常见的可以引起高血压的不可改变的原因主要有以下这些,比如基因遗传,家族史,年龄,性别等,这些因素都是不可以改变的因素!但这些因素确实对高血压有影响,而且很多都是影响很大。但面对不可以改变的病因,我们却又无能为力,所以面对这些不能接受不能改变的因素!或许坦然面对,才是最好的态度!

     

    二、可以改变的因素,必须改变

     

    影响高血压的因素中,有很多是可以改变的因素,这些因素也有很多,比如抽烟,喝酒,熬夜,加班,吸毒等等,这些因素都是通过我们的意志力可以轻松改变的,比如戒烟限酒,生活作息规律等等,如果这些因素我们能够改变,那么会改变我们罹患高血压的结局。所以想避免高血压,那么这些我们必须改变,否则高血压不可能被遏制于摇篮之中!

     

     

    三、努力可以控制的,努力争取

     

    当然还有一些因素,我们虽然无法杜绝,但这些因素我们是可以做出一些努力,而做出努力以后这些因素是可以得到控制的。有哪些因素是可以努力改变的,比如高血压,糖尿病,肥胖,高尿酸血症等等。这些因素如果通过我们的努力,都是可以尽量改变的,这些因素,只要我们注意,可以做的更好,而且如果做好,可以让我们远离高血压。所以这些也就是我们可以努力争取的,如果想远离高血压,这些必须努力争取,否则,后悔莫及!

     

    高血压的病因,基本上可以靠这三大类来概括总结,面对这三大类常见的原因,我们一定要做到:必须改变的一定要变,可以改变的努力去变,不可以改变的坦然面对!只有这样,高血压才可以离我们更远,让我们控制的更好……高血压不可怕,高血压的并发症才可怕!高血压不可怕,高血压不控制才可怕!高血压不可怕,面对高血压无动于衷才可怕!

     

    做好这些,远离高血压!

     

  • 在高血压门诊,经常会遇到有服用药物多年的患者问大夫:大夫,我什么时候才能停药呢?这要从高血压的形成来分析了。

     

    现代每个人,或自己或身边人是高血压。但对于高血压的形成过程了解不深。高血压主要分为原发性的和继发性两大类。

     

    继发性高血压,也就是某些确定的疾病或病因引起的。常见病因有:

     

    1、肾实质性高血压,这个是最常见的。由于大量肾单位的丢失,肾小球的滤过功能以及肾小管功能障碍导致水钠潴留。

     

    肾脏内分泌方面有三方面:

    第一个是由于肾脏血供降低导致肾素分泌增加,进而激活RAAS系统,导致水钠潴留;

    第二个是由于激肽释放酶-激肽系统功能缺陷导致激肽生成减少,由于能够对抗血管紧张素并且促进前列腺素释放的激肽减少,促进了高血压发生;

    第三个是前列腺素合成不足,原本能扩张血管、抑制交感神经释放儿茶酚胺、对抗抗利尿激素以及抑制近曲小管重吸收钠的PG减少,引起血压升高。

     

    简言之是由于肾脏基本滤过功能以及内分泌功能的障碍引起的高血压。

     

    2、肾血管性高血压,由于大动脉的炎症、肾动脉发育不良或是粥样硬化,引起的单侧或双侧肾动脉主干或分支狭窄所致高血压。由于血管狭窄,导致肾脏血供减少,进而激活RAAS系统,导致高血压。

     

    3、肾上腺激素分泌过量所致的高血压,主要是原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤以及皮质醇增多症。

     

    这三大类疾病除了各自典型的表现外,均会因为激素分泌过量而出现明显的高血压表现。继发性的高血压主要是以上几类,形成的过程有比较明确的病因。

     

    关于原发性高血压,病因以及发病机制暂时不明。目前认为它是一种多基因遗传疾病,在与环境因素交互作用的情况下,引起了高血压。

     

    目前的几个猜测是以下几个方面:

     

    1、各种原因引起大脑内神经递质浓度或者活性异常,导致激活RASS系统或者蓝斑-交感-肾上腺髓质系统,引发高血压;

     

    2、由于现代的高盐饮食以及获得性的肾脏排钠能力降低,使得机体只能在升高血压的情况下,才能将水、钠排泄出去,来达到维持机体的平衡;

     

     

    3、各种原因导致的RAAS系统激活;

     

    4、各种因素导致血管内皮细胞功能异常,使得其分泌扩血管的活性物质减少(如PGI2、NO),而缩血管的增多(如ET-1等);

     

    5、胰岛素抵抗,这是一个近来十分新颖的观点,它是指肥胖患者多有胰岛素抵抗现象,这时候机体不得不分泌过量的胰岛素,来降低血糖,但是高胰岛素血症又会导致水钠潴留、交感神经系统亢进,从而导致高血压。但是有人认为此时亢进的交感神经系统能够导致产热增加,是对肥胖的一种调节。

     

    综上,除了原因不明的原发性高血压,继发性高血压都有明确的形成过程。原发性高血压占总高血压患者的90%,通过危险分层,量化预后,部分轻型高血压患者改善生活方式,但通常情况下是无法根治的,需要终生服药治疗,并且辅以非药物治疗。而对于继发性高血压,也仅只有一小部分能真正根治,大部分只能依靠现代医学控制。

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