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头痛几乎可以说是“国民病”,几乎没有人不知道头痛是什么样的感觉,但是头痛的原因非常多种,从压力、肩颈酸痛到脑部疾病都有,其中最让人担心的就是脑瘤了。虽然头痛实在太普遍,不过还是有一些症状可能跟脑瘤有关,需要特别注意。
其实大部分会痛到想要去看诊的患者,根据统计,9成以上都是偏头痛造成,不过如果统计有就医跟没就医的人,头痛的原因还是以紧缩型头痛为主。紧缩型头痛就像是套了一圈松紧带在头上,有种神经紧绷的痛感,尤其是在工作压力大、心情郁闷的时候会特别严重,跟偏头痛一样对日常生活也是个负担。
不过脑瘤是非常缓慢生长的肿瘤,早期几乎没有症状,要等到肿瘤大到压迫神经、引起脑部压力不平衡,或是干扰到内分泌系统,出现特殊的症状才会被发现;其中又分成良性脑瘤跟恶性脑瘤,虽然恶性脑瘤通常预后比较差,但因为脑瘤跟大脑组织相关,如果压迫到血管、神经,也不容易切干净,预后就会比较差。
虽然头痛大部分跟脑瘤无关,但还是有一些需要“特别特别”注意的地方。比如无论是紧缩性头痛,或是偏头痛,通常到了晚上大多会缓解,也不太会影响睡眠,如果晚上睡觉时还是头痛,或是白天不痛、晚上才痛,就要小心可能是“脑瘤”。
“因为脑部在晚间睡觉会代谢,血流变多、脑压会升高,一般来说身体会自动调节,但如果脑压高到超过15mmHg,表示脑内可能有肿瘤压迫,导致调节效果不好、引发头痛”,这种头痛还可能伴随恶心呕吐等典型的脑瘤症状,如果晚上会头痛、持续1个月以上,就建议来做脑部断层扫描。
不过除了脑瘤之外,偏头痛也可能有眩晕、畏光、恶心想吐等症状,但持续时间比较短暂,而如果是脑瘤,这些症状持续的会比较长;另外,脑瘤如果压迫到神经,也可能合并其他症状,像是意识模糊等,所以要观察是不是脑瘤,建议还要配合以下几个症状:
意识变化的反应,比如平衡感变差、昏倒、癫痫、抽筋的症状,甚至会呕吐、步态不稳、走路歪歪斜没有力气、单侧肢体无力,觉得身体麻木、行为举止改变、错乱,甚至情绪失控、突然失去方向感、说些莫名其妙的话,好像变了一个人、视力模糊,对光线、声音敏感。
如果发现自己这些症状是“突然严重发生”,或是慢慢发生,但持续1个月以上,最好赶紧到医院挂神经内科,进行脑部的断层扫描或是核磁共振的检查,找出可能的脑瘤风险;不然让肿瘤持续压迫神经,最后可能会导致更严重的并发症。
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药疹又称药物性皮炎,是药物通过口服、注射、吸入、栓剂吸收、外用透皮吸收等途径进入人体后引起的皮肤黏膜反应。任何一种药物,包括保健品在内都可能引起药疹。可以引起药疹的药物很多,最常见的有抗生素类药、磺胺类药、镇静药和解热镇痛药、异种血清制剂及疫苗等。
一、药疹的症状
1.固定红斑型:这是最常见的一型。好发于手足背及皮肤黏膜交界处,如口唇、外生殖器、肛门等处。
皮疹特点是圆形或椭圆形的水肿性紫红斑,直径一般1~2cm或更大,境界清楚,多数是单发,少数也可多发,紫红斑中央可出现水疱或大疱,持续7~10天,消退后留有暗褐色或棕褐色色素沉着斑,可持续数月或更长时间。
自觉症状仅有轻度痒感及灼痛感。如再次用致敏药物,又会在原处发生同样皮疹,随着复发次数增加,皮损数目亦可增多,面积可扩大。反复发作后,遗留的色素沉着斑不易消退。
2.荨麻疹性药疹:较常见。症状与急性荨麻疹相似,但风团颜色较鲜红,皮疹持续时间较长。严重的可伴有发热、关节痛、淋巴结肿大、血管性水肿和蛋白尿等。
3. 麻疹样或猩红热样型:皮肤上出现弥漫性鲜红色斑或半米粒大的红色斑丘疹,皮疹主要分布于躯干,可泛发全身,类似麻疹或猩红热。
4.多形红斑型:特点是豌豆大至蚕豆大圆形或椭圆形水肿性红斑或丘疹,中央常有水疱,对称发生于四肢伸侧、躯干,境界清楚,有痛痒感。重症病人的口、眼、外阴黏膜会发生水疱糜烂,剧烈疼痛。
5.大疱性表皮松解型。这是药疹中最严重的一型。
可发生于任何年龄,起病急骤,全身中毒症状明显,皮肤出现弥漫性紫红或暗红斑片,并很快出现松弛性水疱、大疱及表皮大片松解脱落,疱壁易被撕破和脱落,露出糜烂面,渗液较多。同时有高热、疲乏、咽痛、呕吐、腹泻等症状,容易继发感染,发生肝肾功能障碍,电解质紊乱或内脏出血。此病死亡率高,应当送患者及时就医。
二、药疹与其他皮肤病的鉴别
1.麻疹样或猩红热样型药疹与麻疹或猩红热
区别是麻疹或猩红热没有近期用药史,并且出现皮疹前有上呼吸道症状(感冒,流涕,咳嗽,头痛等);而麻疹样或猩红热样型药疹没有上呼吸道症状,且有近期用药史。如果在发病前20天内使用了以前未用过的药物,或以前用过但此时服用时药物已过期,或此次服用的和以前的非同一药厂生产,就可诊断为药疹。
2.多形红斑型药疹与多形红斑:区别在于后者无近期用药史。
三、药疹的治疗
局部治疗可使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏、外用糖皮质激素制剂、外用抗菌药制剂等。口服药物可选择抗组胺药、口服激素、雷公藤多甙片。
心绞痛是冠心病中最为常见的一种疾病,说到心绞痛很多人都不理解这种病,为什么要被称作心绞痛呢?心绞痛的痛又是怎样的一种痛?今天关于这个话题,咱们就一起来聊一聊。
一、并不是所有的心绞痛都痛!
心绞痛只是一个疾病的名称,这主要是因为刚开始发现心绞痛这种疾病时,绝大多数人表现都是心前区的疼痛不适,所以把这种病归纳总结起来称之为心绞痛!但实际上并不是所有的心绞痛表现出来的症状都是痛,还有的人表现为胸闷心悸、心前区憋胀感、颈部紧缩感等不一样的症状,这也就意味着并不是所有的心绞痛都有痛的存在,即便没有痛的存在,有时候也是心绞痛。
二、心绞痛的痛是一种怎样的体验?
绝大多数患者的心绞痛都会表现为心前区压榨样、憋胀样的疼痛。甚至很多人在心绞痛发作时还会伴随有濒死感,你就可以想象出心绞痛的痛,是一种非常痛苦的体验,而这种体验甚至可以让我们感觉到自己可能马上就会不久于人世。当然这也是绝大多数心绞痛的表现,对于一些症状不典型的心绞痛患者表现的症状,可能就不是这样的体验了,甚至有些人会因为症状不典型而忽略这些症状,进而引起不必要的悲剧发生。
三、心绞痛只发生于心脏部位吗?
还有一个误区就是很多人认为心绞痛一定是心前区疼痛或者是胸口的疼痛不适,但实际上心绞痛发生的部位并不一定全部都是心前区或者是前胸后背。有些患者的心绞痛,心前区和胸口并没有不适,但患者的疼痛症状可以放射到颈部,肩部上肢剑突下等部位,因为部位不典型,进而会导致很多人误以为不是心脏疾病。
由此可见,心绞痛虽然名字中有痛,但并不一定所有的心绞痛都一定会有痛的发生,也可以表现为胸闷,气短,憋胀感,紧缩感等不适。并且心绞痛不一定全部都发生在胸口及心前区,看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给你。
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现在大多数的年轻人已经遭遇到了颈椎病的侵袭,而也就是如此,人们对于这种病症是越来越重视了。专家表示,颈椎病对于患者的伤害是比较严重的,而我们若想将其及早控制,还是应该将其表现症状掌握的。那么,颈椎病会有哪些表现呢?
1、头晕、头痛。颈椎病症状表现为出现头晕、头痛、失眠等症状,同时,颈椎病患者还会有恶心的感觉出现,在急性发病时,颈椎病患者可能有抬不起头。
2、吞咽障碍。这是因颈椎前缘直接压迫食管后壁,而引起食管狭窄所致吞咽困难症状。吞咽时有梗阻感、食管内有异物感,少数人有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷等症状。这是由于颈椎前缘直接压迫食管后壁而引起食管狭窄,也可能是因骨刺形成过速使食道周围软组织发生刺激反应所引起。
3、肩膀酸痛胀痛。颈椎病发生以后,会出现肩膀酸痛胀痛、双肩发沉、颈部肌肉痉挛、按压颈部有疼痛感的情况,这是颈椎病患者肩部症状的常见表现,颈椎病患者过度劳累、久坐和姿势不当时疼痛也会加重。
4、胸部疼痛。表现为起病缓慢的顽固性的单侧胸大肌和乳房疼痛,检查时有胸大肌压痛。这与颈6和颈7神经根受颈椎骨刺压迫有关。
5、视力下降。颈椎病患者会出现视力障碍的症状,颈椎病患者表现为视力下降、怕光、流泪、眼胀痛、瞳孔大小不等,甚至出现视野缩小和视力锐减,严重的颈椎病患者,还可会造成失明。
6、高血压颈椎病。可引起血压升高或降低,其中以血压升高为多,称为“颈性高血压”。由于颈椎病和高血压病皆为中老年人的常见病,故两者常常并存。
7、背部症状。颈椎病的背部症状,可表现在背部肌肉发紧、发僵,活动后或者按摩后有好转的现象出现,颈椎病患者的背部,还会出现疼痛点,按压后更严重。
颈椎病是一种慢性的疾病,因此,对于它的治疗我们是需要花费很长时间的,还希望你能坚持下去。上文的内容就是说的颈椎病的表现症状,你掌握了吧。另外,我们还要提示你,颈椎病也很容易复发,还希望你在远离此病之后,也继续做好护理。
关节炎是什么呢?是一种常见于中老年的慢性骨科疾病,主要表现为关节处疼痛,同时还可能伴随着晨僵、关节部位肿大以及关节活动受限等症状,关节炎晚期甚至还会出现关节畸形等症状。一般来说,骨关节炎的患者中女性数量要多于男性,骨关节炎的发病率也随着人年龄的增加而增加,女性患者与男性患者的发病比例在二比一左右。骨关节炎的多发部位有膝盖、髋、脊柱已经指间关节。如果中老年人出现了关节疼痛,影响行动的情况下,需要及时的去正规医院治疗。
1. 年龄:随着人们年龄的增加,身体机能开始退化,钙元素快速流失,导致骨关节炎的患病几率大大提升。需要中老年人及时注意,发现苗头及时治疗。这也是骨关节炎最主要的引发因素。
2. 性别:男女性的差别导致患病的几率也不尽相同,如上文所说,女性患者的患病几率是男性的两倍左右。
3. 体重:体重也是引发关节炎的因素之一,过重的身躯给关节也带来了更大的负担,导致关节炎的患病几率上升。
4. 关节部位伤病史:如果你曾经出现过关节周围骨折、韧带损伤、半月板损伤等问题,那么你的患病几率就要高于常人。
5. 遗传:骨关节炎也有着一定的家族遗传性。
6. 职业:职业的不同也会造成患病几率的不同,像一些建筑工人、运动员等需要频繁进行关节运动的人,患病几率就会增高很多。
7. 关节形态的发育:每个人的关节发育都或多或少有些不同,如果是关节发育不良的群体或是一些俗称的“X型腿”“O型腿”的朋友,患骨关节炎的几率也会高于常人。
以上就是引发关节炎的因素
1. 关节疼痛:这是关节炎最典型的症状了,从一开始的轻微疼痛开始,逐步升级到影响人的日常生活。
2. 晨僵:骨关节炎患者会出现短暂的晨僵症状,通俗点说就是早上醒来时关节出现僵硬紧绷的感觉,这种现象一般会持续十几分钟左右。
3、关节肿大:关节肿大主要见于指关节部位,如果进入到晚期,膝关节也可能会出现关节肿大的问题。
4、关节活动受限:中后期的关节炎会严重地影响到患者的日常活动。
5、关节畸形:随着病情的发展,晚期的关节炎还会导致患者出现关节畸形,出现 O型腿等情况。
你是不是经常头痛却不知道是什么原因?快来看看下面这些情况是不是也发生在你身上。
轻微超重
在最近的研究中发现,有轻微超重现象的女性会比身体质量指数较低的女性患头痛的危险高35%。严重超重者的患病率达到将近80%。
木鱼脑袋
个性特别、死板、保守或者容易过于着迷于某物会使你有患上头痛病的可能。如果你有这些性格特点,那么你就需要赶紧调整心态放松自己了。
夫妻生活
在一项调查当中,约46%的头痛患者表示性生活会引发他们的头痛。通常情况下,这是由用力过度引发的头痛(比如慢跑运动员和举重运动员经常会出现这种情况)。在前戏时有时会感觉到头部隐隐作痛,在高潮时会出现突然头痛的现象(男性较多)。但对大多数人来说,由性生活引发的头痛是无害的。
突然放松
医学博士亚历山大是纽约头痛研究中心的建立者与主任,同时也是《有关偏头痛一生不会告诉你的东西》一书的合著者,他说,周末头痛或者放松型头痛会在你从繁琐的工作中脱离出来的小假期中发生。
油漆味道
传统油漆散发的气味会导致头痛。许多公司意识到这一点后,都开始使用无臭、低挥发性有机化合物配方的油漆。
脱水状态
医学博士约翰是《医学博士大厨写给你的烹饪书》的作者,他说,你不必每天饮用几加仑的水来补充水分。如果人可以从蔬忘记吃饭
我们知道现在大家都很忙,但是我们要明确的是饥饿是常见的诱发头痛的原因。
多饮咖啡
纽约神经科医学博士海朋说,少量的咖啡可以帮助缓解头痛,但是过多饮用就会引发头痛。如果咖啡因已经引起了你的头痛,那么一周内饮用咖啡的时间就不要超过两天。
运动量少
最近瑞士的一项研究报告显示,不爱运动的人比经常运动的人更容易患上头痛病。每天20~30分钟的运动,每周5天,就会帮助你缓解压力,促进血液的脑部供给,还会促进能使心情愉快的内啡呔在体内流动。但是值得注意的是,对一些特殊人群来说,运动可能诱发其他疾病,所以大家可以在运动前咨询一下医生。
食物诱发
一些食物可以引发头痛,如红酒、啤酒、味精、巧克力、奶酪、加工肉制品等;而另外一些食物(尤其是富含镁的食物)却可以防止头痛,如豆腐、燕麦麸、大麦、鱼油、橄榄油、瓜子、南瓜子等。
出现急性腹痛的时候,你会怎么办?
很多人会说,当然是去医院了!
但是常识性的问题,有一天真的发生在自己身上的时候,又另当别论了,很多人出现腹痛,第一想法并不是去医院看看,而是一忍再忍,一拖再拖,一方面是平时身体都很健康,没把腹痛当回事,另一方面,则是根本没想到这么严重。
一周前,一名年轻女孩走进了我的诊室,她眉头紧皱,表情痛苦,她对我说,医生,我肚子痛的厉害,我也不知道怎么回事,一天了,一点都没好。
腹痛整整一天,竟然一拖再拖,不及时到医院看病,这实在太粗心大意了,要知道,在很多人看来没什么大事的腹痛,在医生看来,这种症状却非同小可,作为一名有八年工作经验的急诊科医生,我实在见过太多凶险疾病导致的腹痛,比如急性心肌梗死,腹主动脉夹层,绞窄性肠梗阻,肠系膜上动脉血栓,消化道穿孔,急性胰腺炎等等。
腹腔脏器众多,再加上非腹部的器官也可能会引起腹痛,所以腹痛病因复杂,有一些疾病进展速度又快,特别不允许忽视。
按照女孩的自诉,之所以没来看病,是因为男朋友去省城还没有回来,自己曾打了好几次电话给男友求助,说痛的不行,男友也曾建议她到医院看看,并表示尽快赶回来,而依赖心特别严重的女孩,就这样痛了一整天,她回忆最后一次打电话给男友是在一个小时前,之后因为无法忍受,只能一个人来到医院。
一拖再拖,还有一个重要的原因,开始的时候腹痛并没有很严重,还是可以忍受的,她自己认为是吃了不干净的东西,可能是肠胃发炎了,自己还吃了放在寝室的健胃消食片。
通过病史询问和体格检查,我很快发现,女孩的病情不容乐观,随后的检查证实了我的推断,她罹患的是输卵管妊娠。
有三个细节需要重视,第一,月经史异常,有停经,第二,典型的下腹痛,且伴有明显的贫血,血容量不足症状,第三,年轻女性,与男友同房时未采取有效的避孕措施,仅仅是利用安全期避孕。
通过这三个细节,作为医生,一定要高度警惕异位妊娠,而必要的辅助检查能明确诊断。
鉴于情况紧急,我立刻电话联系妇产科病房,此时女孩不听劝阻,执意下床上厕所,却突然晕倒在床边,万幸的是,经过积极的扩容补液,手术抢救,三个小时后才转危为安。
事实上,在我的行医生涯中,我曾遇到过很多例因为急性腹痛被诊断为输卵管妊娠的年轻女性,这种疾病是常见的妇产科急症,但是它受到的重视率却远远不够。
第一,年轻女性出现不明原因的下腹痛,一定要高度引起重视,异位妊娠是最常见的妇产科疾病,典型表现是腹痛,乏力,月经异常,异位妊娠会引起破裂出血,血液涌入腹腔,刺激腹膜,会引起类似肠胃炎的症状,容易被忽视,但误诊或漏诊后,后果又不堪设想。
第二,避孕一定要选择有效的方式,安全期避孕是不靠谱的,口服紧急避孕药也只有85%左右的有效率,对于年轻女性,最佳避孕方式还是使用安全套。
第三,之所以会出现输卵管妊娠,是由于与乱用紧急避孕药,持续的盆腔炎症等病因有关。
隔壁一位老人,很早之前就有风湿病,膝盖骨明显变大好多,忍着疼痛走路一瘸一拐的。一段时间不见,竟然已经卧床了,并且疼痛难忍。原来是儿女发现了一个专治风湿骨病的人,据说是祖传疗法,并已经有被风湿困扰的人们治疗痊愈了,由于对病痛折磨的恐惧和对正常走路的渴望,这位老人欣然前往。
结果治疗了一段时间发现,不仅不能正常走路,浑身的关节都疼,疼得饱经风霜的老人想哭。去医院检查后,发现老人得的并不是风湿,而是类风湿。者都是骨关节疼痛难忍的疾病,可这一字之别,却差之千里,两者治疗时,却大相径庭。
风湿是什么?
风湿病是一种以关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织被侵犯的疾病,实质上就是自己身体内部的免疫系统无力抵抗外来侵害,亦分辨不清身体内部细胞是敌是友的疾病。
类风湿是什么?
能让大家混淆的是风湿与类风湿的初期表象,其实质却截然相反,类风湿主要以炎性滑膜炎为主。相对来说,风湿的症状和治愈可能性要大一些,类风湿则是能够引起关节肿大、畸形等不可逆转的变化。
风湿与类风湿之间的区别:
(一)病因不同
风湿多为突发性,常常伴随着咽痛、发热、白细胞增多等现象,常常被人们忽视而造成治标不治本。它其实是急性病引起的结缔组织炎症。另外,阴冷潮湿、关节受损均可诱发此症状,而且风湿具有感染性。类风湿则是长期的,且早期症状与风湿症状大同小异,其疼痛、肿胀均是在身体各个关节游走,这也是容易引起人们混淆的症状。但后期,类风湿更容易出现关节僵硬畸形,严重的可发展成残疾。并引起心血管、神经系统并发症。是本身免疫系统的问题,且具有遗传性。
(二)严重程度不同
相对来说,风湿性关节炎关节炎经确诊后可使用抗生素治疗,临床治愈的可能性极大,并对关节无损害。而关节变形等类风湿的后期症状则是让患者痛苦一生的症状,哪怕在医疗迅猛发展的今天亦是只能缓解、无法根治。更不用说在医药短缺的时代,人们只能一生被病痛折磨,所以又把类风湿叫做“不是癌症的病,却痛而不死”。
(三)症状不同
风湿性关节炎虽然临床上会有关节肿大等症状,却不会造成关节畸形。不过,有经验的专家会知道,如果身体出现环形红斑、心脏炎等症状时,也很有可能是由风湿引起的。类风湿性关节炎症状主要在身体的小关节病发的几率很大且严重,如指关节、腕关节,晚期会造成关节畸形,严重会造成残疾。同时,可能会引发心、肺、肾等内脏器官的病变。
(四)检查结果差异极大
通常,风湿性关节炎在各大医院的检查结果用抗氧表示,结果显示的抗氧指数越高,风湿性关节炎越严重。类风湿则用类风湿因子指标显示,类风湿因子指数越高,CCP、AKA(检查方法)呈阳性,即可确诊为类风湿性关节炎。
(五)治疗方式不同
风湿性关节炎主要采用消炎措施即可,对于其他引起症状做针对性处理即可。类风湿性关节炎的治疗则主要防止关节部位被进一步破坏,缓解患者症状,以提高患者生活质量为主要目标。
(六)治疗结果不同
风湿性关节炎痊愈后即可进行与往常无异的正常生活。类风湿关节炎后期出现的关节畸形等症状,无法逆转,且关节疼痛虽然得到缓解,却基本一辈子无望根治。不管是风湿性关节炎还是类风湿性关节炎,要想确诊并不麻烦,只要去专业的医院,进行专业检查即可,别讳疾忌医,或有病乱投医。
人的身体健康与幸福指数息息相关,如果对疾病的发病原因了解多一点的话,可以帮助到医疗人员在这了解研究出相对应的治疗方案,这就可以使得病患者的治疗效果明显的增加,对病人是非常好的帮助。对此,下面就是介绍有关心绞痛的发病原因,希望可以对你们有点帮助。
产生疼痛的直接因素,可能是在缺血缺氧的情况下,心肌内积聚过多的代谢产物,如乳酸、丙酮酸、磷酸等酸性物质;或类似激肽的多肽类物质,刺激心脏内植物神经的传入纤维末梢,经1~5胸交感神经节和相应的脊髓段,传至大脑,产生疼痛感觉。这种痛觉反映在与植物神经进入水平相同脊髓段的脊神经所分布的皮肤区域,即胸骨后及两臂的前两侧与小指,尤其是在左侧,而多不在心脏解剖位置处。有人认为,在缺血区内富有神经供应的冠状血管的异常牵拉或收缩,可以直接产生疼痛冲动。
对心脏予以机械性刺激并不引起疼痛,但心肌缺血与缺氧则引起疼痛。当冠状动脉的供血与心肌的需血之间发生矛盾,冠状动脉血流量不能满足心肌的代谢的需要,引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧时,即产生心绞痛。
心肌氧耗的多少由心肌张力、心肌收缩强度和心率所决定,故常用“心率×收缩压”(即二重乘积)作为估计心肌氧耗的指标。心肌能量的产生要求大量的氧供。心肌细胞摄取血液氧含量的65%~75%,而身体其他组织则仅摄取10%~25%。因此心肌平时对血液中氧的吸收已接近于最大量,氧供再需增加时已难从血液中更多地摄取氧,只能依靠增加冠状动脉的血流量来提供。在正常情况下,冠状循环有很大的储备力量,其血流量可随身体的生理情况而有显著的变化;在剧烈体力活动时,冠状动脉适当地扩张,血流量可增加到休息时的6~7倍。
缺氧时,冠状动脉也扩张,也使血流量增加4~5倍。动脉粥样硬化而致冠状动脉狭窄或部分分支闭塞时,其扩张性减弱,血流量减少,且对心肌的供血量相对地比较固定。心肌的血液供给如减低到尚能应付心脏平时的需要,则休息时可无症状。
一旦心脏负荷突然增加,如劳累、激动、左心衰竭等,使心肌张力增加(心腔容积增加、心室舒张末期压力增高)、心肌收缩力增加(收缩压增高、心室压力曲线最大压力随时间变化率增加)和心率增快等而致心肌氧耗量增加时,心肌对血液的需求增加;或当冠状动脉发生痉挛(如吸烟过度或神经体液调节障碍)时,冠状动脉血流量进一步减少;或在突然发生循环血流量减少的情况下(如休克、极度心动过速等);心肌血液供求之间的矛盾加深,心肌血液供给不足,遂引起心绞痛。严重贫血的病人,在心肌供血量虽未减少的情况下,可由于红细胞减少血液携氧量不足而引起心绞痛。
在多数情况下,劳累诱发的心绞痛常在同一“心率×收缩压”值的水平上发生。
通过上面对心绞痛的有关发病原因的就介绍之后,大家在这一方面认识了多少呢?多点了解一下心绞痛的有关发病原因,可以有效的提高对病人的治疗效果,促进他们的康复。小编在此感谢大家观看这一片文章,不详之处,敬请原谅。
许多年轻朋友都被痤疮所困扰着。面部的不良症状很容易让他们失去自信,贬低自我,青春活力一去不再。而且,它并不全是不良的生活因素产生的结果,很多原因共同作用。而且,个人体质的不同也会使痤疮的严重程度不一。那么痤疮,到底有怎样的发病因素。
痤疮有多种发病因素,其发病机理目前还不十分明了。内分泌因素、皮脂的作用、毛囊内微生物是痤疮发病的主要因素。
痤疮与性内分泌有密切的关系,青春期以前极少发病,性功能丧失或减退的人不发病。不论男女都有雄激素和雌激素。分泌性激素的器官在男性为睾丸及肾上腺;在女性是卵巢、胎盘及肾上腺。雄激素和雌激素在男女体内有不同比率,比率的改变可能使痤疮出现。皮脂腺的发育和皮脂的分泌也与雄性激素增加有关,其中以睾酮增加皮脂腺活动性作用最强,孕酮与肾上腺皮质中脱氢表雄酮(DHEA)也参与作用,后者在初期痤疮中可能起重要作用。
睾酮能刺激皮脂腺细胞周转和脂类合成,引起皮脂分泌增多,产生又浓又多的皮脂,不能完全排泄出去,渐渐聚积在毛囊口内,同时毛囊导管也因雄激素作用下而过度角化,毛囊壁肥厚、阻止皮脂排泄,毛囊壁上脱落的上皮细胞增多与浓稠的皮脂混合,成为干酪状物质,栓在毛囊口内形成粉刺,以后暴露在毛囊口外的顶端渐渐干燥,又经过空气的氧化作用,黑色素的沉积,尘埃的污染而变色形成黑头粉刺。
毛囊中存在的痤疮棒状杆菌、白色葡萄球菌和卵圆形糠疹芽孢菌,特别是痤疮棒状杆菌含有使皮脂分解的酯酶,毛囊内的皮脂被脂酶分解而产生较多的游离脂肪酸,这些游离的脂肪酸能使毛囊及毛囊周围发生非特殊性炎性反应,当粉刺壁的极微的溃疡及游离脂肪酸进入附近真皮后,再加上黑头粉刺挤压附近的细胞,使它们的抗菌力下降而容易受细菌的感染引起炎症,于是病人发生丘疹,脓疱、硬节、结节及脓肿。
近年来有人认为本病与免疫有关,其患者的体液免疫中,血清IgG水平增高,并随病情加重而增高。痤疮棒状杆菌在患者体内产生抗体,循环抗体到达局部参与了早期炎症的致病过程。
关于微量元素与痤疮的关系。近期有人证明痤疮患者锌低可能会影响维生素A的利用,促使毛囊皮脂腺的角化,铜低会削弱机体对细菌感染的抵抗力等。总之,痤疮患者微量元素锌、铜、铁低下,锰升高可使体内脂肪代谢、性激素分泌受到一定影响,加上皮肤抵抗力低下,可能与痤疮发病有一定的关系。
此外,遗传也是本病发生的一个重要因素。除上述因素外,多吃动物脂肪及糖类食物,消化不良或便秘等胃肠障碍,精神紧张,湿热气候等因素对痤疮病人可以有不利的影响,矿物油类的接触或碘化物、溴化物及某些其他药的内服也可加剧痤疮的恶化。
对于患有痤疮的患者来说,这其实算是一种正常的生理现象,只是由于个体差异,导致有的人严重,有的人压根不会受到影响。所以说,正确对待青春期的这个疾病。合理饮食和保持正常的生活方式,规律自身,就会有效的减少痤疮。
作者 | 张伟
文章首发于 | 耳鼻喉科张医生
头痛无处不在,有偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛……。头痛的原因也很多,心脑血管病,神经系统疾病,内分泌、情绪、睡眠障碍,都可能是引起头痛的元凶。今天只想八卦一下鼻源性头痛,还其一个真实面目。
case1:
我得过鼻窦炎,最近一直头痛。是不是鼻窦炎引起的?
不一定。鼻窦炎可以治疗,症状得以缓解甚至消失。得过鼻窦炎≠终身有症状。如果近期没有鼻塞,脓鼻涕,鼻音重,鼻涕倒流,嗅觉突然下降等鼻窦炎发作症状。或者头痛和上述表现没有时间和程度的相关性,基本不考虑鼻窦炎是头痛的罪魁祸首。
头疼这件事,可以请教神经内科等其他科室了。
case2:
头疼一直持续,情绪都不好了。体检时大夫说我有鼻中隔偏曲。这和头疼有关系吗?
有可能。鼻中隔是个可爱的“大个子”,为什么这么说呢?在人类鼻腔发育过程中,鼻中隔要比鼻腔框架结构长得快,长得早,因此可能会受到“发育约束”。如果一个人连鼻中隔都长得“笔杆条直”,那真的堪称完美了,因为这种几率也许只有10%都不到。当然鼻中隔的偏曲也形态各异各有千秋,有C形,S形,有突出的骨棘(刺)和骨脊(矩状突)。最直接的鼻源性头痛就是突出的锐利骨头紧紧刺入鼻甲或中鼻道,刺激鼻睫神经引起头痛。
另外一种鼻源性头痛是C行偏曲的鼻中隔很“粘人”得紧紧依附在一侧鼻腔使之水泄不通,一丝风都不透。久之宽广的另一边鼻腔也受累通气障碍了,双侧通气不畅,头痛开始。
这是由耳鼻喉负责的,负责什么呢?专科查体,看看鼻中隔是否和鼻腔的感觉神经形成了“亲密关系”,让人头痛不已。
不过啊,有些头痛和鼻中隔的关系还真的很难判断,头痛往往伴发情绪问题,鼻塞也伴发情绪问题,得容得医生甄别,得容得推荐其他科室医生给出诊疗方案(比如精神心理科)。
门诊中,一提到精神心理科立马窜火的不在少数,每次都要打好心理战。在此真希望大家正面正确认识这一问题。路口婆心,只希望患者能够得到多学科的最好的综合治疗方案,让病痛少些。患者还要追喊叫骂,实在有些自作了。
case3:
头痛渐发渐重,鼻腔也有症状,但说不清这两者的关系。会是鼻源性头痛吗?
得详细查一查了内镜检查,收缩鼻腔,甚至鼻窦CT都有可能用上。因为好多病变不是靠肉眼能看到的。
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脑胶质瘤,作为一种常见的神经系统肿瘤,其生存时间一直是患者和家属关注的焦点。根据世界卫生组织的分级标准,脑胶质瘤可分为I级至IV级,不同级别的脑胶质瘤具有不同的恶性程度和预后。
I级脑胶质瘤属于低度恶性,手术切除后,患者的生活质量与正常人无异,生存时间可达到10年以上。II级脑胶质瘤为中度恶性,手术切除后,结合放疗和化疗,患者的生存时间也可达到10年以上。III级脑胶质瘤为高度恶性,手术切除后容易复发,患者的生存时间约为3.5-10年。IV级脑胶质瘤为最恶性,手术切除后容易复发,患者的生存时间约为14.6个月。
除了肿瘤的级别,患者的年龄、身体状况、治疗方法等因素也会影响生存时间。对于脑胶质瘤患者来说,早期发现、早期诊断、早期治疗是提高生存率的关键。
在治疗方面,手术是治疗脑胶质瘤的主要手段。对于可切除的肿瘤,手术切除可以缓解症状,提高生存率。放疗和化疗也是治疗脑胶质瘤的重要手段,可以杀灭肿瘤细胞,防止肿瘤复发。此外,靶向治疗、免疫治疗等新兴治疗方法也在逐步应用于脑胶质瘤的治疗中。
在日常生活中,患者应注意保持良好的生活习惯,如戒烟戒酒、合理饮食、适度运动等,以提高自身免疫力,降低肿瘤复发的风险。
总之,脑胶质瘤的生存时间受到多种因素的影响,患者和家属应保持乐观的心态,积极配合医生的治疗,提高生存质量。
胶质母细胞瘤,又称四级胶质细胞瘤,是脑部最常见的恶性肿瘤之一,具有高度恶性和侵袭性。尽管如此,在某些情况下,患者仍有可能进行二次手术切除。
首先,需要明确的是,二次手术并非适用于所有胶质母细胞瘤患者。通常情况下,在放疗和化疗后,肿瘤可能会出现复发。如果复发的肿瘤相对较小,且位于大脑的非功能区或远离脑干,那么进行二次手术切除是有可能的。
在进行二次手术之前,医生会根据影像学检查结果,评估患者的脑组织损伤和手术风险。如果评估结果显示风险较低,患者可以考虑进行二次手术。手术过程中,医生会尽可能扩大切除范围,以减少肿瘤残留和复发风险。
手术后,患者需要特别注意饮食和休息。术后三天内,患者应保持流质饮食,以减轻胃肠道负担。同时,观察患者的疼痛状况,必要时给予适当的止痛药物。一般来说,手术后一周左右可以获得病理结果,根据病理结果,医生会制定相应的治疗方案,包括放疗、化疗等。
除了手术治疗,放疗和化疗也是治疗胶质母细胞瘤的重要手段。放疗可以通过高能量的射线杀死肿瘤细胞,化疗则可以通过药物抑制肿瘤细胞的生长和扩散。此外,针对胶质母细胞瘤的靶向治疗和免疫治疗等新型治疗手段也在不断研究和应用中。
对于胶质母细胞瘤患者来说,保持积极的心态和良好的生活习惯也是非常重要的。适当的运动、充足的睡眠、合理的饮食和良好的心态,都有助于提高患者的生存质量和生活质量。
总之,胶质母细胞瘤是一种严重的脑部恶性肿瘤,但通过合理的治疗和良好的心态,患者仍然有希望战胜病魔,重返健康的生活。
胶质瘤是一种常见的脑部恶性肿瘤,由于其恶性程度高、生长迅速,不及时治疗会危及患者生命。虽然化疗是目前治疗胶质瘤的重要手段之一,但化疗过程中患者往往会伴随许多不良反应,因此,合理进行化疗并注意护理至关重要。
一、合理饮食
化疗药物会损伤患者的消化系统,导致食欲不振、恶心、呕吐等症状。因此,患者应保持饮食清淡、易消化,多吃富含蛋白质、维生素的食物,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鸡蛋等。同时,可适当食用一些酸甜口味的食物,如山楂、柠檬等,以增进食欲。此外,避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,以免加重胃肠道反应。
二、保持良好的居住环境
化疗期间,患者抵抗力下降,容易受到外界环境的刺激。因此,患者应保持居住环境安静、舒适、通风良好,避免接触刺激性气味,如油漆、甲醛等。同时,保持室内温度适宜,避免受凉。
三、口腔护理
化疗药物会对口腔粘膜造成损伤,导致口腔溃疡、疼痛等症状。因此,患者应保持口腔卫生,饭后漱口,使用软毛牙刷轻轻刷牙。避免食用过硬、过热、过冷的食物,以免刺激口腔粘膜。如出现口腔溃疡,可使用口腔溃疡贴或遵医嘱使用药物。
四、注意体温变化
化疗期间,患者抵抗力下降,容易发生感染。因此,患者应密切观察体温变化,如出现发热、寒战等症状,应及时就医。同时,注意保暖,避免受凉。
五、避免受伤
化疗期间,患者血小板减少,容易发生出血和感染。因此,患者应避免剧烈运动,防止跌倒、碰撞等意外伤害。同时,保持皮肤清洁,避免抓挠皮肤,以免发生感染。
总之,胶质瘤化疗期间,患者应注重饮食、环境、口腔、体温等方面的护理,以提高生活质量,减轻化疗带来的不适。
胶质瘤作为一种常见的神经系统恶性肿瘤,其发展过程较为复杂,从早期到晚期通常需要十几二十年。与身体其他部位的肿瘤相比,胶质瘤的潜伏期并没有明确的科学依据。
胶质瘤的形成原因尚不明确,但研究表明,可能与遗传、环境、感染等多种因素有关。早期胶质瘤主要表现为头痛、恶心呕吐、气质异常、癫痫等症状,而晚期则可能出现神经功能障碍、认知障碍等严重后果。
胶质瘤的治疗方法主要包括手术治疗、放疗、化疗等。其中,手术治疗是早期胶质瘤的首选方法,通过手术尽可能彻底地切除肿瘤,有助于提高患者的生存率。放疗和化疗则主要用于晚期胶质瘤或手术无法彻底切除的患者。
胶质瘤的预后与肿瘤类型、恶性程度、治疗方法等因素密切相关。早期胶质瘤的5年生存率一般在70%左右,而晚期胶质瘤的预后相对较差。
除了积极治疗外,患者还需要注意日常保养。在日常生活中,应保持良好的作息习惯,避免过度劳累;饮食上应多吃富含高蛋白、维生素、易消化的食物,以提高机体的耐受力,促进伤口愈合和肢体功能康复;同时,要保持大便通畅,预防便秘。
胶质瘤患者在选择医院和科室时,应选择具有丰富经验和专业技术的医疗机构,如神经外科、肿瘤科等。在治疗过程中,患者应积极配合医生,遵循医嘱,按时服药,定期复查。
总之,胶质瘤是一种复杂的神经系统恶性肿瘤,早期诊断、早期治疗是提高患者生存率的关键。同时,患者和家属也需要做好心理准备,积极配合治疗,共同面对疾病带来的挑战。
胶质母细胞瘤,一种恶性程度较高的脑部肿瘤,其发病率逐年上升。由于早期症状不明显,许多患者发现时已处于晚期。针对胶质母细胞瘤的治疗,手术联合放疗和化疗是主要手段。其中,泰道替莫唑胺胶囊作为一种新型抗肿瘤药物,在治疗胶质母细胞瘤方面展现出良好的疗效。
一、泰道替莫唑胺胶囊的药理作用
泰道替莫唑胺胶囊属于口服新型烷化剂类抗肿瘤药物,具有广谱抗肿瘤活性。它可以通过血脑屏障,生物利用度接近百分之百,能够有效抑制肿瘤细胞生长,延长患者生存期。此外,泰道替莫唑胺胶囊的安全性和耐受性良好,是目前国际上治疗脑胶质瘤的一线药物。
二、泰道替莫唑胺胶囊的适用人群
泰道替莫唑胺胶囊适用于新诊断及复发的胶质母细胞瘤和间变性星形细胞瘤患者。在治疗过程中,患者需遵医嘱,严格按照用药方案服用,以确保治疗效果。
三、泰道替莫唑胺胶囊的副作用
泰道替莫唑胺胶囊的副作用主要包括:骨髓抑制、恶心、呕吐、腹泻、乏力等。在治疗过程中,患者需密切观察自身症状,如有异常应及时就医。
四、胶质母细胞瘤的预防与治疗
胶质母细胞瘤的预防主要针对高危人群,如长期接触放射性物质、家族中有脑肿瘤病史等。对于胶质母细胞瘤患者,治疗主要包括手术、放疗和化疗。手术切除肿瘤组织,放疗和化疗则用于杀灭残存的肿瘤细胞。
五、胶质母细胞瘤患者的日常护理
胶质母细胞瘤患者在接受治疗过程中,应注意以下几点:
总之,泰道替莫唑胺胶囊作为一种新型抗肿瘤药物,在治疗胶质母细胞瘤方面具有显著疗效。对于胶质母细胞瘤患者,积极治疗、科学护理是提高生存质量的关键。
脑胶质瘤是一种常见的颅内恶性肿瘤,具有高复发率的特点。术后恢复阶段,患者的饮食调养显得尤为重要。除了保持良好的作息规律,合理的饮食结构对于身体康复同样至关重要。
在术后饮食方面,以下建议可供患者参考:
1. 选择清淡易消化的食物:如粥、面条、馄饨、藕粉、蛋羹等。这些食物营养丰富,且易于消化吸收,有利于术后身体的恢复。在烹饪过程中,可加入蔬菜、肉末、鱼肉等食材,丰富口感的同时,也能补充营养。
2. 增加优质蛋白质的摄入:牛奶、鸡蛋、豆制品、鱼虾等食物富含优质蛋白质,有助于术后伤口愈合和免疫力提升。建议患者每天摄入一定量的这些食物,以促进康复。
3. 多吃蔬菜和水果:蔬菜和水果富含维生素、矿物质和膳食纤维,有助于术后身体调养,预防便秘。患者应尽量选择多样化的蔬果,以保证营养均衡。
4. 适当食用真菌类食物:香菇、蘑菇、金针菇、茶树菇、木耳、银耳等真菌类食物具有防癌抗癌作用,有助于疾病治疗和预防复发。患者可适当增加这些食物的摄入量。
5. 避免辛辣刺激性食物:术后患者应避免食用辛辣、油腻、烧烤等刺激性食物,以免影响伤口愈合和疾病康复。同时,应避免饮用咖啡、酒、浓茶等刺激性饮品。
科学的饮食搭配有助于保证各种营养物质的摄入,促进术后身体康复。患者应根据自身情况,调整饮食结构,保证营养均衡,以实现早日康复的目标。
儿童胶质瘤是一种常见的儿童神经系统恶性肿瘤,由于其发病机制复杂,治疗难度较大,因此引起了广泛的关注。
首先,对于儿童胶质瘤的诊断,脑电图检查和颅骨x线平片检查是常见的初步检查方法。一旦确诊,手术治疗是首选方案。选择经验丰富的医生进行手术,可以最大程度地减少术后并发症的风险。
放疗是儿童胶质瘤治疗的重要手段,但放疗的副作用较大。因此,在考虑放疗前,患者和家长需要充分了解放疗的利弊,并做好充分的心理准备。
化疗是另一种常用的治疗方法,相较于放疗,化疗的副作用较小。但是,化疗的效果并不理想,患者和家长需要做好长期治疗的准备。
除了手术、放疗和化疗,中医治疗也被广泛应用于儿童胶质瘤的治疗中。中医治疗可以辅助西医治疗,提高患者的生存质量。
对于儿童胶质瘤患者,家长需要密切观察孩子的病情变化,一旦发现异常,应及时就医。同时,保持良好的心态和充足的睡眠,也有助于病情的改善。
总之,儿童胶质瘤的治疗需要综合多种方法,患者和家长需要积极配合医生,共同努力,争取最好的治疗效果。
脑癌是一种恶性程度很高的肿瘤,其治疗难度较大。近年来,随着纳米技术的不断发展,纳米药物递送系统在脑癌治疗中的应用逐渐受到关注。约翰·霍普金斯大学的研究人员最新研究发现,通过改进纳米粒子,可以实现药物在脑组织深处的高效递送,为脑癌治疗提供了新的思路。
脑癌治疗中,化疗是重要的治疗方法之一。然而,由于脑部血脑屏障的存在,化疗药物很难进入脑组织,导致治疗效果不佳。约翰·霍普金斯大学的研究人员通过对纳米粒子进行改良,成功克服了这一难题。他们将聚乙二醇(PEG)涂在纳米粒子表面,使其变得光滑,减小了与周围环境的相互作用,从而实现了药物在脑组织深处的高效递送。
研究人员将这种涂层纳米粒子用于小鼠和人的脑组织切片中,发现其可以顺利地穿过脑组织,甚至达到了以往认为的透过脑组织最大限度的2倍。此外,这种涂层纳米粒子还可以将化疗药物紫杉醇高效地递送到脑组织中,提高了治疗效果。
这项研究为脑癌治疗提供了新的思路,有望提高脑癌患者的治疗效果。未来,研究人员将继续优化纳米粒子,将其应用于其他脑部疾病的治疗,如多发性硬化症、中风、脑外伤、老年痴呆症和帕金森症等。
此外,脑癌的预防也非常重要。日常生活中,我们应该注意以下几点:
相信随着科技的不断发展,脑癌的治疗将会取得更大的突破。
脑胶质瘤,一种常见的神经系统恶性肿瘤,其发病率和死亡率均较高。本文将为您详细介绍脑胶质瘤的病因、症状、诊断、治疗以及预防等方面的知识,帮助您更好地了解这种疾病。
一、病因
脑胶质瘤的病因尚不完全清楚,可能与以下因素有关:
1. 遗传因素:家族中有多位成员患有脑胶质瘤,或者自身患有遗传性疾病,如神经纤维瘤病等,患脑胶质瘤的风险会显著增加。
2. 环境因素:长期接触放射线、化学物质等有害物质,也可能增加患脑胶质瘤的风险。
3. 感染因素:某些病毒感染,如人类疱疹病毒、EB病毒等,可能与脑胶质瘤的发病有关。
4. 其他因素:年龄、性别、职业等也可能影响脑胶质瘤的发病风险。
二、症状
脑胶质瘤的症状因肿瘤部位、大小、生长速度等因素而异,常见的症状包括:
1. 头痛:头痛是脑胶质瘤最常见的症状之一,常伴有恶心、呕吐、视力模糊等症状。
2. 神经功能障碍:肿瘤压迫脑部神经,可能导致肢体无力、感觉异常、言语障碍等症状。
3. 认知功能障碍:肿瘤压迫大脑皮层,可能导致记忆力减退、注意力不集中、思维迟钝等症状。
4. 情绪变化:肿瘤压迫下丘脑等部位,可能导致情绪波动、性格改变等症状。
三、诊断
脑胶质瘤的诊断主要依靠影像学检查,如CT、MRI等,以及病理学检查。
四、治疗
脑胶质瘤的治疗方法包括手术治疗、放疗、化疗、靶向治疗等。
五、预防
目前尚无明确的预防措施,但以下措施可能有助于降低患脑胶质瘤的风险:
1. 避免接触有害物质。
2. 保持健康的生活方式。
3. 定期进行体检。
脑胶质瘤是一种常见的神经系统肿瘤,术后复发是患者和医生都十分关注的问题。那么,脑胶质瘤术后复发后,患者会出现哪些症状呢?
首先,脑胶质瘤术后复发后,患者最常见的是颅内压增高症状,如头痛、呕吐、视力减退等。这些症状与肿瘤复发后压迫脑组织、阻塞脑脊液循环有关。当颅内压增高到一定程度时,甚至可能出现视力模糊、失明等严重后果。
其次,脑胶质瘤术后复发后,患者还可能出现癫痫发作、精神症状等。癫痫发作可能与肿瘤复发后刺激大脑皮层有关,而精神症状则可能与肿瘤复发后影响大脑功能有关。
此外,脑胶质瘤术后复发后,患者还可能出现局部症状,如肢体无力、感觉障碍等。这些症状可能与肿瘤复发后压迫或侵犯神经根有关。
为了预防脑胶质瘤术后复发,患者需要做好以下几方面的工作:
1. 术后定期复查,及时发现肿瘤复发迹象。
2. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动。
3. 饮食方面,宜选择易消化、营养丰富的食物,如瘦肉、鱼、蛋、奶等。
4. 积极进行康复训练,提高生活质量。
5. 遵医嘱按时服用抗肿瘤药物,预防肿瘤复发。