神经性耳聋是由于患者的内耳听神经和听中枢的病变，阻碍了声音的传递，进而导致的一种耳鼻喉科疾病。此病的病因有很多，比如先天因素、药物中毒、老年退化和听神经病等等。临床上患者主要表现为耳聋、耳鸣和眩晕等等。除了佩戴助听器改善患者的听力之外，还可以通过药物治疗等手段来改善病情。下面就一起来了解治疗此病的几个常用疗法。

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1、常规疗法

常规疗法是对于大多数患者在临床上使用最多的一种方法，主要包括健康饮食、保护耳朵、保持健康的生活习惯，通过改善患者的自身状况来达到缓解病情的目的。这种方法不仅可以单独使用，还可以配合药物治疗等其他疗法，起到辅助治疗的效果。

2、药物疗法

药物疗法是临床上常用的方法之一，治疗此病的药物有很多，比如糖皮质激素类药物、改善内耳微循环的药物等，临床上要根据患者的具体病症来选择合适的药物进行治疗，只有对症下药才能最大程度的发挥药物的作用。

3、植入耳蜗

植入耳蜗主要是通过手术的方法在患者体内植入耳蜗，进而达到恢复听力的目的。临床上患者在进行手术之前一定要先进行相关检查，包括耳部检查、听力学检查等等。手术过程中一定要注意安全，预防感染，并在术后注意保护伤口，定期进行听觉语言训练。一般来说，植入耳蜗之后只要处理方式恰当，病情是会得到很快恢复的。

综上所述，治疗此病的方法有很多，临床上患者要根据自身的具体症状，在医生的指导下选择合适的治疗方法进行治疗。与此同时，患者还应该在日常生活中保持健康的生活习惯、合理安排膳食、合理用耳，谨遵医嘱。相信通过合理的治疗方法和其他辅助治疗手段，患者的病情可以得到很快的恢复。

一、找到原发病，针对病因治疗

若能找到原发病变，并采取特殊治疗，则不论主观性或客观性耳鸣，均能获得较好效果。在主观性耳鸣中，例如分泌性中耳炎常可在吹张或鼓室穿刺抽液后，耳鸣立即消失；又如早期噪声性聋所致耳鸣，一般在脱离噪声环境后，可获得缓解或消失。再如不少鼓室肿瘤或脑桥小脑角肿瘤，在切除病变后耳鸣得到缓解或消失。客观性耳鸣也多在纠正病因后消失，例如咽鼓管异常开放经保守或手术治疗，解除其过度通畅后，耳鸣即可缓解或消失；又如动、静脉瘘或畸形，通过手术纠正后可使症状缓解；再如椎动脉交通支病变所致耳鸣，常于切除其交通支和病变后得到消失。

二、相关药物治疗

改善耳蜗供血：血液供应不良，例如血管痉挛、血管栓塞等是影响耳蜗功能的常见原因。应用血管扩张剂可改善内耳血液循环，以达到治疗内耳疾病，消除或减轻耳鸣的目的。

改善内耳组织的能量代谢或神经营养：三磷腺苷和辅酶A等有激活组织呼吸和改善循环系统的作用；都可增强内耳组织供氧；弥可保是一种辅酶型B12，可修复受损的神经组织。

抗惊厥药：这类药物的作用可能是阻滞脑干内的多轴突系统，特别是网状结构。

三、掩蔽疗法

主要目的是利用外界的声音来抑制耳蜗或听神经的自发性兴奋增强的活动。掩蔽疗法的近期效果较好，远期效果尚需随访观察。但耳鸣掩蔽器只能缓解耳鸣症状，以减轻患者痛苦，而不能治愈耳鸱。掩蔽疗法对部分耳鸣患者尚有后效抑制，即停止掩蔽后，耳鸣仍暂时消失。

四、生物反馈疗法

生物反馈疗法是利用不同的生物反馈信号训练患者进入松弛状态。其治疗原则是教患者有意识地控制身体各部的感觉，使患者通过学习改变自己身体的反应。如控制肌张力和血流量等，使患者进入松弛状态，恢复体内相对平衡，以达到治疗耳鸣的目的。

五、手术疗法

目前用以治疗主观性耳鸣，尚无肯定的疗效。客观性耳鸣的某些原因可通过手术进行根治。在主观性耳鸣中，若原发耳病本身有手术指征，则可行手术治疗，本身手术指征不强时，则不宜为解决耳鸣而进行。

其他治疗方法包括电刺激疗法、催眠疗法、针刺疗法以及中医中药等，对耳鸣有一定疗效。

中耳炎是中耳黏膜的急性和慢性炎症，如果是急性中耳炎，可以用药物来治疗，主要是局部用于药物去除中耳的细菌，并保持中耳干燥和清洁，避免水污染而引起中耳腔炎症和感染。如果是慢性中耳炎，需要手术治疗，外科治疗包括传统手术和微创手术。传统的中耳炎手术主要采用物理刺激方法，包括药物烧灼、电凝、冷冻、激光、微波和射频治疗，手术具有创伤性、出血性的特点并会疼痛。传统手术临床应用很少，目前医院通常采用微创手术治疗中耳炎，鼓室成形术是中耳炎微创手术的最佳方法。中耳炎一般采用局部、全身药物或手术治疗，治疗效果佳。如未经合理的治疗，可能出现严重的并发症。

1.抗生素或其他抗菌药物治疗

急性分泌性中耳炎可用抗菌药物进行适当的治疗，但疗程不宜过长。可供选用的药物有各类广谱青霉素、头孢菌素、大环内酯类抗生素，如氧氟沙星滴耳液等。

2.糖皮质激素

可用地塞米松或泼尼松等口服，进行短期治疗。分泌性中耳炎患者还可经导管向咽鼓管咽口喷入泼尼松龙等糖皮质激素药液，以减轻局部水肿。

3.其他

若患者伴有鼻塞症状，可用盐酸羟甲唑啉等减充血剂喷(滴)鼻，以及抗组胺药或鼻用激素治疗，可缓解咽鼓管咽口炎性黏膜的肿胀，降低中耳腔负压，减少渗出，缓减疼痛。

4.手术治疗

分泌性中耳炎手术

鼓膜穿剌术：在鼓膜紧张部的前下或后下象限穿刺，抽出积液。
鼓膜切开术：当鼓室积液黏稠不易通过鼓膜穿刺清理时，可选用鼓膜切开术；或者穿刺抽吸后，短期内又有积液复发时，也可换用鼓膜切开术。
鼓膜切开加置管：对于反复发作的慢性分泌性中耳炎，在鼓膜切开清理积液后，可于切口处放置鼓膜通气引流管，利于长期引流，置管时间一般不超过6个月。咽鼓管功能恢复后，置管则自行脱出或病情痊愈后手术取出。

慢性化脓性中耳炎手术

乳突根治术：通过清除鼓窦、乳突气腔的病变组织，充分引流中耳脓液，同时不触动鼓室和外耳道的正常结构，保存和提高听力的同时，有效控制并发症。
鼓膜成形术：可通过单纯修补鼓膜穿孔提高听力，多适用于单纯型慢性化脓性中耳炎。
中耳炎积极治疗能够治愈。急性分泌性中耳炎预后一般良好。部分分泌性中耳炎有自限性，积液可经咽鼓管排出或自行吸收。少数慢性分泌性中耳炎会遗留粘连性中耳炎、胆固醇肉芽肿等问题。病程较长而未进行治疗的患儿，可能导致永久性听力下降， 甚至引起头颅邻近部位的感染，出现严重的颅内及颅外并发症。

耳聋的治疗原则为早期发现、早期诊断、早期治疗，争取恢复或部分恢复已丧失的听力，尽量保存并利用残余听力，适时进行听觉语言训练，适当应用助听器或人工听觉。

一、急症治疗

突发性耳聋是指突然发生的感觉神经性耳聋,简称为暴聋或突聋，患者通常在数分钟、数小时或三天内患者听力下降至最低点，可同时伴有耳鸣或眩晕。可给予患者一下治疗：全身药物治疗，如抗生素、糖皮质激素、神经营养药、扩血管药等口服、注射药。局部药物治疗，如滴耳剂、滴鼻剂、耳内注射药物等。部分疾病可采用手术治疗，如中耳炎手术、人工耳蜗手术等。氧疗，如吸氧、高压氧舱。物理疗法，如微波、超短波等。佩戴助听器。一般医生会根据病情采取综合治疗。二、药物治疗

目前缺乏肯定疗效的药物。应根据临床适当给予B族维生素、血管扩张药(烟酸、地巴唑、钙离子通道阻滞药等)治疗。由于药物中毒导致的耳聋，应立即停药。尽量避免鞘内、脑室、脑池内注射庆大霉素、链霉素等药物。

二、手术治疗

脑桥小脑角肿瘤导致的耳聋，应进行外科手术治疗。对于中耳炎并发迷路炎的患者应用抗生素、外科手术治疗。

三、中医治疗

通窍耳聋丸：通窍耳聋丸有清肝， 通窍，泻下作用。多用于肝经有热引起的耳聋，耳鸣，耳底肿痛，头目眩晕，眼睛红，口发苦，大便秘结等。常以耳聋耳鸣，大便秘结为服用本药的指征。

大补阴丸：大补阴丸有滋肾阴，降虚火作用。常用于阴虚火旺引起的耳鸣耳聋，一阵一阵地发烧，夜间出汗，咳嗽咳血等。只要有耳鸣耳聋，一阵一阵地发烧， 盗汗，就可.服用本药。

四、其他治疗

运动治疗：久坐时应每隔30分钟活动身体一次，建议每周保持150分钟中等强度运动。适量运动可以促进血液循环，加强新陈代谢，提高抵抗力，有利于疾病恢复。
佩戴助听器：助听器是一种帮助聋人听取声音的扩音装置。传导性聋者气导助听器、骨导助听器均可用。外耳道狭窄或长期有炎症者，宜用骨导助听器，感音神经性聋伴有重振者需采用具备自动增益控制的助听器。初用助听器者要经调试和适应过程，否则难获得满意效果。
人工耳蜗置入：人工耳蜗置入又称电子耳蜗，是当前帮助极重度聋人获得听力、 获得或保持言语功能的良好工具。适用于先天性或后天原因导致的极重度耳聋，且佩戴助听器无效者。置入后需配合言语训练，可恢复部分听力和言语功能。
听觉和言语训练：听觉训练是借助助听器利用听障的残余听力或置人人工耳蜗后获得听力，通过长期有计划的声响刺激，逐步培养其聆听习惯，提高听觉察觉、听觉注意、听觉定位及识别.记忆等方面能力。

耳聋为听觉传导通路发生器质性或功能性病变，导致不同程度听力损害的总称，病因可能与耳部疾病、药物、环境等有关。患者主要表现为不同程度的听力损害，部分类型的耳聋可恢复，部分耳聋听力损失为永久性。

一、耳聋有哪些分类？

1.传导性聋:指外耳道至中耳的“鼓膜-听骨链”系统损害引起的听力下降，也就是外界的声音传入。

2.感音神经性聋:因声波感受与分析径路内耳、听神经、听中枢病变导致的听力障碍，是指内耳中的耳蜗或听神经至听觉中枢有关的神经传导径路损害，导致听力减退或消失。

3.混合性聋:中耳、内耳病变同时存在，混合性聋可因一疾病同时影响耳传音与感音系统，也可因多种疾病分别造成两个系统发生问题。

4.功能性聋:多在遭受剧烈精神刺激后突然发生，且多为双耳全聋或重度聋。患者一般都有精神性疾病史及明显的精神错乱症状，兼有癔症特质表现，呈现表情呆板、淡漠寡言、过度注视、四肢震颤等。

5.伪聋:听觉系统并无障碍而表现为无声音反应。有心因性的，受强烈精神刺激而一时什么也听不见；有物理刺激性的，长时间在强噪音环境中停留，走出该环境之后，一段时间内可能听不到声音。也还有装聋者，此乃特殊事例，可以通过适当实验鉴别出来。

二、引发耳聋的原因有哪些？

不同类型的耳聋，其病因也不相同，可能与耳部疾病、药物、环境等有关。

1.传导性聋:

炎症：急、慢性化脓性中耳炎，急、慢性分泌性中耳炎，粘连性中耳炎，大疱性鼓膜炎，急性乳突炎以及外耳道炎症、疖肿使外耳道狭窄甚至闭塞影响鼓膜运动者。

外伤：颞骨骨折累及中耳、鼓膜外伤、听骨链中断等。

异物或其他机械性阻塞：外耳道 异物、耵聍栓塞、肿瘤、胆脂瘤等。

畸形：先天性外耳道闭锁、听骨链畸形、鼓膜缺失、前庭窗和(或)蜗窗发育不全。

2.感音神经性聋:由于耳蜗毛细胞、听神经。听觉传导路径或各级神经元受损害，致声音的感受与神经冲动传递障碍以及皮层功能缺如者。病变在内耳或内耳相连的神经、大脑，常见的有突发性聋、老年性聋、噪音性聋、药物中毒性聋等。

3.混合性聋:有可能是外耳、中耳和内耳同时发生了病变。

4.功能性聋:属非器质性聋，多因机体受到重大的精神刨伤或因长期焦虑、抑郁引起。突然发生单耳和双耳听觉抑制，无耳鸣及眩晕，讲话声调不变，反复检查听阈值变化较大，无重振现象，镫骨肌反射和电反应测听正常。

5.伪聋:精神受到强烈刺激或长时间在强噪音环境中停留，一段时间内可能听不到声音。还有一部分原因是患者装聋。

作者：肖武 主治医师 江西省人民医院 耳鼻喉科

耳聋患者在生活中有着很大的不便，主要体现在患者的日常交流上。语言是人类社会发展的最美妙的音乐，但是如果患上耳聋的话，无疑是对患者的最大的打击，所以很多人都想找到一个适合自己的治疗方法，下面就由小编来介绍一下。

1.黄精聪耳粥：黄精15克，茯苓15克，葛根10克，糯米150克。将上四味加水浸泡30分钟，用文火煮成粥。可健脾益气、升阳聪耳。早晚分食。

2.菊花粳米粥：取菊花50克，粳米100克，先将菊花煎汤，再将菊花汤与粳米同煮成粥。此粥对中老年人眩晕耳鸣、风热头痛、肝火目赤等有良好疗效。

3.天麻菊花汤：取天麻10克，菊花10克，鲜芦根30克，冬瓜皮30克，加水煎汤。每日服1～2次。可清肝聪耳明目，对于肝阳上亢者适用。

4.莲肉红枣扁豆粥：取莲子肉10克，红枣10枚，白扁豆15克，粳米100克，加水常法煮粥。可益精气、健脾胃、聪耳目。每日早、晚温热服食。

5.肉苁蓉炖羊肾：取羊肾1对，肉苁蓉30克。将羊肾洗净，切细丁，和肉苁蓉一起放入沙锅内，加水适量，文火炖熟。加胡椒、味精、食盐适量，调味服食。本品可填精补肾、充耳窍。肾虚者适用。

6.黑豆炖狗肉：取狗肉500克，黑豆100克。将狗肉洗净，切成块，和黑豆一起加水煮沸后，炖至烂熟，加五香粉、盐、糖、姜调味服食。可温肾阳、利耳窍。阴虚者慎用。

7.木耳瘦肉汤：取黑木耳30克，瘦猪肉100克，生姜3片，加水适量，文火炖煮30分钟。可补肾纳气。补而不滞，并且还可降低血黏度。对耳聋伴高血脂者更为适用。

8.紫菜萝卜汤：取胡萝卜2根，紫菜10克，花生油2匙。先放入花生油烧热，放入切成片的胡萝卜炒制，加水适量，文火炖煮10分钟，出汤前放入紫菜，可加入适量盐、鸡精。本汤富含维生素，长期食用，可改善听力。

9.芝麻粥：取芝麻15克，微炒后研成泥状，加大米煮粥食用。具有滋补肝肾、养血生津、润肠通便、乌发的作用。用于老年人肝肾亏虚而引起的腰膝酸软、头昏耳鸣、须发早白或慢性便秘等。

10.羊肉粥：取瘦羊肉150～250克，切成小块。加粳米250克同煮食用(亦有羊肉与山药同煮食用或用当归、生姜及羊肉煮汤服食，均可加调味品)。可温补强壮。用于老年人阳虚畏冷、腰膝酸软、头昏眼花耳聋。为老年人冬令进补良方。

11.枸杞蒸鸡：枸杞子30克，山茱萸15克，嫩鸡半只(约600克)，香肠50克。将香肠切片，鸡剁成3厘米见方的鸡块，加入酱油、蚝油、食油、料酒、白糖、生粉、食盐、麻油、胡椒粉拌匀，腌渍15分钟。把枸杞子、山茱萸、香肠片、姜片与鸡块拌匀，放在盆内，加盖放入微波炉，用高功率火转8分钟。取出，翻动一下鸡块，撒少许葱段，再转1分钟即可。可养阴补肾、通窍聪耳。

12.胡桃芝麻糊：胡桃仁12克，黑芝麻30克，面粉30克。先将胡桃仁、黑芝麻分别碾碎;另将面粉放在锅内炒熟，最后将胡桃仁、黑芝麻、面粉及白糖一起搅拌均匀即可。可滋阴养血、补肾聪耳。每日1次，用时以少量开水冲调成糊状。

耳聋作为危害人类发展的一大疾病，相信很多人对该病都有充足的了解。有关该病的遗传性也是不争的事实，所以大家一定要注意优生优育，不可近亲结婚，同时还要注意该病的发展是逐渐的，一旦发现该病，我们应该采取及时的治疗方法。

作者：卢洪娥 副主任医师 滨州市人民医院 眼科综合

耳聋耳鸣的发病率出现逐渐增高的趋势，越来越多的人们开始被该病困扰，也给患者的日常生活带来了极大的不便利。长期严重的耳鸣会使患者的情绪变得急躁，容易变得焦虑、抑郁，同时也会影响患者的工作，因为耳鸣或者耳聋的问题，与同事的交流存在困难，工作效率也会大受影响。患者在休息的时候，也会因为耳鸣无法进入深度睡眠，极易被吵醒。

因此，耳鸣患者要引起足够的重视，及时进行治疗。在平日的饮食中，可以进行食疗。诸如木耳瘦肉汤、紫菜萝卜汤等。可以有效补肾纳气，同时可以帮助患者降低血粘度，经常服用耳聋的症状会减轻很多。 根据患者不同的病例特征，也可以采取不同的治疗方式，传导性耳聋的治疗存在一定难度，因为患者的传音结构出现问题，导致声音无法正常传递，因此需要进行传音结构修有效建术，可以有效改善患者的症状。

对于情况比较严重的患者，可以佩戴助听器进行辅助。对于感音神经性耳聋的预防，目前尚不理想，主要是通过增进神经营养和改善耳蜗循环，可以使用的药物包括血管扩张剂以及促进代谢的药物等，同时需要注意不能使用耳毒性药物。耳聋耳鸣的治疗目前主要包括生物听神经疗法、局部光波治疗法、电针治疗法、针灸治疗以及熏蒸治疗等。生物听神经疗法可以帮助患者通脉、解毒、活血，同时改善患者内耳供血，增强耳内代谢，刺激耳蜗神经，使得耳部细胞可以修复再生，从而恢复正常状态。

针灸治疗则是按照一定的穴位，将特制的金属针刺入患者体内，通过刺激相关的穴位来达到治疗的目的。药物熏蒸则是将中药煮沸以后，产生的蒸汽熏蒸患者的耳部，利用药性以及蒸汽的作用来刺激患者，帮助患者排出耳内的毒素，并给耳神经供给一定的营养，使患者的听力逐渐恢复。

作者：包德刚 主治医师 成都市第七人民医院 耳鼻咽喉头颈科

中耳炎是当今比较常见的一种疾病，近几年来，中耳炎患者逐渐增加，给很多患者的生活带来诸多不便，对此人们对该病也开始关注起来了，那么中耳炎有哪些治疗方法呢?

治疗方法

1、积极治疗上呼吸道病灶性疾病：如慢性鼻窦炎(Chronicsinusitis)、慢性扁桃体炎(Chronictonsillitis)。

2、药物治疗：单纯型以局部用药为主：可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液，如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液能治疗中耳炎及外耳道炎等。

3、局部用药注意事项：

①用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液，可用3%双氧水或硼酸水清洗，后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液，方可滴药。

②脓量多时用水剂，量少时可用硼酸酒精。

4、鼓膜大穿孔影响听力，在干耳后2个月左右可行鼓膜修补术或鼓室成形术。

5、骨疡型中耳炎，引流通畅者，以局部用药为主，但应注意定期复查。引流不畅或疑有并发症者及胆脂瘤型中耳炎，应及早施行改良乳突根治术或乳突根治术，彻底清除病变，预防并发症。

6、中耳炎的手术治疗

除了少数简单的中耳炎病例可施行局部麻醉外，大多数情况都需全身麻醉。

首先是做切口，切口可以从耳前或后皮肤切开进入，视破洞大小以及位置而定，较小的破洞甚至直接修补，不须动到外耳。如果要从耳后开，则术前需要将头发剃至耳上三公分;如果要从耳前开，则只需要将鬓角剃至耳壳上缘即可。开刀时在显微镜下将病变组织除去后，即修补耳膜。若有听骨缺损的问题，则同时处理。接下来将外耳道用软胶填塞，接着伤口缝合，中耳炎手术即完成。

手术进行时间平均约需1.5个小时左右，视困难度增减。若连同准备、麻醉及恢复一起算，约需2~3个小时。如果是珍珠瘤的话，就需要较多的时间。

7、内窥镜治疗技术：微创内窥镜治疗技术是广泛流传于欧美国家的重点推广技术，较之传统耳显微镜，耳内窥镜具有视野广、操作灵活的特点，能多角度、更容易的获得中耳腔病变较全面的信息。在耳内窥镜下手术，更加方便、快捷、安全、微创。耳内窥镜技术主要应用于单纯鼓膜修补，耳内窥镜技术的应用提高了手术的成功率。

8、咽鼓管吹张：可采用咽鼓管吹张器、捏鼻鼓气法、波氏球法或导管法促使咽鼓管通畅，还经导管向咽鼓管咽口吹入泼尼松龙，达到通畅和引流的目的。

综上所述就是对中耳炎有哪些治疗方法的相关介绍，希望能给您带来一定的帮助和了解。在日常生活中应该注意饮食清淡些，少吃辛辣刺激性食物，多运动，增强个人体质。当您发现患上该病时，要及时到正规医院就诊，不要随意服用药物。

噪声性耳聋目前仍未有真正有效的治疗方法，治疗原则与其他感音神经性耳聋相同，包括血管扩张药、能量合剂、维生素B等药物，治疗期间应脱离噪声环境。晚期患者可根据听力下降的程度选择佩戴听器、植入振动声桥或者人工耳蜗。该疾病目前尚无准确有效的方法治疗，多数患者需要长期治疗。

一、噪声性耳聋的治疗方法

一般治疗：早期可在休养的同时，应用维生素及血管扩张药物治疗。若病期已久，螺旋器及螺旋神经节细胞已变性，以上治疗难以奏效，影响日常生活者可配用助听器。

药物治疗：一般可给予扩张血管药物，如金纳多。改善微循环药物，如川穹嗪。以及能量合剂、维生素B6、B12等药物对症治疗。

手术治疗：晚期患者可根据听力下降的程度选择佩戴听器、人工中耳植入或者人工耳蜗植入。

佩戴助听器：助听器是一种通过放大声音以改善听障患者声音感知能力的装置。助听器并不能使听障患者恢复已经受损的听力到正常水平，但它可以帮助某些听障患者充分利用残余的听力，并且助听器的使用不需要有创操作，是目前提高听障患者声音感知能力使用最广泛的手段。
人工中耳植入：人工中耳又称植入式助听器，是经手术植入，能将振动直接传递并驱动中耳或内耳上的植入元件，不影响鼓膜及外耳道声音传导的一种植入式助听装置。与助听器佩戴者听到的是被放大的声音(声波)不同，人工中耳植入者接收到的是机械振动。
人工耳蜗植入：是一种为重度、极重度或全聋的成人或小儿重建或获得听力的一种电子装置，可把声音信号转变为电信号直接刺激听神经纤维，从而产生听觉。

二、如何预防噪声性耳聋？

控制噪声的来源是预防噪音性耳聋的根本措施，从事高危职业的工作人员进行听力检查，可以明确听力的变化情况，非噪声职业人员在生活中注意音量的调节，持续性戴耳机的声音不超过60分钟。

早期筛查：早期通过纯音测听，检查听力是否正常，噪音性耳聋患者纯音测听早期典型曲线呈V形下降。

预防措施：工作场地把噪声控制在安全卫生标准以下是最根本的预防措施，做好个人控制并消除噪声源，将厂区与生活区分开；合理调整作息时间，适当增加工间休息，做好个人防护，如耳塞、耳罩和防声帽等，定期测听，发现敏感或受害者，应尽早调离或治疗。对在强噪声暴露环境作业人员定期进行听力检查，上岗前应进行基础听力检查，并记入个人听力档案，以后应根据不同的噪声环境，定期进行听力检查。一般噪声暴露级为85~90dB，每3～5年做一次测试，95～105dB，1~2年做一次测试，115dB以上每隔半年做一次测试，测试结果记录个人听力档案。稳态噪声的最大暴露声级不得超过140dB，如发现有听力损失应及早采取有效措施。非噪声职业人员在生活中也应注意防止噪声对听力的损害，如远离爆震，少去高噪声环境的娱乐场所，家庭音响尽量把音量调低，少用耳塞收看或收听电视、广播、音乐，听MP3每天不超过60分钟，音量控制在60％以内为宜。

外耳道炎一般发病较急，当出现耳部明显疼痛、耳内分泌物流出时需及时就医。医生根据典型的病史，对耳部、乳突、耳部周围组织的检查即可初步诊断。患者出现耳朵疼痛需要在医生的指导下进一步检查。出现水肿、发红、脱屑的情况应及时就医。患者出现耳朵有脓性分泌物时应立即就医。

一、外耳道炎需要做哪些检查呢？

1.需要做的检查

体格检查：医生视诊和触诊来检查患者的耳廓和外耳道，如果出现牵扯痛很可能为外耳道炎。
耳镜检查：患者患急性外耳道炎时，通过耳镜可以发现耳道有不同程度的充血、肿胀，也可见耳道内有一些小的脓疱。
细菌培养：药物治疗无效时可以通过细菌培养来诊断外耳道炎，收集患者外耳道内的分泌物来进行细菌培养，可以检测出感染外耳道炎的病原体是什么，进而选择合理的药物来治疗。
放射科检查：颞骨的CT检查可以观察到耳廓的整体结构，这样可以判断耳骨是否受损，具有确诊意义。

2. 外耳道炎如何确诊？

医生检查可发现外耳道、耳廓皮肤出现弥漫性充血、肿胀、糜烂、外耳道变窄，伴有少许脓性分泌物。通过实验室检查将分泌物做细菌培养和药物敏感试验，检测出的病原体若为细菌，则为细菌性外耳道炎，若检测出的病原体是真菌，则为真菌性外耳道炎。

二、外耳道炎的治疗方式有哪些？

外耳道炎的主要治疗包括清洁外耳道、局部和全身应用抗生素治疗炎症和感染，以及疼痛管理。药物治疗以局部抗生素类滴耳剂为主，也可选用抗菌素药膏用以控制外耳道局部炎症反应。急性弥漫性外耳道炎一般使用抗生素治疗7~10天即可痊愈，慢性外耳道炎利用双氧水清洁配合头孢氨苄治疗7天即可痊愈，坏死性外耳道炎一般使用抗生素治疗，抗生素治疗无效使用氢化可的松治疗，持续7天即可痊愈。

1.一般治疗

专科医生清除耳道内的分泌物、脱屑及结痂等。如果鼓膜没有穿孔，医生会将3%的过氧化氢和水稀释，并加热至体温来冲洗耳道。

2.药物治疗

环丙沙星：用于中度外耳道炎，需要局部抗生素滴液，即环丙沙星。环丙沙星为合成的第三代喹诺酮类抗菌药物，具广谱抗菌活性，杀菌效果好。
氢化可的松：慢性外耳道炎治疗一般外用皮质类固醇激素，比如氢化可的松乳膏以减少局部的炎症和瘙痒。
头孢氨苄：如果是严重的外耳道炎，可能需要用全身性抗生素，即头孢氨苄。用药后可能会出现皮疹、荨麻疹、红斑、药物热等过敏反应，偶见过敏性休克、恶心、呕吐、腹泻和腹部不适等胃肠道症状，少数患者可出现头晕、复视、耳鸣、抽搐等神经系统反应。
注意：应注意药物服用注意事项，尽量减少药物的毒副作用

3.手术治疗

对于坏死性外耳道炎，当保守治疗无效、久治不愈时，可以考虑手术治疗，手术方式包括清除病灶或者做根治性手术，可以根据具体病情进行选择。