在人们的印象中，似乎是很多老年人才会患上腰椎间盘突出这一毛病，但现在由于各种原因的出现，使得这一毛病再也不是老年人的专利了。比如年轻的办公室工作人员、长期从事体力活的农民工，甚至是在校学习的学生一族。

 

得了腰椎间盘突出症到底该如何养护才能使疼痛缓解、生活质量提高呢？

 

 

1. 坐姿问题是导致腰椎间盘出现毛病的罪魁祸首。

 

所以首先是要改变一下坐姿，改变不良的坐姿习惯，避免跷二郎腿，弯腰驼背等。由于长期的不良坐姿，导致的腰间盘突出，想要马上纠正过来是不行的，所以我们应该从最基本的方面做起，毕竟腰间盘突出并不是一两天就形成的。走路时要抬头挺胸，最好先把驼背给纠正了。

 

2. 改变一下自己的生活方式。

 

尽量多运动，早睡早起，养成良好的生活习惯，可以缓解由不良的习惯所引起的身体问题。

 

3. 睡硬板床。

 

这样有助于缓解疼痛，疼痛期一过也不建议又立即睡回软床，应该一直坚持下去，这样有助于腰间盘后期的一个缓解病痛的康复治疗。

 

4. 注意腰部的保暖，生活中注意不要提重物，尽量不要做些弯腰或者使用腰力的动作，下蹲的时候要腰背挺直，慢慢蹲下，起来时也不要用力过猛，如果是老年人的话，最好不要做些弯腰的动作，建议使用护腰带。

 

5. 疼痛有所缓解时，可以适当的运动一下，这里的运动不是指剧烈运动，可以尽量做一些舒缓的运动，或者听听音乐，散散步，走路时尽量腰背挺直，慢慢的走，看看风景，多晒晒太阳。每天一定要有一个好心情，这是至关重要的。

 

腰椎间盘突出症说简单也简单，说复杂也复杂。因为身体本身就像一个机器一样，可能这些小毛病在短时间内不会导致机器不运转，但会影响其效率和运转质量，所以我们能做的就是去改变这些症状。

 

但也需要注意，改变症状或者缓解疼痛不是一项看似简单的事情，特别是对于长期习惯不良的人群来说，要纠正某一方面的问题更是难上加难。

 

这时候建议大家谨记教训，不要在疼痛缓解时忘了曾经的严重折磨。既不要过分紧张也不应该置之不理。在专业医生的建议下，配合自身运动、睡硬板床、改变坐姿睡姿等情况，是可以很好的缓解这一毛病的。

 

若在睡觉时发现自己的腰部根本着不了床，特别不适，可以选择在腰部垫上一块东西使身体缓解悬空感带来的不适。

 

前往康复科看诊必要时实行复位是不错的方法。很多医院的康复科都有自己的方法治疗这一方面的疾病，比如热敷、推拿、复位等。听取专业治疗总比盲目前往按摩院缓解症状来的好。

1、什么是椎间盘？

 

答：椎间盘是椎体与椎体之间的形似果冻的胶状物。椎间盘的作用：承量、缓冲和运动的作用。

 

2、腰椎间盘突出症有哪些典型症状？

 

答：腰椎间盘突出症的典型症状：疼痛、麻木和力量下降。疼痛较轻时像过电，大多数患者都是抽痛（约有80%以上）；出现麻木时说明已经有压迫神经的症状，并且神经功能已经开始慢慢减退；出现力量下降说明已经影响到运动功能，后两种情况时需要手术治疗的。

 

 

3、同样是腰疼，如何分辨自己是不是腰椎间盘突出症？

 

答：引起腰疼的因素很多，如腰椎间盘突出症、腰肌劳损、肾结石、妇科疾病等，都可引起腰疼。但它们的疼痛各不相同，腰椎间盘突出症疼痛的典型症状是：从腰部往下至小腿、脚踝部的抽痛，且疼痛似过电样是一种尖锐的疼痛；腰肌劳损的疼痛则呈酸困样，是一种钝性疼痛；肾结石的疼痛则为撕扯样疼痛，所以如果您有抽痛样的疼痛建议您去医院及时就诊，您80%是患有腰椎间盘突出症了。

 

4、腰椎间盘突出症如何治疗？

 

答：腰椎间盘突出症的治疗分为保守治疗和手术治疗。保守治疗的方式有针灸、手法复位、按摩等这些方式适用于轻度症状的患者。如果患者有麻木、力量下降、影响运动功能、大小便功能受损的情况出现，就必须进行手术。

 

 

5、如何保护和预防腰椎间盘突出症？

 

答：对于青少年来讲最重要的就是不要损伤；对于已经停止发育的青年来讲，要少做对抗性的运动；对于中老年人来讲，要做好自我保护，如在搬、挪重物的时候不要用力过猛，搬挪重物时一定要采取下蹲搬挪，不要弯腰。

 

6、微创手术的治愈率怎么样？费用大概有多少？医保报不报销？

 

答：只要疾病不拖的时间太长，微创手术的治愈率还是挺高的。微创手术分为孔镜手术和通道手术，目前三甲医院的孔镜手术费用大概在1—2万左右，通道手术费用要高于孔镜手术及普通手术，患者症状严重程度不同，医生会根据患者症状严重程度选择适合患者的手术方式。根据医保类型不同，报销的比例大概在30%---70%左右。

不像骨科其他退行性疾病，很多患者其实很年轻。偏偏事情发生的时候，腰痛，腿痛，下背痛都出现了，生活受到很大影响。这时最常见的问题是“需要开刀吗？”其实手术要看椎间盘突出的方式。如果只是椎间盘膨胀而没有结构性损伤，就有机会慢慢愈合。

椎间盘突出不受年龄影响！移动摩托车可能会导致。

许多年轻人在负重训练、搬运重物和长时间驾驶时，可能会瞬间施加不正确的力，从而导致椎间盘突出。“最常见的是，一个摩托车家庭想搬车位的时候，就搬其他摩托车，闪到腰部。因为瞬间的压力会让脊椎超负荷，脊椎的软骨就会受伤。”与一般骨科常见的退行性问题不同，椎间盘突出症的发生与患者的年龄无关。

只是有些人椎间盘受伤后可以慢慢恢复，有些人就要动手术了。怎么知道要不要手术？其实可以根据椎间盘突出的方式来判断是否需要手术。大致有三种不同的类型：

椎间盘突出有三种类型！突出情况，判断是否操作。

首先要明白，“椎间盘”是一种特殊的软骨组织，外环称为环状纤维软骨，中间的牙膏样物质称为髓核。不同程度的压力可能导致不同类型的椎间盘突出。

首先，椎间盘“膨胀”

由于压力挤压，椎间盘髓核中的物质像三明治饼干一样膨胀出来，但环状纤维软骨没有完全断裂。这种情况可以通过多躺一会儿，减轻脊柱的负荷来治愈。

以前的人说腰痛多躺一会儿是合理的，因为躺着的时候脊椎压力小。所以对于椎间盘突出的人来说，在不严重的时候卧床是最好的修复方法。"

第二，椎间盘“突出”

外侧的纤维软骨已经变薄开裂，内侧的髓核突起被脊柱后面的韧带覆盖而没有脱出，会处于需要手术和不需要手术之间，等待自我恢复的机会。如果卧床、服药、康复或其他治疗方法仍会引起疼痛甚至影响三到六个月的生活质量，手术仍然是一个很好的选择。

第三，椎间盘“脱出”

然后继续变质，髓核的物质继续被挤出，跑到脊髓腔外，被压入神经。因为软骨外的组织不能凭空消失，也不能自行跑回到原来的位置，这种椎间盘突出症几乎无法自行恢复。只有通过手术清除异物，才能解决神经压迫的疼痛症状。

“普通人熟悉的‘椎间盘突出症’其实是一个连续的过程。在前一个阶段，他们有更多的机会自我恢复，但当柔软的髓核被挤出时，自我恢复的机会很低。”无论什么程度，因为直接压迫到坐骨神经，对患者来说都是不舒服的，而且会有腰酸背痛，腰痛会向下延伸到臀部，大腿，甚至小腿，不同的阶段症状也不会有差别。

只有我们在日常生活中从细节做起，才能更好地保护我们的腰椎。

 

腰椎突患者大多存在不喜爱锻炼的习惯，但有患在经历了腰椎间盘突出症的折磨后，毅然决心改变懒惰习惯，勤加锻炼。这种想法很好，“亡羊补牢”犹 未晚。只要持之以恒彻底摆脱腰椎间盘突出症的困扰是完全可能的。但由于患过腰椎键盘突出症，有些锻炼的项目受到限制，容易引发腰椎间盘突出症的运动最好不 要参加。那在具体的分期内该如何有效锻炼呢?、

 

 

不同分期不同运动方式

 

一、急性期

 

1、卧位：腰椎间盘突出症病人应睡硬板床，仰卧时膝微屈，腘窝下垫一小枕头，全身放松，腰部自然落在床上。侧卧时屈膝屈髋，一侧上肢自然放在枕头上。

 

2、下床：从卧位改为俯卧位，双上肢用力撑起，腰部伸展，身体重心慢慢移向床边，一侧下肢先着地，然后另一侧下肢再移下，手扶庆头站起。

 

3、坐位：坐位腰部挺直，椅子要有较硬的靠背。椅子腿高度与病人膝到足的高度相等。坐位时，膝部略高于髋部，若椅面太高，可在足下垫一踏板。

 

4、起座：从座位上站起的，一侧下肢从椅子侧面移向后方，腰部挺直，调整好重心后起立。

 

二、恢复期

 

恢复期做自我锻炼，使腰背部肌力增强，一可增加腰椎活动度，二可增加腰脊柱的稳定性。

 

1、仰卧抬起骨盆：仰卧位双膝屈曲，以足和背部作支点，抬起骨盆，然后慢慢落下，反复20次。该动作能矫正下骨盆前倾，增加腰椎曲度。

 

2、抱膝触胸：仰卧位双膝屈曲，手抱膝使其尽量靠近胸部，但注意不要将背部弓起离开床面。

 

3、侧卧位抬腿：侧卧位上侧腿可伸直，下侧膝微屈，上侧腿侧抬起，然后慢慢放下，反复数十次。

 

4、爬行与膝触肘，双膝及上肢撑起俯卧：腰部放松慢慢下沉，重复10次后，一侧下肢伸直，屈膝使其尽量触及同侧肘关节，重复15次。

 

5、直腿抬高：仰卧位将双手压在臀下，慢慢抬起双下肢，膝关节可微屈，然后放下，重复15次。

 

6、压腿：坐在床面上，一膝微屈，另一下肢伸直，躯干前倾压向伸直的下肢，然后交换成另一下肢。此动作也可在站位进行，下肢放在前面的椅背上。

 

7、膝仰卧起坐：仰卧位，双膝屈曲，收腹使躯干抬起，双手触膝。

 

 

医疗体操应对“腰突”

 

依照循证医学对腰椎间盘突出症的诊治方法进行分析与评估后得出结论，运动疗法既经济又有效。另有研究证实，腰肌力量强的人腰椎间盘突出症发生少，这也反证了以肌力训练为重点的运动疗法的有效性。

 

◎“双桥”练习

 

仰卧，双腿屈曲，双脚平放床上，腰部用力使身体离开床面。尽量弓起身体，保持平衡。保持30秒为1次。10次/组，2～3组/日。

 

◎“背飞”练习

 

俯卧床上，手背后，双腿并拢，腰部用力，使头及腿同时远离床面。于最用力位置保持至力竭为1次，5～10次/组，2～3组/日。此练习主要锻炼腰背肌肌力。

 

◎屈腿仰卧起坐

 

仰卧位，双腿屈髋屈膝，双脚平踩于床面，上身抬起，使肩胛骨离开床面。上身抬起不可过高，以免增加腰椎负荷。保持至力竭为一次，间歇5秒。5～10次/组，2～3组/日。此练习主要锻炼腹直肌和腹外斜肌。

 

◎“空中自行车”练习

 

平卧，双腿抬起，在空中模拟骑自行车动作，动作要缓慢而用力。一般练习20～30次/组，2～4组/日。此练习主要锻炼腹肌及腰部的控制能力，同时可有效提高整个下肢的力量。

 

 

◎俯卧四点支撑

 

俯卧于床上，双臂屈曲于胸前，用双肘部及双脚尖将身体支撑抬起，至身体成一直线。保持10～30秒为1次，间歇5秒。5～10次/组。2～3组/日。

 

对于“腰椎间盘突出”的人来说我们更推荐“麦肯基疗法”下面给大家挑选三个高效的康复动作

 

01.俯卧-俯卧伸展

 

身体俯卧平躺，双臂放在身体两侧，保持伸直和放松，头转向一侧 ;保持这一姿势，做几次深呼吸，然后完全放松全身肌肉2-3分钟，之后将手肘放在垂直于肩膀之下的地方，使上半身支撑在前臂之上;深呼吸几次，然后尽量完全放松腰部的肌肉，保持2~3分钟;将双手放在肩膀之下，摆出准备做俯卧撑的姿势;伸直手臂，在疼痛可以忍受的前提下尽量撑起上半身;

 

02.抱膝弯曲

 

平躺在地上或床上，双腿弯曲，两脚平放;使双腿靠近胸部，双手抱住双腿，在疼痛可以忍受的前提下轻柔而缓慢地将两膝尽量靠近胸部 ;每组仅重复5-6次，每天3-4组。

 

03.坐式弯曲

 

将椅子放平，坐在椅子边缘，双腿尽量分开，双手平放在膝上;向下弯腰，双手抓住脚踝，或者触摸脚边的地面 ;双手抓住脚踝，使身体继续向下弯曲 ;每组只需做5-6次，每天3-4组。

 

以上动作和各种练习都建议在专业人士指导下量力而行。

人的一生中，70—80%有过腰痛经历，腰痛的首次发作在25岁左右，35岁时明显。40—45岁达到高峰，发病率呈上升趋势。其中腰椎间盘突出是引起腰痛的主要因素之一。

 

一、什么是腰椎间盘突出?

 

腰椎间盘突出症是一种由于腰椎间盘各部分发生不同程度的退行性改变，而导致纤维环破裂、髓核膨出或脱出，造成周围组织受到压迫而引起腰腿疼痛的疾病。

 

 

二、腰椎间盘突出爱找上什么人?

 

腰椎间盘突出症在特定的人群中容易发生，其主要是以下几种人效易得病：

 

1、年龄

 

多发于25--50岁的人群，占总发病人数的75%以上。尽管这个年龄段为青壮年，但是椎间盘的退化已经开始了，特别是纤维环的退变更早，而腰椎退变要晚一些，这些退变的不同步，加上这个年龄段的运动量较大就易患病。

 

2、性别

 

男性发病要高于女性，这是由于男性从事体力劳动的机会更多、更重，腰部受损机会也更多。女性月经、怀孕、分娩等也可影响腰椎的功能，而且我国女性参加体育锻炼机会较少，发病率也不低。

 

3、体重

 

过于肥胖和过于瘦弱的人都易患上腰椎间盘突出。肥胖者主要是自身重量超重而加重腰椎的负荷，增加了腰椎间盘突出的机会。瘦弱者由于肌肉少，对腰椎的保护作用较弱，所以易患本病。

 

4、发育

 

腰椎发育异常如腰椎骶化、骶椎腰化、骶椎隐裂、椎弓崩裂等，都会诱本病。

 

 

5、职业

 

患者职业与腰椎间盘突出症病人数有一定相关性。在社会人口中，农民、工人的人数最多，从事的体力劳动也最繁重，腰椎间盘负荷大，容易导致损伤，因此其发病比例高是必然的。

 

本病与城市现代生活、工作节奏的加快，脑力劳动者长期处于坐位，姿势变化少，从而造成该类病人发病率上升有关，主要包括公务员、教师、医务人员等。人如果长时间的固定某个姿势不变，致使受压椎间盘不能恢复到正常形态。椎间盘中的液体缺失使其越来越薄，外缘变得脆弱，这是渐进效应。正是这种退化使椎间盘容易破裂，迫使髓核脱出，压迫神经或韧带引起疼痛。

 

6、遗传

 

据国外医学家统针表明家庭中有过腰椎间盘突出症的人，发病率比家庭中没有该病的人发病率高几倍。

 

7、环境

 

长期在寒冷、潮湿的工作和生话环境中易产生肌肉炎症、水肿，诱发本病。如长年在矿井下工作的人易得病。

老王今年67岁，是个退休教师，没事就喜欢在家看书研究养生，看完之后有时间就给街坊邻居们讲讲养生之术。最近，他自己出现了右臀部疼痛带到整个右下肢放射痛的症状，因为常年的养生经验，老王意识到自己可能是腰椎间盘突出症引起的坐骨神经痛，到当地医院做了个腰部CT检查。在CT检查出来以后，发现腰椎间盘仅仅是轻度的膨出，并没有明显的压迫到右侧神经根的表现，影像学和症状不符合，老王就觉得病情有点复杂，于是找到了我。我给老王做了个梨状肌紧张实验，结果是阳性的，诊断明确为梨状肌综合症，没几天就给老王治好了。梨状肌综合征是一个临床上常见的小问题，接下来，我们就介绍一下梨状肌综合征的一些知识。

 

首先是认识一下梨状肌：

 

 

 

梨状肌是臀部深处的一块肌肉，它是众多髋关节外旋肌中的一块。梨状肌的重要性完全在于坐骨神经的出口是在它的下缘。如果梨状肌出现了水肿或者是损伤，有可能会对坐骨神经产生刺激，于是出现坐骨神经的臀部疼痛及下肢放射痛症状。

 

什么原因会出现梨状肌综合征：

 

 

 

原因就是梨状肌受伤或者着凉等情况以后，出现了紧张、肿胀、痉挛、出血等情况，从而刺激到坐骨神经，受凉很好理解，梨状肌什么情况下会受伤呢？梨状肌是一个外旋髋关节的肌肉，因此，在髋关节极度或者猛烈外旋的时候就会出现受伤。比如：蹲下上厕所时大腿是内旋的，猛然站起来并外旋大腿，是可能引起损伤的。本文中老王回忆了一下病史，确实有臀部扭伤的病史，而且最近可能有些臀部受凉。

 

梨状肌综合征的症状：

 

 

 

梨状肌综合征的症状有两个部分组成：

 

1. 梨状肌本身的症状：梨状肌受伤后臀部的压痛以及大腿外旋的疼痛；

2. 梨状肌刺激坐骨神经的症状：臀部疼痛及下肢的放射痛，甚至会出现麻木。

 

梨状肌综合征的诊断：

 

 

因为CT或者核磁共振等影像学并不能观察到肌肉的损伤，因此梨状肌综合征的诊断主要是靠查体，影像学主要是帮助排除椎间盘突出症。梨状肌综合征的查体主要是梨状肌紧张试验。患者取仰卧位，将大腿伸直，做内收内旋动作，如坐骨神经有放射性疼痛，再迅速将髋部外展外旋，疼痛随即缓解，即可诊断梨状肌综合征。因为在髋部外展外旋的时候，梨状肌对坐骨神经的刺激最小。

 

梨状肌综合征的治疗：

 

 

梨状肌综合征的治疗方法主要是理疗和手法按摩，并做好肌肉的休息和放松。对于疼痛明显的患者，可以口服消炎镇痛药物以及消肿药物。手术治疗的梨状肌综合征很少，适用于反复保守治疗无效的患者。封闭治疗也常常有效。老王在口服了消炎镇痛药物以及消肿药物后，没几天症状就缓解了。

 

好了，梨状肌综合征的知识就介绍到这里，如果还有不懂的，欢迎留言。

 

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很多患者被腰椎间盘突出所困扰，因腰腿疼痛找了很多医院，也找了很多医生，并没有被治好。他们往往有共同的特点：

 

看病晚：刚开始有腰痛的时候并没有重视，真正疾病很严重了才去看；

 

要求高：总希望有特效药，一吃就好；

 

不听话：医生说的治疗要求患者并没有做到位。

 

今天，我们再强调一下腰椎间盘突出的治疗要求，如何大大提高治愈率。

 

01 - 腰椎间盘突出一定要早期治疗

腰椎间盘突出是一个缓慢发展的过程，大致可以分为正常、膨出、凸出、突出、脱出及游离这6个阶段，如下图：

前3个阶段，包围着椎间盘的纤维环没有破裂，往往只会引起腰痛，治疗效果好；

而如果到了后面的3个阶段，纤维环破裂，髓核向外突出压着神经根，往往不仅引起腰痛，还会引起腿痛，治疗效果就会大打折扣。

  
因此，腰椎间盘突出强调早期治疗，在纤维环破裂、髓核突出压迫神经根之前进行治疗，效果会更好。另外，这个疾病绝大多数是一个缓慢发展的过程，发展慢，好转也慢，并没有特效药可以一吃就好。这也提示这个疾病的治疗必须长期坚持，说治疗方法之前，我们先分析一下腰椎间盘突出发生的原因。

02 - 腰椎间盘突出发生的原因

腰椎间盘突出发生的原因很多，包括基因、外伤、激素等，当然，最常见的就是老年人的椎间盘因长期负重后引起的退变性腰椎间盘突出。也就是说：原因就是椎间盘退化以及负重增加。

  
椎间盘退变是该疾病发生的基础，如果没有退变，腰椎间盘适应能力很强，即使有负重也不会突出；

而负重是直接原因，腰椎间盘退变以后，没有长期的负重也不会引起突出。

根据产生的原因，也决定了治疗的方法就是减缓退变以及减少负重。

03 - 腰椎间盘突出针对发生原因的治疗方法

一、减缓退变：

加强营养：目前的医学并没有回春之术，已经退变的椎间盘并不能复原，但是可以减缓退变，这就需要我们加强营养，增加胶原蛋白等椎间盘营养物质摄入，从而减缓椎间盘的退变；

适量运动：增加椎间盘血液供应，从而增加椎间盘的营养及养分摄入，减缓退变。

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腰间盘突出是一种常见的疾病，给人们的生活造成了极大的困扰。因为腰间盘突出的患者，腰部会出现酸软无力以及疼痛的现象，并且还会蔓延到腿部，影响患者的正常生活。而且腰间盘突出的治疗比较困难，会危害患者的身心健康，患者都希望能够早日治愈。那么，腰间盘突出还能治好吗?

牵引治疗是常见的腰间盘突出的治疗方式，常用的牵引方式为盆骨带牵引以及机械牵引等。通过治疗可以有效缓解患者腰间盘的压力，减轻不适症状。但是并不是所有的腰间盘突出患者都可以通过牵引进行治疗，尤其是急性发作时期，如果使用牵引方法进行治疗，反而会导致损伤加重。

热敷治疗对于腰间盘突出的治疗也非常的有效，适用于急性期已过的患者。在患者能够承受的范围之内，使用温热的水来敷患处，但是不要过热，以免导致患者的皮肤受到损伤。推拿治疗也能够有效治疗腰间盘突出，有效促进腰部的血液循环，减轻腰部疼痛症状。

外伤、长时间的劳损都容易导致人体腰椎间盘出现退行性的变化，从而导致腰间盘突出。为了减轻这一状况，患者在进行专业治疗的同时，还要重视日常的辅助治疗，患者要保护好自己的腰部，避免损伤加重。还有患者要积极参与体育锻炼，能够帮助减轻腰椎负荷，缓解腰间盘退变。

综上所述，可以通过多种方式治疗腰间盘突出，因此患者不用过于担心，腰间盘突出可以治疗好。人们在生活中如果发现腰间盘不适，要及时到医院进行腰间盘突出的检查，若是确诊，则要尽早参与疾病的治疗。但是不建议在急性期接受治疗，以免加重病情。

现在生活中，经常遇到这样的场景：当你坐姿不正或跷二郎腿被家长或同事看到时，他们可能会说“你这个坐姿担心得腰椎间盘突出。”或者是当你说腰痛时，旁边可能会有人说你这是腰椎间盘突出了。“腰椎间盘突出”一词好像无处不在，而且只要有腰部不适，就会被扣上腰椎间盘突出的帽子。腰痛真的等于腰突吗？答案是否定的，那么怎么鉴别腰痛跟腰突呢？

 

 

下面小编就来给您传授一下小宝典。

 

首先，我们要分清腰椎间盘突出跟腰椎间盘症的概念，前者可以是生理性的也可以是病理性的，后者则是完全病理性的。据研究40-50岁的人群中有80%的有腰椎间盘突出，其中90%的人没有任何症状，只有10%的人有腰酸、腰痛、腿麻等症状。所以腰酸、腰痛跟腰突没有必然的联系。

 

那么，究竟怎么才能知道是单纯的腰部不适还是腰椎间盘突出那？通过下面几个小动作你就知道了。

 

1、仰卧抬腿：平躺在床上（棕榈垫硬度为宜）两腿伸直，膝关节伸直，缓慢把腿抬高，直到最大角度或腿有牵拉感、放射痛为止。一般人一般可达80度左右，而且没有放射痛。如果抬高在70度以下，而且有向大腿的放射痛，则为腰椎间盘突出症的体征。

 

2、仰卧抬腿加强版：在仰卧抬腿基础上可以进行仰卧抬腿加强版，就是把下肢抬高到最大高度后，放下约10度左右，然后做勾脚尖的动作，如果出现向大腿放射痛即为腰椎间盘突出症的体征。

 

 

3、俯卧抬腿（自己无法完成时可以找人帮忙）：俯卧位（棕榈垫硬度为宜），完全伸直膝盖，然后抬高伸直的下肢，当抬到一定高度，大腿前方出现疼痛时，即为腰椎间盘突出症的体征。俯卧抬腿主要用于检查腰2～3和腰3～4椎间盘突出的检查。

 

如果您有腰部不适的症状，但做上面的动作时没有伴随下肢的放射痛，那么您可能只是腰肌劳损；如果您腰部不适而且做上面3个动作时有不适感向大腿放射，那么您很有可能是腰椎间盘突出了，建议您最好去医院做进一步检查，以免延误病情。

随着时代的改变，人们的劳动方式也发生了改变，人们需要长时间坐在办公室，电脑桌前及长时间开车等，这些情况都使得腰椎长时间的保持一个强迫体位，腰椎骨性结构及周围肌肉就容易劳损，时间长了就会出现腰部酸痛不适，甚至压迫神经，出现严重后果。
 
对于腰椎间盘突出症或者说腰肌劳损的自我治疗方法：首先一定要祛除不良的导致腰椎病的这些诱因，这些动作都使得腰椎长时间的保持一个强迫体位，所以自我治疗最重要的就是祛除这些不良生活及劳动方式，注意用腰椎的方式、方法。
 

如何判断

怎么判断腰痛是腰椎间盘突出症或者为腰肌劳损呢？

一般来说腰痛加腿抽疼（典型的坐骨神经刺激症状，从大腿后侧一道抽痛到小腿，像点击一样），或有麻木，无力才诊断为腰椎间盘突出症，需要就医，诊断，治疗。单纯只是腰痛，一般为腰椎不稳定引起的可以诊断为腰肌劳损，可以通过生活方式的改变及锻炼得到缓解。因为劳动，翻身不当致急性腰痛，一般诊断为急性腰扭伤，需要卧床休息，按摩来治疗。

很重要的一点，腰椎间盘突出症患者不建议按摩治疗。

注：不同姿势腰部承受的力。
 

纠正不良习惯

腰椎不好的病人需要纠正以下不良习惯：

 
1）腰部受凉：“久坐族”腰部血液循环差，稍微一受凉，可能就会引发腰疼。在低温环境下，血运丰富的肌肉组织还勉强可以适应，但血运较差的关节很难适应，容易出现腰腿疼痛症状。平时要注意腰部保暖，避免穿过短的上衣，如露脐装等。
 
2）缺乏运动：在不锻炼的人群中，背痛比例更高。长期不运动，会让肌肉力量下降，对于脊椎的保护能力也下降。

3）穿不对鞋：穿细高跟鞋走路时，身体会前倾，背部弧度增加；无跟鞋、平底鞋、人字拖同样糟糕，由于没有减震缓冲作用，会造成步态不稳，体重无法均匀地分布在脊柱上，从而导致椎间盘受损。穿平底鞋时最好垫个足弓垫；长时间行走或站立时，最好选择有2厘米跟的鞋子。

4）半躺在沙发上：半躺姿势让肌肉、韧带处于松弛状态，失去原有的固定作用，脊柱生理曲度变直，久而久之造成连接腰椎的椎间盘突出。

5）床垫不合适：正常腰椎都有一个向前的弯曲度，长期睡在硬床垫上会令这种弯曲消失，肌肉纤维会一直处在紧绷状态，一旦剧烈活动，就会发生急性腰椎间盘突出。但床垫过软会让脊柱在睡眠过程中凹陷变形，使腰部肌肉时刻处在紧张状态，拉伸能力变弱。床垫的软硬度，以躺在上面腰部没有明显下陷最为适宜。

6）弯腰做家务：很多人做家务时总是弯着腰，扫地、拖地时常常一侧用力，这样容易让背部承受更多压力。建议做一会儿家务休息一下，同一种动作别持续太久。拖地、洗碗、择菜的时候，要尽量保持上身直立，减少对腰椎的伤害。

7）跷二郎腿：长时间跷二郎腿会导致骨盆倾斜，腰椎承受压力不均，造成腰肌劳损，同样也会导致腰椎间盘受力不均，长时间保持这个姿势易造成腰椎间盘突出。建议能不跷就别跷，能不久坐就不要久坐。经常变换姿势是王道。常伸展肌肉好处多。

注意事项 

生活中需要注意：

1）搬重物的姿势：千万不要直接弯腰搬重物，正确的姿势是：先屈膝、屈髋，再用双手持物，伸膝、伸髋，慢慢站立。
 
2）站的姿势：胸部挺起，腰背平直，小腿微收，两腿直立，两足距离与双肩宽度相等。

3）坐的姿势）上身挺直，双下肢并拢，使腰部处于松弛状态。

4）驾驶的姿势）长期开车者因腰骶部震动，腰椎负荷增大和椎间盘内压增加，长期如此，可产生腰肌劳损，甚至椎间盘突出。依据生物力学原理，坐椅靠背应稳妥地依托住驾驶员腰部，靠背后倾角度以100°为宜。头部保持端正，肩部放平，背部挺直。
 
5）怀孕后的姿势：怀孕时随着体重的逐渐增加，身体重心逐渐前移，腰肌、韧带的负荷加大，腰肌发生劳损，脊柱的不稳定性增加，久而久之，易发生腰椎间盘突出。妊娠期和哺乳期应加强腰部肌和腹肌的训练，做孕妇健身操。具体方法请咨询医生。

6）远离危险因素的姿势：戒烟。烟中的尼古丁可以使椎间盘缺血、缺氧、代谢恶化，功能降低，促使椎间盘退化；而且，长期吸烟易咳嗽，长期剧烈的咳嗽，使椎间盘内压增加，诱发椎间盘突出。合理膳食。适当多吃粗粮和膳食纤维，增加粪便排出量和排便次数，减轻负荷，还有预防结肠癌的作用。

7）远离肥胖的姿势：肥胖，尤其是腹型肥胖者能引起腹部膨隆、脊柱前凸、腰背部出现凹陷，身体重心偏离椎骨，促使腰椎和关节退变，易产生腰椎间盘突出。

8）练好腰背肌的姿势：生物力学模型试验显示，在腰椎的稳定性中，腹部肌群和背部肌群的作用是不可分割的，它们作为腰部结构的组成部分，与腰椎形成一个完美的整体，互相协调，共同保持腰椎的稳定性。

 
这是作为一名脊柱外科医生，经常遇到患者或者朋友们咨询—“有没有缓解腰背部疼痛的锻炼方法？” ，带着这个疑问，我查阅了相关资料，总结出一套实用可行的核心动作。这些动作对于预防和缓解腰背部疼痛具有一定效果。但是如果腰背部疼痛没有缓解，或者伴有下肢的神经放射痛，建议及时去医院咨询相关专业的医生。

 
本锻炼操适用于腰椎损伤性疾病（如：腰椎间盘突出症、退行性腰椎病变、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、强直性脊柱炎等）的辅助治疗与康复期功能恢复。