今天是520，是和情人缠绵的日子！很多男性朋友，对自己的时长非常担心，甚至害怕这个节日！

 

别担心，我们拿真实病例和您聊聊“时长”的问题。

 

 

根据您的描述大概了解了您的基本情况，目前主要还是早泄问题，偶尔出现的勃起功能障碍不考虑有器质性疾病，多数人还是跟生活习惯和性知识匮乏有很大的关系。

 

比如睡眠不足，休息不好，生活压力太大等这些实际上经常会影响勃起功能，其他生活习惯比如抽烟、喝酒这些，也会影响勃起功能，平时改善以上问题，一般都能改善。

 

早泄发病率占成年男子的1/3以上，是男科临床常见的性功能障碍，早泄的定义尚有争议，一般以夫妻双方满意度为依据。

 

据调查研究，性生活时间超过13分钟，一般人都会感觉到疲劳，而且第二天也较难恢复体力；而少于7分钟，则会有意犹未尽之感。

 

所以，正常人理想性生活时间在7到13分钟左右最为适宜。

 

早泄大致分为原发性早泄和继发性早泄。

 

继发性早泄是指发生早泄之前，曾有一段时间的性功能是正常的，逐渐出现或者突然出现早泄，可能继发于其他疾病。

 

您是近半年出现的问题，考虑是继发性早泄，继续性早泄除了自身的心理或精神因素以外，一般继发于其他疾病，常见内分泌疾病（甲状腺疾病，高泌乳素血症、糖尿病等）、泌尿系感染（慢性前列腺炎、慢性精囊炎）等。

 

如果去线下医院检查，除了专科的体格检查外，首选要做神经电生理检查，有助于了解阴茎感觉度和感觉神经的功能。

 

考虑是继发性早泄问题，所以性激素六项，甲功五项，前列腺液常规，泌尿系超声等也需要检查综合判断具体原因。

 

1. 早泄的治疗建议

 

通过检查如果能明确病因，需要针对病因治疗。其他治疗包括心理行为治疗及药物治疗。

 

心理行为疗法的主旨是帮助男性掌握性技巧，延长射精，增加性自信。

 

最常用的行为治疗方法包括“动-停”法和“挤捏法”。

 

动-停法：

伴侣帮助刺激阴茎，感到有射精冲动时即示意停止，待冲动消失后重新开始。

 

挤捏法：

在射精前，伴侣用手挤压龟头。通常需要三个循环后再完成高潮。

 

上述方法治疗一般需要3-6个月，配合口药物治疗效果更好。

 

2. 药物治疗

 

盐酸达泊西汀（选择性5-羟色胺再摄取抑制剂）是首选用药，这是国家食品药品监督管理局批准用于治疗早泄的唯一有适应证的药物。

 

按需给药适用于原发性和继发性早泄治疗。

 

没有用药禁忌症按服用方法服用就可以。

 

其他还有中药治疗，中医讲究望闻问切、辨证论治，所以需要中医男科医生处就诊治疗。

您还提到早泄影不影响生育问题，早泄是不影响生育的，只要是精液没有问题，虽然性生活时间稍微短了点，但是不影响精子和卵子结合的。

 

早泄治疗是个系统工程，首选不要有心理负担，放松心态，夫妻双方多沟通，多交流，一般治疗效果还是比较理想的。

 

平时也要多锻炼身体，好的体能对完成完美性生活也是十分重要的。

最后祝您早日康复！

 

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作者 | 吴永亮 男科主治医师

责任编辑 | 毛十三

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“ 快枪手”在战场上可谓威风凛冽，在性生活中，却成为了早泄的代名词。男人最害怕的就是患上早泄，严重影响正常生活。 早泄是一种很严重的疾病，不仅自己承受巨大的心理压力，而且还在女性面前没有面子。

 

 

 

告别“快枪手”，做回真男人，请仔细阅读以下内容，它是您做回“持久男“的完美手册。

 

一、首先要排除各种被忽悠的“假早泄”

 

门诊经常遇到这样的情况，许多人来看早泄，一问情况其实不是，如何自己判断是否是早泄呢？ 一般来说，新婚、分居一段时间、工作压力大或身体疲劳时，发生的早泄多是假象，是一过性的。

 

因为新婚男性多半没什么性经验，性生活的各个环节也没有达到充分的协调，熟练程度也较低。但洞房之夜，偏偏精神又处于高度兴奋状态，性器官内也聚积相当数量的精液，遇到强烈性刺激，自然会迫不及待地射精。

 

同样道理，夫妻长期两地分居，性生活不规律，久别重逢后也会产生类似新婚的效应而出现假性早泄。但不少男性会因此背上沉重的心理负担从而影响今后的性生活。

 

除了生理原因外，导致假性早泄的心理原因还有很多，比如婚前同居、居住私密条件差、担心怀孕、心情紧张、唯恐失败、身体疲劳、女方过于强势、追求女方时间过长等。

 

这些多是由于不良和负面的心理状态所致。 所以在考虑或者担心自己性生活时间短时请问几个问题：1、性生活频率如何（一周一次）？2、性生活规律吗（有没有半年以上都是这样）？3、有没有因此而感到焦虑紧张及性伴侣关系紧张等！

 

 

 

二．什么是真正的早泄呢？

 

国际性医学协会（ISSM）将早泄分为原发和继发两种。

 

原发性早泄(primary PE，lifelong PE，PPE) 的特点是：①第1次性交就出现射精快的情况；②几乎每次性交，而且和每个性伴都会出现射精快的情况；③大多数情况(90%)下射精潜伏期都小于1分钟。

 

继发性早泄(secondary PE，acquired PE，SPE) 的特点是：①早泄出现之前射精潜伏期正常；②早泄可能是由其他疾病引起：可能是突然出现或是逐渐出现；③患者在某一阶段射精快；④可以随着原发病的治疗而缓解或治愈。

 

如遇男科健康问题，建议您尽早咨询医生！

 

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夫妻性生活 1~3 分钟内才算早泄。

早泄是一种男性性功能障碍性疾病，主要指男性性生活时间过短。一般男性阴茎插入阴道前或阴道后 1 分钟左右发生射精，属于原发性早泄。或阴茎在阴道射精潜伏期小于 3 分钟，属于继发性早泄。早泄患者无法自行控制射精时间，射精能力差，长期如此不仅影响夫妻或伴侣的感情，男性还会产生愤怒、自卑、沮丧等不良心理情绪，不利于身心健康。男性性生活中偶尔出现一次早泄不用担心，如果频繁出现早泄可及时去正规医院就诊。

　　浙江中医药大学附属第三医院副主任中医师、副教授 孙 洁

　　门诊中经常有患者问早泄是不是因为包皮过长引起的，还有些直接把包皮过长和早泄画了等号。但实际上，两者之间的联系并不明确。

　　国外有项研究，他们对20名志愿者进行了包皮切除手术。通过手术前后的比较发现，这些志愿者们的同房时间和射精控制能力并没有明显变化。所以，虽然过长的包皮敏感性略高，但和男性早泄的发生没有太大关系。

　　当然，也有研究认为，包皮环切可以延长射精时间。例如国内一家医院对83名包皮过长的早泄患者进行了临床观察，其中一半患者接受了包皮环切术治疗，另一半患者进行常规治疗(心理治疗加药物)，发现包皮环切术治疗的患者总体有效率达94.1%，而接受常规治疗的有效率只有44.8%。

　　那么，为什么两个研究会有巨大差异呢？其实，很多治疗有效的报道没有对早泄患者进行区分，先天性和后天性的手术治疗效果是否一样也不清楚，而且可能会把偶然出现的满意效果计入到疗效评价当中，造成干扰。正如前面提到的，射精和精神、心理、内分泌多种因素有关，包皮过长和包茎的患者很多都伴有焦虑抑郁的情绪，这些情绪会降低5-羟色胺的功能，而这种物质充足才可以抑制射精冲动而延长同房时间。包皮切除后，这些情绪消失，早泄也就好了，这也是为什么很多延长射精时间的药都是抗抑郁类药物的原因。

　　中医认为早泄的发生与心、肝、肾的功能失调有关，而情绪因素对这些脏腑的影响相当密切。小别胜新婚，久未相见的爱人首次同房的时间往往很短，而后面就恢复正常了;情欲旺盛，经常抱有性幻想和淫邪念头的男性往往也不能够有效地控制射精，这都和情绪心理因素影响到心神，进而导致了脏腑功能的失调有关。心神安定，性生活才能控制自如，所以中医治疗早泄多从“补肾涩精安神”着手。

　　可见，精神情绪因素是早泄发生的一个重要原因。包皮切除手术的疗效可能更多的是解除了造成感染的因素、缓解了患者焦虑抑郁的情绪，而且效果并不确切，很多研究都否定了它对早泄有治疗作用。因此，包皮切除治疗早泄的方法并不靠谱。当然，如果确实存在包茎，或者包皮过长引起包皮龟头炎反复发作，进行包皮环切是非常必要的。▲

早泄是指射精潜伏期缩短，在性交之始甚至性交之前即射精。早泄病因主要有心理、精神、躯体疾病等，可采用药物、心理等方法进行治疗。

1.病因：早泄的病因比较多，常见的有心理精神因素、激素紊乱、前列腺炎等。在性生活时，情绪紧张或激动、前戏时间过长等，都可导致早泄的出现。另外，甲状腺功能亢进，也可引起继发性早泄的症状。前列腺炎可因为分泌前列腺液过多，而引发射精潜伏期缩短的现象。

2.治疗：对于心理精神因素引起的早泄，以心理治疗为主，包括心理和行为疗法，可帮助男性发展性技能，延长射精时间；其次也可通过药物进行治疗，如达泊西汀、舍曲林等选择性5羟色胺再摄取抑制剂，具有一定的治疗效果。其次也可采用局麻药物，如利多卡因、丙胺卡因等，可降低阴茎敏感性，延长射精时间。

一旦出现早泄，需尽快到医院就诊，在医生指导下尽快进行治疗，以免影响到男性的正常性生活而诱发心理疾病。

手淫导致的阳痿早泄可进行一般治疗、心理治疗、药物治疗。

1.一般治疗：应当戒除手淫，并调整生活方式，戒烟戒酒，少食用，刺激性食物，控制体重，多进行体育锻炼，增强体质，保证充足睡眠。

2.心理治疗：在日常要调整心理状态，减轻心理负担，避免接触不良性刺激，出现手淫的思想时，应当及时转移注意力，多参加社交活动，多培养兴趣。

3.药物治疗：存在早泄时，可应用舍曲林、达泊西汀等药物治疗，对于阳痿，可应用西地那非、他达拉非等药物治疗。在治疗期间一定要遵医嘱用药，经过综合治疗，阳痿早泄可逐渐改善，性能力可恢复正常，

早泄和阳痿一直是困扰男性健康的两个重要问题，建议如果是治疗早泄的朋友，一定要知道早泄的病因是什么，如果是长期手淫导致，一定要及时制止，因为，长期手淫的男性朋友，会给生活带来很多负面的影响，一定要控制好自己的行为，保持健康、积极的心态。患者要知道早泄的治疗要如何进行，了解到男性疾病的治疗方法，这对患者的恢复意义是非常大的。

如果是治疗早泄，可以通过多种方式来进行，特别是长期手淫的朋友，要注意自己的生活习惯，可以尝试转换自己的心态，很数患者为延长射精潜伏期在性交期间把思维转向饮食，或者是转向游玩等企图延缓射精潜伏期，男性朋友也可以通过使用避孕套或者是通过饮酒等方法，如果这类方法使用不当，还可能导致性欲减退或者是性快感障碍，另外还可能引起勃起功能障碍等，这种情况会加重病情。所以早泄的治疗应根据发病原因，选择适当的治疗方法。

如果是治疗早泄和阳痿，可以通过心理治疗，但是这种治疗方法需要夫妻双方协同，特别是妻子参与治疗十分重要。如果是对早泄的心理治疗，一定要取得患者妻子的配合。因为，女方的误解、或埋怨，都可能导致男方的紧张或者是焦虑感上升，也可能会加重心理负担。

对待阳痿的治疗一定要讲究方法，如果是由于过度手淫导致，一定要多学习性知识，了解到阳痿的情况，积极展开应对措施，这样才能更好来控制和治疗阳痿。另外治疗最好是到一些专业的、正规的医院，这样才能更好控制疾病，对患者的恢复意义也是最大的。

　　

　　男性容易射精的这个问题，是比较常见的，早泄对于男性朋友的身心都造成了巨大的心理障碍，还会影响夫妻之间正常的性生活，导致幸福的家庭出现裂痕。因此男容易射精，对家庭的幸福和自身的心理发展起着很重要的作用。男性容易射精确实影响着很多家庭的幸福，也让患者失去自信心，因此不能让问题持续，一定要及时治疗，千万不能逃避问题。患者一定要充满信心的治疗，这样的心态对病情才会有好处！那么有什么方法可以好好治疗早泄呢？下面就和小编一起来看看吧！

　　心理治疗

　　心理治疗是最为重要的一项治疗方法，首先就是要让患者朋友有治疗的心愿，勇敢走出第一步，让患者朋友不要觉得去治疗容易射精是一件丢脸的事情，从心理上介绍自己，继而加深治疗，慢慢调节夫妻双方性生活，让患者重拾信心，勇敢面对手淫导致早泄这个问题。当然在心理治疗的时候，患者还需要自己另一半给予自己多点的鼓励和安慰，只有夫妻双方共同面对，相互扶持才能更快更好的治疗早泄问题！因此作为患者家属的你，一定要做到陪伴患者和鼓励患者！

　　行为治疗

　　行为治疗其实具体来讲就是通过不断调节夫妻生活的过程中，或者说是纠正性生活的方式，比如间断式性交这个方法，是最常用的行为治疗方法，让患者朋友慢慢容易射精。也许夫妻间的性生活方式不是太健康，或者不够适合自己，才会导致早泄，那么只要找到问题的 源，相信治疗起来就不会太难！

　　手术治疗

　　手术治疗是针对手淫导致容易射精，具有较为严重病情的，常见的手术时阴茎假体植入手术，这个手术的是比较有效治疗的，但是需要患者朋友的慎重考虑，再做出决定，因为手术都是有风险的，而且这项手术所需费用高昂，如果不是万不得已，就不要使用这种治疗方法。小编建议，如果确实治疗很久，尝试过各种方法都不行的话，那么手术治疗也许是一个好办法！

　　

作者：薛磊

早泄是很多男性都存在的一大问题，然而由于男性对早泄的恐怖或者是认识上的缺陷，容易陷入一些误区，早泄容易陷入三大误区，究竟是哪三大误区呢?怎么能够快速有效地防治早泄呢?关于这两个问题，下面我们一起来详细了解下，看看自己是不是存在这些认识的误区。

第1个认识误区是认为早泄是一种心理问题。

认为早泄是一种心理问题，认为早泄是由于过度疲劳，压力过大，焦虑所引起的，事实上尽管早泄和心理问题有非常密切的关系，但是从根本上来看，早泄是一个非常复杂的，不仅涉及到心理，而且更为主要的是在生理神经，肌肉综面作用的一种疾病。

第2个认识误区是将早泄和阳痿混为一谈。

有大概1/3的人认为早泄和阳痿是一回事，但事实上这是不同的，在定义、判断和治疗方法上都有很大的差异，所以还应该对二者有一个非常清楚的认识，不要混为一谈。

第3个认识误区是认为自己射精快就是早泄。

特别是当与他人相比较的时候，认为自己射精的时间非常的短，这就属于早泄，其实并非如此，每个人的生理状况并不一样，而且在生活经验，还有夫妻生活频率等方面不一样，所以一般没有可比性，不要盲目对比。

知道了容易陷入的早泄三大认识误区，那么怎么可以快速有效防止早泄呢?

要注意加强夫妻之间的交流，特别是有隔阂和误会要尽早地去解决，女性要多给男性一些支持和关怀。要注意在同房之前做好前戏，让女生进入兴奋期，满足女方的要求。可以将同房的时间安排在清晨的时候经过一个晚上的休息，可以减少早些发生。

关于早泄的认识误区，相信很多人都存在这样或那样的错误认识，而了解了早泄之后，那么在防治早泄方面也应该注意从多个方面做起，尤其是对于情况比较严重的，还应该早期积极到正规而专业的医疗机构接受治疗，不要造成了更大的影响。

　　一些青年夫妇在过性生活时，采用体外排精的避孕方法，这种方法看起来简单易行，但却有许多害处。下面一一介绍体外射精的坏处。

　　体外射精的危害之一

　　容易导致失败。体外排精是指在性交达到高潮，即将射精的瞬间，立即中断性交，使精液排在外面。这种自然避孕方法却常达不到避孕目的，是何缘故呢?原来，男女双方性交时，由于性兴奋处于高潮时，会有一小部分精液伴随输精管的收缩而溢出流入阴道，这些精液量虽少但精子数目最多，因此容易受孕。体外射精的几率(避孕失败的几率)非常高，通常达到50%以上。

　　体外射精的危害之二

　　可诱发射精异常。射精异常包括射精过快和不射精等。通过性交中断强烈地抑制不射精，如果经常这样，会酿成射精障碍，出现两种相反的情况。一种是射精过快，即人们常说的“早泄”;另一种则是射精延迟，轻者出现射精时间延迟、射精不爽快，重者压根儿就不再射精。

　　体外射精的危害之三

　　可诱发阳痿。性交半途中断，无论大脑皮质的性中枢、各路性活动控制神经以及各个性器官依然处于兴奋状态，不能很快松弛下来，无形中就加重了神经系统与性器官的负担，造成一种“过度疲劳”现象，时间长了就会导致阴茎的勃起功能异常。

　　体外射精的危害之四

　　可诱发无菌性前列腺炎。正常房事射精后，阴茎勃起很快消退，几分钟内阴茎的血液减少50%-60%，随着10-20分钟，性器官血流状况会恢复常态。如果是性交中断，性器官血液的复原速度大大减慢，性器官会处于长久的充血状态，前列腺长时间充血会导致慢性无菌性前列腺炎。

　　体外射精的危害之五

　　可诱发血精。与上述性器官充血消退较慢同样道理，精囊广泛与持久充血，精囊壁上的毛细血管会扩张破裂，导致血精。

　　体外射精的危害之六

　　可对男女双方的心理造成负面影响。性交在即将射精时半途中断，会导致男女双方性交快感的缺失，心理的不满足，长此以往，必然会对男女双方的心理造成负面影响，严重者甚至影响夫妻关系。

　　由此可以看出，体外排精实不足取，夫妻之间还是采取其它避孕方法为好。