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人格障碍知多少

人格障碍知多少
发表人:刘庆雨

1.什么是人格?

人格指的是个体如何表现他们的想法和见解以及与他人的相处。

2.每个人都有自己的人格特质吗?

所有个体都有自己的人格特质,令他们独一无二、不同于他人。这些特质是持续的模式,有关个体如何思考以及如何与他们自己的、他人的世界和自我相处。一些个体很外向;其他个体则很害羞。一些个体自信;另一些个体则谦卑。这些特质能够很好地帮助每一个个体,但如果强烈地表达,可能在关系中导致一些困难。

3.人格障碍的患者在日常生活中会出现什么样的行为?

有人格障碍的个体在他们的思考和行为方式中经常倾向于机械、极端和紧张。他们经常不能以健康的方式对生活的改变和要求做出反应。他们可能困惑或不确定如何定义他们自己,他们难以设置和达到目标,而且他们发现难以处理与他人在工作上、学校里或社交环境中的关系。许多有这些障碍的个体没有意识到他们思考和行为的方式不正常,而且他们经常为自己的问题责备他人。

4.人格障碍是很严重的心理问题吗?

人格障碍反映了更深的、更严重的问题,可显著损害个体如何思考、感受、生活、工作和理解以及爱他人的方式。有人格障碍的个体经常在相信他人方面有困难,而且他们可能忽略自己的安全,或拿他人的安全冒险。他们可能表现为伤害性的方式。有时会伤害自己或违反法律。

人格障碍的特征

所有类型的人格障碍有以下共同特征:

  • 紊乱的行为模式极端不同于此个体所处的文化,表现为以下至少 2 个领域:
  • 思考自己、他人和事件的方式。
  • 在不同的情境,产生感受、表达感受的方式,包括情感的范围和强度。
  • 与他人相处的方式。
  • 控制感受和行为的方式。
  • 这种模式在个人和许多社交情境中相当一致。
  • 这种模式导致显著的痛苦或社会生活、工作和其他部分的日常生活中的问题。
  • 这种模式始于青春期或成人早期。
  • 这些行为不是由于其他精神障碍或物质或其他躯体疾病的效应所致。

DSM-5 人格障碍的分类

人格障碍基于特征和症状被分为 3 类。

A 类——看起来古怪或怪异(以古怪或奇怪的想法、感受或行为为标志)

  • 偏执型人格障碍:是对他人普遍不信任和猜疑以至于把他人的动机解释为恶意的心理行为模式。
  • 分裂样人格障碍:是一种脱离社交关系,以及情感表达受限的心理行为模式。
  • 分裂型人格障碍:是对亲密关系感到强烈的不舒服,且认知或感知扭曲以及行为古怪的心理行为模式。

B 类——看起来戏剧化、情绪化或反复无常(以感受上戏剧性的、极端的转移,以及行为上频繁的改变超出了正常范围为标志)

  • 反社会型人格障碍:是一种漠视或侵犯他人权利的心理行为模式。
  • 边缘型人格障碍:是一种人际关系、自我形象和情感不稳定以及表现出显著冲动行为的心理行为模式。
  • 表演型人格障碍:是一种过分情绪化和追求他人注意的心理行为模式。
  • 自恋型人格障碍:是一种自我夸大的、需要他人赞扬且缺乏共情的心理行为模式。

C 类——看起来焦虑或害怕(以恐惧或担心为标志)

  • 回避型人格障碍:是一种社交抑制、自我感觉能力不足和对负性评价极其敏感的心理行为模式。
  • 依赖型人格障碍:是一种与过度需要他人照顾相关的顺从和依附行为的心理行为模式。
  • 强迫型人格障碍:是一种专注于有秩序、完美以及控制的心理行为模式。

人格障碍的患病率

人格障碍影响了人群中 10%~15%的个体。它们通常从儿童期开始,而症状出现于青少年期或成人期。

对不同群组的患病率估计显示: A 组障碍为 5.7%, B 组障碍为 1.5%, C 组障碍为 6.0%,以及任一类型的人格障碍为 9.1%,提示不同组人格障碍的高共病率。

来自 2001-2002 年的美国国家酒精及相关疾病的流行病学调查提示,约有 15%的美国成年人有至少一种人格障碍。

人格障碍的治疗

经过治疗,许多有人格障碍的个体随着时间的推移而变得更好。有些个体随着年龄渐长有所改善。有特定类型人格障碍的个体很少自己寻求治疗。当确信要去寻求帮助时,他们经常可能获益。

对这些障碍的治疗,经常包括许多类型的心理治疗——既有个体治疗,又有团体治疗。许多类型的心理治疗都对有边缘型人格障碍(一种能令个体显著致残以及包括高风险行为的障碍)的个体有效。

没有药物被证实是针对任何人格障碍的主要或唯一的治疗手段。然而,药物可用来治疗一些症状。这些症状包括抑郁或倾向于冲动行事,在有边缘型人格障碍的个体中很常见。可帮助治疗人格障碍症状的药物类型如下:

  • 抗抑郁药帮助情绪低落或感到无望、内疚或无价值。
  • 心境稳定剂可帮助减轻极端的心境或从高到低的心境转移。
  • 抗精神病性药物可以被用于改善古怪的想法、对他人的不信任,或错误的信念,例如,在分裂型人格障碍的案例中。

关于人格障碍的概念以及人格障碍如何被诊断,曾存在许多争论。找到人格特质与人格障碍之间的界限涉及了许多问题。人格障碍很复杂,属于发展中的研究领域。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

多重人格障碍疾病介绍:
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  •   

      失眠多梦的原因是很多患者都在寻找的,失眠多梦的患者在当今社会已经变得越来越多,大多数的失眠多梦患者在患病期间都不能好好地工作,也不会拥有一个好脾气,失眠多梦的患者不仅让自己的生活变得杂乱无章同时还会让自己的家里人更加担心自己的身体健康,因此可想而知失眠多梦多患者的影响是有多大了,那么今天,就和各位一起去看一看是什么原因导致的患者失眠多梦。

      

      失眠多梦的原因一:患者压力过大

      如果患者现在处于一个压力比较大的阶段,每天都为了自己的事业着急,那么患者就很有可能是因为压力过大引起的失眠多梦,如果是压力过大引起的,那么患者就应该尽量让自己的心情放轻松,患者在平日里可以多听听音乐,看看书,让自己的心理压力降低。

      失眠多梦的原因二:白天睡太多导致的

      患者失眠多梦的原因当中也不排除是因为患者白天睡太多导致的,因为人类睡觉的时间都是有规律的,如果患者喜欢在白天睡懒觉,那么患者在晚上的时候就肯定会出现失眠的情况,失眠会影响患者的睡眠质量,所以做梦就孕育而生了。

      

      失眠多梦的原因是错综复杂的,但是患者压力过大和患者白天睡太多都是两个比较常规的失眠多梦的原因,因此患者首先应该从这两个原因着手,患者们只要找到了引起自己失眠多梦的原因,那么想要早一点将失眠多梦治疗好并不是一个梦想。

  • 大家都知道白内障是一种比较常见的疾病,这种疾病一旦发生,就会给病人造成生活上诸多不便,而且会影响到病人的身心健康。

     

    所以这是一种比较严重可怕的疾病,大家一定要做好预防措施来阻止这种疾病的发生,在平时生活里,一定要养成良好的生活习惯。


    白内障对病人的生活造成一定的障碍,同时也会给病人的精神上带来巨大的摧残和痛苦。

     

    这种疾病主要还是要做到,早发现早治疗为原则,千万不能因为工作原因而忽视了身体健康,而耽误了治疗时机,一旦耽误了治疗时机,就有可能发生更严重的疾病,有可能会导致失明。

     


    ​老年人缺水很容易患白内障。

     

    因为老年人由于年龄逐渐增长,体质就会下降,身体素质就会下降,抵抗免疫力也变得低下,所以在这个时候很容易患老年白内障。如果眼睛长期干燥的话,就会加速患白内障的过程。有可能因为眼睛长期干燥缺水,而导致白内障的发生。


    白内障形成的原因很多。

     

    主要是由于生活当中存在着不良的生活习惯,比如说长期的看电脑和玩手机,这些电子类产品有一定的辐射,就会造成对眼睛的伤害,久而久之就会出现白内障。白内障形成的原因还有可能是遗传因素,如果自己的有白内障的病史,就有可能导致下一代也会出现白内障。


    白内障要注意的事项有很多,主要还是要从良好的生活习惯出发。

     

    在平时生活当中,一定要养成良好的用眼习惯,一定要有正确的用眼姿势,在看电脑和玩手机的时候,不能用眼太过劳累,如果眼睛长期处于一种劳累的状态,也很容易发生白内障。

     

     

    同时要注意平时的个人卫生问题,不能用手去擦眼睛,不能用有细菌感染的毛巾去擦洗眼睛。


    白内障是一种很严重的疾病,一旦发生了这样的疾病,要及时到医院进行诊断和治疗,千万不要耽误了治疗时机,否则会引起更严重的疾病发生,有可能会因为治疗不及时而导致失眠这样的惨剧。

     

    病人平时在生活当中一定要注意饮食习惯,不能吃太过辛辣刺激的食物,不能吃垃圾食品,不能吸烟,喝酒。

     

    平时一定要多吃水果和蔬菜,同时也补充一定的蛋白质。还要多参加一些户外活动和进行一些有益的健身运动,这样才能增强体质,病人才能够得到早日康复。

  • 上次我们说到发现宝宝头歪一定要先判断孩子是哪种原因引起的斜颈,这次有家长问了:我们宝宝出生时检查并没有发现颈部有肌纤维挛缩形成的包块,怎么三四个月时又发现有头歪的现象?其他检查做过都排除了其他原因,最后诊断下来怎么还是肌性斜颈?

     

    这里要告诉大家的是,小儿先天性肌性斜颈基本上分为两大类:

     

    第一类是我们最熟悉和常见的,也是最容易发现的,就是肿块型,表现为多数患儿出生一周左右颈部出现血肿,二周后变为梭形肿物,成条索状或圆柱状,通常肿块的质地坚硬,多为于胸锁乳突肌的中下段。

     

    第二类是非肿块型,这一类又分为两种,一种可能为起先有肿块,因其较小而未发现,而待发现患儿斜颈明显时肿块已消,仅留有胸锁乳突肌较健侧粗而紧张,另一种为开始患病时即无肿块,但患侧胸锁乳突肌明显小于另一侧。

     

    第二类非肿块型肌性斜颈由于没有明显包块,加之刚出生不久的孩子只能平卧在床上,无法用颈部肌肉支撑头部直立,所以很难在早期发现,当孩子到三、四个月可以自己抬头时,由于支撑头的颈部肌肉力量不平衡,故而出现头歪向一侧的症状,做颈部胸锁乳突肌B超可发现患儿双侧胸锁乳突肌厚度有明显差异。这就是为什么有的家长在宝宝三四个月左右才发现孩子有斜颈。这种情况也属于小儿先天性肌性斜颈,需要及时到医院就诊检查治疗。

     

     

     

     

     

    家长们又问了:发现并确诊宝宝是先天性肌性斜颈了,应该怎么治,推拿一定能治好吗?

     

    我们可以很确定的告诉家长们,发现小儿先天性肌性斜颈后,首选推拿治疗,绿色安全并且临床治愈率均在百分之九十以上,家长唯一需要忍耐的就是一个相对较长的治疗期,以及在平时生活中的姿势纠正锻炼上多下功夫。

     

    这里说百分之九十以上的治愈率就是说有个别孩子经过推拿治疗还是不能恢复正常,那么这种情况就需要选择手术治疗,有的家长可能会想,我白白跑那么多次医院治疗那么久,最后还是得手术,那我不如就等着最后做手术算了,这就错了,推拿治疗小儿肌性斜颈尤其是包块型,首先就是要通过手法改善胸锁乳突肌的肌纤维挛缩状态,然后通过拉伸等等纠正再进一步纠正患儿头部歪斜及运动受限的症状,即使是最后患儿胸锁乳突肌肌肉没有完全恢复正常,姿势也没有恢复正常,但是通过推拿治疗过一段时间的肌肉,弹性以及局部的血液循环状态和一直处于挛缩状态的肌肉是完全不同的,对最终的手术治疗有很大帮助。

     

    所以不论是推拿治疗后没有完全恢复正常的患儿,还是早期没有发现,错过最佳推拿治疗时间的患儿,都应该在可以做手术的时间(一般在2岁左右)之前坚持推拿治疗。

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com 。

  • 什么是白内障?


    白内障是指晶状体透明度降低或者颜色改变所导致的光学质量下降的退行性改变。各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常,以及外伤、中毒、辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,引起白内障。而在临床上最为常见的就是老年性白内障,它是老年人发生率最高的一种导致视力下降的疾病,无论什么原因发生了混浊,都叫做白内障。所以,最简单的一句话,眼内晶状体的混浊就是白内障。

     

     

    什么是老年性白内障?


    老年性白内障,也叫年龄相关性白内障,是白内障中最常见的一种,多见于50岁以上的中老年。是晶状体老化过程中逐渐出现的退行性改变。多为双侧发病,但发病时间可有先有后。近年来经普查,眼科医生发现老年性白内障是老年眼病中致盲率最高的一种,约占49.77%;,随年龄增长百分率增加。常为双侧发病,可先后或同时发生。60岁以上的人,将近90%可有晶状体混浊,但多数发展非常缓慢,进而影响视力。从发病到成熟可历时数月至数年。


    白内障有哪些分类呢?

     

    白内障可按不同方法进行分类:按病因分为年龄相关性、外伤性、并发性、代谢性、中毒性、辐射性、发育性和后发性白内障等。按发病时间分为先天性和后天获得性白内障。按晶状体混浊形态分为点状、冠状和绕核性白内障等。按晶状体混浊部位分为皮质性、核性和囊膜下内障等。按晶状体混浊程度分为初发期、未成熟期、成熟期和过熟期。

     

    白内障的发病原因有哪些?

     

    白内障的发病机制较为复杂,是机体内外各种因素对晶状体长期综合作用的结果。晶状体处于眼内液体环境中,任何影响眼内环境的因素,都可以直接或间接破坏晶状体的组织结构,干扰其正常代谢而使晶状体混浊。

     

     

    随着年龄的增加,眼睛里面的各个组织器官都发生老化,而且营养代谢也发生了一些变化,导致晶状体混浊,就是发病率最高的老年性白内障。另外还有一些外伤性的,或者长期在某些特殊环境下工作,比如红外线或者放射性的线体,对晶状体也有明显的影响,促进晶状体发生混浊,这也是造成白内障的原因之一。另外还有一些儿童可能会有先天性的白内障,也就是在妈妈怀孕的过程当中,有一些疾病导致晶状体形成过程中很快的发生混浊,就出现了先天性白内障。另外先天性白内障也有基因的因素,有一些是遗传性的疾病,家族里有很多人都发生,会有先天性的白内障的存在,这跟他的基因是有关系的。

  • 白内障的患者在治疗方面还是比较复杂的,有很多的治疗方法都是没有任何效果的。患者就必须要使用手术来进行治疗,最常见的就是白内障切除手术,这种治疗方法对于患者的病情康复是非常好,患者在术后还要坚持滴眼药水的,这样的话就会对于自己的眼睛也是有一定保护作用。

     

    白内障主要就是患者本身眼球出现老化,或者是营养不良而导致的一种疾病,在发生后患者的晶状体就会逐渐变得浑浊起来。那么患者在发生这种疾病后通常都是会发现自己一侧眼睛部位受到损伤的,视力会有所下降,等到病情慢慢恶化以后就会发现自己眼睛近视的度数变得越来越高,甚至是看不清楚近处的一些东西,有的时候患者还会发现自己的眼球变成淡黄色,也有可能变成深棕黄色的,这就非常严重的。

     


    其实对于白内障来说现在并没有非常好的方法来进行治疗。也正因为如此才使得很多的患者在发病以后都变得越来越严重的,目前只能是使用药物来控制患者的病情发展,甚至是通过治疗来提高患者的视力,不过这需要非常漫长的治疗过程,无法通过短期的治疗就可以达到治疗的功效。


    患者如果是病情加重的话就可以尝试着使用眼药水来滴眼睛,这样的话就可以让自己的眼睛疼痛和模糊的感觉有所好转。必要的时候患者还可以口服一些中西药,这也是具有一定治疗作用的,但是患者必须要坚持服用的,另外如果患者在服用药物一段时间后没有任何功效的话就只能是进行手术治疗。

     


    最常见的手术治疗就包括了白内障超声乳化手术和白内障囊外摘除手术等。这两种手术方法都是非常常见的,而且切口非常的小,这也是目前唯一可以根治白内障的手术方式,但是患者在做完手术后也不可以掉以轻心的,平常的时候必须要多吃一些非常丰富的维生素C。

     

    患者还需要加强眼部的清洁卫生。平常的时候尽量的不要用手去揉眼睛,也不可以用不干净的手帕去擦拭眼睛的,患者更加不可以长时间的坐着,如果是坐太久的话就必须要站起来活动十分钟左右,患者必须要保证充足的睡眠质量,这样的话对于自己的身体素质变得更加好。

     

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  • 癔症型人格又称表演型人格或歇斯底里人格,其典型的特征表现为心理发育的不成熟性,特别是情感过程的不成熟性。具有这种人格的人的最大特点是做作、情绪表露过分,总希望引起他人注意。此类型人格障碍多见于女性,各种年龄层次都有,尤以中青年女性为常见,一般年龄都在25岁以下。

     

     

    一、癔症性人格障碍的表现有哪些?

     

    1.引人注意,情绪带有戏剧化色彩。这类人常好表现自己,而且有较好的艺术表现才能,唱说哭笑,演技逼真,有一定的感染力。有人称她们为"伟大的模仿者"、"表演家"。她们常常表现出过分做作和夸张的行为,甚至装腔作势,以引人注意。

    2.高度的暗示性和幻想性。这类人不仅有很强的自我暗示性,还带有较强的被他人暗示性。她们常好幻想,把想象当成现实,当缺乏足够的现实刺激时便利用幻想激发内心的情绪体验。

    3.情感易变化。这类人情感丰富,热情有余,而稳定不足;情绪炽热,但不深,因此他们情感变化无常,容易激情失衡。对于轻微的刺激,可有情绪激动的反应,"大惊小怪",缺乏固有的心情,情感活动几乎都是反应性的。由于情绪反应过分,往往给人一种肤浅,没有真情实感和装腔作势甚至无病呻吟的印象。

    4.视玩弄别人为达到自我目的的手段。玩弄多种花招使我就范,如任性、强求、说谎欺骗、献殷勤、诌媚,有时甚至使用操纵性的自杀威胁。他们的人际关系肤浅,表现上温暖、聪明、令人心动,实际上完全不顾他人的需要和利益。

    5.高度的自我中心。这类人喜欢别人注意和夸奖,只有投其所好和取悦一切时才合自己的心意。表现出欣喜若狂,否则会攻击他人,不遗余力。

     

    二、癔症性人格障碍的诊断标准

     

     

    《中国精神疾病分类方案与诊断标准》中,将癔症型人格障碍的症状诊断标准定为,患者至少具有下述项目中的三项症状:1.表情夸张像演戏一样,装腔作势,情感体验肤浅。2.暗示性高,很容易受他人的影响。3.自我中心,强求别人符合他的需要或意志,不如意就给别人难堪或强烈不满。4.经常渴望表扬和同情,感情易波动。5.寻求刺激,过多地参加各种社交活动。6.需要别人经常注意,为了引起注意,不惜哗众取宠,危言耸听,或者在外貌和行为方面表现得过分吸引他人。7.情感反应强烈易变,完全按个人的情感判断好坏。8.说话夸大其词,掺杂幻想情节,缺乏具体的真实细节,难以核对。一般来讲,此类型的人格障碍会随着年龄的增长、心理的逐渐成熟而症状减轻。但这不能保证可以不治而愈,在应激状态下还有可能发生癔病症状。

  • 白内障的病情是较为常见的,大多数的老年人因为自己的身体状况较差,如果没有采取一些合理的药物来进行治疗,这种视力状况就会得不到有效的改善,而且还会更加严重,为此尽早采取治疗,才会让这种病情得到控制。

     

    在生活当中,有很多人患上白内障的病情,其实白内障是属于老年性的疾病,这种病情发展是比较缓慢的,大多数的患者感到自己视力模糊之后才会到医院进行就诊,按照医生的嘱咐来进行合理的治疗这种白内障病情是可以得到康复的,那么老人得了白内障怎么办好呢?

     

     

    首先我们知道老年白内障是比较严重的一种病情,如果身体条件,各个指标都正常的状况之下,那么一般都会考虑手术进行治疗,手术是非常简单的,而且对于老年人的伤害也不是很大,手术过后做好一些相关的护理工作,那么就能够让视力尽快得到恢复。

     

    白内障的患者可以适当的服用一些药物来进行治疗,对于早期发现的患者来说,这种治疗方式是非常有效的,能够有效的控制病情的发展,如果病情发现的比较晚,那么就应该采取手术的治疗手段,老年人不能够耐受手术,那么保守治疗也是非常重要的,尽量保护患者的视力,不让它持续的恶化下去。

     

     

    在日常生活当中,老年人一定要注意劳逸结合,因为身体是比较差的,如果还不注意身体的健康,没有参加合适的体育锻炼,进行合理的饮食,那么白内障的病情就会越来越严重,所以说健康的身体对于白内障的恢复是有一定帮助的,所以我们一定要避免情绪激动,保持良好的心情,积极的接受医生的治疗。

     

    白内障的病情是非常常见,大多数的老年人在自己实力较为模糊的状况之下,才会到医院进行检查,一般会采取手术的治疗手段,手术过后做好相应的护理措施,自己的视力就会很快恢复健康,所以患者都应该积极的接受治疗。

     

    综上所述,白内障患者的人群主要是老年人,在术前需要对身体进行全面健康检查,如果身体没有问题就可以放心考虑做手术。术后,要注意个人用眼卫生。如果不想手术也可以选择中药治疗,而且基本没有副作用。

  • 冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型,严重危害人类健康。本病多发于 40 岁以上成人, 男性发病早于女性,经济发达国家发病率较高;近年来发病呈年轻化趋势,已成为威胁人类健康的主要疾病之一。今天我就带大家进入第三站,了解一下什么是冠心病。

    一、冠心病的定义

    冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,简称“冠心病”。

    二、冠心病的分型

    世界卫生组织将冠心病分为 5 型:

    • 隐匿型冠心病(无症状心肌缺血)
    • 心绞痛
    • 心肌梗死
    • 缺血性心肌病
    • 猝死

    临床上根据发病特点和治疗原则不同分为两大类:

    • 慢性冠脉疾病
    • 急性冠状动脉综合征

    前者包括稳定型心绞痛、缺血性心肌病和隐匿型冠心病等;后者包括不稳定型心绞痛、非 ST 段抬高型心肌梗死和 ST 段抬高型心肌梗死,也有将冠心病猝死包括在内。

    三、冠心病的危险因素与诱因

    1.冠心病的危险因素包括可改变的危险因素和不可改变的危险因素。

    可改变的危险因素:

    • 高血压
    • 血脂异常(总胆固醇过高或低密度脂蛋白胆固醇过高、甘油三酯过高、高密度脂蛋白胆固醇过低)
    • 超重/肥胖
    • 高血糖/糖尿病
    • 不良生活方式包括吸烟、不合理膳食(高脂肪、高胆固醇、高热量等)、缺少体力活动、过量饮酒,以及社会心理因素

    积极干预这些可改变的危险因素有助于冠心病的防治。

    不可改变的危险因素:性别、年龄、家族史等。

    2.冠心病发作的诱因

    冠心病的发作常常与季节变化、情绪激动、体力活动增加、饱食、大量吸烟和饮酒等有关。

    因此日常生活中季节变化时注意温差变化,及时增减衣物,保持情绪平稳,避免过度劳累,避免剧烈运动,避免暴饮暴食,戒烟限酒等,可以减少或避免冠心病的发作。

    四、冠心病的临床症状

    1.典型症状:胸痛

    心绞痛:因体力活动、情绪激动等诱发,突感心前区疼痛,多为发作性(一般持续 1-5 分钟,不超过 15 分钟)绞痛或压榨痛,也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和无名指,休息或含服硝酸甘油可缓解。胸痛放散的部位也可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。胸痛也可出现在安静状态下或夜间,由冠脉痉挛所致,也称变异型心绞痛。

    急性心肌梗死:胸痛剧烈,有濒死感,持续时间长(常常超过半小时),含服硝酸甘油不能缓解,并可有恶心、呕吐、出汗、发热,甚至发绀、血压下降、休克、心衰等。

    2.需要注意一部分患者的症状并不典型,仅仅表现为心前区不适、心悸或乏力,或以胃肠道症状为主。某些患者可能没有疼痛,如老年人和糖尿病患者。

    3.约有 1/3 的患者首次发作冠心病即可表现为猝死。

    五、冠心病的检查

    1.常规心电图:心电图是诊断冠心病最简便、常用的方法。尤其是患者症状发作时是最重要的检查手段,还能够发现心律失常。

    2.动态心电图:该方法可以记录到患者在日常生活状态下心电图的变化,如一过性心肌缺血导致的 ST-T 变化等。特点:无创、方便,患者容易接受。

    3.运动负荷试验:对于安静状态下无症状或症状很短难以捕捉的患者,可以通过运动增加心脏的负荷而诱发心肌缺血,通过心电图记录到 ST-T 的变化而证实心肌缺血的存在。但是怀疑心肌梗死的患者禁忌。

    4.超声心动图:超声心动图可以对心脏形态、结构、室壁运动以及左心室功能进行检查,是目前最常用的检查手段之一。对室壁瘤、心腔内血栓、心脏破裂、乳头肌功能等有重要的诊断价值。但是,其准确性与超声检查者的经验关系密切。

    5.冠状动脉 CT:多层螺旋 CT 心脏和冠状动脉成像是一项无创、低危、快速的检查方法,已逐渐成为一种重要的冠心病早期筛查和随访手段。适用于:

    • 不典型胸痛症状的患者,心电图、运动负荷试验或核素心肌灌注等辅助检查不能确诊。
    • 冠心病低风险患者的诊断。
    • 可疑冠心病,但不能进行冠状动脉造影。
    • 无症状的高危冠心病患者的筛查。
    • 已知冠心病或介入及手术治疗后的随访。

    6.冠状动脉造影:是目前冠心病诊断的“金标准”,可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等,并可据此指导进一步治疗。冠状动脉造影的主要指征为:

    • 对内科治疗下心绞痛仍较重者,明确动脉病变情况以考虑旁路移植手术;
    • 胸痛似心绞痛而不能确诊者。

    7.实验室检查:通常需要采血测定血脂、血糖等指标,评估是否存在冠心病的危险因素。心肌损伤标志物是急性心肌梗死诊断和鉴别诊断的重要手段之一。目前临床中以心肌肌钙蛋白为主。

    8.其他检查手段: X 线胸片、心脏 MRI(核磁)、心脏核医学、心脏电生理检查、心内膜和心肌活检、心包穿刺等根据病情需要进行选择。(详细可参考上一篇文章《带您了解心血管疾病的辅助检查项目》)

    根据典型的临床症状,再结合辅助检查发现心肌缺血或冠脉阻塞的证据,就可以做出冠心病的诊断,依据心肌损伤标志物可进一步判定是否存在心肌坏死。

    希望通过以上内容的学习,大家对冠心病能有一个更详细的了解,下一篇文章我将带领大家进入第四站:冠心病的治疗,敬请期待。

  • 白内障疾病是一种严重可怕的眼科疾病,主要发生在中老年人身上。一旦发生白内障采取手术治疗才能够达到痊愈的目的,目前手术治疗是白内障最佳的治疗方法,进行药物治疗对白内障来说只能起到辅助作用,所以病人一定要选择正规的医院进行手术治疗。


    白内障是一种致盲的疾病,如果不采取及时治疗的话就会导致失明。所以白内障一定要采取早发现早治疗的原则,千万不要耽误了最佳治疗时机,否则就会给身体造成更加严重可怕的危害,就会给病人的生活蒙上一层巨大的阴影。所以病人一定要争取最佳治疗时机,这样才能早日得到康复。

     

     

    1.对白内障有充分的认识

     

    特别是一些年轻人总以为自己身体素质好,就可以经常玩手机和电脑,其实这样会给眼睛造成很大的伤害,久而久之就很容易引起白内障疾病发生。现在白内障疾病的发病年龄已经是越来越年轻化了,所以现在的年轻人一定要引起高度重视,要学会保护好自己的眼睛。

     

    2.生活中注意预防白内障

     

     

    一定要保护好自己的眼睛,千万不要过度用眼,不能长期的熬夜加班不能长时间的坐在电脑面前,也不能够长时间的玩电脑。在眼睛感觉到比较疲劳的时候,一定要停下来好好休息。同时还要注意不能够长时间待在辐射环境里面工作,在晒太阳的时候一定要佩戴目镜。

     

    3.术后注意护理

     

     

    白内障手术后眼角发红有可能是细菌病毒感染而引起的。白内障手术后一定要采取正确的措施来进行护理,一定要注意个人卫生问题,要随时保持手术部位的清洁和干爽,在伤口愈合之前千万不要碰水,否则就会引起细菌病毒感染,就会加重病情。同时还要注意饮食习惯,一定要少吃辛辣刺激的食物。


    白内障病人在手术后一定要坚持饮食原则,一定要做到营养搭配均衡和粗细搭配合理。病人的饮食一定要以清淡为主,要多吃新鲜的水果和蔬菜,多吃容易消化的食物,同时还要多吃含高纤维的食物,要多补充维生素c的食物,同时还要多吃含高营养的食物,多吃含蛋白质的食物。病人的饮食一定要少吃辛辣刺激的食物,一定要禁止吃油炸食品,同时还要禁止吸烟喝酒。

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 注意缺陷多动障碍又称为多动症,是儿童期常见的一类心理障碍。表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中和注意时间短暂、活动过度和冲动,常伴有学习困难、品行障碍和适应不良。该症于学前起病,呈慢性过程。该症不仅影响儿童的学校、家庭和校外生活,而且容易导致儿童持久的学习困难、行为问题和自尊心低,此类患儿在家庭及学校均难与人相处。如不能得到及时治疗,部分患儿成年后仍有症状,明显影响患者学业、身心健康以及成年后的家庭生活和社交能力。

     

     

    一、注意缺陷与多动障碍的分类

     

    注意障碍为主型:该型以注意障碍不伴多动为主,主要表现为懶散、困惑、迷惘、动力不足,伴较多焦虑、抑郁,有较多的学习问题,而较少伴品行问题,该型更适合女孩、青少年的诊断。
    多动、冲动为主型:常见于学龄前和小学低年级儿童,以活动过度为主要表现,一般无学业问题,合并品行障碍和对立违抗性障碍较多,临床上这一类型较少。
    混合型:这一类型活动水平、冲动、注意力、学业及认知功能损害最严重,代表了最常见的注意缺陷多动障碍概念,合并对立违抗障碍(ODD)、品行障碍(CD)、焦虑抑郁障碍均高,社会功能损害重,预后差。


    二、注意缺陷与多动障碍的好发人群

     

    我国注意缺陷多动障碍的患病率为1.5%~10%,男性多于女性,有70%的患儿症状持续到青春期,有30%~50%持续到成年期。生物化学及代谢因素,如维生素缺乏或某些食物添加剂或色素所致的代谢紊乱与儿童多动行为有关。

    儿童青少年:与儿童期、青少年期疾病,包括病毒感染、脑膜炎、脑炎、头部损伤、癫痫、毒素和药物有关。
    早产儿:与妊娠和分娩相关的危险因素,包括注意缺陷多动障碍患者母亲吸烟和饮酒、患儿早产、产后出现缺血缺氧性脑病以及甲状腺功能障碍。


    三、注意缺陷多动障碍疾病可以治愈么?

     

     

    儿童注意缺陷多动障碍疾病属于慢性发育性疾病,根据目前研究、临床随访结果,无法短期内根除。但经过系统规范的治疗,儿童注意缺陷多动障碍可以很好改善,可以改善到正常学习、生活,甚至读大学、很好工作。因为注意缺陷多动障碍为好发于儿童期的疾病,为儿童期最常见的心理行为问题,发生率比较高,国内可能达到6%。由于儿童注意力不集中、多动和冲动会影响到学业、社交、同伴关系、家庭氛围,甚至自尊、自信。研究发现一半的注意缺陷多动障碍的儿童会持续到成年,可能成年表现往往在情绪控制、人际关系、危险驾驶,注意缺陷多动障碍疾病在系统早期干预、早期治疗情况下,可很好改善症状、功能、学业、社交、家庭关系。所以,对于注意缺陷多动障碍疾病,早期干预、早期治疗特别重要,可以很好改善儿童功能。注意缺陷多动障碍的预后因素跟很多因素有关,比如儿童发病年龄、症状严重程度、智力水平、家庭支持情况等,均可能有关系。

  • 我的线上医疗之旅

    那天,我坐在电脑前,心中充满了不安。作为一名大学生,我发现自己无法与人正常交往,总是混淆玩笑、愤怒和认真的界限。这种困扰让我痛苦不已,于是,我决定寻求专业的帮助。

    我选择了京东互联网医院,这个平台让我感到安心。在这里,我遇到了一位温柔耐心的医生。他首先询问了我的症状,然后耐心地倾听我的讲述。在了解了我的情况后,他告诉我,我可能患有边缘型人格障碍,并建议我去专科医院进行确诊。

    医生的关怀让我倍感温暖。他不仅为我提供了专业的建议,还鼓励我要勇敢面对自己的问题,学会接纳自己。他告诉我,每个人都会经历困难和挑战,但关键在于我们如何去应对。他的话语让我感受到了希望,让我相信,只要努力,我一定能够走出困境。

    在医生的引导下,我开始关注自己的情绪,并尝试调整自己的心态。我学会了如何处理人际关系,如何正确面对生活中的挫折。渐渐地,我发现自己的状况有了明显的改善。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。它不仅让我足不出户就能得到专业的帮助,还让我感受到了医者的温暖。我相信,在未来的日子里,我会继续努力,与医生携手,战胜自己的困扰。

  • 今天,我打开了我的智能手机,心中充满了期待。我知道,我需要帮助,而我所寻求的,是一个能够在我无法亲自前往医院时,为我提供专业医疗咨询的地方。于是,我选择了互联网医院。

    在医院的官方网站上,我找到了一个在线问诊的窗口。我点击进去,很快就与一位来自精神心理科的主治医生取得了联系。医生的热情和专业让我感到安心,他耐心地听我讲述了我的困扰。

    我的困扰源于家族遗传,我的母亲有双重性格障碍,而我的祖父母是近亲结婚。医生告诉我,精神疾病的发生与遗传、神经发育、社会心理因素及性格有关,但目前科学上并不能明确其具体原因。

    我担心,我或者我的下一代,会不会也有这个问题。医生告诉我,这个没有具体的概率,只是说跟这些因素有关系,但是关系有多大目前是不能明确的。虽然这并没有完全消除我的担忧,但医生的真诚和专业让我感到一丝安慰。

    在医生的回复中,我看到了他作为医生的责任感和敬业精神。他不仅为我提供了专业的医学建议,还提醒我,医生的回复仅为建议,如有需要诊疗,请前往医院就诊。这让我对医生更加信任。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在今后的生活中,我会继续利用这个平台,为自己和家人提供更多的健康保障。

  • 线上问诊,孩子的健康守护者

    那天,阳光明媚,我带着孩子来到了**京东互联网医院**的线上问诊窗口。孩子名叫小宇,今年8岁,正在上二年级。近期,他在学校的表现让我十分担忧:有时候会做出不合时宜的行为,情绪失控时甚至会陷入自我的逻辑思维,大哭大喊。而且,他需要冷静的时间越来越短,拖延现象也越来越严重。在儿童医院进行了量表检查后,医生初步判断他可能是ADHD,同时存在ASD的潜在风险。

    在**京东互联网医院**,我们遇到了一位非常和蔼可亲的医生。他耐心地询问了小宇的症状,详细地分析了检查结果。面对我们的焦虑和担忧,他并没有急于给出治疗方案,而是先让我们放松心情,表示会为我们提供最合适的帮助。

    医生告诉我们,小宇可能需要接受社交融合训练,同时,如果确诊为ADHD,可能需要用药治疗。他还提醒我们,这需要进一步的诊断和干预。由于孩子的情况比较复杂,医生建议我们周六下午来医院进行详细的检查。

    在等待检查的日子里,我们通过线上问诊与医生保持着密切的联系。医生不仅耐心解答我们的疑问,还根据小宇的情况给出了针对性的建议。他的专业素养和人文关怀让我深感敬佩。

    周六下午,我们如约来到了医院。医生详细询问了小宇的情况,为他进行了全面的检查。检查结果显示,小宇确实存在ADHD,但ASD的风险不高。医生为我们制定了详细的干预方案,包括社交融合训练和药物治疗。

    经过一段时间的治疗和训练,小宇的情况有了明显的改善。他在学校的表现越来越好,与同学的关系也变得更加融洽。我们非常感激**京东互联网医院**的医生,是他们用专业的知识和温暖的关怀,为我们的孩子带来了希望。

  • 那天,我坐在电脑前,紧张地等待着与医生的视频咨询。屏幕那头的医生,微笑着向我打招呼,那温暖的眼神让我瞬间放松了许多。

    ‘您好,我是来自精神科的医生,很高兴能为您服务。请问您是患者本人还是家属?’医生的声音温和而亲切。

    我回答道:‘我是患者本人,今年三十岁了,最近感觉自己情绪波动很大,有时候会控制不住自己的行为。’医生点了点头,示意我继续说。

    ‘我有时候会感到焦虑和紧张,有时候又非常兴奋,甚至有时候会有一些奇怪的想法。’我详细地描述了我的症状。

    医生认真地倾听着我的描述,然后询问了我的一些生活习惯和过去的历史。‘您这种情况,很可能是多重人格障碍伴抽动双相强迫症。’医生给出了初步的诊断。

    ‘那么,我应该怎么做呢?’我急切地问道。

    医生耐心地解释了治疗方案,并告诉我一些可以帮助我缓解症状的方法。‘首先,您需要保持良好的生活习惯,规律作息,合理饮食。其次,我会为您开一些药物来帮助您控制症状。’

    在接下来的几个月里,我按照医生的建议进行治疗。虽然过程中有过挫折,但我始终相信医生的专业判断,坚定地走过了这段艰难的路程。

    如今,我已经明显感觉到了自己的好转。感谢医生的专业和耐心,让我重拾了生活的信心。

  • 我的线上医疗旅程

    那是一个晴朗的下午,我坐在电脑前,心中充满了紧张和期待。我是一名来自北京的年轻人,患有长期的人格解离症状,已经过去了8年。这8年中,我尝试过多种药物,如艾司西酞普兰和帕罗西丁,但效果并不明显,症状反而越来越严重。

    我决定尝试线上问诊,希望能够找到一位能够理解我、帮助我的医生。经过一番搜索,我找到了一位经验丰富的精神科医生。虽然我们从未见过面,但通过视频通话,我感受到了他的专业和温暖。

    医生认真倾听了我的病情描述,耐心询问了我的一些生活细节。他告诉我,他已经遇到过很多像我这样的患者,有些人的症状得到了缓解,有些则存在很久。他建议我可以尝试文拉法辛,并告诉我这种药物也是用来改善心情的。

    然而,我睡眠一直不好,这让我更加焦虑。医生告诉我,抗精神病药小剂量有抗焦虑作用,并建议我可以尝试服用一些药物来改善睡眠。他还告诉我,我们一般不主张使用安定类药物。

    在医生的指导下,我开始尝试新的治疗方案。他告诉我,治疗抑郁焦虑的药物有很多种,包括曲唑酮、阿戈美拉汀、米氮平等。他还建议我进行一次药物基因检测,以便挑选适合我的药物。

    虽然我担心基因检测的费用,但医生告诉我,这只是一次性的费用,而且对于找到适合我的药物非常重要。检测结果显示,我的身体适合使用某些药物,而不适合使用其他药物。

    通过这段时间的治疗,我的症状有了明显的改善。我感激那位医生,他的专业和耐心给了我新的希望。我知道,我的康复之路还很长,但我相信,只要我坚持下去,总有一天我会战胜病痛,重新拥抱美好的生活。

  • 那天,我坐在电脑前,屏幕上跳出了熟悉的界面,那是我的家庭医生——肖茜医生。自从2023年6月25日在中南大学湘雅医院确诊边缘型人格障碍以来,我就成了她的复诊患者。互联网医疗的便利性让我能在家就能享受到专业的医疗服务。

    肖茜医生总是那么耐心,她详细询问了我的近况,并告诉我,由于我之前已经确诊并使用过相关药物,她可以为我续方。她提醒我,续方药品包括盐酸舍曲林片和富马酸喹硫平片,并让我仔细阅读药品说明书,确保没有用药禁忌。

    在医生的指导下,我顺利地完成了在线处方,并很快收到了药师的审核确认。整个过程中,肖茜医生始终保持着专业和友善的态度,让我感受到了来自医生的温暖和关怀。

    用药前,肖茜医生再次强调了注意事项,并告诉我,如果在用药过程中有任何不适,应立即停止用药并到线下医院复诊。她的叮嘱让我感到安心,也让我更加信任她的专业能力。

    随着时间的推移,我的病情得到了一定的控制,这都要归功于肖茜医生的专业指导。虽然我们之间没有见过面,但她的医术和为人让我深感敬佩。

    互联网医疗让我感受到了前所未有的便捷,也让我更加信任现代科技的力量。我相信,在肖茜医生的陪伴下,我会战胜病痛,迎接更美好的生活。

  • 您好!我在2024年的一个春日午后,通过互联网医院预约了一位精神心理科的主治医生。在屏幕的另一端,这位医生用温和的语调向我问好,并询问我的困扰。我向他讲述了我的经历,从最初的怀疑自己可能患有双相情感障碍,到后来意识到可能存在双重人格。我描述了自己内向安静的性格突然变得难以静坐、异常活跃,以及一个与我完全不同的第二人格的存在。

    医生耐心地引导我描述了各种情绪和行为上的变化,包括情绪低落、焦虑、躁动、甚至出现了一些幻听和幻视的迹象。我详细描述了我的病情,包括我如何区分主人格和副人格,以及它们之间复杂的矛盾和冲突。

    在对话中,医生展现出了极高的专业素养和对患者的深切关怀。他不仅认真倾听我的描述,还通过提问帮助我更深入地了解自己的症状。他告诉我,虽然我描述的情况很复杂,但医生的回复仅为建议,真正的诊疗还需要在医院进行。

    尽管如此,这次线上咨询让我感到极大的安慰。医生的耐心和专业让我对治疗充满了信心,也让我意识到,即使身处湖北十堰这样的偏远地区,也能享受到高质量的医疗服务。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,医生高聪非常专业和耐心。他详细了解了我的病情,给了我很多专业的建议。在问诊过程中,医生提醒我需要提供线下就诊的处方或病例,这是医疗行业的规定,虽然有点麻烦,但医生解释得很清楚。我感到很满意和放心,知道自己的病情会得到很好的治疗。

    在最新规定下,我需要提供以前的线下证明才能继续开药,医生耐心地解释了这一点,并表示可以使用线下开的处方拍照。我感到医生非常细心和贴心,对患者的需求非常关注。整个问诊过程非常顺利,让我对互联网医院的服务印象深刻。

    医生的回复仅为建议,他还提醒我如果需要诊疗,应该前往医院就诊,这让我感到医生非常负责任。总的来说,这次线上问诊让我感受到医生的专业素养和关心,让我对互联网医院有了更多的信任。

  • 我最近在网上看了一家医院的互联网医院,进行了一次图文问诊。因为我一直觉得自己有边缘型人格障碍,所以想找一位专业的医生进行咨询。在开始问诊之前,医生提醒我需要完整查看病例后才能开始诊疗,还告诉我6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和专业医师陪伴。这让我感到医生非常细心和负责。

    在问诊过程中,医生非常耐心地听我描述问题,并给予了专业的建议。医生的回复都非常及时,没有让我感到被忽视。最后,医生开具了一份处方,让我可以直接预约药品,非常便捷。

    虽然中间出现了一些小问题,但医生都很快解决了。医生的服务让我感到很满意,以后有需要的话我还会选择这家互联网医院进行问诊。

  • 时间:2024年8月4日 人物:一位饱受多重人格障碍困扰的患者,一位富有同理心的精神科医生 事件:患者在互联网医院进行线上咨询,寻求解决多重人格障碍问题的方法 “您好,我是***医生,此次由我为您提供医疗咨询服务。请问您要咨询什么问题呢?” 这是我在京东互联网医院进行线上咨询时,遇到的***医生的第一句话。我迫不及待地向他倾诉了我的困扰。 “之前我在医院做的诊断是中度抑郁伴有睡眠性障碍。但是我发现我没有抑郁,而是自己有人格识别障碍,目前我知道有三种人格存在……” 我小心翼翼地叙述着我的症状,生怕遗漏了任何细节。 “您可以继续说。”***医生耐心地引导我,让我感到一丝安慰。 “这个需要怎么解决呢?关于身份识别障碍,之前一直有另外人格存在,但是一直可以很好相处也没事,但是这2个月,我感觉我的第三人格越来越不受控制,尤其是到了半夜他完全可以控制我做一些事情,然后做完也不跟我说,有时候做的完全没有印象,我结婚了,之前白天他也是不会出来的,现在白天有时候还会出来,我现在很痛苦。我甚至会威胁他做出一些举动……” 我越来越感到焦虑和害怕,不禁泪水涌上了眼眶。 “您有这种情况多长时间了呢?”***医生关切地问道。 “目前焦虑抑郁情绪怎么样呢?”他又问。 我告诉他,有人格识别的话,其实一直都有,只是最近各种事情,压力一下放大了这些问题,关于抑郁的话,多少还是有,但是现在抑郁我感觉不是问题了,就跟我上次做抑郁测试问答一样,实际回答问题的是3个人,不是我一个,也许是一种心理逃避和暗示。但是上周我对着镜子录音,我清楚地看到听到几个人在对话……” “您可以感觉到您其他人格的存在么,可以听得到声音?”***医生追问。 “可以的,我能感觉到,我也可以叫他们出来。”我回答道。 “多重人格的表现是感知不到另外的人格存在的,只是其他人格在活动时候这个身份有一段时间的缺失。”***医生耐心地解释。 “您听到声音了么?”他又问。 “但是一般都是在各自的时间才出来,或者有什么应激的事情。”我回答。 “有声音么?”***医生再次确认。 我告诉他,一般都是在各自的时间才出来,或者有什么应激的事情。 “医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。”***医生最后提醒我。 虽然只是线上咨询,但我能感受到***医生的专业和关爱。我相信,在京东互联网医院这个平台上,我会得到更好的帮助和治疗。

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