退化性骨关节炎也被人们称为退行性骨关节炎，也是我们常说的老年性关节炎，肥大性关节炎。主要是因为患者的身体发生了退行性的病变，而对生活造成一定影响的关节性疾病。

该病主要是因为患者的年龄的增高而身体机能的减退，另外有的患者的身材肥胖，过度的劳动损伤，外来的剧烈创伤，或者患者职业原因，关节的先天性异常或畸形等，都可以造成该病的发病。在中老年患者当中，本疾病主要发生于负重较大以及活动量较多的关节，例如老年患者的颈椎、腰椎、膝关节、髋关节等。过度的使用这些关节均可导致该病的发生。

老年的退化性关节炎的表现常为患者的关节的疼痛、压痛以及僵硬、关节肿胀、活动受限，严重的会出现关节畸形的情况。虽然该病常发生在老年患者当中，但是具体的病因目前来讲研究的还不是很清楚，只知道和患者的高龄、女性、肥胖或者职业性过度使用关节等因素有关。

患者的关节痛常表现为休息痛，即长时间保持一定姿势后活动疼痛的状况，在适当活动后即可缓解。但如果活动过多会使疼痛加剧，在睡醒起床后或者保持一个姿势长时间后，患者的关节会出现僵硬的状况。关节肿胀以及压痛也是常发生的状况，活动时关节会有响声，病情过重影响生活的患者肌肉还会出现萎缩以及关节畸形的情况。

针对于该病的治疗，根本原理是要减轻关节的负荷以及过大量的活动等。这样可以很好的控制病情，患者也可以使用理疗的方法来缓解病情，但一定要注意理疗的强度，不要太大，患者必要时可以使用夹板支具以及手杖等辅助工具，对控制急性期症状有一定的帮助。对于疼痛较重的患者，可以使用止痛药来辅助治疗，但是应该结合患者的自身情况谨慎使用。

需要提醒患者的是，体重较大的患者一定要尽量减轻自己的体重，这会很大程度缓解病情。患者当进行体育锻炼时，体育的运动量，要循循渐进，并避免大量的运动。在病情较重的患者可以注射或者服用软骨保护剂或者促软骨生成的药物，晚期病人在病人身体可以承受的情况下，可以采取手术治疗的方式。进行关节的矫正或者是置换以及切除术等。

骨科疾病为现代高发病，困扰着中老年人这个高发人群，人到了中老年就容易出现关节疼痛的情况，特别是膝关节出现的几率最大。骨性关节炎主要是由于骨与骨之间的软骨组织磨损变薄，累及骨质、骨膜以及周围韧带等的一个病症，下面我们就以膝关节骨性关节炎为例谈谈这个病。

膝关节是人体最大最复杂的关节，膝关节病变严重影响着人们的生活。引起膝关节骨性关节炎的原因很多，如肥胖、过度锻炼、不良姿势、创伤、劳损。

膝关节骨性关节炎多见于膝内侧疼痛，这主要与人体下肢的受力情况密切相关，由于人体上身的重量是通过股骨头传至脚后跟的，所以受力方向就是股骨头与脚后跟的连线方向朝向脚后跟，而人体下肢骨的结构是股骨头连接股骨颈，这条连线是向外的，然后再由股骨长轴传至股骨下端，通过膝关节再由胫骨和腓骨向下穿至脚后跟，腓骨作为一个辅助骨来支持胫骨起到分力的作用。人体下肢骨的结构决定了多数人膝关节的内侧面要比外侧面受力大，也就是说内侧软骨比外侧软骨磨损较严重，这就是为什么好多人膝关节疼痛见于内侧的原因。

膝关节骨性关节炎常见的症状有膝关节的疼痛，活动受限，关节弹响，晨僵，关节肿胀，甚至变形。骨关节炎病因比较复杂。可以退变引起的，就是随着年龄增长，关节退变软骨破坏，关节间隙变窄，骨质增生。

膝关节的损伤病理上虽不可逆转，但我们可以通过一些治疗来帮助患者减轻痛苦：

1、非药物治疗：功能锻炼，物理疗法；

2、药物治疗：非甾体抗炎药的乳胶剂、膏剂、贴剂等；非甾体消炎镇痛药以及软骨保护剂；关节腔注射关节润滑剂；

3、手术：游离体摘除术、截骨术、膝关节面置换术。

另外，在日常生活中，我们要注意保护好关节，避免过度负重或损伤。少做损害关节的动作，如久蹲、爬山等。工作中要定时改变姿势。要避免肥胖，以减少对关节的压力，要注意饮食，多吃高钙、保护软骨、减轻炎症、富含维生素的食物。

由于每个人的体质都存在差异且病情的严重程度不一，当出现膝关节的不适时，建议去正规医院进行相关检查，在医生指导下，选择合适的治疗方案。

骨关节炎有原发性和继发性两种，原发性的骨关节炎病因至今尚不明确，一般认为与肥胖、年龄、职业等因素相关，而继发性骨关节炎主要是由于代谢异常、内分泌异常、神经性缺陷引起的。那么骨关节炎的早期症状表现是什么呢?只有了解了该病的症状，大家才能在早期及时确诊并治疗，减少疾病带来的危害。

如果大家在生活中感觉到身体某些关节感觉运转不自如，应想到患骨关节炎的可能，下面将其早期症状为大家介绍下：

1、活动困难：

这是骨性关节炎的症状之首，该病系迟缓发展性。早期细微，仅在晨起或久坐后运动不灵活，运动后可恢复。随病情发展，症状逐步加剧，以致关节运动局限分明减小。体征为关节肿大、触痛、运动响声、畸形和功用妨碍。

2、晨起僵硬：

晨僵为骨性关节炎的症状特点之一，显示为局限性，运动后缓解。工夫不会超越30分钟。

3、关节疼痛：

为骨性关节炎最经常见症状，早期痛苦较轻，多在运动时发作，歇息后缓解，后期则歇息时也痛，且常有夜间痛发作。过度劳顿可使痛苦忽然加剧。

4、受累关节：

骨性关节炎经常见受累部位是膝关节、髋关节、颈椎及腰椎、远端指间关节近端指间关节、第一腕掌关节、第一跖趾关节。骨性关节炎首要累及负重关节。

当前用于治疗骨关节炎的方法多种多样，但中医因其安全、方便、效验、费用低廉等特点，备受广大患者的青睐。

通过上述对骨关节炎的早期症状表现是什么的详细介绍，大家应该对骨关节炎的早期症状都了解了。此病对患者的危害大，因此一经发现，一定要积极治疗。此病好发于老年人，年龄越大，患病几率越高，希望大家重视。

血友病性关节炎主要见于甲型和乙型血友病。患有甲型或乙型血友病的男童较容易发生血友病性关节炎。血友病的患者凝血障碍，轻微的关节外伤可诱发血友病性关节炎。患者一般在学会行走时开始发生关节内出血，4或5岁时关节出血呈反复发作。体内各个关节均可发生出血，其中发病率最高的关节依次是膝关节、肘关节和踝关节，可能是这些铰链关节比髋关节和肩关节抗旋转应力的能力差。

一、血友病关节炎患儿的典型症状

急性关节炎期：关节出血早期，因新鲜出血，使局部发红、肿胀、热感，伴活动受限，检查关节局部出现波动感或浮髌征阳性。出血如停止，则积血在数日内逐渐吸收，关节症状消失，可不留痕迹，关节功能恢复。
慢性关节炎期：由于关节腔内反复出血，新旧血液交杂，造成关节持续性肿胀，临床表现时轻时重，迁延不断，多则数月或数年。也可因关节血肿压迫或失用型肌萎缩，致使关节临近骨质缺血、退变和疏松。
关节畸形期：由于出血时间长，陈旧性关节积血、血块机化，滑膜逐渐增厚并使关节软骨破坏、骨质受损，以至关节僵硬、强直及畸形。最后也可能成为骨性愈合，造成永久性残疾。

二、血友病关节炎患儿的其他症状

血友病除关节血肿外，还可在此基础上或单独发生血友病假肿瘤，其特点表现为骨质囊性破坏性缺损，这是血友病性关节炎在骨骼上一种继发改变。少数患者在关节穿刺或手术后，关节出血继发细菌感染，好发于单侧膝关节，常伴局部疼痛、肿胀明显及发热。

三、血友病性关节炎患儿的并发症

软骨下囊肿：产生的原因可能是关节腔内压力因有渗出而增高，使负重区出现破坏，或制动后的失用性骨质疏松，关节腔内血液与炎性滑膜组织产生一种酶，使软骨的基质变性。软骨下囊肿可大可小，负重导致软骨面塌陷、崩溃，骨质暴露，使关节受到严重的损毁。
慢性变形性关节炎：关节内出血仅仅是血友病的一个并发症，如关节内出血反复出现，就会导致慢性变形性关节炎。
感染性关节炎：大约3%的血友病患者在病程中出现感染性关节炎，故对高热持续不退、外周血白细胞明显增高及经治疗后出血症状改善。而关节症状加重者要考虑感染性关节炎的可能，致病菌多为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌及噬血流感菌。

是的，确诊银屑病通常需要进一步的实验室检查。初步诊断只是医生通过外观和病史进行的一个大概疾病方向的判断，为了确认诊断，通常需要进行皮肤活检，以确定病变的类型和程度，从而确认是否为银屑病。

此外，医生可能还会进行实验室检查，如血液检查，以排除其他皮肤疾病的可能。确诊银屑病后，医生会制定个性化的治疗方案，以帮助患者尽快控制病情和缓解症状。

寻常型银屑病的早期症状包括红斑和鳞屑、瘙痒和不适感、脱屑和掉发、继发感染等。

1.红斑和鳞屑：寻常型银屑病常见的早期症状是皮肤上出现红色斑块和覆盖着银白色鳞屑，这些红斑和鳞屑可能出现在头皮、膝盖、肘部、腰部、脚掌等部位，常呈对称分布。

2.瘙痒和不适感：寻常型牛皮癣患者常感到局部瘙痒和轻度不适感，尤其是在鳞屑区域，瘙痒可能会加重和引发搔抓，导致皮肤的进一步损伤。

3.脱屑和掉发：寻常型银屑病的早期症状常伴随着头皮屑增多、头发脱落，会导致头皮干燥和脱发的现象。4.继发感染：由于皮肤受损和免疫系统的异常反应，寻常型银屑病区域容易感染，感染后有红肿、疼痛等不适。寻常型银屑病早期症状因个体差异而有所不同，出现有不适症状要及时就医和治疗。

牛皮癣又称银屑病,一般不存在银屑病的自愈方法，患者可通过日常护理、药物治疗、物理治疗等方式改善病情。1.日常护理：患者应注意休息，规律作息，保证充足睡眠，日常注意皮肤清洁，使用温度适宜的清水或中性沐浴露洗澡，避免用热水烫洗或大力擦洗，以防刺激皮损。饮食应该以清淡、易消化食物为主，避免进食辛辣、刺激性食物，戒烟酒。;2.药物治疗：患者可在医生的指导下使用糖皮质激素，如丁酸氢化可的松乳膏等；维生素D3衍生物，如卡泊三醇等；维A酸类药，如他扎罗汀乳膏等；钙调磷酸酶抑制剂，如他克莫司乳膏等；角质促成剂，如蒽林软膏等药物进行治疗;3.物理治疗：银屑病患者在药物治疗的同时，还可配合光化学疗法、窄谱UVB光疗、日光浴等方式进行物理治疗。建议患者严格遵照医嘱用药，积极配合医生的治疗，在生活中注意监测病情，定期复查。

在银屑病中，免疫系统起着重要的作用。正常情况下，免疫系统能够识别和消灭体内的异常细胞和病原体，但在银屑病患者身上，免疫系统出现失调，特别是免疫细胞T细胞的功能异常。

T细胞本应该帮助身体抵御感染，但在银屑病中，它们错误地攻击了正常的皮肤细胞，导致皮肤角质细胞异常增生，形成鳞屑。因此，银屑病的治疗主要是通过调节免疫系统，减轻T细胞对皮肤的攻击，以达到控制病情的目的。

24岁的小赵是一名模特，身高一米九，高大帅气，走进诊室的时候穿得严严实实的。周围见习小姑娘们一个个花痴力爆表，引来了不小的骚动，但他可能见惯这种情况了，毫无反应。

小赵满面愁容地向我们叙述起自己的病情，近两天他全身突然起满了红色的小疹子，除了手脚跟脸部外全身上下几乎都有分布，痒得厉害。其实他没注意的是，脸上也有几个散在的小疹子了。随后，医生拿来了棉签检查了小赵手臂上的疹子，让他做了个过敏源检查并详细询问了病情。

小赵究竟得了什么病呢?“银屑病，就是老百姓常说的牛皮癣。”听到老师的诊断后，小伙子吓了一跳。大家都知道牛皮癣是一种非常难缠的疾病，常反反复复，病情就像牛皮一样坚韧，不易根除；部分患者经过治疗后皮肤还会变得肥厚、暗红就跟牛身上的皮肤一样，十分影响美观。对于一个模特来说，这太影响形象了。

银屑病中医称之为白疕（bǐ），其发病原因不明，目前认为与遗传、环境、免疫、精神等因素有关。中医一般认为，血热是其发病的关键。即使吃药控制住，但很容易复发。经过了解得知，赵先生不仅有俊朗的外表，还是是毕业于名校的学霸，各种证书拿到手软。医生一边开药，一遍开解他："你本来可以靠本事吃饭，以后也未必靠脸啊。何况这个病也是可以控制的。”他一下笑了，脸色也松弛下来。医生继续说：“曾国藩也得过这病，也不影响他成就事业。”

我国历史上确有一些名人也患有银屑病，例如隋炀帝杨广、晚清四大名臣之一的曾国藩等。

 曾国藩在家书中多次提到自己的癣疾（银屑病）。他的一生中几乎日日夜夜都饱受银屑病的困扰，在最厉害的时候，与友人下棋时边下棋边挠，棋下完了，棋盘上一层皮屑。曾国藩五十岁时因夜夜瘙痒难以入睡，还专门纳了一个小妾为其挠痒。癣疾固有之，以之为纳妾借口，也算是有点奇葩了。

按照迷信的说法，牛皮癣患者是蟒蛇转世，那脱落的银屑即是鳞片。这自然是无稽之谈。但旁人异样的目光，身心的折磨让很多患有此病的人自卑、苦恼甚至抑郁，严重影响了患者的生活质量。

最后笔者提醒大家：银屑病不属于传染病，希望大家不要对病人存在偏见；患者在治疗银屑病时应保持积极乐观的心态，切勿焦虑、抓挠皮损部位，以免加重病情；患有该病时应去正规医院接受治疗，切勿相信大街上张贴的小广告，以免加重病情并造成不必要的经济损失。

讲到银屑病，病友们这样说：

“毛刷一样的头发，永远都洗不干净的样子，寒冬酷暑不戴个帽子，我就不敢出门…”

“红斑扩大，皮屑不受控制的往下掉，剧痒难耐，还要忍受别人异样的眼光…”

“听说，病情还可能扩散至关节，导致关节形变，甚至还可能恶化成红皮病性牛皮癣，到最后可能命都没了…”

“经过治疗，好不容易痊愈，但还是像绑了个炸弹，不知道什么时候又会复发…”

听起来好像很恐怖，实际情况是什么样呢？

曾有专家进行了20年以上的银屑病患者追踪调查，发现大多数患者病情较轻，并不影响日常的工作、学习和生活。即使是疾病发作时皮损都可减轻，甚至可完全消失。

所以，银屑病并不像人们想象的那样可怕！只要积极寻找银屑病复发的诱因，并严格做好科学防治措施，即可有效预防银屑病的复发。

科学防治招数1—心理护理

银屑病严重影响了患者外观，使不少患者产生巨大心理负担，深感苦恼、焦虑，而此类不良情绪恰好是诱发病情复发的重要因素，因此患者需要做好充分的情绪管理，家属也应给予充分的心理护理。

1、积极的心理调节

（1）形成正确的治疗预期：银屑病患者要理智对待自己的疾病，不要因为在目前不能根治就放弃治疗，或是盲目治疗，想要治疗银屑病并不是一两天就可以的，是需要一个较为漫长的过程，疾病最佳的治疗效果为控制症状、减少皮疹，而不是治愈疾病，自己需要做好打持久战的耐心准备。

（2）学会排解负面情绪：紧张、焦虑等负面情绪，均可影响周围神经系统的正常运转，损害免疫防御系统，使得病情“钻空子”。患者需稳定好自身心态，主动排解不利情绪。可通过听音乐，看电视等方式转移注意力，或积极参加病友社交活动，增强自己的治疗信心。如果负面情绪较严重，需及时咨询心理治疗师，获得专业帮助，如放松训练、音乐疗法、冥想训练、中医情志疗法、意向疗法，以减轻不良情绪。

2、家属正确心理护理

由于银屑病主要表现在皮肤变化上，会大大降低患者外表的美观度，从而使患者产生自卑心理、病耻感，而良好的家庭支持可以有效地缓解患者心理压力，帮助患者维持良好的情绪体验。

建议家属多陪伴患者，积极主动地与患者沟通，让患者充分体会爱与自尊，增强其安全感。家属也同样需要做好陪伴患者打持久战的准备，可主动参与疾病的学习，帮助提高患者的信任感和治疗依从性。同时鼓励患者保持优质皮肤护理，维持皮肤干净整洁状态，以尽量达到减轻患者自卑心理的效果。

科学防治招数2—健康管理

银屑病患者除了配合医生治疗外，在日常生活中还要严格做好自我的健康管理，包含正确用药、生活方式、饮食事项。

1、正确用药

积极治疗并不包含过度治疗和胡乱治疗，患者应严格执行医嘱，科学、适度、规范用药，对于不了解的、缺乏临床数据的药物，不可轻易自行使用，以防造成刺激加重病情。

2、良好生活习惯

患者需在医生指导下擦拭保湿用的乳膏、润肤剂等，保持皮肤的湿润。平日洗澡宜用温水冲洗，勿使用刺激性的肥皂或洗发水。清洗患处时，动作要轻揉，不要强行剥离皮屑，以免造成局部感染，如红、肿、热、痛，影响治疗，使病程延长。

由于患者抵抗力相对低下，可适当进行体育锻炼以增强体质，保持充足睡眠，避免熬夜。在寒冷、干冷季节，可以酌情进行日光浴。

3、饮食事项

注意清淡饮食，避免辛辣，忌烟酒、忌海鲜、忌辛辣。多食富含维生素类食品，如新鲜水果、蔬菜等。

科学防治招数3—预防诱因

除了做好以上科学防治措施，患者还需高度注意避免搔抓、强力刺激患处，夏季得做好蚊虫防控，以免造成新的皮损。而且不建议银屑病患者烫发和染发，因为染发剂中含有的化学物质也可加重病情。

日常需着干净、柔软、宽松的衣物，定期更换内衣与床单，防止皮肤发生感染。如若机体发生感染，应及早治疗。

最后，希望银屑病患者自己能做好自我心理状态调节，要积极的配合医生，争取尽早把疾病治好，尽早摆脱“银”影，享受健康人生。

在这个医疗信息发达的时代，越来越多的人选择通过互联网医院进行在线问诊，方便快捷，省去了排队等待的烦恼。我有幸成为其中一员，通过京东互联网医院与医生进行了一次在线咨询。

我描述了我长达两年多的银屑病情况，医生耐心地听取我的描述，并给出了专业的建议和治疗方案。银屑病的症状一直困扰着我，但医生的细心询问和建议让我感到非常安心。

医生建议我可以尝试换成复方青黛丸治疗，同时注意避免感染和调节情绪，对我来说是一种全新的治疗方案。我也提出了自己的疑问，比如嗓子肿肿和身上长痘的情况，医生都给出了详细的解答和建议。

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最近身体出现了一些状况，干咳和银屑病的症状一直困扰着我。经过一段时间的治疗，干咳的症状已经减轻，但是银屑病的鳞屑皮疹仍未完全消退。医生为我开了消银颗粒、阿维A软胶囊以及外抹的药物，希望能够更有效地对症治疗。我对医生的治疗方案有些疑问，是否还有更高效的治疗方法呢？

银屑病是一种慢性疾病，治疗过程可能会比较漫长，需要耐心和专业的指导。医生建议我同时服用西药和中药，中药的治疗过程可能会持续2周左右。医生解释了药物的副作用和用药注意事项，并为我做了舌象分析，提供了中医辩证用药的建议。此外，医生还针对我的白头痘问题给出了相关的药物建议。整个问诊过程中，医生都给予了我很详细的解释和建议，让我对治疗方案更加了解。

在医生的指导下，我对治疗方案有了更清晰的认识。我会按照医生的建议进行治疗，并密切关注治疗效果。同时，我也会尽量避免忌口，保持良好的生活习惯，以促进病情的好转。

那是一个普通的周五下午，我坐在家里，心情有些烦躁。因为最近我的皮肤出现了一些问题，左胸、后背和腿根处出现了皮屑，虽然不痒也不痛，但看起来总是让人不舒服。于是，我决定尝试一下线上问诊，希望通过这种方式找到解决的办法。

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医生还告诉我，为了确保用药安全，需要了解我的药物过敏史、肝肾功能是否正常、是否有其他疾病史，以及是否正在服用其他药品或处于备孕期、妊娠期或哺乳期。我如实回答了医生的问题。

医生根据我的情况，建议外用卤米松乳膏每天两次，一周左右看看效果。并告诉我暂时不需要口服药，平时要避免辛辣刺激饮食，尽量不要搔抓刺激，洗澡水不要太热。

虽然医生告诉我银屑病不会传染，但我心里仍然有些担心。医生看出了我的焦虑，安慰我说不用过于担心，建议我换一家医院皮肤科就诊，多听几位医生的意见，最后得出一个结果。

医生的话让我感到很温暖，我决定按照医生的建议去做。虽然这个过程可能会有一些波折，但我相信，只要坚持，总会找到解决的办法。在这里，我想对那位皮肤科的医生说一声谢谢，是您让我感受到了医者的温暖和关怀。

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时间：近期

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