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老年人支气管哮喘有哪些症状?该如何治疗?

老年人支气管哮喘有哪些症状?该如何治疗?
发表人:张焱磊

支气管哮喘通常称为哮喘。如果病人年龄大于60岁,就称为老年支气管哮喘;支气管哮喘易发生一些并发症,因此需要对其进行治疗。支气管哮喘的老朋友们,要想恢复健康是很困难的,因此我们需要学会照顾那些患有支气管哮喘的人。所以,老年支气管哮喘有哪些症状呢?让我们看看吧!

 

 

老年支气管哮喘的症状

第一、支气管哮喘的症状比较典型。病前有打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等先兆症状。治疗不及时,加重支气管梗阻,引起哮喘。严重者会出现咳嗽或咳出大量白痰,甚至脸色发青。但是可以自行缓解,或者用平喘药缓解。一些患者在缓解后的几个小时内还会再次发作,甚至导致哮喘持续。哮喘临床表现也不典型。例如咳嗽哮喘患者2个月以上未见明显的咳嗽原因,多发生在夜间和清晨,运动及冷空气加重。呼吸道反应性测定反应强烈,抗菌或镇咳祛痰药无效。支气管解痉剂或皮质类固醇应有效使用,但不能用于引起咳嗽的其他疾病。

 

第二、伴有出汗,呼吸频率可达30次/分钟以上。用辅助呼吸机,听诊时肺部能听到喘息声,末尾呼气。出现奇脉、心率增高、胸腹活动异常及发绀等症状者为严重哮喘患者。不管是什么类型的哮喘,轻微的症状都能自行缓解,缓解期间无症状及异常。

老年哮喘应该如何治疗?

抗气管炎症药、支气管扩张药、特异性免疫治疗药、抗炎药、抑制和预防气管炎哮喘的发展、降低气管高度反应性的支气管扩张药、缓解气管阻塞症状。中、重度哮喘患者,应该不同时间给予抗炎药物。气喘是一种慢性疾病,需要长期防治,应根据气喘的严重程度,分阶段治疗,可增加或降低治疗级别。

 

在可能的情况下发现过敏原并避免与之接触是预防哮喘复发的重要措施。有些过敏源,如灰尘、尘螨等是很难避免的,但要尽量吸入,房间要经常保持清洁通风。对花粉过敏的人可以摘花摘树,尽量避免接触。

 

 

相信大家都看过上面的介绍了,对老年哮喘的治疗有了一定的了解,如果身边也有老年哮喘的患者,你不妨去告诉他治疗方法。实际上,在日常生活中更要注意预防疾病,培养良好的生活习惯也很重要。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

支气管哮喘疾病介绍:
闭锁肺综合征是指支气管哮喘患者的气道阻塞进行性加重,而达到的危急状态。患者在长期吸入异丙肾上腺素气雾剂后,当支气管哮喘发作时,再次雾化吸入,症状不但不缓解,反而引起哮喘持续状态,且不被肾上腺素、氨茶碱或间歇性正压呼吸(IPPB)所缓解或改善,必须停用异丙肾上腺素后再行处理方可缓解的一种病理生理现象,其典型症状为喘憋症状突然加重、端坐呼吸、重度发绀、呼吸减慢至停止、大汗、颈静脉怒张、四肢厥冷等。重症表现的闭锁肺综合征或并发症较多者,预后不良。
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  • 老年疝气的症状往往非常的明显,比如会出现一些肠胃症状。比如比较常见的腹痛腹胀还有便秘,消化不良,还有有的患者会出现一些肿块。对于老年疝气的治疗主要是进行手术治疗,这是最彻底的一种方法。还有辅助的服用一些药物,下面让我们具体来看一下老年疝气的症状以及治疗方法。

    第一,肠胃症状,老年人得了老年疝气以后,会表现出明显的肠胃症状,比如平时并没有,吃什么不健康的食物,就会突然出现腹胀腹痛。然后还会有便秘的现象出现,几天连续几天都没有便意,慢慢的长期消化不良就会造成老年人营养不良出现。

    第二出现肿块。老年疝气的症状还包括出现肿块,肿块主要是由腹腔内的器官脱出到疝气袋而形成的。脱出的器官大多数是小肠,因此摸起来会非常的柔软,退回去的时候还会伴有一些杂音。除了小肠以外,大肠,阑尾,大网膜都有可能脱出,而对于女性来说主要是卵巢脱出比较多,因此常可以摸到较硬并且还会有压痛的肿块。

    第三,手术治疗。对于治疗老年疝气的问题,最好是选择手术治疗,手术治疗主要是用人工补片行无张力手术来进行手术。进行手术治疗对于患者来,治疗的比较彻底,并且复发的可能性比较小。并且老年人的疝气问题只有进行手术治疗,才能彻底的去除。

    第四,服用药物。除了对老年疝气进行手术治疗以外,同时还要辅助的服用一些药物来配合进行治疗。主要是服用一些消炎止痛的药物,但要注意如果是症状比较严重的,一定要及时去医院选择手术治疗。尤其是对于腹外的疝气来说,只有手术才能彻底的进行治疗。

    对于老年疝气,这种疾病症状往往非常的明显,比如会出现腹痛腹胀,接着就会有便秘出现,肠胃里面出现一些肿块,因此一些老人如果发现自己肠胃有异常,就要及时去医院进行诊断接受治疗了。对于这种疾病来说最好是选择手术治疗,因为手术治疗是最彻底的治疗方法。

  • 中风,俗话说的中风指的是脑中风,主要表现为半身不遂。以突然昏仆、半身不遂、肢体麻木、舌蹇不语,口舌歪斜,偏身麻木等为主要表现的脑神疾病。并具有起病急、变化快,如风邪善行数变之特点的疾病。西医分为脑梗塞和脑出血,对于这个疾病,我们不仅要对症治疗,也要对因治疗。

     

     

    中风病的对因治疗:

     

    第一,情绪方面,如果患者平时心情不好,总是容易生气的话,那么我们就要嘱咐患者要调整好自己的心情,生气对这个疾病只有坏处没有好处,情绪管理很重要。

     

    第二,肢体的康复,这需要家人的帮助。中风病人要经过精神和身体的折磨,根据中风的原因看,有的恢复得快,有的恢复得慢,关键是肢体进行康复治疗,并要把握好时长和强度,这就需要家里人给予足够多的陪伴和帮助。

     

    第二,饮食方面,如果患者平时生活中吃饭比较油腻,口味比较重的话,那么您就应该清淡饮食,使自己的血液不那么粘稠。

     

    第三,劳累方面,如果患者平时的工作学习压力比较大的话,那么就应该放松心情,在紧张的环境中学会适当的调节自己,让原本压抑的气氛中使自己放松下来。

     

    中风病的对症治疗,中风后的患者急性起病时必须立即送往医院,这个时候,我们必须为患者脑栓塞后溶栓争取最有利的时间,这个过程刻不容缓,对患者将来的预后也是非常重要的。

     

     

    送往医院后,对于急性期,首先如果这个时候有溶栓的指针的话,那么就应该立即争取有利时机给予患者溶栓治疗,如果没有溶栓的指针的话,我们一般需要嘱咐患者尽量卧床休息,给患者输一些降低大脑代谢的药物、保护大脑线粒体功能的药物和一些活血的药物,控制患者病情。急性期护理时,要给予患者鼻饲,鼻饲一些容易消化的食物。等到脑梗塞一周后病情稳定时,可以嘱咐患者做一些康复训练,促进患者尽快恢复健康。

     

    生活中如何预防中风?


    在日常生活中,我们要以低盐、低脂肪、低胆固醇为宜,适当多食豆制品、蔬菜和水果,戒除吸烟、酗酒等不良习惯。已经入夏,尤其是老年人要特别注意,室内空调温度不宜过高,应逐步适应环境温度,避免从较高温度的环境突然转移到温度较低的室外。

  • 小儿支气管肺炎采用综合治疗,原则为改善通气、控制炎症、对症治疗、防止和治疗并发症。主要包括一般治疗、药物治疗和其他治疗,治疗周期一般1周左右,病情严重者需长期持续治疗。一般轻型支气管肺炎患儿治疗时间为7~10天,支原体肺炎至少用药2~3周,葡萄球菌肺炎总疗程4~6周。

     

     

    一、小儿支气管肺炎的一般治疗

     

    室内空气要流通,以温度18~20℃、湿度60%为宜。给予营养丰富的饮食,重症患儿进食困难,可给予肠道外营养。经常变换体位,以减少肺部淤血,促进炎症吸收。注意隔离,以防交叉感染。注意水、电解质的补充,纠正酸中毒和电解质紊乱,适当的液体补充还有助于气道的湿化。但要注意输液速度,过快可加重心脏负担。

     

    二、小儿支气管肺炎的药物治疗


    1、抗菌药物治疗


    肺炎链球菌:青霉素敏感者首选青霉素或阿莫西林,青霉素中介者,首选大剂量青霉素或阿莫西林。耐药者首选头孢曲松、头孢噻肟、万古霉素,青霉素过敏者选用大环内酯类抗生素,如红霉素等。
    金黄色葡萄球菌:甲氧西林敏感者首选苯唑西林钠或氯唑西林,耐药者选用万古霉素或联用利福平。
    流感嗜血杆菌:首选阿莫西林加克拉维酸、氨苄西林加舒巴坦。
    大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌:不产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)菌首选头孢他啶、头孢哌酮;产ESBLs菌首选亚胺培南、美罗培南。
    铜绿假单胞菌:首选替卡西林加克拉维酸。
    卡他莫拉菌:首选阿莫西林加克拉维酸。
    肺炎支原体和衣原体:首选大环内酯类抗生素,如阿奇霉素、红霉素及罗红霉素。


    2、抗病毒治疗


    利巴韦林:对呼吸道合胞病毒有体外活性,但吸入利巴韦林治疗呼吸道合胞病毒所致获得性肺炎的有效性仍存在争议,考虑到药物疗效与安全性问题,不推荐常规用于呼吸道合胞病毒肺炎治疗。
    磷酸奥司他韦:若为流感病毒感染,可用磷酸奥司他韦口服。
    糖皮质激素:可减少炎症渗出,解除支气管痉挛,改善血管通透性和微循环,降低颅内压。适用于出现严重喘憋或呼吸衰竭、全身中毒症状明显、合并感染中毒性休克、出现脑水肿、胸腔短期有较大量渗出的患者。

     


    三、小儿支气管肺炎的其他治疗

     

    氧疗:有缺氧表现,如烦躁、发绀或动脉血氧分压<60mmHg时需吸氧,多用鼻前庭导管给氧,新生儿或婴幼儿可用面罩、氧帐、鼻塞给氧。
    气道管理:及时清除鼻痂、鼻腔分泌物和吸痰,以保持呼吸道通畅,改善通气功能。气道的湿化非常重要,有利于痰液的排出。雾化吸入有助于解除支气管痉挛和水肿。分泌物堆积于下呼吸道,经湿化和雾化仍不能排除,使呼吸衰竭加重时,应行气管插管以利于清除痰液。严重病例宜短期使用机械通气(人工呼吸机),接受机械通气者尤应注意气道湿化、变换体位和拍背,保持气道湿度和通畅。
    生物制剂:重症患儿可酌情给予血浆和静脉注射用免疫球蛋白(IVIG),含有特异性抗体,如RSV-gG抗体。

  • 每年到冬季,使得肺病科的门诊上热闹了起来,冬季对于老年肺病患者来说是比较煎熬的,本身肺部疾病对于寒冷、雾霾这些因素就较为敏感,再加之老年人本身肺功能较差,所以极易发病。

     

    我去年接诊过一位患者,70多岁的老大爷,症见大爷有明显的咳嗽,咳痰,并且气喘严重,看到这种症状就知道是慢性支气管炎急性发作期,因为这位大爷已是肺病科的老病人了,故将其收住入院进行控制病情,规范化治疗。

     

     

    慢支就是急性气管-支气管炎迁延不愈,反复发作而出现的慢性气道病变,是支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。本病多好发于中老年人,多在秋冬季节发病,对于患者的工作和生活会产生很大的影响。对于该病的确切病因还尚不明确,一般认为内外有内外两种病因。外因:吸烟、感染因素(如细菌、病毒等)、理化因素的刺激(如粉尘、烟雾等)、寒冷是导致该病急性发作的重要诱发因素。内因:患者的全身或呼吸道局部防御及免疫功能的减低,尤其是老年人。

     

    本病的诊断依据主要是:1.患者主要以咳嗽、咳痰为主要症状或伴有喘息,每年发病时间总共达3个月,这种情况连续发生2年或2年以上,同时可以排除患有他的心脏疾病以及肺部疾病;2.每年发病时间虽不够3个月,但是有明确的客观检查依据(即X线检查可以见到肺纹理的相应的改变)。

     

     

    本病按照病情发展又可分为三期:急性发作期,慢性迁延期以及临床缓解期三期。急性发作期就是指慢性支气管炎的三大症状任一项症状在一周内加重;慢性迁延期就是指患者的三大症状任一项迁延反复发作达个月以上;临床缓解期即指患者的症状控制良好,至少持续时间达两个月以上。

     

    在患者发现本病时即需要积极治疗,去医院接受规范化的对症治疗,在疗程上一定要常规规范化治疗2周,以免病情反复。慢支常并发慢性阻塞性肺气肿,所以规范化治疗就尤为重要。对于反复感染的患者来说,也可以遵医嘱使用一定的免疫调节剂。

     

    在生活中也要注意避免诱发因素对气道的刺激,提高自身的抵抗力。积极治疗固然重要,但是平时的个人生活也要注意,避免感冒,着凉,视天气情况增添衣物。平素多加锻炼,这样可以提高自身抵抗力,且有助于肺功能的改善。

     

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  • 肺炎为什么会频繁出现在老年人的身上,并成为老年人恐惧的“杀手”?预防老年得肺炎的小窍门在哪里?以下是对大家简要地介绍一下。

     

    为什么老年人患有肺炎难以治愈

    身体随着年龄增大也会出现老化的现象,进而会出现免疫力降低。有些老年人因营养不良,有些老年人因患病需要长期服用糖皮质激素和免疫抑制剂,这些都是导致老年人出现免疫力低下的因素。

     

    老年人的通气功能也会减弱,中枢的咳嗽反射减少,气道净化清除能力就会下降。老年患者通常还会伴有一些慢性的疾病,如支气管扩张,哮喘,肺纤维化,尘肺,陈旧性肺结核,吸入性肺炎,肾功能得不全,脑血管病,糖尿病,肝病,等等,这些都是很容易引起呼吸道感染的疾病。

     

    老年人极比较容易发生吸入性肺炎。据报道:198例因误咽造成的吸入性肺炎患者中,有明显误咽史的占62%,38%虽然没有突然误咽病史,但这些人也多是在吃饭时出现吞咽的情况,或在睡眠时将上呼吸道分泌物吸到下气道,导致出现无法净化清除的现象。另一种因素是就是我们出现反复的吞咽现象和咳嗽的反射减弱。

     

    此外,由于长期的、大剂量的、不合理地滥用抗生素,也会造成大量耐药性的病菌会出现大量的繁殖,这也是老年人患上肺炎难以治愈的因素。

    肺结核病人怎样养肺?

    拍胸口,患者站立,双脚自然的分开与肩平宽,两手自然甩动,至体前的肘臂以肘带手,掌面以掌心拍击对侧胸,至背后的肘臂以肘带手,以手背叩拍侧背,拍身时身体放松,呼吸自然,不憋气。初拍时,也就是身体虚弱的时候,力量直轻,拍打上身时可以自然地轻微旋转。

     

    躬身撑体,患者端坐,全身放轻松,呼吸均匀。接着双脚自然交叉,弯身,双手用力支撑,使身体上举3~5次为一次。可以根据自己的体力重复做3~5次。注意双臂支撑要用力,用力时宜闭合。

     

     

    旋摩胸胁。左、右各取坐位或仰卧位,两手掌心分别贴于同侧胸胁,大拇指相对,余四指朝下,左手作逆时针方向的摩擦力,右手作顺时针方向的摩擦力,各摩擦力在胸胁两侧各30~50圈,直至产生温热感为度。

     

    以上是老年患有肺炎的一些小知识,我们可以了解一下,也可以更好地帮助身边出现此疾病的人群。

  • 肺部疾病是指末梢气道,肺泡和肺间质发炎。细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病菌,以及放射线、吸入异物等物理化学因素均可引起。发热,咳嗽,咳痰,痰中带血,胸痛,呼吸困难等是主要临床症状。小儿肺炎,病症常常不明显,可有轻微咳嗽。病毒性肺炎用抗生素医治,7~10天以上即可治愈。由于抗生素医治无效,病毒性肺炎病情轻微。

     

     

    在我们的生活中,肺部感染是一种非常普遍的疾病症状,现在有越来越多的人得了它。老年患者在肺炎如何治疗中,由于自身抵抗力较差,在很多方面都不能像成人那样用药和手术。老年肺炎如何治疗一直是医学界关注的话题,下面我们谈谈老年肺炎如何治疗考虑。

     

    纠正水,电解质及酸碱平衡失调:补液不能太快,以免引起肺水肿。通过输血可以提高血液氧含量,增加抗体和中和毒性,纠正血中钾、钠、氯含量的异常。需要的时候可以使用呼吸兴奋剂。

     

    加强支持性医治:饮食医治也是老年人肺炎医治中非常重要的一环,食疗应以高糖、维生素、蛋白质为主。不可口服者,予鼻饲大量维生素C3~5g,每日静滴1次。

     

    防止心脏和肾功能不全:对有原发性心脏病的患者,应注意输液的速度,避免因输液过快而引起心衰。

    肺炎的危害是什么?

    中老年人因长期患有呼吸系统疾病症状,呼吸道自净基本功能受损,导致肺部感染的细菌比较容易在呼吸道中存活下来。所以一旦天气变冷,中老年人的抵抗力稍微下降,呼吸道防御能力下降,这些细菌会大量繁殖,使肺部发炎多发。当肺炎球菌感染时,比较容易发生肺部感染。

     

    对老年肺炎患者来说,若因肺部感染再引发原发肺病,病情常常危急。此外,肺部感染还可危及患者全身各系统的基本功能,甚至于危及生命。如肺部感染可使患者原来的哮喘、气管炎、慢阻肺等疾病症状加剧,比较严重危害呼吸系统的通气与换气基本功能。

     

    此外,很多中老年人原来都有心脑血管疾病,一旦得了肺部感染,肺部的换气基本功能会变弱,心肌缺氧,还可能引发心脏病,加剧原来的心脑血管疾病。另外,肺部感染还可能引起患者原来慢性肾病,糖尿病等病情加剧。

     

     

    很多中老年人的肺部感染后病症常常不常见,咳嗽、咳痰等病症比较容易与原发病症状混淆,这使患者及家属重视不够,导致无法及时医治,使病情严重,甚至于失去了最好医治机会。

  • 哮喘的典型症状为发作性伴有哮呜音的呼气性呼吸困难,可伴有气促、胸闷或咳嗽。症状可在数分钟内发作,并持续数小时至数天,可经平喘药物治疗后缓解或自行缓解。夜间及凌晨发作或加重是哮喘的重要临床特征。

     

     

    一、急性发作期症状


    轻度:步行或上楼时气短,可有焦虑,呼吸频率轻度增加,闻及散在哮鸣音,肺通气功能和血气检查正常。
    中度:稍事活动感气短,讲话常有中断,时有焦虑,呼吸频率增加,可有三凹征,闻及响亮、弥漫的哮鸣音,心率增快,可出现奇脉。
    重度:休息时感气短,端坐呼吸,只能发单字表达,常有焦虑和烦躁,大汗淋漓,呼吸频率>30次/分,常有三凹征,闻及响亮、弥漫的哮鸣音,心率增快常>120次/分。
    危重:病人不能讲话,嗜睡或意识模糊,胸腹矛盾运动,哮鸣音减弱甚至消失,脉率变慢或不规则。

     

    二、非急性发作期症状


    间歇状态(第1级)症状<每周1次,短暂出现,夜间哮喘症状≤每月2次。轻度持续(第2级)症状≥每周1次,但小于每天1次,夜间哮喘症状>每月2次,但<每周1次。中度持续(第3级)每天有症状,影响活动和睡眠,夜间哮喘症状≥每周1次。重度持续(第4级)每天有症状,频繁出现,经常出现夜间哮喘症状,体力活动受限。


    三、妊娠期哮喘症状


    可能会在妊娠期间初次发作哮喘,或者在此期间发生变化。如果哮喘得到了有效的控制,是能够正常妊娠的,母亲和胎儿基本不会承受更大的风险。但是如果哮喘没有得到有效控制,继续妊娠是有风险的。

     

    四、其他症状

     

    有些病人尤其是青少年,其哮喘症状在运动时出现,称为运动性哮喘。临床上还存在没有喘息症状的不典型哮喘,病人可表现为发作性咳嗽、胸闷或其他症状。对以咳嗽为唯一症状的不典型哮喘称为咳嗽变异性哮喘。对以胸闷为唯一症状的不典型哮喘,有人称之为胸闷变异性哮喘。隐匿性哮喘,指无反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽等表现,但长期存在气道反应性增高。

     

    五、并发症

     

     

    肺气肿和肺心病:哮喘患者因气道过敏性炎症持续存在,并对外界的各种特异的或非特异的刺激产生高反应性。气道痉挛、阻塞、残气量逐渐增多,肺的体积不断增大,形成肺气肿。随着肺气肿的加重,可导致右心室疲劳,右心功能不全,慢性肺源性心脏病。
    呼吸衰竭:哮喘合并呼吸衰竭,一般属于Ⅱ型呼吸衰竭(既有缺氧,而且有动脉血二氧化碳分压增高);但哮喘严重发作时的呼吸衰竭一般为Ⅰ型呼吸衰竭(即只有缺氧,没有动脉血二氧化碳分压升高),而且往往合并有过度通气。
    气胸和纵隔气肿:因肺结构遭严重破坏,患者突然用力或搬重物时易发生气胸、纵隔气肿,应尽快使肺复张。
    过敏性支气管肺曲菌病:机体对曲抗原的过敏反应,表现为乏力、消瘦、咳嗽、盗汗、杵状指,痰液中有褐色小块状分泌物,真菌培养有烟曲菌,胸片示游走性肺浸润。
    心律失常和休克:患者严重缺氧及氨茶碱、丙肾上腺素用过大、注射速度过快等,都会引起心律失常和休克。
    胸廓畸形:哮喘患者尤其是年幼时起病或反复发作者,往往会引起胸廓畸形,最常见的是桶状胸、鸡胸肋骨外翻等胸廓畸形,严重者可能对呼吸功能产生影响。

  • 季节变化,咳嗽的人也越来越多,很多人都怀疑自己是不是得了慢性支气管炎,会有这样的怀疑都来源于对慢性支气管炎的认识不够医院内科工作,对这种呼吸性疾病,每年都会遇到有很多,都普遍存在这些问题和疑问!

     

    慢性支气管炎会传染吗?与急性支气管炎有什么区别?

     

    支气管炎作为呼吸的一类常见的疾病,主要分为急性支气管炎和慢性支气管炎,但慢性支气管炎主要是因为我们抵抗力比较低,再加上外界因素进一步诱发气管上炎症,引起的以咳嗽、咳痰为主要症状的慢性非特异性的炎症,没有传染性的!

     

     

    但与急性支气管炎有很大的区别:

     

    气管结构上,急性支气管炎的充血水肿在治疗好以后是完全恢复正常的,而慢性不一样,只是暂时在一个稳定期,炎症一直都在,稍不注意就可能诱发!

     

    时间上,急性支气管炎一般在经过一个或者两个星期抗生素治疗后就好了,但是慢性支气管炎每年可能都有可能在某段时间发生!

     

    诱发因素上,急性支气管炎可能是细菌或病毒在某一瞬间附在我们气管上引起,但慢性支气管炎可能是因为吸烟、环境改变或者天气变化就导致病情加重!

     

    病程诊断上,特别明显的是急性支气管炎是突然发生,而慢性支气管炎一般每年有个发病周期持续3个月,并有连续2年或2年以上病史!

     


     慢性支气管炎患者要特别注意什么?如何预防?


    平时遇到门诊看病的很多慢性支气管炎患者,都有很多年的病史了,第一时间就问我:医生,这慢支能不能治好?我只能告诉你,基本上不太可能治愈!其实早期,支气管炎还不是特别严重时候,完全是有可能治愈的,只是我碰到很多患者都没有在早起经过积极治疗,稍微得到缓解就被支气管炎所蒙蔽,以为好了,殊不知埋下了终身的后患!

     

    但慢性支气管炎虽无法治愈,但可以预防!

     

    1. 避开诱发因素。戒烟、远离二手烟、灰尘等,烟、灰尘,特别是有些还不抽烟患者,还要远离二手烟,同样可以诱发慢性支气管炎发生;
    2. 平时做好保暖工作。气候变化,特别是天气变冷,很容易引起支气管炎的复发,特别冬天外出时候,一定要保护好你的脖子,带好口罩,减少发生感染!
    3. 减少自身在不利因素条件下暴露。如在空气不好时候,灰尘比较多的地方,要减少外出。
    4. 防感冒等呼吸道感染。感冒发烧很容易引起慢性支气管炎的复发,因为口腔炎症会随着气道往下走。

     

    特别要注意:小孩子感冒过后老是出现咳嗽,就是好不了,老吐痰,这时候作为家长就要注意,防止急性支气管炎变为慢性,在临床上,有不少患者是小时候大意导致成年后得了慢支!

     

    最后,就是要加强自身免疫力和抵抗力,增加营养,身体健康了,感染少了自然慢支就不容易诱发!注意:慢支并没有什么忌口的,不能吃的,只是说你在咳嗽、咳痰等比较严重时候,减少吃一些辛辣食物去刺激我们的气管,其他基本上没啥忌口的!

  • 作者 | 夏寅  王璞

    文章首发于 | 北京天坛医院公众号

     

    老王是个好人,一辈子踏踏实实,勤勤恳恳,家庭和谐,妻贤子孝,退休之后在家帮忙照顾自己的孙子,生活其乐融融,但最近老王陷入了苦闷之中。

     

    怎么回事呢?原来是一个月前,老王突然感觉听不清别人说话了,尤其是觉得老伴说话突然变得细声细语,听得他很是费劲,心情也变得烦躁起来。老伴也发现老王最近一说话就大声嚷嚷像吵架一样,还总爱发脾气,看电视的声音也总是开得很大。

     

    难道是出了什么问题?来到北京天坛医院耳鼻喉科,小王医生检查后告诉老王,您这是患了老年性耳聋,需要佩戴助听器了。

     

    老年性耳聋多是生理机能退化的结果,是人体随着年龄增长而出现的一系列衰老现象,是因为听觉系统衰老而引发的听觉功能障碍。

     

    那么,老年性聋都有哪些主要表现呢?

     

    1、听不见或听不清电话和门铃的声音。

    2、接听电话时感到困难或明显困难。

    3、看电视、听广播时,声音小了听不见,声音大了又嫌吵。

    4、 早期与自己熟悉的人和儿童交谈还可以,跟不熟悉的人交谈时感到困难,后期跟所有的人交谈均有障碍。

    5、在安静环境中,与人交谈尚好,但在嘈杂的环境中感到吃力,特别是在许多人参加的集体活动中明显感到交流困难。

    6、大部分人同时伴有耳鸣或颅鸣,在安静环境中特别明显。

     

    老年性聋需要去医院看医生或者需要治疗吗?

     

    答案是肯定的。

     

    因为如果不治疗的话,就会像上面例子中老王那样,渐渐出现心理问题,老年人在生活中会出现沟通困难、交流减少等情况,久而久之,就会失去社交的兴趣,逐渐将自己与外界隔离起来,变得沉默寡言、心理自卑;

     

    其次,易患老年痴呆症,人体听到声音,大脑接收到声音信号才会兴奋;而听不到声音,意识则会处于不兴奋的状态,大脑就失去活力,对外界的刺激反应减慢,久而久之,听力下降会使老年人反应迟钝、语言能力下降、交流减少,严重的还可能导致老年痴呆;

     

    最后,老年聋患者常伴有耳鸣,以蝉(知了)鸣声为主,尖细刺耳,也有人形容耳鸣低沉隆隆声,不绝于耳。常年耳鸣,有些人已经习以为常,不太在意;也有人感觉烦躁难忍,甚至无法安睡。

     

     

     

    老年性聋需要怎样治疗呢?

     

    建议尽早佩戴适当的助听器。

     

    有些老年人对助听器有一种误解,戴上助听器就会认为自己是“残疾人”了。其实,佩戴助听器就像是近视需要佩戴眼镜一样,这在国内外已经得到了广泛的认可。目前针对老年性聋的助听器主要有气传导方式和骨传导方式。

     

    气导助听器简单的说就是将传入的声音像喇叭一样放大,达到听声的目的。市面上气导助听器有不同的厂家,价格也从几百元到几千元甚至上万元不等;也有不同的佩戴方式。

     

    例如有深耳道式、耳背式、耳道式及耳内式,气导助听器种类多,适用面广,但有些患者可出现“闷、涨、瓮声瓮气”的堵耳效应;有些患者长期佩戴助听器还可能出现外耳道发痒、流水甚至流脓等症状。

     

    骨传导助听器是声音信号振动颅骨,不通过外耳与中耳直接传输到内耳去,但适用范围比较小。目前市场上最新的骨导助听器有骨桥以及BAHA Atract,二者均可以通过手术将植入体埋入皮下,外部装置可经磁铁贴上皮下装置,以达到传声的目的。

     

    无论选择哪种助听器,佩戴之前,建议患者先到正规医院耳鼻喉科就诊,做一些相关的检查明确诊断后再根据专业医生的建议选择合适的助听器,比如专业医生会根据听力损失的程度和类型、患者的喜好和美观程度、耳道大小、佩戴的舒适性以及否会出现回声、振动或空洞声选择相应的助听器。

     

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  • 肺肿大是指终末细支气管远端气道弹性减退,气道膨胀、充气及肺容积增加或气道壁破坏等病理状态。肺肿大是因为我们的肺脏经过慢性疾病导致的,如慢性支气管炎,支气管哮喘,出现的支气管扩张,其中最常见的是慢性支气管炎。而慢性支气管炎比较容易继发肺气肿,上期以往的话就会形成慢性肺源性的心脏病。

     

     

    肺水肿发生得比较缓慢,早期的症状不明显,或有的患者会出现咳嗽、咯痰,长期发展时,会在运动后感觉到呼吸的不畅,胸闷气短,会逐渐发展成无力,日常的工作会出现难以胜任的现象。当病情加重时,病人休息时也会感觉呼吸不畅,有些患者还会伴着出现口唇甲、手甲、趾甲呈紫色,医学上称为青紫。

     

    病人会感觉到乏力,体重也会下降,食欲下降。还得患者还会出现咳嗽、咳痰的症状,典型的肺气肿患者会出现胸廓前后径增大,呈桶形,呼吸运动会变弱,语音震颤变弱,叩诊过清音,有的患者还会出现心浊音减小,肝浊音下降,呼吸音下降,有时可听到干、湿啰音,心音远低。

    肺气肿的病人该如何护理?

    一、蛋白质的补充

     

    老年肺气肿病人饮食应要注意营养的成分,多吃一些蛋白质类食品。心功能衰竭者,应要注意忌盐。如果长期饮用少量的食物,使用利尿剂者应要注意补钾离子。柑橘、香蕉、鲜蘑菇等食物中钾离子含量较高,因此可以多吃一些。

     

    二、做好相关的记录

     

    中老年人的肺气肿保养应做好每日的进食量、饮水量及排泄量的记录。

     

    三、戒烟

     

    中老年人的肺气肿必须戒烟,日常的保养也要注意预防吸进二手烟气和有害物质。

     

    四、腹式呼吸法

     

    慢性呼吸衰竭患者康复期,可采用腹式呼吸。因为病人利用胸腔呼吸机进行气体交换的能力达到极限时,就必须充分地调动腹膈肌的辅助呼吸功能,来增加吸氧和有效的通气量,来弥补通气的不足,缓解此病症。

     

     

    五,规律锻炼

     

    我们也应该配合太极拳,气功,长距离步行等身体疗法。

     

    六、及时就医

     

    如果老年人肺气肿突然出现严重的急性呼吸衰竭、心衰及消化道出血症等病症,应该及时送医院门诊医治。

     

    以上是老年肺肿大的一些相关知识,可以更好地帮助我们了解此疾病,可以让我们做好预防的准备。

  • 支气管狭窄是一种常见的呼吸系统疾病,其发病原因复杂多样。本文将为您详细介绍支气管狭窄的常见病因,帮助您更好地了解这一疾病。

    一、感染引起的支气管狭窄

    感染是导致支气管狭窄最常见的原因之一。如气管炎、支气管炎等炎症问题,容易损害支气管黏膜,导致支气管狭窄。因此,一旦出现此类炎症,应及时进行抗感染治疗。

    二、支气管哮喘引起的支气管狭窄

    支气管哮喘是一种慢性呼吸道疾病,容易导致气管或支气管痉挛,从而引发支气管狭窄和呼吸困难。哮喘患者需及时治疗,以免危及生命安全。哮喘的病因可能与过敏有关,建议及时寻找过敏原,远离病因。

    三、气管异物引起的支气管狭窄

    进食时或平时乱吃时,气管内可能出现异物,导致支气管狭窄。此时,需及时就医取出异物,以免造成更大伤害。若异物严重,可能需要进行手术治疗,通过气管镜清除异物。

    四、肿瘤引起的支气管狭窄

    肿瘤是导致支气管狭窄的重要原因之一。如支气管肿瘤或肺部肿瘤,可能导致支气管阻塞或压迫,引发呼吸困难等症状。患者需及时治疗,以免出现缺氧等严重后果。

    五、支气管狭窄的日常保养

    对于支气管狭窄患者,在日常生活中应注意以下事项:

    • 养成良好的生活习惯,注意保暖,避免感冒和呼吸道感染。
    • 适当进行体育锻炼,增强体质。
    • 戒烟限酒,避免接触刺激性气体。
    • 定期进行体检,及时发现并治疗呼吸道疾病。

    六、支气管狭窄的治疗

    轻度支气管狭窄患者可能无明显呼吸困难。而对于严重患者,由于呼吸功能障碍和明显的缺氧症状,需要及时有效治疗,通常需手术治疗。在治疗过程中,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

  • 肺气肿咳血怎么回事?

    肺气肿是一种常见的肺部疾病,它可能是由于慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘等疾病引起的肺部病变。慢性阻塞性肺疾病是一种以气流受限为特征的肺部疾病,其气流受限不是完全可逆的,表现为渐进性发展。COPD的常见症状包括慢性咳嗽、咳痰、气短和呼吸困难。支气管哮喘是一种气道高反应性的呼吸系统疾病,可能与过敏体质和环境因素有关。哮喘的典型症状包括胸闷、气短和咳嗽。

    肺气肿患者可能会出现胸闷、气短、呼吸困难等症状,部分患者还可能出现咳嗽、咳痰等原发症状。然而,肺气肿病人通常不会咯血。如果肺气肿患者出现咯血,这可能是由于其他肺部疾病引起的,如肺结核、支气管扩张症等。因此,如果肺气肿患者出现咯血,应及时就医,进行胸片或胸部CT等检查,以明确诊断。

    针对肺气肿的治疗主要包括药物治疗和生活方式的改变。药物治疗包括支气管扩张剂、糖皮质激素等。生活方式的改变包括戒烟、避免接触刺激性气体、保持室内空气清新等。

    此外,肺气肿患者还应注意日常保养,如进行适量的运动、保持良好的饮食习惯、定期进行肺功能检查等。这些措施有助于缓解症状,延缓病情发展。

    总之,肺气肿咳血可能是其他肺部疾病引起的,需要及时就医。了解肺气肿的症状、治疗和日常保养对于预防和控制病情至关重要。

  • 咳喘息怎么办?

    当出现咳喘息症状时,首先要明确病因,以便进行针对性的治疗。常见的咳喘息病因包括支气管哮喘、喘息性支气管炎等。

    如果是支气管哮喘急性发作,应及时进行雾化吸入治疗。常用的药物包括布地奈德雾化液、沙丁胺醇雾化液、特布他林雾化液、异丙托溴铵雾化液等。同时,还可以联合使用抗过敏药物,如马来酸氯苯那敏、西替利嗪、氯雷他定、酮替芬等。对于喘息性支气管炎,除了雾化吸入治疗外,还可以联合使用抗生素,如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类或者喹诺酮类等药物。

    对于缺氧状态,应适当吸氧,缓解缺氧症状。

    在日常生活中,患者应多吃新鲜的水果和蔬菜,如大白菜、菠菜、油菜、白萝卜、西红柿、梨、柑橘等,这些食物中含有丰富的维生素A和维生素C,对呼吸道黏膜有很好的保护作用。同时,患者还应适当补充必要的蛋白质,提高机体免疫力。对于海鲜过敏的患者,应避免食用鱼肉,以免加重病情。此外,患者还可以多吃一些具有润肺功能的食物,如黑木耳、竹笋、白萝卜、梨、丝瓜等。多喝蜂蜜水也有助于病情恢复。应避免食用刺激性食物,如过冷、过热、碳酸饮料、咖啡、浓茶等。

    在治疗咳喘息的过程中,患者应积极配合医生的治疗方案,并定期复查。如有病情变化,应及时就医。

    咳喘息是一种常见的呼吸道疾病,严重影响患者的生活质量。了解病因、选择合适的治疗方法,并做好日常保养,对于缓解病情、提高生活质量至关重要。

  • 支气管水肿是一种常见的呼吸系统疾病,其治疗方法取决于水肿的原因,主要包括对因治疗和对症治疗。

    一、支气管水肿的原因及分类

    支气管水肿的原因多种多样,主要包括以下几种:

    1. 感染因素:如细菌感染、病毒感染等,可导致支气管炎症,引发水肿。

    2. 过敏因素:如过敏性鼻炎、哮喘等,可导致支气管痉挛和水肿。

    3. 慢性阻塞性肺疾病(COPD):如慢性支气管炎、肺气肿等,可导致支气管狭窄和水肿。

    4. 肿瘤:如肺癌、纵隔肿瘤等,可压迫支气管导致水肿。

    5. 其他:如药物副作用、心血管疾病等,也可能导致支气管水肿。

    根据水肿的程度,可分为轻、中、重度水肿。

    二、支气管水肿的治疗方法

    1. 对因治疗:根据病因进行针对性治疗,如细菌感染可使用抗生素,病毒感染可使用抗病毒药物,过敏因素可使用抗过敏药物等。

    2. 对症治疗:针对水肿症状进行治疗,如使用支气管扩张剂、糖皮质激素等。

    3. 日常保养:保持室内空气新鲜,避免接触过敏原,适当进行运动,增强体质。

    4. 饮食调整:避免食用刺激性食物,如辛辣、油腻等,多吃富含维生素C和E的食物,如柑橘、猕猴桃、胡萝卜等。

    三、支气管水肿的预防

    1. 避免接触过敏原,如花粉、尘螨等。

    2. 注意个人卫生,预防感染。

    3. 保持室内空气流通,避免空气污染。

    4. 适当进行运动,增强体质。

  • 哮鸣音是呼吸系统疾病中常见的病理性杂音,表现为高调、带有音乐性或呻吟性质的呼吸音。它通常是由于气流快速通过狭窄气道产生的。哮鸣音的出现意味着需要及时采取治疗措施。

    治疗哮鸣音的方法主要包括药物治疗和雾化吸入。药物治疗方面,常用的药物包括激素类、支气管扩张剂等。例如,地塞米松具有抗炎、抗过敏、抗休克作用,常用于治疗过敏性及自身免疫疾病。布地奈德则具有抗炎、抗过敏、止痒、减少渗出作用,能够消除上呼吸道黏膜炎症水肿,减少渗出。福莫特罗、沙丁胺醇、特布他林等属于支气管扩张剂,可以缓解气道阻塞引起的呼吸困难。

    雾化吸入是治疗哮鸣音的有效方法之一。通过雾化吸入,药物可以直接作用于气道,起到快速缓解症状的作用。常用的雾化吸入药物包括激素类、支气管扩张剂等。

    除了药物治疗和雾化吸入,日常生活中的一些保养措施也非常重要。例如,保持室内空气新鲜,避免接触过敏原,保持良好的生活习惯等。此外,及时就医,明确具体病因,采取针对性的治疗方法也是非常重要的。

    在治疗哮鸣音的过程中,患者需要积极配合医生的治疗方案,并定期复查。同时,患者还需要注意观察病情变化,一旦出现呼吸困难、气促等症状,应立即就医。

    总之,哮鸣音的治疗需要综合运用药物治疗、雾化吸入、日常保养等多种方法。通过积极的治疗和良好的生活习惯,可以有效缓解哮鸣音症状,提高生活质量。

  • 嗜酸粒细胞增多症是一种常见的血液病,它指的是血液中嗜酸粒细胞数量异常增多。正常情况下,嗜酸粒细胞仅占白细胞总数的3%左右。然而,当这些细胞数量超过正常范围,就可能引发一系列健康问题。

    嗜酸粒细胞增多症的病因复杂多样,主要包括以下几类:

    1. 变应性疾病

    支气管哮喘、药物过敏、荨麻疹等变态反应性疾病是导致嗜酸粒细胞增多症的常见原因。这些疾病会导致身体对某些物质产生过度反应,从而引发嗜酸粒细胞增多。

    2. 寄生虫感染

    弓形虫、肺囊虫、虐原虫等寄生虫感染也可能导致嗜酸粒细胞增多。寄生虫侵入人体后,会破坏组织器官,引发炎症反应,从而刺激嗜酸粒细胞增多。

    3. 药物副作用

    某些药物,如青霉素、头孢菌素、氯丙嗪等,也可能导致嗜酸粒细胞增多。这些药物可能引起过敏反应,刺激嗜酸粒细胞增多。

    4. 感染性疾病

    淋巴结干酪样结核、猩红热、艾滋病、猫抓病、多形性红斑等感染性疾病也可能导致嗜酸粒细胞增多。

    5. 皮肤病

    鱼鳞癣、银屑病、剥脱性皮炎等皮肤病也可能导致嗜酸粒细胞增多。

    6. 肿瘤

    各种恶性肿瘤,如肺癌、肝癌、胃癌等,也可能导致嗜酸粒细胞增多。

    嗜酸粒细胞增多症的治疗需要根据具体病因进行。对于变应性疾病和寄生虫感染,可以使用抗过敏药物和驱虫药物进行治疗。对于药物副作用引起的嗜酸粒细胞增多,需要停用相关药物。对于感染性疾病和皮肤病,需要针对病因进行治疗。对于肿瘤引起的嗜酸粒细胞增多,需要针对肿瘤进行治疗。

  • 支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,其病因复杂,与遗传和环境因素密切相关。

    遗传因素:哮喘具有一定的家族聚集性,研究表明,具有哮喘易感基因的人群,发病率比正常人要高很多。

    环境因素:哮喘的发生与多种环境因素有关,包括:

    • 过敏原:如花粉、尘螨、饲料、海鲜、蛋类、牛奶等。
    • 刺激性气体:如二氧化硫、氨气、臭氧等。
    • 空气污染:如PM2.5、PM10等。
    • 气候变化:如寒冷、干燥等。
    • 职业因素:如接触某些化学物质、粉尘等。

    治疗方法:哮喘的治疗主要包括以下几方面:

    • 药物治疗:如吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂、白三烯受体拮抗剂等。
    • 抗过敏治疗:如抗组胺药、白三烯受体拮抗剂等。
    • 免疫调节治疗:如免疫球蛋白、抗CD20单克隆抗体等。
    • 其他治疗:如氧疗、无创通气等。

    日常保养:哮喘患者应注意以下几点:

    • 避免接触过敏原和刺激性气体。
    • 保持室内空气新鲜,注意通风。
    • 适当锻炼,增强体质。
    • 保持良好的心态,避免情绪波动。
    • 定期复查,及时调整治疗方案。

    总之,支气管哮喘是一种复杂的疾病,需要综合治疗和管理。患者应积极配合医生治疗,做好日常保养,提高生活质量。

  • 老年人支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,其发病原因主要与过敏体质和免疫功能下降有关。

    随着年龄的增长,人体免疫系统的功能逐渐减弱,这使得老年人更容易对过敏原产生反应。过敏原可以是花粉、尘螨、动物皮屑等,当这些物质进入呼吸道后,会引发过敏反应,导致支气管痉挛,从而引发哮喘。

    支气管哮喘的症状主要包括气喘、胸闷、咳嗽和呼吸困难等。在听诊时,医生可以听到双肺哮鸣音,这是哮喘的典型体征。

    治疗老年人支气管哮喘的方法主要包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗包括吸入性糖皮质激素、全身用激素、白三烯调节剂等,这些药物可以控制炎症,缓解哮喘症状。非药物治疗包括避免过敏原、进行适量的运动、保持室内空气清新等。

    除了药物治疗,老年人还需要注意日常保养。首先,要避免接触过敏原,比如保持室内清洁、使用空气净化器、避免养宠物等。其次,要进行适量的运动,如散步、太极等,以提高肺功能和免疫力。此外,还要注意保暖,避免感冒和呼吸道感染。

    老年人支气管哮喘的治疗需要综合运用多种方法,包括药物治疗、非药物治疗和日常保养。只有综合治疗,才能有效控制哮喘症状,提高生活质量。

  • 支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病,其特征是气道慢性炎症和气道高反应性。这种炎症会导致气道狭窄,引发喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状。

    治疗支气管哮喘的关键在于控制炎症和减轻气道高反应性。常用的治疗方法包括吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂和短效β2受体激动剂等。

    除了药物治疗,患者还需要注意日常保养。避免接触过敏原,如花粉、宠物毛发、烟草烟雾等,保持室内空气清新,适当进行体育锻炼,增强体质。

    当患者出现哮喘急性发作时,应立即吸入短效β2受体激动剂,缓解症状。如症状严重或持续不缓解,应及时就医。

    支气管哮喘患者应定期进行肺功能检查,评估病情变化,并根据医生建议调整治疗方案。

    总之,支气管哮喘是一种可控的疾病,患者通过合理的治疗和日常保养,可以有效控制病情,提高生活质量。

  • 支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病,其特征为反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状。在日常生活中,我们经常可以观察到患者出现大喘气、夜间咳嗽、发热等现象,这往往预示着支气管哮喘的发作。面对这种疾病,及时治疗至关重要,以避免引发更严重的并发症。

    在治疗支气管哮喘的过程中,以下注意事项值得关注:

    1. **中医治疗**:许多支气管哮喘患者担心西医治疗带来的副作用,因此倾向于选择中医治疗。中医治疗支气管哮喘的方法有很多,例如使用中药外用剂。例如,将西胡椒30克、薄荷水5克、五倍子20克共研细末,过100目筛备用。使用时取少许药粉敷患处,用手揉搓片刻,局部会有麻凉、蛰痛等感觉,持续15~60分钟,每日用药数次。

    2. **药物治疗**:选择中医治疗时,最好先对患处进行检查,了解具体的病情,再对症下药。需要注意的是,支气管哮喘患者在使用抗生素等药物时,要注意机体重要脏器的保护。大多数抗生素都是通过肝脏代谢和经肾脏从尿中排泄,对某些重要器官有一定损害。此外,某些抗生素可以引起机体过敏,在用药之前,一定要询问有无药物过敏史,如有过敏史,尽量不用。可用其他不引起过敏反应的药物代替。

    3. **抗生素使用**:支气管哮喘患者要根据病情的轻重选择抗生素。一般患者如机体健康状况良好、免疫功能较好、病情较轻、不经常使用抗生素者,可选用口服抗生素,都有较好的疗效。如患者年龄较大、身体健康状况和免疫力较差、病情呈中或重度感染,必要时要联用两种或三种抗生素,以有效地控制感染。当然,中、重度的感染者应到医院治疗,在医生指导下应用抗生素。

    4. **日常保养**:支气管哮喘患者要注意日常保养,包括保持室内空气新鲜、避免接触刺激性气体、戒烟限酒、加强体育锻炼等。

    5. **医院与科室**:支气管哮喘患者应选择正规医院进行治疗,特别是专科医院和呼吸内科,以获得更专业的诊断和治疗。

    总之,支气管哮喘患者要在医生指导下进行治疗,并注意以上注意事项,以减轻病情、提高生活质量。

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