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宫外孕的治疗方法有手术治疗、药物治疗和期待治疗,是根据患者症状、hcg 的数值、包块大小、有没有内出血等来决定的,今天,咱们就说说宫外孕药物治疗后有什么反应?
宫外孕药物治疗适宜没有发生破裂,妊娠囊直径小于 4 厘米 ,血 hcg 小于 2000IU/L,没有内出血和药物治疗禁忌症的,通常是化学药物,临床常用的是甲氨蝶呤。
在使用甲氨蝶呤治疗宫外孕会出现一些药物反应,比较常见的是胃肠道反应,像引起口腔炎、口唇溃疡,恶心、呕吐也是用甲氨蝶呤常见的药物反应,有的还可能出现腹痛、腹泻、消化道出血。
甲氨蝶呤对肝脏影响也比较大,容易造成肝功能损害,像造成黄疸,肝功能的丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶增高,但一般停药后都能逐渐恢复。甲氨蝶呤还可能造成骨髓抑制引起白细胞和血小板减少,白细胞低下,有并发感染几率。脱发、皮肤发红、瘙痒或皮疹也是甲氨蝶呤常见的不良反应。
这些是宫外孕保守用药后常见的不良反应,除了药物不良反应外,宫外孕保守用药后,还要注意观察有没有出现腹痛、腹痛是否加重、阴道流血有没有减少或者停止,血 hcg 有没有下降,B 超显示的包括有没有缩小等,宫外孕药物保守治疗显效的表现是用药后 14 天血 hcg 下降并连续 3 次阴性,腹痛消失,阴道流血停止。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
救护车呼啸着驶进了南方某高校,在一栋女生宿舍楼下停了下来。
十分钟前,120接线员接到这里打来的电话,说一个女生突然昏迷了。
十万火急,只是,当医生赶到现场的时候,躺在床上昏迷不醒的女生,却早已没有了生命体征,她瞳孔散大,颈动脉搏动停止,自主呼吸消失,血压测不到,心电图为一条直线。
昨天看她还好好的,今天突然就没了……室友们都吓得够呛。
她叫小荷,今年21岁,按照室友的反应,她平时身体很健康,但问题是,究竟是什么夺去了她年轻的生命,起病如此突然,甚至没有给医生任何抢救的机会。
难道是猝死吗?
医学上所谓猝死是指平素身体健康或貌似健康的患者,在出乎意料的短时间内,因自然疾病而突然死亡,WHO认为猝死是对人类威胁最大的疾病,而且,你根本没有办法去预防它。
导致猝死最常见的原因是心源性猝死,但是从室友的反应来看,从没听小荷说过自己有心脏病,大学入学一般都要进行体检,而且小荷平时也从未说过有胸痛胸闷,她平时喜欢打羽毛球,因为体力好,水平高,在整个年级很有名气。
猝死……医生微微皱起眉头,可能性并不大。
这时室友反应的一个细节引起了医生的重视,她说今天早上看到小荷用手捂着肚子,问她怎么了,她说有点痛,昨晚大家一起去吃了火锅,因此,室友认为小荷可能是吃了不干净的东西,并未重视。
到了下午,有人发现小荷的脸色很难看,还问她要不要去医务室看看。
小荷说,要等自己的男友回来,然后再说。
碰巧今天是周末,小荷的男友去了外地,据说明天才能赶回来。
但他却再也见不到自己的女友了。
医生发现,21岁的小荷面色极为苍白,而且肚子涨的很大,更重要的是,在翻身的时候,医生发现了小荷的裤子上有血渍,这时,一个诊断顿时浮现在医生的脑海里。
宫外孕!
孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。称为“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,以至休克。
真相总会让人毛骨悚然,事实上,宫外孕一直是妇科的一种危重疾病,如果发现和治疗的不及时,患者会因为严重的失血,很快陷入昏迷,死亡率非常高。
医生分析,小荷在出现腹痛的时候,已经是宫外孕破裂的征兆了,如果那时她能及时到医院就诊,也许不至于如此,但她可能根本没有意识到自己怀孕了,所以最终才酿成悲剧。
21岁,花一样的年龄,尚未绽放却又枯萎。
一定不要忽视宫外孕,任何怀孕都有可能是宫外孕,在早期因为没有特殊不适,所以非常容易被忽视。
宫外孕的抢救是争分夺秒的,即便到了医院,躺在了手术台上,依然非常凶险,很多患者因为大出血死在手术台上,也并不是危言耸听!
出现急性腹痛的时候,你会怎么办?
很多人会说,当然是去医院了!
但是常识性的问题,有一天真的发生在自己身上的时候,又另当别论了,很多人出现腹痛,第一想法并不是去医院看看,而是一忍再忍,一拖再拖,一方面是平时身体都很健康,没把腹痛当回事,另一方面,则是根本没想到这么严重。
一周前,一名年轻女孩走进了我的诊室,她眉头紧皱,表情痛苦,她对我说,医生,我肚子痛的厉害,我也不知道怎么回事,一天了,一点都没好。
腹痛整整一天,竟然一拖再拖,不及时到医院看病,这实在太粗心大意了,要知道,在很多人看来没什么大事的腹痛,在医生看来,这种症状却非同小可,作为一名有八年工作经验的急诊科医生,我实在见过太多凶险疾病导致的腹痛,比如急性心肌梗死,腹主动脉夹层,绞窄性肠梗阻,肠系膜上动脉血栓,消化道穿孔,急性胰腺炎等等。
腹腔脏器众多,再加上非腹部的器官也可能会引起腹痛,所以腹痛病因复杂,有一些疾病进展速度又快,特别不允许忽视。
按照女孩的自诉,之所以没来看病,是因为男朋友去省城还没有回来,自己曾打了好几次电话给男友求助,说痛的不行,男友也曾建议她到医院看看,并表示尽快赶回来,而依赖心特别严重的女孩,就这样痛了一整天,她回忆最后一次打电话给男友是在一个小时前,之后因为无法忍受,只能一个人来到医院。
一拖再拖,还有一个重要的原因,开始的时候腹痛并没有很严重,还是可以忍受的,她自己认为是吃了不干净的东西,可能是肠胃发炎了,自己还吃了放在寝室的健胃消食片。
通过病史询问和体格检查,我很快发现,女孩的病情不容乐观,随后的检查证实了我的推断,她罹患的是输卵管妊娠。
有三个细节需要重视,第一,月经史异常,有停经,第二,典型的下腹痛,且伴有明显的贫血,血容量不足症状,第三,年轻女性,与男友同房时未采取有效的避孕措施,仅仅是利用安全期避孕。
通过这三个细节,作为医生,一定要高度警惕异位妊娠,而必要的辅助检查能明确诊断。
鉴于情况紧急,我立刻电话联系妇产科病房,此时女孩不听劝阻,执意下床上厕所,却突然晕倒在床边,万幸的是,经过积极的扩容补液,手术抢救,三个小时后才转危为安。
事实上,在我的行医生涯中,我曾遇到过很多例因为急性腹痛被诊断为输卵管妊娠的年轻女性,这种疾病是常见的妇产科急症,但是它受到的重视率却远远不够。
第一,年轻女性出现不明原因的下腹痛,一定要高度引起重视,异位妊娠是最常见的妇产科疾病,典型表现是腹痛,乏力,月经异常,异位妊娠会引起破裂出血,血液涌入腹腔,刺激腹膜,会引起类似肠胃炎的症状,容易被忽视,但误诊或漏诊后,后果又不堪设想。
第二,避孕一定要选择有效的方式,安全期避孕是不靠谱的,口服紧急避孕药也只有85%左右的有效率,对于年轻女性,最佳避孕方式还是使用安全套。
第三,之所以会出现输卵管妊娠,是由于与乱用紧急避孕药,持续的盆腔炎症等病因有关。
怀孕本来是一件很让人高兴的事情,可宇杰和她的妻子两个人怎么也高兴不起来。原来,宇杰和妻子小丽结婚已经5年多了,现在好不容易才怀上了孩子,一家人原本都感到非常高兴。在小丽怀孕第6周时,她和宇杰去医院做了B超来看看肚子里的孩子怎么样,可是这一检查问题就来了。
医生告诉小丽和宇杰说,子宫内并没有孕囊,胎儿长在了子宫外,所以不能再继续要这个孩子了。小丽当时一下子就晕了过去,宇杰也感觉整个天都塌下来了,有孩子的梦想又破灭了。这到底是怎么回事呢?
其实,这就是我们常说的宫外孕,又被称为异位妊娠,简单来说就是不在子宫内怀孕。临床上,宫外孕指的是孕卵未在子宫腔内而是在子宫腔外着床发育的一种异常妊娠过程。宫外孕的发生以输卵管异位妊娠最为常见。宫外孕发生时对于不同得女性可能疾病程度会有所不同,因此表现可能也就会不一样,有的会表现为不规则阴道出血,有的仅仅表现为轻微腹痛,甚至有的人可能并不会有任何异常表现,比如前面提到的小丽,就没有任何的不适。
关于输卵管异位妊娠的病因,多是由于输卵管管腔和(或)周围发生了某些炎症而导致了输卵管管腔狭窄堵塞,使孕卵正常运行受到一定程度阻碍,最终致孕卵停留于输卵管内着床、发育。如不能及时发现并治疗,则可能会发生输卵管妊娠流产或破裂,而且在发生这些之前,孕妇通常并不会有任何不适感觉,但也有可能会出现停经、腹痛及少量阴道出血。一旦发生输卵管破裂,则孕妇往往表现出急性剧烈腹痛且反复发作等,如治疗抢救不够及时,则可能会引起孕妇休克。
对于异位妊娠的治疗,如若是有生育要求的女性(如前面提到的小丽)一般采用输卵管开窗术手段治疗,如若孕妇发生内出血并发休克急症且其不再有生育要求,则常采用输卵管切除术手段。
如何预防宫外孕发生呢?
1、尽量在女人最佳孕龄怀孕。
2、选择夫妻二人心情和身体健康状况俱佳时机怀孕。
3、若未打算要孩子,则一定要采取合适措施做好避孕。
4、及时治疗生殖系统疾病,如输卵管炎症、子宫肌瘤等。
5、做好经期、产期和产褥期卫生,以预防生殖系统感染。
是120吗……你们快来……有人晕倒了……
八分钟之后,从一所高校的女生宿舍楼里,医务工作者用担架抬出了一个女孩,很快,救护车呼啸着消失在林荫大道的尽头。
真得吓死我了,这几天看她脸色不是太好,突然就晕倒了。事后,女孩的室友依然心有余悸。
她叫芸芸,今年21岁,是一名高校大学生,送到急诊室的时候,她的四肢冰冷,人也陷入昏迷状态,血压只有60/40mmHg,很明显,她已处于休克状态。
通过化验,医生发现芸芸的血红蛋白只有45g/L,这已经属于重度贫血。
这时候芸芸的男友也赶到了急诊室,医生只能从他那里试图获取一些有用的信息,你女朋友是不是怀孕了?
芸芸的男友则坚定地说不可能。
可是当检查结果出来的时候,男友却已是目瞪口呆,事实证明,21岁的芸芸不但怀孕了,更糟糕的是还是宫外孕,正是因为宫外孕破裂,才导致大出血,失血性休克。
医生说,宫外孕是指孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,以至休克。检查常有腹腔内出血体征,子宫旁有包块,超声检查可助诊。
因为宫外孕会导致极为严重的大出血,所以它一直是妇产科最为凶险的疾病之一。
如果没有及时发现和治疗,宫外孕甚至会成为夺命杀手。
确诊后,医生一边紧急输血抢救,扩容的同时将芸芸紧急送往手术室抢救。
按说21岁的大学生,对于如何正确的避孕应该有些常识,但让人遗憾的是,芸芸和男友并未采取使用避孕套的方法,而是选择事后口服紧急避孕药。
芸芸的男友之所以在检查结果出来前如此肯定女友没怀孕,恰恰是因为女友不久前才吃了紧急避孕药。
可在医生看来,这着实可笑,要知道,即便是紧急避孕药,也不能百分之百避免怀孕。
而如果长期口服紧急避孕药,危害则更是很大,比如会引起血栓疾病,也会导致内分泌功能紊乱,导致输卵管异常而引起不孕。
事实上,新的研究发现,除了会引起不孕,紧急避孕药还有可能提高宫外孕的风险,这可能与紧急避孕药导致的输卵管异常有关。
上周中午值班,遇到急诊打电话有急会诊,下去查看患者发现是一位19岁的大一女孩,因异位妊娠导致急腹症。现如今,在临床中遇到宫外孕的患者越来越多,且有年轻化趋势。那么,哪些情况可以导致宫外孕的发生呢?宫外孕能预防吗?
宫外孕,从字面上可以想到是一种发生在子宫腔外的妊娠,在妇产科属于一种极其危险的急腹症。临床中常常有一下几种情况会导致宫外孕:输卵管的炎症及先天发育不良、输卵管的功能出现异常、因避孕置放的节育器而导致的避孕失败,再或者有的是有一些不良的生活习惯等,均可加大宫外孕的发生。
导致宫外孕的几个原因
1、反复多次的人流术,在这个较开放的21世纪,婚前性行为不再那么隐秘,人流术呈较高增长趋势,反复多次的人流术是引发宫外孕的一个重要原因,所以提醒广大女性朋友要自尊自爱,在不准备生育的前提下要做好避孕工作,减少宫外孕带来的损伤。
2、有研究表明3/5的输卵管妊娠妇女,曾有过输卵管炎症病史,这类输卵管炎症反复发作导致的慢性盆腔炎是引发宫外孕的一个重要因素,输卵管炎症使得输卵管官腔变得狭窄,管腔内的纤毛受到损伤,正常蠕动受到阻碍,致使受精卵在进入子宫腔的路途中“艰难险阻”,使得宫外孕发生几率明显增加。
这里也要提醒广大女性朋友,日常生活细节一定要注意个人卫生,养成良好的性生活史,减少妇科炎症的发生,进而降低宫外孕发生。另外先天的输卵管发育不良或者输卵管部位手术后,宫外孕的发生率也很高。
3、任何避孕措施都有失败的可能,上了节育器的妇女也是一样的,如果上过节育环的育龄期妇女,出现腹痛、腹泻等症状时,千万不能“丢下”宫外孕这种可能,要及时就诊,排除宫外孕。
4、有过宫外孕病史的妇女再次发生宫外孕几率也是很大的。
5、据有关研究报道,7%的试管婴儿如同正常怀孕一样也可以导致宫外孕的发生,其引发宫外孕多与妇科炎症有关,所以在临床中遇到患有妇科炎症的妇女想做试管婴儿时,一般建议先治愈妇科炎症,然后再行试管婴儿。
综上所述,育龄期的女性如要避免宫外孕的发生,首先要有良好的干净卫生的性生活,其次采取有效的避孕措施,积极治疗妇科炎症。
一、对静脉曲张的初步认识
静脉曲张俗称炸筋腿,是静脉系统最常见的疾病,主要是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,长期如此,破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,血管突出皮肤表面。
静脉曲张多发生在下肢,阴囊精索、腹腔静脉、胃部食管静脉等也可发生静脉曲张。在中老年人群中,患静脉曲张的比例一直比较高。除遗传因素外,患者中以交警、教师、农民等长期站立工作者为多见。
原发性下肢静脉曲张患者早期常无特殊局部症状,但可有下肢酸胀、乏力、疼痛感,或是走起路来感觉两腿发沉,像灌了铅似的,并且症状常表现为“朝轻暮重”。
二、静脉曲张的临床表现
随着病情的发展,还可有以下表现:
1.静脉曲张下肢浅静脉隆起、扩张、变曲,甚至迂曲或呈团块状,站立时更加明显,也就是老百姓常说的“青筋”都看出来了。
2.肿胀。在踝部、足背可出现轻微的水肿,严重者整个小腿下段都会出现轻度水肿。
3.脚踝、小腿下段等部位皮肤的营养不良。皮肤变薄,脱屑、瘙痒,色素沉着(如局部皮肤较周围皮肤颜色深),湿疹样皮炎以及溃疡的形成。
4.曲张静脉处疼痛。出现红肿、硬结或条索状物,有压痛。
5.曲张静脉破裂出血。表现为皮下淤血或皮肤破溃时出血。
6.下肢静脉的血液循环不良。可导致患者抵抗力及皮肤损伤修复能力减弱,容易发生继发感染。也可伴有趾甲增厚、变形、生长缓慢或停止等表现。
三、预防静脉曲张的方法
1.避免长时间站或坐,应经常让腿做抬高、放下的运动。
2.经常抬高双腿,高于心脏水平,并维持膝盖弯曲,以促进腿部血液循环。
3.避免经常提超过 10kg 的重物。
4.保持正常体重,以免因超重使腿部静脉负担增加。
5.每晚检查小腿是否有水肿情况。
6.戒烟。
7.保持脚及腿部清洁,避免受伤。
8.如腿部皮肤比较干燥,应遵医嘱涂药。
9.晚上睡觉时,将腿垫高约15cm。
10.养成每天穿着医用弹力袜,运动腿部 1 小时的习惯,散步、快走、骑自行车、跑步皆可。小腿静脉压过高的人,应在每天起床后,就穿上弹力袜,晚上睡觉时再脱下。
四、静脉曲张的治疗误区
热敷能活血化瘀?
除并发浅静脉血栓炎的静脉曲张病人可适当热敷外,其他静脉曲张患者应尽量避免热敷、红外线照射、高温泡脚等。热敷会导致下肢动脉扩张,血流增加,会加重静脉瘀血,使静脉血管更加凸出扩张。
“一针就好”?
所谓“打针”指的是局部硬化剂注射或者叫介入,在六七十年代因其操作简单、成本低而在基层医院广泛应用。但由于复发率高,并发症多,目前国内正规大医院已不再采用。
单纯的静脉抽剥
对伴有深静脉血栓的病人施行静脉抽剥,如果在围术期处理不当,又可引起深静脉血栓,甚至引起肺栓塞还会危及生命。而对于下肢静脉功能不全者,单纯静脉抽剥则有较高的复发率。
说到皱纹,首先想到的是老年人。很多上了年纪的人身上或是脸上都留下了岁月爬过的痕迹,皱纹可以说是他们这个年龄段的象征。
抬头纹在生活中比较常见,很多年轻人脑门上都长出了皱纹。与同龄人相比,抬头纹较多的话,预示着衰老的提前到来,还说明其内分泌和神经方面出现了问题。
除了抬头纹,这个部位出现纹路,也要特别注意,可能身体健康受到了危害。
我们所说的这个“预测”部位就是:耳朵
很多人都不会在意自己的耳朵,更不会想到耳朵还会长皱纹。耳朵上的纹路其实也反应了心脏健康,正常人的耳垂应该是光滑的,如果耳垂出现斜线或者皱痕,就要小心自己心脏的健康问题。
耳垂上的折痕又叫做冠心沟。由于耳垂在身体要端部位,对缺血相当敏感。
在上世纪,美国病理学家在尸体解剖中偶然发现,凡因冠心病者而死的患者,耳垂部位几乎都可找到一条褶皱,他们从中意外得到启示,立马对有耳垂皱褶者做了心脏冠脉造影检查,结果发现其中90%患有冠心病。
血管堵塞来临前,身体会出现这3种症状
一、胸闷胸痛
在劳动或情绪激动时,会明显感到胸部受挤压,疼痛感强烈并伴随有呼吸不畅,这可能是心脏内血管已经发生堵塞。一般由胸骨后开始疼痛,有时还会发生在手臂或背部,偶尔还有消化不良现象发生。
二、头晕头痛
脑部血管发生堵塞,会导致血液流通受阻,不能及时提供给大脑营养就会出现缺氧现象。脑部缺氧就容易出现头晕头痛、注意力不集中等症状。有时还会出现抽搐、昏迷等症状,或者用力咳嗽时头痛会明显加重。
三、足部脉搏减弱
脚位于人体的末梢,距离心脏位置也是最远的,血管有问题脚也会有感觉。正常情况下,当用手轻触脚背时,能够感受到脚部脉搏的跳动。但走路一段距离之后,反而摸不到,说明体内血管已经发生了堵塞。
“病从口入”,心血管的堵塞大多和生活习惯有关。除了在饮食上严格要求自己,多吃瓜果蔬菜,少吃刺激性食物,也要注重生活中的小细节。
为了保护血管,预防心血管疾病,平时应该多做3件事
1、坚持运动。
生命在于运动。导致心血管疾病的发生的原因之一就是缺乏运动,血管的活性不够。经常运动可以促进代谢,使体内毒素更好地排泄,还能消耗过多的脂肪,减少脂类物质聚集堵塞血管。
2、多喝水
喝水能够帮助身体排出毒素,尤其是早上刚起床或睡觉前喝一杯水,都可以冲刷肠胃,同时还能帮助疏通血管,加快有害物质排出,让血管更加的健康。
3、不要熬夜
对于血管堵塞的人群,千万不要熬夜,要特别注意保持良好的作息习惯。睡眠不足会引发内分泌系统失调,免疫力低下,加大血管壁的炎症,促进动脉粥样硬化的发生,进而增加脑梗的危险。
根据资料显示,近7成的民众都有缺乏维生素D的现象。维生素D可以靠晒太阳获得,是大众的基本常识,但为什么还有维生素D不足的现象以及该怎么补充才好呢?
1.减少晒黑:美国国家卫生研究院调查显示,学历高的人减少晒黑,重视皮肤美白和防晒霜,UVB不能在紫外线照射下合成维生素d,即使在运动中。
2.胆道疾病:维生素D属于脂溶性维生素,必须被胆汁消化。如果由于胆道疾病导致胆汁分泌不足,就会影响这些脂溶性维生素的吸收,进而引起病变。
3.胃不好或胃旁路手术的人:肠胃不好,脂肪吸收不好,维生素D的转化吸收率也低,所以容易缺乏维生素D;而做过胃旁路手术的人,缺乏上小肠脂肪吸收的过程,会影响维生素d的吸收率。
4.肝肾功能不佳者:维生素D本身并无生物功能,必须经过肝脏及肾脏的代谢作用后,转化为身体能够利用的化学结构,才能发挥生物功能。
5.肥胖者:对于BMI大于30的人群,皮下脂肪会阻碍维生素D向血液循环的释放,血液中维生素D前体浓度会低于正常体重的人群,即肥胖者应多补充维生素D。
晒太阳约可获得80~90%的维生素D;而摄取食物约可得到10~20%的维生素。因此,人体可用的维生素d大部分是晒太阳合成的,怎么晒太阳呢?
紫外线照射下,UVB有助于人体合成维生素d,但UVA不能通过普通玻璃,所以不能通过玻璃通过太阳合成,但UVA能使人体皮肤老化,但当空中出现云和空气污染警报时,UVA会降低50~60%。为了使阳光中的UVB在人体内合成维生素D,建议在上午9~10点或下午3~4点让面部、手臂、腿部或背部晒太阳5~30分钟。
根据研究,SPF大于8的防晒产品就会隔绝肌肤合成维生素D,但一般人不会将防晒产品完全涂满肌肤,所以仍可合成维生素D,建议民众在晒太阳时,可择SPF系数适中约10~15的防晒乳,既可隔绝UVA又可以帮助吸收UVB合成维生素D。
而食物来源的维生素D又分为动物性的维生素D3,例如:沙丁鱼、鲑鱼、乳酪、蛋黄;植物性的维生素则为D2,例如:黑木耳、大豆、菇类、五谷类等。虽然,许多说法都指出,动物性食品的维生素D3比植物性食品的维生素D2好,但美国内分泌学会针对维生素缺乏的治疗指南,从临床试验中发现,不管维生素D2或D3,人体的吸收和利用率都差不多,皆可作为补充维生素D3的来源,食用补充时应配合脂肪摄取,以帮助吸收。
一天要上三次厕所,48岁的何女士担心自己罹患了大肠癌,所以来到医院想检查一下。
医生告诉何女士,从你描述的情况来看,虽然一天有三次大便,但是排便习惯很规律,而且大便的性状和颜色也没有什么异常,所以罹患大肠癌的可能并不大。
不过为了万无一失,何女士还是接受了肠镜检查,通过检查,最终排除了大肠癌。
事实上,像何女士这样的患者不是很多,有些人,一天好几次大便,他们特别担心,担心自己是不是罹患了大肠癌,有些人,好几天才解一次大便,他们也担心自己是不是罹患了大肠癌,今天,我们就重点来说说,一天三次大便和三天一次大便,究竟哪个有异常。
第一,一天三次大便,是腹泻吗?
很多人觉得大便次数太多不好,因为是腹泻的信号,事实上,仅凭次数来判断是不是腹泻,其实并不正确,很多人虽然大便次数多,但是大便的颜色,外观都完全正常,腹泻,通常有大便性状的改变,大便呈稀水样或蛋花汤样,没有形状。
单纯从大便的频率,并不能判断是不是大肠癌,还要看大便的性状,以及排便是否规律。
第二,三天一次大便,是便秘吗?
很多人想每一天都有大便,因为觉得大便里有很多毒素,及时排出才能更有利于身体的健康。
可也有一些人,三天才解一次大便,他们担心,这么久才解一次大便,毒素会伤害肠道。
事实上,是不是便秘,不能只看大便的次数,还需要看大便排出是否困难,大便是否干结,大便的颜色和性状是否正常。如果这些都很正常,那么问题也不是很大。
每个人的排便习惯不同,有的人一天一次,有的人一天两次,有的人两天或三天才一次,但只要大便性状,颜色,排便习惯正常,那么,就无需担心。
大肠癌多发生在中年以上的男性,以40~70岁最为多见,但20世纪末发现30岁以下者亦不少见。男女两性发病比例约为2:1。本病和其他恶性肿瘤一样,发病原因仍不清楚,可以发生在结肠或直肠的任何部位,但以直肠、乙状结肠最为多见,其余依次见于盲肠、升结肠、降结肠及横结肠。癌瘤大多数为腺癌,少数为鳞状上皮癌及粘液癌。本病可以通过淋巴、血液循环及直接蔓延等途径,播散到其他组织和脏器。
造就世界上最多死亡人数的传染病是什么?
有人会想起曾经闻之色变的黑色病,有人会想起最近两年的新冠肺炎。
但实际上,结核病才是至今为止人类死亡人数最多的传染病。
虽然不同时期的名字有着差异,但结核病几乎是伴随着人类历史的出现而出现。
在公元前两千四百年,神圣的古埃及金字塔,留给我们的不仅有各种神秘传说,也有木乃伊遗体中的结核病痕迹。
在我国马王堆汉墓,其中出土的栩栩如生的辛追夫人遗体上,也能够检测出结核病痕迹。
甚至,考古学家发现,结核病的致病菌——结核分枝杆菌,甚至能够在八千多年前的新石器时代的遗骸中检测出。
人类对抗这一古老疾病的经验也是有迹可循。
公元前460年,希波克拉底警告医生不要接近晚期结核病患者,要让患病者拥有充足的食物、多喝牛奶、增强锻炼,从而强健体魄抵抗疾病。
我国古代名医——华佗,也曾在其名著《中藏经》中的一篇《传尸论》中,明确“痨病”具有传染性,同时指出只有抵抗力不够强的人,才会感染这种病。
直到近代,在1839年,这种传染病被一名德国医学家正式命名为“结核”。
而同样是在德国,1882年,一名细菌学家通过抗酸染色法发现了结核病的罪魁祸首——结核分枝杆菌。
在此期间,结核病在欧洲中世纪被称之为“白色瘟疫”,成为当时世界上全人类最主要的死亡原因之一。
直到现在,我们仍然没有摆脱这种疾病,仍旧在全力与之对抗。
根据统计估算,全球大概有二十亿人感染了结核病的元凶——结核分枝杆菌。
也就是说,全球将近三分之一的人,都有患上结核病的风险。
也就是说,你看看周围,平均三四个人就会有一个人感染了结核分枝杆菌。
这一数字并不是危言耸听,但也不必因此惊慌失措。
因为只要我们免疫力正常,哪怕感染结核分枝杆菌,一生也只有不超过十分之一的概率会患上结核病。
结核病与免疫力,可以说是息息相关。
我们大多数人第一次感染结核分枝杆菌之后,只有极少数免疫力低下的人才会发展成结核病。
结核病虽然具有传染性,但免疫力强的人,甚至可能不断接触结核病人都不会发病。
例如西方著名作家大仲马,因为当时西方上流社会对结核病的错误追求,曾热切地和结核病接触,希望自己被传染,却怎么也得不上结核病。
但具备有免疫力,并不是说就高枕无忧。
结核分枝杆菌会长期在人体内生存,很难被完全消灭,它静静地潜伏着,当我们免疫力剧烈下降,它就有可能重新复苏,开始在人体内繁殖导致结核病的发生。
目前,针对结核病的疫苗——卡介苗,是我国儿童必须接种的一类疫苗,就是为了让我们从小就拥有针对结核病的免疫力。
作为一种古老传染病,结核病并不像天花一样,通过疫苗就能够将其解决,也不像鼠疫一样,能够通过清除老鼠来控制。
从发现结核分支杆菌以来,根据统计,一百多年来,因结核病而死亡的人数已经多达2亿!
根据《2021年全球结核病报告》,2020年,全球结核病病人的病死率为15%!
在曾经,结核病更是一度被认为是绝症,无药可救,也无医可治。这也是结核病曾经被称之为“会传染的癌症”的原因。
在曾经19世纪的中世纪,英国有将近四分之一人因结核病而死。我们也在一系列笔墨中见到结核病的可怕——咳血而死的林黛玉、鲁迅笔下的人血馒头……
因结核病而死的名人更是不计其数,肖邦、雪莱、鲁迅、林徽因……
一直到20世纪,卡介苗、链霉素等预防和治疗手段的相应出现,才导致结核病的死亡率逐渐降低。
但目前哪怕针对结核病的抗生素治疗已经有了更多的选择,耐药结核病、复发结核病,仍然是让医生头痛的治疗难题。
不过,在目前,绝大多数结核病患者,只要经过正规的系统治疗,坚持下去,都能够痊愈恢复!
例如2018年的南非选美比赛的冠军塔玛瑞·格林,便是一位痊愈的结核病患者。
最开始,患上结核病的她,中断了梦想,觉得自己成为了家庭的负担,但在家人和朋友的鼓励下,经过正规的治疗,痊愈后的她一举在选美比赛中夺冠!
她也因此一直在为此宣传,鼓励着更多人——
“我是一个痊愈的结核病患者。结核病是可以被治愈的,得病不需要感到羞耻。让我们携起手来抗击疾病,迎来更光明的未来。”
我是一名年轻的母亲,生活在繁华的黄浦区。最近,我遇到了一个让我非常担忧的问题。我的月经推迟了半个月,试纸测试显示我没有怀孕。然而,今晚我突然感到下腹部剧烈疼痛,伴随着一种拉扯感,甚至连着肛门都有刺痛感。这种疼痛难以忍受,持续了大约半小时才缓解。现在,虽然疼痛减轻了,但仍然存在一种拉扯痛和刺痛感,类似于生完孩子后那种子宫收缩疼痛。我开始担心自己可能患上了宫外孕,毕竟这种情况在女性中并不罕见。
由于我有两个年幼的孩子,晚上去医院并不方便。于是,我决定在网上寻求帮助。我找到了一位医生,向他描述了我的症状。医生非常专业和耐心地解答了我的问题,并强调了宫外孕的严重性。他建议我立即去医院做超声检查,以确定是否存在宫外孕的风险。虽然我仍然有些犹豫,但医生的建议让我意识到这不是一个可以忽视的问题。
在医生的指导下,我决定明天早上带着孩子去医院检查。同时,医生也提醒我,如果试纸再次测试出怀孕的结果,应该立即去看急诊。他的话让我更加警觉和紧张,但也让我感激他对我的关心和帮助。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便利性和重要性。它不仅可以为我们提供及时的医疗建议,还可以在我们需要时给予我们安慰和支持。无论是面对疾病还是其他健康问题,互联网医院都是我们值得信赖的伙伴。
我是一个25岁的女性,最近遇到了一些问题。上个月11号,我如期来月经,平时我的月经周期都比较稳定,通常会提前几天。然而,26号那天,我和男友发生了一次性行为,虽然没有真正的性交,但为了保险起见,我还是吃了紧急避孕药。从那以后,我就开始感到小腹隐隐作痛,尤其是在月经来临前几天。前两天,我还发现有少量粉色分泌物,很是担心。直到昨晚,月经终于来了,但小腹的疼痛并没有消失,反而有些加剧。我开始怀疑自己是否已经怀孕,或者是出现了其他什么问题。
我决定寻求专业医生的帮助,于是通过互联网医院进行了在线咨询。医生告诉我,这种情况是正常的,紧急避孕药的副作用之一就是可能引起小腹疼痛。医生还安慰我说,宫外孕的可能性不大,因为我在同房时并没有真正的性交,体外射精应该不会导致宫外孕。医生建议我多休息,注意饮食,保持良好的心态,相信下个月我的月经周期会恢复正常。
听了医生的解释,我感到了一丝安慰。虽然小腹的疼痛仍然存在,但我知道这是正常的反应,不必过于担心。这个经历让我更加珍惜自己的身体,也让我意识到在性生活中采取适当的避孕措施的重要性。希望我的经历能够帮助到其他人,提醒大家在面对类似问题时,及时寻求专业的医疗帮助。
我是一名35岁的女性,自从去年被诊断出双侧输卵管阻塞后,我的生活就像被打乱了节奏。经过多次尝试和失败的治疗,我最终选择了试管婴儿。8月25日,我进行了试管移植,心中充满了期待和紧张。然而,随着时间的推移,我的担忧开始增加。
在移植后的几天里,我每天都在等待着那个神奇的数字——HCG值。9月2日,我第一次抽血检查,结果显示HCG值为128。虽然这个数字比前一天的44.9有所增长,但我仍然感到不安。接下来的几天里,我的HCG值继续上升,但增长速度并不理想。9月9日,我的HCG值达到了625,远低于正常情况下的1000左右。
我开始频繁地去医院检查,医生们的回答总是模棱两可。他们说我的情况还不确定,可能是宫外孕,也可能是胚胎发育不良。我被这些不确定性吓坏了,整夜整夜地失眠,担心着自己的未来。
在这个过程中,我遇到了一位非常专业的医生。他耐心地解释了我的情况,并告诉我即使HCG值增长缓慢,也不一定意味着有问题。同时,他也提醒我要注意休息,避免剧烈运动。他的话让我感到一丝安慰,但我仍然无法摆脱内心的恐惧。
直到有一天晚上,我突然感到下腹部一阵抽痛。这种疼痛不同于之前的轻微不适,而是像一把尖锐的刀子在我的肚子里割来割去。我立即联系了医生,他告诉我这可能是子宫收缩引起的疼痛,但如果持续时间过长,可能会有流产的风险。
在接下来的几天里,我继续密切关注自己的身体状况。虽然疼痛有所减轻,但我仍然感到焦虑和不安。直到我再次去医院检查,医生告诉我我的情况已经稳定下来,HCG值也开始正常增长。这个消息就像一束光,照亮了我内心的黑暗。
现在回想起来,我意识到在整个过程中,互联网医院和线上问诊为我提供了巨大的帮助。通过在线平台,我可以随时与医生交流,获取最新的信息和建议。这种便捷和高效的服务,让我在最困难的时刻也能感受到温暖和支持。
我怀孕32天,hcg和孕酮数值不太好,肚子疼,医生建议打黄体酮,但我担心宫外孕,怎么办?这是我最近最大的困扰。从末次月经到现在,已经32天了,经期28天,25号就已经验尿怀孕了。然而,昨天我开始感到肚脐周围的疼痛,今天更是加剧了。于是,我去医院做了检查,结果显示我的hcg值为260,孕酮值为11,数值都不太理想。医生建议我打黄体酮来稳定孕情,但我上网搜索后发现,肚子疼可能是宫外孕的征兆,这让我更加焦虑和担忧。
我换了个医院,希望能得到更专业的建议。医生再次确认了我的情况,并表示需要进一步观察和检查。他们建议我三天后再次复查血hcg值,或者一周后做超声检查,以确定是否存在宫外孕的风险。同时,医生也强调了黄体酮的重要性,认为它可以帮助维持正常的孕情。
我开始思考,为什么我的孕酮值会低?是因为我本身的身体原因,还是因为其他外部因素?我开始回想过去的生活习惯,是否有哪些不良习惯可能影响了我的孕情?我决定改变一些不良习惯,例如改善饮食、增加休息时间等,希望能对我的孕情有所帮助。
在这段时间里,我也在网上查找相关的信息,了解到肾虚胎漏胎动不安的最佳治法是通过中医调理和西医治疗相结合的方式来进行。中医认为,肾虚是导致胎漏和胎动不安的主要原因之一,需要通过补肾、安胎等方法来治疗;而西医则主要依靠药物和手术等方式来处理。结合两者的优势,可以更好地保护胎儿的健康和安全。
虽然我现在还没有完全确定自己的孕情,但我已经做好了最坏打算的准备。无论结果如何,我都会积极面对,珍惜每一个宝贵的生命。同时,我也希望通过我的经历,能够帮助更多的准妈妈们更好地了解和应对孕期的各种问题和挑战。
在三亚的某个夜晚,我和我的伴侣正在享受浪漫的假期。然而,突然间我感到一阵剧烈的下腹疼痛,无法忍受。我们立即赶往当地的医院,经过一系列检查后,医生告诉我我患有宫外孕,需要立即手术。手术后,我被告知需要在家休息一段时间,避免剧烈运动和性生活。
第九天,我突然发现自己阴道出血,血色鲜红,量逐渐增多。我开始感到恐慌,担心手术是否成功,是否有其他并发症。于是,我决定使用京东互联网医院的在线问诊服务,希望能够得到专业的医生意见。
我选择了妇科专家进行咨询,向她描述了我的症状和手术经过。医生告诉我,这种情况在宫外孕手术后是正常的,可能是由于体内激素水平下降导致的子宫内膜剥脱出血。医生建议我去医院复查彩超和血hcg,确认一切正常,并且按医嘱定期复查,注意休息和营养。
通过这次在线问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了互联网医院的便利性和高效性。它让我在家中就能得到及时的医疗帮助,避免了不必要的焦虑和恐慌。
我曾经是一名健康的女性,直到那一天,我的月经开始不规律。起初,我并没有太在意,认为可能是工作压力大或者生活习惯改变所致。但是,随着时间的推移,我的月经变得越来越不稳定,有时候会提前,有时候会延迟,甚至有时候会完全消失。我开始感到恐慌和无助,担心自己是否患上了某种疾病。
我决定去医院进行检查,医生告诉我可能是肾虚引起的月经不调,并建议我进行排卵监测。经过一系列的检查和测试,医生发现我可能有宫外孕的风险,这让我更加焦虑和害怕。医生建议我住院观察,但我不想在当地的医院接受治疗,于是决定回家找一位信任的医生进行治疗。
在回家的路上,我一直在想象各种可能的结果,担心自己是否能够顺利度过这次难关。回到家后,我立即联系了那位医生,并将所有的检查结果和报告发送给他。医生仔细分析了我的情况,并告诉我不要太担心,宫外孕的风险已经降低,可能是自然流产的迹象。他建议我继续观察,并在必要时进行进一步的治疗。
在接下来的几天里,我按照医生的建议进行了自我观察和治疗。虽然我仍然感到一些不适和疼痛,但我知道这都是正常的反应。最终,我的情况得到了改善,月经也恢复了正常。我非常感激那位医生,他的专业知识和耐心指导让我度过了这段艰难的时期。
我从未想过,一个普通的周末会变成我人生中最焦虑的时刻。莫名的腹痛开始困扰我,像一只无形的手在我的肚子里揉搓着。起初,我以为只是吃坏了东西,或者是月经前综合症的症状。但是,疼痛越来越剧烈,甚至撒尿也变得痛苦不堪。我知道我需要去看医生。
我来到当地的医院,做了B超检查。结果显示我的盆腔内有一个混合回声包块。医生告诉我需要住院观察,并进行一系列的检查。我的心情像被投入深渊一般,充满了恐惧和不安。
在住院期间,我经历了各种各样的检查和测试。医生问我是否有停经的情况,是否有性生活,并且要求我做了HCG和验尿。结果显示我的HCG值有所增高,医生说这可能是宫外孕的迹象。我感到非常害怕和无助,仿佛世界都在崩塌。
在接下来的几天里,我接受了隔日复查血HCG和B超检查。每次检查的结果都让我更加紧张和担忧。医生告诉我,目前还不能排除宫外孕的可能性,需要继续观察和治疗。我感到自己仿佛被困在一个无尽的循环中,无法逃脱。
最终,经过一系列的检查和治疗,医生确定我并非宫外孕,而是因为人流手术后引起的并发症。虽然我很庆幸自己没有患上严重的疾病,但这段经历也让我深刻地体会到了健康的重要性和医疗系统的复杂性。
我怀孕了!这是我和老公的第一个孩子,虽然我们都很兴奋,但同时也感到一丝担忧。毕竟,孕期是一个复杂而又脆弱的阶段,任何小问题都可能引发大麻烦。所以,当我在网上搜索到京东互联网医院的在线问诊服务时,我毫不犹豫地选择了它。
通过视频连线,我遇到了赵医生。她的专业知识和亲切态度让我感到非常安心。我们首先讨论了我的月经周期和停经时间,然后她详细解释了我的检查结果。虽然孕酮水平还可以,但HCG翻倍情况需要继续观察。赵医生也关心我的身体状况,询问是否有不适感,并建议我做B超以排除宫外孕的风险。
当我提到偶尔的肚子疼时,赵医生解释说这可能是由于子宫增大引起的,完全正常。她的建议是注意休息,避免剧烈运动和性生活,保持良好的心态。同时,她也提醒我继续服用叶酸,并在一周后再次进行B超检查。
整个过程非常顺利和高效。在线问诊不仅节省了我的时间和精力,还让我在家中就能得到专业的医疗建议。感谢赵医生和京东互联网医院的服务,我现在可以安心地等待我的宝宝的到来。
我怀孕了,心情复杂,既兴奋又紧张。然而,我的担忧很快就被现实所证实。第一次去医院做B超,医生告诉我没看到孕囊,需要复查,排除宫外孕可能。我心中一紧,宫外孕?那不是很危险吗?
医生安慰我说,B超没那么大的副作用,一般没啥事。但我还是担心,毕竟这是我第一次做B超,距离上次检查只有十天。医生再次强调,宫外孕才是重点,突然痛、破裂后腹腔内大出血、休克,来不及,这些都是可能发生的严重后果。
我开始感到恐惧,宫外孕的症状是什么?疼痛难忍、会出血?我没有这些症状的,应该没事吧?医生告诉我,发现的早,还可以药物保守治疗。我的心情稍微放松了一些,但依然很焦虑。
第二次复查后,医生建议我吃一些药,补孕酮。宫内孕,孕酮低,可以口服地屈孕酮片等保胎。医生的话让我安心了不少,至少现在有了一个明确的治疗方案。
整个经历让我深刻体会到,作为一个孕妇,需要时刻关注自己的身体状况,及时就医。同时,也让我更加珍惜这份来之不易的生命。
我还记得那个夜晚,我的世界仿佛崩塌了一样。四天前,我发现自己怀孕了,然而阴道出现了褐色分泌物,五天来情况越来越糟。昨晚散步时,我情绪激动,回家后分泌物增多,血色明显。第二天,我再次来到医院,医生告诉我可能是宫外孕,需要进一步检查和治疗。
在等待结果的日子里,我感到极度的焦虑和恐惧。每一天都像是一场噩梦,担心自己的健康和未来的孩子。幸运的是,互联网医院为我提供了一个安心的选择。通过线上问诊,我得到了专业的医生指导和支持,减轻了我的精神压力。
在这个过程中,我深刻体会到了互联网医院的重要性。它不仅可以为我们提供便捷的医疗服务,还可以在关键时刻给予我们精神上的慰藉。无论何时何地,只要有网络连接,我们就能得到及时的帮助和建议。