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“医生,我大脚趾长歪了,骨节那里还疼”—那你可能有拇外翻

“医生,我大脚趾长歪了,骨节那里还疼”—那你可能有拇外翻
发表人:张鹏礼

在门诊,经常会碰到女性患者主诉自己大脚趾的骨节那里凸起来了,而且好疼,还有点肿,穿鞋子走路更痛,甚至影响正常走路。那这是什么原因呢?

别急,让我来告诉你,你可能是患了拇外翻了,先看一下拇外翻在医学上的定义:

拇外翻又叫大脚骨,是指拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位,拇外翻是累及拇趾的常见的病变,多见于中老年妇女,年轻女性也有发生,男女发病比例为 1: 9,其实大多数人拇外翻是由于遗传因素导致的,少部分是由于后天的外伤,长期穿高跟鞋等导致的,不合适的鞋子会对拇趾施加异常压力从而造成畸形,这种就多见于爱美的年轻女性了。

拇外翻也有严重程度的划分,其划分主要是依靠外翻角的大小来确定,外翻角也就是第一跖骨和近节趾骨干中线之间的夹角,正常人外翻角度一般小于 15 度,这个角度不会引起临床症状,大于 15 度就可以诊断为拇外翻了,拇外翻角大于 15 度小于 30°,属于轻度拇外翻。拇外翻角 30°~40°,跖趾关节常不匹配,拇趾旋前还会压迫第二脚趾导致疼痛,这个属于中度拇外翻畸形。当拇外翻角大于 40°,会出现拇趾旋前并常常重叠在第二趾之上或之下,跖趾关节不匹配时,那就是重度拇外翻了,这种一般都会有明显疼痛了,多见于老年妇女,一般年轻患者多是轻度或者中度。

那么我们如果得了拇外翻,该怎么办呢?

1.对于轻度拇外翻,没有任何临床不适的情况下,一般不需要特殊处理,如果穿鞋子有不舒服,会在长时间走路后出现大骨节处疼痛,可以穿宽松的鞋子,避免穿高跟鞋,另外可以用拇外翻矫正器进行矫正。拇外翻矫正器在一定程度上能够减轻症状,预防拇外翻进一步进展,而且有一定程度的矫正作用。

2.对于中重度拇外翻,如果临床症状严重,疼痛明显,严重影响正常走路,就需要手术治疗了,具体手术方法在这里就不多说了,目前有许多手术方式,当然,如果中重度拇外翻没有明显症状,也可以先按照上面的方法保守治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

足拇外翻疾病介绍:
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  • 您穿鞋的时候有没有大拇指经常和鞋摩擦的问题?或者脱鞋时发现大拇指根部骨头突出,并且红肿疼痛,大拇指尖朝向第二趾倾斜。如果这些症状越来越严重,一些人会痛到不能行走,即所谓的“拇趾外翻”,严重者需用开刀治疗。

     

     

    拇趾外翻的原因是什么?怎样才能看到呢?整体而言,“拇趾外翻”可以说是“先天性不正常,后天不正常”的产物。根据生理解剖学,正常的拇趾外翻的角度在15度以内,如果角度大于20度则为“拇趾外翻”。

    自测:拇指倾斜超过15度为外翻。

    趾外翻的先天性原因,可能是遗传因素,如运动性关节症,扁平足,足弓塌陷等,都有可能引发拇趾外翻。另外,后天因素也是平日与脚趾接触的模式,如长期穿高跟鞋、尖头鞋,或训练时过少使用足内肌,造成肌腱不平衡、退化等。

     

    一般一般可自行检查是否有拇趾外翻的倾向:只需站立并合双脚,检查拇趾是否向第二脚趾倾斜超过15度,如果出现这种症状,应更加小心或咨询专业医生以避免病情恶化。

    外翻肌出现“疼痛问题”要考虑开刀了。

    角大的人未必更疼,但会更难看。小拇指外翻,其实只要避免病情恶化,如过于频繁穿高跟鞋等;中度病人有一些恢复动作,也可以起到避免病情加重的作用。

     

    然而,如果拇指外翻引起了疼痛问题,比如穿鞋时过度磨损,则需要考虑手术。趾外翻并非是一项大手术,但术后的恢复比较则需要更多的努力。

     

    普通外科手术,即“雪佛兰截骨术”,即将拇趾突出的跖骨截断然后在内推;外翻较严重的人,即“米契尔截骨术”,即截骨部向内推,缩短卡住,这种方法更适合严重的病人。

    趾外翻手术的挑战不在于手术本身,而在于“恢复”

    对于手术的过程,其实既快又不费力,一般而言,拇指外翻的偏斜角大约在30-60度之间,平均只需半个小时才能矫正一只脚,如果为两只脚动手术,再加上麻醉,几乎两个小时即可完成手术,病人也可立即出院。

     

     

    只是,脚是很有功能的部位,每天面对着踩、踏、走的需求,因此消肿、组织修复就会比较慢,病人需要更多的耐心。

    手术后可以穿高跟鞋吗?

    对于年轻女性来说,会担心做了拇指外翻矫形手术之后,从此就不能穿让小腿变长的高跟鞋,而要用丑陋的功能鞋来代替。这样的担心和忧虑也是不必要的谣言。实际上,手术后,病人可以穿高跟鞋和尖头鞋,只要跖骨位置调整正确。尽管我不太提倡穿这种鞋子,但毕竟违背了脚的本性和自然。

  • 脚是人们最重要的肢体,它和手一样对人体的来说是非常重要的功能性组织,脚负责支撑身体,给身体提供行走的动力,而脚趾是脚上面极其重要的组织,和手指一样灵活,对人们的站立平衡能够起到关键性作用,脚趾也是容易出现问题的部分,就比如右脚小脚趾发麻,那么右脚小脚趾麻木怎么回事?

    一、患有糖尿病的人会出现手脚麻木,身体的部位会又酸又疼,又肿又胀,也会感到麻木,而且是经常性的出现,当感觉到所描述的情况和一些人很像的话,建议要立刻对血糖进行检查,尤其是老年人要多加注意。

    二、可能是由于久坐或者是久站导致血液从脚底回流的时候产生了阻碍,脚部血液不流通的时间长了脚趾就容易发麻了,那么平时就应该注意多活动一下,按摩脚底,不要长时间的站立或者是坐在那里一动不动。

    三、如果下肢容易水肿的话那么我们的脚趾也会出现发麻的症状,造成下肢水肿的原因有很多,比如肾虚等,所以平时就应该要注意补肾,可以多吃一些黑色的食物,另外您每天晚上睡觉之前可以用热水泡一下脚是可以缓解这种症状的。

    四、药物或化学制剂引起的麻木。如感冒或拉肚子时,服用了黄连素或痢特灵后,会引起手脚麻木;在含有氢、砷、二硫化碳等环境中呆时间长了,也会出现手脚麻木。

    五、神经炎引起的麻木。神经炎最常见的病症即手脚麻木、肌肉萎缩、四肢无力。如果拉肚子或感冒达半个月之久,就会引起神经炎。

    六、四肢分散性地出现麻木。四肢不是同时出现麻木,而是分散出现,这种情况就是局部神经受到了刺激,如醉酒后的中风、昏迷引起对头部神经刺激、老年人拄拐棍对手神经的刺激、颈椎病引起的上肢麻木、腰椎肩神经刺激导致的腿麻木等。神经损伤引起的手脚麻木,要根据神经损伤的程度、范围、性质来选择是采用药物治疗还是手术治疗。

  • 王阿姨昨天摔了一跤,手腕疼的很厉害,并慢慢的肿起来,虽然手腕还能动,但是一动就痛。因为疫情的关系,王阿姨不想去医院,可是不去医院也不能确定自己是不是骨折,这导致王阿姨很纠结。这不就是我们门诊经常遇到的情况吗?很多患者就是来做个X线片看看有没有骨折,求个安心的。受伤了是不是一定要拍片子呢?有没有更好的办法来自我处理呢?我们今天就来聊一聊。

     

      
    一、不拍片子能不能看出来有骨折?

    要解释受伤了是不是一定要拍片子,就必须知道不拍片子能不能看出来有骨折。在这里,王医生首先给大家介绍骨折的专有体征:畸形;反常活动;骨擦音和骨擦感。

     

     

    比如上图的腕关节,就出现了明显的畸形,有经验的医生甚至能看出来是典型的桡骨远端colles骨折,甚至于在没有X线片的年代,厉害的中医不用拍片子就能给予复位固定。反常活动是指出现了骨折前并不存在的活动范围,比如大腿中段都可以活动了,那么一定是大腿中段骨折了。骨擦感及骨擦音患者自己也能够体会到,就感觉受伤处骨头在磨骨头,还有时候发出响声。出现以上任意一种骨折的专有体征,不用拍片子就可以确诊为是骨折。

     

    二、有没有可能骨折不出现以上三种情况?

    要解释这个问题,我们还需要先解释一下骨折的分类,按照骨折的稳定性的不同,我们可以将骨折分为稳定性骨折以及不稳定性骨折。

     

    稳定性骨折:举两个例子,老年人的胸椎压缩性骨折,骨折完还能弯腰及行走,只是翻身疼痛;肌肉拉伤的小块撕脱性骨折,比如外踝处的撕脱性骨折(见下图)仅仅是出现踝关节疼痛而已,稍微影响踝关节功能,有的甚至能忍痛行走。稳定性骨折指的是骨折比较稳定,处理得当不容易再次移位。


    不稳定性骨折:骨折通常不稳定,斜形骨折,螺旋形骨折都属于不稳定性骨折,不稳定性骨折指的是骨折不稳定,很容易发生再次移位,出现畸形、骨擦音、骨擦感等等表现。

     

     

    以上的知识告诉我们,不稳定性骨折通常符合骨折的专有体征,我们不用拍片子就能确诊,必须去医院治疗;稳定性骨折通常比较稳定,可能并没有骨折的三个专有体征之一,不拍片子可能很难发现是不是骨折,疫情期间,又不敢去医院拍片子,怎么办?接下来我们继续聊一聊稳定性骨折的急性期处理。

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  • 有些人走远了以后发现膝盖肿了,原来滑膜炎犯了!

     

      
    滑膜是什么结构?

    很久很久以前,我们的膝盖里面有一个腔,叫膝关节腔。

     

     

    感觉是一句废话,膝盖里面有一个腔叫膝关节腔,难道膝盖里面有一层膜就叫滑膜?

     

    正是如此!膝关节腔最里面有一层膜就是滑膜:

      
    滑膜有什么作用?

    1、滑膜细胞分泌一些蛋白及其他物质,与关节腔内的液体混合后称为滑液,滑液可是膝关节很好的保养剂,对膝关节也有润滑的作用。

     

    2、滑膜物理性地保护膝关节,还抵抗和吞噬一些有害物质,将外来有害物质消灭,增强膝关节的抵抗能力;

     

    什么是滑膜炎?

    滑膜炎就是滑膜发炎!

     

    滑膜炎就是覆盖于关节囊内面的结缔组织膜由于致炎细胞因子、抗炎细胞因子、合成性细胞因子等炎症因子作用而产生的红、肿、热、痛等表现的无菌性炎症。


    这么说你们满意了吗?是不是有人就听不懂了?


    还是简单、通俗、易懂比较好,滑膜炎简单的说就是滑膜发炎,但是这种炎症是炎症因子引起的炎症,又叫无菌性炎症。区别于细菌引起的炎症,又叫细菌性炎症。

     


    可是这是一句很关键的话,因为治疗滑膜炎是用对付无菌性炎症的药物:消炎镇痛药;而对于那些感染,也就是细菌性炎症,是用对付细菌的药物:叫抗生素,常见的抗生素有头孢、青霉素、左氧氟沙星等。这些抗生素滑膜炎统统不用!

      
    滑膜炎的治疗是什么?

    既然说到抗生素不能使用,要用消炎镇痛药,那消炎镇痛药是什么样的药呢?

     

      
    原来图中这些药才是治疗滑膜炎的消炎镇痛药,以后就不会买错了!

     

    王医生,滑膜炎必须吃药吗?

    吃药是最快的解决办法,当然,除了吃药,我们还需要做到以下几点:

     

    严禁负重:急性期严禁患肢负重,甚至是佩戴膝关节护具;

     

    适当锻炼:膝关节不负重,但是必须活动,让滑液得到新陈代谢;

     

    抽液:如果滑膜炎积液大于50ml,就不易于自己吸收,需要抽液;

     

    注射:必要时关节腔内注射药物,如玻璃酸钠等关节营养物质。

     

    滑膜炎怎么预防?

    王医生,预防我知道,就是不走远路呗!

     

    错!治疗滑膜炎就像大禹治水,不能靠堵,要疏通!

     

    疏通的关键是平时要锻炼膝关节周围的肌肉、韧带等,让膝关节真正强健,这样滑膜功能也会比较强悍,让炎症不再出现。

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  • 出现骨裂的朋友,一定会有较为明显的疼痛,可能刚开始并没有感觉,但是过了几分钟之后就会感觉到刺痛了,这是很正常的情况,因为伤及骨头,疼痛是必然的。骨裂的治疗一般是需要对患处进行固定,然后让患处的骨骼自行愈合生长的,大家不要小看这个固定的过程,如果固定没有做好,骨裂位置出现位移的话,那么到时候的骨骼愈合就会出现问题了。出现骨裂的朋友一定要及时治疗,避免因为耽误治疗而影响到骨骼的生长异常,这影响是比较大的。

    骨裂处刺痛是在长了吗

    出现骨裂的患者,一定会有较为明显的疼痛,可能刚开始并没有感觉,但是过了几分钟之后就会感觉到刺痛了,这是很正常的情况,因为伤及骨头,疼痛是必然的。骨裂后一般需要恢复三个月。骨裂之后注意饮食,合理的饮食对于骨裂的恢复时非常有好处的。钙是骨的主要成分,所以要充分摄取。另外钙还有使精神安定的作用可以起到缓解疼痛的作用。

    骨裂病人的典型表现是伤后出现局部变形、肢体等出现异常运动、移动肢体时可听到骨擦音,此外,伤口剧痛,局部肿胀、淤血,伤后出现运动障碍。出现外伤后尽可能少搬动病人,如须搬动必须动作谨慎、轻柔、稳妥,以不增加病人痛苦为原则。

    治疗骨裂的最终目的是使受伤肢体最大可能的。最大限度的恢复其功能。因此。在骨裂治疗中,其复位、固定、功能锻炼这三基本原则十分重要。

    第一步、复位

    是将骨裂后发生移位的骨裂断端重新恢复正常或接近原有正常位置,以重新恢复骨骼的支架作用。复位的方法有闭合复位和手术复位、外固定架复位。

    第二步、固定

    骨裂复位后,因为其不稳定,容易发生再移位,因此要采用不同的方法将其固定在满意的位置上,使其逐渐愈合。常用的固定方法有:小夹板、石膏绷带、外固定支架、牵引制动固定等,这些叫外固定。如果通过手术切开上钢板、钢针、髓内针、螺丝钉等,就叫内固定。

    第三步、功能锻炼

    通过受伤肢体肌肉收缩,增加骨裂周围组织的血液循环,促进骨裂愈合,防止肌肉萎缩,通过主动或被动活动未被固定的关节,防止关节粘连、关节囊挛缩等,使受伤肢体的功能尽快恢复到骨裂前的正常状态。


  • 我们这期继续讲解坐骨神经痛,坐骨神经我们上期讲过,有兴趣的朋友可以点击最下方链接查看。

     

    那么坐骨神经它从椎间孔出来之后,合成的坐骨神经受到椎间盘卡压的可能性是有的;那么它走在臀部的位置,受到我们梨状肌的卡压也是有可能的;在梨状肌下方坐骨神经穿过,在梨状肌的再下方还有几块很小的肌肉,上孖肌、下孖肌、闭孔内肌、股方肌,也容易卡压到我们的坐骨神经。

     

    那坐骨神经神经再往下走,就走到了我们腘窝的上方的位置,大概在腘窝中间靠上八厘米的位置,它就分岔了,大部分是在这分叉的。它分为两个神经,一个胫神经和一个腓总神经,所以我们今天主要讲一下胫神经。

     

     

    那么胫神经是干嘛的?

     

    胫神经继续沿着我们腘窝的后方继续往下走,一个是它要支配我们小腿的这些肌肉,再一个它还要走到足底,我们足底这些所有的肌肉,还有这些感觉:麻、疼等这些不适的感觉也都是它支配的。

     

    那么胫神经支配的肌肉都是起什么作用的?

     

    我简单的给大家描述一下,它就是踩油门的,我们脚去踩油门的这个动作,就是由胫神经支配的这些肌肉起的作用。那么胫神经还支配着我们脚底的一些小的肌肉,会支配我们这个脚趾头这样去屈,去抓地的这个动作,也是由胫神经支配的。

     

     

    所以说如果胫神经受到卡压,它引起的症状主要就是我们踩油门无力,或者我们小腿后面、或者是足底的疼痛。

     

    所以如果你感觉足底出现疼痛了、或者小腿后面出现疼痛了、或是我们这个踩油门的感觉也没有劲了,那么有可能就是胫神经的问题引起的。

     

    那么我们说了胫神经又是坐骨神经的一个重要的分支,那我们分析下,胫神经除过在腰椎间盘这个位置,大的椎间盘突出或者椎间盘脱出会压迫到它以外,坐骨神经在往下走。梨状肌这个地方,这个肉夹馍的结构,可能会压迫到坐骨神经,就会影响到胫神经。

     

    那么坐骨神经再往下走,分出的颈神经在腘窝这个位置,要穿过一个重要的结构,在腘窝的后方有一个斜形的肌肉叫腘肌,这个胫神经就从腘肌的下方穿过,它穿过腘肌的过程中,有可能这个小斜形的肌肉会受到损伤紧张,会压迫到胫神经。

     

     

    颈神经穿过腘肌之后再往下走,要穿过一个肌肉叫比目鱼肌,比目鱼肌形成了一个弧形的箭形的一个箭弓,这个箭弓相对来说是比较至韧的一个结构,那胫神经穿过这个箭弓的时候也容易受到卡压。

     

    这两个压迫的位置基本上是在一块,它位置在哪?就在我们腘窝后方稍微往下一厘米到两厘米的地方,这个地方刚好是颈神经穿过这两个结构的地方,它也容易受到卡压。

     

    胫神经再往下走,就到了我们足的内侧,足内侧这个地方我们有内踝,在内踝的后方有一个踝管,这个地方也是胫神经通过地方,它也容易受到卡压。当然我们可以通过对这个地方的按压,或者叩击一下这个地方,看有没有导致我们脚底麻木的感觉。

     

    如果有这个脚底麻木感觉,有可能是胫神经卡压导致的。所以说当我们出现了小腿后方的位置的问题、脚底的问题,我们就要考虑是胫神经引起的。或者再往上方是它的总干,坐骨神经引起的症状。

  • 你知道右侧肋骨下隐痛是怎么回事吗?右侧肋骨下为什么会隐痛呢?其实引起右侧肋骨下隐痛的原因有很多,其中肝炎、胆囊疾病、肋骨软骨炎、阑尾炎、女性卵巢疾病、胆结石、胆囊炎以及一些生理原因等都可导致右侧肋骨下隐痛。下面为你解答右侧肋骨下隐痛是怎么回事,右侧肋骨下隐痛怎么办,以及注意事项等问题,让你更好更快恢复健康。


    右侧肋骨下隐痛是怎么回事?

     


    由于右侧肋骨下最重要的器官是肝脏,所以当右侧肋骨下隐痛时,一些人就认为士乙肝引起的,其实引起右侧肋骨下隐痛的原因有很多,其中肝炎、胆囊疾病、肋骨软骨炎、阑尾炎、女性卵巢疾病、胆结石、胆囊炎以及一些生理原因等都可导致右侧肋骨下隐痛。


    右侧肋骨下隐痛的原因是什么?


    1.肝炎:肝脏位于人体的右上腹部,紧贴右季肋骨,如果肝脏发生病变,出现炎症,尤其是对于乙肝、肝硬化、肝癌、肝囊肿等患者来说,都会出现右侧肋骨下隐痛的症状。
    2.胆囊疾病:如患有胆囊炎、胆结石等疾病,也会出现右侧肋骨下隐痛的症状。
    3.肋骨软骨炎:疼痛部位在肋骨弓处和靠近胸骨的软骨处多见,以活动的时候更疼痛,局部有按压疼痛。
    4.阑尾炎、女性卵巢疾病、胆结石、胆囊炎等疾病导致右侧肋骨下隐痛。
    5.生理原因:身体姿势不当、突然做很剧烈的运动、运动在短时间内过大、身体长时间不运动而不能适应这一剧烈运动等都可能引起右侧肋骨下隐痛,


    右侧肋骨下隐痛怎么办?

     


    如长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食,使体能恢复正常。有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖。营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养,特别是蛋白质和维生素的摄入。其次,调整饮食结构,提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食(包括含糖饮料)。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等,不吃零食,睡前不加餐。还有,适当增加运动,促进体内脂肪消耗仰卧起坐或健身器械锻炼都是很有益的。


    右侧肋骨下隐痛是怎么回事的专家观点:
    患者应该多锻炼身体来增强体质,比如可以多跑步,还有多注意饮食,不要喝酒及吸引,不要吃刺激性强的食物,可以多吃青菜和水果,少吃动物性脂肪,尽量不要吃宵夜,可吃富含高蛋白的食物等。

  • 骨质增生是一种中老年常见的骨病,但是因为种种因素骨质增生也有了越来越年轻化的趋势了,膝关节骨质增生就是骨质增生中的一种常见症状,膝关节骨质增生也被叫做增生性退行性关节炎。它不是普通的关节炎症,而是因为软骨长期发生退化性的病变,治疗膝关节骨质增生有很多偏方,大家可以了解一下。

     


    骨质增生主要分为原发性骨质增生和继发性骨质增生两种。原发性骨质增生主要是因为随着年龄的增长和长期的劳累等因素使得骨关节发生退行性的改变,是韧带松弛,肌肉松弛使力量减弱,影响关节的稳定,关节周围就容易形成骨质增生。继发性的骨质增生很多都是因为关节受到损伤引起的,或者是关节发育有畸形,导致关节面不平,受力不均等情况发生,长此以往就会引起关节的骨质增生。加上外因的影响,肾虚等因素,也会诱发骨质增生。

     


    治疗膝关节骨质增生的偏方有哪些呢?治疗膝关节骨质增生有很多偏方,下面我就简单介绍几种偏方。1、可以用50克的红花,和500毫升的米醋浸泡一周,用它涂抹患处,效果很好。2、用川穹成末约6-9克左右加入适量的陈醋和药用的凡士林少许,调成糊状并将其涂抹在患处,用保鲜膜或者是塑料纸包好贴上纱布,用胶带固定,大约2天换一次药,10次为一个疗程。3、还可以用30克的白芍加上木瓜、甘草各12克,再配上鸡血藤、威灵仙各15克用水煎服,每天一剂药。这几种偏方对治疗膝关节骨质增生都有一定的效果。


    膝关节骨质增生锻炼方法有几种。首先治疗膝关节骨质增生最主要是稳定骨节,特备是早期的膝关节骨质增生患者,可以坚持做收缩双则股四肌等的静力训练,即取卧或坐姿,双下肢伸直,使大力绷紧大腿前方肌肉群,每日坚持步行,自我按摩双腿。其次是采用物理治疗,物理治疗就是主要采用针灸治疗,针灸不仅能够止痛,还能起到通经活血的作用,还可以将局部的水肿和炎症都消除掉,配以按摩理疗的方法还可以帮助改善局部血液循环,能够消炎和止痛,局部微循环的改善,还能活血通络。最后是采用热敷,泡脚等有选择的锻炼方法进行锻炼,可以缓解膝关节骨质增生的痛苦,骨质增生因为导致患者特别疼痛。一般来说,不到万不得已,手术治疗还是不太可取的,因为骨质增生很容易会再生。


    膝关节骨质增生患者一定要注意保暖,防止受风受寒致使病情加重,避免体力劳动太重,可以推重物但不能拉重物,避免腰部压力过重,饮食上要特别注意。要节制饮食,一般肥胖会加重膝关节骨质增生的负担,加大膝关节的受损;再就是要均衡饮食,多吃抗氧化食物和含钙量高的食物,这些都能预防骨质增生的发生,如果出现膝关节骨质增生一定要及时到医院治疗,以免加重病情。

  • 脚趾甲翻了是现实生活很常见的一种情况,出现这种情况的时候,患者不要慌,要静下心来,想想该怎么办,当脚趾甲盖由于踢或灰指甲等创伤因素而半翻时,我们通常需要采取以下步骤来避免脚趾甲的感染和炎症,接下来我为大家详细的介绍一下。

    一、脚趾甲翻了怎么处理

    1、检查指甲,脚趾甲翻了,首先我们要检查脚趾甲创面有无化脓黄水感染现象、有无渗血流血现象、脚趾甲外翻程度如何,底下有无长出新的指甲层等,然后再做对症处理措施。

    2、消毒涂药,如脚趾甲翻了,仅仅是少量渗血、轻微疼痛的,通常只需用医用棉签蘸取碘伏涂抹甲周,进行初步的消毒即可,无需包扎。若是底下已经长出新的指甲的,则更是好的现象,等这翻了的脚趾甲完全脱落就算好了。

    3、就医处理,如脚趾甲翻了,出血量大,伴有黄水、脓状物体的,说明已经受到病菌感染,此时要及时就医,局部清创,涂抹药物(如云南白药)治疗,之后坚持口服消炎药和外用药物促进康复,避免拖延病情,引发脚趾溃烂,可能需要拔甲。

    二、日常护理

    1、保持干燥脚趾甲掉落了,需保持甲部干燥,避免沾水,影响康复,在泡脚或洗澡时,都需注意抬高患甲处,可局部用毛巾沾温水清洗,另外游泳、泡温泉、足浴等娱乐活动都要避免参加。

    2、按时消毒备好碘伏、医用棉签,每日按时消毒3—4次,避免发炎感染,若发现有脚趾甲有脏物或毛屑残留在剩下的指甲中,不要直接用手弄掉,可用棉签轻轻拨弄。

    三、避免再次受伤脚趾甲已经脱落一半了,此时就要好好养护,不要穿紧头的鞋子,穿宽松舒适有鞋头的拖鞋保护好脚趾,夜晚出行时,注意看路,避免再次碰伤、撞伤脚趾等。

    以上几点就是处理的方法,为了让脚趾甲尽快恢复,患者应该多吃有助于指甲生长的食物,如富含钙和蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶、鸡肉、牛肉、鱼虾、豆腐、酸奶等。如果自己都处理不了的话,及时到医院进行治疗,以免耽误了治疗的最佳时机。

  • 在门诊的时候,经常有患者跑来问我:

     

    “袁医生,之前我骨关节炎发作,自己去药店买了些消炎药吃,如果吃的时间太长会不会“上瘾”呀?”

     

    “大夫,体检发现我有骨关节炎,吃了一段时间消炎药,怎么感觉不管用呢?”

     

    估计很多人都有这样的一些困惑,从这里也能看出,我们对骨性关节炎有很多误区。

     

     

    骨关节炎到底是一种怎么样的病呢?

     

    骨关节炎,其实是一种以关节软骨的变性、破坏以及骨质增生为特征的慢性关节病。

     

    患病年龄大多集中在上年纪的人群,而女性患者比男性患者多出2—3倍,主要受累的关节包括膝关节、脊柱、髋关节以及手指等。

     

    骨关节炎的临床表现,往往以骨关节疼痛、僵硬、肿胀、活动受限和关节畸形等为主,比如:

     

    很多人早晨起来感觉关节僵硬;

     

    坐的时间稍微久一点,起来时感觉关节僵硬;

     

    或者是上下楼梯时,总觉得膝盖非常难受等等......

     

     

    接着我们来聊聊,体检发现骨关节炎,到底需要“消炎”处理吗?

     

    答案是否定的,骨关节炎是不能用消炎药来进行治疗的。

     

    我们临床上常用的消炎药,也就是抗生素,主要是针对感染引起的炎症,比如身体受到某种刺激,如外伤、感染等损伤因子的刺激,这类疾病才要用消炎药来进行处理。

     

    而骨关节炎是慢性的无菌性炎症导致的,它的发病主要以关节软骨的蜕变引起,并不是我们常说的感染性的炎症,因此,得了骨关节炎并不需要消炎处理。

     

     

    那么,骨关节炎到底需要怎样用药呢?

     

    针对骨关节炎的治疗,我们的目的是为了减轻痛感、缓解症状,从而保护我们的关节功能,治疗上,要用非甾体类的抗炎药来治疗。

     

    很多人服用非甾体抗炎药,确实能缓解症状,但随之而来的副作用让很多患者苦不堪言,很多患者出现胃部不适,恶心、呕吐,以及皮疹、荨麻疹等病症,严重的甚至会造成肝肾功能的损害。

     

    骨关节炎应该如何正确应对?牢记“4要”,关节更得劲

     

    1、要控制体重

     

    控制体重的目的,在于减少对关节的负重,从而能延缓病情的发展。

     

    体重的保持,可以参考BMI的标准,针对成年人来说:

     

    男性BMI指数的正常范围是20至25,女性的BMI正常范围是18至23之间。

     

     

    2、要保持适量运动

     

    对于骨关节炎患者来说,建议选择有氧运动来进行锻炼。

     

    运动的时候,最好保持循序渐进的原则,如果关节问题比较明显,可以选择瑜伽、太极拳、游泳等都是非常好的。

     

    3、要补充维生素D和钙质

     

    维生素D是调节体内骨代谢的重要激素之一,还决定着钙的吸收,对骨骼健康有着很重要的作用。

     

    适当补充一点,对于缓解症状也非常有帮助。

     

    而针对钙质的补充,则可以通过饮食来满足,此外,建议每天晒15分钟太阳,对于补钙也非常有帮助。

     

     

    4、要做好保暖工作

     

    进入秋季,气温逐渐下降,此时,应该注意及时增加衣物,尤其做好关节的保暖,必要的时候可以佩戴护膝,以防止气温变化造成关节炎症的进一步加剧。

     

    总之,患了骨关节炎,日常一定要重视关节的保护措施,避免关节的过度劳损,而此外,在医生指导下及时治疗也非常有必要。 

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