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肝硬化患者发热常见原因有哪些?

肝硬化患者发热常见原因有哪些?
发表人:温暖

肝硬化是临床上最常见的疾病之一。由于肝硬化患者机体抵抗力较弱,常常会合并有发热,腹痛,腹腔积液,消化道出血等症状。那么,肝硬化发热主要见于哪些原因呢?我们平时要怎样预防和治疗呢?下面我们一起来了解一下。

消化道出血引起的发热: 肝硬化患者常常会合并食管胃底静脉曲张已经门静脉高压性胃病等病理生理改变,一旦患者合并有消化道出血症状,在给予药物控制出血症状后,体内积存的瘀血会有一个吸收的过程,这个过程患者由于吸收热的表现,患者体温会升高到 38 摄氏度到 38.5 摄氏度左右,待患者体内积血完全排出体外或者吸收完毕后,患者发热症状可自行缓解。这是引起肝硬化患者发热最常见的原因之一。

腹腔感染引起的发热: 肝硬化失代偿期的患者往往会伴有大量腹腔积液,这会导致肠管完全浸泡在腹腔积液内引起肠道壁通透性增加,造成肠内细菌的移位进入腹腔,引起腹腔的感染症状。患者会出现腹痛,发热等表现,需要尽快的补充白蛋白,利尿,减轻腹腔积液,可有效改善腹痛和发热的症状。

上呼吸道感染引起的发热: 肝硬化患者由于进食较少,身体状况较差。遇到天气变化或者穿著衣服不恰当时,容易造成上呼吸道感染的症状,患者出现发热并伴有咳嗽,咳痰等症状。需要考虑上呼吸道感染可给与止咳,化痰,退热等支持治疗。

以上就是肝硬化患者发热的常见原因以及处理办法,欢迎大家留言,我们随时交流和咨询。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肝硬化疾病介绍:
肝腹水是指主要由于肝脏疾病,如病毒性肝炎、肝硬化、肝脏肿瘤等,导致肝细胞变性、坏死、再生,促使组织纤维再生和瘢痕收缩,引起肝脏变硬,形成肝硬化,肝硬化之后,会导致肝脏功能减退,门静脉高压,形成肝腹水。主要表现为肝肿大、腹部蛙腹状、坐立不安、进食困难、睡眠困难、尿少等症状,好发于慢性肝炎患者及酗酒者,一般通过药物治疗,大部分患者可以治愈,如果没有积极治疗,则容易引发水电解质紊乱、腹腔感染等并发症,严重危害人体的健康。
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  • 肝,是我们人体最重要的器官,也是人体的排毒器官,如果我们的肝脏受到感染或者是受到多种原因的共同影响就会导致我们的肝脏出现炎症,肝细胞受到破坏,如果长时间如此就会导致我们体内的部分胶原蛋白出现纤维化,最终就会导致我们的肝脏出现硬化,那么有哪些症状是可以判断出我们的肝脏正在逐步地在硬化呢?

     

    症状

    早期的症状不是太明显的,一般早期的话都是我们在体检的时候发现的。

     

    1. 出现消化不良

     

    患者会突然出现食欲减退、厌食、恶心、腹泻,还有的患者还会伴着出现呕吐和腹痛的现象。

     

    2. 体重下降

     

    患者的身体会出现体重急速的下降,还会感觉到全身无力。

     

    3. 身体激素出现代谢紊乱

     

    患者的身体会出现性特征的异常,如果是男性患者会出现乳房的过度发育,睾丸会出现退化,性欲降低;如果是女性患者会出现月经不调,卵巢的内分泌紊乱,甚至会出现闭经。

     

    4. 会出现蜘蛛痣和肝掌

     

    患者的身体会慢慢地出现裂纹状的红线,就像蜘蛛一样,而且手掌还会出现燥红。

     

    5. 会出现黄疸

     

    患者的皮肤、尿液、痰液都会出现黄色,有部分患者的泪液、汗液也会出现变黄。

     

    6. 会出现出血的情况

     

    患者的鼻腔、牙龈会经常出现出血的症状,有部分还会伴着消化系统也会出现出血。

     

    7. 腹部会积水

     

    患者的肝功能出现受损就会导致白蛋白的合成减少,血浆胶体的渗透压就会下降或者门静高压都会导致细胞内的水液代谢出现失调,进而细胞内的水液导致排不到细胞外,而细胞外的水进行流失就会导致腹腔内的水分增多。

     

    8. 面色出现暗黑

     

    患者会因为肝功能会受到损害导致体内的黑色素增多,因为患有肝病的患者面部、眼眶周围的皮肤出现晦暗黝黑。

     

     

    以上是肝硬化的一些症状,在日常生活中,我们可以根据一些症状来判断自己是不是肝脏在出现问题,可以及早地发现治疗。我们也要有一颗平常的心态去面对自己身体的变化,不管是什么疾病,我们都应该积极的配合进行治疗。而且肝脏本身就具有很强大的再生和修复的功能,我们可以借助这个再积极地采取抗病毒治疗,会对本身存在的损害有一定的帮助,我们的身体也会逐渐地恢复。

  • 动脉硬化是很多人都听说过的一类疾病,特别是中老年人,因为这种疾病是随着年龄的增加而渐渐患病的,而动脉粥样硬化又是动脉硬化中最常见最重要的一种。这也引起了很多人的重视,但是由于该病的复杂性,目前对它发病的具体原因尚不明确,但是以下的一些相关的因素分析和动脉粥样硬化发病紧密相关。我们一起来看一下,从而增进对该疾病的了解。

     


    (1)高血压:高压血流长期冲击动脉壁引起动脉内膜机械性损伤,造成血脂易在动脉壁沉积,形成脂肪斑块并造成动脉硬化狭窄。血压不控制,心肌梗塞发生率约提高2~3倍,脑中风则约4倍。


    (2)高脂血症:血中脂肪量过高较易沉积在血管内壁形成斑块,造成动脉硬化狭窄。


    (3)糖尿病:糖尿病人的脂肪代谢会出现问题,血液中运送脂肪的蛋白质(称做脂蛋白)会产生变性,在运送过程中脂肪容易沉积在血管内壁形成脂肪斑块。


    (4)抽烟:香烟中的尼古丁、一氧化碳等会损伤动脉内壁,受伤的动脉内壁会卡住胆固醇,引起血小板堆积形成脂肪斑块。同时,抽烟也会引起冠状动脉收缩痉挛,减少血流量。

     


    (5)缺少运动:运动可以增加高密度脂蛋白,减少低密度脂蛋白,帮忙身体把多余胆固醇从胆道与肠道排出体外,避免过剩胆固醇沉积在血管内壁。此外,运动可以促进血液循环,增加血管弹性,降低血压,消耗过剩热量,使身体脂肪比重减少,肌肉比重增加,而减轻体重。因此缺乏运动的人很容易得到粥状动脉硬化。


    (6)肥胖:肥胖或体重过重的人,心脏负荷加重,血脂肪不正常的机率也较高,因而增加粥状动脉硬化风险。肥胖,易促发高血压、糖尿病、高血脂症、胰岛素阻抵抗症候群。


    (7)过大压力:人会因为压力而增加肾上腺素的分泌,于是引起血压升高、心跳加快,伤害动脉血管内壁。


    (8)家族史:指的是基因上的因素,使某些人早期就发生动脉硬化疾病遗传,其原因仍未明,有的是严重高胆固醇血症,迭积在血液中,进而促发动脉硬化发生。有的是早发性高血压,或是容易发生血栓等。


    在以上的几点原因介绍中我们可以明确地得到,多数生活习惯和饮食习惯较差的人,在年龄较大的时候都可能成为该病潜伏的对象。所以,在这里,提醒大家要在平时就养成良好的饮食习惯,逐渐改掉一些陋习,为以后的健康作准备。也能增强自身体质,在年轻的时候有更多的体力不断拼搏,创造自己的价值。

  • 肝癌一般分为继发性肝癌和原发性肝癌两种。原发性肝癌好发于肝脏上皮或间叶组织,是我国常见的恶性肿瘤之一,严重威胁患者的生命健康。继发性肝癌又称为转移性肝癌,主要是由其他器官引发的恶性肿瘤侵袭至肝脏所致。相较于原发性肝癌,继发性肝癌发病率较低。肝癌患者可能想不到,为什么会患病呢。其实这很可能是因为我们生活中的不良习惯所导致的,日常的饮食可见有多重要。下面,就让我们一起通过本篇文章一起来了解一下关于肝癌的病发原因。

     

     

    1、病毒性肝炎

     

    流行病学统计表明,乙肝流行的地区也是肝癌的高发地区,患过乙肝的人比没有患过乙肝的人患肝癌的机会要高10倍之多。长期的临床观察中发现,肝炎、肝硬化、肝癌是不断迁移演变的三部曲。近来研究表明,与肝癌有关的病毒性肝炎主要包括乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(BCV),而其中又以乙型肝炎最为常见。


    2、酒精

     

    俗话说“饮酒伤肝”,饮酒并不是肝癌的直接病因,但它的作用类似于催化剂,能够促进肝癌的发生和进展。有长期酗酒嗜好者容易诱发肝癌。这是因为酒精进入人体后,主要在肝脏进行分解代谢,酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍,引起肝内脂肪沉积而造成脂肪肝。饮酒越多,脂肪肝也就越严重,进而引起肝纤维化、肝硬化、肝癌的发生。如果肝炎患者再大量酗酒,会大大加快加重肝硬化的形成和发展,促进肝癌的发生。

     

     


    3、饮食相关因素

     

    肝癌的发生与生活习惯息息相关。长期进食霉变食物、含亚硝胺食物、微量元素硒缺乏也是促发肝癌的重要因素。黄曲霉毒B1是目前已被证明有明确致癌作用的物质,主要存在于霉变的粮食中,如玉米、花生、大米等。另外当摄食大量的含有亚硝酸盐的食物,亚硝酸盐在体内蓄积不能及时排出,可以在体内转变成亚硝胺类物质,亚硝酸盐含量较高的食物以烟熏或盐腌的肉制品为著,具有明确的致癌作用。同时肝癌的发生也与遗传因素、寄生虫感染等因素相关。


    我们通过本篇文章了解了肝癌的病发原因,相信大家对肝癌有所了解了吧!在我们生活中存在很多致病因素,只要我们在日常生活中做好相关的预防工作,我们就可以远离肝癌的侵害了。

  • 动脉硬化是生活中比较常见的一种疾病,动脉硬化是随着人年龄增长而出现的血管疾病,动脉硬化的原因中最重要的是高血压、高血脂症、抽烟三大危险因子。其他肥胖、糖尿病、运动不足、紧张状态、高龄、家族病史、脾气暴躁等都有关系。

     


    对于动脉硬化相信大家并不陌生,动脉硬化是生活中比较常见的一种疾病,但是,这也是一种危害比较大的疾病,因此,我们说预防是关键。那么是什么原因导致了这一疾病呢?为了是患者有更深入的认识,下面就让我们一起来了解更多相关的医疗知识吧。

     

    动脉硬化的致病原因之一:不良的饮食习惯和生活习惯。


    我们都知道饮食中含有的饱和脂肪酸越高,导致血液中的胆固醇浓度就越高,越容易沉积在动脉内壁,因此越容易发生动脉粥样硬化。另外,我们说吸烟能引起血液中烟碱、一氧化碳增加,可引起中心动脉痉挛、血小板黏附性加大、血流速度减慢、氧自由基积聚,吸烟还可引起血管内皮细胞的直接损伤,导致胆固醇的沉积。其次,我们发现运动可以增加高密度脂蛋白,减少低密度脂蛋白,帮忙身体把多余胆固醇从胆道与肠道排出体外,避免过剩胆固醇沉积在血管内壁。此外,我们都知道运动可以促进血液循环,增加血管弹性,降低血压,消耗过剩热量,使身体脂肪比重减少,肌肉比重增加,而减轻体重。因此缺乏运动的人很容易得到粥状动脉硬化。


    动脉硬化的致病原因之二:疾病因素的影响导致。


    我们说高血压的患者动脉内对管壁的压力大,内膜容易损伤,内膜受损,脂肪微粒就更容易在动脉内膜沉积,形成粥样板块,最终导致管壁增厚,变硬。其次,糖尿病人的脂肪代谢会出现问题,血液中运送脂肪的蛋白质(称做脂蛋白)会产生变性,在运送过程中脂肪容易沉积在血管内壁形成脂肪斑块,也会引起动脉硬化。

     


    以上就是关于动脉硬化的致病原因的相关的讲解了,虽然这个病很常见,但我们也需要注意做好相关的预防措施,患有疾病并不是一件可怕的事情,一定要与经营的科学的,态度去对待病情,将疾病控制到最好,在更大的程度上减少疾病带来的伤害。

  • 肝硬化是一种肝脏慢性病变的晚期表现,肝硬化可以进展为肝癌。引起肝硬化的病因很多,例如病毒性的、酒精性的、自身免疫性的。在肝硬化的早期可能仅仅有门静脉的高压,处于肝脏的代偿期。病情进一步进展,进入失代偿期,就会表现出各种的并发症。

     

      

    1、消化道出血

     

    在临床中肝硬化较常见的并发症就是消化道出血,是由于门静脉的高压导致食管胃底的静脉曲张,静脉在食管的表面迂曲扩张,如果再进食坚硬的食物,就容易导致食管的破裂,发生消化的出血。肝硬化导致的消化道出血一般出血量较大,出血不易制止。表现为呕血、黑便。

     

    曾经在急诊科见了一位年轻的女性患者,25岁左右的样子,以呕血症状来的,面色苍白,问病史,得知肝硬化很多年了,发生消化道出血很多次了,由于家庭条件的关系,每次只能输点血维持一下就出院了。这次是相同的症状来就诊,查血常规,血红蛋白只有1克多,非常严重的贫血,家属治疗的积极性也很差。

      
    2、腹水

     

    腹水的发生也是由于肝硬化导致的门静脉高压,过多的液体渗透到腹腔。在消化科可见到很多肝硬化导致大量腹水的患者,肚子非常膨隆。对于大量腹水一般要行腹腔穿刺放腹水。在消化科做腹腔穿刺的机会非常多,一般都是肝硬化导致的。

     

    见过一个非常顽固的患者,认为放腹水是很不吉利的,多次建议患者放腹水,每次就拒绝。坚持认为吃中药就能治好自己的病,结果让亲戚买来的很多的中药还没来得及吃,就去世了。腹水发生的另一方面是由于肝硬化导致的低蛋白血症,所以这类患者一般还需要补充白蛋白,也能减少腹水的形成。

     

    3、脾大

     

    脾大的患者触诊可以摸到脾脏。有些肝硬化的患者早期也会有脾大的表现,随着疾病的进展,脾脏进行的扩大,脾功能亢进,会导致血小板的减少。

      
    4、并发感染

     

    肝硬化的患者尤其是已经有腹水的患者,较常见的并发症是自发性腹膜炎,因为腹水是细菌很好的生长条件,再加上肝硬化患者的自身免疫功能的下降,导致细菌很容易入侵,引起感染的发生。除此之外,还可以发生胆道、肺脏、尿路等的感染。

     

    5、肝性脑病

     

    肝性脑病是由于肝硬化导致肝功能异常,肝脏的代谢功能障碍,导致的中枢神经系统功能失调。如果是早期可以表现为性格改变、行为的异常,继续进展,严重者可表现为意识的丧失,昏迷的表现。

     

    6、肝肾综合征

     

    由于肝硬化的患者引起肾脏的灌流不足,肾脏得不到充足的血液供应,发生的肾脏功能的衰竭。

     

    肝癌,肝硬化的患者可以进展为肝癌,这也是肝脏疾病进展的三个阶段。肝炎、肝硬化、肝癌。谈癌色变,是一种非常可怕的疾病。

  • 肝炎顾名思义就是肝脏的病变,肝炎作为一种传染性疾病,它严重影响了患者的正常生活,是我们在生活的安全隐患。下面,让我们一起通过本篇文章的详细介绍,来了解一下关于肝炎的病因有哪些。


    肝炎是肝脏的炎症,作为一种高发性传播疾病,肝炎已经已经严重威胁我们的身体健康和日常生活,肝炎种类很多,不同的原因导致不同的肝炎。知道肝炎的病因类型,对预防、诊断、治疗都有很大的帮助。

     


    1、悲观烦躁:有些肝炎病人担心病情迁延不愈,害怕会变成慢性肝炎、肝硬化,甚至演变为肝癌,或苦恼于人们对他们的回避或歧视,因而长期情绪忧郁、脾气急躁,这不仅会使病情加重,甚至会造成治疗失败。


    2、劳累:病后劳累:肝脏是人体制造和贮备能量的主要场所,有“火力发电站”之称。发生肝炎后,肝脏产能和贮能的能力显著下降,如果此时机体仍因剧烈运动或劳动消耗过多的能量,势必加重肝脏负担,不利病情好转,甚至导致病情恶化。


    3、饮酒:酒精对肝脏有明显的毒性作用,而且对肝脏损害的程度与其酒精含量高低成正比。原先没有肝病的人,长期饮酒也会招致肝病,甚者发生“酒精性肝硬化”。


    4、用损肝药物: 四环素、红霉素、雷米封、利福平、甲基多巴、双醋酚汀、磺胺类、麻醉药等许多药物会加重肝脏的损伤。通常用作退热止痛的阿斯匹林、扑热息痛等,对肝脏也有毒性作用。

     


    5、用药太多: 慢性病程长,而目前市面上的肝炎药物种类繁多,且疗效多不确切。患者治疗心切,容易同时服用多种肝炎药物或加大药量,以为这样可以“强化”疗效。


    6、生食或半生食水产品:甲型肝炎的传播方式是典型的“粪-口传播”。含有甲型肝炎病毒的污水在水系中随意流动,极易感染贝类等水生生物。而随着生活水平的提高,因生食半生食海鲜而感染甲型肝炎的病人也越来越多。


    今天小编给大家带来了关于肝炎的病因,希望能够帮到大家了解肝炎。我们在日常生活中要养成良好的生活习惯,这样才能更好的远离肝炎这种疾病的困扰。最后,感谢各位的阅读。

     

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  • 肝病是由于不良的生活习惯引起的,经常吃油腻食物经常饮酒、经常性的懒惰不动这些生活习惯容易引发肝病,肝病最怕抑郁、熬夜、肥胖、醉酒、药物等,在日常生活中养成良好的生活习惯,这样有利于肝病的预防。


    乙肝会通过血液与体液传播,它是一种具有慢性携带状态的传染病,乙肝容易发展为慢性肝炎和肝硬化,少数病例可转变为原发性肝细胞癌,引发乙型肝炎发病的原因很多,从而导致了病情治疗时十分的艰难,那么乙型肝炎发病的常见原因主要有哪些呢?

     


    一、饮食习惯不良


    有的人因为各方面的原因不得不经常应酬,只要应酬就避免不了大吃大喝,经常食用油腻、油炸、辛辣等食物会加重胃肠负担,间接的加重了肝脏的负担,诱发肝炎复发。


    二、过度劳累、经常熬夜


    经常性的熬夜,严重的睡眠不足、房事不节等都可以加重肝脏的负担,长期以往会使身体长期处于超负荷状态,导致抵抗力下降从而而导致乙肝复发。


    三、滥用药物


    肝脏是来帮助人体解毒的器官,而绝大多数的药物都得通过肝脏来代谢的,乱吃药会加重肝脏负担,容易导致药物性肝损害,所以,使用药物时应该注意其不良反应,药物不能盲目滥用,例如解热镇痛药、口服降糖药等,服用这类药物很容易引起乙肝复发。

     


    四、经常性的醉酒


    少量饮酒有通经、活血、化瘀的功效,但是多次大量地酗酒,摄入的酒精量过多后,会使肝脏负担加重,影响肝脏排出毒素的负担,肝脏无法及时排毒,容易造成酒精肝、肝硬化、肝癌的出现。


    五、经常性的懒惰不动


    有的人比较懒散,一屁股坐在椅子上就懒得动,平时不注意锻炼身体免疫力低就很容易患呼吸道疾病,这样会促使乙肝病毒复制加剧,造成肝脏负担加重。


    乙肝是肝炎中流行最广泛、危害最严重的一种肝炎,导致肝病发病的因素有很多,所以,希望大家一定要注意做好以上几个预防措施,在日常生活中养成良好的生活习惯,这样有利于肝病的预防,如果您的肝病已经很严重,那么您就更需要注意规范自己的生活方式了,否则,会严重损伤肝脏组织。

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    第一,病毒性肝炎。在我国,目前引起肝硬化的病因以病毒性肝炎为主,研究发现,乙型病毒性肝炎(HBV)为最常见的病因,其次为丙型肝炎病毒(HCV)感染。甲型肝炎和戊型肝炎一般不发展为肝硬化。丁型肝炎病毒依赖于HBV而复制, 重叠感染可使慢性肝病加重。从病毒性肝炎发展为肝硬化的病程, 可短至数月, 长至数十年。肝炎病毒在肝内持续复制可使淋巴细胞在肝内浸润, 释放大量细胞因子及炎性介质, 在清除病毒的同时使肝细胞变性、坏死, 病变如反复或持续发展, 则可在肝小叶内形成纤维隔、再生结节而形成肝硬化。

     

    第二,酒精。研究发现,酒精消耗量与肝硬化的发病率呈正相关,肝脏的损害程度与饮酒量及饮酒时间呈量效关系,每天饮酒80 ~ 150g , 连续5年即可引起肝损伤, 女性略低。大量饮酒20 年以上, 40 %~50 %会发生肝硬化。酗酒引起酒精性肝炎时, 发生酒精性肝硬化的危险性增加了9 倍。长期大量饮酒会导致肝细胞损害、脂肪沉积及肝脏纤维化,逐渐发展为肝硬化,营养不良、合并HBV或HCV感染将增加酒精性肝硬化发生的危险,饮酒的女性比男性更容易发生酒精性肝病。

     

    第三,胆汁淤积。任何原因引起肝内、外胆道梗阻,持续胆汁淤积,皆可发展为胆汁性肝硬化。根据胆汁淤积的原因,可分为原发性和继发性胆汁性肝硬化。长期慢性胆汁淤积者, 由于胆酸及胆红素的作用引起肝细胞变性、坏死及肝纤维化, 最终导致肝硬化。

     

    第四,循环障碍。肝静脉和(或)下腔静脉阻塞、慢性心功能不全及缩窄性心包炎可致肝脏长期淤血、肝细胞变性及纤维化,最终发展为淤血性肝硬化。

     

    第五,药物或化学毒物。长期服用异烟肼、四环素、双醋酚汀、甲基多巴、辛可芬等, 或长期反复接触某些化学毒物如四氯化碳、磷、砷、氯仿等均可引起药物性或中毒性肝炎及慢性活动性肝炎、脂肪肝、慢性胆汁淤积、肝血管性损伤、肝脏肿瘤而导致肝硬化。甲氨蝶呤、无机砷和维生素A过多症可引起肝内胶原沉积、肝纤维化、肝硬化,哌克昔林、胺碘酮和氯喹长期应用可发生磷脂沉积, 可引起类似酒精性肝病的表现。

     

    第六,免疫疾病。自身免疫性肝炎、累及肝脏的多种风湿免疫性疾病均可进展为肝硬化。

     

    第七,寄生虫感染。血吸虫感染在我国南方依然存在,成熟虫卵被肝内巨噬细胞吞噬后演变为成纤维细胞,形成纤维性结节,因为虫卵在肝内主要沉积在门静脉分支附近,纤维化常使门静脉灌注障碍,所导致的肝硬化常以门静脉高压为突出特征,华支睾吸虫寄生于人肝内、外胆管内,所引起的胆道梗阻及炎症可逐渐发展为肝硬化。

     

    第八,遗传和代谢疾病。由遗传性和代谢性疾病致某些物质因代谢障碍而沉积于肝脏, 引起肝细胞变性坏死、结缔组织增生而形成肝硬化。

     

    第九,营养障碍。长期食物中营养不足或不均衡,多种慢性疾病导致消化吸收不良、肥胖或糖尿病导致的脂肪肝都可发展为肝硬化。脂肪肝发展为肝硬化的病变过程为单纯脂肪肝→脂肪性肝炎→脂肪性肝纤维化→脂肪性肝硬化。

     

    第十,隐源性肝硬化。隐源性肝硬化是指病史不详、组织病理辨认困难等原因而未能明确病因的肝硬化。隐源性肝硬化中30 %~ 80 %仍为病毒感染,,20 %的隐源性肝硬化与脂肪肝相关,部分可能与遗传缺陷有关。注意在尚未充分甄别上述各种病因前,不宜轻易做出原因不明肝硬化的结论,以免影响肝硬化的对因治疗。

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  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    经常有人会问,

     

    大夫,我是不是肝硬化?

     

    大夫,我有肝掌了,是不是肝硬化?

     

    大夫我这个是不是蜘蛛痣?

     

    大夫我牙龈出血了是不是肝硬化?

     

    那么肝硬化我们前面已经讲到了很多,那么怎么去诊断肝硬化呢?

     

    肝硬化的诊断并不是根据你的一个症状或者体征就可以做出诊断,需要结合你的病史,明确病因,结合你的临床症状,体征变化,结合生化学、影像学检查,综合分析,才可以得出诊断。

     

    一个完整的诊断,包括你的病因、病情,可以判断预后。是很重要的一个问题。

     

     

    那么肝硬化的诊断依据有哪些?

     

    1、病史方面

     

    肝炎史、饮酒史、药物史、输血史、社交史、家族遗传病史;

     

    2、明确的病因依据

     

    如乙型肝炎、丙型肝炎病毒感染史,长期酗酒史,药物中毒史,以及引起肝硬化的相关疾病史(如心力衰竭等)、家族遗传性疾病等;

     

    3、常见症状

     

    (不一定都有,也不要对号入座)包括;感觉疲惫或很累;容易受瘀伤或流血;下肢水肿;皮肤和眼睛发黄(黄疸);发烧;食欲不振或体重下降;恶心;腹泻;严重发痒(瘙痒症);腹围增大;神志不清;睡眠障碍。

     

    4、体征包括

     

    肝掌;蜘蛛痣;脾大;腹水;黄疸;男性乳房发育;腹壁静脉曲张;扑翼样震颤等。

     

    5、肝功能检查

     

    蛋白方面的异常,如白蛋白减低,球蛋白升高,血中白/球蛋白比值降低甚至倒置。

     

     

    6、影像学检查

     

    B超、CT、或者磁共振发现有门脉高压症证据:脾脏肿大、侧支循环开放(腹壁静脉曲张及食管静脉曲张)及腹水,其中,侧支循环开放是诊断门脉高压症的特征依据。

     

    7、病理诊断

     

    对于一些诊断不明确的可以采用肝脏穿刺,取肝组织做病理诊断。这个俗称“金标准”,不过很多人难以接受。

     

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  • 可能我们大家对肝纤维化都很陌生,对肝硬化相对比较熟悉,其实,肝硬化就是在肝纤维化的基础上发展而来的,一旦发现肝纤维化就要及时进行检查治疗,肝纤维化如果得不到及时有效地控制和治疗的话,就会发展为诸如病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝等肝硬化疾病,给患者造成身体上的危害,所以说肝纤维化是肝硬化的必经阶段,肝纤维化需要及时治疗,下面介绍一下原因:

    1.肝纤维化是肝硬化必经阶段:其实在肝纤维化早期,患者一般没有任何症状,但是,如果因喝酒过度或者患有病毒性肝炎时,肝脏的肝细胞就会受到不同程度的侵袭,尤其是病毒性肝炎发生后,病毒细胞会侵袭肝脏,代替健康的肝细胞,久而久之导致肝细胞发生坏死,肝密度受到破坏,如果此时不及时治疗,身体会出现食欲下降,饭后腹胀,容易恶心呕吐,持续发烧发热,消瘦感觉体力困乏,肝部疼痛,下肢浮肿等现象,一旦身体出现这些现象时,就要及时去医院检查肝密度,怀疑有脂肪肝或肝硬化的疾病,也就是说,肝纤维化是肝硬化必经阶段。

    2. 肝纤维化需要及时对症治疗,以免引发肝硬化等肝部疾病:既然肝纤维化是肝硬化的必经阶段,那么,一旦患病及时治疗是很关键的,因为如果肝纤维化不及时治疗,健康的肝细胞就会受到破坏,肝脏内血管就会受到挤压变形,导致血循环不畅,进而形成肝腹水肝部肿大等现象。更重要的是由于肝纤维化对肝细胞的损坏,会造成健康的肝细胞越来越少,肝脏的正常功能就受到限制,严重的会造成肝脏功能失调而产生肝功能衰竭,最后危及患者生命。所以说肝纤维化是需要及时对症治疗的,千万不能延误。

    由此可见,肝纤维化后是肝硬化的必经阶段,患者发生肝纤维化后,超声检查都会出现肝密度实质不均匀的现象。一般来说,一旦检查出了肝密度实质不均匀,再加上上面提到的肝纤维化的明显表现,就能确定脂肪肝或是肝硬化发生。所以说,肝纤维化后密度是不正常的,建议及时去医院找主治医生做出及时治疗。希望患者早日康复。

  • 我从小就知道自己是乙肝病毒携带者,父母总是小心翼翼地提醒我要注意身体,避免传染给别人。长大后,我也一直很注意自己的健康,定期体检,保持良好的生活习惯。然而,去年八月份的体检结果却让我措手不及:肝实质增粗,医生建议我去做进一步检查,排除肝硬化的可能。

    我感到非常焦虑和恐惧,毕竟肝硬化是乙肝病毒感染的严重后果之一。于是,我决定寻求专业的医疗咨询,希望能得到更详细的解释和建议。通过互联网医院的在线问诊服务,我很快就联系到了一位资深的肝病专家。

    在与医生的对话中,我了解到肝实质增粗并不一定意味着肝硬化,但也不能排除这种可能性。医生建议我去做一些相关的检查,包括肝功能、肝脏超声等,以便更准确地评估我的肝脏状况。同时,医生也提醒我要注意日常生活中的调理,避免过度劳累、饮酒等不良习惯,保持良好的心态和饮食习惯。

    虽然我还没有得到最终的诊断结果,但通过这次在线问诊,我已经感到了一丝安慰和希望。至少我知道自己需要做什么,如何去做,才能更好地保护自己的健康。互联网医院的在线问诊服务为我提供了便捷、专业的医疗咨询,让我在面对疾病时不再感到孤立无助。

    肝硬化的早期症状与调理要点 常见症状 肝硬化的早期症状可能不明显,但随着病情的发展,可能会出现疲劳、食欲不振、体重下降、黄疸、腹水等症状。乙肝病毒感染者、长期酗酒者、有肝炎家族史的人群更容易患上肝硬化。 推荐科室 肝病科或消化内科 调理要点 1. 定期体检,监测肝功能和肝脏超声结果; 2. 避免过度劳累和饮酒,保持良好的生活习惯; 3. 遵循医生的治疗方案,按时服药; 4. 注意饮食调理,避免高脂、高糖、高盐的食物; 5. 保持良好的心态,避免过度焦虑和压力。

  • 我岳母的健康问题始于几个月前,当时她经常感到疲劳和食欲不振。我们并未太在意,直到她开始出现黄疸和皮肤瘙痒的症状。我们立即带她去医院做了全面的体检,结果显示她患有原发性胆汁性肝硬化(PBC)。这是一种罕见的自身免疫性疾病,会导致肝脏损伤和胆汁淤积。

    我们很快联系了京东互联网医院的专家,开始了线上问诊。医生建议长期服用熊去氧胆酸,并且告知我们肝硬化无法逆转。我们感到非常沮丧,但医生安慰我们说,虽然无法逆转,但可以通过药物控制病情的发展,延缓肝功能衰竭的进程。

    在医生的指导下,岳母开始服用熊去氧胆酸,并且定期复查。起初,她对这种新药物有些抵触,担心副作用。但是,医生耐心解释了药物的作用机制和安全性,岳母最终接受了治疗。现在,她的黄疸和皮肤瘙痒症状已经明显改善,食欲也恢复了正常。

    我非常感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和关心帮助我们度过了这段艰难的时期。他们的线上问诊服务不仅方便快捷,而且提供了高质量的医疗咨询。我们将继续依靠他们的指导,帮助岳母管理她的疾病。

    原发性胆汁性肝硬化就医指南 常见症状 原发性胆汁性肝硬化的常见症状包括黄疸、皮肤瘙痒、疲劳和食欲不振。这些症状可能会逐渐加重,如果不及时治疗,可能会导致肝功能衰竭。 推荐科室 肝病科或消化内科 调理要点 1. 长期服用熊去氧胆酸以控制病情的发展。 2. 定期复查肝功能和胆汁淤积情况。 3. 避免饮酒和使用可能损害肝脏的药物。 4. 保持健康的生活方式,包括均衡饮食和适量运动。 5. 如果出现严重的并发症,可能需要进行肝移植手术。

  • 我家人甲胎蛋白升高,需要做什么检查?这个问题一直困扰着我。自从他因走路腿发软摔了一跤到医院检查,发现甲胎蛋白酶升高后,我们就开始了漫长的就医之旅。到交大二附院做进一步检查时,医生告诉我们可能与肝癌有关,需要做更多的检查。我们的心情一下子跌入谷底,仿佛世界都崩塌了。每个月的复查,都是我们一家人最大的压力。好在我们找到了一个非常负责的医生,他不仅给我们详细的解释,还提供了专业的建议。通过他的指导,我们决定做普美显特异性造影核磁共振,这是一种专门用来检查肝癌的高级检查。虽然结果当天出不来,但我们相信,只要坚持下去,总会有希望的。

    甲胎蛋白升高的就医指南 常见症状 甲胎蛋白升高可能是肝癌、肝硬化、胰腺癌等疾病的早期信号。常见症状包括乏力、食欲不振、体重下降、黄疸等。易感人群主要是长期酗酒、患有乙型或丙型肝炎的人群。 推荐科室 肝病科或肿瘤科 调理要点 1. 定期复查甲胎蛋白水平,及时发现问题; 2. 做肝脏普美显特异性造影核磁共振等高级检查; 3. 注意饮食,避免过度饮酒和高脂肪食物; 4. 保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度劳累; 5. 如果确诊为肝癌,及时进行手术、化疗等治疗措施。

  • 我曾经是一个无忧无虑的年轻人,直到那天我发现自己的脸色开始发黄,腹部也开始隐隐作痛。我知道这不是什么好兆头,于是决定去医院做个全面的检查。结果显示我患有肝硬化,且处于早期阶段。医生告诉我,这很可能是由于我长期大量饮酒所致。

    听到这个消息,我感到非常震惊和害怕。我的脑海中充满了各种疑问和担忧:我会不会很快就去世?我该怎么办?我是否还能恢复健康?

    在医生的指导下,我开始了戒酒和药物治疗。医生还建议我进行一些其他的检查,以排除其他可能的原因。经过一段时间的治疗和调理,我的病情有所好转,但我知道这只是一个漫长的过程。

    在这个过程中,我也开始反思自己的生活方式。我意识到,健康是最重要的财富,而我却因为无知和放纵而将其置于危险之中。现在,我已经完全戒酒,并且开始注重自己的饮食和生活习惯。我也希望通过我的经历,能够提醒更多的人珍惜自己的健康,远离不良习惯。

    酒精性肝硬化早期治疗指南 常见症状 肝硬化早期可能没有明显症状,但随着病情发展,可能会出现腹胀、黄疸、乏力等症状。长期大量饮酒是导致酒精性肝硬化的主要原因之一。 推荐科室 肝病科或消化内科 调理要点 1. 戒酒是治疗酒精性肝硬化的首要步骤。 2. 遵医嘱服用护肝药和抗纤维化药物。 3. 定期复查,监测病情变化。 4. 注意饮食,避免高脂、高盐、高糖的食物,多吃新鲜蔬菜和水果。 5. 保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度劳累。

  • 我是一名小说家,平日里总是沉浸在自己的故事世界中。然而,最近我却被现实的疾病打破了平静。肝硬化早期的诊断让我感到无助和恐惧。作为一个对健康问题一向关注的人,我开始四处寻找解决方案。互联网医院成为了我的首选,因为它提供了便捷的线上问诊服务。

    通过京东互联网医院,我很快联系到了一位专业的医生。起初,我对线上问诊持怀疑态度,担心无法得到有效的帮助。但是,医生的专业知识和耐心解答让我改变了看法。我们详细讨论了我的病情,医生不仅提供了治疗方案,还分享了许多日常生活中的调理要点。

    在医生的指导下,我开始了肝郁脾虚的恢复之路。从饮食调整到运动习惯的改变,每一步都需要耐心和毅力。虽然过程中有过挫折和困惑,但我始终坚持着。现在,我的身体状况已经有了明显的改善,肝功能也在逐渐恢复正常。

    这次经历让我深刻认识到,互联网医院不仅可以节省时间和精力,还能提供高质量的医疗服务。对于像我这样忙碌的职业人士来说,它无疑是一个宝贵的资源。

    肝硬化早期的治疗与调理指南 常见症状 肝硬化早期可能没有明显的症状,但随着病情发展,可能会出现疲劳、食欲不振、体重下降、黄疸等症状。易感人群包括长期酗酒者、慢性肝炎患者等。 推荐科室 肝病科或消化内科 调理要点 1. 饮食调整:避免油腻、辛辣、刺激性食物,多吃新鲜蔬菜和水果; 2. 适量运动:选择适合自己的运动方式,如散步、瑜伽等; 3. 戒酒:长期酗酒是肝硬化的主要原因之一; 4. 药物治疗:根据医生建议服用相应的药物,如保肝药、抗病毒药等; 5. 定期复查:定期进行肝功能检查和B超等检查,及时了解病情变化。

  • 我从小就有脂肪肝,两年前开始服用恩替卡韦和替诺福韦,情况一直稳定。然而,最近五天,我的肝区两肋疼痛变得越来越严重,坐躺都疼,影响了我的睡眠。更让我担忧的是,肝硬度从11升高到了18。这些症状出现在我服用抗病毒药物一年半后,之前没有任何不适。我的高血压、多囊肝、多囊肾和脂肪肝的既往史也让我更加焦虑。

    在这五天里,我尝试了各种方法来缓解疼痛,但都无济于事。每天晚上,我只能勉强在凌晨三点入睡,白天也无法正常工作和生活。这种窘迫和焦急的情绪让我感到非常绝望。

    我决定寻求专业医生的帮助,通过互联网医院进行线上问诊。医生详细询问了我的病史和症状,并要求我提供了最近的检查报告。经过分析,医生初步判断可能是肝硬化或脂肪肝引起的疼痛,并建议我进一步检查丙肝抗体、核磁下肝脏脂肪测定、糖化血红蛋白、肝肾功能和血磷等指标。同时,医生也提醒我注意血压的控制,减轻体重,并且可能需要更换抗病毒药物以避免副作用。

    虽然我还需要等待更多的检查结果,但医生的建议和指导让我感到安心和希望。通过这次线上问诊,我深刻体会到互联网医院的便捷和实用性,尤其是在当前疫情背景下,能够在家中就得到专业的医疗服务,真是太棒了!

    肝硬化和脂肪肝的诊断与治疗指南 常见症状 肝硬化或脂肪肝可能引起的症状包括肝区疼痛、胀满感、恶心、食欲不振等。这些症状可能会随着病情的发展而加重,严重影响日常生活和工作。 推荐科室 肝病科 调理要点 1. 定期进行肝功能检查和肝脏超声检查,及时发现和处理问题。 2. 控制体重,避免肥胖加重肝脏负担。 3. 遵医嘱服用抗病毒药物,避免药物副作用。 4. 保持良好的生活习惯,避免过度饮酒和吸烟等不良习惯。 5. 在医生指导下,适当补充维生素D和钙等营养素,预防骨软化等并发症。

  • 我是一名肝硬化患者,生活中总是小心翼翼,生怕哪个动作哪个食物会加重我的病情。有一天,我在网上看到有人推荐肝硬化患者可以喝蛋白粉来补充营养,心中一动,决定向医生咨询。

    我登录了京东互联网医院,选择了一个专业的肝病医生进行在线问诊。医生告诉我,肝硬化不是很严重的情况下,服用蛋白粉是没有问题的,甚至可以帮助我补充营养。但是,他也提醒我要注意血氨的水平,避免摄入过多的蛋白质导致血氨升高。

    我又问医生,肝癌患者是否也可以喝蛋白粉来补充营养。医生说可以,只要血氨不高就没事。接着,我向医生询问了乳清蛋白和植物蛋白的区别。医生解释说,乳清蛋白是从牛奶中提炼出来的,比较好消化吸收,生物利用率最高;而植物蛋白是从大豆中提炼的,利用率比较低。最后,医生建议我购买乳清蛋白来补充营养。

    通过这次在线问诊,我不仅了解了肝硬化患者能否喝蛋白粉的答案,还学到了很多关于蛋白质的知识。感谢京东互联网医院和专业的医生,让我在家就能得到高质量的医疗服务。

    肝硬化患者如何补充营养? 常见症状 肝硬化的常见症状包括乏力、食欲不振、体重下降、黄疸、腹水等。易感人群主要是长期酗酒、慢性肝炎或肝脏疾病患者。 推荐科室 肝病科或消化内科 调理要点 1. 避免饮酒和吸烟;2. 饮食上要清淡,多吃新鲜蔬菜和水果;3. 适当运动,增强体质;4. 定期复查肝功能和B超;5. 根据医生建议服用相关药物,如利尿剂、抗病毒药物等。

  • 我从小就是个体弱多病的孩子,经常因为各种小毛病而跑去医院。所以当我在打完麻腮和乙脑疫苗后开始反复低烧时,第一反应就是去看医生。可问题是,我现在在深圳工作,人生地不熟,哪家医院好我根本不知道。于是,我决定试试网上问诊。

    我登录了京东互联网医院,填写了自己的症状和基本信息,很快就有医生接诊了。医生详细询问了我的病情,包括发热的时间、频率和体温等。虽然我有些担心网上问诊的效果,但医生的专业和耐心让我放心了不少。

    在了解到我的异淋超高后,医生告诉我这可能与肝功能有关,并建议我去医院做进一步检查。虽然我对这个结果有些意外,但我也知道,医生的话总是值得信赖的。于是我决定按照医生的建议,去医院做详细的检查。

    在等待检查结果的过程中,我开始回想起自己最近的生活状态。工作压力大、作息不规律、饮食不健康……这些都可能是导致我身体不适的原因。于是,我下定决心,改变自己的生活方式,多运动、多休息、多吃水果和蔬菜。希望通过这些小改变,能够让自己的身体变得更强壮、更健康。

    肝功能异常的诊断与调理 常见症状 反复低烧、异淋超高可能是肝功能异常的表现之一,常见于肝炎、肝硬化等疾病患者。其他常见症状还包括黄疸、恶心、呕吐、腹泻等。 推荐科室 肝病科 调理要点 1. 饮食清淡,避免油腻、辛辣食物; 2. 多喝水,保持水分平衡; 3. 适量运动,增强体质; 4. 定期复查,监测肝功能变化; 5. 如果医生建议,按时服用相关药物,如乙肝免疫球蛋白、干扰素等。

  • 我从小就对医学充满了兴趣,长大后成为了一名医生。然而,命运总是喜欢开玩笑。去年,我被诊断出肝硬化并且需要切除脾脏。手术后,我的血小板开始反复增长,医生们都束手无策。直到我在网上找到了一位名医,他建议我服用羟基尿片。果然,我的血小板降到了正常水平。但是,6月份我停药后,血小板又开始飙升,今天检查已经达到了745。

    我感到非常焦虑和无助,于是决定寻求线上问诊的帮助。通过京东互联网医院,我联系到了这位名医。他详细地询问了我的病史和症状,并且建议我再次服用羟基尿片。同时,他也提醒我要注意饮食,避免食用可能引起血小板升高的食物。

    在他的指导下,我的血小板逐渐恢复正常。这个经历让我深刻体会到线上问诊的重要性和便利性。即使身处杭州市,我也能轻松地获得专业的医疗建议和治疗方案。

    肝硬化切脾后血小板反复高的治疗指南 肝硬化切脾后血小板反复高的常见症状 肝硬化切脾后血小板反复高可能会导致出血倾向、皮肤瘀斑、贫血等症状。需要引起重视并及时就医。 推荐科室 肝病科、血液科 调理要点 1. 遵医嘱服用羟基尿片等药物,控制血小板数量。 2. 注意饮食,避免食用可能引起血小板升高的食物,如海鲜、辛辣食品等。 3. 定期复查血小板数量,及时调整治疗方案。 4. 避免剧烈运动和外伤,减少出血风险。 5. 保持良好的心态,减轻焦虑和压力对身体的影响。

  • 我从小就和姑姑关系特别好,几乎每个周末都会去她家玩。随着年龄的增长,我们的关系也变得更加亲密。直到有一天,我无意中发现了她的乙肝检测报告,这让我感到非常震惊和害怕。我开始担心我们之间的亲密行为是否会导致我被传染。于是,我决定寻求专业的医疗建议。

    我通过京东互联网医院的线上问诊功能联系了一位医生。起初,我有些紧张和尴尬,但医生非常友善和专业,帮助我逐渐放松下来。我们详细讨论了我的情况,包括我是否接种过乙肝疫苗、是否有抗体、我姑姑的乙肝是否在接受治疗等等。医生告诉我,即使我有抗体,也不能完全排除被传染的风险,尤其是如果我没有采取适当的保护措施。

    我向医生坦白了我们之间的性行为,包括我经常不戴套和内射的习惯。医生表示这种行为确实存在风险,建议我定期去医院进行检查和评估。同时,医生也提醒我,乙型肝炎需要定期检查和评估,不能掉以轻心。

    虽然我知道医生的建议是正确的,但我还是感到很难过和内疚。毕竟,我和姑姑的关系已经超越了亲戚的界限。然而,我也明白,保护自己的健康是最重要的。所以,我决定遵循医生的建议,定期进行检查,并且在性行为中采取更安全的措施。

    乙型肝炎就医指南 常见症状 乙型肝炎的早期症状可能不明显,但随着病情的发展,可能会出现疲劳、食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、黄疸等症状。部分患者可能会出现肝功能异常、肝硬化甚至肝癌等严重后果。 推荐科室 肝病科或传染病科 调理要点 1. 接种乙肝疫苗,建立免疫力; 2. 避免与乙肝患者共用针头、刮胡刀等可能带有血液的物品; 3. 在性行为中使用安全套,减少传播风险; 4. 定期进行乙肝检测和肝功能检查; 5. 如果已经感染乙肝,应根据医生的建议进行相应的治疗和管理。

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