甲型肝炎病毒

 

甲型肝炎病毒在肝细胞内复制的过程中仅引起肝细胸轻微损害，在机体出现一系列免疫应答(包括细胞免疫及体液免疫）后，肝脏出现明显病变，表现为肝细胞坏死和炎症反应。HAV通过被机体的免疫反应所清除，因此，一般不发展为慢性肝炎，肝硬化或病毒性携带状态。

 

 

 

乙型肝炎病毒

 

乙型肝炎病毒感染肝细胞并在其中复制，一般认为并不直接引起肝细胞病变，但HBV基因整合于宿主的肝细胞染色体中，可能产生远期后果。乙型肝炎的肝细胞损伤主要是通过机体一系列免疫应答所造成，其中以细胞免疫为主。表达在肝细胞膜上的（HBcAg）和肝特异性脂蛋白是主要的靶抗原，致敏T淋巴细胞的细胞毒效应是肝细胞损伤的主要机制，而抗体依赖的细胞毒作用及淋巴因子，单核因子等的综合效应也十分重要，尤其在慢性活动型肝炎的病理损伤机制中，而特异性T辅助性细胞持续性损伤中起重要作用。特异性抗体与循环中的相应抗原及病毒颗粒结合成免疫复合物，并经吞噬细胞吞噬清除。循环中的某些免疫复合物可沉积于小血管基底膜，关节腔内以及各脏器的小血管壁，而引起皮疹，关节炎肾小球肾炎、结节性多发性动脉炎等肝外病变。受染肝细胞被破坏以及HBV被保护性抗体（抗-HBs，尤其是抗-前S2）所清除可导致感染终止。

 

 

 

丙型和戊型肝炎

对丙型及戊型肝炎的发病机制目前了解很少。一些研究提示，丙型和戊型肝炎的发病机制有免疫系统的参与，肝细胞损伤主要是由免疫介导的。

 

丁型肝炎

对丁型肝炎的动物实验研究表明，HDV与HBV重叠感染导致HDV大量复制，明显多于HDV与HBV联合感染者。HDV对肝细胞具有直接致病性，乙型肝炎伴有HDV感染，尤其以二者重叠感染者，肝细胞损伤明显加重。

 

各型病毒性肝炎之间无交叉免疫。HDV与HBV联合感染或重叠感染可加重病情，易发展为慢性肝炎及重型肝炎，尤以HDV重叠感染于慢性乙型肝炎者。HAV或HBV重叠感染也使病情加重，甚至可发展为重型肝炎。

肝癌一般分为继发性肝癌和原发性肝癌两种。原发性肝癌好发于肝脏上皮或间叶组织，是我国常见的恶性肿瘤之一，严重威胁患者的生命健康。继发性肝癌又称为转移性肝癌，主要是由其他器官引发的恶性肿瘤侵袭至肝脏所致。相较于原发性肝癌，继发性肝癌发病率较低。肝癌患者可能想不到，为什么会患病呢。其实这很可能是因为我们生活中的不良习惯所导致的，日常的饮食可见有多重要。下面，就让我们一起通过本篇文章一起来了解一下关于肝癌的病发原因。

 

 

1、病毒性肝炎

 

流行病学统计表明，乙肝流行的地区也是肝癌的高发地区，患过乙肝的人比没有患过乙肝的人患肝癌的机会要高10倍之多。长期的临床观察中发现，肝炎、肝硬化、肝癌是不断迁移演变的三部曲。近来研究表明，与肝癌有关的病毒性肝炎主要包括乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(BCV)，而其中又以乙型肝炎最为常见。

2、酒精

 

俗话说“饮酒伤肝”，饮酒并不是肝癌的直接病因，但它的作用类似于催化剂，能够促进肝癌的发生和进展。有长期酗酒嗜好者容易诱发肝癌。这是因为酒精进入人体后，主要在肝脏进行分解代谢，酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍，引起肝内脂肪沉积而造成脂肪肝。饮酒越多，脂肪肝也就越严重，进而引起肝纤维化、肝硬化、肝癌的发生。如果肝炎患者再大量酗酒，会大大加快加重肝硬化的形成和发展，促进肝癌的发生。

 

 

3、饮食相关因素

 

肝癌的发生与生活习惯息息相关。长期进食霉变食物、含亚硝胺食物、微量元素硒缺乏也是促发肝癌的重要因素。黄曲霉毒B1是目前已被证明有明确致癌作用的物质，主要存在于霉变的粮食中，如玉米、花生、大米等。另外当摄食大量的含有亚硝酸盐的食物，亚硝酸盐在体内蓄积不能及时排出，可以在体内转变成亚硝胺类物质，亚硝酸盐含量较高的食物以烟熏或盐腌的肉制品为著，具有明确的致癌作用。同时肝癌的发生也与遗传因素、寄生虫感染等因素相关。

我们通过本篇文章了解了肝癌的病发原因，相信大家对肝癌有所了解了吧!在我们生活中存在很多致病因素，只要我们在日常生活中做好相关的预防工作，我们就可以远离肝癌的侵害了。

人们都知道乙肝是一种会伤害人生命的病症，但是究竟是哪一个地方会伤害到患者的生命安全，人们就说不清楚了。专家表示，乙肝本身其实就会威胁患者，但是其所带来的并发症才是导致人们死亡的直接原因。那么，对于乙肝的并发症，你掌握的有多少呢?

1、肝性脑病（肝昏迷）：严重肝病导致代谢紊乱，以意识改变和昏迷为主要表现的中枢神经系统功能紊乱的综合征。

临床上将肝性脑病分为急性型和慢性型。急性型多见于急性重型肝炎，临床表现是：严重肝损害、精神、神经症状和体征，少数病人可误诊为精神病。慢性肝性脑病常见于肝硬化病人，特别是门-体静脉分流者，脑病可反复发作。常见诱发因素有消化道出血、感染、高蛋白饮食、低钾、大量利尿、放腹水及便秘等等。根据精神、神经症状、体征，常将肝性脑病的程度分为4度或4级。

 

2、肝肾综合征（HRS）：重型肝炎晚期的严重并发症.HRS的发病机制十分复杂，肾脏血流动力学改变、肾血管痉挛、广泛的肾皮质缺血是发生HRS的基本因素。但注意，HRS患者的肾脏组织学完全正常或仅有轻微损害。举个例子，若把死于HRS患者的肾脏移植给慢性尿毒症患者，或把正常肝移植给HRS患者，可使不同患者的肾功能迅速恢复。

重型肝炎时HRS的发生率约为30%～50%，常发生在强力利尿、大量放腹水、上消化道出血、感染或手术后，约30%病人无明显诱因。病死率极高，多在少尿或无尿发生后一周内死于消化道出血、肝性脑病或直接死于HRS。

3、出血：重型肝炎常见而严重的并发症，是导致患者死亡的重要原因之一。重型肝炎发生出血的机制是多方面的，其原因有：A）凝血因子减少，如凝血因子Ⅰ降低，Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅸ、X因子合成减少；B）血小板数量减少、形态改变（体积变小、出现伪足、空泡形成及浆膜模糊）；C）毛细血管内皮细胞损伤、脆性增加；E）血清过高；F）TNF及内毒素血症导致多系统损害、肾衰竭、DIC及急性胃粘膜改变；G）门脉高压症致内脏毛细血管充血、血管扩张、通透性增高、血浆外渗、黏膜水肿、糜烂、溃疡等改变；H）食管胃底静脉曲张破裂。

4、肝衰竭：重型肝炎时免疫功能低下，若此时严重感染又可加重肝脏损害，导致肝衰竭。

 

5、肺部感染：肺是常见的感染部位，注意革兰阴性菌（如肺炎克雷伯菌、大肠杆菌等）、阳性菌（如肺炎球菌、流感杆菌等）或真菌等的感染。临床症状多不典型，发热或不发热，脉率与体温不相吻合，只有半数病人出现咳嗽、咳痰及肺部啰音，常伴全身状况恶化，如呼吸加快、缺氧征象、黄疸加深、凝血酶原活动度下降。菌血症为末期严重并发症，病死率可达70%以上。

6、原发性细菌性腹膜炎：病原菌大多由于肠道细菌的易位；门脉高压使肠壁淤血、水肿，正常肠黏膜屏障功能减弱，肠壁通透性增高；腹水是细菌良好的培养基；加上患者全身抵抗力下降，肝脏库普弗细胞功能衰竭，对细菌的吞噬过滤作用减退，因此这是重型肝炎时最常见的并发症之一。临床症状常不典型，可有发热，多数为低热，仅半数患者有腹部压痛及反跳痛，便次增加、尿少、腹水增多。

实验室检查可见末梢血白细胞数升高、核左移。腹水外观可呈混浊、少数为脓性、血性，比重在1.010以上。黏蛋白定性（RIVALTA）试验阳性或阴性，腹水白细胞数GE；30万/L，中性白细胞GE；0.25。腹水细菌培养阳性率有待提高。发生原发性腹膜炎后多使肝功进一步恶化。

说起乙肝这个名字，人们就会可以的躲开，毕竟其是会传染的，更是会遗传的，因此，若你作为一名这样的患者，在自己是否要拥有自己孩子上，还是应该考虑这一点的，毕竟乙肝一旦出现在自己的身上，其就会很难摆脱掉。

根据研究调查显示，在乙肝患者之中，有超过百分之就是的患者都曾经有过乙肝病史，乙肝患者的肝癌发病率比其他普通患者高10.7倍，肝炎与肝癌有着密切的关系。
为何乙肝患者会走向肝癌?

 

1.乙肝病毒具有嗜肝特性，它潜藏于肝脏，并伺机进犯身体的其他器官。乙肝病毒的嗜肝性是该病毒诱生肝病的启动因素，乙肝的发病与患者机体的免疫状态密切相关。乙肝病毒的存在是乙肝患者病情持续、波动、恶化和复发的根源。

2.乙肝病毒基因可与肝细胞核内的相关基因整合，当X基因与肝细胞核内的基因整合后，可导致原发性肝癌。这也是肝癌发生的重要原因之一。

3.乙肝病毒主要侵犯的是肝细胞，当肝细胞受到感染后，乙肝病毒会利用肝细胞外壳上的一些突起，附着于肝细胞的表面。当乙肝病毒的一些核心基因进入肝细胞以后，该病毒的基因可以自由地控制肝细胞的正常活动，强迫肝细胞制造出更多的病毒，导致肝细胞日渐衰弱，直至死亡。肝细胞死亡后，乙肝病毒又会从肝细胞中释放出来，继续感染其他健康的肝细胞。这一过程往往只在几个小时内完成。如此反复多次后，患者的肝脏会受到越来越严重的损害，原来正常的肝细胞会逐渐被广泛纤维化的肝细胞所替代，从而导致肝硬化甚至肝癌。

 

 

诱发乙肝变肝癌的日常因素

1、酗酒。长期酗酒对乙肝表面抗原阳性者可促进肝硬化或肝癌的发生。

2、陈腐的食用油。陈腐的动植物油类具有毒性，可能致癌。

 

3、发霉的食物。人们食用发霉的食物会导致霉菌孢子侵入血液或呼吸道而导致身体疾患，发霉的食物多含有黄曲霉素，长期摄入黄曲霉素，会导致肝脏的癌变。

 

4、放任不管。乙肝患者如果不重视治疗，放任不管，乙肝病毒将持续感染复制、炎症促使肝脏纤维化病变，最后导致肝硬化甚至肝癌的发生。所以，乙肝患者和家属应定期到医院进行常规检查，定期复查血清转氨酶，半年至一年一次“两对半”，做一次胎儿甲胎球蛋白，每年检查一次B超。

5、滥用药物。滥用药物对肝脏的损害很大，面对药物种类增多的情况，患者治疗一定要谨慎，避免盲目使用药物。

普通患者在预防肝癌的同时，更要注意预防肝炎。肝炎有极大的几率引起肝癌的发病率，所以患者不仅要进行保肝治疗，更重要的是进行抗病毒治疗。

肝病是由于不良的生活习惯引起的，经常吃油腻食物经常饮酒、经常性的懒惰不动这些生活习惯容易引发肝病，肝病最怕抑郁、熬夜、肥胖、醉酒、药物等，在日常生活中养成良好的生活习惯，这样有利于肝病的预防。

乙肝会通过血液与体液传播，它是一种具有慢性携带状态的传染病，乙肝容易发展为慢性肝炎和肝硬化，少数病例可转变为原发性肝细胞癌，引发乙型肝炎发病的原因很多，从而导致了病情治疗时十分的艰难，那么乙型肝炎发病的常见原因主要有哪些呢?

 

一、饮食习惯不良

有的人因为各方面的原因不得不经常应酬，只要应酬就避免不了大吃大喝，经常食用油腻、油炸、辛辣等食物会加重胃肠负担，间接的加重了肝脏的负担，诱发肝炎复发。

二、过度劳累、经常熬夜

经常性的熬夜，严重的睡眠不足、房事不节等都可以加重肝脏的负担，长期以往会使身体长期处于超负荷状态，导致抵抗力下降从而而导致乙肝复发。

三、滥用药物

肝脏是来帮助人体解毒的器官，而绝大多数的药物都得通过肝脏来代谢的，乱吃药会加重肝脏负担，容易导致药物性肝损害，所以，使用药物时应该注意其不良反应，药物不能盲目滥用，例如解热镇痛药、口服降糖药等，服用这类药物很容易引起乙肝复发。

 

四、经常性的醉酒

少量饮酒有通经、活血、化瘀的功效，但是多次大量地酗酒，摄入的酒精量过多后，会使肝脏负担加重，影响肝脏排出毒素的负担，肝脏无法及时排毒，容易造成酒精肝、肝硬化、肝癌的出现。

五、经常性的懒惰不动

有的人比较懒散，一屁股坐在椅子上就懒得动，平时不注意锻炼身体免疫力低就很容易患呼吸道疾病，这样会促使乙肝病毒复制加剧，造成肝脏负担加重。

乙肝是肝炎中流行最广泛、危害最严重的一种肝炎，导致肝病发病的因素有很多，所以，希望大家一定要注意做好以上几个预防措施，在日常生活中养成良好的生活习惯，这样有利于肝病的预防，如果您的肝病已经很严重，那么您就更需要注意规范自己的生活方式了，否则，会严重损伤肝脏组织。

肝炎顾名思义就是肝脏的病变，肝炎作为一种传染性疾病，它严重影响了患者的正常生活，是我们在生活的安全隐患。下面，让我们一起通过本篇文章的详细介绍，来了解一下关于肝炎的病因有哪些。

肝炎是肝脏的炎症，作为一种高发性传播疾病，肝炎已经已经严重威胁我们的身体健康和日常生活，肝炎种类很多，不同的原因导致不同的肝炎。知道肝炎的病因类型，对预防、诊断、治疗都有很大的帮助。

 

1、悲观烦躁：有些肝炎病人担心病情迁延不愈，害怕会变成慢性肝炎、肝硬化，甚至演变为肝癌，或苦恼于人们对他们的回避或歧视，因而长期情绪忧郁、脾气急躁，这不仅会使病情加重，甚至会造成治疗失败。

2、劳累：病后劳累：肝脏是人体制造和贮备能量的主要场所，有“火力发电站”之称。发生肝炎后，肝脏产能和贮能的能力显著下降，如果此时机体仍因剧烈运动或劳动消耗过多的能量，势必加重肝脏负担，不利病情好转，甚至导致病情恶化。

3、饮酒：酒精对肝脏有明显的毒性作用，而且对肝脏损害的程度与其酒精含量高低成正比。原先没有肝病的人，长期饮酒也会招致肝病，甚者发生“酒精性肝硬化”。

4、用损肝药物: 四环素、红霉素、雷米封、利福平、甲基多巴、双醋酚汀、磺胺类、麻醉药等许多药物会加重肝脏的损伤。通常用作退热止痛的阿斯匹林、扑热息痛等，对肝脏也有毒性作用。

 

5、用药太多: 慢性病程长，而目前市面上的肝炎药物种类繁多，且疗效多不确切。患者治疗心切，容易同时服用多种肝炎药物或加大药量，以为这样可以“强化”疗效。

6、生食或半生食水产品：甲型肝炎的传播方式是典型的“粪-口传播”。含有甲型肝炎病毒的污水在水系中随意流动，极易感染贝类等水生生物。而随着生活水平的提高，因生食半生食海鲜而感染甲型肝炎的病人也越来越多。

今天小编给大家带来了关于肝炎的病因，希望能够帮到大家了解肝炎。我们在日常生活中要养成良好的生活习惯，这样才能更好的远离肝炎这种疾病的困扰。最后，感谢各位的阅读。

 

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作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

肝病是指发生在肝脏的病变。包括乙肝、甲肝、丙肝、肝硬化、肝癌、酒精肝等多种肝病。

 

甲、乙、丙、丁和戊型肝炎病毒可导致急、慢性感染和肝脏炎症，可能引发肝硬化和肝癌。

 

这些病毒构成了一项主要的全球健康风险，约有2.4亿人患有慢性乙肝，约1.5亿人患有慢性丙肝。

 

 

每年约有一百万人死于与病毒性肝炎相关的疾病，其中最常见的是肝硬化和肝癌。

 

脂肪肝在我国很常见，在城市人口中可达27%，我国慢性酒精性肝病和非酒精性脂肪肝的平均患病率分别为4.5%和15%。

 

在住院肝病患者中，酒精性肝病患病率从4.2%上升至21.3%。​​​​

 

营养与肝病

 

1.蛋白质、B族维生素缺乏引起肝坏死、脂肪变性、纤维化最后癌变。

 

2.胱氨酸、维生素E和硒的缺乏引起弥漫肝细胞坏死。

 

3.营养过度导致脂肪肝越来越多。

 

4.黄曲霉菌毒素和亚硝胺引起肝脏急性损伤，甚至发生癌变。

 

 

5.水产品和水污染

 

甲肝病毒通过污水和粪便污染各种水源，如井水、塘水、河水、自来水和游泳池水等，引起甲肝流行，水产品。

 

如蛤类、牡蛎、泥蚶、蟹等，极易遭受污染；饮用水污染则是戊肝爆发流行的主要传播方式。

 

池塘中生长的蓝绿藻产生的藻类毒素可污染水源，可能与肝癌有关。

 

6.饮酒

 

长期大量饮酒（乙醇摄入量>80g/d，10年以上），酒精及其代谢产物引起肝脏损害，引发酒精性肝炎、酒精性脂肪肝，继而发展为肝硬化。
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生活中，有的人加班熬夜、焦虑上火，或是连着几顿重口味饮食之后，就会长口腔溃疡。还有的人溃疡反反复复，不禁让人多了一层担心：会不会发展成口腔癌？

 

事实上，危险的溃疡往往有一些共性，比如常出现在口腔中某些特定的部位。

 

 

《生命时报》采访专家，提醒你易癌变溃疡的高发部位，并教你科学预防。

 

受访专家

浙江大学口腔医学院院长  陈谦明

浙江大学医学院附属第二医院口腔内科主任医师  孙伟莲  主治医师  王翔剑

 

癌性溃疡常长在“危险三角区”

 

口腔溃疡俗称“口疮”，表现为嘴巴里出现一个或数个、圆形或椭圆形、大小在麦粒和黄豆之间、黄白色的溃疡，一般1~2周可自愈，但会复发。

 

口腔溃疡会不会癌变，是很多人关心的问题。从「部位」上来看，它的安全性可通过以下方法简单判断：

 

较安全的溃疡，部位不固定

 

“口疮”发作厉害时，尽管嘴巴里一直都有溃疡存在，但一般在某个地方短时间愈合后，会在新的地方发作，这种自己会好的溃疡一般不会癌变。

 

 

危险溃疡常位于“三角区”

 

真正的癌性溃疡一般单个出现，发病位置固定，常位于口腔内的“危险三角区”，即舌缘舌腹、口角区内侧（两侧颊部）、软腭复合体等部位。

 

 

当然，并不是长在这个区域的口腔溃疡都会癌变，但如果“危险三角区”出现肿物，或无缘由的疼痛、出血等，要及时到口腔黏膜科就诊。

 

有些人的口腔溃疡反反复复，可持续1~2个月或更长。这类复发性口腔溃疡，又叫“复发性阿弗他溃疡”，疼痛往往强烈，患者常常害怕溃疡会癌变。

 

其实，复发性口腔溃疡没有癌变倾向，不必过于担心。这类溃疡有“红黄凹痛”的特点：

 

红：溃疡边缘有一圈红色的充血带；

 

黄：溃疡表面覆盖黄白色假膜；

 

凹：中心凹陷，形似“火山口”或“弹坑”；

 

痛：有明显的灼痛，常反复发作。

 

危险的溃疡“样貌”也相似

 

除了部位外，危险的口腔溃疡在「样貌」上也有一些共性，比如边缘不齐、形如菜花等。

 

 

凹凸不平，痛感弱

 

良性溃疡的形态较为规则，呈圆形、椭圆或条形，边缘整齐清晰，凹陷的基底较平滑，摸上去柔软，且灼痛感明显。

 

恶性的溃疡形态不规则，边界不清，凹凸起伏，呈颗粒状，摸起来较硬，疼痛感不太强烈。

 

伴有面部其他症状

 

良性溃疡发作时，其他的并发症较少。如果伴随有颌面部肿大、淋巴结粘连等，有可能是恶性口腔溃疡。

 

超过2周不愈合

 

口腔溃疡是一种可自愈的病症，一般7~10天会自我愈合。

 

如果溃疡连续超过2周仍未痊愈，或1个月内反复发作超过2次，一定要及时就医。

 

对药物反应差

 

良性的口腔溃疡在药物治疗下能加速愈合，恶性溃疡对药物的反应不明显，甚至会继续恶化。

 

在用药8次以上，或者持续一周后仍没有消退或愈合迹象的，应当尽快到正规医院就诊。

 

得了溃疡，这样做好得快

 

如果已经得了口腔溃疡，怎么做才能加速愈合呢？

 

 

淡盐水漱口

 

建议用温热的饮用水配置，浓度约等于生理盐水（0.9％），即4.5克盐+500毫升水，混匀就可以了。

 

也可以用含氯己定成分的漱口水，但不建议用含“酒精”的漱口水，容易引起不适。

 

千万别用盐、白酒、大蒜直接擦在溃疡处，会刺激患处。

 

合理使用药物

 

如果疼痛难忍，可在医师指导下使用药物。

 

散剂类：适用于大面积的口腔溃疡，常见的冰硼散、锡类散都属于这一类，每天服用1~2次。

 

溃疡喷剂：更适用于多点、弥散性的口腔溃疡。

 

溃疡贴：可以阻隔刺激，如醋酸地塞米松口腔贴片、丁硼口腔膏。

 

含片：当溃疡面积进一步扩大，含片类药物就派上用场了，这类药治疗复发性和疱疹性口腔溃疡效果较好。

 

含漱液：成片、大面积、较为分散的溃疡，可以使用含漱液，较常用的有复方硼砂、草本含漱液。

 

预防口腔溃疡从6件事做起

 

在日常生活中，可以通过以下方法来减少患口腔溃疡的几率。

 

1.防止外力损伤

 

不合适的假牙、牙残根、嗑瓜子、吃坚硬的东西等，都会增加机械性摩擦，损伤口腔黏膜。

 

吃东西过急、过快，不小心咬到自己，也可能诱发口腔溃疡，生活中要注意避免。

 

2.注意口腔卫生

 

养成好习惯，比如一天刷两次牙，饭后及时漱口，可有效减少口腔中相关致病菌群，从而减少黏膜损害。

 

3.减少不健康的饮食

 

少吃烧烤、腌制、辛辣刺激性食物，避免过烫食物损伤黏膜。

 

4.均衡营养，多吃果蔬

 

维生素和微量元素的缺乏，如铁、锌、B族维生素、叶酸等，也会诱发口腔溃疡。生活中要营养均衡，适量多吃新鲜的果蔬和粗粮。

 

5.不熬夜，避免免疫力降低

 

经常失眠、熬夜，工作过度劳累、精神压力大等，会使免疫力下降，病从口生。

 

建议每天保证至少7小时的睡眠时间；同时每周至少有3~4次户外运动，每次半小时以上，以增强体质，提高抵抗力。

 

6.拒绝焦虑，心态平稳

 

整体来说，口腔溃疡的病损不易恶变，溃疡易发者不必紧张焦虑，配合治疗、规律生活有助改善症状。

 

容易长口腔溃疡的人，更要注意保持乐观的心理状态。▲

 

本期编辑：郑荣华

高血压，高血脂，糖尿病是老人家的常见病，但是也有一部分老人家在暗暗自喜没有患有三高，但是却忽略了血糖低，血压低的情况，导致了意外的发生。好端端的一个老人家，忽然怎么就不行了，怎么忽然就中风了？

实际上，血糖低，血压低并不是一件好事，如果低过了这个界限，就要重视起来了，因为并不比三脂高要幸运，这究竟是怎么一回事呢?

 

血糖低，有风险

大家现在越来越重视高血糖的危害，但是很多人都忽略了低血糖的风险，低血糖其实也会引发一系列疾病，直肠癌，胰腺癌等等多种重大疾病都有可能是因为患有低血糖而造成的。而且血糖浓度太低，容易缺氧，从而引发心血管疾病。

糖尿病患者一般都会有日常用药，能够控制血糖合理值，但是血糖低的患者，一般都不会重视这种情况，导致血糖低的患者更加容易发生意外状况，所以，我建议不管血糖低还是血糖高的患者，都要定期测血糖，当人到了一定的年龄，更应该重视。
 

血压低，可能会中风

中风不仅仅是高血压的专利，低血压同样有可能会导致自己中风，因为血压低，自己身体内部的血液流动缓慢，这种异常的缓慢如果持续的时间过长，就会容易导致中风，如果血压比较低的老人家，更加要引起重视。

 

 

不管是血压低还是血压高，我们都要定期测血压，当发现自己的身体状况不太理想的时候，一定要及时到医院进行就诊，以免发生意外。而且高血压的患者一般有药物控制，低血压的患者一般是没有重视起来的，这样对于血压低的人来说，风险更大。
 

严重低血糖

严重的低血糖我们不能轻视，因为严重的低血糖容易影响我们的视力，有一部分人会误以为自己老了，视力退化了，但是如果自己的视力退化速度很快，我们还是需要往血糖指标上面靠一下边。

有可能是因为我们的血糖值太低而导致视力的模糊，不一定是因为年纪大导致的，长期低血糖会导致视力异常，这是我们需要引起重视的一个点。
 

血压值，让医生判断

老人家的血压值相对比年轻人偏高一些，并不等于120/80就是理想血压，血压值最好让医生给予判断，以免自己判断产生误判，也有部分人的血压值是低于120/80的，甚至有低于100/70的，这并不是我们判断自己血压是否标准的一个标准。因为针对不同的群体，有不同的判断标准，年龄也是一个因素，有些情况，看似高血压，但是并非真正属于血压高的范畴。
 

如果我们不能够明确判断自己的血压和血糖的值，最好到医院咨询医生，让医生判断并且给予建议，看看是否需要中药调理，或者日常食物是否需要补给些什么，增强什么方面的营养，让自己的身体更加健康。

一年中什么季节最容易拉肚子？夏季当仁不让地摘得冠军。

 

世界卫生组织统计，全球每天数千万人罹患腹泻，每年发生腹泻病达17亿例次；尤其在发展中国家，感染性腹泻的发生率居肠道传染病首位。

 

 

看似不起眼的腹泻，可只不是吃坏肚子那么简单。

 

《生命时报》邀请专家，告诉你几种不容忽视的腹泻，发现了必须及时看医生。

 

受访专家

中国抗癌协会肿瘤营养支持与治疗委员会秘书长  孙凌宇

中山大学附属第三医院消化内科副主任医师  吴小琴

中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授  范志红

 

一表读懂腹泻类型

 

由于排便规律每个人都不一样，从一天3次到3天一次都可视为正常范围。所以腹泻的症状很容易被忽视，很多人也不重视腹泻。

 

判断腹泻的标准：

 

排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过200克。

 

 

除了大便次数增多等症状，腹泻患者还可能伴有恶心呕吐、腹痛腹胀、发热、便中带黏液、脓血以及里急后重等。

 

严重或持续腹泻，还可出现头晕、心慌、口干、尿少、乏力等脱水表现，甚至出现电解质失衡、心律失常、休克等。

 

 

4种拉肚子是癌症信号

 

腹泻轻症患者，可在家中治疗，继续清淡饮食，最重要是防止脱水。如果口干、尿量比平日减少即存在脱水，轻者可口服米汤加盐、糖盐水、口服补液盐。

 

但出现以下情况时候，腹泻很可能是某些癌症的报警信号，一定要尽早就医，接受正确诊断和治疗。

 

 

1.肠癌：晨起腹泻或腹泻、便秘交替

 

排便习惯和大便性状发生改变，是早期发现直结肠癌的重要指标。

 

由于肿块及其分泌物刺激肠道，可使大小便规律的人突然变得大便次数频繁或明显减少，便秘和腹泻交替出现、早上起床后腹泻等。

 

特别是同时伴有黏液血便、脓血便、便中带血呈鲜红色或果酱色等，或原因不明的贫血、消瘦、无力时，要高度警惕。

　　

2.胃癌：腹泻伴恶心、反酸

 

如果突然出现不明原因的腹泻、大便呈黑色，同时伴有食欲不振、体弱乏力，以及恶心、胃部灼热感、上腹隐痛或胀痛等症状时，要考虑肿瘤的可能。

 

 

40岁上的中年人，或患有慢性消化道溃疡的人更要留意，及时做胃镜等排查。

　　

3.肝癌：腹泻伴上腹部痛

 

中老年人，特别是慢性肝炎或肝硬化患者，出现腹部右上方不适、肝区肿大、闷痛并逐渐加重，或食欲不振、逐渐消瘦者，要尽早到医院接受彩超、肝功、甲胎蛋白等检查。

 

4.胰腺癌：长期慢性腹泻

 

由于胰腺分泌液不足，部分慢性胰腺炎和胰腺癌患者会出现腹泻。

 

因此，难以解释的上腹不适，反复腹泻、脂肪泻，消化不良，腰背部疼痛，以及非胆结石等引起的黄疸，不明原因的体重减轻等症状，应该引起重视，及时去医院检查。

 

尤其是有长期吸烟史，或患有慢性胰腺炎、胰腺癌家族史等的高危人群。

 

5类食物可能加重腹泻

 

腹泻造成的水分丢失，会导致钾、钠、钙、镁等金属离子缺失，引起水和电解质紊乱。

 

如不及时调整，全身各系统特别是心血管系统、神经系统的生理功能以及机体的物质代谢会发生障碍。

 

 

腹泻后具体吃什么合适，要看胃肠状况而定。

 

严重腹泻时，暂时需要禁食，让肠道得到充分休息。这时候可以用静脉输液，或少量多次地喝葡萄糖+补液盐溶液，避免严重脱水和电解质紊乱。

 

一般来说，只要肚子不太疼痛，腹泻次数减少时，就可以进食了。

 

从烹调方法来说，这时候一定要吃蒸煮食物。面汤、小米莲子粥、小米山药粥等都是不错选择。尽量少食多餐、细嚼慢咽。

 

但是，以下几种食物在腹泻期应该尽量避免：

 

1.甜食和冷饮

 

腹泻期间人体小肠绒毛受损，蔗糖酶是小肠绒毛外层分泌的，所以肠道感染期间吃甜食不好消化。

 

冷饮就更不用说了，冷刺激本身就是促进肠道运动、加剧腹泻的，此时应吃温热的食物。

 

2.带籽的水果

 

这类食物的纤维比较硬，有渣子，对正在发炎的肠道有刺激。

 

如果要补充果蔬，最好用榨汁、打浆的方法，而且要把渣子滤去。

 

尤其要避免吃带籽水果，比如草莓、桑葚、猕猴桃、火龙果等，因为细小的种子能有效促进肠道蠕动，反而会加重腹泻。

 

 

3.高脂肪的食物

 

香肠、培根、火腿、烤串等高脂肪食物会给胃肠道带来负担，同时加工肉制品中所含的亚硝胺类致癌物质和其他氧化产物，对受损的消化道也不利。

 

4.牛奶

 

肠道发炎的时候，乳糖不能得到分解，会刺激肠道，加重脱水、腹泻等症状，并在大肠中引起胀气，不利于康复。

 

注意酸奶不在限制之列，因为酸奶中的乳糖已经被乳酸菌所利用，同时乳酸菌还可以提供乳糖酶。

 

5.豆浆

 

豆浆中所含的低聚糖物质，会促进肠道蠕动，对腹泻患者不合适。

 

同时，豆浆中还含有少量的胰蛋白酶抑制剂、皂甙、植酸等抗营养成分，它们对于消化吸收功能有抑制作用，皂甙对胃肠也有刺激作用。

 

在胃肠道正常时，这点量不足为虑，但在肠道感染状态下，有可能会对这些抗营养物质更为敏感。

 

最后要提醒大家，预防腹泻应做到以下几点：

 

1.保持双手卫生。

 

2.注重厨房用具和餐具的清洁：

 

• 冰箱定期清洗和消毒；
• 加工食物的刀具和餐具要生熟分开，不能混用；
• 冰箱食物尤其需要生熟分开；
• 冰箱冷藏室内的肉类最好不要超过2天，蔬菜最好不要超过5天。
•  

3.食物要煮熟煮透。不要食用不新鲜、不洁净的瓜果、变质或过期的水和食物。

 

4.避免滥用“排毒”“养颜”等含有中药泻剂成分的药物和保健品。

 

5.加强锻炼，提高身体素质，预防潜在疾病。▲

 

 

本期编辑：刘云瑽

小儿乙型肝炎病毒相关肾炎是一种与乙型肝炎病毒感染相关的肾脏疾病，主要影响儿童和青少年。该病在乌鲁木齐冬季较为常见，可能与寒冷天气导致的免疫力下降有关。以下是关于该疾病的介绍、家庭预防及治疗策略的科普文章。

一、疾病介绍
小儿乙型肝炎病毒相关肾炎的发病机制尚不明确，但研究表明，乙型肝炎病毒感染后，病毒可以侵犯肾脏，导致肾脏损伤。该病的主要临床表现包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压等。

二、家庭预防措施
1. 注意个人卫生：保持手部清洁，避免接触乙型肝炎病毒污染的物品。
2. 接种乙型肝炎疫苗：对于未感染乙型肝炎病毒的儿童，应按时接种乙型肝炎疫苗，提高免疫力。
3. 避免接触患者：不与乙型肝炎病毒感染者共用生活用品，如餐具、毛巾等。
4. 加强体质锻炼：提高儿童免疫力，增强抵抗力。
5. 注意饮食：保持营养均衡，多吃蔬菜水果，避免食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物。

三、治疗策略
1. 抗病毒治疗：对于乙型肝炎病毒感染者，应及时进行抗病毒治疗，以降低病毒复制水平，减轻肾脏损伤。
2. 控制血压：对于高血压患者，应及时调整治疗方案，控制血压水平。
3. 利尿消肿：对于水肿患者，可给予利尿剂治疗，减轻水肿症状。
4. 抗感染治疗：对于合并细菌感染的患者，应及时给予抗生素治疗。
5. 中医治疗：根据患者的具体情况，可结合中医治疗，如中药调理、针灸等。

四、总结
小儿乙型肝炎病毒相关肾炎是一种严重的儿童肾脏疾病，家庭预防与治疗至关重要。家长应关注孩子的健康状况，及时就医，遵循医生的治疗方案，以降低疾病的危害。

五、注意事项
1. 定期复查：患者应定期复查，监测病情变化。
2. 遵医嘱：严格按照医生的治疗方案进行治疗。
3. 保持良好的生活习惯：注意休息，避免过度劳累。
4. 保持积极的心态：保持乐观的心态，有助于病情的恢复。

我在**互联网医院进行了一次线上问诊，医生非常专业并且耐心地解答了我的问题。

医生提醒我在开始诊疗前必须完整查看病例，为6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和专业医师陪伴，同时也告知了互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

医生开始诊疗后告诉我本次问诊可持续2天，非常贴心。

在问诊过程中，医生非常耐心地听取我的主诉并给出了专业的建议，让我感到非常安心。

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总的来说，这次线上问诊让我对自己的病情有了更清晰的认识，医生的专业和负责让我感到非常满意。

乙肝，作为我国常见的传染性疾病之一，其危害性不言而喻。治疗乙肝不仅需要患者具备坚定的信心，还需要医生根据患者的具体情况制定合理的治疗方案。阿德福韦酯片作为一种治疗乙肝的药物，其安全性一直是患者关注的焦点。那么，阿德福韦酯片对肾脏的影响究竟有多大呢？下面我们来详细了解一下。

阿德福韦酯片是一种抗病毒药物，属于核苷酸类似物，通过抑制病毒复制来达到治疗乙肝的目的。由于其具有起效快、疗效好、副作用小等优点，在临床应用中得到了广泛的认可。然而，任何药物都可能存在一定的副作用，阿德福韦酯片也不例外。

研究表明，阿德福韦酯片对肾脏的影响相对较小，但并非没有风险。部分患者在使用该药物后可能会出现血肌酐、尿素氮等肾功能指标轻度升高的情况。因此，在使用阿德福韦酯片治疗乙肝的过程中，医生会密切关注患者的肾功能变化，并根据实际情况调整剂量或更换治疗方案。

对于肾功能不全的患者，阿德福韦酯片的使用需谨慎。医生会根据患者的具体情况评估用药风险，并在密切监测肾功能的前提下进行治疗。此外，老年患者、肝移植患者等特殊人群在使用阿德福韦酯片时，也需要加强肾功能的监测，以降低药物对肾脏的潜在损害。

除了药物治疗，乙肝患者还应注意日常保养，如保持良好的作息习惯、均衡饮食、适度运动等，以提高自身免疫力，促进病情恢复。同时，患者应定期到医院复查，以便医生及时了解病情变化，调整治疗方案。

总之，阿德福韦酯片作为一种治疗乙肝的药物，在临床应用中具有较高的安全性。但患者在使用过程中仍需密切关注自身症状和肾功能变化，并在医生的指导下进行治疗。

小儿乙型肝炎病毒相关肾炎，又称乙肝相关性肾炎，是一种由乙型肝炎病毒引起的肾脏疾病。这种疾病主要发生在儿童和青少年身上，夏季是发病的高峰期。在西安夏季，高温多湿的气候条件为病毒的传播提供了有利环境，因此，对于该地区的家庭来说，预防和治疗小儿乙型肝炎病毒相关肾炎显得尤为重要。

预防措施：
1. 接种乙型肝炎疫苗：这是预防乙肝病毒感染最有效的方法。建议所有新生儿和儿童在出生后及时接种乙肝疫苗。
2. 注意个人卫生：保持手部清洁，避免与患者共用个人用品，如餐具、毛巾等。
3. 避免接触病毒：尽量避免与乙肝病毒感染者接触，尤其是血液和体液。
4. 加强营养：提高儿童和青少年的免疫力，增强身体抵抗力。

治疗策略：
1. 抗病毒治疗：使用抗病毒药物，如干扰素，抑制病毒复制。
2. 免疫抑制剂：用于控制病情进展，减少肾脏损伤。
3. 药物治疗：根据病情，使用利尿剂、降压药等药物控制病情。
4. 支持性治疗：提供营养、维持水电解质平衡等支持性治疗。

在西安夏季，家庭可以采取以下措施进行预防：
1. 关注儿童健康状况，一旦出现相关症状，及时就医。
2. 鼓励儿童多饮水，保持尿量充足，有利于病毒排出。
3. 注意居住环境的通风，保持空气流通。
4. 做好个人卫生，避免交叉感染。

小儿乙型肝炎病毒相关肾炎是一种由乙型肝炎病毒引起的儿科疾病，主要影响肾脏。在成都春季，由于气候变化和人群活动增加，该病的发病率可能会有所上升。以下是关于小儿乙型肝炎病毒相关肾炎的介绍、家庭预防及治疗策略。

疾病介绍：小儿乙型肝炎病毒相关肾炎是一种慢性疾病，其特征是肾脏组织受到乙型肝炎病毒的直接损害。这种疾病可能导致肾功能不全、高血压和蛋白尿等症状。

预防措施：
1. 疫苗接种：为儿童接种乙型肝炎疫苗是预防乙型肝炎病毒感染最有效的方法。
2. 注意个人卫生：养成良好的个人卫生习惯，如勤洗手，避免接触患者血液和体液。
3. 避免共用针具：防止通过共用针具传播乙型肝炎病毒。
4. 加强营养：保证儿童摄入充足的营养，增强免疫力。

家庭预防策略：
1. 定期体检：定期带孩子进行体检，以便早期发现和治疗。
2. 注意饮食卫生：确保食物煮熟，避免食用生肉和生鱼。
3. 避免接触乙型肝炎患者：尽量减少与乙型肝炎患者的接触，尤其是在春季。

治疗策略：
1. 抗病毒治疗：通过使用抗病毒药物来抑制乙型肝炎病毒复制。
2. 免疫调节治疗：通过调节免疫系统来减轻肾脏炎症。
3. 支持性治疗：包括控制血压、减轻蛋白尿等。

通过以上措施，可以有效预防和治疗小儿乙型肝炎病毒相关肾炎。

小儿乙型肝炎病毒相关肾炎是一种由乙型肝炎病毒引起的肾脏疾病，主要影响儿童和青少年。在重庆夏季，由于高温潮湿的气候条件，儿童更容易感染乙型肝炎病毒，进而引发相关肾炎。以下是对该疾病的介绍、家庭预防及治疗策略的分类说明。
一、疾病介绍
小儿乙型肝炎病毒相关肾炎的典型症状包括尿液颜色改变、蛋白尿、高血压和水肿等。如果不及时治疗，可能导致肾功能衰竭，严重威胁儿童健康。
二、家庭预防措施
1. 注重个人卫生：保持儿童良好的个人卫生习惯，勤洗手，避免接触病源。
2. 避免接触乙肝病毒感染者：尽量减少与乙肝病毒感染者的接触，特别是密切接触者。
3. 接种乙肝疫苗：为儿童接种乙肝疫苗，提高免疫力，降低感染风险。
4. 注意饮食卫生：确保食物清洁，避免食用生冷、不新鲜的食物。
5. 保持室内通风：保持室内空气流通，降低病毒滋生。
三、治疗策略
1. 抗病毒治疗：针对乙型肝炎病毒感染，使用抗病毒药物进行治疗。
2. 药物治疗：针对肾炎症状，使用利尿剂、降压药等药物进行治疗。
3. 支持性治疗：加强营养支持，保持良好的生活作息，提高免疫力。
4. 定期检查：定期监测病情，根据病情变化调整治疗方案。

小儿乙型肝炎病毒相关肾炎是一种由乙型肝炎病毒引起的肾脏疾病，主要发生在儿童和青少年。该病在武汉夏季较为常见，可能与高温、潮湿的气候条件有关。以下是对该疾病的详细介绍以及相关的家庭预防和治疗策略。
疾病介绍：小儿乙型肝炎病毒相关肾炎的主要症状包括尿液颜色变深、浮肿、高血压等。该疾病严重时可能导致肾功能衰竭，因此早期诊断和治疗至关重要。
预防措施：
1. 避免接触乙型肝炎病毒感染源，如血液、精液、阴道分泌物等。
2. 接种乙型肝炎疫苗，提高儿童和青少年对乙型肝炎的免疫力。
3. 保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、不共用个人物品等。
4. 注意饮食卫生，避免食用生食或未煮熟的食物。
家庭预防策略：
1. 家长应密切关注孩子的健康状况，如发现异常症状应及时就医。
2. 在家中保持良好的通风，避免潮湿的环境。
3. 鼓励孩子多喝水，保持尿液颜色正常。
治疗策略：
1. 抗病毒治疗：使用抗病毒药物抑制乙型肝炎病毒的复制。
2. 免疫调节治疗：通过调节免疫系统功能，减轻肾脏损伤。
3. 控制血压：使用降压药物控制高血压症状。
4. 支持性治疗：包括营养支持、补充电解质等。
总之，小儿乙型肝炎病毒相关肾炎是一种需要早期诊断和治疗的疾病。家长和患者应积极采取预防措施，遵循医生的指导进行治疗。

那天，阳光明媚，我带着一丝忐忑的心情，通过互联网医院预约了一位肾脏科专家。屏幕那头，我看到了一位温和的医生，他耐心地询问了我的病情。

我爸爸患有Iga肾病，经过穿刺和b超检查，医生告诉我穿刺后的血肿是正常的，1-2周就会慢慢吸收。听到这个，我心中的大石头终于落地。

医生询问了我父亲的尿蛋白情况，我告诉他之前是4+，现在好转到了2-3。医生又问了我父亲的治疗方案，我告知他正在使用激素和免疫抑制剂，但听说这是由乙肝病毒引起的。

医生告诉我，肾脏病理的结果还没出来，建议我们先控制乙肝病毒。我感到有些困惑，因为乙肝病毒的治疗似乎与肾脏病的治疗存在矛盾。

医生耐心地解释说，乙肝病毒如果还存在病毒复制，一般先控制乙肝，然后再根据尿蛋白情况考虑是否冒险进行治疗。我明白了，虽然治疗上有矛盾，但医生的专业和耐心让我感到安心。

接着，我提到了父亲出院后的情况，医生告诉我纵隔淋巴结的性质不确定，但血肿是穿刺后的正常反应。医生还提醒我要多休息，少活动，血肿吸收干净、穿刺点长好愈合了，就可以正常活动了。

通过这次线上问诊，我对肾脏病的治疗有了更深的了解，也更加信任医生的专业判断。虽然治疗上有困难，但在医生的指导下，我相信父亲会慢慢康复。

小儿乙型肝炎病毒相关肾炎是一种由乙型肝炎病毒感染引起的儿科疾病，主要影响儿童的肾脏。在拉萨冬季，由于气温较低，人体免疫力相对较低，儿童更容易受到病毒的侵袭。以下是对该疾病的详细介绍以及针对拉萨冬季的家庭预防及治疗策略。
疾病介绍：
小儿乙型肝炎病毒相关肾炎的发病机制主要是乙型肝炎病毒通过血液传播，侵入人体肾脏，引起炎症反应。该病主要表现为肾脏损害，如血尿、蛋白尿、水肿等。严重者可能导致肾功能衰竭。
预防措施：
1. 健康饮食：保持营养均衡，增强体质，提高免疫力。
2. 保暖防寒：拉萨冬季气温较低，应注意保暖，避免感冒。
3. 避免交叉感染：注意个人卫生，避免与乙型肝炎病毒感染者接触。
4. 接种疫苗：接种乙型肝炎疫苗，预防病毒感染。
5. 定期体检：定期带孩子进行体检，早期发现疾病。
治疗策略：
1. 抗病毒治疗：使用抗病毒药物，如拉米夫定、恩替卡韦等，抑制病毒复制。
2. 控制炎症：使用糖皮质激素等药物，减轻肾脏炎症。
3. 保护肾功能：使用保护肾功能的药物，如ACEI、ARB等。
4. 支持治疗：根据病情需要，给予对症支持治疗。
家庭护理：
1. 严密观察病情：注意观察孩子的症状，如水肿、血尿等，及时就医。
2. 饮食管理：保持饮食清淡，避免高盐、高脂食物。
3. 充足休息：保证孩子充足的睡眠，避免过度劳累。
4. 心理护理：给予孩子心理支持，保持乐观的心态。

小儿乙型肝炎病毒相关肾炎是一种由乙型肝炎病毒引起的肾脏疾病，主要发生在儿童和青少年身上。该病通常在感染乙型肝炎病毒后数月或数年内发病，由于病毒直接损害肾脏或通过免疫反应导致肾脏损害。在杭州冬季，由于天气寒冷，室内活动增多，儿童接触乙型肝炎病毒的风险可能增加，因此家庭预防措施显得尤为重要。

预防措施：
1. 接种乙型肝炎疫苗：这是预防乙型肝炎及其相关并发症最有效的方法。建议所有新生儿和易感人群接种乙型肝炎疫苗。
2. 注意个人卫生：勤洗手，特别是在接触可能被乙型肝炎病毒污染的物品后，如便器、尿布等。
3. 避免与乙型肝炎病毒感染者密切接触：避免共用针具、牙刷等可能传播病毒的物品。
4. 注意食品安全：确保食物煮熟，避免食用生或未煮熟的动物产品。
5. 加强室内通风：保持室内空气流通，减少病毒在室内的聚集。

治疗策略：
1. 抗病毒治疗：使用抗病毒药物，如干扰素等，以抑制病毒复制，减轻肝脏损害。
2. 免疫调节治疗：使用免疫调节药物，如糖皮质激素等，以减轻免疫反应对肾脏的损害。
3. 支持性治疗：包括营养支持、对症治疗等，以改善患者的整体状况。
4. 定期随访：监测病情变化，及时调整治疗方案。