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一、尼可地尔
该药属于钾通道开放剂,具有开放 KATP 通道和硝酸酯类双重作用机制。研究显示, 尼可地尔可有效改善各类心绞痛症状,总有效率达 71.8%,包括对 MVA 亦有良好效果,并能持续改善预后,治疗后随访 2.5 年,终点事件(冠心病死亡、非致死性心肌梗死或由于心源性胸痛计划外住院的 复合终点)减少 17%(P = 0.014)。与硝酸酯类药物相比,给药后 24 小时持续有效,与硝酸酯类无 交叉耐药,头痛发生率低(仅 3.6%),对血压无显著影响。尼可地尔对青光眼及严重的肝肾功能障碍患者禁用。
二、钙通道阻滞剂
此类药物主要抑制 L- 型钙 离子通道,通过减轻细胞内钙瞬变降低细胞活性,使细胞产生负性变时、变力、变传导作用,进而减少外周血管阻力,产生降压、舒张血管等生物学效应。CCB 对于 MVA 的有效性目前尚缺乏大规模临床对照试验结果。对于 MVA 患者心绞痛症状控制不佳时,非二氢吡啶类 CCB 或二氢吡啶类 CCB 可作为主要的治疗药物。
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老年人有一个很常见也很危险的疾病,就是心肌梗塞。心肌梗塞是老年心血管疾病的一种,发病原因也比较多,一般都跟慢性的心血管疾病以及患者长时间不健康的饮食习惯,精神状态差等方面有很大的关系,得了这个病除了药物治疗以外,也需要在日常的护理上多注意一些,这样才能够帮助病情更快的恢复。
说起心肌梗塞这个病,可能大多数的朋友都不是太陌生,因为这种病在生活中实在是太常见了。心肌梗塞属于心血管疾病的一种,主要在中老年人当中发作,发病以后会给患者带来很大的不便之处,如果不及时治疗的话还有可能引发心脏破裂或者是室壁膨胀瘤等其他的并发症,严重的话还会威胁生命,所以说得了心肌梗塞的患者一定要及时的治疗。
引发心肌梗塞的原因也比较多,而且很复杂,除了跟慢性的心血管疾病久治不愈有关系以外,也跟患者平时不好的饮食规律,暴饮暴食,过度劳累,精神压力大,身体过度肥胖,过量的吸烟喝酒,外界环境气候的刺激等多方面都有很大的关系。中老年朋友们平时可以在这几个方面多注意一些,做好各项预防的措施,也能有效的防止心肌梗塞的出现。
中老年朋友平时如果出现胸闷或者是胸部疼痛,心悸,心慌,气短气喘等方面的异常症状,就要考虑是不是得了心肌梗塞,应该立即去正规的医院做检查,可以通过血清酶测定检查或者是红细胞沉降率检查等方法来确诊,确诊以后使用药物来调理治疗。由于这个病比较顽固,治疗时间也比较长,所以患者一定要有耐心积极的用药治疗,同时也要做好日常的护理工作,这样才能保证病情不发展。
得了心肌梗塞的老年朋友,在用药治疗期间也要注意保持好个人的饮食健康,平时以清淡的容易消化的食物为主,特别是面食或者是米汤之类的流食可以多吃一些,多喝水,多吃新鲜的水果蔬菜,不能吃辛辣刺激热性大的食物。另外油炸油腻的食物以及具有胀气功能的食物也不要吃,不要吸烟喝酒,加强身体的锻炼避免身体过度肥胖,这些都对心肌梗塞的治疗和控制有很大的帮助,所以患者一定要多注意一些。
你听过“卵磷脂”吗?许多人对它的印象可能来自于疏通乳腺,避免乳腺炎等好处,但你可能不知道,其实它跟心血管疾病也有所关联。但事实上,关于卵磷脂的研究仍有许多争议。那我们首先要认识什么是卵磷脂,对于乳腺的疏通也有好处?
卵磷脂又称为磷脂胆碱(简称 PC),是一种磷脂质,1846 年从鸡蛋中发现,因此才得名“卵”磷脂。其成分包含磷酸、胆碱、脂肪酸、甘油、磷脂、糖脂与三酸甘油酯。
卵磷脂广泛用作食品添加剂,乃至于药物。生活中很多的天然食材就含有卵磷脂,比如瘦肉、豆类、绿色的蔬菜、鸡蛋和动物的内脏,而一般用于制成营养补充品的卵磷脂,则大多来自于大豆或向日葵。
在严格定义下,卵磷脂只单指 PC,但磷脂质底下还包含脑磷脂(简称 PE)、磷脂酰丝氨酸(简称 PS)等等不同种类的磷脂。在一般提及卵磷脂时,有时候会将包含 PC 以外的磷脂质一概而论,但本文主要针对 PC 作讨论。
血管清道夫——卵磷脂可助胆固醇代谢
众所周知,胆固醇是造成心血管疾病的关键罪魁祸首之一。在胆固醇的种类当中,低密度脂蛋白(简称 LDL)也就是俗称“坏胆固醇”的浓度过高,将加剧血管硬化、狭窄的状况,提高冠心病(Coronary artery disease)或其他心血管疾病的发生几率。
卵磷脂就像乳化剂一样,帮助脂肪与血液混合,让胆固醇更容易代谢,血液黏稠度下降了,改善血栓或动脉粥状硬化的风险也会降低,故有“人体清道夫”之称。
卵磷脂其实是母乳的成分之一,有很多的妈妈们可能听说过,卵磷脂可以对疏通乳腺有着很大帮助,也可以预防乳腺癌。这项说法来自加拿大的一位医师,他认为有乳腺阻塞的母亲们,通过摄取足够量的卵磷脂,可以提高乳汁内的不饱和脂肪,降低母乳黏性,以避免乳汁结块。
的确,单从卵磷脂的乳化效果来看,应该是可以降低乳汁黏性的,但事实上,目前仍未有实验能够证明,卵磷脂能帮助畅通乳腺。
所以妈妈们不要盲目的补充卵磷脂,除非医师建议,或者特殊情况以外。现在相信大家应该对于卵磷脂有一个初步的了解了吧。
高蛋白、低脂肪,豆腐有着“植物肉”的美称,也是一种深受国人喜爱的家常菜。白白嫩嫩一个小方块,只要简单加以烹饪,就可以赋予它各种美妙的滋味。
近日,一项发表在《循环》(Circulation)杂志上的新研究为豆腐爱好者带来了福音:常吃豆腐等富含异黄酮的食物,或可降低冠心病风险。
《生命时报》结合相关研究并采访专家,告诉你一块豆腐隐藏的养生功效,以及如何科学营养“吃豆腐”。
受访专家
清华大学第一附属医院营养科主任 王玉梅
山东营养学会理事、济南大学营养学副教授 綦翠华
这项由中美学者联合发表的覆盖3个大规模队列的前瞻性研究提示,常吃豆腐等异黄酮(一种植物性雌激素)食物对冠心病有一定预防作用,年轻女士以及绝经后未补充激素的女士获益尤其明显。
分析数据来自美国三项大型队列研究:护士健康研究(NHS)、NHS II、卫生专业人员随访研究(HPFS),分别纳入7.4万余例30~55岁的女护士、9.4万余例25~42岁的女护士以及4.2万余例40~75岁的男性卫生专业人员。所有受试者受访前均无心血管病或癌症。
在研究人员随访期间,共发生8359例冠心病事件。在校正多种因素后发现,异黄酮摄入量与冠心病风险呈负相关。
随着异黄酮摄入量增多,患冠心病的风险比下降
此外,豆腐摄入量与冠心病风险也呈负相关(HR 0.82,95%CI 0.70~0.95,P=0.005)。与每个月不吃豆腐的人相比,每个月至少吃一次豆腐的人发生冠心病的风险降低18%。
研究人员指出,豆腐的护心作用,主要与其富含的大豆异黄酮有关,可以将其作为预防冠心病的健康素食的一部分。
豆腐被誉为“中国第一菜”,其口感鲜嫩又极富养生效果,几乎是很多家庭餐桌上的必备菜。除了有益心血管健康、一块豆腐还拥有以下几大功效:
1.植物蛋白中的佼佼者
豆腐含有丰富的植物蛋白质、不饱和脂肪酸、维生素B1、等多种人体必须的微量元素,素有“植物肉”之美称,是谷物很好的补充食品。
2.有助于抑制癌细胞的生长
豆腐含有的甾固醇、豆甾醇均有助于抑制癌细胞的生长 。经常食用可预防乳腺癌、白血病的发生。同时,豆腐还含有丰富的植物雌激素,对防治骨质疏松症有良好的作用。
3.促进牙齿和骨骼发育
豆腐富含钙质,两小块豆腐,即可满足一个人一天钙的需要量(《中国居民膳食营养素参考摄入量》推荐,成人每日钙摄入量为800~1000毫克)。其对牙齿、骨骼的生长发育颇为有益,特别是青少年还有需要补钙的人。
4.益于脑部发育
豆腐中的卵磷脂,是促进大脑和人体神经发育的重要物质。经常食用豆腐有助于增进智力发育,提高记忆力。
5.牛奶的替代品
豆腐的营养价值与牛奶相近,对因乳糖不耐症而不能喝牛乳,或为了控制慢性病不吃肉禽类的人而言,豆腐是很好的替代选择。
豆腐可以说是厨房里的一道“百搭单品”,怎么做都好吃。但多种烹调方式,哪种最能发挥豆腐的营养功效呢?
第一名冻豆腐
豆腐在冷冻后,组织间的水分冻结形成冰,这些冰结晶会把豆腐的网状结构撑大,从而更有利于人体的消化吸收。而且,冷冻后豆腐中的钙、蛋白质等营养素基本上没有损失。
▸ 冻豆腐的做法也简单,把切好的豆腐凉水下锅,加适量盐,待水煮开后,继续煮1分钟,将豆腐捞出,过凉沥干后放入冰箱冷冻室即可。
第二名拌豆腐
这是豆腐最简单的烹调方式,对其中营养素的影响也最小,且不会引入过多的油脂。
▸ 需要提醒的是,豆腐比较容易变质,买回家后最好先彻底加热,拌时要少加盐。
第三名烧、炖、煮豆腐
这是大家最常用的烹调方法,比如麻婆豆腐、鲫鱼豆腐汤、肉末豆腐等。此过程中,豆腐本身的营养损失较小,且跟其他食物搭配,营养素利用也更全面合理,但烹调中容易引入过多的油盐,不利于健康。
▸ 炖煮豆腐除了要少油少盐外,还要给豆腐找好“搭档”。比如搭配鱼等富含维生素D的食物,可以促进豆腐中钙的吸收利用;搭配肉类等可以实现氨基酸互补,使蛋白质的组成更加合理;搭配青菜,可以补充更加丰富的维生素。
第四名煎、炸豆腐
煎炸之后,豆腐表面微黄,口感香脆浓郁,特别受人喜爱。但这样也使豆腐的含油量大大提高,而且煎炸时温度往往过高,豆腐的营养损失也最严重,甚至还可能产生致癌物。
▸ 平常尽量避免这种烹调方式,若实在想吃,要控制好用油量、油温和加热时间。
除此之外,把豆腐做成腐乳也是一种非常健康的吃法。因为豆腐发酵后,部分蛋白质变成了更容易消化吸收的氨基酸和多肽,并且产生更多的B族维生素,钙、镁等矿物质的吸收率也会提高。
但豆腐乳是高盐食物,高血压、心血管疾病、痛风、以及肾脏疾病和肠胃疾病患者不宜食用,以免加重病症,危害身体健康;正常人也要控制其日常摄入量。
豆腐虽然营养丰富,但食用不当反而会损伤身体健康。
No.1控制摄入量
每天最好控制在100—150克,否则可能导致以下健康问题:
▸ 消化不良:豆腐中含有丰富的蛋白质,一次食用过多不仅阻碍人体对铁的吸收,而且容易引起蛋白质消化不良,出现腹胀、腹泻等不适症状;
▸ 增加肾脏负担:植物蛋白质被人体摄入后,经过代谢大部分成为含氮废物,由肾脏排出体外。如果长期大量食用豆腐,摄入过多的植物蛋白质,势必会使体内含氮废物过多,加重肾脏的负担;
▸ 促使痛风发作:豆腐含嘌呤较多,易使嘌呤代谢失常的痛风病人和血尿酸浓度增高的患者尿酸结石或痛风发作。
No.2注意搭配
▸ 豆腐所含的大豆蛋白缺少一种必需氨基酸——蛋氨酸,若单独食用,蛋白质利用率比较低。
可以搭配鱼类、蛋类、肉类等富含蛋氨酸的食材一起吃,比如,鱼头豆腐、豆腐炒鸡蛋、肉末豆腐等,能使整个氨基酸的配比趋于平衡,有利豆腐中的蛋白质被充分吸收。
▸ 豆腐含钙量很高,如果常和草酸含量高的蔬菜一起吃,会生成不易被吸收的草酸钙,可能生成结石。
吃豆腐如果要搭配菠菜、空心菜、红苋菜、茭白等草酸高的蔬菜,一定要把蔬菜焯一下,减少其中的草酸含量。
No.34类人不适合吃豆腐
身体出现以下问题时,要严格控制豆腐摄入:
▸ 患有与肾代谢相关的疾病。对于慢性肾炎、肾衰、尿毒症或因肾脏功能下降出现的肌酐、尿素氮、尿蛋白过高情况,需要严格控制;
▸ 高尿酸血症或痛风患者。如果尿酸水平的确非常高,痛风情况十分严重,确实需要控制豆腐等较高嘌呤食物的摄入了;
▸ 高血钾、高钙血症患者。无论因病理原因还是药物作用导致的高血钾和高钙血症,都需严格控制;
▸ 严重泌尿系结石患者。肾结石、尿道结石、膀胱结石、输尿管结石和草酸钙有关,需控制草酸含量高和钙含量高的食物,避免加重病情。▲
本期编辑:赵子莹
抽烟有害健康,这是一个人人都知道的道理。冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。抽烟对冠心病影响还是很大的。但戒烟的难度,我想很多的烟民都深知戒烟的难处。常常在戒烟,要么就是在戒烟的路上,所以戒烟成为吸烟者最常常提到的话题。咱们今天也一起讨论一下。
一、戒烟为什么那么难?
戒烟难,主要是因为抽烟有两个依赖,一个是生理依赖,一个是心理依赖。生理依赖主要是因为烟草中的尼古丁等成分,容易让我们成瘾,这种成瘾一旦出现,就会导致难以戒除。心理依赖主要是抽烟这种行为,成为烟民生活中的一部分,一旦停了抽烟,会导致患者无所适从,这种依赖的患者可能并不存在生理成瘾,只是心理对吸烟这种行为的成瘾。
二、戒烟后会有哪些不适?
成瘾的患者,一旦戒烟,会有戒断反应,但并不是每一个抽烟者戒烟时都有戒断反应。而且这些有戒断反应的人,只要处理得当,很多人也会很容易的使得戒断反应消失。而心理依赖很多时候难以戒除,需要移情、转移注意力、坚强的意志等诸多方面配合方可成功戒烟。其他戒烟后的不良反应少见,但戒烟后体重增加比较常见,一般多不需要特殊处理。
三、戒烟可以循序渐进吗?
抽烟有害健康,戒烟越早获益越多,但很多人提出循序渐进戒烟的方法,我本人是不赞成的,但对于诸多确实难以戒烟的患者,如果这种方法可以成功,或许也是其中一个方法。戒烟很多时候,戒的大多数都是坚强的意志,所以如果我们痛下决心,能够戒烟的概率还是很大的。
亲,看懂了吗?戒烟并不难,很多时候难的是我们心中对烟的渴望,而不是生理依赖。你觉得呢?为了健康,该戒还是戒吧!关注我们,每天都有更新的科普推送给您!我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!
心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病,有时单独发病,也有时和心血管病一起伴发。心律失常发病比较突然,往往会引起猝死,也有可能累及心脏而引起心脏衰竭。心律失常患者需做好全方位护理,遏制病情发展。
在临床上,心律失常的病症是一种由于心脏功能异常而导致的心脏搏动异常的症状,常见的临床症状有心悸、心慌等,一般心律失常的患者只要注意日常的护理就不会影响其基本的生活,但是如果不注意护理调养就会给人生命造成很大的威胁,所以患者一定要做好日常的护理,那么请问,心律失常要怎样护理呢?
1、心态平和:
精神刺激往往与心律失常的发作密切相关,所以,患者及其家人在平时要多注意保持平稳的状态,切忌出现悲喜过度的情况,避免这些不良刺激而引发心律失常的发作。
2、合理运动:
运动是强身健体的有效手段,但是对于心律失常的人来说,运动幅度过大会导致疾病的突发加重,危及生命,所以,心律失常不适宜做剧烈的运动,要选择一些缓慢的幅度较小的运动方式,如散步、太极等,根据自己的身体量力而行。
3、做好心理护理:
大部分心律失常患者因为疾病而恐惧紧张或自暴自弃,有这种心理是正常现象,但一定要及时消除焦虑恐惧的情绪,给患者讲解关于心律失常相关的常识,给他们一定的安慰和解释。另外要定期做心电监护,加强心理上的支持,鼓励患者积极配合医生治疗,树立能战胜疾病的信心,保持乐观的生活态度。
4、环境清幽:
心律失常的患者在平时不适合在喧闹的环境中,这样是很影响患者心脏的搏动的,常常加重心律失常的症状,所以,患者在平时的生活环境一定要清静,平日里可以种些花草,怡养性情,对于防治心律失常的病情都是很有利的。
5、饮食清淡:
心律失常的患者在平日里一定要注意清淡饮食,注重维生素矿物质的摄入,不要引用浓茶浓咖啡,不吃油炸、高甜等不健康食物,且要注意坚持少食多餐的方式,避免吃得过饱,这样才能避免心律失常疾病的发作次数。
6、用药方面的护理:
严格按照医生嘱咐,定时定量用抗心律失常的药物,同时也要观察药物带来的不良反应和疗效。把所需的药物放在随时都能拿到的地方,以备不时之需,睡觉前不能用含兴奋剂的药物。另外要备好抢救用品,如药物和各种抢救的器械等。另外值得提醒的是,测量各种心率失常脉搏时,每次测量时间不能低于一分钟。
温馨提示:心律失常患者在日常中一定要做好护理工作,通常情况下此病是不会轻易的发作的,但是如果护理不当则会引发其他的并发症危害,甚至是发生猝死的情况,严重危及患者生命安全,所以,心律失常的日常护理是非常的重要,患者一定要切记这一点。
当今时代,口感香浓还有提神作用的咖啡已然称为一种时尚,甚至衍生出了“咖啡文化”。的确,适量的咖啡有一定的好处,但是,长期大量服用咖啡,弊端却也不小!产生这一危害的“罪魁祸首”就是咖啡因!
1. 什么是咖啡因?
咖啡因其实是一种黄嘌呤生物碱化合物,主要来源于咖啡豆、茶叶等植物。咖啡因在日常生活中主要起到提神醒脑、消除睡意的作用,在临床上则被用作一种中枢兴奋药,但由于其具有一定的成瘾性而受到我国的严格管控。
2. 咖啡因的危害
《英国医学杂志》上刊载了这样一个案例:一个21岁的年轻男性,因为感到气短和腹部肿胀到医院就医,经检查后诊断出心衰和肾衰!在无慢性病史、家族史、饮酒和物质滥用史的情况下,导致他“心肾双衰”的原因竟是每天4罐(一罐500mL)、持续四年的咖啡饮用!无独有偶,据英国《每日电讯报》报道,一名40岁男性突发心脏病死亡,同样和其每天上夜班时大量饮用咖啡有关!
咖啡的危害因人而异,但是也有实验证实,长期大量摄入咖啡,确实会对心脏产生不利的影响。美国心脏协会实行了一项全球规模最大的相关对照干预性临床研究,研究表明,连续摄入约1000mL的咖啡会升高血压、延长心脏QT间期。QT间期指的是从心室收缩到回复原态的全过程,QT间期太短或太长都提示着心脏的异常跳动,由此产生心律失常,严重时导致猝死!
有研究表明,咖啡中能伤心、致猝死物质就是咖啡因。除此之外,长期大量摄入咖啡因,还会造成神经过敏、易怒和焦虑。它还会引起胃酸增多,进而导致各种胃肠道疾病。
3. 咖啡因引发心率失常的原理
咖啡因能抑制磷酸二酯酶的活性,进而促使肾上腺释放儿茶酚胺类物质,作用于心血管,就会引起血压升高、心率加快甚至心率失常。此外,咖啡因还具有抗腺苷的能力,内源性腺苷对于维持心脏的正常电传导和心肌的复极化都有一定的作用。
原来,心脏的一收一缩主要受到电信号的指挥,电信号由起搏点——窦房结细胞发放,在心肌细胞之间传导。这一“电码”包含两个部分——去极化和复极化:去极化电码阶段,心肌细胞发生收缩;复极化电码中后段,心肌细胞舒张。当腺苷减少时,电传导和心肌复极化过程异常,电码在传输过程中遭到破坏,就会引发心律失常、室性心动过速、室颤甚至猝死!
咖啡是名副其实的“伤心水”甚至“死亡水”,其中的伤心物质就是咖啡因!
不过,我们也不用对咖啡敬而远之,主要是要避开“长期”和“大量”两个关键词;否则,不但心脏受害,我们的生命也会受到威胁!
为什么称青光眼是不治之症?
患上青光眼要以正确心态对待此病。青光眼患者容易走两个极端:要么知道此病的危害性,接触了不少西医大夫认为此病是不治之症,放弃治疗,产生悲观、失望、恐惧心理、错失治疗。要么不了解此病,特别是慢性开角型患者,认为我没多大感觉,没有大夫说的那么严重。
结果,造成严重后果,在黑暗中痛苦的度过余生,给个人、家庭带来极大痛苦。目前西医对青光眼的认识概括为“一眼(或双眼)发病,继发双眼失明,终生用药,随时失明”,对此病尚未找到确切病因,也就谈不到治疗。缩瞳剂、碳酸酐抑制剂、高渗剂、激素,即使手术也只是暂时降低眼压,缓解症状,最终还是以失明告终,所以称之为“不治之症”。
如何正确评价手术对青光眼治疗效果?
目前采用手术治疗青光眼是西医最后、唯一的重要手段,手术的目的是为了更好的控制眼压,对于闭角型青光眼,前房角狭窄或关闭的患者,暂时控制眼压可起到明显效果,但并没有纠正引起眼压升高、房角关闭的真正病因,给医患产生一种错误的安全感,认为自己手术了青光眼就好了,再次复发或失明。
还不止一次提着同一个问题“我作了手术了为什么还失明了?” 而对于开角型、恶型、眼内炎症等青光眼手术不但毫无意义,反而会加快病情发展。
因此我们对于手术的评价是“暂时降低眼压,缓解症状,从病根上纠正不了病情”,术后应积极采用中药治疗病因,才能达到痊愈的效果。
青光眼与失明
青光眼是最常见的致盲眼病之一,由于种种原因给患者带来失明的痛苦。常见原因如下:
①开角型青光眼及一部分慢性闭角型青光眼,因为没有任何症状,病人不知道自己眼睛有病,一旦发现已是晚期或已失明。
②病人不听医生劝告,不信任医生,不愿做任何检查,将最好的治疗时机错过。
③对青光眼的危害性认识不足,对自己的疾病满不在乎。有些人只是拼命工作,从不看病,直到感觉视野缩小,才到医院诊治。这时往往已是极晚期,一只眼白白丢掉。
④不能按时用药,有症状时就点药,没有症状时就不点药,从不测量眼压,也不知自己点药后眼压控制的怎样。不合理的用药耽误了治疗。
⑤对医生劝告听不进去。恐惧手术,对手术前的医生交待手术预后问题,不能正确对待,总怕手术后会视力下降甚至失明,对手术一拖再拖,直到晚期失去最佳治疗时机。
⑥有些手术后的病人,因症状消失,便以为青光眼已完全治愈,而忽略追踪观察、定期监测,有些病人在术后不知不觉中失明。
⑦有些病人手术后只注意观察眼压,而不检查视野是否有改变。有一部分病人在血流动力学方面异常,如患有心血管疾病、低血压及全血浓度增高等。由于这些因素有相互作用,使视神经长期处于慢性供血不足状态,从而造成视野进行性缩小,以致失明。
鉴于以上一些情况,建议青光眼病人,必须听从医生劝告,积极争取早期有效的治疗,争取将视功能的损害减少到最低程度。
夏季天气炎热,容易诱发各种胃肠道疾病,尤其是腹泻、溃疡性结肠炎等。溃疡性结肠炎常反复发作,多见于年轻人,需要及早治疗,而且溃疡性结肠炎的饮食调理是很重要的。
溃疡性结肠炎是一种原因未明的直肠和结肠慢性炎性疾病。专家指出,腹泻、腹痛,大便中常伴有粘液和脓血是溃疡性结肠炎的常见症状。每日大便2~4次,严重者可达10次以上。病情轻重不等,多反复发作或长期迁延呈慢性经过。病人往往表现营养不良状态、消瘦贫血。
溃疡性结肠炎的饮食总原则是高热能、高蛋白、高维生素、少油少渣膳食。专家建议,患者的饮食应保证足够的热量、蛋白质、无机盐和维生素,尽可能避免出现营养不良,以增强体质,有利于病情缓解。但是,溃疡性结肠炎的饮食也是有禁忌的,不是什么食物都可以吃的,下面具体有四点饮食禁忌。
1.少吃粗纤维食物
忌选粗纤维的食物和加工粗糙的食品。因为大量的粗纤维食物会刺激肠道,并影响营养物质的吸收,对原本就营养不良的患者而言更会加重病情。所以,应尽量限制食物纤维,如韭菜、芹菜、白薯、萝卜、粗杂粮、干豆类等。疾病活动期应忌食生蔬菜、水果,可制成菜水、菜泥、果汁、果泥等食用。不要用大块肉烹调,要经常用碎肉、肉丁、肉丝、肉末和蒸蛋羹、煮鸡蛋等形式。
2.慎吃海鲜
中医将海鲜列为发物是有一定道理的,海产品中的蛋白质不同于我们经常吃的食物中的蛋白质,某些异种蛋白质易引起过敏,加重炎症反应,所以溃疡性结肠炎患者一定要慎重食用海鲜。疾病活动期也不建议喝牛奶及乳制品。
在饮食调养过程中,患者及其家属应注意观察病情:哪些食物对患者效果好,哪些食物患者食后感到不适或有过敏反应。应及时总结经验,不断摸索适合的饮食。
3.忌刺激性食物
辛辣刺激性食物会对胃肠道造成不良刺激,因此,溃疡性结肠炎患者应禁忌辣椒、芥末、酒等辛辣刺激食物,少吃大蒜、生姜、生葱。也不要食用过冷、过热的食物。夏天尤其要避免食用冷饮和刚从冰箱里拿出来的食物。
4.不宜吃油腻食物
溃疡性结肠炎的腹泻常伴有脂肪吸收不良,严重者伴有脂肪泻。因此膳食脂肪量要限制,应采用少油的食物和少油的烹调方法。对伴有脂肪泻者,可采用中链脂肪酸油脂,如椰子油。腹泻时不宜吃多油食品及油炸食品,烹调各种菜肴应尽量少油,并经常采用蒸、煮、焖、氽、炖、水滑等方法。
总结:溃疡性结肠炎的患者一般都是由于吃的东西导致的,所以在生病期间要严格注意饮食,不能吃油腻、辛辣的食物,而且还要多吃清淡饮食、容易消化的饮食。在急性期要吃禁食,但是可以静脉补充营养,等稍微有点好转的时候,在适当的吃点流食。如果发现病情严重,要及时到医院就医。
我们经常会把口腔溃疡与上火联系在一起,确实,从医学角度,口腔溃疡是机体免疫力低下导致的疾病,而人体上火的时候,抵抗力较差,会出现不同程度的免疫功能紊乱的现象,这也容易诱发口腔溃疡。
另外,局部创伤、系统性疾病、免疫因素、精神焦虑和压力,激素水平的改变、缺乏维生素或微量元素,都有可能导致口腔溃疡。
如果只是偶尔一次口腔溃疡,不需要太过在意,一般可以自我恢复,但如果经常上火,发生口腔溃疡,那么,就需要从饮食、生活方式以及用药方面,综合的进行调理。
经常上火口腔溃疡怎么调理?
1、饮食上要清淡
饮食上,要多吃清淡易消化的食物,避免进食辛辣、刺激性的食物或油腻甘厚的食物,这些只会加重口腔溃疡的症状。
平日多喝水,最好吃一些流食或者软食,不要吃过热的食物,多吃富含维生素C、维生素B的蔬果,比如西红柿、苹果、猕猴桃、橙子、柚子、黄瓜、菠菜、土豆等。
可以适当喝点茶饮,比如菊花茶、金银花茶、竹叶茶等,缓解上火症状,早晨起床用淡盐水、茶水漱口或者将胡萝卜榨成汁服用。
如果是因消化不良,胃火旺盛引起的口腔溃疡,可以适当服用一些促进消化的药物,比如大山楂丸和健胃消食片等。
2、保持心情愉悦
长期紧张、焦虑的情绪,也会出现上火的现象,可能会发生口腔溃疡,所以在日常生活中,需要调整心态,必要的时候可以进行心理疏导,跟家人朋友多聊天,缓解紧张、焦虑。
3、使用外用药物或口服药物
临床上,对于溃疡可以进行局部治疗,在溃疡面上外用碘甘油、冰硼散、西瓜霜、维生素B2片等外用药物。
可以服用清热降火的药物,比如口服清火栀麦片、牛黄上清丸、穿心莲片、牛黄解毒片、三黄片、黄连上清丸、金银花颗粒,蒲公英颗粒等。
也可以服用消炎类的药物进行消炎,止疼类的药物止疼,从中医的角度,上火根据部位的不同,又可以分为肝火,肺火,肾火,心火,所以出现口腔溃疡也可以到中医科服用中成药进行调理,或配合针灸按摩,拔罐,推拿等办法共同治疗。
同时,在口腔溃疡期间,多摄入叶酸、钙、锌等微量元素,帮助人体促进口腔溃疡的愈合。
一般来说,口腔溃疡在一周左右即可痊愈,不用过于担心。但如果上火症状、溃疡经过1个月后,仍不痊愈或有加重的趋势,则建议去医院就诊,必要时手术取病理,明确性质排除恶变的可能。
偶尔的一次口腔溃疡,可能跟饮食、精神紧张等因素有关,可以用一些外用的药物,比如西瓜霜、维生素B2片等,一周以内就会痊愈。
如果是上火引起的口腔溃疡,需要调整饮食、保持良好的生活习惯、必要的时候服用药物等,经过综合调理后,如果溃疡还是不见好转,建议及时到医院就诊。
前段时间,有一个慢性肾炎的患者给我留一下了深刻的印象,现在我们来回顾一下这个患者的治疗过程。
我给他的方子中,有一味中药,叫鬼箭羽,他得到我的方子后,满城市跑,走了四五家药店,就是找不到这味中药,就过来问我,能不能去掉这味中药。我想他是或许是误会了,认为我是在方子中设置障碍,使得他只能在我这取药。
其实,只是因为这味药确确实实是我治疗慢性肾炎经常用到的很关键的一味中药。
鬼箭羽,是一味很古老的中药了,《神农本草经》中就记载过这味药:“味苦寒。主女子崩中下血,腹满汗出,除邪,杀鬼毒虫注。一名鬼箭。生山谷。”
从本经的记载看,鬼箭羽最主要的作用是解毒消肿,破血通经,杀虫,药力主要作用于人体的下部。
正因为它的药力在下,鬼箭羽被许多现代医家用于防治肾脏疾病,并在临床实践中发现,鬼箭羽能够部分改善肾血流量,降低蛋白尿,降低尿素氮、肌酐,减少免疫复合物沉积,减轻泌尿系统炎症反应,促进肾小球基底膜的修复,保护肾小管上皮细胞,防治肾小球硬化,抵抗肾损害,保护患者肾功能。
最后我想谈谈该不该在中医师那儿取药的问题。
中医和西医不一样,中医、中药本质是一家,中医师为了达到好的治疗效果,一般来说希望能够自己把控质量,而这往往需要依赖医师自己的挑选及鉴定,而且完好保存中药饮片,其实也需要耗费大量的人力,物力,若患者不在医师那儿取药,会导致许多中医店难以为继,所以许多中医店为了避免处方流失,会采取字迹模糊,潦草,或者不公布处方的办法。
当然,回到我自己,我的原则是,处方一概公开,处方中的药理作用如果患者不清楚,我也会向反复患者说明,取不取药完全自愿。只是有时我也觉得纳闷,许多患者得到处方后,宁愿消耗大量的时间,用更贵的价格,在整个城市中到处寻找药店买药,也不在医师那儿取,为什么呢?我也不知道。
参考文献:
孙响波,于妮娜.鬼箭羽治疗肾脏疾病作用机制研究[J].中医学报,2016,3107:1030-1032.
那天早晨,阳光透过窗帘的缝隙,轻轻洒在我的床头。我刚从一场与病毒的斗争中恢复过来,新冠病毒阳性了13天,昨天终于转阴了。然而,当我早上7点多起床时,却发现自己的心跳异常,每分钟高达170次。我立刻赶到医院,医生告诉我这是一种心律失常,年轻人比较多见。
医生非常耐心地与我沟通,他先让我观察一段时间,也可以尝试服用一些药物。不过,医生也提醒我,如果以后还频繁发作,可能需要手术治疗。
我开始担心了,询问医生这种情况是否与新冠有关。医生告诉我,虽然这不是新冠直接导致的,但新冠却诱导了它的发生。听到这里,我稍微安心了一些。
医生建议我先做一个24小时动态心电图,以便更好地了解我的心跳情况。我按照医生的建议去做了检查,等待结果的过程中,医生又给我提供了一些生活上的建议,让我注意休息。
结果出来了,医生告诉我,可以先休息一段时间,不用过于担心。他还告诉我,这次新冠感染后,很多人都有心慌胸闷气短的症状,大部分在1~2个月内会逐渐恢复。听到这里,我放心了许多。
在整个过程中,医生的态度非常友好,他耐心地倾听我的疑问,给我提供专业的建议。他的专业素养让我感到非常安心。最后,医生还告诉我,如果后续有任何病情变化或不适,请及时咨询或就诊。
那天,阳光正好,我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院,心中满是焦虑。最近,我的生活被一种未知的恐惧所笼罩。新冠痊愈后的十多天,我的心律失常问题让我苦不堪言。躺在床上,心跳70,坐着80+,站立90+,稍微一走动就100往上,甚至120、130都有。睡眠也不好,夜里常常被心跳声惊醒。
在等待的过程中,一位温柔的声音响起:“您好,我是您的医生助理,可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!”我立刻放松了下来,感受到一种莫名的温暖。
医生很快就来了,他看起来很年轻,但眼神里透露出的专业和认真让我对他充满了信任。他详细询问了我的症状,然后告诉我:“我看您的检查基本正常。”这让我有些意外,但他的下一句话又让我安心:“睡觉睡不好,稍微活动心跳就快,基本啥也不能干,一般是早上最明显,下午好一点,晚上心律是比较正常的,60不到。”
医生为我解释了心律失常的可能原因,并建议我做一下冠脉CTA排除冠脉狭窄。他还告诉我,新冠一般不会导致冠脉病变,这让我松了一口气。
我向他表达了我对中药治疗的担忧,他理解地点了点头:“之前医生建议您继续吃4分之一片倍他乐克,中药我是真不想吃了。”他告诉我,吃了感觉更难受。医生对我的情况非常了解,他安慰我说:“您这个肯定可以排除心肌炎。”
医生还告诉我,我的症状在门诊中非常常见,他一天看了十几个像我这样的情况。这让我感到一丝安慰,也让我对医生更加信任。
在结束问诊之前,医生告诉我:“您放松心情、注意休息,不用太紧张。”这让我感到非常温暖。我知道,他的话语中充满了对我的关心和鼓励。
现在,我已经结束了这次线上问诊。虽然我的心律失常问题还没有完全解决,但我相信,在京东互联网医院医生的指导下,我会越来越好。
那是一个普通的周末,我像往常一样在手机上刷着各种信息。突然,我看到了一条关于线上问诊的消息,心想这或许是一个解决我长期困扰的好方法。于是,我下载了应用,注册后很快就找到了一位心血管内科的医生。
我在医生的对话框里简要地描述了自己的症状,包括心电图显示的心动过缓、心律不齐,以及最近出现的乏力感和晕厥。医生在仔细阅读了我的描述后,很快就给出了回复。他告诉我,心动过缓在休息时是正常的,但需要关注低血压的问题。
我有些疑惑,于是向医生询问了更多。医生耐心地解释了心动过缓的成因和可能的影响,并建议我保持良好的生活习惯,如注意休息,避免劳累,不要熬夜,加强锻炼。他还告诉我,如果出现任何不适,可以通过应用再次联系他。
医生的回答让我感到安心,我开始按照他的建议调整生活。在接下来的日子里,我明显感觉到自己的身体状况有了改善。我真的很感谢这位医生,他的专业和耐心让我重新找回了生活的信心。
现在,每当我遇到健康问题时,我总会第一时间想到线上问诊。这种便捷、高效的服务不仅节省了我的时间,还让我感受到了来自医生的关怀。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的人享受到这种便利。
那是一个普通的下午,我正在家中悠闲地喝着茶,突然感觉心脏猛地跳了一下,仿佛有什么东西从体内跳了出来。我慌了神,心跳加速,呼吸也变得急促起来。我努力让自己平静下来,但那种感觉依然持续着,让我感到头晕目眩,仿佛下一刻就要失去意识。
想起最近总是有这种心慌的情况,我决定寻求医生的帮助。我选择了京东互联网医院,通过线上问诊的方式,向一位经验丰富的医生咨询。医生非常耐心地询问了我的病情,从心慌的持续时间到是否有其他相关症状,都进行了详细的了解。
医生告诉我,心慌可能是由多种原因引起的,包括心脏疾病、甲状腺功能亢进等。为了进一步确定病因,医生建议我进行心电图和心脏彩超等检查。我按照医生的建议,前往医院进行了检查。
检查结果显示,我患有心律失常,但医生表示,这并不一定会引起严重的心脏问题。医生还告诉我,心慌的情况可能与情绪压力有关,建议我注意调节情绪,适当放松。
通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,还感受到了医生的专业素养和人文关怀。医生没有因为我只是线上问诊就怠慢我,而是给予了我充分的关注和指导。这让我对互联网医疗有了全新的认识,也让我更加信任这种新型的医疗服务。
在一个炎热的夏日,我发现自己的心跳有些不正常,总是快一阵慢一阵的。为了找到问题的根源,我决定通过互联网医院进行医疗咨询。
医生非常友善地与我沟通,询问了我的症状和病史。他建议我做一个心脏彩超来评估心脏功能,同时调整药物剂量来控制心律。
在医生的建议下,我做了心脏彩超,结果显示心脏大小正常。医生告诉我,可能是熬夜和劳累导致心跳不规律。他建议我尽量避免熬夜,劳累,并做一个24小时的动态心电图。
通过医生的细致评估和建议,我对自己的病情有了更清晰的认识。我决定按照医生的指导调整生活作息,保持良好的心态,让心脏健康再次恢复。
我在网上看到了一个叫做***的互联网医院,决定尝试在线问诊。当我进入在线问诊平台时,第一时间看到了一条提醒事项,强调医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,这让我感到很放心。
随后,我开始了与医生的在线问诊。医生非常耐心地询问我的症状,我描述了我感到心律不齐和左胸轻微不舒服的情况。医生听完后,给出了一些专业的建议,让我感到很安心。
在问诊过程中,医生细心地分析我的症状,提出了可能的诊断,并建议我做一些必要的检查,比如动态心电图和冠脉CTA。这让我对自己的病情有了更清晰的了解,也增加了信心。
最后,医生再次强调了医生的回复仅为建议,鼓励我前往医院就诊。整个在线问诊过程让我感受到了医生的专业和贴心,让我对医疗行业充满信心。
那天,我独自坐在电脑前,手指轻轻敲打着键盘,向屏幕另一端的医生描述着自己的症状——窦性心律不齐。屏幕那头的医生,没有让我感到陌生,反而像一位熟悉的邻居,用温暖而专业的语气回应着我的每一个问题。
‘您好,请问这样的情况多久了?有没有吃过什么药治疗?’医生的声音透过屏幕传来,让我感到一丝安慰。
我回答了医生的问题,提到了我服用过的盐酸胺碘酮片、血塞通胶囊和葛酮通。医生又询问了我的症状,包括心慌、腰酸腿软、乏力困倦等。虽然我有些紧张,但医生始终保持着耐心和细致,让我感到十分安心。
‘请您具体描述一下症状?请逐项回答?’医生的话让我意识到,他需要全面了解我的病情。于是,我按照医生的要求,详细描述了自己的症状。
‘需要结合舌象来看一下,请拍个舌头的照片上传一下看看舌象。’医生的建议让我有些意外,但我也明白,这是医生为了更准确地诊断我的病情所必需的。
我按照医生的要求,拍了一张舌头的照片,并上传给了他。‘舌体边缘齿痕明显,需要考虑气虚肾气不足,舌苔发黄腻,体内湿气过重,湿热蕴结,心血不足,肝气不舒。’医生根据舌象分析了我的病情。
‘这个怎么调理,最近入睡困难,容易惊醒。’我向医生寻求帮助。
‘为了您服药更便捷,优先为您选择中药颗粒剂型。如果您对药品剂型有特殊要求,请及时告知医生。’医生为我提供了适合我的治疗方案。
‘现在有时心慌心跳加速,是什么引起的?’我再次向医生询问。
‘心血不足。’医生给出了答案。
‘京东药房可以提供这样的中药配方颗粒,比代煎中药疗效稳定,服用方便(和感冒颗粒差不多的,只需要开水冲服服用,每次一包,每天两次),是按照医生开的中药方配制,我给您开处方,直接下单,送药上门。’医生为我提供了购药建议。
‘为了您的用药安全,请问您是否有药物过敏史?肝肾功能是否正常?是否有其他疾病史?是否正在服用药品?是否在备育期间?’医生在开具处方前,仔细询问了我的健康状况。
‘没有,药在吃盐酸胺碘酮片,血塞通胶囊,葛酮通。’我如实回答。
‘处方已送达药师审核。’医生告诉我。
‘点击卡片后您可直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。’医生提醒我。
‘药方开好了,可以点击“预约购药”直接下单,收到就是中药配方颗粒,付款后我再给您说一下服用方法和注意事项。’医生为我提供了购药指南。
‘便捷复诊卡片’和‘处方详情’不断出现在屏幕上,让我对整个诊疗过程有了更清晰的了解。
‘医生已为你开具处方,请遵医嘱用药,并可提前预约医生复诊。温馨提示:您在问诊中购买的便捷复诊,将在本次问诊结束后生效。’医生再次提醒我。
‘好的。’我回应道。
‘👌’医生回复。
‘👌’我也回复。
‘处方审核通过,您可一键预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。’医生再次提醒。
‘已经收到药了,是什么时候吃比较好?’我询问。
‘早晚空腹的时候。’医生回答。
‘一次一包吗?’我再次确认。
‘服务已结束,后续如您有任何病情变化或不适,请及时上线咨询或线下医院就诊。’医生提醒我。
‘问诊已结束。’医生告诉我。
就这样,我在线上完成了我的问诊,虽然隔着屏幕,但我感受到了医生的专业和关怀。我相信,在医生的帮助下,我的病情一定会得到改善。
那天下午,我正准备下班,突然感觉心里一阵不适,伴有头晕,我赶紧拿出心率计一测,结果让我大吃一惊:心率只有44次。我慌忙拨通了京东互联网医院的电话,向医生详细描述了我的症状。
医生***的声音温柔而专业,他耐心地询问了我发病的时间、症状、心率等详细信息,并告诉我不要紧张,他会给我专业的建议。经过一番询问,医生***初步判断我可能患有心律失常、预激综合征、心动过缓。
听到这个结果,我虽然有些担忧,但更多的是对医生***的信任。他告诉我,预激综合征如果没有频繁发生心动过速的时候,不用治疗,不用在意。至于我目前心率偏慢,建议我可以口服心宝,每次三粒到5粒,一天三次口服,并根据心率调整药物的剂量。
医生***还告诉我,为了进一步指导用药,建议我去医院做24小时动态心电图、心脏彩超、化验血常规、肌钙蛋白、甲功等检查。听到这里,我立即预约了附近的医院进行检查。
在用药期间,医生***还多次通过电话和短信关心我的病情,告诉我如何调整用药剂量,如何监测心率等。他的专业和关心让我感到非常温暖。
如今,我已经按照医生***的建议进行治疗,病情有了明显的改善。我非常感谢医生***的专业和耐心,也感谢京东互联网医院为我提供了这么便捷的医疗服务。
最近,28天的孩子出现了心率不稳定的情况,反复发作,药物控制效果不佳。家长带着孩子进行了线上问诊,在京东互联网医院得到了专业的医生指导和建议。
医生在问诊开始前提醒家长必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并根据相关规定,互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。在接诊过程中,医生耐心询问患者的情况,客观评估了孩子的病情,并提供了专业的治疗方案。医生建议家长将孩子的检查结果发送过来,以便进行进一步分析。家长也提到了孩子目前在省医院监护室,医生建议尝试电复律来恢复心率稳定,并提醒持续室上速容易导致心功能不全,需要及时处理。家长反馈电复律已经尝试多次,医生则关心是否有感染并建议医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。最终,问诊结束,家长得到了专业的建议和指导。