30岁的蒋女士上腹痛已经整整三个月了，但她始终没有引起重视，甚至自认为是胃炎，到药店自行购买了很多胃药，但是吃下去，症状却没有任何缓解。

在家人的劝说下，蒋女士这才来到医院检查。

一检查就被确诊为晚期胃癌，癌细胞已经转移到了肺部和肝脏，医生说，像这种情况，已经没办法进行手术了。可是太年轻了，只有30岁，总不能不治了吧，医生告诉蒋女士和她的家人，可以选择全身化疗，众所周知，治疗癌症有三大利器，手术，化疗和放疗。

但是手术只针对没有发生远处转移的癌症，一旦发生转移，就会丧失手术机会，除了手术外，化疗和放疗也是常用的方式，但是任何治疗都是一把双刃剑。

 

就拿化疗来说，它存在一定的副作用，而且这样的副作用会相互叠加，很多人根本无法耐受，随着时间的推移，很少有人能坚持下去。

而且，对于晚期癌症，化疗只能是姑息治疗，并不能彻底治愈。

对于蒋女士来说，究竟该选择怎样的治疗方式呢？

丈夫说才30岁，一定要尽全力，同意进行全身化疗，蒋女士的父母也是这样的意思。

但是蒋女士却有自己的想法，在考虑了两天之后，她告诉医生，自己要签字出院，不过不是去更好的医院，而是选择放弃一切治疗。

我剩下的时间不多了，在生命的倒计时里，我不想每天呆在医院，承受治疗带来的巨大痛苦，在剩下的时间里，我想好好陪伴我的孩子。蒋女士如此说。

 

 

2015年我国恶性肿瘤发病约392.9万人，死亡约233.8万人。平均每天超过1万人被确诊为癌症，每分钟有7.5个人被确诊为癌症。与历史数据相比，癌症负担呈持续上升态势。近10多年来，恶性肿瘤发病率每年保持约3.9％的增幅，死亡率每年保持2.5％的增幅。

 

肺癌、肝癌、上消化系统肿瘤及结直肠癌、女性乳腺癌等依然是我国主要的恶性肿瘤。肺癌位居男性发病第1位，而乳腺癌为女性发病首位。男性恶性肿瘤发病相对女性较高，且发病谱构成差异较大。甲状腺癌近年来增幅较大，在女性恶性肿瘤发病谱中目前已位居发病第4位。男性前列腺癌近年来的上升趋势明显，已位居男性发病第6位。

 

确诊晚期癌症，究竟该怎么办？这是很多癌症患者和家属共同的问题。

没有一种最佳的治疗方式，任何治疗都是一把双刃剑，如果说早期癌症要积极治疗，那么晚期癌症，我们更多的是尊重患者和家属的意见。
 

年纪轻轻查出肝癌等各种恶性疾病的概率，并不是没有，在疾病越来越年轻化的今天，这样的情况似乎真的是越来越多见！查出这样的疾病以后我们该如何处置如何面对，如何去治疗这些疾病呢？或许和很多因素有关系，今天咱们就一起来看一看。

 

一、肝癌并非不治之症。

 

肝癌号称癌中之王，很多肝癌查出以后，尤其是肝癌晚期患者，在短短数月以内就走向了人生终点！但即便如此，并不是所有的肝癌都是不治之症，很多肝癌通过手术介入等方法或者通过靶向药物等方法，可以有效的延长患者的寿命。如果把肝癌绝对想象成不治之症，那么你就大错特错了。

 

 

二、肝癌晚期如何处理？

 

但对于肝癌晚期的患者，我们却总是缺乏有效的治疗手段和方法，如果没有有效的方法的前提下，肝癌晚期的治疗大多数都是对症治疗，缓解和改善患者的生活质量是主要目的，如果真的是没有办法治疗的，肝癌晚期或许让患者活得更好，是我们另外一种没有办法的选择。所以肝癌晚期患者如何处理，的确考验着我们的方方面面。选择哪一种方式来处理，或许已经由不得我们自己！

三、带患者出去旅游怎么样？

 

面对恶性疾病的晚期，很多子女或者家属都有这样的想法，其实这也不愧是一个缓解患者心情焦虑，让患者度过为数不多光阴的好办法。毕竟对于晚期的肝癌，很多时候很多治疗有可能让我们人财两空。不做过度的干，预不做无谓的治疗，让患者有尊严地离开我们，这样的想法很好，但有时候做起来非常的难。当然还有一方面就是对于肝癌晚期的患者病情瞬息万变，带患者出去旅游，这段这样的想法短时间还可以，但如果是长途跋涉的旅游行，恐怕有点儿勉为其难。但如果真的能够具体实施，我从内心的表示赞同。

 

面对死亡，面对我们所有人都无法选择的死亡怎样有尊严的离去，值得我们深思，尤其是面对很多恶性疾病晚期的患者，或许我们能做到的很少很少。

 

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肺癌被称为癌症第一杀手，其发病与死亡已成为我国城市发病和死亡率最高的恶性肿瘤，是一种严重影响我国人民的生命健康的重大疾病。非小细胞肺癌占肺癌的85%。5年生存率仅15%，小细胞肺癌的两年生存率仅为1%，由于70%的肺癌患者在确诊时已经是局部晚期或远处转移（Ⅲb/Ⅳ期），失去了治疗的最佳时机。预后较差发现时往往已是晚期，很多患者丧失了治疗的信心和斗志，未能进行规范治疗，甚至有患者完全放弃治疗，因此而丧失的生存机会是很让人痛心的。肺癌大部分患者为晚期，不能手术治疗，这一时期的主要治疗目的为全身治疗为主的综合治疗，大部分的肺癌患者需要化疗。

 

化学治疗。即用化学合成药物治疗疾病的方法，化学药物治疗（简称化疗）是目前治疗肿瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一，化疗是在第1次世界大战后，人们发现了芥子气可以杀死一般的白细胞，就认为芥子气可以杀死导致白血病的变异白细胞，于是芥子气就作为杀死变异白细胞及其他癌细胞的良药，但在治疗中患者普遍有明显的恶心呕吐，脱发，乏力，感染等副作用，给患者带来不适感，成为肿瘤患者恐惧治疗的根源。随着新的化疗药物的出现，辅助化疗药物的发展，医药工作者对化疗药物的进一步认识，肿瘤患者对化疗的毒副反应已经较明显降低，肺癌患者对于化疗的恐惧也逐渐降低至消失。

 

肺癌的化疗可分为根治性化疗、姑息性化疗、术前新辅助化疗、术后辅助化疗以及胸腔及心包腔化疗。

是否所有的肺癌患者都需要或都适合化疗呢？在选择晚期肺癌化疗方案时，我们必须考虑以下因素，

1、病理类型，

2、病人的体质状态，

3、基础疾病，如有糖尿病的患者，对于需要用糖皮质激素预防过敏的紫杉类，应该评估是否能很好控制血糖，

4、患者对毒副作用可能的耐受情况，比如不能进行中心静脉置管的病人，使用长春瑞滨则有一定的困难，

5、经济情况，

另外肿瘤细胞上的一些分子的改变可能会是化疗药物对肿瘤细胞的杀伤力下降，如研究发现，一些基因的改变使得某种药物的解毒受到影响，从而使其副作用明显增加，一旦研究数据进一步成熟，我们在选择化疗方案时，还应该尽可能获取上述分子标记的监测资料，在选择化疗方案时，针对每个患者制定个体化方案，以提高化疗疗效，并最大限度减轻毒性。

 

另外，并不是所有的肺癌患者都适合化疗，化疗的禁忌症包括以下几个常见的方面。

1、kps<60或ecog>2的肺癌患者不宜进行化疗；

2、白细胞少于3.0*10^9/L，血小板少于60*10^9/L，红细胞少于2×10^12/L的肺癌患者不宜进行化疗；

3、肺癌患者伴有心肝肾功能严重障碍，或有炎症并发症和感染发热出血倾向者不宜化疗；

4、在化疗中如出现以下情况，应考虑减药，停药或换药：治疗两周期后病变仍进展，或在化疗周期的休息期中再度恶化者，化疗不良反应达4级，对患者生命有明显威胁时，出现严重的并发症时。

 

非小细胞肺癌治疗最有效的治疗药物，主要是铂类和近年来出现的一些新药。Ⅰ-Ⅲ期的NSCLC以手术治疗为主，化疗一般作为术后辅助治疗，也可作为ⅢA期患者的术前治疗，Ⅳ期患者以化疗为主，可以行局部的姑息性放疗。虽然对于NSCLC有效的化疗方案很多，但是总体疗效不高，一般在20%-40%，非小细胞，肺癌化疗后能够达到CR（完全缓解）的患者较少，因此绝大部分不能通过化疗取得根治，需要配合其他治疗手段如放疗，手术。而对于小细胞肺癌化疗是主要治疗手段，对于局限期小细胞肺癌，目前最佳的联合化疗方案的总缓解率可达80%-90%，完全缓解率40%-50%, 中位生存期可达20个月。与无接受治疗的病人相比，有效的联合化疗能提高病人的中位生存期4-5倍，对于广泛期小细胞肺癌，联合化疗方案的有效率大约60%，中卫生存期7-9个月，有效率和生存期均低于局限期小细胞肺癌病人。

 

对于接受化疗的患者来说。除了化疗的疗效是最受关注的之外，化疗所带来的毒副反应是患者最为关心的话题，化疗药物主要为细胞毒药物，除了杀伤肿瘤细胞之外，对正常的人体组织及器官都有一定的损伤。针对目前临床常用的几种化疗药物来看，顺铂主要表现为胃肠道和肾毒性，卡铂主要为胃肠道和血液学毒性，长春瑞宾为血液性毒性，胃肠道反应，静脉炎，紫杉类药物除了血液性毒性外，还主要表现为过敏反应，神经肌肉毒性，吉西他滨的胃肠道反应较小，主要分为血液性毒性和非血液性毒性两大方面。血液性毒性主要表现为骨髓抑制：白细胞，血小板，血红蛋白等下降。非血液性毒性主要表现为第一以下几个方面，

1、消化道反应：恶心、呕吐、腹泻、口腔黏膜炎，腹泻是化疗中最常见的消化道反应。

2、肺毒性：发生率约为3%左右。临床表现多种多样，常有干咳，呼吸困难，疲乏，进行性加重，很快出现发绀，静息下呼吸困难，低氧血症等等。大多与特定药物如博来霉素，甲胺蝶呤有关，

3、心脏毒性：主要表现为心肌缺血，心律失常，心包炎等，使用不同药物发生的几率也不相同，常见的如蒽环类（阿霉素，表阿霉素等），紫杉类（紫杉醇、多西紫杉醇）。

4、神经毒性：急性中枢毒性可表现为脑膜炎，慢性有脑白质病变几率下降。外周神经毒性表现为末梢神经如四肢及口周的麻木，感觉障碍，肌肉疼痛痉挛的常见药物如长春新建紫杉类的神经头像吉祥中枢毒性可表现为脑膜炎慢性慢性有脑白质病变，记忆力下降；外周围神经毒性表现为末梢神经，如四肢及口周的麻木，感觉障碍，肌肉疼痛，痉挛等。常见药物如长春新碱，紫杉类等等。

 

怎样把化疗对机体伤害减到最小呢？

这是肿瘤医师、肿瘤患者及家属最为关心的话题。

1、首先营养支持治疗是最为重要的一环：化疗均可导致厌食，恶心，呕吐，腹泻等消化道反应，造成营养丢失，补充不足，当患者出现营养不良时，应及时尽早给予支持治疗，根据患者情况选择适当的方式：口服、肠内营养、肠外营养等，合理的饮食十分重要，要摄入足够的热量和蛋白质，使用富含维生素的蔬菜和水果，尽量避免服用刺激性食物，少食多餐。

2、止吐治疗高选择性的5-羟色胺3受体拮抗剂在预防和治疗化疗引起的急性呕吐方案，有效率高、耐受性好等特点，已经成为治疗急性呕吐的常用药物，对延迟性呕吐联合应用胃腹安和皮脂激素亦有良好的效果。

3、集落刺激因子：粒细胞技术绝对值小于500/μL称为粒细胞减少症。除了并发症增多外还可引起化疗推迟或药物剂量调低。这后两种情况对肺癌的根治性化疗不利，粒细胞集落刺激因子（G-CSF）和粒-巨细胞集落刺激因子（GM-CSF）能有效的缩短粒细胞减少症的持续时间。如果已有一次的发热性粒细胞减少症出现。

4、止痛治疗癌性疼痛是严重影响肿瘤患者生活质量的症状之一，应该引起癌症患者及家属、医务工作者充分重视，按照世界卫生组织WHO提出了三阶段止痛治疗原则，单独或联合使用阿司匹林、可待因、吗啡等药物，配合其他辅助药物能缓解。大多数患者的疼痛感。

5、其他：地塞米松，苯海拉明可减少组织水肿和过敏反应。

总之，随着人类基因组学和药理学的发展性药物的不断问世，个体化治疗模式的推进，“化疗”不再是令患者和家属恐惧的代名词，肿瘤患者在化疗期间的生活质量越来越好，肺癌患者的生存也会得到逐步改善。

 

作者：胡牧 

北京友谊医院胸外科副主任医师

《我是大医生》推荐嘉宾

 

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癌症是当今社会上一个大家都比较关注的问题，癌症的致死率很高，但是很多人对于癌症还是了解的比较少。根据一定的数据表明，其实癌症病人在我国已经占了大概四分之一了。所以，我们要多关注这个问题，做一些关于预防癌症的小知识。

 

1. 癌症频发的种类

其实在癌症中最让我们困扰的就是，肺癌病人的人数居高不下，大部分肺癌病人都有很长时间的吸烟历史，但是也有一部分的人群非常的可惜，她们自己本身是没有吸烟史的，但是由于家人经常在一个空间里吸烟，吸入的二手烟非常多，最后自己不幸患上了肺癌。对于这类型的病人我们一定要告诫她们远离香烟和一切的电子烟。虽然很多人说电子烟的伤害小，但是因为电子烟患上癌症的病人也不是没有，只有在源头上远离这些东西，才能更好的预防肺癌。肺癌胃癌和肝癌，是最常见的几种癌症，胃癌的患病原因比较复杂，有的人是因为经常吃一些比较烫的食物，时间长了以后，比较容易患上胃癌。还有的就是因为一些生活的小细节，比如在案板上的霉菌没有定期消灭，食物在案板上切过以后，把霉菌带到了胃里导致胃癌的产生。肝癌就更简单了，大部分的肝癌患者是因为不良的生活作息，长期喝酒肝脏排不了毒，还有就是熬夜导致肝脏使用过度，良好的生活作息是最重要的。

2.怎么做能有效预防癌症

要想预防癌症还要做好以下的几个小点要注意，不要让自己的体重超过标准值，过度的肥胖对于只会让自己的身体负荷加重，还会使各种得疾病频发，所以大家一定要对自己的体重做好管理。除此之外，大家还要做一些适量的运动，适量的运动更有利于身体的健康，尽量不要久坐。

3.食疗预防癌症

在食疗的方面，不要经常吃高热量和高脂肪的食物，多吃一些杂粮类的食物。尽量不要吃二次加工类的吃的，这种食物一般含盐量都比较高，在平时吃饭也要以清淡的饮食为主，这些都能够有效的预防癌症的入侵。

4.身体检查必不可少

不过最有效的方法还是要注重体检，年级稍微大的朋友们最好是保持一年一检的频率，这样才能更早的发现问题，才能尽早治疗。有不少人都是因为没有这个意识，导致检查出来的时候已经是晚期，不可再挽回。其实如果发现的早的话，癌症是有很大的几率可以治愈的，所以大家一定要做好身体检查。

 

很多人都非常熟悉肺癌，也都深知它的危害，肺癌严重威胁着大家的健康。近年来，越来越多的老人患上了肺癌，老年人年纪比较大，因此很多人都非常关心老年人肺癌要不要治疗、肺癌到底能不能治愈。下面，我们就一起来了解一下。

老年人患上肺癌是比较尴尬的，因为老年人身体比较差，可能会经受不住手术治疗，但通过其它的治疗方法可以受到很好的效果，所以一定要治疗。一般来说，肺癌越早发现、越早治疗，患者可以存活的时间就会越长，预后也会更好，治愈的机会也会越高，因此，不要错过肺癌早期的治疗时机。只要治疗及时得当，老年人的肺癌也是可以治愈的，一定不能放弃治疗。如果能在早期发现，通过手术治疗、放化疗完全是可以恢复健康，从而提高存活率的。但是，如果老人的年龄很大而且身体比较虚弱的话，脏腑的承受能力比较小，是不适合手术、放化疗等对身体伤害性很大的治疗方法的，否则可能会对患者造成比较严重的损伤，可以用中医中医治疗的办法，也是有很大效果的。

一般来说，中晚期的癌症患者一般会选择“带瘤生存”，来达到长期存活的目的。一般治疗肺癌晚期的患者是以延长患者的生命、提高生活质量为目的。对于身体机能弱而且癌细胞的转移范围广、不能忍受化疗的痛苦的患者，建议用中医药保守治疗，短期的效果可能没有化疗明显，但是远期的效果是比较好的。

中医治疗根据患者病情辩证施治，而且运用了整体治疗的办法，全面调理，可以非常有效的减轻病情和缓解症状，达到延长病人生命、提高患者的整体机能的目的。中医动态的疗法可以有效杀死癌细胞和消除肿瘤，可以提高免疫力和治疗并发症，使癌细胞的生存环境消失，使癌细胞不能再产生，因此可以治愈，可以有效提高生活质量，延长生存期。

心态是对于治疗是非常有意义的，患者的心态要保持乐观，家人要注意给予病人精神上的鼓励和放松。患者要注意自己的饮食和作息，要健康规律。这些都非常有利于病人的治疗。患者应该要注意饮食，注重提高身体机能，增强免疫力，增强患者对肿瘤的抵抗力。在饮食上，山药、薏米、核桃、大枣、甲鱼等都可以增强机体免疫、抗肺癌；白果、芥菜、萝卜、杏仁和橘皮等可以止咳化痰；鹅血、鲨鱼、蘑菇、桂圆等可以减轻放化疗的副作用。

老年人肺癌要不要治疗？相信大家一定有了答案了吧。肺癌一定要积极的治疗，不能放弃，只要治疗及时得当，是有机会可以治愈，即使不能治愈，也可以提高生活质量、延长患者生命。建议老年患者选择中医中药治疗。相信肺癌病人的治愈机会提高的！

癌症有很多种，在现代社会中也很普遍，癌症是否会传染在于对“传染”一词的定义为何。

 

“传染”在现代医学中有两种含义：

 

1. 是指病原体从原本有病的生物体侵入别的未发生此种疾病的生物体中。

2. 原微生物侵入机体后，破坏机体内部环境的相对稳定性，在一定部位生长繁殖，引起不同程度的病理过程，这个过程称为传染。

 

若从第2点看而言，癌症不会传染，以为癌细胞不会通过空气、口水唾液等跑到另一个人身上去。若从第1点看，癌症会“传染”——包括遗传及同癌症患者相同的生活习惯、生存环境下可能增高的患病几率，当然此“传染”明显异于流感病毒的“传染”。

 

目前没有任何证据支持日常生活的接触会导致癌症的传播，故即使正常生活接触，包括握手、吃饭、亲吻等都不会有问题，肿瘤病房并未见设置针对癌症传染的防护措施也在于癌症的传播渠道异于一般传染病。

 

有很多癌症是由传染病发展而来，积极预防各类传染病并维持良好的生活习惯是比讨论癌症是否传染更为重要的问题。

 

常见可能致癌的传染病有如下几种：

 

1. 因HP（幽门螺杆菌）感染而出现的胃炎、胃溃疡、胃糜烂等常见消化系统疾病。

 

研究发现，在众多胃癌患者中，幽门螺杆菌感染率几乎高达百分之九十多，几乎每个胃癌患者在发现癌症前都有不同程度的胃炎、胃溃疡、胃糜烂等疾病，这也是胃癌防治中大力宣扬根治幽门螺杆菌的原因。另外，因HP可通过患者口水、唾液等传播，故HP呈家族聚集倾向，也是胃癌呈现家族遗传倾向的重要原因。

 

2. 乙肝及丙型肝炎病毒携带者容易发展成肝硬化甚至肝癌。

 

在肝癌的致病因素中，乙肝及丙型肝炎病毒感染占有重大比例，而恰巧我国是肝炎大国，特别是广东地区为甚，积极控制乙肝及丙肝的重要目的一是减少传染几率，二是防治肝炎恶变为肝癌。

 

3. HPV感染可能导致宫颈癌出现几率增加。

 

前段时间报道的HPV-14价疫苗获得优先审批权，就足以说明目前在我国HPV感染导致的宫颈恶性肿瘤的发病率及死亡率还是比较多的。

 

4. 另外还有结核病菌感染者罹患肺癌的可能性增加。

 

虽然传染病有很多，还有如痢疾、艾滋等，这些未曾提及的传染病一般很少有癌变几率，但即使是可能发展为癌症的如HP感染等疾病，也不应该害怕其一定会恶变。要做的反而是如何积极治疗防止其出现癌变的可能。

 

这就需要我们平时注意生活习惯的调整同时积极配合专业医生、按时科学服用相关药物，并参与体育锻炼增强自身体质。因为据各个年代科学家的不懈努力研究发现，人体的酸性体质是导致各种疾病发生、癌症恶变发生的温床。

近年来各种癌症发病率逐渐升高。有的是基因遗传因素，家族聚集性、易感性。有的是由于外界因素诱发的，比如长期大量吸烟引发的肺癌，高危型人乳头瘤病毒感染引发的宫颈癌，幽门螺旋杆菌感染引起的胃癌。

 

由于癌症的发病率越来越高，不少家庭也面临着需要对癌症患者进行照顾护理。如何科学的护理，尽最大可能的减轻癌症患者的病痛，引起了很多人的关注和思考。

 

癌症晚期的人，不仅承受身体的痛苦, 也会有极大的精神压力。癌症晚期患者多器官功能受损，并发症多。对癌症晚期患者科学合理的护理照顾，能明显提高患者生活质量，也利于患者走好生命的最后一程。

 

(1) 癌症晚期患者常会疼痛，严重的引起神经功能紊乱，导致患者烦躁不安。

①疼痛症状轻的, 可转移注意力，播放喜欢的音乐、电视等。 

 

②疼痛难忍的，可以根据患者体质，选择适合的止痛药物。
 

(2) 及时的心理疏导和心理呵护：癌症晚期的人多会烦躁不安、恐惧、绝望。应多观察患者情绪, 及时沟通、倾听。如患者有心愿未了, 应在力所能及的范围内，尽量满足患者心愿。陪患者安静平和走完生命的最后一程，让患者不留遗憾。
 

(3)对症处理：癌症晚期患者由于癌细胞扩散, 身体功能出现紊乱及下降, 有时会出现全身水肿、器官衰竭、大小便失禁、意识障碍等症状。

①对全身水肿患者给予脱水剂。

 

 

②排泄失常的，安装导尿管， 帮助患者排泄。

 

③及时清理排泄物。

(4) 对长期卧床, 易生压疮。

①应帮助患者适时翻身。用温水擦拭患者身体, 勤换衣物。

 

②对患者排泄物应及时清理， 留置导尿管及时更换。

 

③对体能稍好些的, 应适度下床活动。天气良好时,适当的出来晒晒太阳， 利于患者放松心情。
 

(5) 饮食方面:

①根据患者喜好, 不影响健康的前提下, 应尽量满足患者口味。

 

②可以自行吃饭的, 以清淡、有营养的食物为主，可以采取半流质食物, 少吃多餐， 利于消化吸收。

 

③对于无法自己吃饭的, 可给予静脉输注营养液或鼻饲进食。
 

(6)保持环境卫生，营造舒适的生活环境：保持居住环境干净、卫生。适当开窗通风, 保证足够的阳光照射，保证室内空气的新鲜。

很多人对癌症病人的饮食有误解，认为肿瘤病人吃得越有营养，肿瘤长得越快。实际上并不是！正常细胞和癌细胞都需要营养，但是正常细胞对营养需求稳定，而癌细胞不是，癌细胞处于失控状态，有自己的生存套路，营养不够就会“抢”正常细胞的，所以只有给正常细胞提供足够的营养，才不怕癌细胞的“掠夺”。如果癌症没有治疗没有控制的话，病人会越来越瘦。千万不要想饿死癌细胞，结果很可能是人先饿死。

那么癌症患者应该吃什么好呢？其实癌症患者的饮食应遵循多样化、均衡饮食的原则，谷类、蔬菜、水果、大豆制品、奶类、蛋类、肉类、鱼虾等都应纳入食谱当中，摄入全面充足的营养就对了。

 

谷类为主，推荐全谷类

主食方面，推荐全麦、燕麦、绿豆、红小豆、糙米、玉米、小米、黑米等全谷杂豆占主食总量的三分之一以上，他们含有丰富的蛋白质、维生素、膳食纤维等，非常有利于体内激素特别是胰岛素的稳定。要尽量避免或少吃精细加工和过度加工的白米、白面、白面条、白面包等精制谷物。

 

蔬菜每天500克，水果200~350克

蔬菜一定要选择新鲜的，多选择颜色深的，深绿色的、红色的、橙色的、紫色的蔬菜。水果，选择颜色深的，完整的水果，喝果汁不等于吃水果。

蔬菜主推深色菜及十字花科蔬菜，深色菜包括深绿色、深黄色蔬菜如胡萝卜等，十字花科蔬菜如大白菜、小白菜、菜心、油菜、萝卜、西兰花、菜花、卷心菜、紫甘蓝、芥菜、红菜薹等，另外菌菇类也是不错的选择，香菇、蘑菇等。水果推荐猕猴桃、橙子、苹果、梨及浆果类（草莓、蓝莓等），它们含有丰富的植物化学物，能对抗自由基对人体的伤害，同时稳定机体的激素水平。

限制红肉的摄入，鱼类以深海鱼为主

红肉每周不超过3~4次，避免腌制、油炸、烟熏、盐泡的食物。推荐每周三顿鱼，以深海鱼为主，如三文鱼、沙丁鱼、金枪鱼等。采用清炖、清蒸或煮汤的方法。

植物油30克甚至更多，品种多样化

推荐用橄榄油、葵花籽油、亚麻籽油，它们富含抗氧化物质，对维持正常的细胞膜功能、维持炎症平衡、促进健康等有着非常重要的作用。

每天一个鸡蛋，300毫升牛奶或奶制品

大豆及其制品、坚果每天20~30克，大豆及其制品、坚果等都含有很丰富的蛋白质、不饱和脂肪酸、维生素E等，对肿瘤病人的健康很重要。

 

饮食禁忌：不吃烧焦的食物，直接在火上烧烤的鱼和肉或腌肉，熏肉等。限制精制糖（白糖、红糖、冰糖、蜂蜜等）的摄入，女性不超过25克/天，男性不超过38克/天。

“能用根除性治疗，最好就用根除性治疗，因为根除性治疗才有机会让患者有比较长的存活”，肝癌的复发率高，如果能在早期做根除性治疗，预后、存活率都会比较高。

 

 

根除性治疗分成外科手术切除，局部微创治疗以及肝脏移植3种，但价格动辄几十万，到底该选哪一种才是最适合自己的，除了听说明之外，自己也可以先做初步了解，才能达到最好的讨论效果。

动手术前先观察肿瘤状况

“在思考哪一种治疗之前一定要知道，‘没有最好的治疗只有最恰当的治疗。’肿瘤位置、肿瘤大小、肝脏功能、医师技术，是选择治疗的4个重要因素。”所以每一种治疗都有它的优、缺点，彼此之间也能互相配合，所以在讨论治疗方向的时候也要考虑进去。

 

比如肝脏有好几颗肿瘤，比较大的肿瘤如果位置没有侵犯到血管，或许可以考虑用手术切除，而小一点的肿瘤可以考虑用局部微创的电烧法。

 

不过能做根除性治疗的，大部分都需要肝功能还保持得不错，肿瘤比较小、比较少、比较单一，因为治疗一定会让肝脏功能变差。而肝肿瘤患者常常合并肝硬化，肝脏功能已经不好了，所以严重的肝硬化会让很多治疗无法进行，建议肝硬化指数要在A级、也就是最轻微的人，会比较适合。

 

各种根除性治疗的差别

外科手术

 

治疗的目标是要让患者“能过一般生活”，而不只是单纯地延长生命，所以最重要的是要确保患者在切除后，肝脏还能再生、或是还能维持一定的肝功能。因为手术必须切除肿瘤跟一部分的肝脏，所以要使用手术的人，肿瘤不可以太大，免得切掉的肝脏部分太多，无法维持身体的正常运作，甚至引发强烈并发症而死亡。

 

基本上，如果肿瘤的位置集中在肝脏的一叶，比较能够一次切除干净、并维持肝功能的运作，但如果分散在双叶，或是侵犯到血管，因为容易切不干净、甚至导致扩散，可能要合并其他治疗方式，或是直接考虑其他方式。

 

而要选择传统的“大刀”手术，还是伤口较小的腹腔镜手术，还是要看肿瘤的大小、位置，当然还有金钱的考量。因为腹腔镜的视野比较小，如果边缘不规则或是侵犯到周边比较多，腹腔镜就不见得是最好的选择;但开大刀的恢复期比较长，所以患者的身体状况是不是够强壮，也是考量的点。

作者：张金凤 主治医师 赣州市中医院 普通内科

癌症是我们比较常见的恶性肿瘤型疾病，通常来说，这种疾病的发生主要是由于人们长期存在一些不良的生活习惯以及患有一些慢性疾病久治不愈所引发的，并且这种疾病对人体造成很严重的伤害，那么一般情况下，癌症是可以分为两种类型，这其中主要就有良性和恶性之分，良性的肿瘤如果在得到及时治疗的情况下，对患者的身体是造不成太大危害的，然而对于恶性肿瘤来说，如果一经被发现，它的发展速度是非常之快的，所以，患有癌症的疾病，就一定要采取及时的治疗，以免造成更严重的后果。

在我们的生活中，癌症的这种疾病对人体的伤害是非常大的，并且这种疾病会造成患者出现多种症状的发生，那么很多人都想问，如果癌症的患者出现昏迷时到底能够撑多久呢，其实针对这种情况来看，癌症病人的昏迷是属于晚期癌症最常见的一个问题，而且患者也可能发生了多器官转移的现象，所以只能够通过一些针剂以及营养液来对生命进行维系，但是如果是脑转移的话，患者所存活的几率就很小，并且会很快的发生死亡，在临床上针对于这种情况的患者最多超不过1个月，因此我们就应该要对癌症的这种疾病加以高度的重视。

其实，患者在发生癌症的疾病时，我们是必须要采取一个积极和正确的治疗态度的，因为这样才能保证对疾病的控制，那么通常对癌症的治疗我们主要会采用放射疗法，化学疗法，手术治疗，细胞免疫治疗，中医治疗等，并且这些都能够对患者达到一定的治疗程度，所以对疾病的治疗才是最重要的选择。

总之，患者患有癌症的疾病，除了必要的治疗外，其预防也是十分重要的，首先患者要保证一个好的生活规律，并且要保持一个平稳的心态，乐观的心情，平时要尽量的避免生气，要调节好自己的情绪，在饮食中要多补充一些维生素以及高纤维类的食物，加强对身体上的调整，这样才能够对病情起到一定的预防和控制。