近期，流感患者挤爆三甲医院的新闻不断刷屏，占据朋友圈，引得人心惶惶。据北京疾控中心报道，全球每年约有 5%-10%的成人和20%-30%的儿童罹患流感，导致300-500万重症病例和29-65万例死亡。

 

今年这一数字比往年有所增加！ 患病人数不断刷新纪录！What？？这么多人！！

 

既然这么多人患流感，那到底要不要接种疫苗预防流感？？

 

别着急，听我娓娓道来………

 

流感病毒是RNA病毒，中国常见的是甲型（H1N1、H3N2）和乙型流感，被中国卫计委纳入季节性流感的范畴。流感RNA病毒的复制过程不是完美的，像人一样也会犯错，每复制1万次会出错一次，所以会“漂移”和“转变”而发生变异，产生新的亚型。

 

而流感季，世界卫生组织会根据流感病毒监测的情况分南北半球给予推荐意见。但是病毒的类型和亚型这么多，而疫苗的种类有限， 怎么保证世界卫生组织推荐的不出错呢？？答案是：没办法保证！！！

 

 

很遗憾，今年世界卫生组织就押错宝了。目前国内除了甲型流感以外，流行最多的是B型乙型流感的其中一株（Yamagata系），恰好不含在公布的疫苗种类中，这是由于流感疫苗的发展和技术现状造成的。

 

听到这里，有没有绝望的感觉？不过没关系！

 

 

事实上今年可以接种的疫苗除了无法覆盖B型流感Yamagate系外，对其他流感仍有45%左右的覆盖率，虽然没有达到每个人都有效，但是至少有一半的患者可以受益。

 

而且病毒每年的流行菌株会发生波动，今年流行的，近两年都不会流行了。 因此，疫苗接种仍然是首选且有效的预防方式！

 

最后， 什么样的人适合接种流感疫苗呢？世界卫生组织推荐老年人、儿童、孕妇、慢性病患者和医务人员等流感高危人群接种流感疫苗，6月龄以下婴儿、孕妇和慢性病患者的家庭成员和看护人员也应考虑接种流感疫苗。

 

一旦得了流感，建议立即咨询医生，以避免小病拖成大病。

 

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要说起现如今最热的疫苗，新冠疫苗和HPV疫苗绝对榜上有名。

 

新冠疫苗已经全面普及，国家为大家提供了足够的疫苗，只要条件符合想打就能打。

 

但要打HPV疫苗，可就没那么容易了。各地的疫苗都处于僧多粥少的状态，为了成功注射疫苗，大家可谓拼劲了全力。

 

有的不惜掏高价打，有的不管距离多远跑去外地打，有人受了伤也要打。

 

 

这个人人都抢着打的疫苗，真的需要打么？

 

什么是HPV疫苗？

 

首先我们要知道什么是HPV。

 

HPV指的是人乳头瘤病毒，这是一种常见病毒。这个病毒是个大家庭，成员有100多种，其中20种具有致病性，根据危险程度分为高危型和低危型。

 

 

低危型

 

这一类引起的疾病多为良性，一般可以治愈。例如会出现皮肤会出现寻常疣、甲周疣、扁平疣、丝状疣、跖疣，外生殖器会出现尖锐湿疣。

 

高危型

 

这一类就比较严重了，会引起宫颈癌、肛门肛管癌、口腔癌、扁桃体癌、喉癌、食道癌、鼻腔内癌等。

 

很多人认为，感染HPV病毒就等于性生活混乱。虽然HPV病毒主要依靠性接触传播，但并不是唯一方式。

 

HPV病毒的传播方式：

 

1.母婴传播

 

2.性传播

最主要的传播途径，不论男女，一旦一方感染HPV，另一方也有可能感染上。

 

3.医源性传播

如果医生的病人中有人感染HPV，在使用医疗器械或工具时没有防护到位，有可能令其他前来就诊的人感染。

 

4.间接传播

HPV会通过皮肤黏膜传播，如果接触到HPV感染者使用过的物品，例如毛巾、浴巾等也有可能会感染。

 

 

其中，宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，引起宫颈癌的主要16和18型等，而接种HPV疫苗是预防感染HPV感染的最有效方法。

 

HPV疫苗怎么打？

 

HPV疫苗分为二价、四价、九价，这里的“价”指的是能够对抗的病毒种类数，每一种都需要打三针，预防范围和适宜接种年龄存在区别。

 

 

不同疫苗的预防范围不同，且价格不同，可以根据自身年龄和经济状况选择价数。

 

关于接种HPV疫苗的七大问题

Q1 如果打不到九价还要一直等么？

 

由于九价疫苗预防范围广，所以最受欢迎，但如果实在预约不到，可以选择二价、四价疫苗。二价疫苗虽然只能预防HPV16型和18型，但这两种恰恰是最危险的。

 

随着年龄的增大，疫苗的有效性也在降低，如果一味追求高价疫苗而迟迟不接种，吃亏的还是自己。

 

Q2 打了疫苗后就不会得宫颈癌么？

 

疫苗只是起到预防作用，即使打过疫苗也不是高枕无忧，定期的宫颈筛查也要跟上。

 

Q3 病好了还需要接种HPV疫苗么？

 

人会感染的HPV有很多种，接种HPV疫苗可以预防未感染的HPV类型，也可以预防同类型再次感染。

 

 

Q4 妊娠期间可以接种HPV疫苗么？

 

疫苗说明书中的注意事项已经明确表明：妊娠期间应避免接种，如果准备妊娠，建议推迟接种或中断接种。

 

Q5 有了性生活后接种HPV还有效么？

 

如果性生活后没有感染HPV，或者没有感染到疫苗所保护的HPV种类，那么疫苗依然有效。

 

Q6 感染了HPV就一定会得癌症么？

不一定。80%以上的人都会接触到HPV，但是90%以上都会被自身清除。

 

Q7 怎么判断自己的年纪可以接种什么疫苗？

 

接种年龄参考的是你身份证上的出生日期，计算公式是：

周岁=今年年份－出生年（已过生日）（未过生日再减1）

 

比如说，今年是2021年，假设你身份证的出生日期是1996年3月，那么周岁=2021－1996=25岁；

如果出生日期是1996年12月，2021年还没过生日，那么周岁=2021－1996－1=24岁。

大家可以根据这个公式来判断自己的年纪适合接种什么疫苗。

 

最后，Dr.京想说，疫苗接种再全，也只是起到预防作用，接种疫苗≠一劳永逸。

 

资料来源：中国疾病预防控制中心

近年来，宫颈癌越来越多走入人们的视线中，HPV疫苗的火爆也从正面反映了女性健康意识的提高。但是如果认为打了HPV疫苗之后就可以任意妄为，那么就错了。

 

HPV疫苗预防的型号虽然能够达到90%以上，但是仍然存在100多种病毒类型是没有预防到的，而且HPV疫苗的有效期是5年，5年后需要再次检查后进行接种。

 

 

一、医生提醒：不管有没有接种HPV疫苗，3件事仍需提防

 

1、注意个人卫生

 

日常生活中要注意不要跟他人共用私人物品，比如脸盆、毛巾、牙刷等，如果他人身上携带HPV的话很容易通过间接途径将病毒传播。自己平时换下来的贴身衣物及时清洗，不要隔夜，经过日晒后再穿戴，避免滋生细菌，带来妇科炎症，降低宫颈免疫，增加HPV感染的风险。

 

2、少去公共澡堂

 

北方人一般有去澡堂的习惯，其实其中有着比较大的卫生隐患。因为澡堂中鱼龙混杂，很可能有人身上携带HPV病毒，那么在同处一个水池的时候HPV病毒有可能以水为媒介进行传播。同时在澡堂的时候也要注意避免使用不卫生的浴巾、毛巾，避免上面有HPV病毒残留。

 

3、避免交往过多对象

 

HPV传播的主要途径还是来源于男女交往，所以日常生活中交往的对象越多，接触到HPV的概率就越大。即便接种疫苗了，也不能保证完全能够预防到。

 

 

二、感染HPV该怎么办，接种疫苗可以转阴吗？

 

在接种HPV之前，医生通常会建议做一个HPV筛查，如果查出是阳性，那么即便接种了疫苗对该种HPV型号也是没有治愈效果的。真正能够促使HPV转阴的，是要依靠自身免疫力，如果免疫力低下，就会造成HPV的长期感染，有引发宫颈病变甚至癌变的可能。所以HPV转阴的关键在于提高免疫力，主要通过以下2种途径进行：

 

1、补充硒元素

 

硒元素是提高免疫力的关键元素，但是食物中往往不能获取到足够的量，这也是很多女性免疫力迟迟得不到提高的原因之一。

 

 

有条件的可以通过补充硒元素，直接补充到人体所需的60微克的硒元素，提取自活性更高的麦芽硒，增加吸收率，硒元素能够增强体内巨噬细胞的杀伤力，并且避免被HPV病毒反伤，延长白细胞寿命，起到激活免疫细胞，调节免疫系统的作用。

 

2、多吃蔬菜水果

 

缺乏维生素，会导致机体免疫力下降，引发多种疾病，也让宫颈的免疫降低，增加持续感染HPV的风险。日常生活中可以多吃蔬菜水果补充维生素和植物蛋白，这些营养物质能够为免疫细胞提供充足营养，起到增强免疫的效果。

 

三、接种HPV疫苗有限制，以下人群不建议接种

 

 

1、有备孕计划或已怀孕的女性，在接种之后发现怀孕，建议暂停接种，待生产后再继续接种

 

2、有重大疾病或外伤的人，此时免疫力较低，容易引起不良反应，不建议接种

 

3、酵母、蛋白质过敏人群，容易引发皮肤反应、呼吸道衰竭等

癌症是当今社会上一个大家都比较关注的问题，癌症的致死率很高，但是很多人对于癌症还是了解的比较少。根据一定的数据表明，其实癌症病人在我国已经占了大概四分之一了。所以，我们要多关注这个问题，做一些关于预防癌症的小知识。

 

1. 癌症频发的种类

其实在癌症中最让我们困扰的就是，肺癌病人的人数居高不下，大部分肺癌病人都有很长时间的吸烟历史，但是也有一部分的人群非常的可惜，她们自己本身是没有吸烟史的，但是由于家人经常在一个空间里吸烟，吸入的二手烟非常多，最后自己不幸患上了肺癌。对于这类型的病人我们一定要告诫她们远离香烟和一切的电子烟。虽然很多人说电子烟的伤害小，但是因为电子烟患上癌症的病人也不是没有，只有在源头上远离这些东西，才能更好的预防肺癌。肺癌胃癌和肝癌，是最常见的几种癌症，胃癌的患病原因比较复杂，有的人是因为经常吃一些比较烫的食物，时间长了以后，比较容易患上胃癌。还有的就是因为一些生活的小细节，比如在案板上的霉菌没有定期消灭，食物在案板上切过以后，把霉菌带到了胃里导致胃癌的产生。肝癌就更简单了，大部分的肝癌患者是因为不良的生活作息，长期喝酒肝脏排不了毒，还有就是熬夜导致肝脏使用过度，良好的生活作息是最重要的。

2.怎么做能有效预防癌症

要想预防癌症还要做好以下的几个小点要注意，不要让自己的体重超过标准值，过度的肥胖对于只会让自己的身体负荷加重，还会使各种得疾病频发，所以大家一定要对自己的体重做好管理。除此之外，大家还要做一些适量的运动，适量的运动更有利于身体的健康，尽量不要久坐。

3.食疗预防癌症

在食疗的方面，不要经常吃高热量和高脂肪的食物，多吃一些杂粮类的食物。尽量不要吃二次加工类的吃的，这种食物一般含盐量都比较高，在平时吃饭也要以清淡的饮食为主，这些都能够有效的预防癌症的入侵。

4.身体检查必不可少

不过最有效的方法还是要注重体检，年级稍微大的朋友们最好是保持一年一检的频率，这样才能更早的发现问题，才能尽早治疗。有不少人都是因为没有这个意识，导致检查出来的时候已经是晚期，不可再挽回。其实如果发现的早的话，癌症是有很大的几率可以治愈的，所以大家一定要做好身体检查。

 

随着科学的进步及人们健康意识的提高，很多女性都知道HPV病毒跟宫颈癌的发生有很大的关系，只要是筛查出来HPV病毒的感染就会很紧张，这个病毒真的有那么可怕的吗？

  
HPV病毒的全称是人乳头瘤状病毒，它是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属，是球形DNA病毒，能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。表现为寻常疣、生殖器疣（尖锐湿疣）等症状。 随着性病中尖锐湿疣的发病率急速上升和宫颈癌、肛门癌等的增多，人乳头瘤病毒（hpv）感染越来越引起人们的关注。

 

 

HPV病毒具有高度的宿主特异性，宿主是人体的皮肤、黏膜复层鳞状上皮，适合在潮湿的环境下生存，由此总结，女性宫颈处即是比较适合生存的地方。该病毒的传播方式主要是通过性生活，不排除接触传播的可能。

  
该病毒分为高危型和低危型。低危型的HPV病毒的感染与生殖道的湿疣及复发性呼吸道的息肉有很大的关系，主要包括6、11、42、43、44等型别。高危型的HPV病毒主要是包括16、18、52、56、66、68等型别，这个与宫颈癌密切相关。但是并不是只要是感染了高危型的HPV病毒就会发生宫颈癌，是长期且持续的该病毒感染才会发生宫颈癌。

 

 

由于HPV病毒与宫颈癌的发生有关系，因此很多人只要是查出有HPV病毒的感染就会很紧张，真的有那么可怕吗？

  
其实并不是。首先人乳头瘤状病毒是比较常见的病毒，有研究发现在公交车的把手上发现过该病毒，所以这是比较常见的病毒。其次，并不是所有人感染该病毒都会发生宫颈癌，18岁到28岁也就是性生活高发期时期是该病毒感染的高峰期，而人体会有自动抵御的功能，一般在感染2到3年后会自动转阴，所以这个时间段一般不给于该病毒的筛查。

 

现在虽然没有对抗该病毒的抗病毒药，但是人体的免疫机制会自动消灭一部分该病毒，只要是每年定期筛查宫颈细胞学的检查就不必太过于担心。去除该病毒感染的高危因素会比一直担心更重要，研究发现：这与不洁的性交、口服避孕药、妊娠都有很重要的关系。

人乳头瘤病毒HPV是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属，是球形DNA病毒，能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。表现为寻常疣、生殖器疣（尖锐湿疣）等症状。 随着性病中尖锐湿疣的发病率急速上升和宫颈癌、肛门癌等的增多，人乳头瘤病毒感染越来越引起人们的关注。

 

昨天门诊发生了一件事情，一位30岁的女性体检查出了HPV病毒的感染，自己从网上查到该病毒会导致宫颈癌的发生，就赶紧预约了个号过来看。自诉说从取到这个化验报告就再没有睡过一个安稳的觉，来了医院了告诉她“没事，你复查吧”。这患者听后就着急了，以为医生是在忽悠她的，怎么回事啊？

 

 

这名女性说的是对的，宫颈癌的发生的确与HPV病毒的感染有很大的关系，但是，并不是说只要是感染了该病毒就会一定会导致宫颈癌。

给大家一组数据

有研究发现，高达70％的女性一生都感染过HPV病毒，但是宫颈癌的发病率并不是那么高。18岁到25岁的女性是感染该病毒的高峰时期，但是感染期比较短，一般持续8个月左右就会自行转为阴性。且同一种病毒持续感染3年以上才有可能导致宫颈癌。

  
虽然宫颈癌的发病率越来越年轻化，但是30岁女性免疫力还是很强的，HPV病毒的转阴率也是很高的，发病率还是很低的。且该女性患者的宫颈细胞学的检查是未见任何问题，所以只需要继续观察就可以。

 

而且HPV病毒导致宫颈癌并不是一蹴而就的，是HPV病毒持续感染，然后导致CIN1-CIN2-CIN3，最后才是宫颈癌。所以医生建议每半年复查一次宫颈细胞学和HPV病毒就可以。

 

那这个女性应该怎么做才能帮助该病毒清除呢？

首先，积极锻炼身体，养成良好的生活作息习惯，增强机体的免疫力。虽然该病毒会导致宫颈癌的发生，但是目前为止尚未研究出抗病毒的药物，只能通过自身清除。

 

其次，可以外用一些干扰素有助于该病毒的清除，但是并不是直接杀灭该病毒的。洁净且有节制的性生活也是很重要的。

 

所以我建议首先最重要的是定期复查，不必过于紧张。但是如果是年纪在45岁以上的女性发现HPV病毒的感染就应该多加重视了。

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        随着健康知识的普及，注射HPV疫苗逐渐深入人心，由于HPV疫苗有年龄限制，不在符合的年龄段内，防疫部门是不予注射的。因为年龄，尤其超龄，成为很多小伙伴的遗憾。近期门诊中，发现好几位小伙伴对如何判定是否超龄进入误区 。那么，关于疫苗注射的年龄，究竟是应该怎样计算的呢？

        先拿9价疫苗说事。9价疫苗在我国大陆的适用年龄是16~26周岁。下限16周岁，好理解，过了16岁生日符合接种年龄。上限是26周岁，这里就容易出问题，很多人认为，一到26岁，就不能打9价疫苗了。其实，适龄包含26周岁，只要没有过27周岁的生日，都在26周岁范围内，是可以注射的。

                                                                               

        举个栗子：小美是1997年7月1日出生的，2024年7月1日她27周岁生日。从目前至2024年6月30日，都不足27周岁，小美可以在此之前完成注射。由 于9价疫苗是0-2-6三针方案，最短半年时间注射完毕，那么小美想接种9价疫苗第1针的最晚年龄是26.5岁，即2023年1月1日开始打第一针，这是为了保证她的第3针在27周岁前一天（2024年6月30日）注射完。

        

      总结一下，在能保证顺利约苗，中间一次也不能耽搁，自己也不磨叽的前提下，最晚开始接种9价疫苗的年龄是 26.5岁。

      那要是保证不了咋办?没关系，2价、4价也是可以的。打了就比不打强，毕竟9价也覆盖不了全部高危HPV 型别,打了9价也不能替代定期宫颈筛查的。

     不排除随着大宗临床资料的不断汇集，我国大陆最终也会放宽9价HPV 疫苗的年龄限制，我们就不用这样掰着指头计算年龄了......

最近有留意到大家在HPV疫苗的价型选择上十分纠结，看到网上开始有人说2价HPV疫苗比9价更好，如果让选择的话，我会选择9价（我本人打的也确实是9价），今天就把当年选择打9价的理由贴出来分享给大家！

 

枝枝认为疫苗本身并没有好坏之分，只有适合不适合自己；每一种疫苗的问世都有它不可替代的意义；所以枝枝只是贴上自己选择9价的原因，综合对比，认为9价HPV疫苗更适合我，希望能给到小姐姐们一些参考。

 
9价HPV疫苗批准的适应症范围更广

 

（图片截取自默沙东官网）

 

2价和9价都可以预防宫颈癌，但是9价批准的适应症范围更广，预防的癌症种类更多；除了宫颈癌，9价HPV疫苗还被批准用于预防由HPV16/18/31/33/45/52和58型感染所导致的外阴癌与阴道癌、肛门癌以及刚刚被批准的喉癌和口腔癌（我打疫苗的时候还没有批准头颈癌的适应症，感觉自己又赚到了！）

 

（晒一下我古早的针卡）

 
9价HPV疫苗可以预防尖锐湿疣

 

9价可以预防尖锐湿疣，就是因为这一点，坚定了我选9价的心。

 

很多人接种HPV疫苗都是为了预防宫颈癌，却忽视了HPV疫苗其实也能预防尖锐湿疣。

 

尖锐湿疣虽然不致命，但是这真的是一种非常难以描述的病，因为尖锐湿疣是长在生殖器周围的，它能给你带来的远不止是身体上的痛苦（疼痛、瘙痒等），更多的是心理上的难堪。

 

尖锐湿疣是一种非常常见的X病，是几年前的电线杆子上小广告的常客。尖锐湿疣虽然可以治疗，但HPV容易反复感染，所以尖锐湿疣极易复发。所以最好的方式其实就是预防！

 

我小时候因为感染过低危型的HPV病毒，脸上长过扁平疣，所以会格外担心感染HPV6或者11，得上尖锐湿疣！

 
9价HPV疫苗可以预防HPV52/58

 

数据整理自世卫组织，联合国，世界银行，国际癌症研究机构的Globocan 2012和五大洲的癌症发病率的已发表文献和官方报告的系统评价和汇总分析

 

亚洲女性感染HPV52和HPV58这两个亚型更常见，所以9价能给亚洲女性的保护也更全面一些。

9价HPV疫苗预防宫颈癌的效力为90%

 

2价可以预防70%的宫颈癌，亦有一些研究报告表明2价至多可以预防84%的宫颈癌；9价可以预防90%的宫颈癌。

 

2价HPV疫苗说明书里面提到对HPV31、33、45能产生一定的交叉保护作用，但没有明确具体能预防的疾病。

 

（图片截取自2价HPV疫苗希瑞适说明书）
 

 2价和9价之间的纠结点

 

枝枝是2016年在香港接种的9价HPV疫苗，同年2价HPV疫苗（进口葛兰素史克生产的希瑞适）宣布在美国退市，当时香港那边很难约到2价，几乎都是9价，这也是影响我决策的一个原因。

 

不过枝枝身边也有朋友觉得2价HPV疫苗产生16、18抗体浓度更高、维持时间更长，所以选择了接种2价；因为3种HPV疫苗上市时间都不长，长久的免疫维持效果还没有官方的数据支持。

 

下面枝枝把2种HPV疫苗说明书中关于HPV16和HPV18的抗体说明截图出来，供大家参考：

 

（2价HPV疫苗希瑞适说明书截图）

 

（9价HPV疫苗佳达修适说明书截图）

 
我应该如何选择？

 

最后还是想说，HPV疫苗没有好坏之分，不管是哪种HPV疫苗，都是越早接种保护效果越好，性价比越高，所以早接种早预防才是真理。

 

在做选择之前首先要考虑：

 

1、经济条件是否允许？

 

HPV疫苗属于二类疫苗，并不是强制接种的，3种HPV疫苗价格有差别，在打针前要考虑经济条件是否允许接种；

 

2、年龄是否符合内地要求？

 

虽然3种HPV疫苗在境外推荐接种年龄都是9-45岁，但在内地，由于缺乏部分年龄组的临床数据支撑，基于安全性以及优先适用性考虑，所以对接种年龄有严格的限制：

 

• 2价批准人群：9-45岁女性；
• 4价批准人群：20-45岁女性；
• 9价批准人群：16-26岁女性；

 

如果打算在内地就近接种，就要考虑年龄的限制；如果打算出境接种，就不需要考虑年龄的限制了（目前境外大部分地区只有4价及9价HPV疫苗）。

 

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今年的疫情让我们认识到，有许多人类还不了解的病毒会成为我们无形的健康杀手，而庆幸的是，我们也有已经认识并破解了的病毒，HPV病毒就是其中之一。而由HPV病毒导致的宫颈癌是目前为止唯一一种明确病因，可预防的癌症。

 

内容提要：

1. 什么是HPV？
2. 什么是HPV疫苗？
3. 二价、四价、九价HPV疫苗，究竟该如何选择？
4. 延期接种HPV疫苗会影响接种效果吗？
5. 如果延迟接种HPV疫苗，期间会有感染HPV的风险吗？
6. 接种过HPV疫苗就不用进行妇科检查了吗？
7. 宫颈癌筛查的项目都有哪些？
8. HPV需要每年都查吗？
9. 什么情况下需要进行阴道镜检查？

 

什么是HPV？

 

HPV（Human Papillomavirus），即人乳头瘤病毒，是一种最常见的性传播疾病的病原体。它常引起皮肤疣、生殖器疣、宫颈上皮内瘤变（CINI）等，某些高危HPV病毒的持续感染还会引起宫颈癌。

 

目前已知的HPV病毒有100多种分型，临床上根据病毒的致癌性，将其分为低危型和高危型。

 

其中50%～90%的HPV感染可在感染后的数月至2年内被免疫系统清除，并不会导致长期的危害。

 

只有高危型 HPV 的持续感染（间隔一年以上的时间连续两次检测出同一高危型的HPV被认为是持续性感染）才会进展为恶性病变，不过这个过程可以长达15~20 年。

 

所以说，并不是感染了HPV就会得宫颈癌，大家不用谈HPV感染就色变。

 

 

什么是HPV疫苗？

 

HPV疫苗，就是针对导致宫颈癌的高危HPV病毒亚型研发的预防性疫苗。目前可以接种的有三种：二价、四价和九价，“价”指的是病毒亚型的种类数。

 

• 二价疫苗针对最高危的两型（16、18 ）
• 四价针对四型（6、11、16、18）
• 九价针对九型（6、11、16、18、31、33、45、52、58）

 

二价、四价、九价HPV疫苗，究竟该如何选择？

 

HPV疫苗除了上面所述的区别外，还有接种年龄的限制，在我国，二价HPV疫苗适用年龄为9-45岁；四价HPV疫苗适用限定于20-45岁；九价HPV疫苗限定年龄为16-26岁。

 

从临床数据来看，在我国，引起宫颈癌的HPV病毒主要是16型和18型，约76.1%的宫颈癌与其相关。二价、四价和九价疫苗在免疫原性，预防HPV16、18相关宫颈癌的效力和效果方面无差别，三种疫苗都可以帮助预防大多数的宫颈癌。

 

所以，接种疫苗、定期进行宫颈癌筛查都是最好的预防宫颈癌的方式。与其纠结于4价还是9价，不如每年检查TCT+hpv来得更有效、直接。

 

延迟接种HPV疫苗会影响接种效果吗？

 

目前这三种HPV疫苗的接种程序有所不同，HPV二价疫苗接种程序为第0、1、6个月；四价和九价的接种程序为0、2、6个月。三针只要在规定时间范围内接种就没有问题。

 

受疫情影响，不少女性朋友的疫苗接种时间可能会延期，一般第二针跟第一针间隔可以稍微拉长3-4个月，第三针跟第二针间隔半年多或七八个月都没问题，但是三针最好在一年之内接种完，保护效果一般不会受到影响。

 

如果延迟接种HPV疫苗，期间会有感染HPV的风险吗？

 

一般来讲，首次性行为前接种HPV疫苗效果是最佳的。只要有性行为，感染HPV的可能性就会增加。所以，对于接种HPV疫苗的女性来讲，如果没有过性生活，那么延期接种获得的防御效果是等同的，因此各位不必担心。

 

但是，如果你已经有过性生活，那么在延期的这段时间里，还是有感染HPV病毒的风险哦，所以，在性生活时做好防护措施还是很有必要的，比如性生活前注意双方外生殖器的清洁；性生活过程中全程戴避孕套等，可以在一定程度上降低这种风险。

 

 

接种过HPV疫苗就不用进行妇科检查了吗？

 

既然说HPV疫苗可以有效预防宫颈癌，那是不是接种过HPV疫苗从此就可以高枕无忧了呢？

 

答案当然是否定的。

 

前面我们也说了，宫颈癌疫苗针对的HPV只是高危型里的几种，而并非全部。所以即使接种过宫颈癌疫苗，也不等于以后就一定不会得宫颈癌，而只是风险降低。

 

因此，即使接种过疫苗，也应该接受常规的宫颈癌筛查。

 

宫颈癌筛查的项目都有哪些？

 

宫颈癌的主要筛查项目包括：宫颈细胞学检查（传统巴氏涂片、液基细胞学检查TCT），高危型 HPV DNA 检测，阴道镜检查，子宫颈活组织检查等。

 

HPV需要每年都查吗？

 

• 21-29岁的女性，建议每3年进行1次宫颈刮片检查。
• ≥30岁的女性，可每3年1次宫颈刮片检查，或者每5年1次宫颈刮片检查和HPV检查。

 

但对于性伴侣较多或既往有HPV感染的女性还是建议每年定期检查TCT和HPV。

 

什么情况下需要做阴道镜检查？

 

1. TCT异常（结果提示：ASCUS且HPV阳性、LSIL、HISL、ASC-H）；
2. HPV16或18型阳性，即使TCT正常也建议做阴道镜检查；
3. 频繁出现接触性出血；
4. 妇科检查宫颈外观不满意，怀疑宫颈癌；
5. 可疑阴道恶性肿瘤；
6. 宫颈、阴道及外阴病变治疗后复查及评估。

 

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人们都希望预防接种能给孩子带来长久的保护，能获得终身免疫是最好不过。但事实上，预防接种后免疫效果的持续时间，主要依据种制剂不同而定，与被接种者的年龄也有一定关系。例如，麻疹疫苗接种一次成功后，免疫效果可维持几年，甚至是十几年，但如果是出生6个月以内接种效果就不明显；口服脊髓灰质炎疫苗的效果也可以维持几年，但百日咳疫苗的效果就不够理想，即使间隔6到8周，连续注射3次，效果也不能持久，所以4岁时需要再加强接种。所以预防接种后还不能达到终身免疫。

 

为什么麻疹疫苗可以获得终身免疫？

 

 

为什么麻疹的免疫力可以那么持久呢？有研究者检测了45名志愿者血清里的病毒抗体浓度，通过比较在15年时间里抗体的浓度变化，推算出各种抗体的半衰期。这个研究中，麻疹抗体的半衰期为3014年，也就是说要经过3000年之后，体内抗麻疹病毒的抗体浓度才会减半。虽说这个3000年的半衰期有点儿夸张，但是不管到底有没有3000年，最起码100年之内麻疹抗体的浓度是基本不会改变的，如此长久的半衰期使人体能持久地产生抗体，这是获得终身免疫的关键。而且麻疹病毒还有一个特点：只会感染人类。因为自然宿主有限，麻疹抗体又很给力，麻疹病毒生存的空间和时间都很有限，所以即使病毒会出现基因突变，但是变异只会缓慢发生，不会有重大的质变。抗体对麻疹病毒的识别不会受到严重影响，可以产生恒久的免疫保护。

 

为啥流感就得年年打？

 

 

而流感病毒抗体的半衰期较短，只有半年，并且由于流感病毒的种类太多，宿主也不限于人类，这点也与麻疹病毒大有区别。流感病毒的这个特点，给繁殖、突变带来了巨大的机会，通过不同亚型病毒株之间的基因交换，流感病毒可以获得质变，导致之前的抗体完全不能识别，也促进了病毒在物种之间的跳跃传染。因此，流感疫苗需要年年打，也正是因为这个原因，去年得过流感的人，今年可能还会再得流感。

 

就目前全球都关心的新冠疫苗，大家更想知道它的保护力有多久，有研究表明新冠病毒抗体的半衰期很短，所以我们不太可能对新冠病毒获得持久的免疫保护。但好在目前其亚型少，也还未发生重大突变，人体内还有细胞免疫反应，也许可以一定程度上抵挡新一轮的病毒感染。

我从来没有想过，自己会因为一个小小的皮肤问题而陷入如此的困扰和焦虑。小阴唇内侧下方的皮肤开始变红变薄，伴随着疼痛和灼热感，尤其是在性生活后更为明显。起初，我以为只是普通的皮肤炎症，于是尝试了各种外用药膏和浸洗方法，但症状并没有得到缓解。反而，随着时间的推移，情况变得越来越糟糕。

我开始频繁地上网搜索相关信息，希望能找到解决方案。然而，网上的信息五花八门，让我更加迷茫和恐慌。直到有一天，我在一个论坛上看到有人提到假性尖锐湿疣的可能性，这才引起了我的注意。我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了一个线上问诊平台，希望能得到更快速和便捷的服务。经过与医生的交流，我上传了照片并详细描述了自己的症状。医生初步判断可能是局部炎症，并建议我注意卫生、饮食清淡、多喝水，避免辛辣食物，局部外用百多邦等药膏。同时，医生也提醒我如果症状持续或加重，应及时到医院妇科就诊。

我按照医生的建议进行了治疗，但效果并不明显。于是，我决定到省级大医院的妇科进行详细检查。经过一系列的检查和诊断，医生最终确定了我的病情，并制定了相应的治疗方案。虽然过程中有许多曲折和挑战，但我终于找到了正确的道路，并逐渐恢复了健康。

这次经历让我深刻认识到，面对健康问题，我们不能只依赖网络信息，而应该及时寻求专业的医疗帮助。同时，也让我更加珍惜自己的健康和生活。

我从来没有想过自己会被尖锐湿疣这种疾病困扰。作为一个年轻的女性，我总是小心翼翼地保护自己的健康。但是，生活总是充满意外。几个月前，我发现了一个小疣在我的私处。起初，我并没有太在意，认为它可能只是一个普通的皮肤问题。然而，随着时间的推移，这个小疣开始变大，并且变得越来越痛苦。我开始感到焦虑和恐惧，不知道该怎么办。

我尝试了各种药物，包括摸咪硅莫特乳膏和含水杨酸的药品，但都没有效果。每天晚上，我都会在网上搜索治疗尖锐湿疣的方法，希望能找到一个有效的解决方案。然而，所有的尝试都以失败告终。我开始感到绝望，担心这将成为我生活的一部分。

直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院。我决定尝试一下，虽然我对线上问诊持怀疑态度。通过视频咨询，我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了我的症状，并提供了一些新的治疗方法。其中包括去医院进行激光治疗和使用疣迪擦剂。虽然我不想去医院，但我知道这是我唯一的选择。

在医生的指导下，我成功地预约了激光治疗，并且开始使用疣迪擦剂。经过几周的治疗，我的症状开始改善。现在，我已经完全康复了。这个经历教会了我，即使在面对困难和挫折时，也不能放弃。有时候，寻求专业的帮助可以带来意想不到的结果。

我和男友的关系一直很好，直到他发现自己阴茎上有两个小疙瘩。我们都很担心，怕是性病。于是他去了一家医院做了检查，结果显示没有梅毒和艾滋病，但诊断结果写着“疣”。我开始担心他可能有尖锐湿疣，因为我听说过这种病会传染给女性。我们决定去找一位专业的医生咨询。

我们通过京东互联网医院预约了一位男科医生。医生问了很多问题，包括他们的性生活习惯和检查结果。男友告诉医生他五月份做的检查结果显示没有梅毒和艾滋病，但诊断结果写着“疣”。医生解释说，疣是一大类，包括寻常疣、跖疣等，不一定是尖锐湿疣。医生建议我们再做一次HPV病毒检测，以确定是否为尖锐湿疣。

几天后，我也去做了体检，结果显示我阴道口有一点点疣体，病理检查结果是尖锐湿疣。然而，我的HPV检测结果却是阴性。我们都很困惑，怎么会出现这种情况？我们再次向医生求助。医生告诉我们，HPV检测有时可能会出现假阴性结果，建议我们换个医院再做一次检测。

经过一番折腾，我们终于确定了男友的疙瘩不是尖锐湿疣，而我阴道口的疣体确实是尖锐湿疣。医生建议我做激光治疗，并服用转移因子胶囊来增强免疫力。男友也需要再次检查，以确定他是否真的没有尖锐湿疣。

这次经历让我们更加珍惜彼此，也让我们意识到性健康的重要性。我们决定以后会更加注意自己的性生活和健康状况，避免再次发生类似的事情。

我从来没想过自己会被尖锐湿疣这个词困扰。直到两年前，我发现自己有了四个小疣。起初，我并没有太在意，毕竟它们既不疼也不痒。但随着时间的推移，我开始感到越来越焦虑和窘迫。这种感觉就像有一只无形的手，紧紧地抓住了我的心脏，令我无法呼吸。

我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些解决方案。然而，结果却让我更加恐慌。各种各样的治疗方法和药物充斥着我的视野，让我不知所措。直到有一天，我在京东互联网医院上找到了一个专业的皮肤科医生，他的建议和治疗方案让我看到了希望。

在与医生的交流中，我了解到激光和冷冻治疗是目前最有效的方法。虽然涂药物治疗效果不佳且复发率高，但激光治疗可以在短短10分钟内解决问题，且恢复期也很短。医生还告诉我，北大第一医院是北京地区最好的皮肤科医院之一，建议我去那里接受治疗。

我按照医生的建议，去北大第一医院进行了激光治疗。整个过程非常顺利，医生使用了麻药，所以我几乎没有感觉到疼痛。治疗后，我的心情也变得轻松起来，仿佛一块巨石从我的心头落下了。

回顾这段经历，我深刻地认识到，面对疾病，我们不能盲目地寻找解决方案，而应该寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院为我提供了一个便捷、可靠的平台，让我能够及时地得到专业的诊断和治疗建议。现在，我已经完全康复了，重新找回了生活的乐趣。

我从来没有想过，我的生活会被一场突如其来的疾病打乱。作为一名小说家，我总是沉浸在自己的世界里，直到那天我发现了自己身体上的异常。起初，我并没有太在意，认为只是皮肤问题。但随着时间的推移，症状越来越明显，我开始感到恐慌和无助。

我记得那天晚上，我和女友在一起，突然间我注意到她看向我时的眼神有些不同。她的目光中充满了担忧和疑惑。我知道我必须面对这个问题了。第二天，我决定去看医生，寻求专业的帮助。

在医院里，我遇到了一个非常有经验的医生。他详细地询问了我的症状和生活习惯，然后进行了一系列的检查。最终，他告诉我我患上了尖锐湿疣，并且需要进行治疗。听到这个消息，我感到非常沮丧和害怕。我开始想象各种可怕的后果，担心自己是否还能过上正常的生活。

但医生很快就安慰了我。他解释说，虽然这种病可以通过性接触传播，但只要及时治疗，完全可以控制和治愈。我开始接受治疗，并且在医生的指导下，逐渐恢复了健康。同时，我也开始关注自己的生活习惯，改变了一些不良的行为方式，例如减少熬夜和戒掉碳酸饮料等。

现在回想起来，那段经历虽然痛苦，但也让我成长了很多。它教会了我如何面对困难和挑战，如何珍惜自己的健康和生活。同时，我也意识到，作为一名小说家，我有责任用我的笔来传递正确的健康信息和生活态度，帮助更多的人避免类似的困扰。

我是一个平凡的上班族，生活中总是忙碌于工作和家庭，忽视了自己的身体健康。直到有一天，洗澡时无意间发现大阴唇里面长了一个痘痘，摸起来光滑，像普通的痘痘，但心里却不由得担忧起来。是不是性病？是不是尖锐湿疣？这些恐惧的念头在我脑海中盘旋，无法自拔。

我开始疯狂地上网搜索相关信息，结果却让我更加恐慌。各种说法五花八门，根本不知道该相信哪一个。最后，我决定寻求专业的医生帮助，于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。

在与医生的交流中，我了解到这个痘痘可能是毛囊炎引起的，医生也很快地排除了性病的可能性。虽然我没有不洁性生活的经历，但这种恐惧感却深深地扎根在我的心中。医生建议我不必过于担心，通常情况下，毛囊炎会在一周左右自行消退。

这次经历让我深刻地认识到，面对健康问题时，不能只依赖网络上的信息，而应该及时寻求专业医生的帮助。同时，也提醒我们要重视自己的身体健康，定期进行体检，预防疾病的发生。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天我在龟头上发现了一个红点。起初，我并没有太在意，毕竟我曾经得过一次尖锐湿疣，知道这种病的症状。但是，当我看到这个红点时，我的心开始加速。因为我知道，这可能意味着我再次感染了这种病毒。

我立即开始搜索相关信息，希望能够找到一些线索。最后，我决定向一位在线医生咨询。我们通过视频聊天进行了交流，他看了我的照片并询问了我的性行为史。他的诊断结果让我感到非常不安：我很可能再次感染了尖锐湿疣。

医生建议我使用咪喹莫特乳膏进行治疗，并且告诉我如何正确使用它。他还建议我提高免疫力，避免熬夜和频繁感冒。虽然我知道这将是一场艰难的战斗，但我决定全力以赴，战胜这个病毒。

在国外的日子里，我开始了我的治疗之旅。每两天，我都会用牙签蘸取一点咪喹莫特乳膏，轻轻涂抹在红点上。刚开始的时候，我感到有些刺痛和红斑反应，但我知道这是正常的。随着时间的推移，我的症状逐渐减轻，红点也开始消退。

同时，我也开始注意自己的生活习惯。我调整了作息时间，保证每天有足够的睡眠；我也开始锻炼身体，增强免疫力。经过几个月的努力，我的病情得到了显著改善。虽然这段经历让我感到非常困扰和焦虑，但我也从中学到了很多关于健康和自我关爱的重要性。

我是一个在济南市工作的年轻人，平时生活压力大，经常熬夜加班。最近，我发现肛门下方有一个小皮疹，伴随着轻微的瘙痒。起初，我以为是因为肛裂引起的，但随着时间推移，这个小皮疹并没有消失，反而有所增大。我的心中充满了恐惧和焦虑，担心自己可能患上了尖锐湿疣这种性病。

我开始在网上搜索相关信息，了解到尖锐湿疣是一种通过性接触传播的病毒性感染，主要表现为生殖器或肛门周围出现小疣体。由于我曾经有过肛交的经历，我的担忧进一步加剧。我知道我需要专业的医疗帮助，但又害怕去医院面对这个问题。

在朋友的推荐下，我决定尝试使用京东互联网医院进行线上问诊。通过简单的注册和填写主诉卡，我很快就与一位专业的医生取得了联系。医生仔细查看了我提供的照片，并询问了我的症状和生活习惯。虽然医生表示从照片上看不出明显的尖锐湿疣疣体，但仍然建议我继续观察并进行HPV检测，以排除感染的可能性。

医生的建议让我感到安心，我决定按照医生的指示去做。同时，我也开始反思自己的生活方式，意识到需要改变不良的生活习惯，增强身体免疫力。通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性，也更加重视了自身健康的重要性。

我一直觉得自己是个健康的人，直到那天我发现了那个小问题。起初，我并没有太在意，毕竟它看起来并不像什么大问题。但随着时间的推移，它开始增大，我开始感到不安和恐惧。我知道我需要去看医生，但我也知道这意味着我可能会面临一些尴尬和不舒服的经历。

我决定在网上寻找一些信息，希望能找到一些答案。经过一番搜索，我发现了一个名为“京东互联网医院”的平台。它提供了在线问诊服务，允许我在家中就能与专业的医生进行交流。我决定试一试。

在与医生进行交流后，我得知我可能患有尖锐湿疣。医生建议我进行激光治疗，并告诉我这是一种非常有效的方法。虽然我对这个过程有些担忧，但医生的专业解释和安慰让我感到放心。

在治疗过程中，我遇到了一个非常有趣的两性故事。这个故事发生在我去医院进行激光治疗的那天。由于我对这个过程感到紧张和害羞，我在等待室里遇到了一个同样来进行治疗的女士。我们开始聊天，分享彼此的经历和感受。随着时间的推移，我们的关系变得越来越亲密，甚至在等待室里就开始了一段激情的恋情。这个经历让我意识到，即使在最尴尬和不舒服的时刻，爱情也可以找到它的方式。

总的来说，我的经历告诉我，面对健康问题时，不要害怕寻求帮助。在线问诊服务可以提供一个方便、快捷和私密的解决方案。同时，生活中总是充满了意外和惊喜，哪怕是在最不可能的时刻和地点。

我从来没想过自己会成为那个在网上匿名求助的人，但当我发现自己的龟头上长了小肉粒时，恐惧和尴尬占据了我的心。网上搜索后，我自认为这可能是尖锐湿疣，于是开始了漫长的自我诊断和治疗之路。

我尝试了各种方法，包括使用网上推荐的药膏和中成药，甚至还试图通过改变生活习惯来改善情况。然而，症状并没有消失，反而变得更加明显和痛苦。我开始感到绝望，直到我在京东互联网医院上找到了柯医生。

柯医生是一位经验丰富的男科专家，他耐心地听取了我的描述，并要求我拍摄患处照片。通过仔细的检查和分析，柯医生告诉我这并不是尖锐湿疣，而是另一种常见的性病。他解释说，正确的诊断和治疗是非常重要的，因为错误的治疗可能会加重病情或引起其他并发症。

柯医生为我开具了一份个性化的治疗方案，包括使用特定的药物和遵循一系列的生活方式调整。随着时间的推移，我的症状逐渐消失，我也重新找回了自信和健康。

这次经历教会了我两个重要的教训：首先，自我诊断和治疗可能会导致严重的后果；其次，寻求专业医生的帮助是解决健康问题的最佳途径。现在，我不再感到羞耻或孤独，因为我知道有像柯医生这样的专家可以帮助我度过难关。