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女子体检发现HPV病毒,医生却建议不管,怎么回事?

女子体检发现HPV病毒,医生却建议不管,怎么回事?
发表人:赵彦鹏医生

人乳头瘤病毒HPV是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属,是球形DNA病毒,能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。表现为寻常疣、生殖器疣(尖锐湿疣)等症状。 随着性病中尖锐湿疣的发病率急速上升和宫颈癌、肛门癌等的增多,人乳头瘤病毒感染越来越引起人们的关注。

 

昨天门诊发生了一件事情,一位30岁的女性体检查出了HPV病毒的感染,自己从网上查到该病毒会导致宫颈癌的发生,就赶紧预约了个号过来看。自诉说从取到这个化验报告就再没有睡过一个安稳的觉,来了医院了告诉她“没事,你复查吧”。这患者听后就着急了,以为医生是在忽悠她的,怎么回事啊?

 

 

这名女性说的是对的,宫颈癌的发生的确与HPV病毒的感染有很大的关系,但是,并不是说只要是感染了该病毒就会一定会导致宫颈癌。

给大家一组数据

有研究发现,高达70%的女性一生都感染过HPV病毒,但是宫颈癌的发病率并不是那么高。18岁到25岁的女性是感染该病毒的高峰时期,但是感染期比较短,一般持续8个月左右就会自行转为阴性。且同一种病毒持续感染3年以上才有可能导致宫颈癌。

  
虽然宫颈癌的发病率越来越年轻化,但是30岁女性免疫力还是很强的,HPV病毒的转阴率也是很高的,发病率还是很低的。且该女性患者的宫颈细胞学的检查是未见任何问题,所以只需要继续观察就可以。

 

而且HPV病毒导致宫颈癌并不是一蹴而就的,是HPV病毒持续感染,然后导致CIN1-CIN2-CIN3,最后才是宫颈癌。所以医生建议每半年复查一次宫颈细胞学和HPV病毒就可以。

 

那这个女性应该怎么做才能帮助该病毒清除呢?

首先,积极锻炼身体,养成良好的生活作息习惯,增强机体的免疫力。虽然该病毒会导致宫颈癌的发生,但是目前为止尚未研究出抗病毒的药物,只能通过自身清除。

 

其次,可以外用一些干扰素有助于该病毒的清除,但是并不是直接杀灭该病毒的。洁净且有节制的性生活也是很重要的。

 

所以我建议首先最重要的是定期复查,不必过于紧张。但是如果是年纪在45岁以上的女性发现HPV病毒的感染就应该多加重视了。

图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 要说起现如今最热的疫苗,新冠疫苗和HPV疫苗绝对榜上有名。

     

    新冠疫苗已经全面普及,国家为大家提供了足够的疫苗,只要条件符合想打就能打。

     

    但要打HPV疫苗,可就没那么容易了。各地的疫苗都处于僧多粥少的状态,为了成功注射疫苗,大家可谓拼劲了全力。

     

    有的不惜掏高价打,有的不管距离多远跑去外地打,有人受了伤也要打。

     

    但在今年12月,江苏发布“十四五”妇女儿童发展规划,鼓励有条件的地区以9~15周岁在校女生为重点推广接种HPV疫苗。

     

    12月21日,连云港八年级学生刘若馨,成为全省宫颈癌综合防治试点工作中第一位免费接种HPV疫苗的女孩。刘若馨表示:“打的时候有一点酸疼,其他感觉良好。

     

     

    这个人人都抢着打的疫苗,竟开始免费了!关于HPV疫苗,你知道多少?

     

    什么是HPV疫苗?
     

    首先我们要知道什么是HPV。

     

    HPV指的是人乳头瘤病毒,这是一种常见病毒。这个病毒是个大家庭,成员有100多种,其中20种具有致病性,根据危险程度分为高危型和低危型。

     

     

    低危型

    这一类引起的疾病多为良性,一般可以治愈。例如会出现皮肤会出现寻常疣、甲周疣、扁平疣、丝状疣、跖疣,外生殖器会出现尖锐湿疣。

     

    高危型

    这一类就比较严重了,会引起宫颈癌、肛门肛管癌、口腔癌、扁桃体癌、喉癌、食道癌、鼻腔内癌等。

     

    很多人认为,感染HPV病毒就等于性生活混乱。虽然HPV病毒主要依靠性接触传播,但并不是唯一方式。

     

    HPV病毒的传播方式:

     

    1.母婴传播

     

    2.性传播

    最主要的传播途径,不论男女,一旦一方感染HPV,另一方也有可能感染上。

     

    3.医源性传播

    如果医生的病人中有人感染HPV,在使用医疗器械或工具时没有防护到位,有可能令其他前来就诊的人感染。

     

    4.间接传播

    HPV会通过皮肤黏膜传播,如果接触到HPV感染者使用过的物品,例如毛巾、浴巾等也有可能会感染。

     

     

    其中,宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,引起宫颈癌的主要16和18型等,而接种HPV疫苗是预防感染HPV感染的最有效方法。

     

    HPV疫苗怎么打?
     

    HPV疫苗分为二价、四价、九价,这里的“价”指的是能够对抗的病毒种类数,每一种都需要打三针,预防范围和适宜接种年龄存在区别。

     

     

    不同疫苗的预防范围不同,且价格不同,可以根据自身年龄和经济状况选择价数。

     

    关于接种HPV疫苗的七大问题

     

    Q1 如果打不到九价还要一直等么?

     

    由于九价疫苗预防范围广,所以最受欢迎,但如果实在预约不到,可以选择二价、四价疫苗。二价疫苗虽然只能预防HPV16型和18型,但这两种恰恰是最危险的。

     

    随着年龄的增大,疫苗的有效性也在降低,如果一味追求高价疫苗而迟迟不接种,吃亏的还是自己。

     

    Q2 打了疫苗后就不会得宫颈癌么?

     

    疫苗只是起到预防作用,即使打过疫苗也不是高枕无忧,定期的宫颈筛查也要跟上。

     

    Q3 病好了还需要接种HPV疫苗么?

     

    人会感染的HPV有很多种,接种HPV疫苗可以预防未感染的HPV类型,也可以预防同类型再次感染。

     

     

    Q4 妊娠期间可以接种HPV疫苗么?

     

    疫苗说明书中的注意事项已经明确表明:妊娠期间应避免接种,如果准备妊娠,建议推迟接种或中断接种。

     

    Q5 有了性生活后接种HPV还有效么?

     

    如果性生活后没有感染HPV,或者没有感染到疫苗所保护的HPV种类,那么疫苗依然有效。

     

    Q6 感染了HPV就一定会得癌症么?


    不一定。80%以上的人都会接触到HPV,但是90%以上都会被自身清除。

     

    Q7 怎么判断自己的年纪可以接种什么疫苗?

     

    接种年龄参考的是你身份证上的出生日期,计算公式是:

    周岁=今年年份-出生年(已过生日)(未过生日再减1)

     

    比如说,今年是2021年,假设你身份证的出生日期是1996年3月,那么周岁=2021-1996=25岁;

     

    如果出生日期是1996年12月,2021年还没过生日,那么周岁=2021-1996-1=24岁。

     

    大家可以根据这个公式来判断自己的年纪适合接种什么疫苗。

     

    最后,Dr.京想说,疫苗接种再全,也只是起到预防作用,接种疫苗≠一劳永逸。

     

    资料来源:中国疾病预防控制中心
  • 上周,医院呼吸科收治了一名特殊的患者,40岁女子廖某,因“反复干咳、气促2周”来医院诊治,胸部CT检查结果令医生大吃一惊,结果显示两肺大面积间质性改变,入院诊断为间质性肺炎。

    更令医生奇怪的是,廖某的抽血检查显示感染性指标和风湿免疫性疾病指标均为阴性,基本排除了感染和结缔组织病引起的肺间质性改变,而且廖某也没有家族史和病史,最后医生通过再次详细询问廖某既往史得知,原来廖某平时喜欢染发,从20岁开始就没有间断过,最多一次一个星期染发4次,平均一个月也有8-10次左右。

    虽然没有直接证据,但医生推测廖某的间质性肺病很大可能与她使用的一种染发剂有关。至于廖某的治疗,医生判断很难恢复,基本上终身需要服用糖皮质激素治疗。

     

     

    染发剂有什么危害?

     

    染发剂按成分可以分为3种:无机染发剂、合成染发剂和植物性染发剂。植物染发剂是从天然植物中提取或者以天然植物为原料制成的,因此其安全性最高,对人体及环境基本无害,但其价格较贵。廖某平时因为很节省,选择价格低廉的无机染发剂。

    无机染发剂价格便宜,但含有铅、铁、铜等金属离子,是通过这些金属离子渗透到头发中,与头发蛋白的半胱氨酸中的硫作用而使头发颜色改变,这类染发剂长期反复使用容易导致金属慢性中毒,会引起食欲不振、疲劳、再生障碍性贫血、高血压等,如果在肺内沉积,还可能会引起肺纤维化和间质性改变,而且早期染发多采用无机染发剂。

    合成染发剂又可称为氧化染发剂,顾名思义它主要是通过氧化剂对头发起氧化作用,氧化程度不同,头发会呈现不同的颜色。由于氧化染发剂染色持久,价格也适中,因此是目前使用最多的染发剂。但由于氧化染色剂含有对苯二胺和对甲苯二胺,对苯二胺是大多数染发剂的过敏原,会导致部分人过敏,引发眼睑浮肿、皮肤发红或皮疹,哮喘等,长期使用还可能有致癌作用,另外还有研究显示氧化染发剂可引起肺组织出现肺气肿的病理表现。

     
    如何安全地使用染发剂?

     

    1.限制染发次数

     

    其实,头发颜色最好顺其自然,但爱美之心人皆有之,染发也无可厚非。但染发的次数不宜过多,最好一年不超过两次,而且可以只染头发新长出来的部分即可。

     

    2.注意选用合适染发剂

     

    选用植物性染发剂当然是最安全的,如果只想把头发染黑,请记住颜色越黑的染发剂毒性越大,所以想使用永久性黑色染发剂的消费者,最好换用颜色较浅的染发剂。

     

    3.不要同时使用不同的染发剂

     

    不同的染发剂之间可能会发生化学反应,使毒性增加,因此染发时应使用单一染发剂即可。

     

    4.注意自身是否适合染发

     

    如果头皮破损,或者对染发剂过敏的人,最好不要染发,以免发生毒性或者过敏反应。

     

    5.及时清洗头发

     

    染发后,要及时清洗头发,并且要多清洗几次,尽量不要让染发剂残留在头发上。

     

     

    总结

     

    染发虽然能让人变得美丽,但不能以牺牲身体健康为代价,所以医生提醒合理安全地使用染发剂至关重要,主要保护好自身健康。

    参考文献:

    [1]李星彩.染发剂烫发剂中的化学成分及其对人体的危害[J].微量元素与健康研究,2006,23(1):47-48

  • HPV病毒是一种球形的DNA病毒,会不断损伤女性的宫颈上皮细胞,刺激宫颈黏膜,从而导致出现宫颈部位的病变,甚至是出现宫颈部位的恶性肿瘤。

     

     

    21岁女子hpv阳性,医生直言:3种方法洗内裤,铁打的子宫也“禁不住”

     

    小秦今年21岁,平时洁身自好,自从和上一任男友分手后就没有交过男友。但是前段时间开始,她发现自己的内裤上出现黄色痕迹,甚至有时候还有一种异味。

     

    本来小秦并没有在意,但是随着时间的推移,这种异常的味道却越来越严重,她不得不来到了医院进行检查。

     

    这一查就查出了HPV病毒的感染的结果,她很崩溃,自己还这么年轻,怎么会感染上这种疾病呢?

     

    医生对她解释道,HPV也有一定的潜伏期,如果平时不注意自己的卫生保持,那么也有可能通过间接的方式被传染上HPV病毒。

     

    通过询问医生了解到,小秦的3个洗内裤方法可能是感染的诱因。

     

    1、用公共洗衣机洗内裤

     

    小秦平时在学校,一般都是使用公共洗衣机洗衣服,因为平时比较懒,顺手把内裤扔进去也是常事。

     

    然而看着干净的洗衣机,实际上已经附着了很多病毒和细菌,很容易增加感染HPV病毒的可能。

     

    2.内裤不及时清洗

     

    有时候小秦还会积攒内裤,放了好几天一起进行清洗。这样就会导致内裤上的分泌物菌体接触到空气,更加方便进行增殖繁衍,给女性的子宫和宫颈带来不利。

     

    3.和外衣袜子等一起洗

     

    有的时候图方便,小秦还会把内裤和外衣袜子等衣服一起进行洗涤,极大的增的了的毒和细菌的传播,容易伤害女性的子宫。

     

     

    医生提醒:想要保护子宫健康,日常做好1事是关键

     

    现在医学上并不存在抗HPV的速效药物,只有通过免疫细胞在体内战胜病毒才能恢复健康。为增强免疫力,需要给机体补充营养成分。

     

    比如,硒元素和维生素ACE等成分,是人体免疫系统所需的营养。

     

    硒元素主要维持免疫系统运作的微量元素,可提高吞噬细胞的杀菌能力,还可促进身体对维生素等营养的吸收与利用,多方面改善维持免疫系统的功能;

     

    维生素ACE可以和硒元素配合作用,减少体内自由基氧化所产生的危害,加速清除HPV病毒。

     

    除此之外,2个小习惯坚持住,对恢复健康也有帮助

     

     

    1、坚持适度锻炼

     

    长时间不运动导致血液循环受阻,从而导致免疫力逐渐下降。

     

    锻炼可以促进血液循环,排除体内毒素,排解心中的压力,坚持下去更能提高身体的抵抗力。推荐每天多做有氧运动,比如瑜伽,散步,慢跑,游泳等。

     

    2、坚持早睡

     

    熬夜会让身体内的毒素越积越多,不能排出免疫系统就会有负担,时间长了还会危害免疫。

     

    尽量在十一点前上床睡觉,让身体有足够的休息时间,才利于免疫系统的休整。

  • 所谓“爱美之心,人皆有之”,现在的女生为了保持良好的身材,可谓“不择手段”。前几天,门诊接待了这样一位患者,这是一位年轻女性,三十岁左右,身高165cm,体重大概50公斤左右,在我们看来,已经是身材很好了,但是她说自己原来很胖,是最近才减下来的,后来发现近几天脸上出现了红斑,起初也没有在意,但是红斑越长越大,才不得已就诊于皮肤科,但皮肤科医生建议来免疫科看一看,这才来就诊。

     

    询问患者病史,发现患者最近两个月运动过量,并且每天基本不吃主食,肉类也很少食用,近几天有些低烧的表现,于是建议她查了血常规、免疫球蛋白、自身抗体等项目,结果发现患者抗核抗体滴度1:1000,还有很多其他抗体的阳性,白细胞、血红蛋白也比常人低,根据这些指标,基本能够诊断患者是得了系统性红斑狼疮,当医生把结果告诉患者时,患者已被吓得花容失色,反复确认为什么这么多人都减肥,自己却因为减肥患上了狼疮呢?

     

     

    狼疮是一种全身各个系统都可以累及的自身免疫病,发病机制至今也未完全清楚,但现在一致认为狼疮的发病和遗传因素、免疫因素、环境因素等息息相关。适当的减肥一般是不会引发狼疮的,但是如果本身就有免疫背景,再加上不健康的减肥方式,就有可能成为引发疾病的导火索,激发自身免疫反应,导致免疫功能紊乱,从而引发狼疮。

     

    该病的临床表现较为复杂,有的人就是以面部红斑为主要表现,可能伴随着低热、乏力、纳差、口腔溃疡等症状。随着疾病的发展,逐渐累及身体其他的器官,如心包积液、腹水等,严重时还可能引起肺出血、肺动脉高压等严重并发症,甚至危及生命。

     

    狼疮早在以前可以算是不治之症,但随着医疗技术的发展,早期诊断,积极治疗,虽然无法痊愈,但是可以做到在规律口服维持剂量的药物的情况下,正常的生活和工作。

     

     

    总之,减肥一定要选择健康的方式,切记不可过量运动、过度节食。研究证明:不健康的饮食、运动方式会导致营养的失衡,不仅仅是狼疮,还会引起横纹肌溶解综合征、营养性贫血、再生障碍性贫血等各种疾病。

     

    因此,对待减肥要慎重,胖子既然不是一口吃成的,就不要想一天就减下去,规律适当的运动,健康的生活方式才是减肥的正道,否则,像这位女士的悲剧很有可能会再次上演。

  • 某晚上,一对夫妻搀扶着一名年轻的女孩急匆匆地来到医院急诊,听见患者家属焦急的呼喊声后,值班医生立马冲出诊室,只见这名年轻患者的一侧嘴唇红肿的十分厉害,仔细检查后发现同侧眼睛也有轻微肿胀,由于嘴唇肿胀,她张口说话十分困难、呼吸也不是很顺畅。

     

     

    详细询问其父母后得知,女孩3天前因为右侧上唇处长了一颗青春痘,便自己用手将痘痘挤破;第2天,女孩觉得痘痘没挤干净,就再次用没有消毒的粉刺针将其挑破,并用力挤压局部;今天早上醒来后,女孩发现嘴唇肿胀疼痛的厉害,家人刚开始都以为是上火了,就去药店买来清火药让她吃下,到了晚上,不仅嘴唇肿胀没有缓解,眼睛也开始肿胀,而且出现了高烧、张口困难、全身无力、呼吸不畅等症状,父母见状后立即开车将其送入医院。

     

    行血常规检查后,提示白细胞和中性粒细胞均明显升高,结合其发病过程,明确诊断该患者存在严重感染,随后将其转入感染科的重症病房进行治疗,1周后,该患者才从重症病房转入普通病房,20天后治愈出院。

     

    那么,一颗青春痘是哪来的威力,竟能将这个女孩送进重症科?

     

    首先,并不是所有的青春痘都能随意挤压,“面部危险三角区”就是一大“禁区”,它是以鼻梁骨根部为顶点,两口角的连线为底边的一个等腰三角形区域,包括上下唇、鼻子、鼻翼两侧等部位。该部位的皮肤最为敏感,且血管丰富,血管内没有阻止血液双向回流的“阀门”,血液除了会正常向下流动到颈部静脉,在肌肉收缩状态下,还会逆行流向颅内。

     

    当面部发生炎症时,可以扩展到此区域,并在静脉内形成血栓,同时使携带毒素的血液逆流至眼上静脉,导致眼睑水肿;如果炎症继续向周围组织扩散,一旦经眶上通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦,最终传播到颅内,便可引发脑膜炎、脑脓肿等颅内感染性疾病,重则危及生命!

     

    因此,如果发现面部危险三角区长了痘痘、疖子等,千万不能用手去挤压,否则容易使细菌随着血液流散,轻则导致感染,严重时还会危及生命,正确的做法是:注意饮食清淡,让它自然消退即可。

  • 齐女士因为工作繁忙,常常饮食不规律。1年前出现了胃疼的毛病,当时也没在意,可眼看着体重一直往下掉,身体越来越弱,家人十分着急,催促着她去医院看看。医生初步考虑齐女士是胃黏膜糜烂或溃疡,建议她查胃镜,胃镜显示:食管溃疡,性质待定,慢性非萎缩性胃炎伴糜烂。病理回报:粘膜中度慢性炎症、糜烂。

     

     

    考虑到齐女士近期消瘦厉害,医生建议她住院进一步诊断和治疗。系统检查后才发现齐女士不仅胃、食管有问题,其它脏腑也未幸免。结肠镜显示肠黏膜弥漫性充血、水肿、隆起,整个肠道散在小溃疡,提示其可能为克罗恩病。

     

    什么是克罗恩病?

     

    所谓克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病,在胃肠道的任何部位均可发生,但好发于末端回肠和右半结肠。本病和慢性非特异性溃疡性结肠炎两者统称为炎症性肠病(IBD)。本病临床表现为腹痛、腹泻、肠梗阻,伴有发热、营养障碍等肠外表现。病程多迁延,反复发作,不易根治。本病又称局限性肠炎、局限性回肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎。

     

    此时医生考虑到齐女士平时大便比较稀,低蛋白血症明显,有时咳嗽,且近日体温偏高,一直在37度左右,体重下降,而且2月前曾有过盗汗的现象,这些症状凑到一起都不除外结核的可能。为了慎重考虑,建议齐女士去胸科医院查结核菌素实验,结果提示阳性。请呼吸科会诊,呼吸科专家也不能排除结核,建议进一步查支气管镜,支气管镜回报提示:肺部感染,结核待除外。肺泡灌洗液活检未找到结核杆菌。

     

     

    齐女士带胸部CT再次去胸科医院会诊,胸科医院诊断为肺结核,随后接受抗结核治疗,患者症状迅速好转,胃脘疼痛及小腹疼痛消失,进食明显增多,大便成形,体温正常。

     

    兜兜转转齐女士这个病可算整明白了,医生看病就像警察办案,必须慎之又慎,全面考虑、多发现问题、不断思考学习才不会延误病情。这个小病例也提醒广大读者身体出现不适时不要自己想当然,胃痛不一定是胃炎,还有可能是结核或者更为凶险的疾病。

  • 去年3月,国际乳头瘤病毒学会(IPVS)声明,澳大利亚或将成为首个免于宫颈癌困扰的国家。(ABC:专家称宫颈癌将在未来四十年在澳洲消失)

     

     

    作为这个世界上唯一有明确病因的癌症——99%的宫颈癌与高危型HPV持续感染相关!

     

    WHO统计,全球每年约52.8万女性罹患宫颈癌,而在这其中,发展中国家占了80%。

     

    阻断宫颈癌的关键,是HPV疫苗和宫颈癌筛查。只要做好这两点,宫颈癌的发病率就会大大下降。这也是为什么发达国家(比如澳大利亚)发病率和死亡率都偏低的原因。

     

    但是,大部分人都道HPV疫苗是防御宫颈癌的最佳选择,却很少有人注意到,宫颈癌筛查同样重要!

     

    为什么宫颈癌筛查能降低宫颈癌的发病率?

     

    HPV感染可以说跟感冒一样常见!感染HPV后,绝大多数人并无特别症状,大部分感染会自动清除。

     

    尽管如此,仍有5-10%的HPV感染会转持续性感染。持续性感染中又有约10%,会发展为癌前病变和宫颈癌。

     

     

    高危型HPV感染若想发展成宫颈癌,有一个必不可少条件——持续感染1年以上。

     

    面对人人谈之色变的HPV病毒,因为有“持续”的要求,我们便有了阻断致癌的可能性——只要注意排查,积极治疗,我们就能把宫颈癌“拒之门外”。

     

    HPV没有特效药。但幸运的是,我们自身的免疫系统可以克制。所以,对付HPV病毒,医生仍然是从增强机体免疫力入手。

     

     

    不是所有宫颈病变都需要介入治疗,但如果必须介入,医生的办法可多着呢!

     

    网红新贵!你必须要了解的LEEP术!!

     

    LEEP术,全称“宫颈环形电切术”,是利用带电的线圈,在宫颈上切除病变组织。

     

     

    文献显示,只要积极配合治疗,最早期的宫颈癌,5年生存率可达到100%,5年以上也可以达到90%多。

     

    宫颈癌太常见,但并不可怕。不要讳疾忌医,也不要过度治疗。专业的医生一定会给出最适合的治疗方案。 

     

    但,无论你有没有感染过宫颈癌病毒,医生都建议——积极接种宫颈癌疫苗,定期做宫颈癌筛查。

     

    因为,宫颈癌病毒感染、宫颈癌前病变,甚至早期宫颈癌,都是没有症状的!不要等有不舒服症状了,再想起来检查。那就已经晚了……

     

    拒绝“癌”,让我们拥抱爱~

     

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  • 作者 | 北京天坛医院

    文章首发于 | 北京天坛医院公众号

     

    女人的子宫就是一座金碧辉煌的宫殿,这座宫殿是孕育新生命的地方,而宫颈就是进入这座宫殿的大门,也是必经之路。

     

     

    精子要从这里进入寻找生命的伴侣——卵子,受精卵在这座宫殿里分裂分化,完成了生命的形成和延续,胎儿来到人世间的第一步也要从这座大门经过,如果必经之路被毁,可能发生房倒屋塌,甚至是危及生命的严重后果。女人的一生,宫颈可能面临许多威胁,而宫颈癌是对这个大门破坏最严重的一种疾病。

     

    在这个谈“癌”色变的时代,相信大部分女性对宫颈癌这个词并不陌生。宫颈癌的发病原因是明确的,那就是HPV病毒感染引起的。女性宫颈防癌筛查已经普及,但是仍有很多人不知道为什么要进行筛查,也有一部分人HPV检测阳性后,非常的惊恐、害怕,进而导致焦虑、抑郁或其它问题,所以对此类问题进一步普及显得更为重要。

     

    1.  到底什么是宫颈癌?

     

    顾名思义,宫颈部位检测到了癌症细胞,即为宫颈癌。大多数情况下,宫颈癌生长很缓慢,已经发生异常改变的宫颈细胞(此时细胞虽异常,但仍未癌变)转变为宫颈癌细胞一般需要10-15年时间,有些人短些,有的人可能更长。早期宫颈癌一般没有什么症状,晚期可发生异常阴道出血,异常阴道排液或者疼痛。

     

     

    2.  HPV你了解多少?

     

    HPV是一种非常常见的病毒,它可以感染男性和女性的生殖道,感染后经常没有任何症状,也可以自行消退。HPV有很多亚型,不同类型的HPV可以以不同方式感染生殖道,一些可以感染宫颈,导致宫颈癌;一些可以导致生殖道疣的发生(男女均可)。

     

    大多数情况下,HPV可以在2年内自行消退而不引起健康问题。增强免疫力是HPV自行消退的主要原因。目前还不清楚为什么有人可以自行消灭HPV,而有些人却不能。

     

    3.  HPV是如何感染的?

     

    HPV传递是通过生殖道或是皮肤与皮肤的接触,大多数情况下是通过阴道性交和肛门性交而传染。大部分人根本不知道自己曾经感染过HPV,所以很可能不知道是哪个人或是什么时候传染的。

     

    HPV非常常见,很多人可能第一次性生活开始后不久就感染了,也可能若干年后才被发现。因此,所有有性生活的女性都是HPV感染的高危人群。

     

    4.  怎么判断是否得了宫颈癌?

     

    宫颈癌可以通过筛查,比如TCT和HPV DNA检测来发现和排除。TCT可以检测宫颈细胞是否异常。若发现异常细胞,可以在未转变为癌细胞之前处理掉,建议有性生活的21岁以上女性进行TCT筛查。

     

    HPV检测主要作用是查找病毒,这种病毒可以导致正常宫颈细胞发生异常改变,30岁以后的女性可以HPV联合TCT共同筛查。

     

    感染了HPV病毒,并不一定都会发生癌变,但癌变的宫颈几乎都感染过HPV病毒。因为宫颈癌通常不会引起任何异常和不适,所以筛查就显得尤为重要,即使自己感觉很健康,也应该定期筛查。

     

    5.  多久进行一次宫颈防癌筛查合适呢?

     

    几乎每一个就诊的女性都会问这个问题。

     

    大于30岁的女性,可行TCT和HPV两种方法联合筛查,若两种方法均为阴性结果,可以延长筛查间隔时间至3-5年,即使在这个期间更换了性伴侣。

     

    TCT检查的间隔时间与当地的病理诊断的敏感性等也有关,具体情况需要当地医生根据当地的病理筛查水平进一步明确筛查的间隔时间。

     

    6.  应该怎样理解检测结果?

     

    如果HPV是阴性,且TCT结果是正常的,说明检测者目前没有HPV存在,细胞检查也没有异常,意味着检测者患宫颈癌的机率非常低,可以每3-5年重复筛查一次,具体检查时限可与当地主诊医生商议。

     

    如果HPV是阴性,而TCT结果是ASC-US(我们叫做意义未明确的非典型鳞状细胞),也就是检查者也不能完全确定你的宫颈细胞是否异常,那么检测者需要后续检查或复查。

     

    如果HPV是阴性的,而TCT结果是异常的,意味着检测者的宫颈细胞可能已经发生了异常改变,但是这种改变不是由HPV感染引起的。医生会帮助你找到这两种检查结果不一致的原因,常见的方法是做个阴道镜或者宫颈管及宫腔的检查。

     

     

    如果HPV检测是阳性,而TCT结果是正常的,说明检测者感染了此病毒,可以间隔1年左右再次检测HPV和TCT或者根据HPV分型选择阴道镜检查。这种情况下,检测者有很大可能会依靠自身的免疫能力消灭此病毒,所以不必恐慌。

     

    如果HPV是阳性,而TCT结果是ASC-US,说明检测者感染了HPV病毒,但宫颈细胞的改变无法完全确定是否异常。这时检测者需要行阴道镜检查看看宫颈情况并或取活检确定宫颈细胞是否真的发生了异常改变。

     

    如果HPV是阳性,而TCT结果是异常的,意味着检测者感染了HPV病毒,并且宫颈细胞可能已经发生了异常改变,但并不意味着已经得了宫颈癌。此刻检测者需要做个阴道镜检查,医生会根据检查结果进一步的评估和选择下一步的治疗方案。

     

    小贴士:宫颈癌的发生是个非常缓慢的过程。很多女性感染了HPV,但是很少一部分人会真正发展为宫颈癌,只要定期检测并且遵循医生的建议,大多数情况下,病变会被及时发现并处理掉,不至于转化为宫颈癌。

     

    7. 在预防宫颈癌方面,还应该做些什么?

     

    定期复查是完全必要的。遵循医生给的每一个建议,可能需要多次反复的检查或处理。HPV感染且吸烟可以增加宫颈癌的发病率,所以不吸烟,加强锻炼,增强免疫力,对于清除HPV病毒是很有益处的。 

     

    8.  HPV感染需要治疗吗?

     

    到现在为止,没有特异性的治疗HPV病毒转阴的方法。但是对于病变的宫颈可以用不同的治疗方法达到治愈的效果。没有任何一种治疗方法是完美的,所以切记要定期复查。始终记住,很多人的HPV可以自行消除。

     

    9.  感染了HPV会对怀孕和宝宝有影响吗?

     

    大部分情况下,HPV对怀孕或者宝宝没有影响,但如果进行过宫颈治疗,有可能会导致早产或难产,不过这种情况发生的机率也比较低。孕妇应该保持和医生沟通,权衡利弊,做出合适的选择。

     

    10.  感染了HPV会传染给现任性伴侣吗?

     

    如果你们在一起有一段时间了,他很可能也感染了,但是你的伴侣可能没有症状和体征。避孕套可以降低传染给新的伴侣的机率,但是在避孕套不能覆盖的地区,也不能完全保证阻止病毒的传递。

     

    11.  怎么告诉你的性伴侣关于HPV病毒?

     

    沟通对双方都是有利的。你可以告诉对方,HPV是一种非常常见的病毒,男女都可以感染,通常也没有什么症状和体征而且可以自行消退,尤其是在一起有一段时间的性伴侣。

     

    男性通常没有检测方法,大多数男性感染后会患生殖道疣,女性通常患与宫颈相关的病变。没有方法确定什么时候感染HPV和谁传染给谁。很多性活跃期的女性在有性生活后感染了HPV,而她们自己并不知晓,如果你的性伴侣是女性,建议她进行宫颈防癌筛查。

     

    12.  子宫切除后,是否需要宫颈癌筛查?

     

    如果手术后保留了宫颈,仍需要进行筛查。如果因为非宫颈病变而进行的子宫完全切除,可以不必筛查。

     

    13.  是否可以通过接种HPV疫苗预防宫颈癌?

     

    苏格兰的一项研究证明,12-13岁常规接种HPV疫苗的女孩与同龄对照组相比,发生CINIII(宫颈上皮内瘤变III级)或更严重的宫颈病变的风险降低89%。疫苗推荐12岁以下女孩,有性生活之前接种,13-45岁也可以注射但是确切疗效目前没有更多的依据。中国建议的目标人群为13-15岁青少年女性。

     

    14. 市面上有几种HPV疫苗类型?各种类型适宜的接种年龄是多少,注射间隔是多久?

     

    70%左右的宫颈癌病例由感染HPV16或18引起,所以注射二价(希瑞适)可预防大多数宫颈癌的发生,适宜的年龄为9-25岁,注射间隔为0,1,及6个月。

     

    四价疫苗(佳达修)预防以下四类HPV亚型:HPV16、18、6和11,新增的两个低危型HPV主要能预防尖锐湿疣(90%以上)。四价疫苗适宜年龄为20-45岁,注射间隔为0,2及6个月。

     

    九价疫苗(佳达修9)能够预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九种亚型的感染,基本上能预防90%以上的宫颈癌和生殖道湿疣改变。我国建议九价疫苗接种的适宜年龄为16-26岁,注射间隔为0,2及6个月。

     

     

    15.  HPV阳性还可以打疫苗吗?打完会转阴性吗?

     

    HPV阳性也是可以打HPV疫苗的。如果感染的只是一种类型的HPV,疫苗的接种可预防感染其他类型HPV,但是打完后HPV也不会转阴性,因为HPV一旦感染是没有特效药物进行治疗的。目前的HPV疫苗是预防性疫苗,起不到治疗作用。

     

    16.  45岁以后真的不能打HPV疫苗了吗?

     

    45岁是疫苗做临床试验设定的年龄上限,临床研究数据很少,相比起疫苗接种,45岁以上更推荐定期筛查。

     

    17.  HPV疫苗注射的副作用有哪些?

     

    HPV疫苗接种后不良反应为大多数疫苗所共有,包括注射部位的红肿、疼痛,周身乏力,肌肉酸痛,头晕、头痛、关节痛及恶心、呕吐等胃肠道症状。一般在半月左右消失,严重不良反应比较罕见。

     

    18.  已经接种HPV疫苗的女性还需进行宫颈癌筛查吗?

     

    目前约有30%的子宫颈癌不能通过接种HPV疫苗来预防,所以接种后仍需定期接受宫颈癌筛查。

     

    19.  注射疫苗的常见问题

     

    感冒期间不建议注射,建议感冒治愈后再注射疫苗。月经期间是可以注射的,也可根据个人体质,合理避开经期。

     

    备孕期间可以注射疫苗,至今为止还没有研究表明注射疫苗对妊娠有不良影响。一旦发现妊娠,停止接种。

     

    如果在接种之后发现怀孕了,应该立即停止接种,剩余剂次在分娩后继续进行。

     

    打完疫苗半年内最好不要怀孕?第三针打完就可以怀孕!

     

    哺乳期不推荐注射疫苗。

     

    20.  HPV病毒会遗传给下一代吗?

     

    有可能。女性感染低危型HPV6和11型病毒,可能在生产过程中感染婴儿,但较为罕见。

     

    21.  HPV疫苗可以终身免疫吗?

     

    不详!目前得知,HPV疫苗的有效免疫时间二价疫苗和四价疫苗在接种后的9年、6年都能保持较高的滴度水平,但免疫时间上限目前还没有研究数据。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 近年来,宫颈癌越来越多走入人们的视线中,HPV疫苗的火爆也从正面反映了女性健康意识的提高。但是如果认为打了HPV疫苗之后就可以任意妄为,那么就错了。

     

    HPV疫苗预防的型号虽然能够达到90%以上,但是仍然存在100多种病毒类型是没有预防到的,而且HPV疫苗的有效期是5年,5年后需要再次检查后进行接种。

     

     

    一、医生提醒:不管有没有接种HPV疫苗,3件事仍需提防

     

    1、注意个人卫生

     

    日常生活中要注意不要跟他人共用私人物品,比如脸盆、毛巾、牙刷等,如果他人身上携带HPV的话很容易通过间接途径将病毒传播。自己平时换下来的贴身衣物及时清洗,不要隔夜,经过日晒后再穿戴,避免滋生细菌,带来妇科炎症,降低宫颈免疫,增加HPV感染的风险。

     

    2、少去公共澡堂

     

    北方人一般有去澡堂的习惯,其实其中有着比较大的卫生隐患。因为澡堂中鱼龙混杂,很可能有人身上携带HPV病毒,那么在同处一个水池的时候HPV病毒有可能以水为媒介进行传播。同时在澡堂的时候也要注意避免使用不卫生的浴巾、毛巾,避免上面有HPV病毒残留。

     

    3、避免交往过多对象

     

    HPV传播的主要途径还是来源于男女交往,所以日常生活中交往的对象越多,接触到HPV的概率就越大。即便接种疫苗了,也不能保证完全能够预防到。

     

     

    二、感染HPV该怎么办,接种疫苗可以转阴吗?

     

    在接种HPV之前,医生通常会建议做一个HPV筛查,如果查出是阳性,那么即便接种了疫苗对该种HPV型号也是没有治愈效果的。真正能够促使HPV转阴的,是要依靠自身免疫力,如果免疫力低下,就会造成HPV的长期感染,有引发宫颈病变甚至癌变的可能。所以HPV转阴的关键在于提高免疫力,主要通过以下2种途径进行:

     

    1、补充硒元素

     

    硒元素是提高免疫力的关键元素,但是食物中往往不能获取到足够的量,这也是很多女性免疫力迟迟得不到提高的原因之一。

     

     

    有条件的可以通过补充硒元素,直接补充到人体所需的60微克的硒元素,提取自活性更高的麦芽硒,增加吸收率,硒元素能够增强体内巨噬细胞的杀伤力,并且避免被HPV病毒反伤,延长白细胞寿命,起到激活免疫细胞,调节免疫系统的作用。

     

    2、多吃蔬菜水果

     

    缺乏维生素,会导致机体免疫力下降,引发多种疾病,也让宫颈的免疫降低,增加持续感染HPV的风险。日常生活中可以多吃蔬菜水果补充维生素和植物蛋白,这些营养物质能够为免疫细胞提供充足营养,起到增强免疫的效果。

     

    三、接种HPV疫苗有限制,以下人群不建议接种

     

     

    1、有备孕计划或已怀孕的女性,在接种之后发现怀孕,建议暂停接种,待生产后再继续接种

     

    2、有重大疾病或外伤的人,此时免疫力较低,容易引起不良反应,不建议接种

     

    3、酵母、蛋白质过敏人群,容易引发皮肤反应、呼吸道衰竭等

  • 大学生一寝室4人,相继查出HPV,医生:3个地方少去!陆小芬是一个师范学校的大二学生,进入大学生活以来,她就跟寝室的三个室友情同姐妹,吃饭、上课、逛街四个人都是形影不离。最近陆小芬在洗澡的时候,发现自己的下半身莫名长出了好多个小红点,还隆起皮肤表面,陆小芬就用手抠掉。谁知道,过了几天,下半身的小红点越长越多,拿镜子一看像菜花状、鸡冠状的样子,还伴有很严重的瘙痒感。

     

    直到那天,室友陆续抱怨自己私处长了形状奇特的小疙瘩,陆小芬才知道3个室友的症状跟自己一模一样,于是4个人一起结伴到医院检查。通过检查,发现4个人都感染上了HPV病毒,而且感染的型号都是一样的。医生告诉她们四个:她们私处长的疙瘩,是感染HPV病毒引起的皮肤黏膜病变,也叫尖锐湿疣,她们感染的型号是一样,应该是互相传染上的。

     

    陆小芬通过跟医生的沟通后,才知道是自己传染给室友的,原因竟然是自己经常使用公共的马桶。没想到这么一件小事,导致自己感染上了病毒,还害得室友跟着遭殃。

     

     

    95后女大学生一寝室4人,相继查出HPV病毒,医生提醒:3个地方少去

     

    1、泳池

     

    HPV病毒病毒离开人体后,可以在自然界存活10分小时以上,公共的游泳池,人员多。如果其中一人携带HPV病毒,其他人也有被感染上的风险,从而大大增加了感染病毒的几率。

       

    2、公共卫生间

     

    公共卫生间也是很容易感染HPV病毒的,尤其是公共马桶,外出游玩,尽量少用公共马桶,可以垫一层纸巾上去,或使用一次性马桶垫,或是使用蹲坑,便后及时洗手。

     

      
    3、宾馆

     

    一些经济型的宾馆里面的浴巾、毛巾、浴缸,都是简单的擦拭,没有进行消毒,如果上一个使用的人是HPV病毒携带者,也容易感染给其他人。建议外出住宾馆、酒店自带毛巾、浴巾,尽量不使用浴缸,采用淋浴的方式洗澡。

     

    提高免疫力才是对抗病毒的根本
     

    1、健康的生活方式

     

    健康的生活方法包含科学饮食及其有效的作息时间表。在日常的日常生活,应积极回绝油炸食品、酒烟及其各种各样欠佳的生活方式,应当保证作息时间表规律性、饮食搭配平衡等有益于人体健康的生活方法。

     

    比如:多吃新鲜的蔬菜水果、蛋白质食物、清淡的食物等全是有益于健康的生活个人行为。而健康的生活方法包含少食多餐、不暴食暴饮、饮食搭配规律性、合理安排时间、早起早睡等习惯性,长期性坚持不懈,会提高免疫力和抵抗能力。

     

     

    2、保持好心情

     

    优良的情绪情况有益于维持身心健康,要了解,若是情绪长期性处在压抑感的情况,会造成 心理病,尤其是忧郁症。不但不利人体的身心健康,也是女士发生乳腺增生的缘故之一。因而,要想人体保持健康,愉快的情绪也极其重要。


    好了,今天的内容就分享到这里,关注我,咱们下期见。

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