我们体内有大量的职能性器官，它们每一个都有专属的功能，也正是它们不辞劳苦的运转，才维持着身体的正常运行，而在所有器官里，最重要的就是心肝脾肺肾。

 

心脏是身体的发动机，负责推动血液循环，肝脏负责化解体内毒素，而脾脏是我们重要的免疫器官，帮助身体抵御外界的各种细菌病毒，肾脏是水分代谢平衡器官，而肺部则是主要的呼吸器官，我们身体时时刻刻都在进行着呼吸，各器官运行需要不断消耗氧气，还会产生大量废气，这些都需要经过肺部代谢。

 

这两年，虽然我国经济在快速发展，但是空气质量却并不乐观，再加上人们平时对肺部健康的忽视，所以导致肺部经常出现各种各样的问题，其实我们身边有很多清洁肺部的天然植物，可是却经常被人们忽视甚至嫌弃，所以也就白白错过了对肺部的保护机会。

 

 

肺部受损的信号

 

持续性咳嗽

 

咳嗽本事我们生活中经常遇到的健康问题，因为肺部本身就比较敏感，当有外界物质被吸入体内后，肺部就会马上开启自保系统，企图通过咳嗽的方式将肺部垃圾排出去，所以说一般咳嗽都能够在很短时间内消失，可如果出现持续性咳嗽，那就需要注意，这很可能是支气管以及肺部被大量有毒物质污染，如果不及时采取措施进行缓解，很可能会出现咳血以及肺结核等危险。

早上浑身无力

 

社会每天都在快节奏的发展，所以我们每天也需要全身心的投入工作，一般情况下，晚上下班以后，整个人都会感到浑身无力，疲惫不堪，但是经过一个晚上的休息以后，整个人的精力以及体力都能够得到有效的恢复，可如果早上刚睡醒以后依然感到浑身无力，而且整个人都没有精神，那就要多加注意，因为血氧的含量决定各器官的活性以及身体的精力，如果肺部受损，身体获得的氧气量就会减少，血氧含量也会降低，自然整个人都会无精打采。

 

 

胸闷气短

 

肺部生长的部位跟心脏非常接近，而肺部跟心脏的功能又相互影响，所以当很多人产生胸闷感觉时，会误以为是心脏的问题，很容易忽略对肺部的关注，其实当肺部受损后，会导致整个人的心肺功能快速下降，所以很容易出现呼吸不畅以及胸部闷痛的感觉。

清洁肺部，保护支气管，一棵草就够了

 

蒲公英

 

蒲公英是我们在田间地头随处可见的植物，不仅分布比较广，而且价值也非常高，甚至还有着“药草皇后”的称号，因为蒲公英的根茎叶都可以入药，它不仅能够有效地调控尿酸，滋补肝脏以外，还可以有效的清洁肺部，它里边含有大量的水分，能够有效地增强肺部代谢，加速肺部毒素的排出，同时蒲公英还是天然的抗生素，消炎杀菌效果非常高，能对支气管起到很好的保护作用。所以建议各位平时可以将蒲公英晒干洗净后泡茶喝，能够让你的肺部越来越健康。

冬季已经来临，天气越来越冷，门诊上遇到发烧的小孩子也越来越多，输液打针在医院随处可见，其实很多类型的发烧并不具备使用抗生素的标准，但由于很多妈妈缺乏对医学知识的了解，往往不知道如何做出选择。这不前两天就有一位宝宝，因为发烧在诊所里输了一个礼拜液体，感冒并没恢复彻底，孩子又咳嗽起来了，弄得妈妈万分焦急。其实针对宝宝的发烧问题，大家都或多或少存在一点疑惑，那么到底选择一种什么样的方案才是最合适的呢？

 

 

发烧从现代医学角度看主要分为细菌性和病毒性两种类型。小孩子的首发症状主要表现为打喷嚏、流鼻涕、怕冷、严重的四肢冰冷，这可能就是发烧的初期表现。当宝宝发烧时，我们要从多个角度观察，然后做出一个较为合理的判断。

 

首先，我们要看宝宝的整体的状态，比如有的小孩子发烧时精神状态很好，吃得好，睡的香，手脚也不冰冷，活蹦乱跳，什么都不影响，这个时候的发烧可能是宝宝正处于生长发育过程当中的发烧，说明您的宝宝在长个子了,不要着急的去给宝宝退烧。一般情况下这种类型的发烧体温不会太高，大概38度左右，所以这种发烧是一种生长性的发烧，我们要排除这种情况。

 

如果宝宝很明确发烧的时候，整个人没精打采，没有胃口，同时体温也超过了38.5度，我们就要注意辨别清楚了。如果宝宝有明确的受凉史，或者夏天有明确中暑现象的时候，我们就要具体观察。

 

看看舌苔，在宝宝的舌头上可以告诉我们第一个信号，如果宝宝是受风寒感冒的话，舌苔是薄薄的，带有一点白苔，宝宝主要表现为流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等症状。这种我们一般认为是风寒感冒引起的发烧。这种发烧也是大部分西医所认识的病毒性发烧，它的温度一般不会太高；如果是细菌性感冒的话，它的发烧一般体温会比较迅速的升至39度以上。其实对于很多妈妈来说，当他们发现小孩子体温飙升，但是还没有来得及做一些相关检查的时候，是不能分清宝宝是细菌性的感冒还是病毒性的感冒。

 

在此，我教大家一个日常生活中基本的小儿发烧时防御保健手法：

 

第一，开天门，在两眉之间向上至前发际成一直线。向上直推称开天门。主要用于外感表证，发热、恶寒、无汗等症，有疏风解表，开窍醒脑，镇静安神之功。一般推100~200次左右为好。

 

第二，推坎宫，在由眉头沿眉至眉梢成一横线。向两侧分推称推坎宫。效果与开天门相同，一般推100~200次即可。

 

 

第三，揉太阳，此穴在眉外稍与目外呲连线中点向后一横指。用指端揉称揉太阳。一般揉50~100次左右。

 

第四，揉耳后高骨，这个穴位在耳后高骨下凹陷处。一般也是50~100次。

 

这四个穴位是用于治疗外感表证，感冒、发热、头痛主要的穴位。在临床中应用的非常广泛，我们都可以拿来为宝宝们强身健体。最后衷心希望每一位宝宝都能健健康康的度过这个冬天哦。

 

本文旨在科普，文中涉及手法建议为日常保健使用，具体治疗谨遵医嘱。

 

电视剧中常常看到有人激动时呼吸急促，不得不掏出口喷剂缓解症状，一旦没带药呼吸就会越发困难，甚至面临生命危险……经过其他角色解释，原来这个人患了哮喘。

 

哮喘一定会喘吗？为什么有的人只是咳嗽，医生也说这不是感冒而是哮喘呢？

 

困扰上亿人的哮喘，究竟是什么？

 

哮喘

 

哮喘又叫支气管哮喘，是一种反复发作、经久不愈的慢性气道疾病，主要特征就是气道会出现慢性炎症反应。

 

在临床上表现的症状为：反复发作的喘息、气急、胸闷和咳嗽等。哮喘一般会在夜晚或者凌晨发作症状、加重病情，大多数患者都可以自行缓解或通过治疗缓解。

 

注：健康支气管（左）和哮喘发作时支气管（右）

 

从发病机制上观察，哮喘是由于外界或人体内部存在的某种过敏原，所引起的支气管高度敏感性的疾病。

 

发病过程一般是由支气管对刺激物产生的过度敏感反应，导致支气管发生大范围的痉挛或者转变成狭窄状态，进而导致带有咆哮音的呼吸困难。

 

通常情况下，哮喘病的发病时间为数分钟到数小时不等，经过药物治疗逐渐好转。但是，严重情况的哮喘会持续数日，甚至数周，更有甚者，会在一天之内发病数次不止，令病患痛苦不已。

 

不喘就不是哮喘吗？

 

胸闷气短

 

当出现胸闷气短、呼吸困难的情况，患者必须起身端坐，平躺就会导致喘气声音变大，加重病情。

 

 

面对这种情况，静坐等十几分钟到几个小时之内症状会逐渐消退，病症就会得到缓解。

 

咳嗽咳痰

 

当支气管黏膜受到了刺激，便会出现咳嗽咳痰的症状。

 

患者先是受到刺激后干咳不已，随着病情加重，便会出现大量脓性分泌物，显现出咳痰症状，此时一定要多加注意，稍有不慎会加重窒息的风险。

 

疼痛无力

 

因为呼吸肌疲劳，病情严重的患者呼吸过程中会出现严重的胸部疼痛。

 

此外，部分幼儿和老人在病情严重阶段还会出现头晕头疼、发烧呕吐、无力嗜睡，甚至大小便失禁等症状。

 

哮喘是遗传病，无法预防？

 

影响哮喘的发病机制有很多，比如遗传因素、季节因素、年龄因素、环境因素等等。经研究，在父母患有哮喘的情况下，子女的哮喘病发病率的确会高一些。

 

但据调查发现，很多成人哮喘病症在儿童时期就会显现出来。所以当家长看到儿童出现咳嗽咳痰、胸闷气短等症状后，需及时找医生问诊，早发现、早治疗，就会将病症从小加以控制，将会极大降低成年后哮喘发病的概率。

 

 

此外，通过长期锻炼、增强体质、提高免疫力与抗病能力，也会将哮喘得到控制。

 

因此，对于有哮喘遗传可能性的孩子，家长朋友们不需要过度忧虑，虽然哮喘病有一定的遗传性，但是做到及时预防，孩子也会像正常人一样工作生活。

 

哮喘药有激素，最好少用药？

 

很多人听到「激素」二字就将它与「危险」联系在了一起，认为激素的副作用有很多，对身体伤害很大，容易产生依赖，所以不能用激素治疗哮喘。

 

 

但是，哮喘本质是气道炎症，而糖皮质激素是治疗此病最有效的药物，经专家研究以及临床用药得出：激素吸入是目前治疗哮喘的首选疗法，而且通过激素吸入的方式，药物吸入量仅为0.1%，副作用极小。

 

因此，一定要对药物有正确的看待态度，理性用药，遵循医嘱。

 

感觉「治好了」能停药吗？

 

部分患者看到自己症状缓解后就不再继续用药，结果导致病情不断反复并出现了加重倾向。

 

因此，哮喘用药一定要遵循医嘱，按照病情评估、治疗和检测这三个步骤，循序渐进停药，切不可操之过急。

 

如何减少哮喘发病？

 

1. 不抽烟、不喝酒：香烟和酒精都会对咽喉部位产生刺激，进而导致咳嗽，严重会诱发哮喘发作，甚至加重病情。

 

2. 稳定情绪：减少出现生气、发火等情绪激动的情况。

 

3. 保持室内清洁：对居住的房屋、被单被罩、贴身衣物等定期清洗、及时更换。

 

4. 室内多通风：让室内空气流通，保持呼吸通畅，秋冬气节还可以放加湿器，避免空气过于干燥。

 

5. 佩戴口罩：外出尽量佩戴口罩，注意环境中的粉尘物质。

 

6. 运动：可以通过一些中低强度的运动，如慢跑、散步等，强身健体，增强身体抵抗力。

 

7. 定期检查：遵循医嘱，按照要求定期检查，及时了解病情并加以控制。

很多宝宝发烧以后，父母看到宝宝小脸通红，难免有些慌乱，着急想给宝宝退热。你有没有在宝宝发烧的时候，犯以下这些误区呢？

 

误区一：出汗“捂热”退热

经常听到一些家长说：“吃点药，捂一会儿，等汗出来了再烧”，也有一些家长认为孩子发烧怕冷，所以要多穿点衣服，盖上盖子，这样就能把孩子包得严严实实，除了露出一张憋得通红的小脸之外，通过捂热出汗来退烧的家长也不在少数，实际上，这样做并不科学。

 

小孩发烧时，末梢循环变得更差，手和脚接触可能会更冷，但这并不是因为小孩穿得不够。而小孩在发烧时，包得紧反而会影响机体的散热，使体温升高，甚至处于高热状态，在高热时末梢血管可代代相传扩张，使出汗增多，耗氧量增加，加之宝宝长期处于这种闷热高热环境下，缺氧状态，长时间下来，极有可能导致机体多器官、多系统受累。

 

注意：小孩发烧时，将小孩的衣服稍微松开，让它充分散热，并注意室内空气的流动，但注意宝宝手脚的保暖。

误区二：孩子发高烧也得等医生来处理

一些父母担心给孩子吃退烧药后会影响医生对病情的准确判断，或不知道该给孩子用什么药，于是，孩子已经烧得小脸通红还是没有积极降温，非要等到医生来看，或是孩子已经发高烧，在家不处理就直接抱过来医院，焦急地等在诊室外面。

 

如果孩子已经发烧到38.5摄氏度以上，就应积极地先给孩子降温，特别是对已经高烧的宝宝，如果长时间不处理，容易导致孩子高热惊厥、晕厥等现象发生。

误区三：一发热就用药退火

有的父母一看到孩子发烧就给孩子吃各种退烧药，吃了不能立即起作用的退烧药后，就立刻换了另一种。事实上，这也是不对的。

 

正确做法：一般而言，儿童的体温低于38.5℃，我们建议以物理降温为主，超过38.5℃时，才在物理降温的同时给予退烧药。现在市场上的退烧药品种很多，家长在选择退烧药时，最好选择儿童剂型，特别是幼童，可以选择一些滴剂类的退烧药。父母还应该注意到，在使用退烧药时，如果孩子的体温在服用退烧药后仍然没有下降，也不要立即重新使用退烧药或更换其他退烧药，要间隔4-6个小时才能再次使用，同时，还要注意多喝水，以利于降温。

误区四：肉汤补血

高热量还会导致各种营养素代谢增加，消耗的氧气增加，所以要注意给宝宝补充营养。但用给宝宝喝肉汤的方法来补充营养是不对的。由于高烧使消化酶活性降低，影响婴儿的消化功能，此时吃油腻食物，不但无法吸收，反而会引起呕吐或腹泻，加重身体缺水。

 

 

婴儿发烧时，应给予婴儿以流质，营养丰富，清淡，易消化的食物如稀粥，菜汤，果汁，蛋羹等为主。此外，要给宝宝足够的水喝，最好是盐水。这一方面可以补充丢失的水分和电解质，另一方面可以达到降温的目的。

 

 

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1 与肝炎患者共餐会传染肝炎

 

病毒性肝炎分五种，甲型、乙型、丙型、丁型和戊型。其中甲型和戊型肝炎主要经粪-口途径传播，乙型、丙型和丁型肝炎主要通过体液接触传播。

乙型肝炎患者的唾液含有约一般血液含量的病毒，如果其血液病毒载量超过105 IU/mL，共用同一餐具可能传播乙型肝炎。

 

2 肝炎患者不应限制特定食物

 

病毒性肝炎患者，无论急性或慢性肝炎，在发病期或活动期，如果有食欲减退或恶心、呕吐等症状，需要暂时限制患者感到厌恶的食物；如果没有进食相关的症状，应当遵循“跟着感觉走”的原则合理摄食，食物种类不受限制。

急性肝炎恢复期，受肝脏代谢功能的限制，不宜过多摄入高热量食物，否则，可能会发生脂肪肝；但食物种类不应受限制。

长期限制特定食物的后果，会导致某些营养要素特别是人体必须的氨基酸、维生素和微量元素缺乏，造成营养不良，不仅会影响受损肝脏的修复，而且会导致机体神经-内分泌-免疫功能的不稳定。

因此，病毒性肝炎患者的摄食原则是“跟着感觉走”和“食物多样化”而非限制特定食物。

 

3 肝炎患者应适当体育锻炼

 

病毒性肝炎患者的体育锻炼应遵循“避免超负荷”的原则。

急性肝炎需要住院治疗，出院后的患者，运动不受限制，但应避免超出自身体力负荷的长期体育锻炼。

慢性肝炎，无论活动期或非活动期，运动均不受限制。但应避免超出自身体力负荷的长期体育锻炼。

注意一个误区，慢性肝炎应当避免“过度疲劳”不等于“注意休息”。

其实，慢性肝炎患者非活动期患者应视为“健康人”，活动期患者应让专科医生决定需要住院治疗还是继续工作。就慢性乙型肝炎而言，不仅要“避免过度劳身”而且要“避免过度劳心”，但不等于“不能劳身”或“不能劳心”。

 

4 肝炎患者应合理使用保肝药物

 

保肝药物是一类缓解肝脏炎症、促进肝病恢复的药物，对急性肝炎、慢性肝炎有一定或有限的治疗作用，属于对症治疗之列。

虽然病毒性肝炎的发病和转归机制尚未阐明，事实上也不可能最终阐明，但同时其自我恢复或修复机制也未阐明。作为经验医学和实验医学的产物，保肝药物在特定历史时期发挥了重要作用，特别是急性自限性肝炎的对症治疗；但它们不能代替有试验医学背景的抗病毒药物的疗效，主要是慢性持续性乙型和丙型肝炎的病因治疗。

充分理解慢性持续性肝炎的自然转归机制是合理应用护肝药物的前提。

因此，应当在医生指导下合理应用而不建议患者自购护肝药物。

 

5 慢性肝炎可用免疫调节药物

 

慢性肝炎慢性化或持续化的直接原因是机体免疫不能有效清除肝炎病毒，但并不意味着存在免疫功能低下。

就慢性乙型肝炎而言，病毒与人体宿主之间存在及其复杂的关系，至今仍在探究之中，至少人体内分泌环境、肠道为群落构成与病毒、免疫之间的“神秘”关系；事实上，慢性乙型肝炎慢性化只是人体免疫不能有效清除乙型肝炎病毒，而非不能有效清除其他病毒；换言之，慢性肝炎患者并不存在免疫功能低下。

因此，滥用对机体免疫的特定环节或某个层面有提升作用的免疫增强药物不仅不利于机体清除病毒，而且可能导致新的免疫不平衡。

因此，应当在医生指导下合理使用免疫调节药物。

 

6 慢性肝炎不是均应抗病毒治疗

 

抗病毒是治疗慢性乙型和丙型肝炎的特效治疗，但是，抗病毒药物的不合理使用不仅会造成资源浪费，而且因耐药会带来新的治疗问题。

慢性乙型肝炎经历免疫耐受、免疫激活、免疫再耐受和免疫再激活四个阶段，其中免疫耐受期虽然有最高的病毒载量，但不发生肝炎或仅存在轻微的肝炎，无需抗病毒治疗；免疫再耐受期病毒载量很低，肝炎趋向恢复和肝病趋向修复，也不需抗病毒治疗。免疫激活期和再激活才是抗病毒治疗的合理阶段。

抗病毒治疗的难点在于如何把握免疫耐受与免疫激活、免疫再耐受与免疫再激活过渡期的合理使用。

抗病毒药物、免疫调节药物、保肝药物的合理应用，需要患者自觉接受医生随访。

 

杨松:https://m.healthjd.com/s/EvaluationManage/DoctorDetail?doctorId=194110237171

 

医学博士，副主任医师，北京大学副教授，首都医科大学副教授硕士研究生导师，青海大学硕士研究生导师。美国加州大学圣地亚哥分校博士后，中组部第十八批博士团成员，北京市优秀人才，北京市卫生系统高层次人才，担任北京肝病学会青委会副主任委员等兼职20余项。主持我国16部肝病指南共识文件撰写，承担10项国家及省部级课题，被邀请担任10余部国际及国内期刊编委及审稿专家。

 

 

21岁的小希是一名高校大学生，当她被救护车送到急诊科的时候，情况已经非常危急。

 

她胸痛，呼吸困难，生命体征也非常不平稳，她的血压低于正常，心率却非常快，医生在进行胸部体格检查的时候，发现她的心音也很低弱，颈部还可以看到明显的颈静脉怒张。

 

而在医学上，很多人并不了解，低血压，心音微弱，颈静脉怒张，其实是Beck三联征，它提示着一种严重的心脏疾病，那就是心脏压塞。

 

说到这，很多人会有这样的疑问，一名21岁的年轻女孩，为何会罹患如此严重的心脏疾病，难道是先天性的吗，又是什么原因导致了心脏压塞？

 

通过进一步检查，医生很快发现，小希的心包里有大量积液，正是大量积液导致了严重的心脏压塞症状，从而出现窦性心动过速，血压下降和静脉压明显升高。

 

情况非常危急，因为大量的心包积液不仅会导致严重的呼吸困难，胸痛，还可能随时导致心脏骤停，而处理急性心包积液，最简单的方式就是立刻进行心包穿刺引流。

 

然而这个女生的病情进展实在太快了，在医生进行穿刺抽液的过程中，她却突然出现心跳骤停，医生迅速为其进行胸外心脏按压，遗憾的是，抢救了四十多分钟，还是没能挽回年轻的生命，所有人都在扼腕叹息，感慨生命无情，正值青春年华，却不幸被疾病夺去了生命。

 

但是，除了疾病本身之外，却还有着发人深思的真相。

 

 

根据小希的男友描述，早在一个星期前，小希受凉后感冒，当时发热，头痛，还去医务室打了点滴，不过后来小希自己说，好一些了。

 

虽然没有继续发热和头痛，但她却开始出现胸痛，咳嗽的症状，当时男友曾建议她到医院看一下，但小希以没时间为由拒绝了，今天早晨，她的症状更加严重了，给男友打电话，说好像又感冒了，让男友去药店买点感冒药，自己则一直在宿舍躺着没有去上课。

 

谁也没有想到，十个小时后，小希病情恶化，却最终死在急诊科里。

 

医生说，很明显，是急性心包炎导致的大量心包积液，急性心包炎是心包脏层和壁层的急性炎症性疾病，最常见的病因是病毒感染，病毒感染后1周以后，常常出现胸痛不适，部分患者可伴有肺炎和胸膜炎的表现。

 

遗憾的是，自始至终，这个年轻女孩一直误认为自己得的只是普通感冒，根本没有意识到病情的严重性，一拖再拖，错过了最佳治疗时间，导致了悲剧的发生。

 

 

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小儿肺炎在秋冬季节多发，与季节气候特点有关。一是因为入冬以来，各地气温变化无常，温差较大，气候干燥。二是因为小儿的呼吸道比较狭窄，呼吸道黏膜下的血管较多，肺泡数量又少，易于充血，抵抗力差。

 

小儿肺炎发病前，多有轻度的上呼吸道感染或支气管炎，起病急，发展快，有时与感冒的症状比较类似，因此很容易发生误诊。为此，孩子家长首先要明确肺炎和感冒的区别。

 

看咳嗽和呼吸状况

 

判断是否患肺炎，还要看孩子有无咳、喘和呼吸困难。感冒和支气管炎引起的咳、喘多呈阵发性，一般不会出现呼吸困难。若咳、喘较重，静止时呼吸频率增快（不到2个月婴儿呼吸次数≥60次／分；2～12个月婴儿≥50次／分；1～5岁幼儿≥40次／分），两侧鼻翼一张一张地，口唇发青或发紫。一旦出现上述症状，提示病情严重，应立即送医院诊治。

 

看发热情况

 

 

 

小儿患肺炎大多有发热症状，体温多在38℃以上，持续时间较长，退热药只能使体温暂时下降，不久便又上升。而小儿感冒虽然也会发热，但体温多数在38℃以下，退热药的效果也较明显。

 

同时还应该警惕一种不发热的小儿肺炎，有个别的孩子患肺炎不发热，甚至体温低于正常。发热时间长短也不能完全作为判断肺炎的依据，有的宝宝发热仅两天就已发展为肺炎，而有的宝宝发热一周，却并不是肺炎引起的。所以还需结合其他症状来分析判断。

 

看食欲如何

 

小儿得了肺炎后食欲会显著下降。不想吃东西，饭量大减，或一吃奶就哭闹不安。

 

 

 

看精神状况

 

如果孩子在发热、咳嗽、喘息的同时精神很好，能玩爱笑，则提示肺炎的可能性较小。相反，孩子精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡、抽风等，说明孩子得肺炎的可能性较大。

 

看胸部变化

 

由于儿童的胸壁薄，有时不用听诊器也能听到水泡音，所以细心的家长可以在孩子安静或睡着时听孩子的胸部。听儿童胸部时，要求室温在18℃以上，脱去孩子的上衣，将耳朵轻轻地贴在孩子两侧的胸壁，仔细倾听。肺炎患儿在吸气时会听到“咕噜咕噜”的声音，医生称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征。同时还要仔细观察孩子有无胸凹陷（在吸气时，两侧肋骨边缘处内陷随呼吸起伏）。如果出现此情况，则需马上送孩子去医院确诊，以便及时治疗。

 

小儿肺炎不能拖

 

小儿肺炎只要及时发现、确诊，早期治疗是完全可以治愈的。但需要提醒的是，家长千万不可麻痹大意，认为熬过几天就好了；也不要病急乱求医，相信偏方秘方。一定要到正规医院，由小儿专科医师进行规范治疗，治足疗程，达到痊愈标准，防止复发。胸部X线片是肺炎诊断的金标准，单次X线拍片的放射线暴露量很少，切不可因担心射线而延误诊断。

 

此外，血常规以及有经验的医生的体格检查尤其是肺部听诊对于儿童肺炎的诊断也至关重要。一句话，千万不要以个人经验来代替甚至干扰专业医护人员的判断。

肺炎的症状和感冒很像：咳嗽、发烧、精神萎靡、手脚发凉。有的家长会一副soeasy 的表情表示孩子吃点感冒药就好了~

其实不然，这个时候宝妈妈们还是要通过以下方法 判定 一 下，宝宝是普通的感冒还是肺炎！

为什么呢？ 因为后果很严重~

如何判断孩子可能得了肺炎？

在没有听诊器和X线检查的情况下，家长可以通过数呼吸和观察胸凹陷，来初步判断孩子有没有得肺炎。

数呼吸 ：让孩子平卧，在没有哭闹和体温相对正常的情况下，家长站在孩子侧面，平视他的胸部，来计数每分钟呼吸的次数。

 

 

年龄	呼吸增快
小于2月	60 次/分（体温接近正常）
2 月-1岁	50 次/分（体温接近正常）
1 岁-5岁	40 次/分（体温接近正常）

胸凹陷 ：让孩子平卧或半坐位，解开他的上衣，在孩子没有哭闹和体温相对正常的情况下，观察胸骨上窝、锁骨上窝，还有肋间隙，它们在正常的时候不会随着呼吸有任何变化，但是肺炎的时候，呼吸费力的时候，这些位置，就会随着呼吸出现凹陷。病情越重越明显。

 

 

儿童常见的病原肺炎大致有以下几种：

1 、肺炎链球菌（ 细菌肺炎之一）

预防：接种肺炎链球菌疫苗。

2 、流感（病毒感染）

预防：接种流感疫苗。现在每年在流感季节前进行大规模接种，这种保护性可以持续一年。

3 、支原体肺炎

表现为：高热不退、咳嗽相当剧烈、咳到吐，影响睡觉和休息。

由于病原的特殊性，是需要红霉素、阿奇霉素来治疗。有些重症患者会有后遗症， 部分 患者肺部的病变 不能完全恢复 。

 

 

由上可知，即使只有一次不小心的护理疏忽，也很有可能就因为这一次，从此影响宝宝的一生。

所以宝妈们不仅要敏锐察觉宝宝的健康状态，同时还要做好家庭护理~

护理的内容：

1 、首先要保持室内空气新鲜，室温保持在22℃~25℃之间。

2 、室内保持一定的湿度，室内相对湿度应在50%~60%左右。

3 、婴儿咳嗽无力，不会咳痰，要经常为患儿翻身，变换体位。或每日两次替患儿拍背，每次10分钟左右，使肺内痰液松动，利于排出。

4 、患肺炎时常影响进食，有的患儿还有呕吐、腹泻等症状。故应选择易消化的食物，少食多餐，避免呛入。

5 、定时测量体温，一般每4小时一次，发热超过38.5℃以上应立即给予物理降温或退烧药。喂药一般采取在餐前半小时为宜。

6 、通过观察呼吸次数，胸凹陷等的变化判断病情，如有加重及时就诊。

 

 

 

—— 本文出自熊猫儿科

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当前是感冒高发季节。儿童由于体温调节还不够成熟，如果感冒来袭，发热常常成为当前最让爸妈头疼的情况。不过，发热可是人体正常的防御反应哦，可不是一件坏事。

 

下面小编就会举4种错误做法，家长们千万不要把任何发热都当作问题哦。

 

 

误区1：发烧后，马上服用退热药

 

对小儿感冒发热，低热时可不用药物方法降温；中度发热时可适当应用解热药，首选对乙酰氨基酚或布洛芬等；高热时应积极处理，及时去医院就诊。

 

孩子发烧的原因有很多，不同年龄段的孩子，发烧的处理措施也不尽相同。小于6岁的患儿，很多是病毒性感染因素导致；超过6岁儿童的发烧，虽然大部分是自限性的病毒感染引起，但也有较大比例是细菌感染所致。

 

这里尤其注意：对于不到6个月的婴儿，若体温高于38摄氏度，应及时去医院治疗。

 

 

误区2：一发烧就马上打针、输液

 

有的家长一遇到孩子发烧，到了医院就要求医生给孩子吃药，甚至强烈要求打针或输液。

感冒发热最常见的大多为病毒或者合并细菌感染，而抗生素对病毒肯定无效。

临床上如果滥用抗生素等药物，往往会出现过度用药。是药三分毒，很多孩子因过量服用药物可能会出现药物不良反应，反而得不偿失。所以，孩子发烧时，要根据具体的病因来选择治疗方法及药物，不能乱用药或过度治疗。

 

误区3：一发烧就马上用抗生素或完全不用抗生素

 

现在许多家长对待抗生素有两个极端的做法，一是完全依赖抗生素，一是完全不用抗生素。部分家长特别喜欢用抗菌药物，认为它立竿见影，其他药物的效果远远不及。但实际上，抗生素有严格的使用指征，主要用于细菌感染引起的发热。对于如病毒感染引起者不仅无效，反而会增加一些不良反应和细菌对抗生素的耐药性。

 

还有的家长过分担心抗生素的不良反应，在医生诊断为细菌性感染、建议应用抗菌素后，仍不遵医嘱给孩子服药，或用药1-2天，烧退后立即停药。这种做法会导致患儿体内的感染不能得到有效控制而迁延不愈，甚至可能引发一些不必要的并发症。

 

误区4：将糖皮质激素类药物作为退热药

 

糖皮质激素有很好的退热作用，部分家长将其作为常规退热药。但事实上，糖皮质激素不能简单作为退热药来应用。

 

糖皮质激素对体内免疫功能有抑制作用，如果孩子仅仅是病毒感染，应用后可能会使病程拖得更长。另外，糖皮质激素类药物副作用非常广泛，常见的有引起继发感染、代谢紊乱、减弱机体抵抗力、抑制儿童生长发育等，不能为图一时退热之快而伤害了儿童身体健康。

作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博

 

 

孩子是不是发烧了！

 

在孩子精神状态不佳的时候，我相信很多家长第一时间都会这样想。也因此把“发烧”误认为是一种病理的表现，但其实发烧只是孩子生病的外在表征，是一种现象。

 

孩子生病时，发烧反倒是一种好的表现，说明孩子在面对外界的病毒攻击，比如说病毒感染时，机体强壮到能够做出一系列的免疫排斥反应，这类免疫反应的直观现象就是发烧。

 

1、发烧也分类型

 

发烧分为急性发热和慢性发热，通常我们所见到的一般都是慢性发热，并且时间会超过一周的时间。

 

而急性发热是指体温超过 38.0℃，持续时间在一周内的发热。

 

急性发热患儿最常见的症状为发病急，可伴有或不伴有明显的局部症状与体征，有时病因不好明确。

 

 

2、发烧有哪些坏处？

 

无论是大人还是小孩子，发烧的时候都必然会影响到正常的生活。因为发烧的时候体内代谢速率的增加，能量没有及时的补充导致的全身乏力，肌肉酸痛，精神萎靡等症状。

 

这时候要保证孩子的水分电解质的及时补充，如果孩子有胃口的话，还应该补充蛋白质等等。

 

另外在我的门诊，经常有家长问起长时间发高烧会不会「烧坏脑子」——当然不会！

 

发烧本身不会对脑部造成损伤，会发生「高烧烧坏脑子」是因为导致发热的病毒对大脑直接形成了伤害。

 

3、发烧不完全是坏事！

 

开篇也提到了， 发烧是人体在对入侵病毒做出的免疫排斥反应，等病毒被「打败」之后，宝宝的体内就会形成该病毒的抗体，下次再遇到同样的病毒，免疫系统就可以迅速作出反应。

 

所以发烧对孩子免疫力有一定的锻炼意义。

 

4、什么情况下要用药？

 

是否要去医院主要还是要看孩子的一般状态。

 

3岁以前，特别是1岁左右的宝宝，会发烧基本上病毒感染比较多，在这种情况下，吃药只能缓解不适症状。

 

如果孩子体温在38.2℃以下，一般状态还很好，不用特别用药。可以采用物理降温法，用湿毛巾敷在宝宝额头，也可以用温水擦身（腋窝、颈部、大腿根等区域），不建议使用酒精。

 

 

5、什么情况下一定要去医院？

 

1.看体温。如果孩子持续发热38.5℃ 以上，并且持续了 3天以上，发热现象依旧没有好转，就建议到医院观察。

 

2.看呼吸。如果孩子呼吸急促并且持续不间断，就要到医院观察了。

 

3.看精神状态。精神萎靡还是相对比较正常的状态，反倒是异常的尖叫等比较大的情绪波动，才是要到医院观察的迹象，当然如果孩子比较嗜睡，叫也叫不醒，也是需要引起注意的。

 

4.看外在表征。皮疹、面色不好、呕吐、咳嗽等一些现象都是要及时就医的外在表征。

 

带娃不易，宝贝的每一次喷嚏咳嗽都让家长担心万分，就算是家有二宝的「老手」父母也不一定能淡定应对。

 

关于「发烧」，今天咱们就说到这里，如果您还想知道更多常见病及其对策的内容，欢迎留言～​​​​

室间隔缺损是先天性心脏病中较为常见的类型，据统计，其发病率约占所有先天性心脏病的25%。对于患有室间隔缺损的宝宝来说，哭闹是一种正常的生理现象，但需要关注宝宝的心功能状况。

当宝宝心功能良好时，他们可以正常哭闹，不必过度担心。然而，如果宝宝心功能不佳，长时间哭闹可能会加重心脏负担，甚至导致心力衰竭。因此，家长应避免让心功能不佳的宝宝过度哭闹，并及时给予安慰。

值得注意的是，有些宝宝在室间隔缺损的情况下，哭声特别响亮，这并不意味着病情严重。相反，这说明宝宝的心功能较好。但如果宝宝哭声微弱，甚至哭不出来，这可能是体力不足的表现，家长应及时带孩子就医，考虑手术治疗。

室间隔缺损的宝宝需要加强营养，避免感染。由于主动脉血流入肺动脉，导致宝宝的营养物质丢失，同时肺部血液增多易导致感染。因此，家长应定期为宝宝称重，观察生长曲线。如发现生长曲线明显低于正常，或反复出现感冒、咳嗽等症状，应及时带孩子就医，评估手术时机。

在日常生活中，家长应关注宝宝的情绪变化，避免过度劳累，保持室内空气流通，预防感染。同时，定期带孩子进行复查，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。

对于室间隔缺损的宝宝来说，早期诊断和及时治疗至关重要。通过手术等治疗手段，可以有效改善宝宝的心脏功能，提高生活质量。

肺炎是一种常见的肺部感染疾病，其治疗和康复过程备受关注。许多患者在肺炎康复后，都会对是否可以饮酒产生疑问。本文将为您解答肺炎康复后饮酒的相关问题。

首先，我们需要明确肺炎康复的定义。肺炎康复指的是肺组织炎症完全消退，临床症状完全消失，如发热、咳嗽、咳痰等症状。此时，肺组织中基本没有细菌存在。

那么，肺炎康复后可以喝酒吗？答案是肯定的。饮酒本身不太可能导致肺炎症状的复发，也不会导致肺炎的复发。因为肺部恢复后体内没有相应的病原体，所以不会受到影响。当然，饮酒并非健康习惯，建议尽量少喝或不喝。

需要注意的是，如果患者在肺炎治疗期间使用头孢、青霉素等抗生素，在半个月之内不建议饮酒，容易出现双硫仑样反应。此外，肺炎患者在治疗期间以及出院后半个月内，禁止饮酒，以免出现药物反应，危及生命。

肺炎康复后，患者应注重饮食调理。饮食应以清淡易消化的食物为主，如面条汤、米汤或粥，有利于患者吸收食物。同时，可以适当摄入营养丰富的食物，增强体质，提高抵抗力。

总之，肺炎康复后可以适量饮酒，但需注意饮酒量和饮酒时间。同时，患者应注重饮食调理，保持良好的生活习惯，促进康复。

急性咽喉炎作为一种常见的上呼吸道感染性疾病，其病因复杂，其中细菌感染是主要病因之一。常见的细菌感染包括溶血性链球菌、金葡菌、肺炎杆菌等。

虽然这些细菌感染引起的急性咽喉炎在症状上没有显著区别，但具体鉴别诊断需要结合流行病学史、细菌培养、血常规检查等多方面因素进行综合判断。

与病毒性咽炎相比，细菌性咽炎往往需要根据细菌培养结果选择敏感抗生素进行治疗。病毒性咽炎主要由肠道病毒引起，常见症状包括发热、咽痛、咽颊部疱疹等，具有传染性，但一般预后较好，大多数患者一周左右可自愈。

需要注意的是，急性咽喉炎包括急性咽炎和急性喉炎两种类型。急性咽炎主要表现为咽部干燥、灼热、疼痛，部分患者伴有全身症状如发热等。急性喉炎则主要表现为声音嘶哑、喉咙疼痛、咳嗽等症状，严重者可出现呼吸困难，尤其是儿童。

针对急性咽喉炎的治疗，患者应避免过度用嗓，保证充足的休息。饮食上应注意清淡，避免辛辣、刺激性食物。同时，多喝水，保持咽喉部黏膜清洁、湿润，有助于缓解症状。

若患者出现急性咽喉炎症状，应及时就医，由专科医生进行诊治。在日常生活中，应注意个人卫生，避免接触病原体，降低感染风险。

肺炎是一种常见的呼吸系统疾病，主要表现为肺部感染。根据病变范围和病因，肺炎可分为多种类型，如大叶性肺炎、小叶性肺炎、支气管肺炎和间质肺炎等。常见的肺炎病原体包括细菌、病毒、支原体等。下面我们来了解一下肺炎的常见表现和预防措施。

一、肺炎的常见表现

1. 咳嗽：肺炎患者初期常出现刺激性干咳，随后咳出白色粘液痰或带血丝痰。病情加重后，可咳出粘液血痰或铁锈色痰，甚至脓痰。

2. 胸痛：肺炎患者多有剧烈侧胸痛，常呈针刺样，随咳嗽或深呼吸而加剧。下叶肺炎患者可出现剧烈腹痛，易误诊为急腹症。

3. 发热：肺炎患者常伴有发热，体温可高达39℃以上。

4. 呼吸困难：肺炎患者可出现呼吸困难，严重者可出现发绀。

5. 其他症状：肺炎患者还可出现乏力、食欲不振、肌肉酸痛等症状。

二、肺炎的预防措施

1. 增强体质：加强锻炼，提高免疫力，预防感冒和上呼吸道感染。

2. 保持良好的生活习惯：戒烟限酒，避免接触烟雾和有害气体。

3. 注意个人卫生：勤洗手，避免与呼吸道感染患者密切接触。

4. 保持室内空气流通：保持室内空气新鲜，避免空气污染。

5. 接种疫苗：根据自身情况接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗等。

三、肺炎的治疗

1. 抗生素治疗：针对细菌性肺炎，应及时使用抗生素治疗。

2. 支持治疗：保持充足的休息，补充水分，保持电解质平衡。

3. 症状治疗：针对咳嗽、胸痛等症状，可给予相应的药物治疗。

四、肺炎的康复

肺炎患者康复期间，应注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

2. 适当进行呼吸功能锻炼，提高肺功能。

3. 注意营养摄入，增强体质。

5. 定期复查，了解病情变化。

肺炎作为一种常见的呼吸系统疾病，不仅给患者带来身体上的不适，也给饮食带来诸多限制。了解肺炎的饮食原则，对患者的康复至关重要。

首先，肺炎患者应多吃一些滋阴润肺、生津养肺的食物。这类食物可以帮助缓解咳嗽、咳痰等症状。常见的润肺食物包括：白果、雪梨、金橘饼、百合、胖大海、银耳等。而患有慢性支气管炎的患者则应避免过多食用这些食物。

其次，肺炎患者应保证充足的营养摄入，以支持机体的恢复。高热量、高维生素、高蛋白的食物是肺炎患者的理想选择。例如：牛奶、蛋羹、细软面条、鱼粥、肉粥等。这些食物易于消化，可以帮助患者补充能量，增强抵抗力。

此外，肺炎患者还应注意饮食搭配，避免油炸、烟熏、烧烤类以及辛辣刺激性食物。这些食物可能会刺激呼吸道，加重病情。同时，患者应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、适量运动、保持充足睡眠等。

在肺炎的治疗过程中，除了药物治疗外，合理的饮食同样重要。通过调整饮食，可以帮助患者缓解症状，促进康复。当然，具体的饮食方案还需根据患者的病情和体质进行调整，建议在医生指导下进行。

普通肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病，其病程一般为10-14天。

肺炎是肺部炎症，主要症状包括发热、寒战、咳嗽、咳痰、胸痛和呼吸困难。细菌性肺炎是最常见的类型，也是最常见的传染病之一。

治疗肺炎的关键是及时使用抗生素。一旦怀疑患有肺炎，应立即开始抗生素治疗，越早治疗效果越好。通常情况下，抗生素治疗疗程为7-10天，重症肺炎可能需要更长时间。

除了药物治疗，患者还需要注意日常保养。多喝水有助于促进新陈代谢，排出体内废物和毒素。适度运动可以增强肺部呼吸功能，改善肺组织弹性。同时，患者应保持良好的饮食习惯，避免辛辣、油腻食物。

在治疗肺炎时，患者可以选择综合医院呼吸内科就诊。呼吸内科医生会根据患者的病情制定个性化的治疗方案。

总之，普通肺炎病程一般为10-14天，通过及时治疗和良好的日常保养，大多数患者可以康复。

小儿慢性肺炎是一种常见的呼吸道疾病，其发病原因复杂多样。以下将从几个方面进行详细介绍。

一、发病原因

1. 营养不良：营养不良、缺铁性贫血、维生素D缺乏性佝偻病等营养性疾病会导致免疫功能低下，从而容易发生肺部感染，治疗困难。

2. 病毒感染：引起间质性肺炎的病毒感染，容易演变为慢性肺炎。

3. 上呼吸道感染：反复发生的上呼吸道感染或支气管炎以及慢性鼻窦炎均为慢性肺炎的诱因。

4. 呼吸道异物：深入支气管的异物，如枣核等，可长期存留在肺部，形成慢性肺炎。

5. 免疫缺陷：体液及细胞免疫缺陷、补体缺乏及白细胞吞噬功能缺陷等免疫缺陷因素会导致肺炎反复发作，最终变成慢性肺炎。

6. 纤毛功能障碍：呼吸道纤毛形态及功能异常会导致肺慢性炎症。

二、发病机制

慢性肺炎的炎症病变可侵及各级支气管、肺泡、间质组织和血管。在间质组织的炎症，每次发作时都有所进展，使支气管壁弹力纤维破坏，终因纤维化而致管腔狭窄。同时，由于分泌物堵塞管腔而发生肺不张，终致支气管扩张。由于支气管壁及肺泡间壁的破坏，空气经过淋巴管散布，进入组织间隙，可形成间质性肺气肿。局部血管及淋巴管也发生增生性炎症，管壁增厚，管腔狭窄。

三、治疗建议

1. 针对病因进行治疗，如营养支持、抗感染等。

2. 改善呼吸功能，如氧疗、呼吸肌锻炼等。

3. 控制炎症，如使用抗生素、激素等。

4. 预防感染，如接种疫苗、注意个人卫生等。

四、日常保养

1. 保持室内空气新鲜，避免烟雾、尘埃等污染。

2. 加强营养，增强体质。

3. 注意保暖，预防感冒。

五、医院与科室

小儿慢性肺炎的治疗需要在儿科呼吸科进行。在治疗过程中，患者需要定期复查，以便及时调整治疗方案。

支气管炎是一种常见的呼吸道疾病，其主要症状包括咳嗽、咳痰、气促等。面对支气管炎，我们应如何应对呢？首先，需要明确的是，支气管炎往往由呼吸道感染引起，因此，及时使用抗生素抗感染治疗是关键。

常用的抗生素包括青霉素类和头孢类药物，具体药物选择需根据患者的药敏试验结果进行。同时，联合应用止咳化痰药物，如止咳糖浆，可以有效缓解咳嗽和咳痰症状。

此外，对于有气道高反应的患者，吸入用糖皮质激素雾化吸入也是一种有效的方法，可以帮助减轻咳嗽症状。在饮食上，适当食用新鲜水果，如梨、橘子、火龙果、西瓜等，或熬制冰糖雪梨汤，都有助于清热润肺、化痰止咳。

在日常生活中，患者应保持良好的生活习惯，多饮水、多休息，减少户外活动，出门佩戴口罩，避免接触烟雾、粉尘等刺激性物质。戒烟也是预防支气管炎复发的重要措施。

除了药物治疗，支气管炎患者的日常保养同样重要。建议患者饮食清淡，多吃新鲜蔬菜和水果，如卷心菜、菠菜、番茄、雪梨和枇杷等，以增强免疫力，促进康复。

如症状严重或反复发作，应及时就医，在医生指导下进行治疗。此外，患者可以根据自身情况选择合适的医院和科室进行治疗，如呼吸内科、感染科等。

干咳，这一看似普通的症状，却可能隐藏着新型冠状病毒感染的风险。虽然新型冠状病毒感染的主要症状包括发热、咳嗽和乏力，但并非所有患者都会出现这些症状。有些患者可能仅表现为干咳，这让他们误以为只是普通感冒或支气管炎。

事实上，新型冠状病毒感染的患者临床表现多种多样。除了干咳，一些患者可能还会出现嗅觉和味觉减退、咽痛、鼻塞、流鼻涕、结膜炎、肌肉酸痛、腹泻等症状。随着病情进展，部分患者可能会出现呼吸困难，严重者甚至可能发展为急性呼吸窘迫综合征、感染性休克、代谢性酸中毒，甚至神经系统损伤、肢体缺血性坏死等。

值得注意的是，一些新型冠状病毒感染的患者可能只有轻微的呼吸道症状，甚至没有明显的发热。这就需要我们在面对干咳等疑似症状时，提高警惕，及时就医进行核酸检测，以便尽早确诊。

为了预防新型冠状病毒感染，我们应养成良好的卫生习惯，如勤洗手、戴口罩、保持社交距离等。此外，加强体育锻炼、提高免疫力也是预防感染的重要手段。一旦出现发热、咳嗽等症状，应及时就医，避免延误病情。

目前，针对新型冠状病毒感染的治疗方法主要包括抗病毒药物、对症支持治疗等。对于轻症患者，可在家中进行隔离治疗；重症患者则需在医疗机构接受治疗。此外，一些中药和免疫调节剂也被用于治疗新型冠状病毒感染。

总之，面对新型冠状病毒感染，我们要保持警惕，做好个人防护，及时就医，共同抗击疫情。

间质性肺炎是一种复杂的肺部疾病，其治疗时间因个体差异而异。

间质性肺炎是一种肺部疾病的总称，病因多样，包括感染、环境因素、药物、结缔组织疾病等。

患者常见的症状包括呼吸困难、咳嗽、乏力、发热、盗汗、食欲减退、体重减轻、咯血、胸痛、皮疹、关节痛、肌肉酸痛、寒战和周身不适等。

治疗间质性肺炎的主要方法是药物治疗，包括抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂和抗纤维化药物等。

此外，患者还需要注意休息环境，保持安静、阳光充足、空气清新，温度、湿度适宜。

患者应选择舒适的体位进行卧床休息，以缓解肌肉酸痛、胸痛等不适症状。

间质性肺炎的治疗需要医生根据患者的具体情况进行个体化治疗，因此治疗时间无法一概而论。

患者需要与医生保持密切沟通，遵循医嘱进行治疗，并定期复查。