EV71及其所致手足口病

 

 

手足口病(Hand, foot, mouth disease, HFMD)是一种常见的儿童感染性疾病，可由多种肠道病毒引起，多发于学龄前儿童，三岁以下婴幼儿普遍易感。其中EV71是导致手足口病的重要病原之一 。除EV71外，柯萨奇A组16型(CA16)、埃可病毒等均可引起手足口病。多数患者症状较轻，但有些病例病情进展迅速，并发中枢神经系统疾病，可致死亡，其中以EV71感染引起的病例尤为严重 。近年来，EV71引起手足口病，特别是其所致的重症和死亡病例，已经成为严重的公共卫生问题，引起社会和卫生部门的高度关注 。由于该病在儿童中普遍易感，且缺乏有效的预防和治疗措施，接种安全、有效的针对性疫苗成为防控该病最经济有效的手段 。

 

手足口疫苗可以完全预防手足口病么？

 

EV71 型手足口病疫苗是我国领先研发的创新型疫苗，根据Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期共计 3 万余名婴幼儿的临床试验，结果显示，疫苗具有良好的免疫原性和保护效力 。两剂次EV71疫苗接种后28天，血清抗体阳转率为88.1%-91.7%，对于EV71感染相关HFMD的保护效力在90%以上。

 

但是需要说明的是，并不是打上疫苗之后就不会再长手足口了，因为导致手足口病的病毒有二十多种，现在注射的疫苗是EV71疫苗，EV71病毒是近年导致重症手足口病和手足口患儿死亡的主要病毒之一，注射EV71疫苗之后，可以有效地预防EV71所导致的手足口病，和减轻该病毒感染所引起的症状，但是不能够预防其他的病毒所引起的手足口病。因此，注射完手足口病疫苗之后，还是要注意给小孩洗手，并且注意与其他的手足口病患儿进行隔离。

 

 

手足口病疫苗会引发手足口病吗？

 

手足口病是由肠道病毒感染所引起的疾病，而手足口病疫苗是一种灭活病毒，不具有传染性和感染性，不会引起手足口病。所以手足口病疫苗并不会引发手足口病，儿童接种手足口病疫苗能够起到有效的保护作用，不止不会引起手足口病，对于儿童感染手足口病疫苗还会起到很大的帮助作用，接种手足口病疫苗，一定要到正规的防疫机构进行接种。但是一定要去正规的防疫机构给孩子接种疫苗，接种疫苗的时候，应当提前做好准备，保证孩子的身体健康，不存在感冒，发烧，腹泻的症状，以免疫苗注射后发生不良反应。

肺炎严格上是指任何累及肺实质（包括脏胸膜、结缔组织、气道、肺泡和血管结构）的炎症性疾病。  

 

通常表现为发热、咳嗽、咳痰、呼吸异常及其它症状，以及肺实质受累（表现为听诊固定的湿性啰音，或胸片显示存在肺部浸润）。

 

 

常见人群 

 

免疫功能正常或抑制的个体均可罹患病毒性肺炎，但该病在小儿群体中的发病率高于成人，婴幼儿高于年长儿。  免疫较低的婴幼儿、老人、原有慢性心肺疾病者或妊娠妇女感染病毒性肺炎后，病情通常较重，严重者甚至会导致死亡。

 

大部分的病毒性肺炎患者的临床症状都通常较轻（与支原体肺炎症状相似，有时不易区分），但也有少数患者会表现出较重的症状。  

 

大部分患者起病较急，发热、头痛、全身酸痛、疲劳倦怠等全身症状突出，常在急性流感症状尚未消退时即出现咳嗽、咳白色粘液痰、咽痛等呼吸道症状和呼吸增快。

 

治疗一般治疗： 

 

① 卧床休息，期间给予足量维生素及蛋白质，多饮水及少量多次进食，酌情静脉输液，以维持患者的水电解质平衡;

 

 ② 按时开窗通风，以保持空气流通，注意隔离消毒，预防交叉感染； 

 

 ③ 必要时可吸氧，保证氧浓度正常，及时清理口鼻咽分泌物，保持呼吸道通畅

 

 少部分患者（多为小儿或老年人）会发生重症肺炎，表现为呼吸困难、发绀、嗜睡、精神萎靡，甚至发生休克、心力衰竭、呼吸衰竭和急性呼吸窘迫综合征等并发症。 本病可无显著的胸部体征，也可出现呼吸浅速、心率增快、发绀、肺部干、湿性啰音等。

 

 

如何预防病毒性肺炎？

 

对于已患病毒性肺炎的患者，尽量采用隔离治疗，在痊愈前避免外出。 

 

易感者应注意防护，尤其在冬春季节或病毒性肺炎流行时，外出应戴口罩，避免在人多的公共场合出入。

 

 按时接种水痘、麻疹及其它流感病毒疫苗； 平时注意锻炼身体，保证机体每日摄入充足的营养，提高机体的抵抗力。

 

大多数病毒性肺炎患者病情较轻，在 1～3 周内可自行好转，预后良好。  

 

少数病毒性肺炎患者（多为免疫功能低下、年幼或老年患者）症状比较严重，需要住院治疗，大部分能完全康复。  少数有严重基础疾病的患者预后较差，有可能会造成不可逆的肺损伤，甚至继发多器官衰竭，严重时甚至可导致患者死亡。

作者 | 解放军第九四七医院  夏懋医生

 

冬天来了，感冒多了，流感高发季也来了。每年都这个时候，总是会有很多人因为感冒这个很常见的疾病困扰自己生活、工作和学习，尤其家里有好几个小孩的，忙完一个下一个又来了！那么冬季应该如何预防感冒？难道真的只有大家都知道的多喝热水？今天我来教大家一些小招数。

 

 

想要预防感冒，你得先明白这个“理”

 

大家都知道感冒、流感这些词，但是要问这有什么区别？其实很多人是说不清楚的，实际上感冒和流感不是一回事，而且感冒是只是一种感染型疾病，它不是传染病，但是流感是传染病，是我们国家法定规定的39种传染病中的一种。

 

那它们具体有什么区别？

 

首先，它们感染的病原体不同。像现在冬季，流感是非常多见的一个呼吸道传染病，但是它在临床上不像我们感冒叫做上呼吸道感染，而是被称之为急性上呼吸道传染病，它是没有慢性的，临床上根据感染的病原体不同，分为三种：甲流、乙流以及丙流，三种流感病毒引起。

 

像我们之前流感爆发流行过几次，现在也有发，但是基本上都以散发的病例为多，而且一般情况下这些病都是自限的，所以大家并不用担心。但是像一些患有高血压、糖尿病、基础有心脏病等这些人，他们感染以后，会有一定的重症比例重，严重甚至会导致心脏功能或者呼吸功能的衰竭，而导致死亡，因此，相比我们正常人，有慢性病的平时要更加注重防范。

 

而普通感冒其实才是我们平时经常说的上呼吸道感染，它不是由某一个流感病毒引起的，引起它感染的病原体很多种，其中以病毒为主比如腺病毒，还有一些是细菌。

 

其次，感冒和流感临床表现是不一样！流感虽然是一个急性呼吸道传染病，但是平时我们遇到最多的都是普通型的流感，上呼吸道症状轻，通常会以发热，全身症状比较典型比如你经常会感觉到肌肉关节酸痛，全身乏力，感染以后懒散，什么都不愿意干，头痛等等。

 

而我们说的感冒，多数时候都是咳嗽，打喷嚏的多，发热的症状反而很少的，甚至有些人就不发热，高热的更少，这是它们俩典型的病理的区别，但是这不绝对，也有个别的特殊的病例，它表现会有其他种的。

 

最后，它们治疗方面也有一些区别，主要体现在抗病毒治疗方面，像给与相应支持，给病人补液，给病人能量热卡；对病人进行对症治疗比如发热就退热、肚子痛就治疗拉肚子等，但是在抗病原的治疗，像流感，有的我们能找到病原体，是有相应的药的，但也不是也不一定每个人都要用，也不一定哪种药有效。

 

而感冒，刚才我说了，它的病原体很复杂，而且绝大多数的病毒都是没有特效药的，所以我们不能拿治疗流感的药去治感冒，而且哪怕确实我们是上呼吸道感染，有一些人他也可能是细菌。

 

那么了解了流感和感冒区别以后，我们说除了多喝热水，有哪些有效预防感冒小妙招？

 

01.每天勤漱口

 

口腔健康是关乎人的全身健康的，世界卫生组织曾经就呼吁：一个健康的人，要有一个健康的口腔。而北京市也把口腔健康列为人体健康的十项标准之一了，也是现代社会健康的标准之一，所以口腔健康非常重要。比方说我们的牙周病会影响糖尿病，是和糖尿病互为因果的，而糖尿病的患者会造成牙周病加重，同样牙周病患者会造成糖尿病加重。同样，假如你不注意口腔卫生，也容易感冒，因为有研究人员就发现，那些每天坚持用清水漱口的人比不做这件事的人少36％的几率患上感冒。

 

02.定期更换牙刷

 

牙刷带来的问题同样是口腔健康问题，对于牙刷我们是可以一般建议大家三个月更换一支。也就是说，假如你现在牙刷是秋天或者之前时候换的，那么建议现在更换。因为牙刷在三个月是滋生最多细菌时候，而且刷毛也差不多卷曲了，这时候不仅仅影响刷牙效果，而且这样的牙刷已成为一些疾病的传染源。

 

03.勤洗手、戴口罩好习惯，不能丢

 

相比往年，今年感冒的人还是相对比较少的，为啥？其实跟我们今年疫情推崇大家勤洗手，戴口罩，减少聚集有很大关系。因为流感也是一种传染病，它的传播途径跟我们今年的疫情是一样的，它的传播途径大约有两种，一种是直接传播，比如鼻黏液，还有污染的手和用具，比如手绢、餐具；再有就是我们人体，当我们抵抗力低下，情绪激动、环境污染，体质不太好的时候，也容易发生上感。而戴口罩、勤洗手，可以有效阻断这些传播途径，降低上感发生率。

 

04.保持充足睡眠

 

 

睡眠跟我们的健康息息相关，也是很多疾病发生过程当中伴随的现象，也是影响疾病康复的一个重要因素。 如果睡眠不好，代谢会发生变化，免疫力会下降，容易得感冒。长期睡眠好的人，你会发现他得感冒的概率都会减少。比如我们临床上一个人病人做完手术，假如他术后睡眠良好，你会发现他恢复就更快；或者我们看平时一些患有慢性病的病人，如果睡眠很好的话，其实对它生活影响是很小的，就怕的就是慢性病引起睡眠不足！

 

05.有条件接种流感疫苗

 

毫无疑问，接种流感疫苗是预防流感最有效方式，因为流感疫苗，它是用流感病毒的减毒的活疫苗，所以你打了这个疫苗之后，你不会生病，但是有免疫性，就是你会产生对流感病毒的抗体。但是注意，流感疫苗并不能预防我们的普通感冒，我刚才也说了，它是一个上呼吸道感染，它的病原体种类很多，它没有交叉，没有相关性，所以对于普通的上呼吸道感染，接种流感疫苗是无效的。

 

当然，并不是说接种流感疫苗以后一定不会得流感，因为流感疫苗是根据以前的流行的毒株来制造的，所以这个苗只是尽可能的针对我们可能今年流行的流感的毒株来形成一个疫苗，对于可能出现的大流行群体得流感，预防是非常有效的，而如果出现新的流感，就可能没效了！

 

最后还要提醒大家：一定要平时就坚持进行体育锻炼，因为这是目前提高自身免疫力和抵抗力最好的做法，而且建议最好能走到户外，不仅可以呼吸新鲜的空气，而且增加一些耐寒方面的运动，对于增强身体对寒冷的抵抗力是非常有帮助的！

每年秋季是手足口病的高发时段，尤其是近期开学，其致病病毒对幼儿虎视眈眈，家长需要注意提高警惕，帮助孩子远离疾病。

 

但会有家长们疑惑：要如何识别手足口病？它又是如何传播的？日常有哪些事项？又要如何预防和治疗呢？

 

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有些人会有手脚冰凉、四肢畏寒的情况，尤其是冬天的小风一吹，特别容易感冒生病，总是不见好，一病一个月，抵抗力直线下降，体质也变得很差。

 

 

一、不怕冷的人，冬季也容易受寒

 

有类人群虽然看上去不怕冷，但是如果受到寒气，比一般人更容易感冒生病。因为身体属于那种内热的，火气比较旺盛。但还是平常需要注意脖子、头部、耳朵等部位的保暖工作，并避免抵抗力下降引起的生病。

 

二、真正怕冷的人：阳虚

 

女性朋友体质偏寒，手脚常年低温，尤其是大夏天，手也是非常的凉，秋天的小风一吹，就开始穿上加绒的打底，平时没有感冒也特别怕冷，永远比别人多穿一层。其实这种情况是因为阳气不足，体内寒湿引起的。

 

阳虚还会出现：畏寒、面色发白、皮肤浮肿、腹泻、消化不良、口臭、大便溏稀等

 

 

三、被忽视的“假寒”：气郁

 

还有一种人，虽然也是比较怕冷，但是与阳虚怕冷不一样，这类人群主要是手脚冰凉，是因为气郁引起的身体的气机淤堵不畅通，气血流动缓慢，不能到达身体的末端。最明显的症状就是四肢冰凉了。

 

气郁还会出现：肋痛、嗓子卡痰、脾气暴躁、郁于胸口不易抒发

 

气郁可以通过四逆散：【药材】：柴胡、芍药、枳实、甘草。但其属于药物，用药还请遵医嘱，不可自行使用。

 

预防冬季感冒，手脚冰凉，身体体质偏差的人，可以考虑通过日常的饮食来进行调理，平时可以多吃一些温和滋补的食物，比如山药、红枣、板栗、南瓜等食物。保持适量的运动也有利于身体的血液循环，避免抵抗力下降，但保暖还是首项。

一、冬天容易手脚冰凉的原因

 

天气越来越冷，很多人一到这个时候总是感觉手脚冰凉。手脚冰凉有很多原因，比如末梢循环不好、长期久坐、贫血以及动脉堵塞等一些疾病引起。对一部分人群来说，手脚冰凉是身体的一种特质反映，不代表身体机能或营养不够，一些人天生就如此。

 

 

其原因主要是，在寒冷的时候，身体会自动调节，让更多的血液流向心、肺等重要器官，保持内脏的温暖和功能的正常发挥，这样一来，我们的四肢末梢血流会相对减少，从而容易出现手脚冰凉的问题。

 

这时候我们应该要注意保暖，喝点温水，可以抱个热水袋捂一捂，或者贴个暖贴，好天气时晒一晒太阳，睡前用温水泡泡脚，这些方法都有一定的作用。同时还要注意穿衣服不要太紧身，以免影响血液循环。

 

二、饮食与手脚冰凉的关系

 

现在很多年轻的女孩，追求瘦身减肥，长期只吃蔬菜水果，总热量和蛋白质摄入不够。这样的人，整体营养储备可能是不够的，而长此以往，很容易出现手脚冰凉的问题。

 

与饮食相关的问题，调整饮食以后可以有相应地改善。这类女性要保证每天的热量摄入，三餐规律正常吃饭，注意保证动物蛋白如肉、蛋、奶的摄入，冬天不要总是吃一些太寒凉的食物，比如沙拉、冷饮等，可适当吃些温热的食物，如炖羊肉、炖牛肉等。如果胃肠能耐受，也可以吃一些辣椒、胡椒等辛辣食物。

 

一些生病的人和老年人也容易手脚冰凉，对于这类人群，如果排除疾病影响，可以考虑是不是因胃肠功能退化而导致摄入的营养物质不够。如果确实如此，可以在医师的指导下补充一些肠内营养液等营养物质。

 

虽然一些人手脚冰凉可能与饮食有关，但还要说明，没有哪些神奇食物，吃了以后能完全解决手脚冰凉的问题。

 

三、手脚冰凉和运动的关系。

 

想要改善手脚冰凉的问题，还要注意运动，适量运动有促进血液循环的作用。现在，大部分年轻人坐办公室，久坐不动的占大多数。建议无运动禁忌的朋友们，每天大步走，连续走30~40分钟，每周累计200分钟以上。

 

 

运动是一种素养，而不是纯粹的一种形式。平时上下班路上，可以提前一站下车，走回家；坐电梯也可以改成爬楼梯；空气污染、下雨了，也可以在家里运动，在地上铺个垫子，再计时运动，比如一边看《新闻联播》，也可以一边做些运动。

 

正所谓流水不腐，户枢不蠹，不管有没有手脚冰凉的问题，常运动，生命力才能持久，才有旺盛的活力。

手足口病婴幼儿和儿童普遍易感：此类儿童常常由于不注意自身卫生，免疫力低下容易患此疾病。喜欢和别人共用东西的人常常由于和手足口病患者一起用了被子、毛巾等东西患上此类疾病。该病一般预后较好，少数重症患儿可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎、神经源性肺水肿等，甚至可危及生命。

 

 

一、手足口病患儿的饮食调理

 

手足口病患儿因口腔内有疱疹，故饮食护理尤为重要，饮食宜清淡、富营养、易消化，不可食用刺激性食物。

 

疾病早期，因口腔疼痛，患者可出现畏食，此时应以流质食物为主，如牛奶、豆浆、米汤等。食物不宜过凉、过烫，可用吸管吸食。疾病中期，可给予软食或流质食物，不宜食用坚硬、辛辣、刺激、冰冷、酸性食物，防止刺激口腔。退热期患者口腔疼痛减轻，饮食以泥糊状食物为主。恢复期每天可以多次饮食，多吃营养丰富的食物，如鸡蛋羹、鸡汤等，大约10天之后恢复正常饮食。

 

二、手足口病患儿如何护理？

 

手足口病患者的护理以促进患者降温、皮疹消退为主，还需避免发生继发性的皮肤感染等。

 

日常护理

 

儿童患病期间宜休息，保暖，多饮水饮食宜清淡、富营养、易消化。持续高热者可用物理降温，必要时暂用退热剂。

 

病情监测

 

可使用水银柱体温计或者红外体温计在家进行儿童体温监测。注意儿童有无精神萎靡、头痛、眼球震颤或上翻、呕吐、易惊、肢体抖动、吸吮无力、站立或坐立不稳等；注意儿童有无呼吸增快、减慢或节律不整。

特殊注意事项：注意儿童有无肢体抖动、呼吸、心跳明显增快，及时发现脑炎、源性肺水肿等严重情况。保持患者皮肤清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换，尽量穿纯棉、宽大的衣服。剪短患儿指甲，还可包裹患儿双手，防止抓破皮疹，引起继发细菌感染。如果患儿臀部有皮疹，家长应注意保持孩子臀部清洁干燥。

 

 

三、如何预防手足口病

 

手足口病的预防手段，主要包括一般性预防措施以及手足口病疫苗的接种，能有效降低手足口病的发病率。

 

一般预防措施

保持良好的个人卫生习惯是预防手足口病的关键，勤洗手，不要让儿童喝生水，吃生冷食物。儿童玩具和常接触到的物品应定期进行清洁消毒。

 

接种疫苗

EV-A71型灭活疫苗可用于6月龄至5岁儿童预防EV-A71感染所致的手足口病，基础免疫程序为2剂次，间隔1个月，鼓励在12月龄前完成接种。

每到手足口病的高发季节，宝妈们最关心的就是如何预防手足口病，并且5岁以下的宝宝是手足口病的主要感染人群。手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见。

 

手足口病的典型症状就是宝宝的手部、脚部或嘴唇等部位出现水疱，这说明宝宝的身体有湿气。同时，如果宝宝患有手足口病，还会出现发热、发红、咽痛、大便干等相关症状，这说明宝宝体内过热。总结来说，手足口病就是宝宝体内湿热。

 

 

那么手足口病是怎么引起来的？

 

绝大部分患儿是由于在上幼儿园的过程中，由于某一个小孩感染了此种疾病，引起幼儿园的一些玩具上携带有病毒，从而引起小孩集中感染病毒，在患儿抵抗力降低时，就可发生手足口病。

 

手足口病的主要传播途径分为三种：

 

第一是飞沫传播。

第二是粪口传播。

第三是疱疹液传播。

 

 

这就提醒了家中有2个宝宝的家庭，当有一个宝宝出现此病时，小孩的玩具，餐具，生活用品，衣服等，就需要严格消毒，以免引起两个宝宝同时发病，同时患儿在感染手足口病时，需要隔离，待患儿皮疹完全消退后2天，才可解除隔离。

 

那么患儿在得病之后如何诊断呢？

 

首先，患儿会出现上述部位的皮疹的表现，然后伴有发热，通常发热较高，一般退热药物效果较差。

 

其次，患者会表现为呼吸道的卡他症状，部分患儿会出现神经系统症状，如：嗜睡、呕吐、头痛、烦躁等，有时可伴发脑膜炎，肺部听诊可闻及细小的湿性啰音，部分重症手足口病患者神经系统症状表现明显甚至出现昏迷，颈项强直，出冷汗，循环障碍四肢发凉，呼吸加快，发热达高热40℃以上，这种情况时需尽快到医院完善相关检查，给予脱水降颅压，退热，补液，保护心肌等支持治疗，如治疗及时，预后通常良好。

 

生活中如保预防手足口病？

 

1、要让孩子养成良好的生活习惯，饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等洗手。要保持饮食的清淡，不喝生水，不吃生冷食物。

2、妈妈要对宝宝的用品进行严格的消毒工作，比如宝宝的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗。

3、手足口高发期，不带儿童到人群聚集或空气流通较差的公共场所。

 

4、保持室内经常通风，勤晒宝宝衣物，对每日常玩的玩具也要进行清洗消毒。

 

最后提醒各位宝妈，手足口病看似很可怕，但事实上和感冒差不多，大多数的宝宝7～10天左右就能病愈，妈妈们不必太多担心，只要好好照宝宝就可以。

4岁的瑶瑶最近精神不济，不爱吃饭，动不动就哭闹，还有点低热。

 

 

瑶瑶妈妈一开始以为只是普通的低烧，当她发现孩子的手脚上长了粟粒状黄斑丘疹或水疱时，觉得不对劲了，上医院一查，是手足口病！

 

今天我们来说说手足口病~

 

一、手足口病的概述

 

手足口病（hand, foot, and mouth disease, HFMD）是由多种肠道病毒引起的急性传染病。

 

主要表现为：

 

1、手、足、口和肛周皮肤出现小疱疹或小溃疡；

 

2、出现咳嗽、流涕、食欲不振、发热、口腔及咽喉痛等症状；

 

3、有些孩子会出现嗜睡、容易受惊、头痛、呕吐、呼吸急促、心率增快等表现；

 

多发于学龄前儿童，尤其是3岁以下儿童发病率最高。

 

潜伏期：多为2～10天，平均3～5天。

 

大部分患儿经过治疗后，一周左右时间可以痊愈，但也有少数患儿会出现心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等并发症，个别病例病情发展快，出现神经源性肺水肿，甚至导致死亡。

 

  

二、手足口病的病因

 

引发手足口病的是多种肠道病毒，包括柯萨奇病毒 A 组的 16、4、5、9、10 型，B 组的 2、5 型，以及肠道病毒 71 型均为手足口病常见的病原体。

 

孩子有吃手的习惯，免疫力又比较弱，如果孩子的手接触了被手足口病病毒污染的食具、奶具等，在舔手后可能感染手足口病，因为手足口病可通过接触消化道及间接接触传播。

 

三、手足口病的传染途径

 

人是肠道病毒的唯一宿主，所以患者和感染了病毒但是未有表现出来的隐性感染者都是传染源。

 

手足口病会通过人群密切接触传播 ，病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染手、毛巾、手帕、牙杯、玩具、食具、奶具及床上用品、内衣等，进而引起间接接触传播。

 

同时，患者吐痰，或者说话时飞沫乱溅，都可以传播病毒，若接触到被病毒污染的水源，亦可经水感染。

 

四、手足口病如何预防呢？

 

1、养成良好的生活卫生习惯，饭前便后、外出后、接触不洁物品后应该用杀菌洗手液给孩子洗手，不可以舔手。

 

2、不能让孩子喝冷水，吃生冷食物，避免接触患病儿童。

 

3、婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴等要定期消毒，孩子的玩具也要消毒。

 

4、多晒太阳，紫外线可以杀灭肠道病毒EV71病毒，衣服、被子也要常常暴晒。

 

五、手足口病患儿怎么护理呢？

 

1、衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换；

 

2、在医生的指导下，服用抗病毒药物及清热解毒中草药；

 

3、臀部有皮疹的宝宝，应随时清理其大小便，保持臀部清洁干燥；

 

4、要勤给宝宝剪指甲，保持卫生，同时避免宝宝指甲抓破疱疹；

 

5、手足口病患儿一般胃口不好，拒绝进食， 所以给孩子做的食物要注意，可以是清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，不要吃冰冷、辛辣、太咸等刺激性食物，也不要吃鱼、虾、蟹等食物；

 

6、患儿要隔离治疗，患儿使用过的物品要彻底消毒，患儿的房间要定期开窗通风，也要保持空气的新鲜以及流通。 

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手足口病是很多家长们都熟悉的疾病，每年的 4～7 月为高发期，而在9～11 月还会出现一个次高峰。现在的季节依然是手足口病的高发时期，家长们一定要注意预防。

 

什么是手足口病？

 

手足口病是一种发疹性传染病，主要是由肠道病毒引起，一年四季都可能发病，但以夏秋季节患病最多，任何年龄均可发病，尤其是3岁以下的孩子。

 

病毒寄生在患儿的咽部、唾液、疱疹和粪便中，不仅可通过唾液、喷嚏、咳嗽、说话时的飞沫传染给别的孩子，还可通过手、生活用品及餐具等间接传染。一旦流行，就会使很多孩子被传染，被传染的孩子会在手、足皮肤或口腔黏膜上出现类似水痘样的小疱疹，因而称为手足口病。

 

 

 

手足口病症状

 

该病潜伏期为1~5日，之后手掌、脚掌、舌、牙龈、口腔内等处出现细小的水疱，有时伴有发热现象。病毒种类不同，会有手、足、口未见发疹现象，但是口腔内有溃疡，或者仅手掌、脚掌处有发疹现象，初期可有轻度上呼吸道感染症状。由于口腔溃疡疼痛，患儿流涎拒食。口腔黏膜疹出现比较早，起初为粟米样斑丘疹或水疱，周围有红晕，主要位于舌及两颊部，唇齿侧也常发生。手、足等远端部位出现或平或凸的班丘疹或疱疹，皮疹不痒，斑丘疹在5天左右由红变暗，然后消退；疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起，内有混浊液体，长径与皮纹走向一致，如黄豆大小不等，一般无疼痛及痒感，愈合后不留痕迹。手、足、口病损在同一患者不一定全部出现。水泡及皮疹通常会在一周内消退。

 

大部分的感染者都没有严重的症状表现而痊愈，极少数情况下会发展为脑膜炎。没有针对手足口病的特效药，如果有发热现象，可以根据症状表现服用退烧药等。

 

 

手足口病预防

 

在肠道病毒好发的季节，尽可能减少出入人群聚集、空气流通差的公共场所。加强孩子个人卫生，勤洗手，定期消毒日常用品、玩具等。将衣被阳光暴晒，室内保持通风。注意孩子饮食卫生。不喝生水、不吃生冷食物。

 

要想宝宝健康，顺利度过秋冬季，日常的预防还是很重要的，宝爸宝妈们一定要多多掌握育儿知识哦～

 

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那是一个阳光明媚的周末，我的11个月大的宝宝突然出现了发烧的症状，体温高达39度。我焦急万分，立刻给他吃了美林退烧药，并带他去医院就诊。医生在了解了情况后，告诉我宝宝可能患上了手足口病，并建议我们回家耐心等待自愈。

回到家后，我发现宝宝的脸颊上出现了许多小疹子，看着宝宝不舒服的样子，我的心都揪紧了。于是，我决定尝试线上问诊，寻求专业医生的帮助。

在京东互联网医院，我遇到了一位非常和蔼可亲的医生。医生详细询问了宝宝的症状，并耐心解答了我的疑问。医生告诉我，手足口病是一种自愈性疾病，通常在一到两个星期内会自行好转。医生还告诉我，如果宝宝出现痒的症状，可以用炉甘石洗剂止痒，如果疹子表面出现破损，可以涂抹百多邦软膏预防感染。

在医生的指导下，我给宝宝涂抹了炉甘石洗剂，并密切关注他的病情。虽然宝宝的脸颊上依然有小疹子，但他并没有表现出不适。看着宝宝一天天好转，我的心情也逐渐放松。

在这段经历中，我深刻感受到了互联网医院带来的便利。不仅节省了去医院的时间，还能得到专业医生的及时帮助。更重要的是，医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。我相信，在互联网医院的支持下，我们的生活将会更加美好。

那天，阳光明媚，我带着宝宝走进了京东互联网医院，心里有些忐忑。宝宝发烧已经两天了，身上起了很多疹子，看着心里真是难受。在咨询医生的过程中，我被医生的耐心和专业深深打动。

医生先是询问了宝宝发烧的具体情况，得知发烧已经两天，最高温度达到了38.9度，而且全身都起了疹子。医生询问了疹子的情况，得知疹子是白色的，里面有水泡，宝宝可能患有手足口病。

医生非常耐心地解答了我的疑问，告诉我这是一种常见的儿童传染病，需要及时治疗。医生建议使用阿昔洛韦乳膏涂抹，并开了维生素B和抗病毒口服液。医生还提醒我注意宝宝的饮食，保持清淡，避免过热，并注意观察体温。

在治疗的过程中，宝宝的病情逐渐好转，疹子也开始消退。医生还告诉我，手足口病的疹子一般一周左右就能消退，但个体差异较大。看着宝宝一天天好起来，我心中的石头也落下了。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效，同时也让我对医生的专业素养有了更深的认识。我相信，在互联网医院的帮助下，更多的患者能够得到及时、专业的治疗。

那天，我的孩子突然发起了高烧，38.4度，我的心顿时提到了嗓子眼。孩子身上还出现了零散的小红疹，让我更加担忧。于是，我立刻通过网络预约了京东互联网医院的新生儿科专家。

专家医生在详细询问了病情后，建议我带孩子去医院做进一步的检查。虽然我有些犹豫，但考虑到孩子的病情，我还是决定遵医嘱。

到了医院，医生为孩子做了血常规和核酸检测。结果显示，孩子确诊为手足口病，感染指标较高。医生告诉我，手足口病是由肠道病毒引起的，主要通过飞沫传播，症状包括发热、皮疹、口腔疱疹等。

医生给孩子开了头孢和蒲地蓝两种药物，并告诉我用药的注意事项。在治疗过程中，医生还多次通过线上问诊的方式，询问孩子的病情变化，给予我专业的指导。

在医生的精心治疗和我的细心照顾下，孩子的病情逐渐好转。虽然治疗过程中孩子会有一些不适，但看到他恢复健康，我感到无比欣慰。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在病情初起时，我就能够及时得到专业医生的诊断和建议，避免了病情的进一步恶化。同时，医生的专业素养和耐心也让我深感敬佩。

那天，我带着孩子来到了京东互联网医院的小儿内科徐医生那里。孩子突然发烧，体温飙升到39.5度，第二天身上就出现了疹子。我焦急万分，不知如何是好。徐医生耐心地询问了我的病情，详细地了解了孩子的症状。

在徐医生的建议下，我带着孩子做了相关检查。结果显示，孩子患的是手足口病。徐医生告诉我，这是一种常见的儿童传染病，主要症状是发烧、皮疹等。

在治疗过程中，徐医生非常关心孩子的病情。他告诉我，可以给孩子外涂炉甘石，一天三次。对于孩子食欲不振的问题，徐医生建议我给孩子加上益生菌或者醒脾养儿颗粒，并多喝水，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。

在徐医生的指导下，孩子的病情逐渐好转。虽然孩子还是有点痒，但总体情况已经明显改善。我很感激徐医生的耐心和细心，他让我感受到了医者仁心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利。在家门口就能享受到专业的医疗服务，真是方便又快捷。

那是一个普通的周五傍晚，我的五岁宝贝突然开始发烧，烧到了39度7。我和他爸爸立刻带着他去了医院。医生***在了解了症状后，迅速给出了诊断——手足口病。听到这个，我的心瞬间提到了嗓子眼。

医生详细解释了病情，告诉我们手足口病是一种常见的病毒感染，需要对症治疗。他建议我们先给孩子服用清热解毒的中药，如蒲地蓝消炎口服液或小儿豉翘清热颗粒。

接下来的日子里，宝贝的喉咙痛得厉害，特别是吞咽时。医生***建议我们使用金喉健或开喉剑喷雾，并用漱口水或淡盐水漱口。他还告诉我们，宝贝的膝盖、肘部和屁股也可能出现皮疹，并建议我们注意观察。

在宝贝的治疗过程中，医生***始终保持着耐心和细致。他不仅关注宝贝的病情，还关心我们的情绪，鼓励我们保持冷静。他还提醒我们，利巴韦林可以喷，但开喉剑和利巴韦林不能同时使用，需要间隔两个小时。

宝贝发烧时，我非常担心。医生***告诉我，只要宝贝的精神状态好，不吃药也可以。他还建议我多给孩子喝水，贴冰贴，并注意饮食清淡。

宝贝的肚子胀气，医生***建议我们注意饮食，尽量吃稀粥烂面，多食少餐，并使用益生菌调节肠道功能。

在整个治疗过程中，医生***的专业知识和人文关怀让我深感敬佩。他的建议让我更加放心，也让我学会了如何更好地照顾宝贝。

如今，宝贝的病情已经好转，我的心也终于放下了。感谢医生***的悉心治疗和关爱，让我和宝贝都度过了一个艰难的时期。

我已经复诊过很多次了，吃了二十天药，腰不疼了，就是手凉，熬夜的话口有点干，第二天醒来眼睛有点干，还想再吃点药。

医生非常认真负责，熟练掌握医疗行业知识，能够准确评估患者的病情并给出专业建议。擅长与患者进行沟通，倾听他们的主诉并提供支持和建议。具备耐心和细心的品质，关注患者的细节并给予关心。

医生已经是第三次调药，患者的病情已经改善了很多，很值得信赖。

那天，阳光明媚，我像往常一样带着宝宝去公园玩耍。可是不久后，宝宝开始出现发热的症状，我赶紧拿出手机，找到了我们所在地区的互联网医院——京东互联网医院。

在京东互联网医院，我遇到了一位非常专业的医生。医生首先询问了宝宝的发热情况和皮疹的情况，然后详细询问了皮疹的位置、是否瘙痒等信息。

医生根据宝宝的症状，初步判断可能是病毒感染，并建议我观察宝宝的手脚是否有皮疹。我按照医生的建议，发现宝宝的手脚上也有皮疹，医生进一步确认了手足口病的可能性。

医生告诉我，手足口病是一种病毒感染，目前没有特效药，主要是对症治疗。他还详细解释了发热对宝宝的好处，以及退热药的用法用量。

在医生的指导下，我给宝宝涂抹了炉甘石洗剂，并按照医生的指示使用退热药。宝宝的症状逐渐得到了控制。

几天后，宝宝的症状有所加重，我又通过京东互联网医院咨询了医生。医生建议我带宝宝去医院皮肤科面诊。在医生的耐心指导下，宝宝最终康复了。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便利和专业。医生的专业素养、耐心和细心让我非常感动。我相信，在京东互联网医院，每一位患者都能得到最优质的服务。

那是一个普通的周五，我的宝宝突然发烧了，体温在37.5到38.8摄氏度之间反复波动。我的心一下子提到了嗓子眼，赶紧上网查询相关信息。看到宝宝脚和胳膊上的那些小泡，还有嘴里出现的红点，我的心更加沉重了。宝宝原本活泼可爱的样子不见了，他开始拒绝进食，只能通过喝奶来补充营养。中间他甚至吐了几次，这让我更加担忧。

在焦虑中，我决定寻求医生的帮助。通过互联网医院，我找到了一位经验丰富的小儿内科医生。医生详细询问了宝宝的症状，并让我上传了一些图片。经过仔细观察，医生告诉我宝宝可能是患上了手足口病。听到这个消息，我虽然有些失望，但同时也感到一丝安慰，因为终于找到了病因。

医生告诉我，手足口病是一种常见的儿童传染病，主要通过密切接触传播。虽然病毒感染是自限性的，但宝宝目前的情况比较严重，需要特别注意饮食和休息。医生还告诉我，目前没有针对病毒的有效抗病毒药物，主要依靠宝宝自身的免疫力来清除病毒。

在医生的指导下，我开始给宝宝进行对症治疗。我给宝宝买了开剑喉喷雾，每天按时喷在宝宝的口腔内。同时，我也注意保持宝宝的口腔清洁，尽量让宝宝多饮水。虽然宝宝还是不愿意进食，但我尽量给他提供一些温凉的流食或半流食，以减轻口腔疼痛。

在治疗过程中，我也时刻关注宝宝的变化。虽然宝宝的病情没有立即好转，但我看到了他的努力和坚持。每天，我都会和医生沟通宝宝的情况，医生也会给我提供专业的建议和指导。

经过一周的治疗和护理，宝宝的病情逐渐好转。他的体温恢复正常，口腔内的疱疹也逐渐愈合。看到宝宝恢复健康，我感到无比的欣慰。这次经历让我更加深刻地认识到，在宝宝生病的时候，及时寻求医生的帮助是多么的重要。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，经过医生的详细询问和专业建议，我对医生的专业素养和耐心给予了高度评价。

医生助理在一开始就提醒我，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢我的配合。这让我感到很贴心，也更加信任医生团队。

问诊已开始，本次问诊持续2天。医生在问诊中耐心倾听我的主诉，并给出了详细的诊疗建议。医生询问了我的症状，比如孩子的口腔溃疡情况，是否发烧，有无皮疹等，让我感到医生非常关心我的孩子，也很细心和专业。

医生在诊断中告诉我，孩子可能是肠道病毒感染引起的咽峡炎，医生给出了清热颗粒＋干扰素喷喉＋康复新含服的治疗方案，并详细说明了用药方法和注意事项。医生还提醒我，孩子要居家隔离，避免跟其他小朋友玩，这让我感到医生很关心孩子的康复情况。

在问诊的过程中，我还询问了一些药物的用法和药品是否需要处方，医生都给予了详细的解答和建议。医生还对我提出的问题进行了耐心的解释，让我在问诊中感到很舒心。

最后，医生告诉我，如果孩子精神状态不好，频繁呕吐的话建议线下复诊看一下，这让我感到医生很负责任，也很关心孩子的身体状况。

整个问诊过程中，我感受到了医生的专业知识和耐心，让我对医生团队充满了信任。我会按照医生的建议进行治疗，相信孩子很快就会康复的。

问诊已结束，我对医生团队的专业素养和关心表示由衷的感谢。

在一次线上问诊中，患者描述了自己手上出现暴皮的情况，同时发现了脚气的症状。医生通过问诊得知患者情况后，给予了专业的建议和治疗方案。患者在医生的指导下，选择了合适的药物进行治疗。经过一段时间的用药，患者的症状得到了缓解，感谢医生的耐心和细心，让患者感受到了医疗行业的温暖和专业。

在这次问诊中，医生的专业知识和耐心沟通让患者感受到了医疗行业的温暖和关怀。患者在医生的指导下，积极配合治疗，最终获得了满意的疗效。这次线上问诊不仅解决了患者的病情问题，还增进了医患之间的信任和理解，体现了医生的医德医术。