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腰大肌脓肿治疗

腰大肌脓肿治疗
发表人:赖俊臣
抗生素治疗是腰大肌脓肿治疗的基础,早期要根据培养结果选用抗生素。单纯抗生素治疗不能控制腰大肌脓肿感染的进一步发展,在应用抗生素的基础上进一步引流。
·继发性腰大肌脓肿是由附近脏器的疾病蔓延所导致,因此尽早在抗生素的基础需要切开引流、彻底病灶清除,这可以明显缩短继发性腰大肌脓肿患者的住院天数,对减少并发症或死亡率至关重要。
 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

腰大肌脓肿疾病介绍:
推荐问诊记录
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  • 哎呀,别动我,我腰好像闪了,相信很多人都有这样的经历,遇到这种情况好多人都觉得没事,休息两天就好了,可是慢慢会发现,不是这么回事。

     

     

    当你在电脑前一坐坐好几个小时

     

    你有想过你的腰吗?

     

    当你舒服的窝在床上的时候

     

    你有想过你的腰吗?

     

    当你四仰八叉的躺在凳子上的时候

     

    你有想过你的腰吗?

     

    腰肌劳损

     

    腰肌劳损,又称功能性腰痛、慢性下腰损伤、腰臀肌筋膜炎等,实为腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症,是由于急性扭伤失治或慢性积累所致,是腰痛的常见原因之一,主要症状是腰部或腰骶部胀痛、酸痛,反复发作,疼痛可随气候变化或劳累程度而变化。

     

     

    诱因

     

    1.急性腰扭伤后及长期反复的腰肌劳损

     

    2.扭伤后治疗不及时,处理方法不当

     

    3.长期反复的腰部运动及过度负荷,如长时间坐位,久站或抬重物,均可使腰肌长期处于紧张状态,久而久之就容易出现腰肌劳损。

     

    4.环境潮湿或温度过低也会引发或加重腰肌劳损。

     

     

     

    表现

     

    1.腰部酸痛或胀痛,部分刺痛或灼痛。

     

    2.劳累时加重,休息时减轻,适当活动或改变体位会减轻,活动过渡会加重。

     

    3.不能长期弯腰工作,不能一个姿势保持时间太长。

     

    4.腰部有广泛压痛,脊椎活动多无异常,急性发作时,各种症状均加重,部分患者可有下肢牵拉痛,但无麻木感。

     

    预防

     

    1.注意坐姿

     

    2.定时变换姿势

     

    3.不要前弓弯腰抬重物,捡东西时最好保持腰杆笔直,可以先蹲下再捡物,以减少弯腰的程度。

     

     

    4.选择合适的鞋跟:对于爱美的女性,不要穿太高的高跟鞋,过高的跟容易导致身体前倾,腰部不得不后伸来保持平衡,腰肌处于紧张状态,时间长了容易出现腰痛。

     

    运动治疗

     

    臀桥(安全)

     

     

     

    小飞燕(量力而行)

     

     

     

  • 腰痛,又称腰背痛(1umbodorsal pain),是常见的临床症状之一。许多疾病可以引起腰背痛,其中局部病变占多数,可能与腰背部长期负重,其结构易于损伤有关。邻近器官病变波及或放射性腰背痛也极为常见。

     

    腰痛是属于骨科疾病,此症状主要跟腰肌劳损,泌尿系统感染因素有关,人们要对诱发病因进行分析发生腰痛是一个很痛苦的事情,人们的日常生活会受到限制,对于工作和家庭都会产生影响。大家在面对腰痛症状过程中,心态上的调整也是很重要的,以积极乐观的心态去更好的对待,同时要控制好腰痛的并发症,做好对症治疗的准备。而针灸治疗也是其中的一种应对腰痛的方法。

     

     

    那针灸治疗腰痛的效果好吗?

     

    发生腰痛,人们的腰部会受到损伤,这种疼痛性的特点可能会在一侧或两侧进行反应。而针灸治疗是一种中医疗法,通过针灸治疗腰痛可以让人们的疼痛感得到一定的缓解,对病情会起到很好的效果。具有数据表明,80%的腰痛患者通过非手术等方法去进行控制或者进行治愈的。针灸治疗也是一种非手术方法,人们可以对身体的穴位进行针刺,来起到疏通经络,活血止痛的效果。中医上讲究通则不痛,这是有一定科学根据的,所以针灸治疗腰痛的效果是很好的。患者可以使用针灸,针刺人体的天应穴,大肠俞,肾俞,神山,昆仑等穴位。这些穴位起到的通经活络止痛效果是很显著,通常是针灸治疗腰痛的常用穴位。

     

    针灸治疗腰痛的效果是很显著的,这种治疗方法对身体的副作用也是比较小,是值得大家去进行的。发生了腰痛会给身体带来许多的折磨,饮食上也要引起人们的重视,饮食不当很容易会引起疼痛症状加重。

     

    腰痛患者该怎样注意好饮食呢?

     

     

     

    一、多吃维生素食物。

     

    腰痛患者要多去使用绿色清淡的蔬菜和水果,及时的补充维生素,增强身体的免疫能力和抗盐能力,对疼痛症状也是起到缓解作用。

     

    二、禁止食用海鲜。

     

    海鲜很容易会引起疼痛加剧,甚至会让人们发生过敏反应,所以腰痛患者要慎重的服用这种食物来保障人们的身体。

     

    腰痛带来的受损性是很强的,此症状会慢慢的引起身体和心理出现变化,所以人们需要及时的对待。发生腰痛后,要学会找出相对的病因进行对症性分析,不能让病情恶化,甚至会造成腰痛的长时间积累。面对这种症状,只有找出病根,彻底性的治愈,才能有断根的希望。

  • 在生活中,不管男女老少都会有一些腰不好的患者,大多数情况下要不好的患者都会选择睡硬床,尽管睡硬床没有睡软床舒服,但是为了“腰”好,不得已而为之,虽然有些年轻人不喜欢硬床,但是家里的父母则是逼迫他们必须睡硬床,因为老一辈人都有说睡硬床对腰好的说法,并且临床上很多医生在给腰部有疾病的患者下出院医嘱时,也要患者回家睡硬板床休息,所以睡硬床对腰好成了大家的共识。然而,睡硬床真的就这么好吗?

     

     

    口说无凭,这里有一项研究成果可以证明睡硬床不是真的对腰好。2003年发布在世界上最悠久及最受重视的医学期刊Lancent上的一篇研究报告:一名Kovacs和他的团队做了这么一项实验,就是让313名腰疼患者随机选择睡硬床垫和中等硬度床垫的床,在观察一段时间后,询问患者的感受,结果显示睡中等硬度床的患者腰疼症状减轻了,而睡硬床的患者症状没有得到缓解,反而还加重了。此时,有很多人都会不自觉会问到“这是为什么呢?”。

     

     

     

    其实,这是有科学依据的。因为这跟人体的脊椎生理曲度有关,我们在平躺着睡觉时,我们的身体本身就存在有生理弯曲,侧着睡觉时,我们的头、肩膀、髋部之间也会形成一定的弧度,而且在平躺着睡和侧着睡的时候,因为睡姿的不同,我们身体弯曲的部位也不一样,所以这就要我们睡得床垫,不管我们怎么睡都能让我们的身体得到正常的弯曲,从而保护我们的身体。

     

    若是睡在硬床上,因为床太硬而造成我们的身体无法得到正常的生理弯曲,而导致我们身体过度的支撑身体突出部位,造成腰部肌肉的劳损和脊柱的不正常弯曲。

     

     

    若是睡在太软的床上,因为床软而没办法支撑身体的正常生理曲度,人一睡上去就会陷在里面,引起脊柱不正常弯曲,而造成腰部肌肉长时间绷紧,如果时间一长就会造成腰部肌肉的损伤,从而引起腰部疾病。

     

     

    而中等硬度的床垫能够根据我们的睡姿而我调整,能够很好的符合我们的身体弯曲,不会造成腰背部的肌肉损伤,而引起腰部疾病。所以说腰不好,就必须睡硬床这种说法是错误的,只有是符合自己身体需要的才是最好的。

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com 。

  • 腰大肌脓肿的治疗方法主要有手术切开引流和抗生素治疗等。以下是具体的介绍:

    1.手术切开引流:

    (1) 后腹壁入路:在髋骨上缘,沿腹股沟韧带走向切开,分离肌肉和筋膜,显露脓肿。注意避免损伤神经和血管。切开脓肿,吸出脓液,将脓腔冲洗干净。放置引流条,以引流脓液。缝合伤口,并用抗生素溶液冲洗。

    (2) 侧腹壁入路:在髂前上棘内侧2~3厘米处,作一与腹股沟韧带平行的切口,分离肌肉和筋膜,显露脓肿。其它步骤同后腹壁入路。

    2. 抗生素治疗:在手术过程中,应进行细菌学化验,选择敏感的抗生素进行治疗。术后可以经验性地使用抗生素,如头孢联合甲硝唑。如果有条件的话,可以用脓液做细菌培养加药敏试验,选择敏感的抗生素来治疗,以达到最好的抗感染效果。对于腰大肌脓肿患者,建议在医生的专业诊断下,结合个人具体情况,选择合适的治疗方案。

  • 颈肩腰腿痛算是临床上最常见的一类疾病,也是许多中医门诊的最主流病源之一。若不论及针灸,以方药而论,怎么应对这类疾病呢?

     

    我自己总结了一下,这类疾病,疼痛(有时伴有麻木感),可以简单分为四类:

     

    1、以颈肩部的痉挛、疼痛为主要表现者;

     

    2、以双侧上肢尤其是指尖的疼痛、麻木为主要表现者;

     

    3、以腰部疼痛、沉重为主要表现者;

     

    4、以腰部及双下肢的放射性疼痛、麻木为主要表现者。

     

    使用方药,最主要的原则是,一方面补益脾肾,一方面通过调动人体气血的流向,改善某个局部的气血、津液循行状态。所以,根据患者的主要矛盾不同,我们的用药也应当不同。

     

    先聊聊病在上者。当患者,以颈肩部的痉挛、疼痛为主诉时,应当以葛根汤(无汗)/桂枝加葛根汤(有汗)为基础方,以大枣,甘草,生姜补益、鼓舞胃气,用葛根,桂枝/麻黄引领气、血、津向上、向外循行,添赤芍活血、散瘀、止痛,寒者可再加姜黄活血行气,热者可再加郁金,若嫌活血之力不足,亦可以加当归与鸡血藤,伴有头痛者,可用川芎。

     

    总之具体的用药可以根据医者的习惯而有不同,但药物循行的方向应当是大体一致的,就是推动气血津液向上走,向颈部循行,改善颈部的疼痛、痉挛状态。

     

    若还伴有上肢,特别是指尖麻木者,还需要注意推动气血津液向上肢末梢行走,加强上肢肢末梢的气血循行。最根本的,当然,还是补益鼓舞脾肾,用生姜,大枣,同时用大剂量的黄芪,配合桂枝,桑枝引导气血向上肢末梢运行。大剂量的黄芪,堪称虚人之麻黄,有强大的提升,散发气血的作用。而桂枝,桑枝都有比较强的温通经脉,祛风通络,利关节,除痹,通痹的作用。

     

    肉桂树

     

    再谈谈病在下者,对于病在下者,最重要的是使“药势”下沉。如何使药势下沉呢?

     

    我们得先回顾一首经方,它叫甘草干姜茯苓白术汤,这个方子重点在于把药力守在腰部。它就由四味中药组成,甘草,干姜,茯苓,白术。

    干姜和生姜是不一样的,干姜是干燥根茎,其性辛、热,侧重于守,把阳气守在脾,守在肾,而生姜辛、温,侧重于散发,把胃气鼓舞到四肢,到肺,到皮毛。

    甘草也是一味偏于“守”的中药,一方面能益气补中,一方面能呵护胃气,避免胃气的过度耗散,所以无论是温中祛寒,回阳救逆的四逆汤,还是温中回阳救逆力量更强的通脉四逆汤,只要有附子,必然会有甘草,避免烈火空焚,阳气耗散。

    至于白术,茯苓,以及白芍,其药势都是侧重于守,同时它们都稍微有一些药力下沉,其中茯苓,白芍肃降的力量会比白术强一些。

    以这四味药为基础,再加补肝肾、强筋骨的杜仲,续断,桑寄生,地黄,活血止痛的川芎,当归,赤芍,祛风除湿的独活,伸筋草,秦艽等等,便是治疗腰痛的基础了。

     

    白芍

     

    有腿部痉挛不适者,重用白芍,甘草。

     

    有腿痛麻木者,加引药下行的牛膝。

    肾气不足者,加少许肉桂。

    胃气不足者,加一些人参。

    总之还是要把握药势的走向。

     

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  • 腰肌劳损是骨科常见的一种疾病,相信大家对腰肌劳损都不陌生,生活中很多人都患有腰肌劳损,生活中经常会看到一些腰痛、酸痛、胀痛的人,但是出现这些症状并不一定就是患了腰肌劳损,对这种疾病正确的认识是非常有必要的,毕竟这是与我们生活息息相关的事情。

     

    不少上班族每天的工作都要面对这电脑,久坐对腰椎的压力很大,如果不注意坐姿,时间长了会出现腰肌劳损的症状。你知道腰肌劳损有什么危害吗?

     

     

    腰肌劳损危害知多少

     

    一、腰痛

     

    腰肌劳损的患者绝大部分会感觉到腰部持续性钝痛,平卧的时候会减轻点,站立起来的时候会加剧疼痛,一般情况下尚可忍受,腰部可以适当活动或行走缓慢。在一般情况下,很难忍受,需要卧床休息,这种病情严优势,会影响生活与工作,这种情况称之为腰部痉挛样剧痛。

     

    二、下肢放射性疼痛

     

    大部分的腰肌劳损患者出现这样的症状,常在腰痛减轻或消失後出现。疼痛轻者可行走,呈跛行状态,临床症状是由腰部蔓延至大腿及小腿後侧的放射性疼痛以及会产生麻木感。疼痛严重的腰肌劳损的患者需卧床休息。同时也放射到足底部。严重的症状是由腰至足部像电击一样的剧烈疼痛,伴随麻木。

     

     

    三、下肢麻木、产生间歇性冷感及跛行

     

    下肢麻木大多是伴随着疼痛,少数腰肌劳损患者可表现为单纯麻木而没有疼痛感,有少数患者自觉下肢发冷、发凉。产生这种状况是由於椎管内的交感神经纤维受到刺激所至。间歇性跛行与腰椎管狭窄的发生的机理及临床表现症状极其相同,在髓核突出的状况下,由於其某些原因,会出现继发性腰椎管狭窄症的病理和生理学症状。

     

    四、出现会阴部麻木、刺痛,大小便功能障碍

     

    这种症状主要见於中央型髓核脱出症,临床上却不是多见。腰肌劳损的女性可能会出现尿失禁,男性可能出现阳痿等性功能障碍。腰肌劳损严重患者,可能会发生大小便失控、双下肢或者涉及其周围不全性瘫痪。

     

    腰肌劳损病程较长,因此日常保健护理工作是非常关键的。腰肌劳损患者要随时注意腰部保暖并减少负重,同时患者也要注意功能锻炼,像飞燕 游泳 瑜伽都可以促进腰曲恢复,改善症状。

  • 我是一名腰大肌脓肿术后患者,经历了漫长的卧床和手术治疗。从5月21号开始,我就卧床不起,直到7月5号才在北京大学第一医院做了手术。主刀医生说脓肿已经侵蚀了一部分骨头。现在手术后快两个月了,我还是不能自己起床,两边屁股还是酸痛,需要家人抱起来后可以坐、站、走一会,但仍然不能出门。睡在床上腰部不得劲,屁股挪不动。我感到非常窘迫和焦急,希望能够尽快恢复正常生活。

    在这段时间里,我通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生告诉我,腰大肌脓肿需要较长时间的抗生素治疗,需要看炎症指标和细菌种类。我的培养结果显示是无乳链球菌感染。医生建议我继续抗生素治疗,并定期查肝肾功能。同时,医生也提醒我,如果三个月之内还不能恢复正常状态,可能需要再次手术,打钢钉固定脊柱。

    我问医生是否需要吃活血化瘀的药物,医生说主要是抗生素治疗,不需要其他药物。医生还建议我定期复查白细胞、C反应蛋白和血沉等指标,了解炎症控制情况。对于我的屁股酸胀和全身酸痛僵硬的症状,医生说可能是炎症刺激引起的,需要继续抗炎治疗。医生也推荐我可以贴膏药缓解疼痛,但需要等到腰椎CT和核磁结果出来后才能确定是否可以恢复正常走路。

    通过线上问诊,我感到非常安心和放心。医生专业的建议和耐心的解答让我对治疗充满信心。我相信只要按照医生的建议继续治疗和调理,总有一天我可以恢复正常生活。

    腰大肌脓肿就医指南 常见症状 腰大肌脓肿的常见症状包括腰部疼痛、发热、全身不适等。患者可能会出现卧床不起、不能自己起床、屁股酸胀等情况。易感人群主要是中老年人和免疫力较弱的人群。 推荐科室 骨科或神经外科 调理要点 1. 按照医生的建议进行抗生素治疗,定期复查炎症指标和细菌种类。 2. 定期查肝肾功能,了解药物对身体的影响。 3. 如果出现屁股酸胀和全身酸痛僵硬等症状,需要继续抗炎治疗。 4. 可以贴膏药缓解疼痛,但需要等到腰椎CT和核磁结果出来后才能确定是否可以恢复正常走路。 5. 如果三个月之内还不能恢复正常状态,可能需要再次手术,打钢钉固定脊柱。

  • 在一天的晚上,***感觉裤腰位置有一小块红肿,心里有些担忧。通过京东互联网医院进行了在线问诊,医生给出了专业的建议和治疗方案。***对医生的耐心和细心感到非常感激,医生的专业知识和人性化关怀让***感到很安心。这次线上问诊经历让***对互联网医院的便捷和高效服务有了更深的了解,也更加信任在线医疗服务。

  • 我最近在腰部出现了一些疙瘩,前面的地方肿胀,后面的地方则变黑了,让我感到很不舒服。我通过线上问诊,咨询了一位专业的医生,医生详细询问了我的病情和用药情况,并为我制定了治疗方案。医生告诉我需要口服药物治疗,以及外用药物进行局部治疗。除此之外,医生还给我提供了一些日常注意事项,帮助我更好地康复。

    在这段时间里,我会按时用药,注意饮食和作息,尽量避免不良习惯,保持心情舒畅。我相信在医生的指导下,我会很快康复。感谢医生的耐心和专业,让我在家就能得到及时的医疗帮助。

  • 由于腰部长了几个豆豆,患者在京东互联网医院进行了线上问诊。医生经过详细询问和解释后,建议患者使用艾洛松乳膏治疗。患者对医生的建议表示感谢,并对药物作用进行了进一步询问。医生耐心解答了患者的疑问,并给予了具体的解释。患者对医生的专业素养和耐心沟通表示满意。

  • 那是一个周末的早晨,阳光透过窗户洒在我的卧室,我揉了揉惺忪的睡眼,打开了手机。屏幕上的一条消息引起了我的注意,是来自京东互联网医院皮肤科的一位医生。

    最近,我的腰部皮肤出现了一些小红点,我担心可能是过敏或者皮肤病,于是决定通过线上问诊寻求帮助。医生首先询问了我一些基本情况,然后让我发送了照片。遗憾的是,照片太模糊了,看不清楚具体症状。

    医生建议我让别人帮我调整好焦距,选择光线明亮的环境,重新拍摄。我照做了,再次发送了照片。医生仔细观察后告诉我,看不清楚的照片容易导致误诊。

    随后,我按照医生的要求描述了症状,告诉他没有疼痛、瘙痒的感觉,症状出现的时间也不长,主要集中在腰部一圈。医生根据我的描述,初步判断可能是裤子、皮带太紧,天气热局部出汗多引起的。

    医生给出了建议,让我外涂卤米松,穿宽松透气的裤子。我按照医生的建议做了,果然症状有所缓解。虽然我还有点担心,但医生的专业和耐心让我感到很放心。

    这次的线上问诊经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷和专业。医生不仅给出了合理的建议,还耐心解答了我的疑问。我相信,在未来的日子里,互联网医疗会给我们带来更多的便利。

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    医生首先向我介绍了医生助理的作用,让我了解到医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,让我感到很贴心。

    问诊开始后,医生立即回复我并告知本次问诊可持续2天,让我感到很放心。

    接着,医生自我介绍并告诉我正在详细阅读我的病情描述,让我感到很受到重视。

    医生询问了我的病情,我回答了我的症状,医生马上给出了专业的诊断,并询问了一些关于过敏史、肝肾功能、其他疾病史以及正在服用的药品等问题,展现了医生的细心和专业。

    最后,医生为我提供了详细的治疗方案,并告知了药品的使用方法和注意事项,让我对治疗充满信心。

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  • 我最近腰部起了一片小疙瘩,感觉很不舒服,于是我决定在***互联网医院进行线上问诊。第一次使用线上问诊服务,我感到非常新奇和方便。

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    医生根据我的描述,给出了治疗建议并解释了药物的用途和使用方法。我对药物的处方产生了疑问,医生也为我解答了疑惑,并提醒我在使用药物时的注意事项。

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  • 我最近感觉右腰部有点承重,有点疼,有时候右屁股也疼,还有点痒,不知道是怎么回事,应该用什么药来治疗。我在网上咨询了一位医生,他建议我去医院做一个B超检查确诊一下,再进行用药。

  • 我最近发现了腰部有一个不规则疙瘩,感觉有点疼痛,于是我决定在网上找医生进行咨询。

    经过医生详细询问我的症状和一系列检查,医生给出了专业的建议和诊断,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    医生友善耐心地和我沟通,给予了我很多支持和建议,让我感受到了医生的关心和专业。

    最终,医生给出了治疗方案和药物建议,让我对自己的病情有了更明确的了解,并且知道了自己需要怎样去治疗。

  • 在一个炎热的夏天,小米粒大小的疙瘩让我不堪其扰,这些年来一直困扰着我。每当夏天来临,穿上半袖衣服,腰网线上总是会起一些小疙瘩,有时还会出现小小的浓泡,让我非常苦恼。我尝试过擦皮炎平,但效果并不明显,疙瘩总是会反复出现,让我十分困扰。

    我曾在网上搜索了很多关于这种情况的资料,但并没有找到解决的办法。直到有一天,我了解到了京东互联网医院,我决定尝试在这里咨询一下。

    经过医生的仔细询问和检查,我终于得到了专业的诊断和治疗方案。医生建议我使用尿素维生素E乳膏,每天涂抹两次,同时还给我开了一些其他的药物。医生的细心和耐心让我感到非常感激,我终于找到了解决这个问题的办法。

    在医生的指导下,我开始按时使用药物,疙瘩慢慢地消失了,我的腰网线上也不再出现这样的问题。我非常感谢医生的帮助,也感谢京东互联网医院给我提供了这样一个方便快捷的咨询平台。

    通过这次经历,我深刻体会到了医生的良苦用心和医院的人性化服务,让我对互联网医院有了更多的信任和期待,我愿意将这个好消息分享给更多需要帮助的人。

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