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一、2011 年 ESC 年会公布了 SHIFT 生活质量亚组 分析结果,提示伊伐布雷定除改善患者预后,还可 显著提高心力衰竭患者生活质量,显示出与 β 受 体阻滞剂的差异。因此,2012 ESC 心力衰竭指南
二、目前指南推荐 :冠心病合并心力衰竭患者,窦 性心律,LVEF ≤ 35%,已使用 ACEI(或 ARB) 和醛固酮受体拮抗剂(或 ARB)治疗的心力衰竭 患者,如 β 受体阻滞剂已达到指南推荐剂量或最大 耐受剂量,心率仍≥70 次/分,且持续有症状(NYHA 心功能分级Ⅱ~Ⅳ级),可加用伊伐布雷定(Ⅱ a/B); 如不能耐受 β 受体阻滞剂或存在禁忌证的有症状心力 衰竭患者,LVEF ≤ 35% 并且窦性心率≥ 70 次 / 分, 考虑使用伊伐布雷定(Ⅱ a/C);心力衰竭合并心绞 痛患者,如不能耐受 β 受体阻滞剂(Ⅱ a/A),考虑 使用伊伐布雷定 ;如使用 β 受体阻滞剂治疗后仍有 心绞痛,可加用伊伐布雷定(Ⅰ/A)。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
本文转载自芝加哥大学医学中心。
一名房颤患者正在接受导管消融术
什么是心律失常?
当心脏跳动过快、过慢或不规则时,就会发生心律失常。有时患者会感觉心跳漏跳了一次,但也有时会有持续超过30秒,这种现象可能会持续数小时或数天,甚至数年。有时,心脏的电信号会陷入一个小的短路环路,可以是被称为心房扑动或室性心动过速的小扑动。
房颤(AFib)是全球最常见的持续性异常心律失常,其特征是从上心室开始出现快速、不规则的搏动。AFib可能会使心脏容易出现血栓,也可能促进心力衰竭的发展或加剧。
是什么导致了心律失常?
心律失常可以由冠状动脉疾病、糖尿病、心力衰竭或高血压等既往疾病引起。生活方式也可以使情况恶化,比如吸烟、过度饮酒或压力。原因是多种多样的,因此,请务必与心律专家联系,以进行准确的诊断。
心律失常的症状是什么?
这取决于心律不齐的类型:如果您的心率太慢,您可能会感到疲倦、头晕甚至昏厥。如果心率太快,则可能会感觉到心跳加速或在胸口重击。
不过,有些患者可能对异常心律不敏感。他们会疲惫地走进来说,‘我就是走不了以前那么远了。’有些人感觉到他们的每一次心跳都是重击。因此,从毫无感觉到感到疲倦、呼吸急促、心跳加速和晕厥,这些都是我们在心律失常中看到的症状。医学艺术的一部分就是将那些真正有症状的人和根本没有症状的人区分开来。
心律失常有多严重?
如果您偶尔感到心跳漏拍,这被称为心悸,通常是无害的。心律失常的真正警示信号是昏厥。如果您失去知觉,那就需要医生来评估。心律不齐可能是心脏病等潜在问题的症状。现在也有更多的人认识到,如果不加以治疗并持续下去,心律不齐本身就可能导致心力衰竭。快速的心律和心率实际上会导致心力衰竭。通常,通过纠正电问题,这是完全可逆的。
我们如何治疗心律失常?
根据心律失常的类型,我们使用药物、植入式装置(如起搏器)、心脏复律或消融来使心脏恢复正常跳动。缓慢的心跳通常用起搏器来治疗,而加速的心跳可以通过多种方法来治疗。心脏复律经常用于治疗AFib;它涉及到通过胸部的电极向心脏输送小电流脉冲。电流重新建立了心脏的正常节律。
导管消融是一种微创手术,涉及到精确定位,然后通过极冷、激光技术或高温来破坏导致心律失常的组织。对于某些患者来说,手术也可能是一种选择。
如果我有心律不齐,我可以运动吗?
运动是保持健康和幸福感的重要组成部分,即使只是简单的散步。为了避免触发因素,患者常常会产生一种对劳累的恐惧;有时,这种恐惧可能会发展到极端,导致一个人的心理和生理健康状况下降。如果您有心律不齐,请与您的医生谈谈对您而言正确和安全的运动量与运动类型。
根据心律失常的类型以及是否患有其他心脏疾病,是否佩戴起搏器或除颤器,您可能需要避免某些活动,例如接触性运动。您的医生也可能会要求您进行负荷心电图检查(也称为跑步机测试),以测量您的心脏对各种运动的适应程度。
心脏正常激动起源于窦房结,沿着传导系统下传,在一定时间范围内依次抵达心房和心室,使心脏收缩和舒张。如果窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,就会出现心律失常。
心律失常是最为常见的一种心血管疾病了,研究表明,生活因素是诱发该病的主要因素,因此,希望大家一定要远离诱发该病的一些生活因素。那么,诱发心律失常的原因主要有哪些呢?现在让专家为您介绍。
一、烟:烟草中的多种有害物质可直接刺激植物神经,常会引起心律失常。
二、衣服:合成纤维衣服可使一些人出现室性早搏。这可能与机体对合成纤维过敏导致组织胺类物质释放有关,也可能是合成纤维衣服引起皮肤静电干扰,改变体表电位差,从而使心脏电传异常。
三、情绪:喜、怒、哀、乐、惊、恐、悲、这七情的调节失控均可通过大脑中枢神经系统,使心脏神经功能及内分泌激素释放失衡,导致心律不齐。
四、体位:据研究,人体在体位发生改变的情况下,除迷走神经张力有变化外,血液动力学也会发生程度不同的改变。有些人的适应力、调节能力差,在由立位到卧位或由卧位到立位时,可出现短暂的心律失常,如立即做心电图检查可见图像有异常改变,但也会很快消失。
五、饮:多饮酒可加重心脏负担,增加心肌耗氧量,大量喝咖啡也会导致同样结果。
六、外界的刺激:机体突然受寒、受惊吓、神经系统受刺激,血管突然收缩,血压升高,引起心律失常,严重者可导致死亡。
七、运动:运动时通过降低副交感神经张力,增加交感神经张力,会使心率增快,房室传导改变,心肌耗氧量增加,诱发心律失常。
八、吃:有些人在吞咽食物3到6秒钟时可突发心悸、头昏,甚至昏厥,有的出现心动过速、频繁早搏,有的则发生心动过缓、传导阻滞,“狼吞虎咽”时症状更明显。吞咽食物引起的心律失常多数可自行消失,但也有反复发作而致死亡的病例。因此吃东西时还是应该细嚼慢咽,这样也有助于消化吸收,对健康有益。
上述内容讲解了诱发心律失常的原因有哪些,大家知道这些病因了吧。总之,为了减少心律失常的发生,希望大家要注意日常生活方面的调理,远离诱发心律失常的生活因素,为心脏创造一个良好的环境。
心脏偶尔出现加速跳动,而且估计一分钟怎么也得180下那种跳,后来戒酒后跳动没有那么厉害了,现在偶尔会有轻微跳动但是也不舒服!这是什么病,能治疗吗?
描述的这些症状需要警惕心律失常的可能!
心律失常(arrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。
心律失常的种类很多,从你描述的症状来看,很像是房速,室上速,特发性室速或者房颤等其中的一种,这些心律失常是可以通过吃药或者射频消融的办法治疗的!
当然确定是哪一种心律失常需要有发病时的心电图!
如果症状每天都发作,您可以在发作时做心电图或者带24小时动态心电图明确何种心律失常指导治疗!
如果真的考虑心律失常,而且可能性很大,也可以行腔内电生理检查,发现心律失常后再行射频消融治疗。
其实心律失常的诊断最主要的证据就是心电图和电生理检查,也就是我们常说的“眼见为实”,如果没有心电图,也没有电生理检查的结果,那么诊断心律失常仍然只能是怀疑而不能是确诊。
而如果发作不频繁,而且不影响生活质量,且心脏彩超无异常,继续观察也是可以的!
从您提供的信息中,有一个比较重要的疾病诱发原因就是——饮酒,饮酒后出现心律失常的频率就非常高,而不饮酒其发生频率就非常的低,所以,治疗你的疾病一个重要的因素就是——戒酒。
因为心律失常的很多诱因中,饮酒就是其中一个很重要的诱因,饮酒不仅仅能诱发心律失常,还能诱发其他疾病,所以,戒酒对你来说,就显得尤为重要了。
因为您提供的信息有限,所以我也只能考虑这么多,希望我的解答可以帮得到你!
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一般来讲,体育锻炼是可以有效的帮助我们提高自己身体健康的,但是对于患有心律失常的病人来讲却并不一定。这就需要考虑心律失常的患者到底是心率过缓、还是心动过速。不同的情况,有与之对应的不同解决方式。但最好还是要遵循医嘱的前提下,来进行适当的选择。
以下经常有病人询问的问题罗列以下:
问题一:能不能运动?
首先,心律失常患者是可以运动的,做什么运动及可耐受的运动强度取决于所患心律失常的类型。
绝大多数良性心律失常(指发病时不会影响到血压等生命体征不会危及生命的心律失常,如早搏、绝大多数房性心律失常等)患者未发病情况下可以像正常人一样运动,但建议开始运动时以小运动量运动为宜,如:打太极、做广播体操、步行、快走、走跑交替、骑自行车等。
问题二:运动量多大合适?
运动量是否合适一般通过主观感觉和心率恢复正常所需的时间来判断。
在锻炼时轻微的呼吸急促应在休息后约4分钟内明显减轻,心率恢复到正常或接近正常,否则应考虑运动量过大。心血管病患者或高危者锻炼时应以不引起特殊不适为限。
问题三:运动频率多少合适?
我国心血管疾病预防指南推荐,每周4~5 次20~30分钟的低运动量耐力运动,或每周3次以上中等量耐力运动,每次持续从事40~60分钟。
合理的运动计划包括:5~10分钟的热身活动;20~30分钟耐力运动或有氧运动;5分钟的放松阶段,逐渐减少运动。
问题四:有哪些特殊注意?
在国内外都出现过一些年轻人因长跑而发生猝死的,这些年轻人通常都是发生了恶性心律失常
心律失常的患者在日常生活当中往往都会有一些不便利的地方。因为一旦不小心一些行动,就很容易给患者的身体带来负担。虽然通常情况下来讲体育锻炼是可以有效的,帮助我们人体减轻一些疾病,恢复健康的。但是对于患有心律失常的病人来讲却并不一定是这样。那么心律失常的患者可以进行体育锻炼吗?心律失常的患者可以运动吗?心律失常的患者进行体育锻炼是合理的吗?
从原则上来讲,患有心律失常的心脏疾病患者,是可以进行适当的体育锻炼的。只不过在进行体育锻炼的时候,最好要根据自身的身体情况听从医生的嘱咐,进行适当的调理。避免体育锻炼的运动量对病情产生不利影响。</p><p>如果是心率过缓的患者,比如说患有窦性心动过缓症的患者。一定程度的体育锻炼运动可以促使患者的心率速度加快,增加患者的心排血量。不但对患者的身体健康没有危害,同时还可以促进患者的康复。
但是对于心率过快的患者来讲,特别是患有心动过速的患者。由于他们的心律不齐以及心律失常的症状,主要偏向的方向是心动过速。这就导致他们心率本身就是比较快的,如果进行体育运动的话,就会使他们的心率速度更快。这会导致他们出现严重的心排血量降低而引发各种合并症的产生。所以对于这些患者来讲是并不适合进行体育运动的。
所以心律失常的病人是否可以进行体育锻炼,主要需要考虑心律失常的患者主要的临床症状是哪一种。建议最好想要进行体育锻炼的心理失常的患者,在进行体育锻炼之前,应该积极的咨询一下自己的医生。看医生建议你是否可以进行体育锻炼,并且适合进行哪一种体育锻炼,在遵循医嘱的前提下,慢慢的摸索体育锻炼的运动量。这样就可以在很好的保证自己安全的前提下,也适当的进行体育锻炼了。
心脏疾病对每个人来说都非常重要,如果没有及时治疗的话,将会危及生命。因此了解心律失常的症状并及时治疗对于患者而言非常重要,这不仅能让患者在最佳时间治愈疾病,而且可以减少疾病对患者的危害,下面就为大家详细介绍心律失常的症状,希望大家能够了解一下。
1、冠状动脉供血不足的表现各种心律失常均可引起冠状动脉血流量降低,偶发房性期前收缩可使冠状动脉血流量减低5%,偶发室性期前收缩降低12%,频发性的室性期前收缩可降低25%,房性心动过速时冠状动脉血流量降低35%,快速型房颤则可降低40%,室性心动过速时冠状动脉血流量减低60%,心室颤动时冠状动脉血流量可能为零。
冠状动脉正常的人,各种心律失常虽然可以引起冠状动脉血流降低,但较少引起心肌缺血,然而,对有冠心病的患者,各种心律失常都可以诱发或加重心肌缺血,主要表现为心绞痛,气短,周围血管衰竭,急性心力衰竭,急性心肌梗死等。
2、脑动脉供血不足的表现不同的心律失常对脑血流量的影响也不同,频发性房性与室性期前收缩,脑血流量各自下降8%与12%,室上性心动过速下降14%~23%,当心室率极快时甚至达40%,室性心动过速时可达40%~75%。
脑血管正常者,上述血流动力学的障碍不致造成严重后果,倘若脑血管发生病变时,则足以导致脑供血不足,其表现为头晕,乏力,视物模糊,暂时性全盲,甚至于失语,瘫痪,抽搐,昏迷等一过性或永久性的脑损害。
3、肾动脉供血不足的表现心律失常发生后,肾血流量也发生不同的减少,频发房性期前收缩可使肾血流量降低8%,而频发室性期前收缩使肾血流量减少10%;房性心动过速时肾血流量降低18%;快速型心房纤颤和心房扑动可降低20%;室性心动过速则可减低60%,临床表现有少尿,蛋白尿,氮质血症等。
4、肠系膜动脉供血不足的表现快速心律失常时,血流量降低34%,系膜动脉痉挛,可产生胃肠道缺血的临床表现,如腹胀,腹痛,腹泻,甚至发生出血,溃疡或麻痹。
5、心功能不全的表现主要为咳嗽,呼吸困难,倦怠,乏力等。
通过上述文章的介绍,相信大家对心律失常的症状有了一定的了解,通过以上的了解,相信大家对心律不常这种疾病有了更进一步的认识,希望大家能够记住以上症状,一旦发现时应该及时治疗。
近日气温变化大,出现多例心脑血管意外死亡案例,青壮年人如果发生猝死,最有可能的原因是“心律不整”。正常状况下,人体的心跳为每分钟60至100下,若心脏电流传导系统被各种可能因素所扰乱,导致心跳太快、太慢、不规律等状况,就称为“心律不整”。
但是,绝大部分的人并不会去检测自己的心跳,因此可能根本不知道自己也有心律不整的问题。
心律不整症状盛行率大概为全人口的1%~2%,而且随着年纪的增加,心房颤动发生的比率也会逐年增加,65岁以上的盛行率更高达5%~10%。
大约有80%的心律不整都是属于良性的,患者的病情不会影响寿命或生活,甚至根本不会察觉。但是,仍有20%的心律不整属于恶性,像是心房、心室颤动,原因可能包括了血管异常、药物使用等等。恶性心律不整容易产生血栓,这一类病人的中风几率,是一般人的5倍。
一般来说,临床上最常发生的症状是心悸、突然感觉心脏的跳动和撞击。如果说仅是偶尔出现,并不影响正常生活的话,可以透过正常作息,改善问题。
但是,有些病人会出现胸闷、胸痛、冒冷汗、血压低以及突如其来的恐惧,这一类的症状,就比较会影响正常生活,甚至威胁生命安全。
如果出现上述症状,应主动向心脏专科医师咨询,透过心电图详细检查。心律不整的治疗方式包括了药物以及电烧治疗,无论是心房还是心室的颤动,都可依照医师医嘱服用抗凝血药物及心律药物,降低包含脑中风在内的中风风险。如果病情太严重,可以用电烧治疗。
正常人心跳平均每分钟跳动60~100下,脉搏跳动次数与心脏相同,当心脏收缩力量不够传导脉搏,就会发生脉搏不规律,大家在家的话,可以利用听诊器自我检视心律是否不整。将听头置于左乳下听诊,可听到咚咚两声心音,用任一心音为基准,听诊两次相同心音为一次心跳,以此连续听15s,听到的心跳数乘4倍,非常准确。
医师也交代,大部分的心律不整都是可以和平共处的,但是自己是否有这样的疾病,还是需要心里有数,如果情况进一步恶化,像是冒冷汗、恐惧感等等,也比较知道该往什么方向治疗,避免像无头苍蝇一样,想要治疗却不得其门而入。
已经97岁的刘胡华(化名),做梦也没有想到,自己在已经快要百岁高龄的时候,还能够经历一场心脏手术!
出生在峥嵘岁月的刘胡华,经历过战争的硝烟,陪伴了新中国的艰难起步,见证了改革开放后的经济腾飞……历经无数风风雨雨的他,已经对很多事情看得云淡风轻。
虽然已经年近百岁,但自己身子一直很硬朗,能够健健康康地活到这个岁数,刘胡华已经很满意了。不过最近他总是头晕,容易疲劳、困倦,生活质量大不如前……
北京安贞医院心内科的吴永全主任,在心脏疾病,尤其是心律失常的诊治方面是权威专家。安贞医院作为中国心血管领域的顶尖医院,在这里工作了很多年的吴永全主任,可以说是“观心无数”,同时他作为缓慢心律失常起搏治疗专家团队的首席专家,带领团队在专业领域不断创新,突破了许多难关。
吴永全主任根据他丰富的临床经验,经常给他的学生们讲述不同的心脏病变情况——人的心脏就像迷宫,这个迷宫不仅有墙壁,其中血管、传导系统的走行就像水管、电线一样,千变万化错综复杂,只有针对具体情况去钻研技术和方法,才能最终攻破疾病的机理,打通心脏的脉络,让它正常运转。
并不只是说说而已,吴永全主任的团队近年来,已经完成了上万例心脏的心律失常介入手术!
原本刘胡华老人以为头晕疲倦,是因为自己年龄大了,想将就一下。但时间长了,愈发觉得生活不便,家人也注意到了这点,最终,拗不过家人们的担心,老人去医院做了检查。
检查报告——发现罪魁祸首是心动过缓!
心动过缓,又叫缓慢性心律失常,是一系列能够引起心率减慢到每分钟60次以下的疾病总称。人体中,心、脑、肺等重要生命维持器官,肌肉、骨骼等运动器官,每时每刻都需要氧气和营养物质的供应,这一切是通过规律的血流供应实现的,因此人的心脏要夜以继日的规律泵血。
而缓慢的心率导致血流速度减慢,无法正常供应人体所需。所以,严重的心动过缓,不仅会让人经常乏力、疲劳,甚至还会晕厥,最为严重的情况下甚至会导致猝死!在符合条件的情况下,对于较为严重的心动过缓,最好的治疗方法就是——安装心脏永久起搏器。
安装心脏永久起搏器顾名思义,就是通过手术的方式,将起搏器植入人体,通过发送安全频率的脉冲电流,来刺激心脏兴奋完成跳动,使心跳次数维持在正常频率,以满足人体的需求。
这一技术,已经帮助成千上万的缓慢性心律失常患者挽回了生命、改善了生活质量。而刘胡华老人的心动过缓,是需要安装心脏永久起搏器来治疗的。
但是一个97岁的老人?谁敢轻易给他做手术呀!
家属带着刘胡华老人,兜兜转转去过很多医院。因为高龄老人的心脏手术风险实在太高,很多医院都不敢承担。刘胡华老人频频被拒,他都觉得就这样算了吧。但家人说:“不行,爸辛辛苦苦照顾了我们一辈子,我们不能就这样放弃。”
家属安慰着老人,经过多方打听,找到了吴主任的团队。吴主任和他的团队接诊后对老人的身体素质进行了全面的评估。让刘胡华老人和家属感到惊喜的是,吴主任并没有拒绝老人收住院,并且愿意给老人进行起搏器植入治疗!当吴主任跟患者家属进行术前谈话时,家属表现得很配合。
作为医生,在手术之前,必须要向患者及家属交代清楚手术相关的风险和益处,包括术中可能出现的损伤,还有术后应该怎样治疗。老人的情况家属们很清楚,因此都表示理解,并且真诚地说道:“吴主任,我们相信你!”
将近百岁的老人,一场心脏手术对于任何团队来说,都是一种挑战。这场手术不仅考验着医生,也考验着家属。只有当患者充分信任医生,家属知情同意和医疗团队充分评估、商定包括手术具体流程在内的综合治疗方案的前提下,手术才能够顺利展开。
最后,植入心脏起搏器的手术过程很顺利!
其中还发生了一件趣事,在手术台上,还未麻醉的刘胡华老人问:“大夫,手术后,我的起搏器大概能用多久呀?”对于这位保持着乐观心态的老人,吴主任开玩笑似的道:“大概能用到110岁吧。”这是对老人长寿衷心的祝福。
手术后,老人康复的很顺利,很快便出了院。
“我常常会感觉,医生相比于其他职业成就感更强。这份成就感来自哪里?
古人曾说救人一命胜造七级浮屠。把一个病人从死亡线上拉回来的这种精神成就感,是物质层面的东西无法替代的。每一个病人痊愈对于医生来说,都是非常开心的事。
特别是一些疑难杂症,有些医生不太愿意接受风险,患者可能兜兜转转去很多医院。对于患者来说很困扰,所以我很能够理解像刘胡华老人这样的患者。这些高难度的病例对于医生来说,其实不仅是一种挑战,也是一次成长的机会。只有接受挑战,才能够成长。
百岁老人的心脏起搏器植入,这样的经历,哪怕是在我们医院,也是非常罕见的。现在的互联网医疗也很方便。
一方面,医生们能够通过互联网发表一些科普的文章,给大众科普医疗知识,另一方面也能使患者了解医生的专长,在选择医生就诊时具有参考价值。而且通过互联网医疗,医生在术后与患者沟通随访时,具有很大的便捷性——能够线上线下结合,节省双方的时间,尤其是与外地患者远程沟通时非常方便。
不久之前,我线上随访过刘胡华老人,沟通了一下他的术后病情,老人恢复地很好,我也很欣慰。”
心率是人的心脏每分钟跳动的次数,心率正常范围你们知道是多少吗?一般意义上的的心率是指正常人安静状态下每分钟心跳的次数,又叫安静心率,正常参考范围为60~100次/分。不同年龄段的人心率是不一样的,接下来给大家讲解下成人正常脉搏次数 。
成人运动心率正常范围是多少?
心率(HeartRate):是指心脏每分钟跳动的次数,以第一声音为准。通常我们会用过脉搏数来计算心率。正常成年人在安静状态下的心理平均在75次/分左右(60—100次/分之间)。心率可因年龄、性别及其它生理情况而不同,女性一般比男性稍快。同一个人,在安静或睡眠时心率减慢,运动时或情绪激动时心率加快,经常进行体力劳动和体育锻炼的人,因为心脏没次博出量增加,静息状态是心率较慢。运动会使得心率增加,而心率增加的幅度通常也被用来作为运动强度的判断参考。运动心率的简单测量办法是在运动后立即把脉,10秒钟的脉搏数乘于6即可得近似的运动心率数字。不直接把脉一分钟,是因为停止运动后,心率会很快衰减。
运动心率的正常范围计算公式如下:
男子高心率=205-年龄。女子高心率=220-年龄。国际一般用220-年龄所得值为大心率。对普通锻炼者来说,高心率的60%~85%是合适有效的运动心率范围。
例如一个20岁的女性,她的适合的运动心率范围即为(220-20)x60%~85%=120~170,对于绝大多数身体健康的普通成年人来说,控制在140-150的运动心率范围佳。
心率的正常范围是多少?什么是心率的正常范围呢?为了让大家对这样的问题有一个清晰的认识,有关专家就这样的问题进行了分点介绍,具体如下:
1、成人每分钟心率超过100次(一般不超过160次/分)或婴幼儿超过150次/分者,称为窦性心动过速。常见于正常人运动、兴奋、激动、吸烟、饮酒和喝浓茶后。也可见于发热、休克、贫血、甲亢、心力衰竭及应用阿托品、肾上腺素、麻黄素等。
2、如果心率在160~220次/分,常称为阵发性心动过速。
3、心率低于60次/分者(一般在40次/分以上),称为窦性心动过缓。可见于长期从事重体力劳动和运动员;病理性的见于甲状腺机能低下、颅内压增高、阻塞性黄疸、以及洋地黄、奎尼丁或心得安类药物过量或中毒。
4、如心率低于40次/分,应考虑有房室传导阻滞。
5、心率过快超过160次/分,或低于40次/分,大多见于心脏病病人,病人常有心悸、胸闷、心前区不适,应及早进行详细检查,以便针对病因进行治疗。
人的心率正常范围是多少?
正常心率范围因人而异,或因年龄,性别,体质等而不同。正常成年人安静时的心率有显著的个体差异,平均在75次/分左右(60—100次/分之间)。心率可因年龄、性别及其它生理情况而不同。初生儿的心率很快,可达130次/分以上。在成年人中,女性的心率一般比男性稍快。同一个人,在安静或睡眠时心率减慢,运动时或情绪激动时心率加快,在某些药物或神经体液因素的影响下,会使心率发生加快或减慢。
肝,为将军之官,是负责人体消化和代谢的重要器官,长年累月繁重的工作,往往让我们的肝不堪重负,动不动就出现病变,而其中最严重的当数肝癌。
肝癌,是现代死亡率非常高的恶性肿瘤之一,很多肝癌患者早期症状不明显,往往拖到晚期的时候才发现,但那时已经错过了最佳治疗时间,往往为时已晚。
也正因为如此,早期及时发现肝癌的信号,并在肝出问题时及时养肝,成为预防肝癌的关键。
身体有2处“发痒”,或是肝癌“征兆”!别以为是过敏,要提高警惕
1、皮肤发痒
很多人在出现皮肤瘙痒的时候,第一反应往往是过敏了,很难跟肝出问题联系到一起。
但事实上,很多肝癌患者前期的其中一个特征就是皮肤瘙痒,这多是由于肝出现病变后,胆汁的代谢能力受到影响,导致过多胆汁滞留在体内,胆汁进入血液刺激到皮肤,就会出现皮肤瘙痒的现象。
2、眼睛发痒
肝藏血,开窍于目,可以说眼睛是身体的窗户,与肝脏的关系很密切。
如果肝出现病变,会导致肝阴不足,眼睛无法得到充足的血液滋养,就会出现眼睛干涩、疼痛,或者是瘙痒怕光的情况,一定要警惕肝癌等疾病,及时去医院检查。
若对照发现自己也有这两个信号,也不必太过恐慌,因为引起瘙痒的原因有很多。到底如何判断是不是肝出问题导致的,我们还可以从其他的蛛丝马迹去对照。
中医一再强调,肝受损严重时,往往会收到以下几种“求救信号”:
1、头发:经常脱发,两鬓爱长白发;
2、眼睛:眼睛干涩、发红,伴有瘙痒;
3、嘴巴:口苦,口干,经常口臭;
4、皮肤:脸上爱长斑、长痘;
5、心情:生气郁闷,烦躁不安,爱发火;
6、腹部:肚子胀气,经常爱放屁;
7、两便:小便黄,尿浊味重、便秘、痔疮;
8、指甲:指甲长竖纹,还有白点;
9、睡眠:失眠多梦,经常疲劳乏力,没精神;
这些症状若占3个以上,则说明肝已经“不堪重负”,若不及时解压,很容易会导致严重的肝病,而如果久拖不管,最严重的就是发展成肝癌。
养肝就是养寿命!日常坚持“3忌2要”,养肝排毒,肝会感激你
“3忌”
1、忌熬夜
肝主藏血,经常熬夜休息好,火似的肝血损耗严重,使得肝脏的抵抗力下降,为疾病入侵创造有利条件。
2、忌动怒
中医有云“怒伤肝”,经常生气动怒,肝的疏泄功能受到影响,使肝气瘀滞,长期如此,肝非常容易生病。
3、忌乱吃药
很多人身体一有问题,总喜欢自己买各种药来吃,以便解决自己的身体问题,殊不知,很多药对肝脏损伤非常大,经常服用,对肝脏非常不利。
“2要”
1、要定期运动
久坐不仅伤脾,对肝的伤害也很大,容易使体内堆积大量脂肪,加重肝的负担,而运动则能加快身体新陈代谢,减少脂肪堆积,对于养护肝脏非常有帮助。
2、要常喝养肝茶
经常喝水,可以帮助体内毒素的排出,而单纯的可以借助食疗的方法,将具有养肝护肝效果的食物煮水代茶饮,养肝效果好百倍!
中医养肝食疗小经方:准备菊花、牛蒡根、桂花、金银花、决明子、枸杞,共6种黄金食材,君臣佐使,配比讲究,煮水代茶饮用,可以清肝明目、清热去火、是养肝的“扛把子”。
以上均为药食同源的食物,性质温和,适合长期泡茶来喝,可以帮助疏肝解郁,肝毒少了,头脑清醒了,生病也更少,愿我们都拥有好肝!
一、对静脉曲张的初步认识
静脉曲张俗称炸筋腿,是静脉系统最常见的疾病,主要是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,长期如此,破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,血管突出皮肤表面。
静脉曲张多发生在下肢,阴囊精索、腹腔静脉、胃部食管静脉等也可发生静脉曲张。在中老年人群中,患静脉曲张的比例一直比较高。除遗传因素外,患者中以交警、教师、农民等长期站立工作者为多见。
原发性下肢静脉曲张患者早期常无特殊局部症状,但可有下肢酸胀、乏力、疼痛感,或是走起路来感觉两腿发沉,像灌了铅似的,并且症状常表现为“朝轻暮重”。
二、静脉曲张的临床表现
随着病情的发展,还可有以下表现:
1.静脉曲张下肢浅静脉隆起、扩张、变曲,甚至迂曲或呈团块状,站立时更加明显,也就是老百姓常说的“青筋”都看出来了。
2.肿胀。在踝部、足背可出现轻微的水肿,严重者整个小腿下段都会出现轻度水肿。
3.脚踝、小腿下段等部位皮肤的营养不良。皮肤变薄,脱屑、瘙痒,色素沉着(如局部皮肤较周围皮肤颜色深),湿疹样皮炎以及溃疡的形成。
4.曲张静脉处疼痛。出现红肿、硬结或条索状物,有压痛。
5.曲张静脉破裂出血。表现为皮下淤血或皮肤破溃时出血。
6.下肢静脉的血液循环不良。可导致患者抵抗力及皮肤损伤修复能力减弱,容易发生继发感染。也可伴有趾甲增厚、变形、生长缓慢或停止等表现。
三、预防静脉曲张的方法
1.避免长时间站或坐,应经常让腿做抬高、放下的运动。
2.经常抬高双腿,高于心脏水平,并维持膝盖弯曲,以促进腿部血液循环。
3.避免经常提超过 10kg 的重物。
4.保持正常体重,以免因超重使腿部静脉负担增加。
5.每晚检查小腿是否有水肿情况。
6.戒烟。
7.保持脚及腿部清洁,避免受伤。
8.如腿部皮肤比较干燥,应遵医嘱涂药。
9.晚上睡觉时,将腿垫高约15cm。
10.养成每天穿着医用弹力袜,运动腿部 1 小时的习惯,散步、快走、骑自行车、跑步皆可。小腿静脉压过高的人,应在每天起床后,就穿上弹力袜,晚上睡觉时再脱下。
四、静脉曲张的治疗误区
热敷能活血化瘀?
除并发浅静脉血栓炎的静脉曲张病人可适当热敷外,其他静脉曲张患者应尽量避免热敷、红外线照射、高温泡脚等。热敷会导致下肢动脉扩张,血流增加,会加重静脉瘀血,使静脉血管更加凸出扩张。
“一针就好”?
所谓“打针”指的是局部硬化剂注射或者叫介入,在六七十年代因其操作简单、成本低而在基层医院广泛应用。但由于复发率高,并发症多,目前国内正规大医院已不再采用。
单纯的静脉抽剥
对伴有深静脉血栓的病人施行静脉抽剥,如果在围术期处理不当,又可引起深静脉血栓,甚至引起肺栓塞还会危及生命。而对于下肢静脉功能不全者,单纯静脉抽剥则有较高的复发率。
我一直以为自己是那种坚强的人,直到那天我在家中突然感到心跳不规律,偶尔心动过速。这种感觉就像有一只小鸟在胸腔里扑腾,既让人害怕又让人无助。我试图用深呼吸来平静自己,但效果并不明显。焦虑感开始蔓延,我的心情也变得越来越烦躁。
我决定寻求专业帮助,于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生详细询问了我的症状和病史,并建议我进行二十四小时动态心电图检查。虽然我之前已经做过一次,但医生仍然认为有必要再次确认。医生的建议让我感到安心,我开始期待着检查结果。
在等待检查结果的过程中,我开始反思自己的生活方式。是否因为工作压力大,休息不够,导致了这种情况?我决定调整自己的生活习惯,多做运动,保持良好的心态。同时,我也开始关注肾虚这个问题,毕竟我曾经听说过肾虚可能会引起心烦易怒等症状。虽然我并没有确诊肾虚,但我认为这是一个值得注意的问题。
最终,检查结果显示我的心脏并无大碍,医生也给出了相应的调理建议。虽然这次经历让我感到了一丝恐惧,但也让我更加珍惜自己的健康。通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷性和专业性,也希望更多的人能够利用这种方式来关注自己的健康。
我曾经是一个快乐的人,直到那天我突然感到心口中间咯噔一下。起初,我以为只是偶尔的现象,没太在意。但随着时间的推移,这种感觉越来越频繁,甚至在我做日常活动时也会出现。每次出现这种情况,我都会感到一阵恐慌,仿佛自己的心脏随时可能停止跳动。
我开始寻求医生的帮助,但由于我居住在一个小城市,好的心脏专家并不多。于是,我转向了互联网医院,希望能找到一位专业的医生来帮助我解决这个问题。通过京东互联网医院的在线问诊服务,我遇到了葛医生。他是一位非常有经验的医生,听完我的描述后,他很快就给出了初步的诊断和治疗方案。
在与葛医生的交流中,我了解到我的症状可能是早搏引起的。早搏是一种常见的心律失常,通常不会对健康造成太大影响,但如果频繁出现或伴随其他症状,可能需要进一步检查和治疗。葛医生建议我进行动态心电图检查,以便更好地了解我的心脏状况。同时,他也推荐了参松养心胶囊来帮助我控制早搏的发作。
在接下来的日子里,我按照葛医生的建议进行了检查和治疗。虽然一开始我对这个新药物有些担忧,但葛医生向我保证它是安全有效的,并且可以长期服用。果然,随着时间的推移,我的症状逐渐减轻,心口中间咯噔一下的感觉也变得越来越少。我开始重新找回了生活的乐趣,感谢葛医生和京东互联网医院的帮助。
我是一名年轻的白领,生活节奏快,工作压力大。最近我总是感到心跳不齐、胸闷、打嗝,甚至有时候会出现早搏的症状。这些症状让我非常焦虑和恐惧,担心自己是否患上了严重的心脏疾病。
我决定寻求专业的医疗帮助,于是通过京东互联网医院预约了一位心血管专家。医生详细询问了我的症状和生活习惯,并让我填写了一份量表卡片,用于评估我的心理状态和植物神经功能。结果显示,我可能存在植物神经紊乱的问题。
医生解释说,植物神经紊乱是一种常见的功能性疾病,主要表现为自主神经系统的失调,导致心跳不齐、胸闷、打嗝等症状。这种疾病与生活压力、情绪波动等因素密切相关,需要通过心理调节和生活方式改变来治疗。
医生建议我去看心理科,进行进一步的评估和治疗。同时,他也给了我一些调理要点,包括保持良好的作息习惯、适量运动、避免过度劳累和情绪波动等。
我深深感谢医生的帮助和指导,决定积极配合治疗,调整自己的生活方式,希望早日恢复健康。
我从来没有想过,自己会因为一场突如其来的疾病而被迫面对生死的考验。那个晚上,我突然感到胸口一阵闷痛,心跳也变得异常快。慌乱中,我赶紧联系了京东互联网医院的在线医生。
经过一番详细的询问和检查,医生告诉我可能是心律不齐引起的症状,并开了一些药物给我。然而,即使在服用药物后,我的胸口仍然隐隐作痛,心中充满了焦虑和恐惧。
我开始怀疑自己的身体,甚至想象着最坏的结果。是不是我得了什么严重的疾病?是不是我要面临一场艰难的治疗?这些问题在我脑海中不断浮现,令我无法安宁。
但是,通过与医生的交流和对话,我逐渐明白了自己的病情,并且得到了专业的指导和建议。医生告诉我,心律不齐是一种常见的心脏问题,通过合理的治疗和调理,完全可以控制和改善症状。
在医生的帮助下,我开始了我的康复之路。每天按时服药,注意休息和饮食,避免过度劳累和情绪波动。慢慢地,我的身体状况开始好转,胸口的疼痛也逐渐消失了。
这次经历让我深刻认识到,健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜和保护自己的身体,及时就医,听从专业人士的建议。只有这样,才能拥有一个健康、快乐的生活。
我一直以为自己很健康,直到那天我在国外的生活被打乱了。心脏骤停、心率不齐、头晕,种种症状让我感到前所未有的恐惧和无助。由于身处异国他乡,无法立即就医,这种不确定性让我更加焦虑。
在这种情况下,我决定寻求线上问诊的帮助。通过京东互联网医院,我联系到了一位经验丰富的医生。我们进行了一次深入的交流,医生详细询问了我的症状和身体状况,并给出了专业的建议和指导。
虽然我还需要回国进行详细的检查和治疗,但这次线上问诊让我感受到了科技的力量和医生的关怀。它不仅缓解了我的紧张情绪,也让我对未来的治疗充满了信心。
我从来没有想过,自己的心脏问题会如此折磨我。每次我站起来,胸口就像被一只无形的手紧紧攥住,疼痛难忍。躺下时,疼痛仿佛消失了,留下的只有心跳的不规律和我对未来的恐惧。
我曾经是一个充满活力的年轻人,热爱运动和社交。然而,自从心律不齐出现后,我的生活被彻底改变了。夜晚,我总是辗转反侧,无法入睡。白天,我不敢进行剧烈活动,生怕心脏承受不了。这种生活状态让我感到极度的无助和沮丧。
在我最需要帮助的时候,京东互联网医院成为了我的救命稻草。通过线上问诊,我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了我的症状和生活习惯,并给我推荐了稳心颗粒治疗。同时,他还建议我调整作息,保持良好的心态。
在医生的指导下,我开始了长达数月的治疗和调理。每天晚上,我都会按时服用稳心颗粒,并尝试通过冥想和深呼吸来放松自己。慢慢地,我的心律不齐得到了一定的改善,胸口的疼痛也减轻了很多。更重要的是,我重新找回了生活的信心和动力。
现在,我已经恢复了正常的生活节奏。虽然心脏问题仍然存在,但我不再感到恐惧和无助。京东互联网医院和那位医生给了我第二次生命,我会永远感激他们的帮助和支持。