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结核性腹膜炎按照病理改变不同,我们一般把它分为三型。
第一型、渗出型,也叫做腹水型。
第二型、干酪性。
第三型、粘连型。
其中粘连型是最多见的,渗出型第二,干咯型最少见。在发病的过程中有上述两种或者是三种类型并存的,我们称它为混合型。个性的临床表现是不同的,表现复杂多样,下面我们分别介绍一下。
第一、我们说一下渗出型,也就是腹水型。发病的初期,腹痛是不太明显的,以后逐渐会出现有持续性的隐痛,或者是钝痛。也可以为阵发性的疼痛,疼痛多位于脐周或者是右下腹。这型常伴有腹胀、腹泻或者是便秘。腹部逐渐放大,而出现腹水。
第二、粘连型。粘连型可以有腹痛、腹胀、腹泻、恶心、呕吐、贫血和不同程度的肠梗阻。有肠梗阻的时候,可以见到肠型及蠕动波。摸上去是柔韧感。
第三、干酪溃疡型。干酪溃疡型有腹泻与腹痛,甚至呕吐、不排气、不排便等肠梗阻的表现。同时有进行性的消瘦、低蛋白血症,中度或者是重度的贫血。甚至会出现恶液质,腹部可以有不对称的胀满,或者是呈扁平状,可以见到肠型及蠕动波,压痛是很明显的。
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胃肠炎是日常生活中的常见疾病,其发生与微生物感染、因化学毒物或药品导致。作为消化系统的常见疾病,胃肠炎 据其发病的特点,通常分为急性胃肠炎和慢性胃肠炎两类。由于胃肠炎的危害大,所以通常要求及时治疗,而胃肠炎的症状通常是患者及时就诊的信号和依据。
胃肠炎的症状表现有哪些 急性胃肠炎症状
急性胃肠炎时间胃肠炎的常见类型,具有发病急,症状明显的特点。通常情况下,急性胃肠炎的症状一般都有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热、腹部绞痛、疼痛等表现,不同病情的急性胃肠炎有不同的症状特点,比如严重胃肠的急性胃肠炎的会引起脱水、电解质紊乱,甚至休克等。
胃肠炎的症状表现有哪些 慢性胃肠炎症状
与急性胃肠炎的症状特点不同的是,慢性胃肠炎通常有反复性和阶段性的身体不适特点。一般常会有消化系统的其他症状跟随,平时饭后上腹部胃胀、厌食、恶心等,少数人还伴有心悸、乏力、嗜睡、多汗、潮热、失眠、焦虑、忧郁等等,具体症状要注意视病情而定。
通过上面的介绍,想必很多朋友对胃肠炎的症状表现的问题有所了解。有关方面的专家提醒,胃肠炎的症状与其他疾病的症状具有相似性的,所以要注意结合其他的症状,有必要要做相关实验室检查,进而更好的确保治疗效果,避免疾病的危害。
角膜炎发病急,病情发展快,潜伏期短(6~24小时),患者感觉眼部剧烈疼痛、畏光、流泪,视力急剧减退,检查可见眼睑红肿,球结膜混合充血、水肿。
一、典型症状
1、细菌性角膜炎:本病起病急骤,常有角膜创伤或佩戴接触镜史,淋球菌感染多为经产道分娩新生儿,患眼有畏光,流泪、疼痛、视力障碍、眼睑痉挛等症状,眼睑、球结膜水肿、睫状或混合性充血,病变早期角膜上出现界线清楚的上皮溃疡,溃疡下有边界模糊,致密的浸润灶,周围组织水肿,浸润灶迅速扩大,继而形成溃疡,溃疡表面和结膜囊多有脓性分泌物,如出现多个化脓性浸润灶常提示有混合感染,前房可有不同程度积脓。
2、真菌性角膜炎:本病起病缓慢,亚急性经过刺激症状较轻,伴视力障碍,角膜浸润灶呈白色或乳白色,致密,表面欠光泽,呈牙膏样或苔垢样外观,溃疡周围有胶原溶解形成的浅沟或抗原抗体反应形成的免疫环,有时在角膜感染灶旁可见伪足或卫星样浸润灶,角膜后可有斑块状沉着物,前房积脓呈黄白色、黏稠或呈糊状。
3、单纯疱疹病毒性角膜炎:原发单疱病毒感染:常见于幼儿,有全身发热,耳前淋巴结肿大,唇部或皮肤疱疹有自限性,眼部受累表现为急性滤泡性结膜炎,假膜性结膜炎,眼睑皮肤疱疹,点状或树枝状角膜炎,其特点为树枝短、出现时间晚,持续时间短,不到10%的患者发生角膜基质炎和葡萄膜炎。
4、复发单疱病毒感染 :上皮型角膜炎,角膜感觉减退是此型的典型体征,病变部的角膜知觉常减低或消失,但其周围角膜的敏感性却相对增加,故患者主观症状上有显著疼痛,摩擦感和流泪等刺激症状。神经营养性角膜病变,角膜上皮容易干燥脱落,早期角膜上皮弥漫性缺损,进而形成无菌性溃疡,病灶可局限于角膜上皮表面及基质浅层,也可向基质深层发展,溃疡一般呈圆形或椭圆形,多位于睑裂区,边缘光滑,浸润轻微,处理不正确可能会引起角膜穿孔。
5、其他症状:如果炎症侵犯瞳孔,视力将会受到很大影响,甚至失明。
二、并发症
角膜穿孔:角膜炎如果没有得到及时的治疗,炎症会逐渐向深层侵袭,进而引起角膜穿孔。
前房积脓:角膜炎常合并有虹膜睫状体炎,虹膜睫状体渗出的白细胞使前房房水混浊,集聚于前房角下部,名叫前房积脓。
眼内炎:一旦角膜炎发生角膜穿孔,微生物进入眼内即可诱发眼内炎。
细菌性腹膜炎是一种严重的腹部感染,需要通过一般治疗、抗生素治疗以及镇静、止痛、吸氧的方式进行治疗。
1.一般治疗:一般治疗:卧床休息,保持半卧位,有利于腹腔内渗出液积聚在盆腔,因为盆腔脓肿中毒症状较轻,也便于局限和引流。同时,应禁食,胃肠减压,直至肠鸣音恢复。
2.抗生素治疗:是主要的治疗方式,医生会根据患者的病情选择适当的抗生素,一般需要使用广谱抗生素,如头孢类抗生素、碳青霉烯类抗生素等。
3.镇静、止痛、吸氧:对于疼痛严重的患者,可给予镇静剂和止痛剂。同时,为了纠正缺氧情况,可以吸入氧气。此外,日常生活中需保证饮食清淡,避免刺激性食物,多吃新鲜的蔬菜和水果。
出现细菌性腹膜炎,建议及时就医,由医生根据患者的病情进行相应的治疗。
26岁的小荷是一名白领,但她绝对没有想到,生日这天,她会经历一场生死浩劫。
按照小荷的诉说,刚和家人吃完晚饭,还没来得及吹生日蜡烛,整个人突然腹痛难忍,连路都走不了了,情急之下,家人赶紧拨打了120求助。
十五分钟后,救护车载着小荷返回医院,急诊医生在体格检查的时候,发现小荷腹痛的部位位于右下腹,医生皱起眉头,一个念头出现在脑海。
这不正是急性阑尾炎的典型表现吗?
右下腹有明显的压痛和反跳痛,体温升高,抽血检查提示白细胞明显升高。
但是一个诊断的完全成立,则需要术中的观察,术后往往才会有一个准确的定论,但手术是毋庸置疑的,小荷起病还很早,如果再拖下去,一旦到了坏疽期可就麻烦了,随着时间的推移,阑尾炎不但会坏疽穿孔,还有可能形成阑尾周围脓肿。
小荷腹痛难忍,本人和家属都对医生的谈话认同,签字同意手术。
可是推进手术室,全麻之后,医生起初准备用腹腔镜进行微创手术,因为这样能保证创伤小,恢复快,但很快医生发现,小荷的阑尾看起来并没有明显的化脓,甚至连充血水肿都没有。
但是这个区域的整个肠子却有明显的缺血坏死,因为炎症全部包裹在了一起。
医生试着用腹腔镜分离,但显然非常困难,没办法,只能中转开腹。
相对于腹腔镜来说,开腹的创伤就要大一些,因为要在肚子上留下一条蜈蚣一样的疤痕。
通过近三个小时的紧张手术,最终医生终于明确病因,导致腹痛的罪魁祸首竟然是一根鱼刺,鱼刺刺穿了回盲部,导致了穿孔,医生分析,肯定有一些时间了,所以肠管周围的炎症水肿非常严重,导致了肠粘连。
如果再晚一些发现,腹膜炎的表现就会更加明显,到时候还会出现败血症,连命都保不住。
可是,谁又会想到,一根鱼刺竟会带来如此严重的后果,手术之后,医生将鱼刺拿给家属过目,小荷的丈夫回忆一周前的确吃过鱼,还有被卡的现象,当时小荷用饭将鱼刺吞进去了,便没当回事,谁知竟会引起这么严重的后果。
按说捡回一条命,应该庆幸,但全麻苏醒后的小荷却大吵大闹,因为她得知医生并没有使用腹腔镜,她是个特别爱美的女人,生孩子的时候怕肚子上留疤,即便难产也坚持顺产,现在,一个小小的阑尾炎竟然要开一条大口子,她怎么都想不通。
小荷一边哭一边骂医生没有医德,医生只能如实向她解释,第一,在术前谈话的时候已经告知有中转开腹的可能,这是任何一台手术都可能会出现的情况;第二,在术中发现腹腔镜无法完成的情况下,再次与小荷的丈夫沟通,丈夫同意按医生的意思办;第三,为了拯救生命,有时不可能做到两全其美,关键时刻,只能先保命。
医生这样说完,小荷才渐渐冷静下来。
不过她嘴里还是说着一句话,一根鱼刺就挨了一刀,我怎么这么倒霉啊……
弥漫性腹膜炎是指腹腔内膜下层(腹膜)的广泛炎症,其病因主要包括腹腔感染、腹腔手术并发症、腹腔创伤等。
1.腹腔感染:最常见的原因是腹腔内的感染源,如阑尾炎、胆囊炎、胃肠穿孔、盲肠炎、胃溃疡穿孔、炎症性肠病等。这些感染可以导致细菌进入腹腔,引发炎症反应和腹膜炎。
2.腹腔手术并发症:腹腔手术后,如手术切口感染、手术伤口破裂、手术器械残留等,细菌可以进入腹腔,引发腹膜炎。
3.腹腔创伤:腹部外伤,如交通事故、刀伤或枪伤等,可以导致腹腔内脏器破裂,细菌进入腹腔,引发腹膜炎。
导致弥漫性腹膜炎的原因比较多,需尽快到医院就诊,完善检查,明确病因后进行合理治疗。
透析后肚子疼的原因比较多,可能是透析并发症、腹膜炎、消化道疾病等因素而引起。
1.透析并发症:透析本身可能引发一些并发症,包括感染、出血等,这些可能与腹部疼痛有关。
2.腹膜炎:透析过程中使用的透析液也有可能会导致腹膜炎的出现,属于腹腔内膜的感染或炎症反应。腹膜炎常常导致剧烈的腹痛,并可能伴随其他症状,如发热、恶心、呕吐等。
3.消化道疾病:透析过程中患者也有可能会出现消化道问题,如胃酸过多、胃溃疡、胃肠道炎症等,这些问题也会导致腹部不适或疼痛。
一旦透析后出现肚子疼的症状,需尽快到医院就诊,明确诊断后,在医生的指导下进行合理治疗。
胎粪性腹膜炎的治疗方式主要有非手术治疗和手术治疗两种。医生会根据患儿的临床症状以及分型确定。
1.非手术治疗:对于不完全性肠梗阻的患儿,可以尽可能采用非手术疗法。这种疗法包括禁食、胃肠减压、补液、纠正水和电解质紊乱,以及补充营养和支持疗法。
2.手术治疗:如果患儿出现腹膜炎或完全性肠梗阻,那么应及早手术治疗。手术方法会根据术中情况而定,可能需要进行肠造瘘手术,暂时把肠管放在肚皮上。到三个月左右的时候,再把肠管放回腹腔,叫关漏的手术。部分患儿肠管条件较好的,可以直接做肠吻合手术。如有胎粪性腹膜炎,建议咨询医生进行规范治疗,早日康复。
慢性腹膜炎指腹部内脏器官的外层膜长期存在炎症,是由于腹腔内感染的扩散或长期存在炎症导致的。慢性腹膜炎患者可能会感到持续或间歇的腹痛,疼痛可能在腹部不同区域出现或移动。由于肠道的炎症和功能紊乱,慢性腹膜炎可能导致腹胀和腹泻,有些患者会出现恶心和呕吐的症状。慢性腹膜炎在感染的状态下可能伴随着发热。
慢性腹膜炎是由细菌感染引起的,医生会根据细菌的敏感性选择合适的抗生素治疗,比如阿莫西林、头孢菌素类药物。当腹膜炎由腹腔内的其他疾病,比如阑尾炎、肠梗阻等引起时,可能需要手术去除病因,从而改善腹膜炎的症状。慢性腹膜炎出现有不适症状要及时就医,以上药物遵医嘱去进行使用。
自发性腹膜炎是一种腹腔内炎症反应的疾病,其诊断标准主要包括临床表现、体格检查、实验室检查等。
1.临床表现:患者可表现为腹痛、发热、腹胀、恶心、呕吐等症状,主要为腹腔内炎症反应刺激而引起。
2.体格检查:在医院就诊的时候,医生一般会对患者进行体格检查,检查是否存在腹膜刺激征(如腹痛加重、腹肌紧张等),这些征象可能提示腹膜炎。
3.实验室检查:如白细胞计数的升高、C-反应蛋白(CRP)和血沉的升高等,这些指标可能反映炎症反应的存在。
此外,还可通过腹部超声、CT扫描等检查进行诊断,一旦出现自发性腹膜炎的现象,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。
取环后月经推迟了十天还没来可能是怀孕、子宫损伤、内分泌失调等原因。
1.怀孕:取环后有发生性行为,月经推迟十天不来要考虑是怀孕, 怀孕后体内雌激素和孕激素水平持续增加,支持子宫内膜不发生脱落,暂时就不会有月经来潮。
2.子宫损伤:取环过程中由于医生操作不当,对子宫内膜造成损伤,使子宫内膜变薄,子宫内膜只有达到一定厚度才能发生周期性剥脱,子宫内膜变薄之后会推迟月经,有取环后月经推迟十天不来的现象。
3.内分泌失调:取出环后会有阴道出血、腹部疼痛等不适症状,使女性心情紧张、焦虑,精神压力过大可能会影响体内激素水平,造成内分泌失调,影响正常月经周期,有取环后月经推迟十天不来的现象。
取环后月经推迟十天不来的原因比较多,除了以上因素影响,也可能是宫腔粘连、多囊卵巢综合征等疾病,月经推迟太长时间建议去医院检查原因,再针对性治疗。
我最近在网上找了一个医生进行了线上问诊,因为我的肚子一直痛,效果不明显,我就问了一下能不能再加上吃枇秦宪氨。医生很耐心地询问了我的病情,了解到我肝肾检查出来,白蛋白和前蛋白都偏低,还有胆囊、腰痛以及妇科问题。我还询问了能不能在这期间做胆囊手术,但医生表示需要具体查一下,疼痛和结核有没有关系,需要普外科大夫鉴别。我做了腰部的核磁共振检查,医生说腰部情况良好。我很担心自己的病情恢复缓慢,但医生提醒我要多做检查,效果才会更好。
那天,我正在新疆家中,突然感到腹部有些不适,轻微的腹胀让我有些担忧。作为一名普通的上班族,工作压力大,生活节奏快,我深知健康的重要性。于是,我决定通过互联网医院寻求帮助。
在京东互联网医院,我找到了一位经验丰富的医生。医生非常耐心,详细询问了我的病情,并给予了我专业的建议。他告诉我,虽然目前没有明显的症状,但腹胀可能是腹膜炎的早期表现。为了进一步确诊,他建议我做一些检查,包括血常规、生化检查和腹部CT等。
由于我在当地医院已经做过CT和比超,医生让我把检查结果发给他看。在等待结果的日子里,医生一直保持联系,询问我的病情变化,并给予我心理支持。他的细心和耐心让我深感安慰。
终于,检查结果出来了。医生告诉我,根据CT结果和我的病情描述,他怀疑可能是结核性腹膜炎。虽然这个诊断令人担忧,但医生告诉我,非手术治疗效果不错,可以实现临床治愈,但远期结果可能会复发。为了进一步确诊,他建议我做腹水常规检查和菌培养。
在医生的指导下,我进行了腹水常规检查和菌培养。医生告诉我,根据目前的情况,他倾向于结核性腹膜炎的诊断,并建议我进行抗结核治疗。在治疗过程中,医生一直密切关注我的病情,及时调整治疗方案,让我感受到了医者的仁心仁术。
经过一段时间的治疗,我的病情逐渐好转,腹胀的症状消失了。我深深感谢京东互联网医院为我提供的便捷医疗服务,也感谢那位不知名的医生在我生病时给予的关心和帮助。我相信,随着互联网医疗的不断发展,越来越多的人会享受到这种便捷、高效的医疗服务。