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癔症临床表现

癔症临床表现
发表人:张艳

癔症:临床表现为意识及情感障碍。意识障碍以朦胧状态为多见,意识范围缩小,有的呈梦样状态或酩酊状态。意识障碍时各种防御反射始终存在,并与强烈的情感体验有关,可以有哭笑打滚、捶胸顿足、狂喊乱叫等情感暴发症状。有时呈戏剧样表现,讲话内容与内心体验有关,因此容易被人理解。这一类型起病前精神因素常很明显。尽管患者本人否认,但旁人看来,疾病的发作常有利于摆脱困境,发泄压抑的情绪,获取别人同情和注意,或得到支持和补偿。

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分离[转换]性障碍疾病介绍:
分离性障碍可以是单个疾病,也可以是一类组合疾病。分离性障碍是由精神因素作用于易患个体引起的一种精神障碍。患者主要表现为分离性遗忘、漫游、精神恍惚、伴木僵状态(应激状态下或者之后,患者可在相当长的时间内维持固定姿势,没有言语和随意动作,对外界刺激没有反应。)等。这类患者自我意识障碍非常突出,有些症状具有发作性,发作过后,意识迅速恢复正常。一般通过心理治疗配合药物治疗进行治疗,及时治疗预后较好。
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  • 癫痫病的发作总是让人慌乱、害怕、紧张,其症状更是让人后怕,很多人更是不知道发作的患者发生什么了。如果癫痫患者在发作期间没有得到及时正确的急救,就会有生命危险。为了帮助癫痫患者生命得到保障,我们需要了解癫痫病人发作时候的常见症状。

    先天性癫痫病的常见症状

    先天性癫痫因于多种脑部病损和代谢障碍,如先天性疾病、产前期和围生期疾病、外伤、中毒、感染、脑血管疾病、营养代谢性疾病等。

    癫痫病发作时的常见症状

    先天性癫痫病发作时症状有二大类表现形式,即全身性发作和部分性发作。全身性发作常见的形式又可分为7种,它们是大发作,强直性发作,阵挛性发作,失神发作,失张力发作,肌阵挛发作和婴儿痉挛。部分性先天性癫痫病的形式有部分运动性发作和复杂部分性发作。

    先天性癫痫症状1、失神发作症状。表现为突然不动,但不跌倒,两眼发直,发呆,凝视前方。有时眼皮快速跳动或手微微抖动。一般10秒钟左右恢复正常,自己无知觉。失神发作每天可能发作数次到几十次,可达1天上百次。失神发作不像其它类型发作那样引人注目,容易被忽视。家长常反映孩子学习成绩特别是数学成绩下降。或上课、吃饭时发呆,同伴反映玩游戏时突然莫明其妙停下来,几秒钟后又自动恢复正常。

    先天性癫痫症状2、大发作症状。发作开始后病人失去知觉,有时会先尖叫一声,然后全身僵硬,继而四肢有节律地抖动。大发作通常持续1~3分钟,在恢复知觉后,患者可能有剧烈头痛或入睡。癫痫患者有时会暂停呼吸而面色青紫。

    先天性癫痫症状3、强直性发作症状。表现为全身僵硬,可能突然跌倒,四肢没有节律性抖动,也可有手上举,头后仰,或头转向一侧,伴面色或口唇青紫。阵挛性发作表现为四肢、头面部有节律抖动,而不会身体长时间僵硬不动。失张力发作表现为病人突然肌肉放松,不能维持当时的站立或坐位姿势,跌在地上,不醒人事,先天性癫痫病的形式在发作有时仅表现为低头,两肩下垂,手指张开,不一定跌倒。

    癫痫病发作时的症状

    癫痫症状1、癫痫大发作阵挛期全身肌肉发生有节律的抽动。由于咀嚼肌抽动而常将舌或口腔粘膜咬破,口吐血沫。四肢抽动先快而小,继之慢而大,最后停止,持续1-3分钟。可伴有大、小便失禁。

    癫痫症状2、癫痫大发作先兆期约有14%的癫痫患者有先兆,在意识丧失前感到胃部不适、头晕等。

    癫痫症状3、癫痫大发作恢复期阵挛停止后,病人仍处于昏睡状态,经十多分钟至半小时后意识逐渐恢复。清醒后,病人对发作过程不能回忆,自觉头痛乏力,肌肉酸痛。有的病人在恢复期出现兴奋躁动,乱跑乱叫,甚至打人毁物等,称癫痫后精神障碍。

    癫痫症状4、癫痫大发作强直期病人突然丧失、跌倒在地,全身肌肉强直收缩,头向后仰,双上肢屈曲强直,双下肢强直伸直。由于膈肌和肋间肌强直收缩,将肺内空气压出,而喉头肌肉此时也痉挛狭窄,使空气通过时发出一声吼叫,因而俗称“羊羔风”。此时,病人瞳孔散大,对光反射消失,呼吸暂停,面色紫绀,持续约数十秒后,转为阵挛期。此期因突然意识丧失、昏倒,可发生跌伤、烧伤或其他意外。

    精神运动型癫痫的症状:

    1、活动突然

    停止,两眼凝视,精神不正常,面无表情,可持续数分钟至数小时。

    2、精神感觉症状。

    如婴儿出现看到或听到周围人看不到或听不到的物体和声音;有的婴儿可嗅到特殊气味。

    3、主要表现口咽部动作或内脏症状。

    如无意识咀嚼、流口水、吞咽东西动作,吸吮动作、恶心等。或有腹痛、恶心呕吐和意识丧失,然后入睡。

    4、有些婴儿可有眩晕症状或恐怖感觉。

    5、自动症。

    即在意识不清的情况下,无目的地动作或无意义的不合时宜的语言或行为,如胡乱摸索、行走、奔跑、踢打、胡言乱语、微笑或狂笑等。发作后精神错乱或入睡。

    癫痫病的发作分类还不少,但他们都有些共同点。在意识,行为举止上,相信我站的内容可以普及大家对癫痫病的认识。可以更好地为癫痫病人提供帮助。让患者在发病的时候,在抢救时间内,周围有人可以提供正确的帮助。

  • 癔症型人格又称表演型人格或歇斯底里人格,其典型的特征表现为心理发育的不成熟性,特别是情感过程的不成熟性。具有这种人格的人的最大特点是做作、情绪表露过分,总希望引起他人注意。此类型人格障碍多见于女性,各种年龄层次都有,尤以中青年女性为常见,一般年龄都在25岁以下。

     

     

    一、癔症性人格障碍的表现有哪些?

     

    1.引人注意,情绪带有戏剧化色彩。这类人常好表现自己,而且有较好的艺术表现才能,唱说哭笑,演技逼真,有一定的感染力。有人称她们为"伟大的模仿者"、"表演家"。她们常常表现出过分做作和夸张的行为,甚至装腔作势,以引人注意。

    2.高度的暗示性和幻想性。这类人不仅有很强的自我暗示性,还带有较强的被他人暗示性。她们常好幻想,把想象当成现实,当缺乏足够的现实刺激时便利用幻想激发内心的情绪体验。

    3.情感易变化。这类人情感丰富,热情有余,而稳定不足;情绪炽热,但不深,因此他们情感变化无常,容易激情失衡。对于轻微的刺激,可有情绪激动的反应,"大惊小怪",缺乏固有的心情,情感活动几乎都是反应性的。由于情绪反应过分,往往给人一种肤浅,没有真情实感和装腔作势甚至无病呻吟的印象。

    4.视玩弄别人为达到自我目的的手段。玩弄多种花招使我就范,如任性、强求、说谎欺骗、献殷勤、诌媚,有时甚至使用操纵性的自杀威胁。他们的人际关系肤浅,表现上温暖、聪明、令人心动,实际上完全不顾他人的需要和利益。

    5.高度的自我中心。这类人喜欢别人注意和夸奖,只有投其所好和取悦一切时才合自己的心意。表现出欣喜若狂,否则会攻击他人,不遗余力。

     

    二、癔症性人格障碍的诊断标准

     

     

    《中国精神疾病分类方案与诊断标准》中,将癔症型人格障碍的症状诊断标准定为,患者至少具有下述项目中的三项症状:1.表情夸张像演戏一样,装腔作势,情感体验肤浅。2.暗示性高,很容易受他人的影响。3.自我中心,强求别人符合他的需要或意志,不如意就给别人难堪或强烈不满。4.经常渴望表扬和同情,感情易波动。5.寻求刺激,过多地参加各种社交活动。6.需要别人经常注意,为了引起注意,不惜哗众取宠,危言耸听,或者在外貌和行为方面表现得过分吸引他人。7.情感反应强烈易变,完全按个人的情感判断好坏。8.说话夸大其词,掺杂幻想情节,缺乏具体的真实细节,难以核对。一般来讲,此类型的人格障碍会随着年龄的增长、心理的逐渐成熟而症状减轻。但这不能保证可以不治而愈,在应激状态下还有可能发生癔病症状。

  • 癔症型人格障碍产生的原因一般认为与早期家庭教育有关,父母溺爱孩子,使孩子受到过分的保护,造成生理年龄与心理年龄不符,心理发展严重滞后,停留在少儿期的某个水平,因而表现出癔症型人格特征。另外,患者的心理常有暗示性和依赖性,也可能是本类型人格产生的原因之一。一般来讲,此类型患者的人格障碍会随着年龄的增长、心理的逐渐成熟而症状减轻。但这不能保证可以不治而愈,在应激状态下还有可能发生癔病症状,因为患者常不能知觉到自己的真正感情是怎样的。而且青少年时期,不加以调节,其症状只会加重。因此,青少年朋友一定要学会控制自己,学会情绪调节,在青少年时期就消除癔症型人格障碍。

     

     

    一、癔症型人格障碍的原因有哪些?

     

    遗传:癔症型人格障碍有一定的遗传因素,即父母是癔症型人格,则其子女有一定遗传倾向,但对于这一点目前尚无定论。

    家庭婚恋:幼年时父母若过度溺爱、保护子女者,则易造成癔症型人格障碍。同时,从小家庭环境优越孩子,依赖性和暗示性会比较重,因此也有癔症易感性;另外,婚姻恋爱多次受挫的年轻女性最易发此症,并以情感被动判断婚恋的好坏。

    生理疾患:生理疾患引发的癔症型人格障碍的途径有三种:一是患有脑器质性病变或机械损伤;二是女性在痛经或月经紊乱或闭经时,因生理因素出现此症并随周期改变;三是一般人群在体虚生病不适时或能量消耗大、饥寒感时偶尔也发作。

    教育学习:文化闭塞、迷信重的地区癔症型精神障碍发病率较高;此外,缺少正规教育及文盲者、学历虽高,但不注重主动学习、全程学习或终身学习者易感染此症。还有一种比较特殊,即所谓的"追星族",这类易感人群不分学历高低,女性占多数。

    社会职业:就业压力大或有职业倦怠的年轻女性最易患癔症型精神障碍。

    生活事件:癔症型精神障碍患者一般在面对急性的或强烈的人或物或事的暗示及刺激容易发作;二是患者童年时曾有精神紧张、恐惧不安或尴尬难堪的情境。

     


    二、癔症性人格障碍的危害有哪些?

     

    癔症性人格障碍的危害有,癔症性人格障碍患者暗示性强,做事做决定时容易受到周围环境和人的影响,容易出现不停的更改做事方法、想法,容易做事有始无终,没有效率或因自己的决定不坚定,浪费较多的时间、精力和财力等。癔症性人格障碍患者还表现为追求刺激,以自我为中心,给周围的以做人做事肤浅、爱出风头、自私自利的印象,从而影响了人际关系和工作关系。

  • 癔症型人格障碍是固定处理行为模式,癔症是精神障碍,患得患失。一般由重大事件引起,表现精神失常,比如大哭大叫、学狗叫猫叫或者幼稚、做作的行为,有暗示和自我暗示现象。对此类型人格障碍我们的治疗方式有哪些呢?

     

     

    一、提高认识

     

    我们要帮助患者了解自己人格中的缺陷。只有正视自己,才能扬其长避其短,适应社会环境。如果不能正视自己的缺陷,自我膨胀,放任自流,就会处处碰壁、导致病情发作。

     

    二、情绪自我调整法

     

    癔症型人格的情绪表达太过分,旁人常无法接受。所以具有此种人格的人要改变这种情-况,首先要做的便是问目己的亲朋好友作一番调查,听听他们对这种情绪表达的看法。对他们提出的看法,千万不要反驳,要扪心自问,这些情绪表现哪些是有意识的,哪些是无意识的;哪些是别人喜欢的,哪些是别人讨厌的。对别人讨厌的要坚决予以改进,而别人喜欢的则在表现强度上力求适中,对无意识的表现,可将其写下来,放在醒目处,不时自我提醒。此外,还可请好友在关键时刻提醒一下,或在事后请好友对自己今天的表现作一评价,然后从中体会自己情绪表达过火之处,以便在以后的情绪表达上适当控制,达到自然、适度的效果。

     

    三、升华法

     

    癔症型人格患者有一定的艺术表演才能,我们不妨"将计就计",让她们把兴趣转移到表演艺术中去,使患者原有的淤积能量到表演中去得到升华。事实上,许多艺术表演都有一定的夸张成份,为了使观众沉浸到剧情中去,演员必须用自己的表情、语言去打动他们。因此,癔症型人格的人投身于表演艺术是一条很有效的自我完善之路。

     

     

    四、移情焦点疗法

     

    移情焦点治疗是主要用Kernberg在发明的治疗癔症性人格障碍的动力学疗法,早年的创伤体验造成患者们神经生化的改变,主要是神经递质系统的失调。从而使患者们容易激活攻击性和抑郁情绪,以及对某些刺激过度敏感。这些生物学改变铸造了患者们的气质基础,同时在此基础上,患者们与重要养育者的攻击性客体关系被内化,形成了BPO患者的自体和客体表象。内化的攻击性灌注的客体关系决定了患者们前俄狄浦斯期的固着,并且主要使用分裂和投射认同等原始防御机制来保护好自体-客体不受到攻击性的损害,这样在心理发育过程中,逐渐形成 了身份认同弥散的症状。在此时此地的情景中,患者重复内化的病理性客体关系,从而造成了人际关系的困难。特别是在和治疗师的移情关系中表现出来,通过治疗师对移情的处理,患者能够整合那些分裂或投射出去的心理成分,从而获得康复。

     

    特别注意:癔症型人格障碍很可能是抑郁症等症状的前兆,因为它们有着一个共同的心理特点,就是不能接受不完美的事物,所以出现癔症的同时,亦要当心抑郁症发作危险。

  • 我是一名患有分离转换障碍的患者,最近在网上咨询了一位医生关于我的病情。医生非常耐心地解答了我的问题,并为我开具了药方。我对医生的专业知识和细心态度感到非常满意。

    在问诊过程中,医生提醒我要按时按量服药,并加上心理治疗。他还建议我听从线下医生的建议,不要轻易改变药物使用方案。这让我感到医生非常负责任,他不仅给了我治疗方案,还关心我的用药情况。

    我还询问了医生关于中药和西药的效果,医生告诉我适合我的药才是好药,不要乱吃药。他还解答了我的关于药物依赖性的疑问,让我对治疗方案更有信心。

    在整个问诊过程中,医生对我的问题都进行了耐心解答,让我感到非常放心。我相信在医生的指导下,我的病情一定会得到有效的控制。

  • 那是一个普通的周末,我带着女儿来到了网上咨询的医院,她的情绪问题一直困扰着我们。医生***是一位精神科专家,通过屏幕,我感受到了他的专业和温暖。

    从我们第一次交流开始,我就觉得他非常耐心。他详细询问了女儿从小到大的情况,包括她的性格、行为习惯以及最近的变化。我注意到,他总是微笑着,用平和的语气和我交谈,让我感到非常安心。

    在了解完情况后,***医生给出了专业的建议。他告诉我,女儿可能患有分离转换障碍,需要药物治疗配合家庭心理治疗。他详细解释了每种药物的作用和副作用,并建议我们先尝试托吡酯。

    在治疗过程中,我感到非常欣慰。虽然女儿有时会对药物产生疑虑,但***医生总是耐心地解释,并鼓励我们坚持下去。他还建议我们可以尝试中医治疗,并推荐了一些知名的中医医院。

    随着时间的推移,女儿的情绪逐渐稳定。她开始接受心理治疗,并逐渐学会了如何调整自己的情绪。在这个过程中,***医生始终是我们的支持者,他的专业和关怀让我对女儿的未来充满了信心。

    现在,女儿已经能够更好地控制自己的情绪,她正在努力学习,为未来做好准备。这一切都离不开***医生的专业指导和我们的共同努力。

  • 我的线上问诊之旅

    那天,我坐在电脑前,心情忐忑地打开了京东互联网医院。屏幕上出现了***医生的专业形象,我深吸一口气,开始讲述我的困扰。

    “您好,我最近感觉身体不适,脑袋难受,不知道是什么原因。”我尽量清晰地描述我的症状。

    ***医生耐心地听我讲述,不时地点头,然后询问了一些细节问题。我感觉到他的专业和关心,心中的焦虑逐渐减轻。

    “您描述的症状可能与分离转换障碍有关,建议您到精神心理科进一步检查。”***医生给出了建议。

    虽然我没有得到确切的诊断,但***医生的关心和建议让我感到温暖。他告诉我,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,请前往医院就诊。

    这次线上问诊让我感受到了互联网医疗的便利和高效。虽然我没有得到满意的答案,但我知道,只要有需要,我还可以随时联系***医生,寻求帮助。

    感谢京东互联网医院,让我感受到了专业和关怀。

  • 我是一个有着多年医疗行业经验的专业人士,最近我接诊了一位患有癔症分离转换性障碍的患者。在与患者的沟通中,我发现他需要长期服用盐酸文拉法辛缓释片来维持病情稳定。患者表示由于药品价格较高,他购买不起,这让我深感担忧。我提醒患者要尊重药品的使用规范,同时也需要关注患者的经济状况,给予适当的支持和建议。

    在为患者开具处方时,我注意到了患者的长期服药史和药品的使用频率,我深知患者对药物的依赖性和治疗的重要性。因此,我在开具处方时,特别关注了药品的种类和剂量,并在处方中进行了详细的说明,以确保患者能够正确地购买和使用药品。

    在整个问诊过程中,我始终保持着耐心和细心的态度,对患者的病情进行了客观评估,并给予了专业的建议。我深知医生在互联网医院的问诊中,需要遵守相关法规和道德规范,保护患者的隐私和个人信息。因此,我在与患者沟通时,始终尊重患者的意见和选择,确保他们能够得到最合适的治疗方案。

    我相信,作为一名医疗行业从业者,不仅需要具备丰富的医疗知识和技能,更需要关注患者的需求,给予他们温暖和关怀。在互联网医院的工作中,我将继续努力学习和提升自己,为患者提供更好的医疗服务。

  • 我是一位患有分离转换障碍的患者,在最近的线上问诊中,我向医生咨询了我的病情和治疗方案。在与医生的沟通中,我感受到了医生的专业和耐心。

    医生向我介绍了关于分离转换障碍的心理治疗方案,并详细解释了药物的使用方法和注意事项。医生还询问了我的病情发作的频率和诱因,并对我进行了全面的评估。

    在医生的建议下,我决定接受长期的西药治疗和心理治疗,以帮助我缓解症状并逐渐康复。医生还提醒我要按时服药,定期复诊,并在治疗过程中避免停药。

    通过与医生的交流,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对治疗方案有了更多的信心。我感到很幸运能够在互联网医院得到这样专业的医疗服务。

  • 在日常生活中,我们常常会听到“歇斯底里”这个词,很多人认为它是一种精神病。那么,歇斯底里究竟是不是精神病呢?今天,我们就来了解一下。

    歇斯底里,又称为癔症,是一种由明显的心理因素引起的疾病。它主要表现为癔症性精神障碍和癔症性躯体障碍两大类症状。这些症状没有可以证实的器质性病变为基础,具有做作、夸大或富有情感色彩等特点,有时可由暗示诱发,也可由暗示而消失,有反复发作的倾向。

    心理社会因素是癔症的主要病因。急性的、能导致强烈的精神紧张、恐惧或尴尬难堪的应激事件是引起本病的重要因素。首发年龄以20-30岁最多。

    (一)癔症性精神障碍

    又称分离性障碍,是指对过去经历与当今环境和自我身份的认知部分或完全不相符合。主要表现以下几种:

    1. 意识障碍

    包括周围环境意识和自我意识障碍。对周围环境的意识障碍又称意识改变状态,以朦胧状态或昏睡较多见,严重者可出现癔症性木僵,也有的患者表现为癔症性神游。自我意识障碍又称癔症性身份障碍,包括交替人格、双重人格、多重人格等。

    2. 情感爆发

    是癔症发作的常见表现。患者表现为在精神刺激之后突然发作,时哭时笑、捶胸顿足、呼天撞地、吵闹不安,有的自伤、伤人、毁物,有明显的发泄情绪的特征。在人多时,表现得更明显,内容更丰富。

    3. 癔症性痴呆

    为假性痴呆的一种。表现为对简单的问题给予近似回答者,称Ganser综合征;表现为明显的幼稚行为时称童样痴呆。

    4. 癔症性遗忘

    又称阶段性遗忘或选择性遗忘,其遗忘往往能达到回避的目的。

    5. 癔症性精神病

    为最严重的表现形式。通常在有意识朦胧或漫游症的背景下出现行为紊乱、思维联想障碍或片断的幻觉妄想以及人格解体症状,发作时间较上述各种类型长,缓解后不遗留症状。

    (二)癔症性躯体障碍

    又称转换性障碍,是指精神刺激引起的情绪反应以躯体症状的形式表现出来。而多种检查均不能发现神经系统和内脏器官有相应的器质性损害。

    1. 运动障碍

    较常见为痉挛发作、局部肌肉抽动或阵挛、肢体瘫痪、行走不能等。部分患者可出现言语运动障碍,表现为失音、缄默等。

    2. 感觉障碍

    包括感觉过敏、感觉缺失、感觉异常(如咽部梗阻感、异物感、头部紧箍感,心因性疼痛等)、癔症性失明、失聪等。

    由于癔症往往在他人暗示与自我暗示下发病,因而也可用暗示方法消除其发病或减轻症状。心理暗示疗法是治疗癔症的经典方法。

  • 我带着孩子在网上看了医生,医生非常耐心地听取了我的孩子的病情描述,并详细询问了孩子的病史和用药情况。医生给出了专业的建议,建议进行心理治疗,并对孩子目前的用药情况进行了调整。医生提醒我,孩子晚上如果睡得不好,可以适量增加一种药物的剂量。整个过程中,医生非常细心地倾听我的主诉,给予了专业的诊断和治疗建议,让我对孩子的病情有了更清晰的认识,让我感到非常安心。

    我对这次网上问诊非常满意,如果需要诊疗,我会考虑前往医院就诊。感谢医生的耐心和专业!

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