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冬天也是“水痘”的高发期

冬天也是“水痘”的高发期
发表人:手护妈妈

时值冬季,随着气温的变化,同时传染病高发的季节。除了我们常见的流感等呼吸系统疾病,水痘等传染病也需要引起我们的重视。
 
我们一起来“认识”它!
 
一、水痘的初了解
 
水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的疾病,具有高度传染性,多见于儿童,经飞沫或接触传染,在全世界范围内都有传播。临床特点为皮肤黏膜相继出现和同时存在斑疹、丘疹、疱疹和结痂等各类皮疹,感染后可获得持久免疫力。该病冬春季节多发,对于新生儿或免疫功能低下者可能是致命性疾病。
 

 

二、水痘的典型症状
 

1.前驱期
 
婴幼儿常无症状或症状轻微,可有低热、烦躁易激惹或拒乳,同时岀现皮疹。
 
年长儿童和成人可有畏寒、低热、头痛、乏力、咽痛、咳嗽、恶心、食欲减退等症状,持续1~2天后才出现皮疹。
 
2.出疹期
 
初为红色斑疹,数小时后变为丘疹并发展成疱疹。疱疹为单房性,椭圆形,直径3~5mm,周围有红晕,疱疹壁薄易破,疱液先为透明,很快变混浊,疱疹处常伴瘙痒。1~2天后疱疹从中心开始干枯、结痂,红晕消失。1周左右痂皮脱落愈合,一般不留瘢痕。
 
水痘皮疹为向心性分布,首先见于且主要位于躯干部,以后延及头面部,四肢相对较少。部分患者可在口腔、咽喉、眼结膜和外阴等黏膜处发生疱疹,破裂后形成溃疡。
 
水痘皮疹多分批出现,故病程中在同一部位同时可见斑丘疹、水疱和结痂,后期出现的斑丘疹未发展成疱疹即隐退。
 
儿童患者症状和皮疹均较轻,成人患者症状较重。
 

二、水痘的特点
 

 

水痘以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。具有以下几个特定。
 
传染性强
 
水痘在1-10岁的幼儿中发病率很高。它的特点是起病急,传染率高,一旦儿童发病,最好回家隔离治疗。像托儿所、幼儿园、中小学校等这种人群密集的地方,一旦一个孩子得病,很容易会传染给其他小孩。
 
传播途径多
 
水痘可以通过咳嗽以及喷嚏的飞沫传播,也可以通过直接接触水痘患者传播,比如疱疹的疱液。也就是说如果健康的儿童与患水痘的儿童经常一起玩耍、说话、密切接触都可感染而发病。
 
人群普遍易感
 
没有出过水痘或没有接种过水痘疫苗的人,大病初愈宝宝们,更容易感染水痘。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 春天来了,很多人就多了一个烦恼。因为他在春季特别容易出现皮肤过敏的现象。皮肤过敏出现以后很痒,皮肤会红肿,对生活还是有一些影响的。那么皮肤过敏是怎么回事?为什么春季会很容易出现皮肤过敏呢?下面我们就这些问题给大家做一个介绍。

    1、春天皮肤过敏很重要的原因就是花粉,在这个季节很多花都开了,患者本身又是过敏体质,那么就很容易出现皮肤过敏的症状了。如果是这一类的皮肤过敏的患者就要注意远离花粉的过敏源,然后在使用一些外用的药物缓解出现的症状。

    2、春天出现皮肤过敏还有一个原因就是皮肤干燥,很多女性没有及时的进行补水,皮肤干燥以后出现蜕皮、过敏、红肿等症状。有这类皮肤过敏的人首先根据的就是皮肤的紧绷感,在没有使用化妆品的时候症状特别明显。在这个时候患者就要注意皮肤的保湿了,涂一些温和的保湿乳液就会很好的缓解皮肤干燥过敏的现象。如果过敏的严重可以先不要使用化妆品。

    3、化妆品也会引起皮肤过敏的现象,特别是 春季人的皮肤变的特别脆弱,涂了一些化妆品以后就特别容易长引起过敏。所以在春季一定要更换适合春季使用的化妆品,减少因为化妆品不合适引起的皮肤过敏的现象。

    4、如果已经出现了皮肤过敏,患者就要注意给皮肤减负了,这个时候不要到美容院使用很多化妆品来治疗过敏的现象,往往会加重病情,最好是不要给皮肤涂化妆品,或者是涂天然一些的化妆品,在这个期间只有做好防晒、保湿、清洁的工作就可以了。

    春季是一个皮肤过敏高发的季节,爱美的女性一定要进行预防。到了春季少接触一些花粉和粉尘会减少过敏的发生。还有刚说的不使用不合适的化妆品也是很好的预防过敏的方法。在选择化妆品的时候也要适合自己、适合春天使用。再有一些过敏性体质的人要进行过敏源的检查,然后远离一切过敏源,做好了这些工作,春季过敏的现象就会少出现了。

  •   流行性腮腺炎,亦称“痄腮”或“抱耳风”。它是由病毒引起的急性传染病,多发生于冬末春初,常见于2岁到15岁的儿童,对患儿的身体健康影响较大。

      “痄腮”一般发病比较急,开始有畏寒、发热、头痛、咽喉痛,不想吃东西、恶心、呕吐和全身疼痛等症状。一两天后,常生在一侧耳垂下方,肿大、疼痛,说话或咀嚼食物时加重,有时还会出现张口困难、流口水等。部分病人患病3天~4天后,对侧的腮腺也会发生肿大,甚至波及颈部及前胸上部,给患儿带来很大痛苦。如治疗不及时,有的还可并发睾丸炎或卵巢炎,影响小孩成年后的生育能力。因此,小孩患了腮腺炎切不可大意。另外此病的传染性和流行性强,所以为了您孩子和别人孩子的健康,要重视流行性腮腺炎。那么如何防治流行性腮腺炎呢?记者近日采访了吉林大学第二医院儿科主任许忠教授。

      许教授介绍说,一旦发现孩子患了腮腺炎,首先要立即与健康人分开居住,居室要定时通风换气,保持空气流通。其生活用品、玩具、文具等采取煮沸或曝晒等方式进行消毒。

      其次,要卧床休息。病情轻者或退热后可适当活动。饮食上要合理安排,多吃些富有营养、易消化的半流食或软食,不要吃酸、辣、甜味及干硬食品,以免刺激唾液腺使之分泌增多,加重肿痛。另外,要多喝水,以利于毒素的排出。

      第三,要注意口腔卫生。经常用温盐水漱口,清除口腔内的食物残渣,防止继发细菌感染。如果发热超过39℃,可采用头部冷敷、温水擦浴等方法,或在医生指导下服退热止痛药等。

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  •   春夏交季之际,许多女性患上了季节性皮炎,高发于面部。很多18~40岁的女性容易在面部容易出现红斑、丘疹、结节、水疱、脱屑等,有的还会引起黄褐斑和雀斑。季节性皮炎是一种多见的疾病,在这个季节也是多见的,皮肤干燥,轻易产生瘙痒状况,就轻易产生该病,患者必定要知道,做好补水的工作,保持皮肤水润,另外关于化妆品的使用必定要谨慎,能够使用一些保湿的护肤品,锁住皮肤水分,防止产生该病。下面就让小编描述季节性皮炎应该怎样看护。

      1、小心看护皮肤

      很多人季节性皮炎后,又停止了看护保养,致使皮肤水分缺陷,轻易起皱,所致恶性循环。因而,无论寒暑春秋,季节性皮炎患者都要十分小心看护皮肤,除了维持每日3次温水洗脸外,还要用些特效疗肤水、疗肤霜、爽肤、润肤,持之以恒。另外应维持充足的睡眠和必不可少的运动锻炼,并维持心情舒畅。

      2、禁止手抓

      治疗季节性皮炎原则上禁止手抓,在医生指导下能够外用药膏,口服联合抗组织胺药,这个病治疗原则上是防止为主,尽早治疗,如果病情已经在两年以上的,联合口服中药,调养身体实质,口服中药在治疗季节性皮炎方法也有它独到的疗法,成果更佳。

      3、做好皮肤生活看护

      一些女性除了用消除痤疮的药膏,还使用药用化妆品,导致皮炎越治越严重,所以先要立即停用药膏和药用化妆品,用温水清洁面部,5天左右,等各种药效全部退去之后再来就诊。

      另外,除了减少强烈阳光下曝晒时间,平时经常参加户外活动,以增强皮肤对日晒的耐受能力。还有,无论患有哪一种皮炎都要注意避免食用刺激性的食物,如酒、辣椒、火锅等等,同时不能滥用化妆品。一定要多喝水,多吃水果,注意补充水分,最好用冷水洗脸,可以适当用一些爽肤水、滋润霜,一旦发现患有皮炎一定不要私自处置,否则皮炎会进一步扩散,要及时进行治疗。

  • 夏末秋初本是怡人的时节,可一些人却出现了诸多不适:眼睛痒、流鼻涕、咳嗽、打喷嚏……

     

     

    有不少人将这些症状当作感冒来医治。其实,这不一定是感冒,也有可能是花粉过敏。

     

    为什么秋季也会花粉过敏?防疫期间花粉过敏者如何防治?《生命时报》结合研究并采访专家,为大家解读。

     

    受访专家

    浙江大学医学院附属第二医院过敏科副主任  汪慧英

    北京协和医院变态反应科副主任医师  关凯

    中国林业科学研究院林业研究所城市林业研究室研究员  王成

     

    秋季花粉致敏性更强

     

    很多人认为花粉过敏只有春天会发作,其实秋季也是花粉过敏的高发季。从7月底、8月初,一直到9月底、10月初都是花粉过敏的高发期。

     

    秋天的花粉过敏,时间更长,症状也更重。春季花粉过敏出现哮喘的概率大约只有5%。而夏秋季症状更重,可能有50%的病人会出现哮喘。

     

    提到花粉过敏,就要提到过敏原,你认为下面哪种植物是引起花粉过敏的罪魁祸首?

     

     

    大多数人认为花粉过敏,顾名思义是花引起的。事实上,花粉过敏的人多数情况下并不是对鲜花过敏,而是对长得平平无奇的树、草产生的花粉过敏。

     

    春季引起过敏的主要是树木类花粉,而秋季引起过敏的主要是杂草类花粉。所以正确答案是底下那两张看起来“不会开花”的树(C:柏树)以及杂草(D:葎草)的花粉。

     

    在自然界中,植物根据花粉传播方式的不同分为风媒花虫媒花两大类。

     

    风媒花的花粉数量特别多,表面光滑、干燥、轻,可以飞得很高。

     

    常见的风媒花有春季的树木,如白蜡、梧桐、柏树、桦树,和夏秋季的杂草,如蒿属植物、葎草等。

     

    虽然相比春季花粉数量较少,但致敏性却更强,因此秋季更易花粉过敏。

     

     

    虫媒花的花粉颗粒比较大,产量相对较少,经常粘成块,不容易被风散,也不可能吹得高。

     

    虫媒花多为观赏花,因此虫媒花很难引起花粉过敏。那些看起来不像会开花的树类、杂草类植物,才是引起人过敏的主要元凶。

     

    研究:全球花粉季都延长 

     

    2011年,《美国科学院院报》上曾发表的一项研究显示,气候变化使美国和加拿大的花粉季越来越长,花粉数量、花粉浓度也有所增加。

     

     

    2012年,美国《科学》杂志曾发布的观测数据也证实了这一点:每年的开花时间提前5~6天。这意味着花粉会出现得更早、持续时间更长。

     

    近些年,中国也出现这一趋势,随着花粉期提前、时间延长、花粉浓度增加,过敏者数量也在逐年增加,花粉过敏者的“苦日子”越来越长。

     

    以北京为例,根据北京市气象服务中心预报,大部分地区在今年8月初陆续进入始期,其中最早的藜科花粉起始日为8月2日,大部分地区夏秋季花粉持续时间在56~58天之间,最短的为53天。

     

    2021北京藜科花粉始期预报 (北京市气象服务中心制图)

     

    2021北京夏秋季花粉结束期预报(北京市气象服务中心制图)

     

    !  别把花粉过敏当感冒

    花粉过敏和感冒确实有症状相似的地方,比如都可以引起流鼻涕、打喷嚏、鼻子堵,但是有以下区别:

     

     

    专家建议:花粉过敏一定要早期治疗,以防并发症的出现,如过敏性鼻炎症状不及时治疗,可能会发展成过敏性哮喘、慢性鼻炎和鼻窦炎。需要避免过敏原,进行药物治疗和脱敏治疗。

     

    戴口罩也无法100%抵御花粉过敏

     

    有些人会有疑问,为什么戴了口罩仍会有过敏症状?

     

    这是因为任何款式的口罩都无法100%拦截空气中所有花粉。花粉会随着空气进入室内,患者在室内取下口罩仍能吸入花粉。除了通过呼吸道吸入途径,花粉还可以通过面部、颈部、手部等皮肤接触引起过敏反应。

     

     

    除了要忍受“鼻涕一把眼泪一把”的痛苦,花粉过敏者还要兼顾防疫,如果频繁揉眼、抠鼻,在疫情期间会进一步增加新冠肺炎病毒的感染风险,专家建议花粉过敏的人居家外出做到以下几个方面:

     

    外出戴眼镜

    有实验表明,与不戴眼镜的情况相比,进入眼睛的花粉量减少约40%,更有专门的防花粉眼镜能减少约65%的花粉量。

     

    佩戴活性炭口罩

    花粉过敏者应尽量佩戴有活性炭滤芯的口罩,这类口罩能有效吸附、过滤花粉,对过敏者有很好的防护作用。

     

    勤洗手

    因花粉过敏者发作需要不停摘下口罩擦鼻涕或揉眼睛时,必须要反复洗手。双手每次触碰到口罩外层也要洗一次手。每次洗手花20~30秒的时间,手指缝处也要认真打肥皂,用流水冲洗干净。

     

    关紧门窗

    居家时关紧门窗,以防花粉飞入,同时避免将花粉带入卧室等生活空间。同时,不要在室外晾衣服,避免衣服、被单、床单等沾染花粉。

  • 一到冬天皮肤就瘙痒,这是一些人经常遇到的难题,尤其是北方的中老年人,到了冬天会很难过。怎么缓解这个问题呢?我来给大家介绍我的经验,希望能帮到一些人。 

     

     

    患者王某某,今年五十岁,北京人。从十月份开始出现皮肤瘙痒,开始是小腿皮肤瘙痒,慢慢的往上,最后出现四肢以及小腹部皮肤瘙痒。他在好多医院看病,诊断都是皮肤瘙痒症,用抗敏止痒治疗,效果不是很好。辗转来到我这里看病。 

     

    为什么会出现皮肤瘙痒?这是由于一到冬天皮肤就会干燥。干燥之后,就觉得瘙痒。人的皮肤会分泌皮脂腺,保持皮肤的湿润。但是中老年人,由于体质原因,皮脂腺分泌过少,会皮肤干燥。冬天,尤其是北方的冬天,由于暖气的原因,皮肤会更干燥,所以会瘙痒更厉害。这种瘙痒,一般都是晚上睡觉前开始瘙痒。 

     

     

     

    教您一招缓解皮肤瘙痒症。首先要注意洗澡水别太热,最好别超过40度。其次就是洗澡别太勤,一周一早两次为宜。缓解方法是,洗澡之后,水没干的时候,抹点菜籽油,就是家里吃的那种菜籽油。哪个地方瘙痒,抹哪里。抹完之后,要揉按下皮肤,让皮肤吸收油脂。过几分钟后,用水把油冲掉即可。抹在身上的油形成一个膜,保持水分,防止瘙痒。

     

    (附:全身性瘙痒症:多见于成人,瘙痒常从一处开始,逐渐扩展到全身。常为阵发性,尤以夜间为重,严重者呈持续性瘙痒伴阵发性加剧,饮酒、咖啡、茶、情绪变化、辛辣饮食刺激、机械性搔抓、温暖被褥、甚至某种暗示都能促使瘙痒的发作和加重。常继发抓痕、血痂、色素沉着,甚至出现湿疹样变、苔藓样变、脓皮病以及淋巴管炎和淋巴结炎。

     

    治疗:寻找病因,避免诱发因素是防治的关键。避免用搔抓、摩擦及热水烫洗等方法止痒。生活应规律,衣着松软,不要沐浴过勤。避免饮酒、喝浓茶及食用辣椒、胡椒及芥末等辛辣刺激食品。精神紧张及情绪不安的患者应注意休息,适当改变不良的生活环境。


    外用治疗

     

    (1)低pH的清洁剂和润滑剂。(2)冷却剂和局部麻醉药包括薄荷脑、樟脑、石炭酸,局麻药利多卡因和丙胺卡因的混合物恩纳。(3)外用抗组胺剂和外用糖皮质激素。(4)免疫抑制剂。(5)锶盐。)
     

  •   进门就卸妆涂上 保湿

      当我们的肌肤被粉底、彩妆和雾霾侵袭一天之后,下班还要经受户外的冷风,而进门又感受热浪来袭,温差的影响很容易让肌肤变得敏感泛红哦,所以回家之后一定要第一时间重进卫生间,帮自己卸掉妆容,之后再添加一层滋润保护,减少过敏现象的发生。

       化妆水 叠加护理肌 肤如 浇花

      睡前的肌肤护理应当被每一位女生重视起来,而我们女生的肌肤最常被称为花颜,所以护理被暖气伤害的肌肤,就需要浇花喽!听起来很困惑嘛?

      其实就是常备一支清爽型的化妆水,在每一个护肤步骤之后加上一层,比作浇花很形象对不对?精华后拍一拍、面霜后拍一拍,在护肤的每个步骤都加入补湿工序,夯实每一步,让肌肤水弹饱满。

      润燥精华帮肌肤去火

      如果供暖之后,你的肌肤开始越发干燥、容易泛红和长痘痘,那说明身体内的火气已经开始在脸上发出了,这时你需要给自己加一款润燥型的精华液,其中的中药成分可以有效帮助肌肤去火气,并且持续轻盈滋润,维持水油平衡。

      当肌肤充满水分,滋润就可以抵御干燥暖气的伤害啦。

      常备 润唇膏 狡兔三窟才安唇

      有没有发觉,你的润唇膏都不是用完的,而是丢完的。经常发生新买的润唇膏忘记放哪里,之后又再买一支的情况吧。与其这样,你不如学学兔子,并且升级成每个窟窿都有润唇膏的习惯,口袋里、包包里、办公室桌子上、床头柜里、洗手间中,全部都放置一个润唇膏。

      一来方便随时涂抹,二来反正如果你不这么干的话,丢来丢去,你也需要买很多润唇膏,不如一次买足了,花费一样,还不会再丢润唇膏了。

      保湿喷雾肌肤随身加湿器

      加湿器虽然很好用,但是没办法随身都携带,所以买几支小的保湿喷雾或者用分装瓶分装小瓶化妆水常备在身边才是王道!

      每当感觉干燥的时候拿出来喷一喷,给肌肤一个即时的呵护,只是记住喷过之后一定要用纸巾轻轻按压肌肤,将表面的水分吸走,不然水分蒸发可是会倒拔干肌肤的水分哦。

  • 夏季炎热,防暑降温是必须的,只要条件允许,大家都想待在空调房里续命。但在夏季的日常生活中有一件事常常被人们忽视,这件事却比防暑更重要,那就是要祛寒邪!

     

     

    寒邪是什么?

     

    中医认为导致疾病的其中一个原因是外感“六淫”邪气。外感“六淫”邪气指风、寒、暑、湿、燥、火。“六气”在自然界中分属于春、夏、秋、冬四季,风对应春季;暑、湿对应夏季;燥、火对应秋季;寒对应冬季;这六种自然界的气候在正常之时称为“六气”,当出现“太过与不及”等异常之时则称为“六淫”。六淫中的寒,称为“寒邪”,也是外感病邪的一种。

     

     

     

    寒邪入侵带来的危害不可忽视!

     

    寒邪入体危害大,最典型的表现就是手脚冰凉、少汗头疼,体内的阳气越来越弱,抵抗寒邪的能力自然不足,体内寒湿越来越多,常出现以下三种痛:

     

    1. 冷痛

     

    “痛者寒气多”,“不通则痛”,疼痛有冷感而喜暖,常见于腰脊、脘腹及四肢关节等处。

     

     

     

    2. 隐痛

     

    “不荣则痛”是指因各种原因导致的气、血、阴、阳虚损,使脏腑、经脉失于温煦、滋润、濡养而发生的疼痛。

     

    3. 重痛湿重

     

    疼痛并有沉重之感。常见于头部、四肢、腰部以及全身,多因湿邪困阻气机而致。

     

    夏季要如何避免寒邪入侵呢?

     

    1. 尽量把空调温度调高一点,不要直接对着风口吹,晚上睡着了尽量不要裸露身体吹冷风。

     

     

    2. 尽量少吃冰镇水果、食物、饮料,减少对脾胃的伤害。脾主运化水湿,但脾喜温恶寒,一旦脾胃受到伤害,水湿代谢就会受阻。

     

    3. 适当吃些辣味食物。四川、湖南、江西等地方老少都是无辣不欢,这个饮食习惯和当地的环境比较潮湿有关。辣可以祛寒除湿,夏天适当吃辣可以把体内寒湿通过张开的毛孔顺利带出体外。但要掌握分寸,比如一周吃一次,容易上火的热性体质不宜吃。

     

     

     

    因为夏季天气炎热出汗偏多,体内津液耗损增加,有些人会出现口干舌燥、咽喉肿痛、小便短赤、大便干结等阴虚火旺的现象,这时再吃辣等于火上加油。遇到容易上火的可以吃点清热解暑的如西瓜、绿豆汤等。

     

    4. 多喝热粥,有些人一到夏季就没胃口、没力气、没精神。这类朋友需要多喝粥健脾养胃。

     

  • 一个省的两名学生被诊断为新冠肺炎,最近又有14名学生集体感染了水痘。大家对新冠肺炎的关注度超过了水痘,但是忽视水痘的传染力极高的可能性很高,可以通过接触、空气、飞沫等方法传播。水痘对成人的影响,也要用防疫的警告心来理解水痘对我们的潜在威胁。

     

    接种过水痘疫苗也有可能二次感染。

    许多人小时候接种过青春痘疫苗,但照样会感染。看了上述新闻,你可能会感到无聊。过去不是白打了针吗?研究表明,两种水痘疫苗的预防效果达到94%。但是,即使接种过疫苗,也有再次感染水痘的可能性。好消息是接种疫苗的二次感染者,症状相对较轻。

    三种人容易复发水痘。

    有些看似水痘复发的患者,其实经历了他们第一次的水痘感染,有些红疹看起来和水痘非常相似,容易让医生误判。事实上,大多数水痘患者在康复后有一定的免疫力,但如果符合以下三种情况,很可能会复发:

     

    1.出生不到6个月就会感染水痘。

     

    2.第一次长水痘的症状极其轻微。

     

    3.自身免疫系统不良。

     

    水痘恢复后,水痘带状疱疹病毒仍潜伏在神经组织中。免疫力下降时,VZV有机会活化,沿着躯干和脸发展成痛苦的水泡,形成带状疱疹。一般来说,症状持续3周,1~2周后水泡开始结痂。带状疱疹患者不直接感染带状疱疹,但感染引起水痘和带状疱疹的VZV,概率不高,但要注意。

    这三种族群出现水痘并发症的概率很高。

    成年后感染水痘,有更严重的症状和水痘并发症的风险。符合以下条件的是高风险群

     

    1.疾病,如艾滋病和癌症等免疫功能低下。

     

    2.服用类固醇药物。

     

    3.没有水痘或接种疫苗的孕妇。

     

    感染水痘的成人患者严重的话会引起肺炎,医生会用抗病毒药物治疗,但效果不好,这种肺炎现在很少见。准妈妈怀孕期间不能接种水痘疫苗,得到水痘可能会垂直感染胎儿,婴儿的死亡率达到30%。因此,孕妇必须消除所有水痘感染源,甚至与尚未接种水痘疫苗的儿童互动。

     

    预防胜于治疗,接种疫苗仍是最佳疗法。即使在接触水痘感染源的3-5天内,疫苗仍然可以防止感染或降低重症风险。医生评价后,患者可能服用抗疱疹病毒剂,降低并发症概率,使用布洛芬和乙酰胺酚止痛和退烧。另外,患水痘20岁以下的年轻患者和患儿绝对不能服用阿斯匹灵退烧。因为有可能引起雷氏症候群,引起肝肿和脑水肿等病变,严重的话几天内就会死亡。

     

     

    感染水痘后,出现红疹的前几天,到水泡结痂痊愈为止,都有感染力,一定要好好隔离自己,保护身边的人,像我们面对新的冠状肺炎一样,不要有幸运的心情。

  • 作者 | 胡亮
    文章首发于 | 儿科医生胡亮微博

     

     

     

    盼望着,盼着着,东风来了,春天的脚步近了。

     

    春天带来了万物的复苏,我们的世界变得格外的美丽,然而在美丽春色的背后却隐藏着致命的杀手——全身过敏反应。

     

    全身过敏性反应是过敏反应中最严重的一种情况。

     

    我在临床工作中,发现很多宝宝的家长会对宝宝的肺炎、支气管炎甚至感冒等疾病感到格外忧虑,然而却很不在意过敏,在他们的印象里,过敏只不过是长点皮疹而已。

     

     

    而实际,无论是感冒、支气管炎甚至肺炎绝大多数都无需治疗可以自愈,即便是比较严重的情况(比如,今年流行的新型冠状病毒),也是会给我治疗一段的时间的。

     

    可是,如果孩子出现全身过敏反应,则不会给我抢救的时间,可以分分钟丧命。

     

    引起儿童全身过敏性反应的情况很多,最常由食物,其次是药物及昆虫叮咬引起。

     

    全身过敏性反应可能的临床表现

     

    [1]皮肤及黏膜的症状和体征

     

    90%的全身过敏反应会出现皮肤的表现,包括荨麻疹、皮肤瘙痒或潮红、唇-舌-悬雍垂肿胀、眼周水肿或结膜充血。

     

    [2]呼吸系统症状和体征

     

    70%的全身过敏反应会出现呼吸道的表现,包括流涕、鼻充血、声音嘶哑、喉咙紧迫感、咳嗽、呼吸急促、哮鸣和喘鸣。

     

    [3]胃肠道症状和体征

     

    45%的全身过敏反应会出现胃肠道的表现,包括恶心、呕吐、腹泻和痉挛性腹痛。

     

    [4]心血管系统的症状和体征

     

    45%的全身过敏过敏反应会出现心血管系统表现,包括虚脱、晕厥、大小便失禁、晕厥、头晕、心动过速和低血压。

     

    如果出现上述2个系统以上的症状,我们则要考虑全身过敏反应。

     

    全身过敏反应通常导致死亡的原因是上下气道梗阻或者循环衰竭。其中因循环衰竭导致灌注不足,我们也叫过敏性休克。

     

    儿童过敏性休克低收缩压具体数值:

     

    1月-1岁:<70mmHg

     

    1岁-10岁:<70mmHg+(2×年龄)

     

    11岁-17岁:<90mmHg

     

    全身过敏反应通常有明确的致敏因素暴露,症状出现接触致敏源喉数秒或数分钟内,罕见情况下在数小时后出现。

     

    几种的全身过敏反应类型

     

    双向过敏反应

     

    全身过敏性反应在病程之处明显缓解,但在没有任何致敏原接触的情况下症状复发,此种情况在儿童全身过敏性反应中的发生率大约占到15%。一般会在症状消退后12小时内出现,但也有出现在72后的报道。

     

    迁延性全身过敏性反应

     

    是指全身性过敏反应持续数小时,甚至数天,极端情况下可以持续数周。

     

     

    迟发性全身性过敏反应

     

    罕有发生,主要指全身性过敏反应的延迟发作,即接触致敏原数小时发作。

     

    诊断误区

     

    1、全身过敏反应≠过敏性休克:血压变化并不是全身过敏性反应的必要条件,即便没有血压降低或者休克的表现,只要出现我们上述条件中的两条,我们即可诊断全身过敏反应,需及时采取处置,一旦发展为休克则抢救非常困难。

     

    2、对于婴儿和儿童必使用与其年龄相符的血压标准。

     

    3、正在使用抗组胺药物(如西替利嗪、氯雷他定等)的儿童,可能皮肤的瘙痒不明显,所以如果出现上述症状之一,即便没有皮肤症状,我们也要注意全身性过敏反应。

     

    4、哮喘的患者出现喘息时,如同时出现瘙痒明显、荨麻疹、黏膜水肿、舌及唇水肿,提示即将发生休克。这时绝对不能按完全哮喘发作进行抢救,而要按过敏性休克进行处置。

     

    5、对于呕吐的患者,如之前或同时出现明显弥漫性瘙痒,也要考虑全身过敏反应。

     

    处理建议

     

    1、尽可能清除过敏原。

     

    2、呼救(若在医院,立即组织抢救;如在院外,拨打急救电话。)

     

    3、尽快肌注肾上腺素(如果有肾上腺笔,可以直接大腿外侧注射。)

     

    4、如果出现心跳呼吸骤停,立刻开始心肺复苏。

     

    5、等待救援。

     

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  • 春季是很多人经常容易出现皮肤过敏的时间,这个时候怎么能够更好的防治呢?跟我一起看看吧!轻松帮助你缓解身体的不适,解决皮肤问题。

     

    李小姐最怕每年春季开花时节,因为她有花粉过敏症,请问怎样防治呢?

     

    春暖花开,过敏症会随之而来,很多朋友在春暖花开之后都会出现花粉过敏,从而出现皮肤症状。在自然界中,花粉是一类主要的致敏原,植物花粉量大、体积小,空气中含量高,在风起的日子更容易传播。防治花粉过敏症应尽量少吃高蛋白质、高热量的食物,少食精加工的食物。

     

    有过敏史的人应尽量避免到花草茂盛的地方,随身带脱敏药,一旦过敏严重应到专科治疗,如果在花开的地方出现了皮肤不适的症状,那么还是要非常注意的,尽快服药,避免身体不适。

     

     

    张女士说她每年清明出去郊游时面部都会出现细小的鳞屑淡红色斑,这是为什么呢?

     

    其实张女士是得了春季皮炎,中医上称“吹花癣”,到了夏季可自愈。西医认为其与花粉过敏有关。在日常饮食中,多食含维生素A的食物和新鲜蔬菜水果,以维持皮肤的正常功能。但对于一些可以诱发春季皮炎的光感性食物,如泥螺、荠菜、油菜、菠菜、马兰头、莴苣、无花果等应尽量少食或不吃。

     

    一旦患了春季皮炎,切忌用热水或肥皂洗烫,也要忌用化妆品,以免刺激皮肤,还要忌食海鲜,保持新陈代谢。

     

    陈先生说有个同事患白癜风,自己会不会被传染,患白癜风饮食上应注意什么呢?

     

     

    白癜风是指皮肤因色素脱失而产生的乳白色或白色的色斑。本病虽不会危及健康,也不会传染他人,但可使人精神不安,影响美观。由于表皮生长周期长,治疗周期慢,病人除了耐心治疗外还要注意饮食。少吃富含维生素C的食物:草莓、猕猴桃、鲜橘、山楂、柚子等至于过酸、过辣的食物以及鸡肉、羊肉、虾、蟹等发物因人而异。另外,多吃猪肝、猪肉、鱼、蔬菜及豆制品。

     

    血清铜低的患者可多吃黑豆、黑芝麻、核桃、以及硬壳食物,有条件的可以使用铜制食具来补充铜。同时防治外伤、晒灼伤和各类皮炎是减少诱发或加重白癜风的因素。

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