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脑积水怎么处理

脑积水怎么处理
发表人:赵金坤

第一点,对于治疗来讲,如果是急性的脑积水,也就是说发病时间很短,即造成了严重的临床症状,甚至是昏迷的情况,这种事需要急诊下行钻孔引流手术进行治疗,这个时候需要进行钻孔引流手术,将颅内多余的脑脊液引流出来,并且释放和减少他的压力,这样可以缓解临床症状,起到一种对症治疗的目的。

第二点,对于一些慢性脑积水,比如说脉络膜乳头状瘤所造成的脑积水或者是脑外伤、蛛网膜下腔出血之后形成的脑积水。属于慢性脑积水的情况,就需要积极的解除相关的病因,比如说是脉络膜乳头状瘤的时候就需要进行开刀手术加过多的肿瘤组织切除,从而达到治愈的目的,如果是因为脑外伤或者是其他因素导致的脑积水的情况,是需要做脑室腹腔分流手术,进行相关的治疗。

第三点,对于一些儿童的脑积水来讲,也需要明确相关的病因,进行相关的对症处理,目前来讲暂时没有任何药物可以完善和完全的改善,脑积水的症状还是最多的以手术为主,目前来讲脑室腹腔分流手术是我们现在所做的主流的手术方式,这种手术效果比较明确,疗效也是可以的。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

脑积水疾病介绍:
脑积水就是颅腔中脑脊液过多,导致该病的原因有以下几个方面,包括先天发育不良、感染、外伤等。当脑脊液在颅腔中积聚过多时,通常表现为头痛、恶心、呕吐、视力障碍、共济失调等,儿童多表现为头围增大、哭闹不止、眼睛“落日征”等。该疾病目前有较为成熟的治疗方式,包括药物治疗和手术治疗,通常可取得明显效果,但预后情况需要根据病情具体分析。
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  • 脑梗塞是一个常见病,也是我国居民生活质量和生命健康的严重杀手之一。脑梗塞,又称缺血性脑卒中,是指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,脑梗死占全部脑卒中的80%。临床表现以猝然昏倒、不省人事、半身不遂、言语障碍、智力障碍为主要特征。脑梗死作为一种突发性脑部疾病可发生于任何年龄段,多见于45~70岁中老年人。得了脑梗塞以后要怎么样治疗,才能尽可能的减少并发症,改善我们的生活质量呢?

     

     

    一、尽快血运重建治疗

     

    和其他动脉血管堵塞一样,脑血管急性堵塞以后,就是我们常说的急性脑梗塞。如果不能在一定的时间窗内开通脑血管,那么就会出现脑组织脑细胞的坏死,而且是不可逆的坏死。所以,尽快进行血运重建,是急性脑梗塞患者,首要需要解决的问题之一。而血运重建的主要方法,一是药物溶栓治疗,二是急诊介入治疗。


    二、基础药物应用治疗

     

    急性脑梗塞一旦发生,就需要长期使用药物治疗。药物主要是降脂稳定斑块和抗血小板聚集等药物的治疗,而这些基础药物,是需要长期甚至终身使用的。无论急性期还是稳定下来康复的脑梗塞!


    三、生活方式的干预

     

    一旦确诊脑梗塞,必须进行生活方式的干预,因为这是治疗脑梗塞的基础。关于生活方式干预,我们已经无数次的提到过,包括戒烟,限酒,运动,避免劳累等等诸多方面。


    四、稳定期康复治疗

     

    在度过脑梗塞的急性期以后,稳定期患者的康复治疗也非常的重要,康复治疗不仅仅可以增强体质,最重要的是可以减少脑梗塞以后造成的肢体,语言,运动等方面的障碍,进而有效的改善生活质量。

     

     

    脑梗塞的治疗包括方方面面,但尽早进行血运重建,保持良好的服药依从性,进行体育锻炼康复治疗,对于脑梗塞患者非常重要。看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 脑积水是指脑脊液过多聚积于脑室及蛛网膜下腔所引起的一种病症。患者会出现头痛、呕吐、视力模糊,视神经乳头水肿,复视,眩晕及癫痫等症状。脑积水引起的原因很多。颅内炎症、脑血管畸形、脑外伤缺氧、水和电解质紊乱、酸中毒、肝肾功能衰竭等因素都能导致脑积水。

    脑积水对人类的危害很大。脑积水可能引起智能障碍。病情较轻的患者出现记忆力及计算力减退,严重者甚至会痴呆。此外脑积水还能引起行动障碍。患者会出现起步困难,行走缓慢不稳等症状。因此得了脑积水要及早治疗。

    目前的治疗方法主要有手术治疗和药物治疗。手术疗法风险很大,而且术后的效果无法估计。保守的药物治疗是治疗脑积水的最佳选择。目前没有特别的西药可以来治疗脑出血。患者可以采取中医治疗。

    中医认为脑积水是由瘀热、积水、瘀血引起的。中医治疗脑积水的原则为清热泻火、解毒定惊、通窍活血排水。下面为大家推荐几个治疗脑积水的偏方。

    偏方一,通窍活血利水汤(内服)。药物组成:当归、赤芍、川芎、红花、桃仁、丹参、黄芪、地龙、全蝎、车前子、川菖蒲各3~9克,葱白1根,大枣3枚。水煎服用。

    偏方二,脑积水丸(内服)。药物组成:熟地、山药、鹿角胶、牛膝、茯苓、黄精、茺蔚子、猪苓、丹皮、车前子、肉苁蓉各10克,当归6克。将上述药物制成蜜丸服用。

    偏方三,加味五苓散(内服)。药物组成:茯苓、大腹皮各15克,猪苓、泽泻、牛膝、车前子各10克,白术5克,桂枝2克。水煎服用。

    以上三个偏方对治疗脑积水非常疗效。根据临床研究的数据表明,使用以上偏方治疗脑积水,治愈率很高。服用中药治疗,毒副作用小,而且能输患者的颅压正常。因此中医治疗脑积水是可行的。

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    什么是老年痴呆?

     

    “他(她)忘记了很多,却从来没有忘记去爱你。”

     

    伴随着衰老,我们的记忆力也会逐渐减退,记不太清曾经发生在生活中的点点滴滴。

     

    渐渐地,老年痴呆会让老人们生活不能自理,像一个无理取闹的孩子。小时候,爸妈照顾孩子,长大了,我们开始照顾爸妈。但在此之前,是不是需要带着记忆开始下降的父母去医院进行一次详细的诊断呢?

     

     

    也许正是这小小的举动,就会挽救老人的幸福。在大众的认知中,老年痴呆往往指的是阿尔兹海默症,是一种无法治愈、无法逆转的疾病。

     

    关于阿尔兹海默症,目前科学界和临床上对其发病原理和治疗的确在探索阶段。但实际上,阿尔兹海默症只是痴呆的一种类型。

     

    阿尔茨海默症

     

    并不是所有老年人出现的痴呆现象,都无法挽救!

     

     

    “爸,昨天给你买的新衣服还合身嘛?”亲切的问候在刘忠勇(化名)耳边响起。这位已经白发苍苍的老人颤颤巍巍地抬起了头:“啊,什么新衣服?”

     

    刘忠勇有些迷茫,他用昏花的双眼看着眼前的儿子,心中什么也想不起来。“儿子给我买了新衣服嘛,我怎么不记得了?我去找找……”他想站起来去找新衣服,却双腿颤抖。“爸,没事儿,你别动。”

     

    刘国富(化名)有些心酸地看着老父亲,安抚着他:“新衣服不就在您身上穿着的嘛?”刘忠勇看了看自己身上的衣服,呆滞了一会儿,才拍拍腿,笑呵呵地道:“是啊,是啊……”

     

    牵着父亲的手

     

    他呢喃着……坐在轮椅上,不知道在想着什么。刘国富背过身,这个被老父亲一点点养大,已经顶天立地的男子汉,忍不住偷偷抹了把泪。

     

    平时工作忙,他回家的次数越来越少。但是,父亲怎么就在几个月内渐渐地变成这个样子了?是老了……还是病了?他走出房间,拨通了姐姐的电话:“姐,我们一定要带着爸去医院看下!”

     

     

    中山大学附属第一医院,经常在各个榜单上被列为华南第一,在全国享有盛名。

     

    受访医生:杨超

     

    在广州工作生活,国富没有过多犹豫,便和姐姐带着老父亲来到了中山一院,在推荐下找到了神经外科的杨超主任——杨超主任曾经参与过中国第一例“连头婴”分离手术,也曾主刀过高达93岁高龄老人的开颅手术,擅长各种神经疾病的诊治。

     

    国富和姐姐推着轮椅来到诊室,老父亲坐在轮椅上,有时候显得有些呆滞,有时候又不知所措。

     

    行医经验丰富的杨超主任,遇到刘忠勇时,详细询问其病史,但没有轻易下结论。为了验证他心中的猜想,杨超主任对刘忠勇道:“您抬一下左腿,放下,再抬抬右腿”,老人在轮椅上完成了动作。

     

    “老人家,你能够起来活动一下吗?”“好,好的,大夫。”刘忠勇虽然能抬起腿,但却无法自己站起来。

     

    两个孩子合力把爸爸搀扶起来,但是半天刘忠勇都迈不开腿,一步都走不出去。

     

    在医生看来,他的双下肢无力非常严重!不过,站立时的力量比平躺时的力量差很多,非常有特点。

     

     

    “老人家,你出现这种情况,大概有多久了?还能记得吗?”杨超主任让刘忠勇坐下来后,问道。刘忠勇挠了挠头说:“记不太清了。”国富估算着:“大概有几个月了吧。”

     

    “病人有没有憋不住小便?”“三个月前我爸上厕所开始出现问题,赶不及到厕所就尿裤子里了,现在要穿成人尿布。”

     

    眼神呆滞的患者

     

    杨超主任脑海中已经有了一个答案,他说:“我建议——可以住院再观察一下。”杨超主任虽然不能百分之百地确定,但是已经有了大致的答案。

     

    “如果我没有估计错的话,你父亲的症状或许可以通过外科手术治好。”杨超主任的话,令国富又惊又喜!“不过,不是说,痴呆不能恢复吗?”

     

     

    杨超主任为什么会这样说?他知道正常的阿尔兹海默症,也就是我们常说的老年痴呆,往往病情进展得比较缓慢,通常来说,该病所导致的记忆力下降,整个过程会持续好几年。

     

    换句话来说,阿尔兹海默症只会在记忆力下降较长时间后才出现运动障碍,这也是它晚期的表现之一。

     

    但是与阿尔兹海默症不同的是,刘忠勇在记忆力下降的早期,便出现了严重的运动障碍。

     

    这让杨超主任高度怀疑,刘忠勇是由于脑积水引起的痴呆!除了阿尔兹海默症之外,痴呆其实还包括额颞叶痴呆、路易体痴呆、脑积水以及由于脑血管因素引起的痴呆等类型。其中,脑积水引起的痴呆,所占的比例大概是5%。

     

    因为所占比例并不高,记忆力下降的症状又常常和阿尔兹海默症混淆,所以常常被人忽略。但脑积水引起的痴呆,通过及时的手术干预,是可以治愈的! 

     

     医生安抚患者

     

    果然,经过头部CT和腰椎穿刺等检查,刘忠勇很快便被确诊了患有正常压力脑积水!老年人的正常压力脑积水会引起记忆力下降等认知障碍,也会导致行走和平衡障碍。

     

    但正常压力脑积水不会引起颅内压增高,也就不会导致患者出现头痛、恶心、呕吐等典型症状,因此常常难以被人发现,反而经常被误认为是阿尔兹海默症,导致治疗延误。

     

    与国富沟通之后,杨超主任决定对刘忠勇进行手术。

     

     

    “爸,小心点!”国富小心翼翼地跟在刘忠勇身边。白发苍苍的老人,此刻正在开心的扶着墙进行走路训练,不再需要儿子和女儿的搀扶。这是手术后几天的场景。

     

    自从明确诊断以后,杨超主任对刘忠勇实行了“脑室—腹腔分流术”,将脑脊液改道引至腹腔,手术进行的很迅速也很顺利。实际上,手术治疗并不困难。关键,在于诊断。

     

     患者恢复健康状态

     

    过了两三个月,刘忠勇在康复中心,已经能十分自由地进行康复训练,行走基本没有障碍,记忆力也恢复了很多,很快就能恢复成一个健康老人状态。

     

    既能再次记住儿子、女儿、孙子、孙女的脸庞,又能自己行走、自理生活,对于老年人而言,就是一种莫大的幸福!对此,杨超主任感到非常欣慰。

     

     

    大部分家庭常常会产生一种误区——老人记忆力下降、走路很慢、小便失禁等现象都是因为正常衰老导致,没有及时地去医院检查。但其实,在这些老年痴呆病人中,有一部分病人的发病可能因脑积水引起。

     

    当发现了家里老人出现了记忆力下降和运动障碍等表现时,千万不要忽略!

     

    好比小时候,只要我们有一点小病,爸妈就会紧张地守在我们身边,想尽办法带着我们去看病。现在我们长大了,父母病了,也请多花点心思关注他们......

     

     关注患病父母

     

    照顾痴呆老人并不是一件容易的事,如果能够有意识且及早带着老人来进行检查,就有可能大大节省日后的医疗费用,也能提高整个社会的医疗资源利用率。

     

    如果每个家庭都能及时地关注老人的健康状态,关注到老人近期的异常行为,及时来医院检查、确诊、手术,或许很多老人的晚年幸福就能够被拯救!

  • 如果谁家的宝宝脑袋瓜大,就会有人说头大聪明,很少有人会想到脑积水也会导致脑袋大。有些人还可能认为是缺钙导致的,就给孩子补钙,可是往往等到补钙无效或出现严重症状时才去正规医院就诊。

     

    脑积水未能及时规范治疗,易造成孩子视力、智力、听力、语言、肢体等残疾。

     

    什么是先天脑积水?

    先天性的脑积水常见的临床表现,很难叙述。先天性脑积水什么叫先天呢,就说一出生就有脑积水,就可以说在胎儿的时候,就有脑积水,出来以后就看脑积水的,严重的程度。如果轻度,几乎没什么症状,如果重度,也基本上没什么。因为胎儿,我们的小婴儿的脑子的弹性,适应性非常好,比较严重的时候就会出现。我们可以看到头开始增大,头皮变薄,脑子头皮的血管叫怒张,还有叫眼睛往下看的落日征,还有吃奶就吐奶这些症状。甚至特别严重的时候,可能还合并一些脑子的膨出,脊膜膨出。脊髓膨出这种不同的程度,各种各样的表现,所以我们不能单纯从一个症状,就能判断脑积水的。

     

    脑积水多发生在两岁以内的婴幼儿,婴幼儿先天性脑积水多在出生后数周头颅开始增大,一般经3~5个月才逐渐明显,也有出生时头颅就增大的。

     

    先天性脑积水发生的主要原因是先天发育异常,也有的是后天性病变如颅内感染、出血、颅内肿瘤、外伤引起的。要及早发现宝宝脑积水,就需要定期测量宝宝头的大小,包括周径、前后径及耳间径。

     

    正常新生儿头围33~35cm。后囟出生后6周闭合,前囟于9~18个月闭合,这些数据可作参考。为进一步确定诊断,了解脑积水的性质和程度,可进行一些头颅CT、超声等检查。

     

    如何预防先天性脑积水?

    首先,在妊娠期,准妈妈要注意防止感染,比如风疹病毒、麻疹病毒,要定期进行产前检查,一般在16~18周时应该能发现一些问题。其次,生产时要避免产伤。

     

    积极产检,大多数产检都能查出来。但是就是在什么时候查出来,有的时候在怀孕六七个月、七八个月查出来的,有的时候是比较晚。就说看在什么时候查出来,对你有利,有时候很早的时候,我们可以不要这个孩子,但是他已经快出生了,马上就要出生了他才得的,这种情况查出来以后,我们要评估一下,是让她生还是不让她生出来,以免对家庭造成一些不好的损害。

     

    等新生儿分娩出来以后,如果孩子早产,要有早产监护,如果孩子足月,要有足月的处理,避免感染,这是防止后期出现脑积水的措施之一。

  • 后颅窝池增宽不是脑积水的表现,脑积水的主要诊断依据是侧脑室的宽度,同时还需结合患者的临床症状、影像学检查、等各项的指标共同进行明确。后颅窝池增宽是一种影像学改变,可能存在大枕大池或枕大池囊肿,这些情况与先天发育有关,并不影响身体健康,也不需要治疗。此外,脑积水的主要诊断依据是侧脑室的宽度,同时还需结合患者的临床症状、影像学检查、腰椎穿刺检测、脑脊液化验等各项的指标共同进行明确。

    因此,后颅窝池增宽并不等同于脑积水。如果增宽严重并伴有相应症状,建议及时就医,咨询专业医生的意见。

  • 确诊为胎儿脑积水,应积极就医。

    治疗方法要医生根据胎儿侧脑室宽度和胎儿脑积水情况进行确定。如果发现胎儿侧脑室宽度超过1cm甚至1.5cm,一般不用进行治疗,定期复查就可以,有可能会自行消失。如果侧脑室宽度持续增长并超过1cm,应及时进行更详细的神经系统和其他器官的检查,查看是否存在异常。如果侧脑室宽度超过2cm,医生一般会建议终止妊娠,因为这可能会导致大脑发育不良,智力发育迟缓等问题。

    如果胎儿期脑积水没有超过1cm,可以暂时不需要进行治疗,孕妇应定期进行产前检查和胎儿彩色多普勒超声检查,观察胎儿脑积水的变化。

    如果脑积水持续增长,并且超过1cm,需要及时进行检查和治疗。胎儿脑积水需要密切关注,并及时采取相应的措施。但是,具体情况需要医生的专业分析和判断。

  • 出现老年人大脑有积水的现象可能是脑梗死,也有可能是颅脑外伤或颅内感染等因素导致。

    1.脑梗死:局部脑组织因血液循环障碍,缺血、缺氧而发生的软化坏死,逐渐会出现脑萎缩,脑室随之扩张,从而导致脑积水的发生。

    2.颅脑外伤:若老年人不慎摔伤、撞击脑部而导致脑脊液循环障碍,从而可能会出现大脑有积水的现象。

    3.颅内感染:由于老年人免疫力低下或各种病原体微生物侵犯大脑引起的慢性炎症或非炎症性疾病,若出现颅内感染的状况时,也可造成脑脊液的分泌增多,继而出现大脑有积水的现象。

    除此之外,脑出血、脑肿瘤等也有可能导致上述症状。建议及时到医院查明病因,以生命安全为主。

  • 常规体检后很多人会发现体检报告上会有一些囊肿、结节或者息肉,很多人对这些小的病变并不重视,可是正是这些小的不起眼的病变时间长了也会在你的不关注下慢慢变化,最终形成恶性肿瘤,威胁生命。

     

    因此,出现以下这三种结节发现后一定要及时切除,将肿瘤扼杀在摇篮中。

     

     

    结节是一种体积比较小的肿物,稍再微大些就改名叫做包块。

     

    在影像学上其实就是在超声、MRI或CT上看到的不正常的信号影。

     

    结节可以生长在身体的任何部位,最常见的有肺结节、甲状腺结节、乳腺结节等。

     

    一般情况下结节越大发生癌变的可能性就越大,因此以下这三种结节发现之后一定要及时切除。


    一、肺结节

     

    ①恶性结节:恶性结节就是已经癌变的结节,是一定要手术切除的。

     

    这些恶性结节一般都是在影像学上表现为边缘不清、与周围的组织有黏连,有些牵拉胸膜,越不好的东西与周围越是不好分离。

     

    还有些可以呈现毛刺状、分叶状等不规则的形状。也有些边缘相对规则但是诚实性也属于恶性。

     

    对于一些典型的恶性肿瘤结节通过CT或核磁可初步诊断,对于病理检查结果为恶性的结节,只一定要切除的。

     

    因为在癌肿结节相对比较小的时候,进行手术切除配合一些辅助疗法是可以早期治愈的。

     

     

    ②实性肺结节直径>10mm:体积越大的结节恶变的可能性也越大。尤其是在定期随访中发现结节突然变大了一定要及时切除;

     

    ③毛玻璃结节:这种结节提示恶性,肺部的恶性肿瘤很容易累及其他的器官,使多个器官功能受损,造成严重后果;

     

    良性的结节形状都比较规则,边缘也比较光滑,比较安全。而像毛玻璃样结节就比较危险了。


    二、大于1.5cm的甲状腺结节

     

    甲状腺长在脖子的前面,紧紧地贴在气管上,甲状腺长了结节可以随着吞咽的动作上下移动。

     

    结节可以分为两种,一种是做超声时发现的,还有一种就是能够用手触摸到的。

     

    有时不经意间会触摸到脖子上长了个小疙瘩,其实有可能就是甲状腺长了结节。

     

    一旦检查发现结节在短时间内增大了,或者直径大于1.5cm,尤其是结节只有一个的,就要注意了,尽早做手术切除,以防日后癌变的可能。

     

    其实单发的结节比多发的更易癌变,所以有时多发的反而不用太担心。


    三、超过10mm的乳腺结节

     

    乳腺结节一般很难用手摸到,很多女性都是在进行B超检查时发现,对于一些年轻的女性受激素水平的影响,直径小于5mm,有时会自行消失。

     

    但是对于直径大于10mm的结节,无论其良恶性程度都应该及时的手术切除。


    综上:结节最常见的三个部位是肺部、甲状腺、乳腺。一旦这些部位发现了结节,并且有了相应的指征应该及时的切除,一拖再拖就会变成恶性肿瘤。

  • 肺结核是一种比较严重的疾病,一旦患上肺结核,我们的生活会受到很大的影响。虽然肺结核是如此的普遍,但是您了解肺结核么?为了帮助广大的朋友们了解肺结核,下面列举了几个常见的肺结核的主要特点,具体如下所述:


    原发性肺结核:

     

    本病初期,多无明显症状。或起病时略有发热、轻咳或食欲减退;或发热时间可达2~3周,伴有精神不振、盗汗、疲乏无力、饮食减退、体重减轻等现象;也有的发病较急,尤其是婴幼儿,体温可高达39℃~40℃,持续2~3周,以后降为低热。儿童可伴有神经易受刺激、容易发怒、急噪、睡眠不好,甚至腹泻、消化不良等功能障碍表现。

     

    肺部检查多无明显的阳性体征,只有在病灶周围有大片浸润或由于支气管受压造成部分或全肺不张时可叩出浊音,听到呼吸音减低或局限性干湿罗音。


    血行播散性肺结核:

     

    急性患者起病多急,有高热(稽留热或驰张热),部分病例体温不太高,呈规则或不规则发热,常持续数周或数月,多伴有寒战、周身不适、精神不振、疲乏无力及全身衰弱;常有咳嗽,咳少量痰,气短,肺部结节性病灶有融合趋向时可出现呼吸困难;部分病人有胃肠道症状,如胃纳不佳、腹胀、腹泻、便秘等;少数病人并存结核性脑膜炎,急性粟粒性肺结核并存脑膜炎者可占67.7%,常有头疼、头晕、恶心、呕吐、羞明等症状。

     

    亚急性血行播散性患者的症状不如急性显著而急骤;不少病人有反复的、阶段性的发热畏寒,或者有慢性结核中毒症状,如微汗、失眠、食欲减退、消瘦等;有些病人有咳嗽、胸痛及血痰,但均不严重。慢性血行播散性肺结核由于病程经过缓慢,机体抵抗力较强,代偿功能良好,症状不如亚急性明显。

     

     

    继发性肺结核:

     

    发病初期一般可无明显症状。病变逐渐进展时,可出现疲乏、倦怠、工作精力减退、食欲不振、消瘦、失眠、微热、盗汗、心悸等结核中毒症状。但大多数病人因这些症状不显著而往往察觉不到。如病变不断恶化,活动性增大,才会出现常见的全身和局部症状,如发烧、胸痛、咳嗽、吐痰、咯血等。


    大叶性干酪性肺炎发病很急,类似大叶性肺炎。患者有高热、恶寒、咳嗽、吐痰、胸痛、呼吸困难、痰中带血等现象,可呈39℃~40℃的稽留热,一般情况迅速恶化,并可出现紫绀。胸部阳性体征可有胸肌紧张、浊音、呼吸音粗糙或减弱,或呈支气管肺泡音,背部尤其肩胛间部有大小不等的湿罗音等。


    慢性病例

     

    多数表现为慢性病容,营养低下;一般有反复出现的结核中毒症状及咳嗽、气短或紫绀等;慢性经过,病变恶化、好转与静止交替出现,随着病情的不断演变,代偿机能逐步丧失。体征可见胸廓不对称,气管因广泛纤维性变而移向患侧。患侧胸廓凹陷,肋间隙狭窄,呼吸运动受限,胸肌萎缩,病变部位叩浊,而其它部位则有肺气肿所致的“匣子音”。

     

    局部呼吸音降低,可听到支气管呼吸音或空洞性呼吸音,并有干湿罗音,肺下界可降低,心浊音界缩小。肺动脉第二音可因肺循环压力增高而亢进。有的病人可出现杵状指。

     

     

    引起肺结核的原因有很多,因此,肺结核的表现形式也是多种多样,上面的所述的几个常见的主要特点只限于广大的朋友们参考。为了您和大家的健康生活,希望我们每个人都能重视肺结核以及肺结核给我们带来的伤害。

     

     

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  • 今天我们讲一下,类风湿里头的其中一个类型,叫恶性类风湿关节炎。

     

    听到恶性类风湿关节炎,大家肯定想,这个是不是那种治不好的类风湿性关节炎?就叫恶性呢。

     

    其实所谓的恶性类风湿关节炎,不是说类风湿性关节炎治不好,它是指除了类风湿引起的关节疼,全身的手、腕、肩这些关节疼以外,还有关节外的一些症状。就是导致关节外症状的一些其他症状,恶性类风湿性关节炎占类风湿关节炎总数的大概1%。

     

     

    恶性类风湿关节炎是以中年和壮年这种人居多,老年人相对还比较少一些,男的比女的要少,发病比例是男跟女的比例是1:2。

     

    恶性类风湿关节炎的病人症状是比较重的,而且病程是比较长的。我们说它有关节外的症状,这是为什么?

     

    我们以前说过,类风湿这个疾病,它不光是影响的关节,同时它也会影响到许多的内脏器官。比如说,这种恶性的类风湿关节炎,严重的就会出现心脏的、内脏的损害,以风湿性的血管炎比较突出。

     

    比如说我们的指尖,或者是甲周,会出现出血点,还有会出现雷诺现象,雷诺现象简单来说就是缺血的一些表现,比如说发凉,发白这种情况。甚至有些人指尖都会发生坏死这种情况。

     

     

    恶性类风湿关节炎还有就是对心脏的侵袭,患者可能会出现心包炎、心内膜炎、心肌炎,还有冠状动脉发炎这种情况;还有它可以累及我们的肠道,而出现肠系膜动脉的栓塞或者炎症;恶性类风湿关节炎还可以侵犯到我们神经系统,神经系统出现神经炎;有些人还会出现癫痫这种癫病。

     

    还有就是它侵袭到肾脏系统,还可以影响到肾炎,比如我们常说的肾小球肾炎,急性肾功衰;它还可以影响到我们的角膜,出现角膜炎,虹膜炎这种情况。

     

    恶性类风湿性关节炎它的类风湿结节发生率是比较高的,类风湿因子的检测,发现类风湿因子滴度也是比较高的。恶性类风湿关节炎的病情比较重,而且在愈后也比较差,有些还威胁到人的生命。

     

    我们在西医上的治疗,有时候需要用大剂量的激素来治疗,这是迫不得已的一个方法。当然中医上可能有一些比较好的办法去治疗,但是目前也没有说确切的一个疗效,能非常好的治疗这种恶性类风湿性关节炎。

     

    所以说恶性类风湿关节炎虽然比较少见,但是它一般是比较重的,要引起十分的注意。

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 今天,我带着孩子来到了互联网医院进行线上问诊。孩子最近出现了一些不适,我很担心,所以决定找医生咨询一下。

    医生很耐心地询问了孩子的情况,询问了一些相关的细节,我感到医生对于我的问题非常重视。在医生的指导下,我详细描述了孩子的症状,医生也对我的描述进行了仔细的分析。

    在交流的过程中,医生给我提出了一些建议,并提醒我一些需要注意的事项。我感到医生非常细心和负责,对于孩子的健康问题,我感到放心不少。

    最后,医生给出了一些治疗方案,并解释了一些需要注意的细节。我觉得通过这次线上问诊,我对孩子的病情有了更清晰的认识,也更加了解了如何去关心和照顾孩子。

  • 我的线上医疗之旅

    那是一个平凡的下午,我像往常一样,打开了我的电脑,准备与***医生进行一次线上问诊。自从孩子脑积水术后,我们的生活发生了很大的变化,智力和身体发育缓慢成了我们最关心的问题。

    在问诊的过程中,***医生非常耐心地询问了我孩子的情况,从身高、体重到日常饮食,每一个细节都问得非常细致。当我提到孩子发育缓慢的问题时,***医生没有立即给出答案,而是告诉我需要进一步检查激素水平和甲状腺激素水平。

    我有些疑惑,但***医生解释说,只有明确了病因,才能有针对性地进行治疗。听到这里,我感到一丝希望,也决定按照***医生的建议进行进一步的检查。

    在等待检查结果的日子里,我时常想起***医生的话语,她总是那么耐心、细致,让我感受到了医者的温暖。终于,检查结果出来了,激素水平和甲状腺激素水平都在正常范围内。这让我们的心情稍微放松了一些。

    虽然病因暂时没有找到,但至少排除了激素和甲状腺的问题。在接下来的时间里,我们决定继续关注孩子的生长发育,并定期复查。在这个过程中,***医生始终给予我们支持和鼓励,让我们感到非常温暖。

    通过与***医生的线上问诊,我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在繁忙的生活中,我们无需奔波于医院,就能得到专业的医疗建议。同时,我也为遇到如此耐心、细致的医生而感到庆幸。我相信,在***医生的帮助下,我们的孩子一定会健康成长。

  • 那天,我如往常一样坐在电脑前,等待着与医生的视频咨询。屏幕那头的医生,眼神温和,声音轻柔,让人感觉十分安心。我向他说明了我的症状,有时候右脚会麻,心里有些忐忑。

    医生询问了我一些问题,然后告诉我,我之前做的脑部CT显示有脑积水。我听了之后,心里有些慌乱,但医生的话让我觉得有些安慰。他说,这种脑积水是静止性的,与我右脚麻没有关系。

    医生还告诉我,不需要特别处理,只需要定期复查颅脑CT或MRI,半年后复查。当时我有些疑惑,核磁报告显示了一些情况,医生建议我做一个加强核磁,但我有些犹豫。

    医生看出了我的犹豫,他耐心地解释说,医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。他的话让我感到很温暖,也让我更加信任他。

    这次线上问诊让我深刻感受到了互联网医院的便捷与高效,也让我更加信任医生的专业素养。我相信,在未来的日子里,我会更加注重自己的身体状况,也会更加珍惜与医生之间的这份信任。

  • 尊敬的患者,您好!

    近期您的头痛症状引起了我们的关注,我们特别理解您的担忧和困惑。在这里,我将为您解答一些关于脑积水和药物治疗方面的问题。

    首先,脑积水是一种比较严重的疾病,它会导致脑脊液在脑内积聚,增加颅内压力,进而引起头痛、视力障碍、恶心呕吐等症状。对于脑积水的治疗,一般会采用手术减压的方式来排除积聚的脑脊液,同时也需要药物治疗。

    关于您提到的药物,安脑丸、长春胺、舒眠胶囊、天麻头痛片和苯妥英钠都是常用于脑积水治疗的药物。但是,不同的药物对不同的患者可能会产生不同的效果,所以在服用药物时应该根据医生的建议来选择。

    在此,我建议您尽快前往当地医院神经内科进行详细的检查和咨询,以便医生能够根据您的具体病情制定最合适的治疗方案。祝您早日康复!

  • 服务已开始。

    您好。

    提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    片子发给我看看吧。

    好。

    ——

    (一段时间后)

    建议手术治疗,欢迎来诊。

    这是几个月前拍的,最近严重了会晕倒。

    怎么挂号,在网上可以挂到你的号吗?

    以前做过两次分流手朮,都因为感染,把管子取出来了,有别的好办法没有。

    现在这种情况最适合的还是分流手术。

    三脑室底造瘘手术不太适合。

    不能用内镜手术吗?

    有抗感染的分流管子没有?以前在洛阳三院做两次都是不到一年就感染啦。

    有。

    不适合内镜手术。

    我是到北京在挂号,还是在网上挂号,月底过去吧。

    yuange-86,你加我,提前联系吧。

    weixin号

    通过一下

    好的

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊

    问诊已结束。

    服务已结束。

  • 在一次线上问诊中,一位年轻的父母向医生咨询了关于他们三岁八个月大宝宝手抖的问题。经过详细的沟通和检查,医生发现宝宝可能存在脑积水的情况,需要进一步检查遗传代谢病。医生建议父母定期带宝宝去体检,测量头围,并进行智力测试。对于父母的担忧,医生给予了耐心的解释和建议,鼓励他们积极配合医院的检查单,并进行早期干预训练。

    医生的专业知识和细心品质让父母感到安心,他们对医生的建议表示认同并愿意配合治疗。最终,医生和父母一起制定了下一步的治疗计划,为宝宝的健康保驾护航。

    通过这次线上问诊,父母对宝宝的病情有了更清晰的认识,同时也感受到了医生的专业和关怀。他们对未来的治疗充满信心,期待宝宝能够健康快乐地成长。

  • 我是一名年轻的妈妈,最近发现宝宝有些异常,于是决定在互联网医院进行线上问诊。医生提醒我,需要完整查看患者病例后才能开始诊疗行为,这让我感到非常安心,因为医生的专业态度让我对线上问诊更加信任。

    我开始在问诊平台上描述宝宝的症状,医生耐心地询问了我宝宝的情况,并给出了一些专业的建议。他告诉我,宝宝可能有脑积水,需要定期复查和观察脑室变化。听到这个消息,我心里有些担忧,但医生的耐心和细心让我感到踏实。

    在问诊过程中,我还向医生询问了一些关于宝宝病情的细节,医生都给予了非常专业的回答。他建议我可以咨询儿保科或小儿神经外科,还推荐了一家医院给我,这让我觉得医生非常贴心。

    通过这次线上问诊,我深深感受到了医生的专业和细心,他们不仅给予了我专业的医疗建议,还让我感到了温暖和关怀。我对互联网医院的印象大大提升,对于宝宝的病情也更加有信心。

  • 您好,我是来自京东互联网医院的一名医生,今天接到一位来自福建福州的患者咨询。

    患者描述,近期感觉身体不适,通过片子显示,月肺部感染气切,同时有脑积水的倾向。我首先询问了患者是否看到了医生的建议,患者告诉我,大夫说现在还没到做分流的时候。

    患者关心的是如何预防病情的进一步恶化,我建议患者先治疗其他疾病,并密切观察病情的发展。关于脑积水,我解释说,脑积水的情况因人而异,有的会随着病情的好转而有所缓解,有的则可能会加重,具体还需根据病情的变化来决定。

    患者还询问了关于分流管子的问题,我明确告知患者,分流管子不需要取出。关于现在使用的药物,患者告诉我正在使用消炎药、保胃药和鱼油,我表示可以。

    患者表达了不想插管的意愿,并询问插管是否有后遗症。我解释说,腹腔引积水的手术虽然存在一定的风险,但如果手术顺利,对身体的影响不大。患者还询问了是否可以转院到福州的医院,我告诉患者,如果没有手术指征,很难拿到床位。患者提出愿意付费帮助转入,但我强调这并非与钱有关,因为医院的床位紧张,需要根据病情紧急程度来安排。

    最后,患者表示如果医院有床位,会第一时间通知他。我建议患者可以到急诊等待,因为一旦有床位空出,会优先考虑手术病人或外地转诊的急诊患者。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了患者对于病情的关心和对于治疗方案的期望。作为医生,我会尽我所能,为患者提供专业的建议和关怀。

  • 孕期的健康对于准妈妈和胎儿来说至关重要。然而,一些不良因素可能导致胎儿畸形,给家庭和社会带来沉重的负担。胎儿畸形的原因主要分为遗传因素和环境因素。

    遗传因素主要是指基因突变,这种突变通常不可逆转。而环境因素则包括环境污染、疾病病毒、药物因素等。

    以下是一些可能导致胎儿畸形的不良因素:

    1. 孕早期感染病毒:怀孕3个月之内是胎儿细胞发育的关键时期,此时孕妈如果感染病毒,很容易通过胎盘影响到胎儿的细胞分裂,从而造成胎儿畸形。

    2. 工作环境中的辐射:孕妈怀孕后,身体抵抗力下降,不良工作环境中的辐射等致畸因素可能对胎儿发育产生不利影响。

    3. 长期浓妆艳抹:化妆品中的重金属物质可能通过血胎屏障进入胎儿血液,影响胎儿发育。

    4. 消极低沉的情绪:负面情绪可能导致胎儿某些组织的融汇作用受阻,造成胎儿唇裂或腭裂。

    5. 过高的温度:怀孕初期,过高的温度可能对胎儿大脑和脊髓的发育产生不利影响。

    为了预防胎儿畸形,孕妈可以采取以下措施:

    1. 定期进行产检:产检可以帮助孕妈及时了解胎儿的发育情况,及时发现并处理潜在问题。

    2. 保持良好的生活习惯:保持良好的作息时间、饮食结构、情绪状态等,有助于胎儿健康发育。

    3. 避免接触有害物质:远离环境污染、辐射等有害因素,减少胎儿畸形的风险。

    4. 注意孕期用药:孕期用药应谨慎,避免使用可能对胎儿造成伤害的药物。

    5. 咨询专业医生:在孕期遇到任何疑问,应及时咨询专业医生,获取科学、专业的建议。

  • 那天,我焦急地拨通了互联网医院的电话,为年迈的母亲寻求帮助。母亲已经81岁,近期出现了行动困难和反应迟钝的症状,这让我们一家人都十分担忧。通过互联网医院,我找到了一位经验丰富的冯主任。

    冯主任非常耐心地询问了我的母亲的详细情况,并要求我上传了母亲的核磁检查片子。在详细研究了片子后,冯主任给出了初步的诊断,并告诉我们,母亲的症状可能是由于脑积水或脑萎缩引起的。

    在得知病情后,冯主任并没有让我们感到绝望,他告诉我们,虽然这种疾病的治疗难度较大,但并不是没有希望。他详细解释了目前的治疗方案,并鼓励我们要有信心,积极配合治疗。

    在与冯主任的沟通中,我感受到了他的专业和耐心。他不仅对病情进行了详细的解释,还耐心地回答了我提出的每一个问题。这让我对母亲的治疗充满了信心。

    在冯主任的指导下,我们开始了母亲的治疗。虽然过程艰难,但在冯主任的鼓励和指导下,我们一直坚持着。如今,母亲的情况已经有了明显的好转。

    通过这次经历,我深深地感受到了互联网医院带来的便利和高效。无论是在任何时间,我们都可以通过互联网医院找到专业的医生,得到及时的指导和帮助。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的患者受益。

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