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认识糖尿病

认识糖尿病
发表人:主治医师齐琪

糖尿病的诊断标准

  • 静脉血浆葡萄糖水平

1.糖尿病症状(典型症状包括多饮、多尿和不明原因的体重下降)加 1 )随机血糖≥11.1mmol/L(200mg/dL )或 2)空腹血糖(空腹状态指至少 8 小时没有进食热量) ≥ 7.0mmol/L(126mg/dL )或 3)葡萄糖负荷后 2 小时血≥11.1mmol/L(200mg/dL )。2.无糖尿病症状者,需另日重复检查明确诊断。

  • 糖尿病发生的全身病变包含:脑血管、眼睛、口腔、心脏、肺、神经、勃起功能、感染、脚、骨质疏松、肝脏、肾脏、胃、皮肤等

关于糖尿病的一些“谣言”:糖尿病终于有救了,药物根治糖尿病;有人推荐一个老中医的祖传秘方,服用一个月糖尿病就会好了

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  • 作者:陈玉 主治医师 丽水市中心医院 普通内科

    餐后五小时血糖正常值是多少?我们都知道,进行血糖检测有空腹血糖和餐后血糖两者之说,空腹血糖指的就是在没有进食的情况下进行血糖检测,而餐后血糖是在吃完饭之后两个小时进行的血糖检测。这两项血糖检测都有正常值标准,我们今天要了解一下餐后五小时的血糖正常值应该是多少。

    其实在餐后五个小时进行血糖检测的话,与空腹进行血糖检测无异,所以餐后五小时的血糖检测结果,应该与空腹血糖的检测结果相差无几。餐后五小时时,我们身体当中的食物已经被消化完,而且一部分能量已经被代谢,此时的血糖检测数据可以参考空腹血糖的结果。也就是说餐后五小时的血糖正常值应该在3.8到6.1之间,如果餐后五小时的血糖值超过了6.1的话,可以认为是血糖水平偏高了。

    如果餐后五小时的血糖水平偏高,我们就应该注意对血糖进行调控了,平时一定要少吃过于油腻的食物,含糖量过高的食物,减少饮食当中的总热量和糖分。与此同时,要注意多吃膳食纤维含量比较丰富的粗粮和杂粮,少吃过于精细的粮食。如果在就餐时吃了过多的含糖量比较高的食物,也会造成餐后血糖大幅度升高的现象。所以进行餐后血糖检测时,也要注意保持原来的饮食习惯,不要刻意吃含糖量过高的食物,否则会影响到检测结果的准确性。

    今天我们给大家介绍的餐后五小时的血糖正常值是多少?总的来说,餐后五小时的血糖正常值是可以参考空腹血糖正常值的,也就是说餐后五小时的血糖正常值也应该在3.8到6.1之间。如果出现偏高的现象,就应该通过饮食的调控来进行改善,比较严重的话,还需要服用药物。

  • 糖尿病神经病变,也称为糖尿病性神经病变,是糖尿病并发症中的一种,主要是糖尿病患者长期高血糖状态下,导致全身小血管病变,进而影响神经的营养供应,引起神经功能障碍。

    糖尿病神经病变的症状表现为手脚麻木、疼痛、无力、感觉异常等。严重的时候,患者甚至会出现行走困难,丧失自理能力。此外,糖尿病神经病变还可能引发消化系统、泌尿系统、心血管系统等多个系统的功能障碍,严重影响患者的生活质量。

    预防糖尿病神经病变,主要通过以下几个方面:

    一、控制好血糖:这是预防糖尿病神经病变的关键。长期高血糖是导致神经病变的主要原因,因此,患者应该严格控制饮食,坚持运动,必要时使用药物,以保持血糖在正常范围内。

    二、定期体检:糖尿病患者应该定期进行神经系统的检查,以便及时发现神经病变的迹象。如果出现手脚麻木、疼痛等症状,应该立即就医。

    三、控制血压和血脂:高血压和高血脂也是导致神经病变的重要因素。因此,糖尿病患者应该定期检查血压和血脂,如果超标,应该及时采取措施进行控制。

    四、保持健康生活方式:糖尿病患者应该避免吸烟和过量饮酒,因为这些都会加重神经病变的程度。同时,应该保证充足的睡眠,避免过度劳累。

    五、科学用药治疗:有些药物可以保护神经,减轻神经病变的症状。糖尿病患者应该在医生的指导下,科学用药。

    总的来说,糖尿病神经病变是可以预防的,关键在于患者要有良好的生活习惯,严格控制血糖,定期体检,及时发现和治疗神经病变。同时,患者还应该积极配合医生的治疗,积极改善生活质量,以减轻神经病变带来的痛苦。

  • 最近糖友王大叔跟我们咨询问题,他说自己得糖尿病5年了,一直按医生的指导配合吃药治疗,日常三餐饮食也安排得妥当,也坚持运动锻炼。


    但是最近出现了腿疼的情况,自己的小腿和足部出现持续的疼痛,刚开始以为是自己坐久了,后来经常出现这种情况,于是他想咨询医生,看看究竟是什么原因。


    经过仔细的询问和检查,医生反馈说王大叔的腿疼却是因为运动过度导致的。因此对于糖友经常出现腿疼的情况,多见于以下3种情况,糖友们可以参考下医生的讲解。

     


    糖尿病人为了降糖,走得太多


    除了遵从医嘱外,控制血糖比较常见的策略是“管住嘴 迈开腿”,通过合适的运动,确实可以帮助糖尿病患者很好地控制体重,尤其是餐后的1~2小时,可以适当运动,帮助患者更好控制血糖,维持健康的体重。


    但是很多糖友,不想用药物控糖,发现运动对血糖有影响后,加大了运动强度和运动时间,持续的长久的过度运动容易损伤肌肉和关节,长期累积,则容易出现腿部疼痛的感觉。


    因此建议糖尿病患者在餐后运动的时间不宜过长,控制在30-45分钟左右即可,中等强度的有氧运动比较合适,没有必要做强度过大的运动。


    建议大家在运动过程中要穿合适的鞋,这样也会帮助减轻下肢所承受的压力,保护关节和肌肉。在运动的过程当中,速度不需要太快,稍微微的出汗就可以了。

     


    糖尿病对血管的损害也会导致腿疼


    如果糖尿病患者长时间血糖控制得不好,出现了血管损害的情况,那么当血管的管腔变得狭窄的时候,血液就会越来越循环不畅,在运动过程当中形成的代谢的废物和杂质就不能被快速带走,长期下来,沉积在肢体远端,就容易造成腿部的不适、发生疼痛、产生酸胀感。


    如果糖友有吸烟的习惯的话,这种情况会变得更加的严重。当病情越来越严重以后,患者会出现间歇性的跛行,就是行走一段时间出现明显的疼痛之后需要休息一段时间,才能慢慢的再次行走,之后再次出现疼痛,从而形成了恶行循环。


    因此,这类情况要及早到医院去进行血管彩超的检查,看看是否是下肢血管是否已经出现了狭窄,严重的情况需要做下肢血管造影,要在专业的医生帮助下科学合理的用药,控制自己的血管病情,同时要在内科医生的帮助下积极地控制血糖,吸烟的患者一定要戒烟,尽量控制自己的饮食,慢慢的将血糖控制住。


    糖尿病神经病变也会导致疼痛


    如果糖尿病患者经常出现腿疼的情况,很可能是糖尿病引起的神经损伤导致的,也就是糖尿病周围神经病变,常见的症状是肢端出现刺痛,麻木感等。


    对于一些长期服用二甲双胍的糖友来说,在缺乏维生素b12的情况下也容易出现这类疼痛现象。因此,糖友们在出现疼痛的时候,可以找医生识别下。


    日常生活中,糖尿病患者要注意控糖不要单纯只凭运动,也要综合饮食用药一起进行,避免发生过劳运动的情况,同时糖尿病人也要明确,糖尿病容易出现血管以及神经的问题,会导致患者出现小腿或者是足部的疼痛,无论疼痛能否忍受,都要及早的去医院进行相应的检查,日常要做好血糖监测,将血糖控制在平稳的范围内。

  • 近日,有媒体报道称:宁波一名25岁男子,经常把碳酸饮料当水喝了6年,平时饮食也不规律。最近看东西感觉越来越模糊,去医院一查竟是糖尿病视网膜病变末期,双眼几近失明,而手术治疗也只能挽救部分视力而已。看到这里,碳酸饮料的厂家估计要哭了:“冤枉啊!这锅我们可不背。”

     

     

    那么问题来了,导致男子几乎失明的元凶到底是谁呢?

     

    其实碳酸饮料并不是罪魁祸首,糖尿病才是元凶。因为男子本身就患有糖尿病,平时既没有关注和控制血糖,又“大肆”饮用含糖量高的碳酸饮料,从而间接引发了糖尿病的严重并发症之一糖尿病视网膜病变。值得注意的是,除了长期喝碳酸饮料会诱使糖尿病患者血糖升高,导致糖尿病视网膜病变外,长期大量的食用那些含糖量高的食物也会使糖尿病患者血糖升高,从而引发该病。

     

    糖尿病视网膜病变作为糖尿病性微血管中最重要的表现,目前已成为致盲眼病的重要原因之一。其发病主要是由于胰岛素代谢异常,引起眼组织、神经、血管、微循环改变,造成眼的营养和视功能的损坏。在糖尿病视网膜病变的发展中,除了表现为视力的不断下降乃至完全失明外,还可见眼底血管动脉瘤、出血斑点、硬性渗出、黄斑水肿等。而当前临床上可通过监测血糖、眼底荧光血管造影等,来确诊该病。

     

    毫无疑问,糖尿病对人体有着极大的危害,如果糖尿病长期不能有效控制可导致酮症酸中毒、脑中风、冠心病、失明、肾衰、尿毒症、下肢坏死等一系列并发症,因此控制血糖是重中之重。

     

     

    在日常生活中,糖尿病患者除了积极监控血糖外,还能做些什么来防止血糖的不断升高呢?除了规律口服降糖药和注射胰岛素外,其实在整个血糖的控制过程中,合理的饮食和良好的生活习惯更是必不可少的一步。

     

    饮食治疗

     

    首先,糖尿病患者应该管住自己的嘴,严格控制每日总热量的摄取、少量多餐、食物成分应该以高纤维为主、避免食用高糖食物、饮食宜清淡严格控制食盐的摄入量以及规律安排餐次。

     

    其次,应该保证规律生活、学习、吃饭、睡眠、戒烟和烈性酒,避免出现使血糖升高的因素。

     

    再者,应该坚持适量的体育运动;最后,患者应该明白糖尿病是一种可以控制,却不能根治的慢性病,需要长期诊治,治疗上应该持之以恒。

  • 糖尿病神经病变是糖尿病并发症的一种,严重的时候,可能会对患者的生活质量和生命健康带来极大的威胁。以下是糖尿病神经病变可能带来的严重后果。

    1.感觉障碍:糖尿病神经病变最早的症状之一就是感觉障碍,包括疼痛、麻木、刺痛、烧灼感等。这些感觉障碍可能会影响患者的日常生活,比如行走、穿鞋等。

    2.肌肉无力:随着病情的发展,患者可能会出现肌肉无力、萎缩等症状,严重的时候,可能会导致患者无法正常行走。

    3.自主神经功能障碍:糖尿病神经病变还可能影响自主神经的功能,导致心率失常、血压下降、消化系统功能障碍、性功能障碍等。

    4.足部并发症:糖尿病神经病变还可能导致足部并发症,包括足部溃疡、骨关节病变、足部感染等。严重的时候,可能需要截肢。

    5.假性肌炎:糖尿病神经病变还可能导致假性肌炎,表现为肌肉疼痛、肌肉萎缩等。严重的时候,可能会导致患者无法正常行走。

    6.心血管病变:糖尿病神经病变还可能导致心血管病变,包括心肌梗死、心肌病、心力衰竭等。这些疾病可能会威胁到患者的生命。

    7.肾脏病变:糖尿病神经病变还可能导致肾脏病变,表现为蛋白尿、肾功能衰竭等。严重的时候,可能需要进行肾移植或者透析。

    8.眼部病变:糖尿病神经病变还可能导致眼部病变,包括视网膜病变、白内障、青光眼等。严重的时候,可能会导致失明。

    9.神经萎缩性疾病:糖尿病神经病变还可能导致神经萎缩性疾病,包括末梢神经病、脊髓病等。这些疾病可能会影响患者的行走和生活。

    以上就是糖尿病神经病变可能带来的严重后果。因此,对于糖尿病患者来说,控制好血糖,定期进行神经病变的筛查和治疗,是非常重要的。如果有任何不适,一定要及时就医,以免延误病情。

  • 随着人们生活水平的不断提高,人们在饮食方面也越来越不注意,这就导致了人们患上冠心病的几率增加。

     

    冠心病是一种心血管疾病,它不只是发生在老年人群里,在年轻人和中年人的人群里也经常出现。

     

    如果不及时发现和治疗,不仅会对我们的身体健康造成危害,还会严重的影响我们的生活质量。

     

     

    因此,除了利用超声波技术检查冠心病外,我们还需要找到一些其他的方法来了解冠心病的患病症状。

     

    一、容易患有冠心病的人

     

    1、爱抽烟的人。

     

    吸烟很容易导致冠心病。这是因为香烟含有尼古丁成分,这种成分会损害人体内的血管内皮,并容易导致人体内的动脉粥样硬化。

     

    2、不爱锻炼的人。

     

    如果我们平时不运动或者是运动较少都会影响我们身体的生成代谢功能,使我们身体里脂肪酶的活性降低,从而导致血液中甘油三酯和脂肪含量的增加,增加了患冠心病的风险。

     

    3、成年男性和绝经的女性。

     

    绝经的女人体内雌激素分泌逐渐减少,血液粘度增加,使她们比绝经前更容易患冠心病。


    而所有成年男性都有些不良的生活习惯和身体内的不同发育情况,这些都有可能使成年男子患有冠心病。

     

    4、精神不好的人群或者压力较大的人群。

     

    现如今,随着生活水平的提高,人们的精神压力也越来越大,导致心情不好,容易乱发脾气,遇到事情比较暴躁。这些焦躁的脾气都会导致冠心病的增加,尤其是在我们发脾气的时候。

     

    二、冠心病的表现症状

     

    1、舌头发黑和发紫。

     

    舌头是我们口腔中重要的组成部分,它除了辨别味道和帮助我们发声外,舌头也是衡量我们身体健康的一个指标。事实上,医生经常说当你看舌头时,有时你会看舌下静脉。如果舌下静脉是暗紫色的,那么你必须注意,你可能要患有冠心病了。

     

     

    2、耳垂出现褶皱。

     

    根据医学的调查和研究,我们的耳垂出现褶皱是患有冠心病前 的一种征兆。

     

    根据调查,美国医生在尸检中发现,几乎所有死于冠心病的患者耳垂皮肤都有皱纹。根据文献,一个耳垂有褶皱说明这个人有百分之三十的可能性患有冠心病,如果这个人两个耳垂有褶皱,这个人患有冠心病的几率就增加了百分之八十。

     

    因此,我 们要在生活中多加的注意我们耳垂是否有褶皱,以防止冠心病的发生。

     

    3、指甲发紫。

     

    冠心病是由于我们心脏出现淤血和血管堵塞所造成的疾病。如果我们的心脏出现淤血和血管堵塞,我们的指甲会变成蓝色和紫色。

     

    因此,如果嘴唇经常是 蓝紫色或指甲是蓝紫色,我们必须注意它们并及时检查,避免冠心病的发生。

     

    4、身体经常出现异常的疼痛。

     

    许多人认为冠心病肯定是心脏的疼痛,身体的其他部位不会出现疼痛,这种想法和观念是错误的。事实上冠心病的疼痛远不止这些。

     

    当我们在感到胃痛、牙痛、背痛和其他疼痛时要及时去医院进行超声波检查。因为这些都 是患有冠心病的征兆,你可能会感到惊讶,因为这些症状可能和就你想象的不一样。


    事实上,尽管这些部位远离心脏,但不要忘记,我们全身的血管和组织是相互联系的,是一个整体。它会通过身体里的各个经脉把痛感传播到心脏。因此,不要忽视身体任何奇怪的疼痛。

     

    5、精神不佳。

     

    患有冠心病的人精神状态会特别的不好,身体极其的容易疲惫,整个人看起来无精打采的,没有什么生机。

     

    6、胸闷。

     

    胸闷是患有冠心病的人最常见的一种症状。在低枕睡眠或在一些激动人心的场景中可能会出现胸闷、心悸、心胸痛、以及呼吸困难等症状,这可能是冠心病患病前的症状。


    7、身体下肢出现水肿。

     

    我们的身体下肢出现水肿,这些症状通常是心功能不全的表现。我们如果心功能不全,就不能为身体提供足够的血液,会出现气短、疲劳等现象,如果严重的话就会出现下肢水肿。

     

    下肢水肿时,下肢的血液不能泵回心脏,血液会沉积在下肢。这种现象是冠心病发生的前兆,心功能不全就会导致冠心病的发生。

     

    8、心律失常。

     

    心律失常就是我们经常说的心慌,当我们的心率过高严重的时候,可能会导致我们晕厥,而冠心病就会导致我们的心律失常。

     

    9、眼皮上有黄色的脂肪瘤。

     

    在我们眼皮出现黄色的小疙瘩的时候,我们可能患有高血脂,高血脂就还是导致冠心病生成的危险因素之一。我们要控制好身体内的血脂,从而远离冠心病。

     

    除了上述症状之外,当我们去医院利用超声心动图对我们的身体进行检查时,心室壁运动不协调是超声心动图中冠心病最重要的表现之一。

     

    然而,这并不是冠心病患者独特的超声心动图表现。它还包括心悸、心力衰竭、瓣膜疾病以及心律失常等,如果利用超声心动图检查出了这些症状,那就说明我们患上了冠心病。

     

    三、对冠心病的防治措施

     

    1、合理健康的饮食。

     

    在我们饮食的时候不要饮食过量也不要挑食,要控制对高脂肪食物的获取,多吃水果蔬菜,控制我们对食物热量的获取,要限制我们体重的增加。

     

    2、适当的进行锻炼。

     

    我们要保持适量的体育活动,要适量的锻炼,不要运动量过高,更加不要去做一些危险和刺激的运动。

      
    3、多喝茶。

     

    现在的年轻人都喜欢喝饮料,这样不利于我们的身体健康还可能会导致冠心病的发生几率,喝茶有助于促进身体里的血液流通,从而减少冠心病的发病几率。

     

    4、保持充足的睡眠时间。

     

    据医学人员的研究显示,睡眠越少,你越容易患各种疾病。因为熬夜会导致人体内分泌失调,容易导致人体内的身体各种功器官出现功能障碍,所以有必要保证充足的休息时间,这有助于增强人体抵抗力和免疫力。


    避免冠心病的发生。 由此可见,我们必须要了解患有冠心病的症状,以防止冠心病的发生。另外,超声波是检查冠心病的重要手段。

     

    因此,我们要时刻的了解自己身体状况,如果在生活中发现了冠心病的症状,要及时上医院进行超声波检查,然后采取正确的方式进行治疗。

     

    总之,我们要多加关注自身的身体状况,避免冠心病的发生,进而保证我们的身体健康。

  • 随着健康教育知识的发展,人们不会将肾结石与“钙摄入过多”联系起来,因为他们害怕结石,不吃含钙食物,会使结石复发,变得更加严重。原因是缺钙不能与过量的草酸结合,造成体内结石,所以要注意草酸的摄入,而不是限制钙的饮食。

     

    肾结石的来源

    肾结石中,80%为草酸钙结石,其余20%为尿酸结石,以及尿路感染引起的磷酸铵镁结石。尿酸结石大多来自食品,如内脏、海鲜、肉汤等。而高尿酸也是痛风的原因,所以比较好理解,但是草酸高的食物几乎都是蔬菜。也让人质疑“不吃草酸就不能吃蔬菜吗?”

    高草酸食物:

    青菜类、菠菜、青椒、秋葵、芹菜、芥菜、韭菜、秋葵、青椒、甘蓝菜、甜菜、茄子、番茄、五谷根茎类、番薯、绿豆、南瓜、水果类、葡萄、梅子、橘子、草莓、覆盆子、其他、茶、咖啡、巧克力、可可、花生、黄豆类制品,豆腐含量最多。

      

    上面列出的这些高草酸食物看起来确实很恐怖,但这是一种患有结石的人必须限制摄入的食物。大部分人还是可以适量服用的,但即使吃了,也不要一次吃一餐以上。或者一起吃几种;由于短时间内摄入大量草酸,尿液中草酸含量会突然飙升,极有可能造成结石。

     

    还有什么预防结石的方式?

    但是,避免高草酸食物真的很累。如果真的吃高草酸食物,建议和高钙食物一起吃。至少在肠道内,钙会与草酸结合,从粪便中排出;含钙食物,如牛奶、燕麦、鱼干等。可以补充,但除非钙真的稀缺,不建议吃钙片。即使要吃钙片,也要陪个饭,不然空腹吃容易出结石。

      

    然后,可以多吃柠檬酸,因为柠檬酸会和钙结合,降低尿液中的钙浓度,还会和草酸钙结合,避免草酸钙沉积结石。柠檬、酸橙、橙子等水果可以帮助减少肾结石。

      

    此外,高蛋白还会引起尿酸和钙的沉积,降低柠檬酸的浓度。所以建议用一公斤体重和一克蛋白质来计算一天所需的蛋白质含量,尽量不要超过;如果为了健身而添加蛋白质,需要同时添加大量的水分来加速新陈代谢。毕竟取水还是结石的主要原因。

      

    没有流汗或是吹冷气的人,一天至少要喝到2500cc左右的水,如果有流汗、有吹冷气,就要视程度再多补充水分,至少要让尿液量保持在2000~2200cc左右,才不会造成结石。

     

  • 一、要查骨质疏松,抽一管血,看看血钙低不低就行了,对吗?

     

    不能把低血钙与骨质疏松划等号,事实上,绝大多数骨质疏松症患者的血钙并不低,这是由于当尿钙流失导致血钙下降时,会刺激甲状旁腺激素(PTH)分泌,动员骨钙入血而使血钙维持正常。所以这种说法不对。

     

     

    二、经常有些药店或商场,免费检测骨密度,这种检查靠谱吗?

     

    双能X线吸收法(DXA)是国际上公认的骨质疏松诊断的金标准,主要检查部位是脊柱和髋部。药店或商场使用的多为单能X线吸收法,检查部位多为腕部。所以不靠谱,应该在正规医院检查。

     

    三、骨质疏松与骨质疏松症是一回事吗?

     

    一字之差,含义大不相同。根据世界卫生组织(WHO)的定义,与正常成年人的最高骨量相比,降低一个标准差(SD)以上但未达到2.5个标准差(SD)时,叫骨量减少,降低2.5个标准差(SD)以上才叫做骨质疏松症。也就是说骨质疏松要发展到一定程度才能成为骨质疏松症。

     

     

    四、年轻人说骨质疏松是老年人的事,跟我没关系,对吗?

     

    骨质疏松症在临床上分为原发性和继发性两大类,原发性骨质疏松症多见于绝经后或老年性,继发性骨质疏松症是指由任何影响骨代谢的疾病和(或)药物导致的骨质疏松,比如截瘫、偏瘫、脊髓灰质炎后遗症、风湿病等。还有一种特发性骨质疏松症,多见于8-14岁的青少年。所以,骨质疏松症可见于任何年龄,并不是老年人的专利。

     

    老年人说骨质疏松就是一种老化,就像人老了头发会白,牙齿会脱落,很正常的事。比起冠心病、高血压来不算个啥,对吗?

     

    疼痛、脊柱变形(身长变短、驼背)、脆性骨折是骨质疏松症最典型的临床表现。一旦骨折,患者长期卧床可以引起很多并发症,生活质量严重下降,甚至死亡。冠心病、高血压常被描述为急性杀手,骨质疏松症则是慢性杀手,同样要命,不得不防。

     

    六、预防骨质疏松,无需从小开始,对吗?

     

    人的一生当中,骨组织不停地进行骨吸收和骨形成的过程。从出生到青年期,骨形成大于骨吸收,骨量逐渐增多,大约在 20-30岁,骨量达到最高峰值(即骨峰值),此后骨量开始逐年流失,更年期后最为明显。所以在青少年时期就应该注重饮食补钙并坚持适量的运动,最大程度地提高骨峰值。这就好比我们年轻时必须好好工作多多赚钱,等到年老退休后才有的钱花。

     

    七、古人说以形补形,吃啥补啥,骨头汤可以补钙,加醋效果更好,对吗?

     

    临床检测显示每升不加醋的骨汤钙含量只有11毫克,每升加醋骨汤钙含量为43.2毫克,而每升牛奶中的钙含量为1113毫克。可见,骨头汤中的钙微乎其微。牛奶含钙量高,营养丰富,容易吸收,值得推荐。虾皮虽含钙量非常高,但由于虾皮质量太轻了,喝一袋牛奶获得的钙需要吃一脸盆虾皮才够,显然不切实际。豆制品不仅含蛋白质,而且含大豆异黄酮,具有雌激素的作用,可预防骨质疏松,同样值得推荐。

     

    八、钙是好东西,多补点有益无害,对吗?

     

    缺钙可以导致骨质疏松,但补钙绝非多多益善。钙的吸收需要良好的肠道和肝肾功能,否则补的再多也吸收不了。同时,钙摄入过量会加重消化道的负担,出现胃痛、便秘等不适,严重时可引起高钙血症,增加肾结石及心血管疾病的发生风险。

     

    九、治疗骨质疏松,单纯补钙就行,对吗?

     

    骨质疏松症是由于骨形成和骨分解失平衡导致的,是骨代谢的异常,因此,单靠补钙来治疗骨质疏松症是远远不够的,如果不纠正骨代谢失衡的问题,补再多的钙也会流失。补钙必须与抗骨质疏松药物(包括抑制骨吸收的药和促进骨形成的药)相结合,这样才能有效地治疗骨质疏松症。

     

    十、骨质疏松容易发生骨折,故患者宜静不宜动,对吗?

     

    要保持正常的骨密度和骨强度需要不断的应力刺激,太空宇航员骨量会丢失,就是缺乏应力刺激的结果,长期卧床也是这个道理。运动锻炼通过增加骨与骨之间的应力刺激,可以促进骨的形成。需要强调的是,运动不仅应包括增加心肺功能的有氧运动,比如跑步、游泳、健身操、骑车等,也要加强易骨折部位肌肉力量的训练,比如腰背肌、大腿肌、腕部肌群,同时还要配合下肢平衡功能训练,三者结合才能真正起到锻炼的效果。

  • 在医学期刊《柳叶刀》2021年11月25日在线发表的一篇研究发现,幽门螺杆菌感染与中国非贲门胃癌和贲门胃癌的发生有重要相关性,在中国每年导致大约34万胃癌病例,可以说,幽门螺杆菌是中国胃癌高发的主要危险因素之一。

     

     
    为何我国幽门螺杆菌感染如此普遍?

     

    幽门螺杆菌感染常见传播途径主要有四条:(1)口-口传播:共用同一食物器皿,咀嚼食物喂食、湿吻;食用受污染的肉、牛奶、蔬菜等食物,饮用受污染的水以及卫生习惯差等。(2)粪-口传播:食用被排泄物污染的食物,饮用受污染的水,以及井水等未经处理的水。(3)共用器具传播:共用食物容器或牙科设备等。(4)医源性污染传播:与幽门螺杆菌感染者或污染的器具密切接触,使用未彻底消毒的医疗设备。

     

    虽然目前常见的传播途径有以上四条,但人与人之间的相互传播是幽门螺杆菌传播的重要途径。国内外的大量研究表明,幽门螺杆菌感染存在明显的家庭聚集现象。但家庭成员的感染风险与家庭生活习惯、种族、卫生情况、社会经济状况和家庭规模等有关,不同国家和地区的家庭差异较大。我国国人大多热情好客,聚餐非常普遍,且大部分朋友还不习惯使用公筷,从而导致了菌从口入的普遍情况。

     

     

    幽门螺杆菌是中国胃癌高发的祸首,牢记3个办法彻底根除

     

    (1)药物四联疗法

    事实上感染了幽门螺杆菌的朋友也不要害怕,此种杆菌并非不可去除,只要按照规范进行治疗,大多都能被彻底治愈。

     

    最新的《中国居民家庭幽门螺杆菌感染的防控和管理专家共识》2021版推荐了7种经验性根除幽门螺杆菌治疗方案,一般需要服用2种抗菌药物(阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素、四环素、呋喃唑酮、左氧氟沙星等中的2种)和1个质子泵抑制剂(如奥美拉唑或泮托拉唑),或者再加一个铋制剂(如枸橼酸铋钾或胶体果胶铋),疗程均采用10~14天疗程,根除率>90%。将疗程延长至14 天可以一定程度上提高幽门螺杆菌根除率。

     

    (2)注意复查

    除了用药物根治幽门螺杆菌外,还应在停药4周后复查,并且停药期间避免服用抗生素及质子泵抑制剂及其他中药制品,以避免影响复查结果的准确性。

     

    (3)预防再次感染

    此外,幽门螺杆菌根治后还应注意预防再次感染,建议尽量在聚餐时使用公筷、饭前便后及时洗手、选择卫生环境较好的餐厅就餐等。

     
    结语

     

    现有众多证据表明,根除幽门螺杆菌可降低胃癌及其癌前病变发生的风险。根除幽门螺杆菌应成为胃癌的一级预防措施。但要注意的是,并非感染了幽门螺杆菌就一定会得胃癌,任何疾病的发生发展都有一个过程,胃癌也不例外。因此,建议如若经常发生胃部不适,还请及时去医院就诊,以便尽早筛查是否由幽门螺杆菌感染所引起。

     

    参考文献:
    [1]国家消化系疾病临床医学研究中心(上海),国家消化道早癌防治中心联盟,中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌和消化性溃疡学组,全国幽门螺杆菌研究协作组.中国居民家庭幽门螺杆菌感染的防控和管理专家共识(2021年)[J].中华消化杂志,2021,41(04):221-233.
    [2]王儒.幽门螺杆菌根除与胃癌防控[J].江苏卫生保健,2020(11):50-51.
  • 我们都知道尿尿是人生一件小事,但是也是一件大事,所以各位朋友,一定不能不重视自己的尿道健康,如果不小心患上尿结石那可是太痛苦了。尿道结石一般情况下分成两种,一种是原发性的,这个很少见,还有一种就是继发性。

    都有什么症状?

    1. 排尿困难,尿道有了结石的话排尿会费力,尿线也会发生变化(变细或成滴沥),有时尿流中断及不能自然充分排空尿液。完全梗阻就会急性尿潴留。

     

    2. 排尿时感觉一阵疼痛,且扩至阴茎头部。后尿道结石在会阴和阴囊部两处能感到不适。同时结石部位会伴有难以忍受的疼痛,如果出现合并感染还会加剧这种疼痛的感觉,在尿道口会有一些脓状分泌物,膀胱刺激症状加剧。

     

    3. 如果是前尿道结石可以在阴茎体部摸到一些结节状的肿物,在尿道的外面可能会见到一部分结石外露。

     

    4. 尿道憩室结石,女性的尿道憩室结石大多是下尿路发生感染,出现尿频尿急、排尿痛、脓尿及血尿,性交痛为突出的症状,甚至有时候在尿道可以排出脓状物质。男性的阴茎下会出现慢慢变大有点硬的肿物,一定的压痛但不会排尿梗阻。

     

    该如何诊断检查?

    男性的尿道结石可沿着尿道感觉出或者经直肠指检触到。女性尿道结石和憩室结石能够从阴道摸出。B超和X线检查都可以精准的检查出来。

     

    1. 尿常规检查,镜检能见较多红细胞和一部分白细胞,合并感染时,能发现尿中有脓细胞。尿沉渣晶体性状也要引起注意。

     

    2. 影像学检查,一般通过”X线泌尿系平片”或着通过直肠超声的检查,可以发现后尿道结石,而且判断出结石的位置和大小。

     

    治疗

    治疗尿道结石的时候要按结石的不同位置选择不同的方法。

     

    1. 如果结石的位置处于尿道舟状窝,那么可以向尿道内注入一种无菌液体石蜡,以达到将结石推挤出尿道口的目的,或者用血管钳子从尿道口伸入取出结石。

     

    2. 前尿道结石采用阴茎根部阻滞麻醉下,压迫结石近端尿道不让其退后,注入无菌液体石蜡后慢慢推挤至尿道远端,勾取或钳出,如果取出不便那么在输尿管镜下碎石后取出。治疗过程禁止粗暴,避免尿道切开取石,以免尿道狭窄。

     

    3. 后尿道结石用尿道探条把结石推挤到膀胱,然后按膀胱结石处理。

     

    每个人的治疗方法都是根据每个人的身体情况而定,建议听从医师的指挥,尽早尽快就医,最大程度减少病情给我们带来的痛苦,最后一定要多关心自己的身体,多重视自己的健康,做好预防,防止患病。

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  • 糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,血糖控制不稳定是糖尿病的主要特征之一。然而,许多糖尿病患者都面临着头晕的症状,这让人十分困扰。那么,糖尿病患者为什么会头晕呢?本文将为您详细解析。

    首先,血糖控制不稳定是导致糖尿病患者头晕的主要原因之一。血糖不稳定会引起血糖的明显波动,患者的血糖会像过山车一样从高到低波动。这种血糖波动会对脑血管产生相应的影响,导致大脑供血不足,从而引起头晕。此外,血糖不稳定还可能导致视力模糊、出汗、心慌等症状。

    其次,糖尿病合并大血管疾病也是导致糖尿病患者头晕的原因之一。大血管疾病作用于脑血管,因为糖尿病脑血管疾病是目前非常常见的慢性并发症。长期血糖控制不佳会导致脑血管动脉粥样硬化,从而在中风早期形成此类表现。患者可能出现头痛、头晕、疲劳和肢体麻木等症状。

    针对糖尿病患者头晕的问题,以下是一些预防和治疗建议:

    1. 严格控制血糖,定期监测血糖水平,按照医生的建议调整饮食和用药。

    2. 增加运动量,有助于改善血液循环,降低血糖水平。

    3. 保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累等。

    4. 选择低糖、低脂、高纤维的食物,如蔬菜、水果、粗粮等。

    5. 定期进行体检,及时发现并治疗糖尿病并发症。

    糖尿病患者头晕的原因有很多,及时找到原因并采取相应的治疗措施至关重要。如果您有头晕的症状,请及时就医,以免延误病情。

  • 糖尿病作为一种常见的慢性代谢性疾病,其治疗和康复一直是医学领域关注的焦点。那么,当糖尿病患者的血糖控制正常后,是否可以停药呢?本文将为您详细解答。

    糖尿病的病因复杂,包括遗传、环境、生活方式等多种因素。其中,肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素之一。随着生活方式的改变,糖尿病的发病率逐年上升。虽然药物治疗可以使血糖控制在正常范围内,但并不意味着糖尿病已经治愈。

    对于大部分糖尿病患者来说,血糖控制正常并不意味着可以停药。这是因为药物治疗只是控制血糖的一种手段,并不能从根本上治愈糖尿病。只有妊娠糖尿病和继发性糖尿病,在妊娠结束或原发病治愈后,血糖恢复正常后可以停药。而对于初发糖尿病患者,经过强化治疗后,部分患者可以停药,但需要定期监测血糖变化。

    除了药物治疗外,糖尿病患者还需要注意日常保养。在饮食上,要避免摄入高糖分食物,保持作息规律,避免熬夜、劳累,同时做好情绪调整,保持良好的心态。

    糖尿病的治疗是一个长期的过程,需要患者、家属和医生共同努力。通过合理的治疗和日常保养,糖尿病患者可以有效地控制病情,提高生活质量。

  • 阳痿,即勃起功能障碍,是男性常见的性功能障碍之一。它可能由多种因素引起,包括心理因素、器质性因素和药物因素。

    心理因素:夫妻关系不和谐、性知识缺乏、工作压力、经济压力、对性宣传的误解、对疾病和药物不良反应的恐惧等都可能导致阳痿。

    器质性因素:血管因素、神经因素、解剖结构异常、内分泌代谢疾病、手术和创伤等都可能导致阳痿。

    药物因素:抗抑郁药、降压药、抗精神病药物、抗雄激素等都可能导致阳痿。

    预防阳痿的方法包括:保持良好的心态、规律的生活作息、均衡的饮食、适当的运动、避免过度饮酒和吸烟等。

    如果出现阳痿症状,应及时就医,寻求专业医生的帮助。

  • 糖尿病是一种常见的慢性疾病,患者需要严格控制饮食和生活习惯,以维持血糖稳定。在众多食品中,泡面因其方便快捷而受到很多人的喜爱。然而,对于糖尿病患者来说,泡面并不是一个明智的选择。

    泡面多为油炸食品,含有大量的油脂和热量,容易导致血糖升高。此外,泡面的调料包中含有大量的隐形盐,对于糖尿病患者来说,过多的盐分摄入会增加肾脏负担,加重病情。因此,糖尿病患者应尽量避免食用泡面。

    糖尿病患者可以选择一些健康的面食,如全麦面条、杂粮面条等。这些面食富含膳食纤维,有助于控制血糖。在烹饪过程中,可以加入一些蔬菜和瘦肉,以增加营养,同时降低热量。

    除了饮食,糖尿病患者还需要注意日常保养。保持良好的作息习惯,适当进行运动,有助于提高身体免疫力,控制血糖。同时,定期进行血糖监测,了解自己的血糖水平,及时调整治疗方案。

    在治疗糖尿病方面,盐酸二甲双胍片和罗格列酮钠片是常用的口服降糖药。盐酸二甲双胍片适用于肥胖和高胰岛素血症患者,通过增加非胰岛素依赖组织对葡萄糖的利用,从而达到抑制血糖升高的目的。罗格列酮钠片适用于其他降糖药不能控制血糖的二型糖尿病患者,通过提高胰岛素的敏感性,有效控制血糖。

    总之,糖尿病患者应尽量避免食用泡面,选择健康的饮食和生活方式,同时积极配合医生进行治疗,以控制血糖,提高生活质量。

  • 糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,其特点是血糖水平持续升高。虽然糖尿病具有一定的遗传倾向,但并非遗传病。即使父母都是糖尿病患者,子女也不一定会患上糖尿病,但患病风险会显著增加。

    对于糖尿病患者而言,孕前健康管理至关重要。以下三个关卡可以帮助糖妈妈安全度过孕期:

    关卡一:孕前体检

    在计划怀孕前,糖尿病患者应进行全面体检,确保血糖水平稳定。具体要求包括:

    • 空腹血糖不超过6毫摩尔/升。
    • 餐后血糖不超过8毫摩尔/升。
    • 糖化血红蛋白控制在6.5%~7%之间。
    • 无严重并发症,如眼部病变、心肺功能异常、肝肾功能不全等。

    关卡二:孕前3个月保证血糖平稳

    在血糖稳定的基础上,建议孕前至少3个月保持血糖平稳,以确保胎儿健康。如果血糖控制不佳,可能导致胎儿成为巨大儿、新生儿低血糖、新生儿黄疸等疾病,以及孕妇早产、酮症酸中毒等风险。

    专家建议,孕前通过注射胰岛素控制血糖,待血糖持续平稳3个月后再考虑怀孕。

    关卡三:孕期坚持注射胰岛素降糖

    孕期应避免口服降糖药,因为磺脲类有致畸危险。患者最好通过注射胰岛素控制血糖,以确保血糖水平稳定,降低胎儿畸形风险。

    需要注意的是,孕期注射胰岛素并不会对胎儿造成影响。但部分患者担心药物伤害孩子,导致血糖控制不佳,甚至出现酮症酸中毒等严重并发症。

    总之,糖尿病患者孕前应做好充分准备,通过科学管理血糖,确保母婴健康。

  • 家有一老,如有一宝。随着人口老龄化趋势的加剧,老年病的预防和治疗成为家庭和社会共同关注的问题。本文将详细介绍四种常见的老年病,帮助大家更好地了解和应对这些疾病。

    一、心脏病

    心脏病是老年人常见的疾病之一,尤其在秋冬季节,心血管疾病的高发期,老年人更容易出现心绞痛、心肌梗塞等急性心血管事件。预防心脏病,首先要保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理膳食、适度运动等。同时,老年人要定期进行心电图、心脏彩超等检查,以便早期发现心脏问题。

    二、骨质疏松

    骨质疏松是一种以骨量减少、骨微结构破坏、骨脆性增加为特征的代谢性骨病。老年人由于内分泌、营养等因素的影响,更容易患上骨质疏松。预防骨质疏松,首先要保证充足的钙和维生素D摄入,同时要进行适量的户外运动,如散步、慢跑等。此外,还可以通过服用钙剂、维生素D等药物来预防和治疗骨质疏松。

    三、糖尿病

    糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,老年人是糖尿病的高发人群。糖尿病不仅会影响血糖水平,还会引发多种并发症,如心血管疾病、肾病、视网膜病变等。预防糖尿病,首先要控制体重,保持健康的饮食习惯,避免高糖、高脂食物。此外,定期进行血糖监测,及时发现并控制血糖水平,也是预防糖尿病的关键。

    四、癌症

    癌症是老年人常见的恶性肿瘤,其发病率和死亡率均较高。预防癌症,首先要避免不良生活习惯,如吸烟、饮酒、熬夜等。其次,要定期进行健康体检,及时发现并治疗癌症。此外,保持良好的心态,增强免疫力,也是预防癌症的重要措施。

    总之,老年病的预防和治疗是一个长期的过程,需要家庭、社会和医疗机构共同努力。关注老年人的健康,从预防做起,让老年人拥有一个健康、幸福的晚年。

  • 痛风作为一种常见的代谢性疾病,其发病原因复杂多样。本文将从多个角度探讨痛风的发生原因,帮助读者了解痛风背后的真相。

    首先,家族遗传性因素是痛风发生的一个重要原因。研究表明,痛风患者中,有相当一部分人存在家族遗传史,这可能与遗传因素导致的尿酸排泄异常有关。

    其次,肝肾脏代谢功能差也是痛风发生的重要因素。肝脏和肾脏是人体尿酸代谢的主要器官,如果这些器官功能出现问题,就会导致尿酸排泄受阻,从而引发痛风。

    此外,饮食因素也是痛风发生的重要原因。长期摄入高嘌呤食物,如海鲜、肉类、内脏等,会导致尿酸水平升高,从而诱发痛风。此外,过量饮酒、吸烟等不良生活习惯也会增加痛风的发生风险。

    关节局部受损伤也是痛风发生的一个原因。当关节受到损伤时,容易出现炎症反应,进而导致尿酸结晶沉积,引发痛风。

    感染和外科手术也可能导致痛风发作。某些感染性疾病,如败血症、尿路感染等,以及外科手术等创伤性操作,都可能影响尿酸代谢,引发痛风。

    针对痛风的治疗,主要包括药物治疗、饮食控制和生活方式调整等方面。药物治疗包括抑制尿酸生成、促进尿酸排泄等。饮食控制方面,患者应尽量避免高嘌呤食物,多饮水,保持良好的生活习惯。此外,定期体检、监测尿酸水平也是预防痛风发作的重要措施。

  • 糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,其特征是血糖水平持续升高。这种疾病的治疗方法主要包括饮食控制、药物治疗和日常保养。

    首先,糖尿病患者需要合理控制饮食。这包括减少高糖、高脂食物的摄入,增加蔬菜、水果和粗粮的摄入,以及控制饮食的总热量。通过合理的饮食,可以帮助患者控制血糖水平,减少并发症的风险。

    其次,药物治疗也是治疗糖尿病的重要手段。常用的药物包括磺脲类药物、双胍类药物、胰岛素等。这些药物可以帮助患者降低血糖水平,改善病情。然而,患者在使用药物时需要遵循医嘱,按照医生的指导进行用药。

    除了药物治疗,糖尿病患者还需要进行自我监控。这包括定期检测血糖和尿糖水平,以及观察病情的变化。通过自我监控,患者可以及时了解自己的病情,调整治疗方案。

    此外,糖尿病患者还需要定期进行并发症的检查。常见的并发症包括眼底病变、肾脏病变、周围神经病变等。通过早期发现并治疗并发症,可以降低患者的生活质量。

    在日常生活中,糖尿病患者需要注意以下几点:

    1. 保持良好的饮食习惯,遵循饮食控制原则。

    2. 定期进行血糖和尿糖检测,了解病情变化。

    3. 规律服用药物,按照医嘱进行用药。

    4. 定期进行并发症的检查,早期发现并治疗。

    5. 保持积极的心态,配合医生进行治疗。

    最后,糖尿病患者需要选择正规医院和科室进行治疗。在医生的帮助下,患者可以更好地控制病情,提高生活质量。

  •   糖,这个看似无辜的甜味来源,却隐藏着许多健康隐患。长期过量摄入糖分,不仅会导致肥胖、糖尿病等慢性疾病,还会对心脏、大脑等器官造成损害,甚至缩短寿命。

      一、糖与糖尿病:甜蜜的陷阱

      糖尿病已经成为全球范围内最常见的慢性疾病之一。而糖分摄入过多是导致糖尿病的重要因素之一。研究表明,长期过量摄入糖分,会导致胰岛素抵抗,进而引发2型糖尿病。

      预防糖尿病,首先要控制糖分的摄入。除了避免高糖食物,还要注意隐藏在食物中的“隐形糖”,如白米饭、白面食等。此外,保持健康的生活方式,如规律运动、保持良好睡眠等,也是预防糖尿病的重要措施。

      二、糖与心血管疾病:甜蜜的负担

      高糖饮食还会增加心血管疾病的风险。一项研究表明,每天饮用一份含糖饮料,患冠心病的风险就会增加16%。

      因此,为了心脏健康,我们应该尽量避免高糖食物,尤其是含糖饮料。同时,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、规律运动等,也是预防心血管疾病的重要途径。

      三、糖与大脑:甜蜜的陷阱

      糖分摄入过多还会影响大脑健康。一项大鼠实验发现,长期高糖饮食会减弱大脑的学习和记忆能力。此外,糖分还会影响情绪,导致焦虑、抑郁等心理问题。

      因此,为了大脑健康,我们应该控制糖分的摄入,保持良好的生活习惯,如规律作息、适度运动等。

      四、如何控制糖分的摄入?

      1. 避免高糖食物:如糖果、巧克力、含糖饮料等。

      2. 限制精制碳水化合物:如白米饭、白面食等。

      3. 选择低糖食品:如水果、蔬菜、全谷物等。

      4. 保持健康的生活方式:如规律运动、保持良好睡眠等。

      五、结语

      糖,这个看似无辜的甜味来源,却隐藏着许多健康隐患。为了健康,我们应该控制糖分的摄入,保持健康的生活方式。

  • 血糖值是我们日常生活中常见的健康指标之一。然而,许多人对血糖升高可能带来的问题认识不足。血糖升高并不一定意味着患有糖尿病,还可能与其他多种疾病和因素有关。

    以下是一些可能导致血糖升高的原因:

    1. 肝脏疾病:如肝炎、肝硬化等疾病会导致肝糖原储备减少,从而引起餐后血糖一过性升高。积极治疗肝脏疾病,恢复肝功能,有助于血糖恢复正常。

    2. 应激状态:急性感染、创伤、脑血管意外等应激状态会导致胰岛素拮抗激素等分泌增加,胰岛素分泌相对不足,引起血糖升高。当应激状态解除后,血糖会逐渐恢复正常。

    3. 饥饿和慢性疾病:饥饿状态下和慢性疾病患者体力下降时,糖耐量减低,导致血糖升高。积极治疗慢性疾病,改善体质,有助于血糖恢复正常。

    4. 药物影响:一些药物如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、烟酸等,可影响糖代谢,导致血糖升高。停药后,血糖会很快恢复正常。

    5. 内分泌疾病:肢端肥大症、皮质醇增多症、甲状腺机能亢进症等内分泌疾病可引起继发性血糖升高。控制原发病后,血糖可逐渐降至正常。

    因此,当体检发现血糖升高时,切勿轻易给自己贴上糖尿病的标签。应及时就医,排除其他可能的原因,并采取针对性的治疗措施。

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