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附件炎相关鉴别诊断

附件炎相关鉴别诊断
发表人:阮仙梅

鉴别诊断

本病和急性阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠或卵巢黄体囊肿破裂、盆腔子宫内膜异位症、子宫肌瘤红色变性等疾病有相似之处,医生将从多个方面进行详细检查进行判断。

急性阑尾炎

右侧急性输卵管卵巢炎易与急性阑尾炎混淆。鉴别要点如下:

  • 一般而言,急性阑尾炎起病前常有胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹泻等。
  • 腹痛开始多发生于肚脐周围,逐渐转移到右下腹痛并固定在此处。
  • 检查时右下腹麦氏点有压痛,左下腹不痛。
  • 体温及白细胞增高程度不如急性输卵管卵巢炎。

卵巢囊肿蒂扭转

卵巢囊肿蒂扭转可引起急性下腹痛伴恶心、甚至呕吐。扭转后囊腔内常有出血或伴感染,可有发热,易与输卵管卵巢炎混淆。医生通过仔细询问病史及进行妇科检查,并借助 B 超可明确诊断。

异位妊娠或卵巢黄体囊肿破裂

异位妊娠或卵巢黄体囊肿破裂均可发生急性下腹痛并伴有低热。异位妊娠常有停经史,有腹腔内出血,甚至出现休克,尿人绒毛膜促性腺激素(hCG)阳性,急性输卵管卵巢炎多无这些症状。卵巢黄体囊肿仅限于一侧,块物边界明显,黄体囊肿破裂多发生在外力作用后,如性生活过程中。

盆腔子宫内膜异位症

患者在经期有下腹痛,多合并不孕病史,需与输卵管卵巢炎鉴别。盆腔子宫内膜异位症患者妇科检查可能发现子宫增大,盆腔有结节状包块,可通过 B 超及腹腔镜做出诊断。

子宫肌瘤红色变性

通常有下腹痛、发热、白细胞升高,肌瘤病史及 B 超、妇科检查有助于鉴别。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

急性阑尾炎疾病介绍:
急性阑尾炎是外科常见病,是由阑尾管腔阻塞、细菌入侵、阑尾先天畸形、饮食不洁以及抵抗力下降等多种直接或间接原因导致的急性阑尾感染。典型症状为腹痛、厌食、恶心、呕吐、乏力、发热等。经过及时有效的手术和抗生素治疗可治愈,预后良好。
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  • 女性内生殖器官中,输卵管、卵巢被称为附件。附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。但输卵管、 卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎,且在诊断时不易区分。在盆腔器官炎症中,以输卵管炎最常见,由于解剖部位相互邻近的关系,往往输卵管炎卵巢炎、盆腔腹膜炎同时并存且相互影响。

     

    附件炎是致病微生物侵入生殖器官后引起输卵管、卵巢感染的常见疾病。此病未婚、已婚女性均可发生,临床上常与盆腔结缔组织炎相伴发生。附件炎可使输卵管闭锁,导致不孕,诱发其他并发症。

     


    女性出现附件炎并不是一件少见的妇科疾病,附件炎指的就是输卵管和卵巢等等生殖器官,很多女性朋友在出现了其他的妇科疾病之后,如果没有及早进行处理治疗就很容易引发附件炎,比如出现了盆腔炎最容易引发的就是附件炎,其它的还有子宫内膜炎上行感染导致的,那么附件炎会有什么症状呢?


    附件炎主要分为分为急性和慢性两种类型,急性附件炎症状明显是比较明显的,患者在感染之后通常就会出现发烧不退引发全身怕冷、寒战并且浑身无力,下腹剧痛等,而慢性的附件炎常常就是因为患者没有尽早治疗或者是治疗不彻底引发的,主要的症状有以下几种:

     

    1、痛经

     

    在出现了慢性附件炎之后患者就会出现痛经的症状,并且其它的不适症状在月经来临时也会加重,出现痛经的主要原因是因为盆腔因为炎症刺激充血导致的。


    2、月经不调

     

     

    月经不调是女性患者出现了慢性附件炎的相关的症状中最为明显的一种。很多的患者在发病之后会出现月经周期紊乱、月经淋漓不尽或者是月经量过多等。


    3、腹痛

     

    在出现了慢性附件炎之后,很多的女性都会有下腹疼痛的感觉出现,主要的表现就是下腹部不定时的隐痛、有发胀的感觉,版有肛门下坠的感觉,这通常是因为盆腔充血、输卵管出现积水现象导致的,这些不适症状特别是在女性朋友过度劳累后加重。


    除了以上症状之外,得了慢性的附件炎之后很多的患者在性生活上会出现性交痛,并且白带增多、而白带流到外阴皮肤就会导致外阴瘙痒的现象出现,有些本身食欲就差的女性患者还会因为不适感觉导致食欲减退、乏力,并且精神抑郁,因此需要及早确诊治疗。

  • 随着现代女性朋友独立意识的加强,打拼自己的事业,努力工作成为很多女性目前的生活状态。对于妇科疾病,很多女性由于认识不够,往往生病了也不知道。

     

     

    附件炎就是其中的一种,下面我们就来看看什么情况下容易得附件炎。

     

     

    一、附件炎可能是“坐”出来的,白领女性需警惕

     

     

    临床上部分患者是由于久坐不运动而引发的附件炎。小编就曾遇到一位女性,由于工作原因常常熬夜加班,在一次熬夜后,第二天出现严重的腹痛,之后只要坐的时间比较久,就会腹痛。

     

     

    因为她长时间处于久坐状态,又没有足够的运动调节,很容易导致血液循环减慢,相应的盆腔静脉回流受阻、造成大量瘀血,诱发盆腔炎、附件炎等妇科疾病。

     


     

     

    二、不注意个人卫生

     

     

    女性如果不注意个人卫生也是会导致附件炎这类疾病的发生的,比如不注意经期卫生。另外,身体的某些部位感染,没有得到及时治疗也是会引发附件炎的。

     

     

     

    那么怎么知道自己是否患上附件炎,附件炎有哪些明显的症状呢?

     

     

    出现以下不适,女性朋友们就要高度注意了:

     

     

    一、月经失调

    患有附件炎的女性,月经会推迟、周期缩短,或者持续过长时间、月经发黑且粘稠,同时伴有异味等现象。而由于患者病原体、体质差异等因素,现象也不相同。

     

     

    二、全身症状

    不论是急性附件炎还是慢性附件炎,一旦发生往往会出现高烧或低热现象。

     

     

    三、白带增多

    女性朋友发生附件炎时,白带经常会有异常情况,通常会表现为粘稠或脓性粘液,也有时白带会带血。

     

     

    出现以上症状要及时去医院就诊,愿每一个努力你都有健康的身体和美丽的心情~

     

     

    如果有健康方面的问题,快来咨询医生吧~

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  • 如果怀疑自己有阑尾炎,尤其是出现剧烈的腹痛,应该立即就医,阑尾炎可能需要紧急手术治疗。就医前可缓解疼痛的方法有保持休息、热敷、避免食物和饮水、避免使用止痛药等。

    • 保持休息:尽量保持卧床休息,减轻腹部运动和压力,有助于缓解疼痛。
    • 应用热敷:可以在腹部疼痛的位置轻轻地放置热水袋或热毛巾,以提供一定的缓解。
    • 避免食物和饮水:在就医前,避免进食和饮水,以减轻胃肠道的负担。
    • 避免使用止痛药:在就医前,避免使用止痛药,因为它们可能掩盖症状,使医生难以做出正确的诊断。重要的是,如果怀疑自己有阑尾炎,应立即就医。阑尾炎是一种严重的疾病,如果不及时治疗,可能会导致阑尾穿孔和感染,甚至危及生命。

    只有医生能够根据详细的病史和体格检查来确定诊断,并制定适当的治疗方案。请尽快就医,以获得专业的帮助和治疗。

  • 究竟每天排尿超过多少次才算频尿?

    根据国际尿失禁协会(ICS)对频尿的定义,如果排尿次数超过8次以上,就算是“频尿”。

    频尿可能是肾脏、膀胱或子宫出了问题

    特别是如果没有喝太多的水,也没吃太多含水分多的食物,结果却是频繁的跑厕所,只要有一点尿就会生出尿意,极可能是肾脏、膀胱或是子宫出了问题。

    一、肾脏:

     

    糖尿病患者在血糖过高时,肾脏无法完全过滤、回收血液中的糖分,就会从尿中排出,而尿中含糖引起的渗透性利尿,会让水分跟着从肾脏排出,导致尿量增加,再加上治疗糖尿病可能需服用利尿剂,更是会让尿液大量增加,而造成频尿的现象。此外,由膀胱炎导致的频尿,也可能会引发肾盂肾炎。而因前列腺肥大造成尿液倒流,导致水肾而引发肾功能衰竭的严重病症。

    二、膀胱:

     

    1.神经性膀胱异常:

     

    神经性膀胱功能异常最常见于脊椎裂患者。据统计,有95%之脊椎裂患者会有各种程度之泌尿道功能异常问题,其中在儿童脊髓畸型特别门诊中,有泌尿道异常者占了很大的比例,因膀胱压力及收缩异常(例如有明显余尿或尿路逆流),可能出现频尿、尿失禁的症状。

     

    2.膀胱炎:

     

    膀胱炎是常见的泌尿道感染症状,而女性由于膀胱和外阴部距离只有几公分,膀胱特别容易被细菌感染,导致急性膀胱炎,排尿有灼热感、刺痛感、尿液中有血、下腹痛、一直感觉有尿意,造成急尿、频尿,如果没有马上处理,可能会发烧、畏寒,甚至可能引起肾盂肾炎。

     

    3.膀胱过动症:

     

    患者在膀胱储尿过程中,膀胱突然发生不自主的收缩而导致有一股急迫性、需立即排尿的需求,在达到厕所之前往往会有尿失禁的现象,且未有神经病变或泌尿道感染,就应该是“膀胱过动症”问题。台湾约有20%的人有膀胱过动症的问题。

     

    4.前列腺肥大:

     

    就是男性尿道周围腺体增生,或形成腺瘤。前列腺肥大好发于50岁以上族群,在80岁以上的男性年长者则有80%患有前列腺肥大症,可能会造成频尿、夜尿的情况。严重时甚至可能造成尿液逆流,导致水肾、输尿管水肿,或引发肾功能衰竭。

    三、子宫:

    1.子宫肌瘤:

     

    子宫肌瘤就是子宫长出的肉瘤,大多为良性,是妇科中很常见的肿瘤,更年期后妇女约有40~50%会有子宫肌瘤症状。多数子宫肌瘤患者并无症状,但如果肌瘤过大,如果压迫到泌尿系统,就可能造成频尿。

     

    2.子宫脱垂:

     

    是指子宫从骨盆底端不正常突出,可能是由分娩造成的伤害、产后过早从事劳动、韧带、筋膜、肌肉张力不足等原因造成腹压增加,导致子宫脱垂,子宫脱垂可能会出现频尿、尿失禁等症状。

     

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  • 隔壁一位老人,很早之前就有风湿病,膝盖骨明显变大好多,忍着疼痛走路一瘸一拐的。一段时间不见,竟然已经卧床了,并且疼痛难忍。原来是儿女发现了一个专治风湿骨病的人,据说是祖传疗法,并已经有被风湿困扰的人们治疗痊愈了,由于对病痛折磨的恐惧和对正常走路的渴望,这位老人欣然前往。

     

     

    结果治疗了一段时间发现,不仅不能正常走路,浑身的关节都疼,疼得饱经风霜的老人想哭。去医院检查后,发现老人得的并不是风湿,而是类风湿。者都是骨关节疼痛难忍的疾病,可这一字之别,却差之千里,两者治疗时,却大相径庭。

     

    风湿是什么?

     

    风湿病是一种以关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织被侵犯的疾病,实质上就是自己身体内部的免疫系统无力抵抗外来侵害,亦分辨不清身体内部细胞是敌是友的疾病。

     

    类风湿是什么?

     

    能让大家混淆的是风湿与类风湿的初期表象,其实质却截然相反,类风湿主要以炎性滑膜炎为主。相对来说,风湿的症状和治愈可能性要大一些,类风湿则是能够引起关节肿大、畸形等不可逆转的变化。

     

    风湿与类风湿之间的区别:

     

    (一)病因不同

     

    风湿多为突发性,常常伴随着咽痛、发热、白细胞增多等现象,常常被人们忽视而造成治标不治本。它其实是急性病引起的结缔组织炎症。另外,阴冷潮湿、关节受损均可诱发此症状,而且风湿具有感染性。类风湿则是长期的,且早期症状与风湿症状大同小异,其疼痛、肿胀均是在身体各个关节游走,这也是容易引起人们混淆的症状。但后期,类风湿更容易出现关节僵硬畸形,严重的可发展成残疾。并引起心血管、神经系统并发症。是本身免疫系统的问题,且具有遗传性。

     

    (二)严重程度不同

     

    相对来说,风湿性关节炎关节炎经确诊后可使用抗生素治疗,临床治愈的可能性极大,并对关节无损害。而关节变形等类风湿的后期症状则是让患者痛苦一生的症状,哪怕在医疗迅猛发展的今天亦是只能缓解、无法根治。更不用说在医药短缺的时代,人们只能一生被病痛折磨,所以又把类风湿叫做“不是癌症的病,却痛而不死”。

     

     

    (三)症状不同

     

    风湿性关节炎虽然临床上会有关节肿大等症状,却不会造成关节畸形。不过,有经验的专家会知道,如果身体出现环形红斑、心脏炎等症状时,也很有可能是由风湿引起的。类风湿性关节炎症状主要在身体的小关节病发的几率很大且严重,如指关节、腕关节,晚期会造成关节畸形,严重会造成残疾。同时,可能会引发心、肺、肾等内脏器官的病变。

     

    (四)检查结果差异极大

     

    通常,风湿性关节炎在各大医院的检查结果用抗氧表示,结果显示的抗氧指数越高,风湿性关节炎越严重。类风湿则用类风湿因子指标显示,类风湿因子指数越高,CCP、AKA(检查方法)呈阳性,即可确诊为类风湿性关节炎。

     

    (五)治疗方式不同

     

    风湿性关节炎主要采用消炎措施即可,对于其他引起症状做针对性处理即可。类风湿性关节炎的治疗则主要防止关节部位被进一步破坏,缓解患者症状,以提高患者生活质量为主要目标。

     

    (六)治疗结果不同

     

    风湿性关节炎痊愈后即可进行与往常无异的正常生活。类风湿关节炎后期出现的关节畸形等症状,无法逆转,且关节疼痛虽然得到缓解,却基本一辈子无望根治。不管是风湿性关节炎还是类风湿性关节炎,要想确诊并不麻烦,只要去专业的医院,进行专业检查即可,别讳疾忌医,或有病乱投医。

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  • 在冬季,一定要及时做好心脑血管疾病的预防工作,随着寒潮来临,温度降低,新陈代谢速度下降,人体容易受到冷空气的刺激,进而导致血管堵塞,容易引发心脑血管疾病的发作。那么我们应该提前做好哪些工作来预防呢?不妨来试试这6个诀窍。

     

     

    饮食方面

     

    影响心脑血管疾病发作的主要原因是血压高,血脂高,所以,在饮食上要注意,要多吃膳食纤维含量丰富的食物,例如粗粮,可以使身体内的胆固醇降低;多吃洋葱,木耳,有助于降脂;少吃盐,我们在日常做饭的时候,尽量做的清淡一些,不要吃口味太重的食物,每天摄入的量过多,容易导致血压升高,还有现在大多数人没有时间做饭,会经常吃方便面,这种油炸食品是不健康的,少吃或者不吃;要注意少食用胆固醇含量高的食物,比如动物内脏,蛋黄,鱿鱼等。

     

     

    运动方面

     

    进行适当的运动是很有必要的,对身体有好处,但是要清楚哪些是适合做的,哪些不适合做。出门运动的时候,不要太早,可以等到太阳初升后再进行训练,因为早晨易受到寒气的刺激;在锻炼之前一定要记得吃早饭或者喝点热饮,不要空腹去锻炼;锻炼出汗的时候,不着急脱衣服,很容易着凉;另外要特别注意,在每次锻炼之前,一定要先进行热身,不要进行太剧烈的运动,要选择相对平稳的运动,比如慢跑,太极等,要量力而行,适当,不要逞强,运动不在于量,而贵在坚持,长期坚持下去,才有利于我们的身体健康。


    起床要慢

     

    闹钟一响,立马从床上起来,那是小孩子做的,对于老年人来说,起床一定要慢,如果起床太猛,会造成血压波动太大而晕倒。要切记晚上在起床的时候一定要慢,要先打开灯,在床上坐稳了再下地,一定要保持视野清晰,如果在排尿的途中出现头晕眼花的情况,一定要先扶好身边的东西防止摔倒。在早上的时候,彻底清醒之后再缓慢起床,给自己充足的起床时间,不要着急。

     

    防寒保暖

     

    冬季寒风刺骨,要注意保暖,要及时关注天气预报,气温大幅度下降,及时添加衣服,因为冠状动脉遇冷容易收缩,会出现供血不足的情况,因此一定要注意不要冻着自己。在这里建议有心脑血管基础疾病的人群,在冬季的时候最好不要使用凉水洗脸,洗脚,洗衣服,尽量使用温水,以免受到寒冷刺激导致血压升高。

     

    情绪要稳定

     

    情绪激动对心脑血管疾病具有很大的危害,在生活或者工作中,要放宽心怀,遇到事情不要紧张,激动,要心平气和地对待,不要急躁,要一步一步来;在平时做家务的时候,要量力而行,累了就去休息一会,不要过度劳累;要养成一个有规律的生活作息,晚上早点睡觉,尽量不要熬夜,早上7点起床,到了吃饭的时间就要按时吃饭,另外,中年人不要长期熬夜打麻将,对心脑血管会产生很大危害。

     

    定期体检

     

    大部分心脑血管疾病患者在刚开始的时候没有什么感觉,但是疾病却在悄悄进展,等你感到不舒服的时候,为时已晚。建议中年以后要进行定期的体检,尽早地发现疾病。冬季如果患有感冒,鼻炎等疾病,要及时治疗,不要硬撑着。对于那些患有高血压,糖尿病,或者过于肥胖的人,可以买一个血压仪进行定期测量,如果出现头晕,头痛等症状,多数是高血压引起的,要及时就医。

     

    你知道怎么有效预防心脑血管疾病吗?赶快试试这6个诀窍,希望能帮助你降低心脑血管疾病发作的风险。

  • 三氧医学中国行元旦报道:直肠三氧灌注对Covid-19有显著效果 此博文包含图片 (2022-01-02 13:50:01)[编辑][删除]转载▼

       (三氧医学中国行、麻沸散俱乐部 报道)Covid-19给全球生命健康和经济带来重创,由于没有特效疗法, Lokmanya 医学中心的waidya团队完成了一项三氧直肠灌注疗法的随机双盲对照研究,发现直肠三氧疗法加五毫升小自体血疗法对Covid-19有显著疗效。

      研究人员将确诊的60例轻中度Covid-19随机分为两组(在重症监护和使用呼吸机的不列入),每组30人,对照组按国家制定的标准治疗程序,而三氧治疗组直肠灌注三氧40微克/毫升X150毫升,每日一次,共十次,辅以小自体血每次5毫升25微克/毫升三氧和2-3毫升自体血。疗效观察包括:SpO2、血清乳酸脱氢酶(LDH)、铁蛋白和C反应蛋白(CRP)的变化、国家制定Covid-19评分、病毒转阴RT-PCR检测天数。在第5天和第10天重复RT-PCR试验。此外,作者还评估了:1. 咳嗽、呼吸困难、持续疼痛和胸闷的临床症状表现(仅针对有症状的患者)的变化,按5点顺序排列:无(1)、轻度(2)、中度(3)、重度(4)、极重度(5);2.是否转入重症监护病房;3.住院天数,5 死亡,等。

       结果显示:直肠三氧灌注组病人的所有上述指标都优于标准治疗组;统计学又显著性差异的指标包括病毒转印RT-PCR反应(P=0.01)、咳嗽等症状改善(P<0.05),以及转入重症监护治疗率(P<0.05);标准治疗组2例死亡,而三样组没有死亡,也未报告任何不良反应。

        作者认为直肠三氧灌注治疗Covid-19安全有效。作者建议其政府和立法机关积极考虑三氧疗法,不仅可以降低重症病人发病率和死亡率,而且可以减少对贵重医疗仪器的依赖。

    编译:三氧医学中国行发起人 安建雄 MD

  • 对于正常人来说都是拥有两个肾脏,具体为什么是两个而不是一个还没有太明确的解释。不过肾脏对于我们人类来说具有比较重要的作用,它是人体的一个排泄和过滤器官,每天它的工作就是把代谢后的废物排出体外,然后把对人体有利的物质再重吸收进入人体。


    人体每天在进行生命活动的时候,就会产生比较多的代谢产物,比如尿素氮、肌酐等。与此同时,肾脏还具有调节酸碱平衡、维持内环境的稳定、分泌某种激素的作用。所以肾脏对于人来说具有很重要的作用,如果肾脏衰竭了,那就会带来很多的麻烦。为了让大家对肾衰竭有更多的认识和了解,我来分享一下肾衰竭的相关东西。

     


    我身边现在没有肾衰竭病人


    从小到到大,我身边就出现过两个肾衰竭病人,不过他们现在都不在人世了。其中一个是我的亲戚,还有一个是我的小学数学老师。我记得我那个亲戚得尿毒症的时候刚好是我踏入高中的时候,她是体检的时候发现的尿毒症,刚被查出来的时候真的如晴天霹雳。尿毒症无论那个时候还是现在都没有太好的办法,主要的措施就是透析,而且每周需要透析2次,一次透析的费用在300左右,而且还不能报销,这个花费可能对于家庭条件优渥的人来说不算什么,但是对于普通家庭压根承受不起,要知道那个时候的工资普遍在1000多元。


    尿毒症不仅仅花费高,而且透析本身也是一个有创伤的操作。透析的机器其实本质上就相当于人工肾脏,它负责把人体血液中有害的物质过滤出去。既然是过滤血液,那毫无疑问肯定是需要进行穿刺的。目前来说,透析可以通过动静脉内瘘穿刺,或者股静脉、中心静脉置管。由于穿刺的都是大血管,所以对透析患者来说也是一个不小的创伤。


    我的数学老师是一个比较有才的人,他的数学课上的很好。我在最开始的时候数学经常考不及格,后来他带我们课以后,我的数学一直在提升,从原来的不及格到班里的名列前茅。可能天妒英才吧,我的这个老师在30多岁就得了尿毒症。他这个时候上有老下有小,透析虽然能缓解症状,但是只是对症治疗,病根是去不掉的。经过深思熟虑以后,他毅然决然的选择了结束自己的生命,只是为了不拖累自己的家庭。听到数学老师离世的消息,我的心里既感觉难过也更加敬佩他。


    虽然有部分朋友听说尿毒症可以通过换肾来解决,但是实际上可操作性并不强。我国的尿毒症患者是比较多的,但是愿意捐献自己肾脏的人是比较少的,我国有着身体发肤受之父母的观念,而且作为死者的家属也不能接受其身体残缺的事实,所以肾源真的很缺乏。即便偶尔会有人捐献肾脏,这也轮不到一般人,同样是你或者别人需要肾脏,为什么就给你不给别人呢?与此同时,换肾手术的花费也是比较高的,根据权威的数据,大多数换肾的总费用在40万左右。单纯的手术费差不多就需要20万,而且获取了肾源也需要对其家属进行一定的补偿。


    另外,虽然说肾移植手术现在比较成熟了,可以达到90%以上的存活率,但是它依然存在一定的失败率。肾移植手术本身是把别人的肾移植到患者身上,别人的肾对于患者本身来说就相当于异物,所以会存在一定的排斥反应。所以做了肾移植手术的患者在手术后还需要吃抵抗排斥反应的免疫抑制剂。根据现在的一些权威数据,大多数换肾的患者普遍的存活时间在10年左右。

     


    为什么很多人不知不觉得了尿毒症呢?


    虽然现在大家的生活水平提高了,但是对于体检的意识还是不够强的,哪怕是有钱人都未必有体检的意识。可能大家觉得如果体检没有查出来问题以后,就会觉得自己比较吃亏。但是我们不得不说,很多疾病在早期是没有明显的症状的,就像发现大便带血,你会想到这可能是肠癌吗?如果感觉到乏力、恶心、呕吐、血压偏高,你会第一时间想到是尿毒症的问题吗?很显然,大多数人都容易忽略这些症状。


    另外,从生理的角度来说,肾脏的代偿功能也是比较强大的。根据权威的医学教材,一个肾大约有100万个肾单位,平时的时候并不是所有的肾单位都在工作,对于正常人来说,只需要有1/3的肾单位功能就能保证人体正常的运转。如果肾脏在早期出现了问题,因为有足够多的肾单位代偿所以很多人都可能没有什么明显的症状。但是需要注意一点,肾单位再怎么强大,如果一直存在损害肾脏的危险因素,比如肾小球肾炎、高血压、糖尿病、药物等,那肾单位早晚会有破坏干净的一天。


    还有一部分人心存侥幸。其实对于大多数尿毒症患者来说,早期是有一些症状的,比如恶心、呕吐、腿肿、头晕等,但是因为心存侥幸,所以也不太会放在心上。但是需要注意,肾功能的恶化并不是一个很迅速的过程,它是逐渐积累的过程。与此同时,很多肾脏病虽然病情减轻了,但是这并不是说就意味着痊愈。现实中有不少病人因为不注意定期复查而使自己的肾脏疾病演变成了尿毒症。

     

     

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  • 谁是前列腺增生的罪魁祸首?


    前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺如栗子,底朝上,与膀胱相贴,尖朝下,抵泌尿生殖膈,前面贴耻骨联合,后面紧邻直肠,因此可以通过直肠指诊,触知前列腺的背面。

     


    人的前列腺自出生后到青春期前,前列腺的发育、生长缓慢;青春期后,生长速度加快,约至24岁左右发育至顶峰,30~45岁间其体积较衡定,以后一部分人可趋向于增生,腺体体积逐渐增大,若明显压迫前列腺部尿道,可造成膀胱出口部梗阻而出现排尿困难的相关症状,即前列腺增生症。由于此种增生属良性病变,故其全称为良性前列腺增生症(Benign Prostatic Hyperplasia简称BPH),旧称为前列腺肥大。前列腺增生症是老年男性的常见疾病,一般在40岁后开始发生增生的病理改变,50岁后出现相关症状。


    目前,前列腺增生症的病因仍不十分明了,但有四种理论颇值得重视:


    1、性激素的作用:功能性睾丸的存在为前列腺增生发生的必要条件,其发病率随年龄增高而增高。睾酮是男性体内的性激素,在前列腺内睾酮通过5α-还原酶作用,转化成具有更强作用能力的双氢睾酮,双氢睾酮能促进前列腺细胞的增多,使得前列腺体积逐渐增加。抑制体内5α-还原酶作用,使得双氢睾酮的产生减少,前列腺细胞数量就会减少,从而使得前列腺体积缩小。也有人认为,前列腺增生发生发展变化中存在着雌、雄激素的相互协同作用,雌、雄激素的平衡改变是前列腺增生发生的原因。


    2、前列腺细胞为胚胎再唤醒:有研究发现,前列腺增生最初的病理改变即增生结节的形成只发生于占前列腺腺体5%~10%的区域内,即接近前列腺括约肌的移行区和位于此括约肌内侧的尿道周围区,前列腺增生结节的最初改变是腺组织的增生,即以原有腺管形成新的分支,长入附近间质内,经过复杂的再分支后形成新的构架结构(即结节),McNeal根据胚胎发育的基本特征就是形成新的结构提出了前列腺增生的胚胎再唤醒学说,认为前列腺增生结节的形成是某个前列腺间质细胞在生长过程中自发地转为胚胎发育状态的结果。

     


    3、多肽类生长因子:多肽类生长因子为一类调节细胞分化,生长的多肽类物质,有研究表明多肽类生长因子可直接调节前列腺细胞的生长,而性激素只起间接的作用。目前发现在前列腺增生发生过程中起重要作用的多肽类生长因子,主要包括:表皮生长因子 (EGF)、转化生长因子α和β、成纤维细胞生长因子(FGF)和胰岛素样生长因子-Ⅰ等,其中碱性成纤细胞生长因子(bFGF)被证实具有促人类前列腺匀浆中几乎所有细胞的有丝分裂作用,在前列腺增生发病中的地位正日益受到重视。


    4. 生活方式:肥胖与前列腺体积呈正相关,即脂肪越多,前列腺体积越大。尽管结论不太一致,现有的一些研究表明营养元素可以影响BPH和LUTS的风险。总能量、总蛋白摄入的增加,以及脂肪、牛奶及奶制品、红肉、谷物、禽类、淀粉类摄入的增加均可潜在增加前列腺增生和前列腺手术的风险;而蔬菜,水果、多不饱和脂肪酸、亚油酸和维生素D则有潜在的减少前列腺增生风险的作用。

  • 急性阑尾炎是常见的腹部外科急症,其症状包括腹痛、恶心、呕吐等。当急性阑尾炎发生时,患者可以采取保守治疗和手术治疗两种方式。

    对于病情较轻的急性单纯水肿性阑尾炎,可以采取保守治疗,包括静脉注射抗生素、抗感染治疗、输液和对症支持治疗等。这种治疗方式可以帮助缓解症状,控制炎症。

    然而,对于病情较重的患者,如阑尾发生化脓、坏疽或穿孔,需要积极的外科治疗。传统的开腹阑尾切除术和腹腔镜阑尾切除术是目前常用的手术方法。对于心肺功能较差的患者,可能需要考虑保守治疗,并在病情稳定后进行选择性手术。

    在术后,患者需要充分休息,并定期观察病情变化。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

    值得注意的是,急性阑尾炎的确诊和治疗需要专业医生进行。如果出现疑似症状,建议及时就医,以免延误病情。

    在日常生活中,我们应该注意饮食卫生,避免暴饮暴食,保持良好的生活习惯,以预防急性阑尾炎的发生。

    此外,抗生素在治疗急性阑尾炎中起着重要作用。抗生素可以帮助控制感染,缓解炎症,从而减轻患者的症状。

    总之,急性阑尾炎是一种需要引起重视的疾病。了解其症状、治疗方法以及预防措施,对于保障患者的健康至关重要。

  • 那是一个普通的周末晚上,我和女朋友在家里享受着宁静的时光。然而,就在晚餐过后,她突然感觉小腹胀痛,上吐下泻,整个人都变得非常不舒服。

    由于疫情的原因,我们无法立刻去医院就诊,只好在网上寻找医生的帮助。在朋友的推荐下,我们选择了某互联网医院,开始了我们的线上问诊之旅。

    医生***是一位经验丰富的普通外科医生,他详细询问了女朋友的症状,并耐心地解释了检测报告上的各项指标。他指出,女朋友的症状很可能是急性阑尾炎,需要立即进行手术治疗。

    听到这个消息,我内心充满了担忧,但医生***的安抚让我渐渐平静下来。他告诉我们,虽然不能立刻面诊,但互联网医院同样能够提供专业的医疗服务,让我们感到安心。

    在接下来的几天里,女朋友在医生的指导下按时服药,并定期进行复查。虽然身体恢复的过程并不轻松,但医生***的专业和耐心给了我们很大的帮助。

    通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷,而且能够为患者提供专业的医疗服务,让我们的生活变得更加便利。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我因为阑尾炎包块的问题,焦急地在京东互联网医院上寻求帮助。

    我首先联系到了一位胃肠外科的专家,她耐心地询问了我的病情,并给出了专业的建议。由于我无法及时前往医院,她建议我通过线上问诊的方式,以便更好地了解我的病情。

    在与医生的沟通中,我发现她不仅专业,而且非常关心患者。她详细询问了我的症状,并根据我的情况为我制定了一套治疗方案。她还告诉我,如果需要进一步检查,可以先进行增强CT,以排除其他可能的病因。

    当我提到新华医院的片子拿不出来时,医生又耐心地告诉我,即使没有片子,也可以根据报告进行诊断。她还提醒我,为了确保检查的准确性,最好是在空腹的情况下进行增强CT。

    在医生的安排下,我预约了下周一下午的门诊,并被告知需要空腹前来。医生还提醒我,为了确保能够顺利进行检查,需要提前挂号。

    当我再次联系医生时,她告诉我,我已经成功挂上了号,并且可以按照预约的时间进行增强CT。这让我感到非常安心。

    在医生的指导下,我顺利完成了检查,并且得到了及时的反馈。我非常感谢医生的专业和耐心,她让我在异地就医时也能感受到家的温暖。

  • 那个周二,阳光明媚,我如往常一样,带着满心的期待,踏进了京东互联网医院的大门,寻求那位我久闻大名的外科医生的诊断。那天,我怀着忐忑的心情,讲述了堂弟的病情:阑尾炎的疼痛已经折磨了他数月,他一直想通过微创手术来解除痛苦。

    医生***耐心地听我讲述,他温和的目光让我感到一丝安慰。在详细了解病情后,他告诉我,一般来说,急性阑尾炎在发作的72小时内进行手术是比较理想的,但堂弟的情况似乎并不那么简单。

    我有些疑惑,便询问了关于手术的具体条件。医生详细解释了检查结果,并告诉我,虽然堂弟的病情符合慢性阑尾炎的特征,但鉴于他即将面临高考,家长希望尽快动手术让他恢复健康,以便能够专心备考。医生表示,这种情况也是可以理解的,微创手术通常3-5天就可以出院,对堂弟的学业影响不大。

    听到这里,我心中的石头终于落地。我感谢医生的专业和耐心,他不仅解答了我的疑问,还给予了我堂弟家人极大的安慰。我决定挂他的号,但医生告诉我,他最近没有出诊,其他医生也很好。于是,我安心地离开,心中充满了对京东互联网医院的信任和感激。

  • 那天,阳光明媚,我刚刚结束了忙碌的工作,正准备享受一个悠闲的周末。突然,一阵突如其来的腹痛让我瞬间从沙发上跳了起来。我想到可能是阑尾炎发作,于是立刻拿出手机,拨通了京东互联网医院的在线问诊服务。

    电话那头,一位来自普通外科的医生耐心地询问了我的病情。我详细描述了腹痛的情况,医生听了之后,给出了初步的诊断。他告诉我,由于我最近刚刚做了阑尾炎手术,现在肚子还疼,最好不要做剧烈运动,三个月内都要注意。

    我有些担忧,担心自己是否能够恢复正常生活。医生看出了我的顾虑,安慰我说:“你的病情已经稳定,只要按时吃药,注意休息,很快就能恢复。但是,剧烈运动还是需要避免,以免引发复发。”

    我按照医生的建议,买了阑尾消炎丸,并按时服用。然而,腹痛并没有完全消失,我再次拨通了京东互联网医院的电话。这次,医生告诉我,由于还有炎症,需要输液治疗。

    于是,我按照医生的指示,去了附近的医院进行了输液治疗。在治疗过程中,医生的专业和耐心让我感到非常安心。他不仅为我制定了详细的治疗方案,还时刻关注我的病情变化,给我提供了许多有益的建议。

    经过一段时间的治疗,我的病情明显好转,腹痛也消失了。我非常感激京东互联网医院和那位医生,是他们的专业和关心让我顺利度过了这段艰难的时期。

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    那天,我感到腹部有些不适,尤其是胸口下面,疼痛让我无法忽视。我决定在网上咨询一位医生,希望能得到一些帮助。

    医生很耐心,首先询问了我的症状和疼痛情况。我告诉他疼痛是从前天开始的,尤其是右下腹按压时疼痛加剧,还伴有发冷和头晕。

    医生根据我的描述,怀疑我可能是阑尾炎。他建议我去做了CT检查,并告诉我互联网医院不能直接开具特殊管理药品的处方。

    当我把CT结果展示给医生时,他告诉我阑尾没有明显增大,这让我稍微放心了一些。医生解释说,这可能是单纯性急性阑尾炎,并不严重。

    医生建议我可以选择保守治疗,即输消炎药。虽然这种方法可能存在复发的风险,但至少可以缓解当前的疼痛。我听从了医生的建议,开始了保守治疗。

    经过几天的治疗,我的疼痛明显减轻,生活也恢复了正常。我非常感激那位医生,他的专业和耐心让我感到安心。

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  • 女性朋友们在日常生活中,可能会遇到右侧小腹疼痛的情况,这往往给她们带来困扰和焦虑。了解右侧小腹疼痛的原因,有助于我们更好地预防和应对。

    一、右侧小腹疼痛的常见原因

    1. 肠道问题:如便秘、腹泻、肠炎等,可能导致右侧小腹疼痛。

    2. 急性阑尾炎:急性阑尾炎是右侧小腹疼痛的常见原因,需及时就医。

    3. 妇科疾病:如盆腔炎、附件炎、卵巢囊肿等,也可能导致右侧小腹疼痛。

    4. 生理期:月经期间,部分女性会出现右侧小腹疼痛,属于正常现象。

    5. 生活习惯:如饮食不当、过度劳累、受寒等,也可能导致右侧小腹疼痛。

    二、右侧小腹疼痛的预防和应对

    1. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和受寒。

    2. 注意饮食卫生,避免食用刺激性食物。

    3. 定期进行体检,及时发现并治疗相关疾病。

    4. 如出现右侧小腹疼痛,应及时就医,避免自行用药。

    5. 保持积极的心态,避免过度焦虑和紧张。

  • 儿童腹痛是常见的儿科疾病,其病因多样,主要包括急性阑尾炎、急性肠系膜淋巴结炎、急性胃肠炎、梅克尔憩室炎、过敏性紫癜、急性肠套叠、嵌顿性腹股沟疝、单纯性便秘等。

    面对儿童腹痛,家长首先要保持冷静,避免过度紧张。对于轻微的腹痛,如生长痛等,无需特殊治疗,只需注意观察孩子的症状变化。对于严重的腹痛,如急性阑尾炎等,应及时就医。

    治疗儿童腹痛,主要分为对症治疗和去因治疗。对症治疗包括纠正水、电解质失衡,而去因治疗则需要根据具体病因进行针对性治疗。需要注意的是,儿童不能使用吗啡、阿托品等药物,同时也要避免使用泻药等刺激性药物。

    除了药物治疗外,日常保养也非常重要。家长应鼓励孩子多喝水,保持饮食清淡,避免暴饮暴食。同时,加强体育锻炼,提高孩子的身体素质,也有助于预防腹痛的发生。

    如果孩子出现腹痛症状,家长可以先观察孩子的症状变化,如腹痛持续加重、伴有发热、呕吐等症状,应及时带孩子就医。此外,如果孩子患有慢性疾病,如过敏性紫癜、肠套叠等,家长也要定期带孩子进行复查,以便及时发现病情变化。

    总之,儿童腹痛是一种常见的儿科疾病,家长要了解其病因、治疗方法及日常保养措施,以便在孩子出现腹痛时能够及时应对。

  • 那天,我正在家中悠闲地享受周末,突然一阵剧痛从右侧腹部袭来。我立刻想到了初中时那次阑尾切除的经历,心里有些忐忑。毕竟,那么多年过去了,阑尾附近疼痛会不会是旧病复发呢?

    于是,我决定通过网络咨询一位医生,希望能得到一些指导。在京东互联网医院,我找到了一位普通外科的专家,他很快就回复了我的咨询。

    医生询问了我的症状,包括疼痛的具体位置、持续时间以及是否有其他相关症状。他详细地分析了我的病情,并告诉我,右侧腹部淋巴结肿大可能与阑尾残株炎有关,但需要进一步的检查才能确诊。

    医生还告诉我,血常规炎症指标并不高,建议我复查去三甲医院进行腹部CT检查。我虽然有些担心,但医生的专业和耐心让我感到安心。他告诉我,目前病情并不严重,但复查是必要的。

    在医生的指导下,我预约了三甲医院的复查,并且顺利完成了CT检查。几天后,医院给出了结果,确认了我的阑尾残株炎,并给出了相应的治疗方案。

    这次线上咨询经历让我深刻感受到了互联网医院和线上问诊的便利。医生的专业和耐心让我对病情有了更清晰的认识,也让我更加信任互联网医疗的发展。虽然现实中医院人满为患,但互联网医疗的出现,无疑为我们提供了一个更加便捷、高效的就医途径。

  • 那天,我独自坐在电脑前,面对着屏幕上的对话框,心里有些紧张。我已经持续右上腹疼痛十二天了,之前尝试过自我治疗,但效果不佳。现在,我决定尝试线上问诊,希望能找到解决的办法。

    屏幕那头,一位温柔的声音传来:“您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。”我感受到了医生的耐心和关怀,心中不禁松了一口气。

    医生询问了我详细的病情,包括疼痛的起始时间、部位、性质等。她还提到了一些检查项目,如腹部CT和血常规。我按照医生的要求,将所有的检查结果都发给了她。

    在对话中,我了解到医生通过综合分析CT、血常规和临床表现,初步怀疑我可能是患有慢性阑尾炎。医生告诉我,钡灌肠不能确诊慢性阑尾炎,但可以作为辅助诊断手段。

    医生还询问了我是否有过转移性右下腹痛,以及疼痛的具体位置。我告诉她,疼痛主要集中在右上腹部,疼痛位置比较固定。

    医生告诉我,如果疼痛症状明显,应及时就医。由于疫情原因,我暂时无法外出就诊。医生安慰我说:“别担心,如果右下腹痛很厉害,不管怎么样也要去医院。”这让我感到温暖和安心。

    在与医生的交流中,我感受到了她的专业、耐心和关怀。她不仅为我提供了专业的医疗建议,还给予了我心理上的支持。这让我对线上问诊有了全新的认识,也让我对未来的治疗充满了信心。

    虽然线上问诊不能完全替代面对面的诊断,但它在一定程度上解决了我的燃眉之急。我相信,随着互联网医疗的不断发展,未来会有更多像我这样的人受益。

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