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我国是乙肝大国。乙肝的发病率很高,大概平均每十个人里就有一个乙肝患者。
国家采取了乙肝疫苗免费接种政策,孩子出生当天就给接种乙肝疫苗。随后在孩子满月和6个月的时候分别接种乙肝疫苗的第2针、第3针。这种强有力的免疫政策,大大降低了新生儿的乙肝感染率。不可否认的时,中老年人群里,仍然有很多乙肝感染者,甚至还有一个家庭里,多个感染者。
经常有网友私信咨询,好朋友有乙肝,一起吃饭会不会被传染。一个女生还私信留言,她喜欢的男生有乙肝,可是她很喜欢她,不想因此分手。接吻会不会被传染。
下面就网友常关心的问题,来做一下解答。
1. 日常工作、普通的生活接触不传播乙肝。
乙肝和病毒不经呼吸道和消化道传播。 日常工作、学习和生活接触, 如握手、拥抱、在同一办公室工作、共用办公用品、双方没有口腔破溃的情况下在同一餐厅用餐,和共用厕所等无血液暴露的普通接触,不会感染乙肝病毒。
一起吃饭,仅在双方同时口腔破溃,且接触者没有保护性抗体,乙肝病毒又能恰好进入的接触者的口腔破溃处,病毒量又高到足以感染治病,才有感染的可能,这种概率极低。
2. 乙肝主要通过血液传播、母婴传播和性传播。
(1)血液传播: 输入被乙肝病毒污染的血液及血液制品,使用未经严格消毒的注射器和针头 (如注射毒品) 、共用未严格消毒的侵入性医疗或美容器具 (如文身、穿耳孔等)
(2)母婴传播:携带病毒的孕产妇不采取乙肝母婴阻断措施,可将病毒传染给新生儿。
(3)性传播:与感染者进行无保护性行为;
(4)其他时候的密切生活接触传播,常见的比如共用剃须刀,共用牙刷等;
3. 接种乙肝疫苗是预防乙肝最安全、有效的措施。
我国实施新生儿免费接种乙肝疫苗, 成年高风险人群如医务人员、经常接触血液及血液制品人员、托幼机构工作人员、经常接受输血及血液制品者、免疫功能低下者、职业易发生外伤者、乙肝病毒表面抗原阳性者的家庭成员、男性同性性行为者、有多个性伴者或注射吸毒者等也应该接种乙肝疫苗。
其实很简单,如果担心感染上乙肝,不如及时的按正规接种程序,接种乙肝疫苗,产生保护性抗体,防止感染上乙肝病毒,防患于未然。
乙肝病毒携带着也就是身体本身具有乙肝病毒,但是没有显示乙肝症状和相关的肝脏疾病,所以,对于乙肝携带者来说预防尤其重要,作为乙肝的高发人群,把乙肝病毒控制在潜伏阶段,是尤为可贵的。
对于乙肝患者和乙肝病毒携带者来说,自身的意志对治疗和预防效果有着很大影响。首先,心理方面要保持乐观的心态,积极应对自身的健康状况;在生活方面,要有规律有节制,适当的锻炼,切记暴饮暴食和熬夜,不给病毒任何发作的机会。
对于一个携带者来说健康的生活方式是十分重要的其中饮食饮食更是重中之重乙肝病毒携带者需要有均衡的营养来中增加自身免疫力以下几种营养元素是必不可少的。
一,蛋白质,我们都知道豆制品牛奶和鸡蛋中都含有丰富的蛋白质,蛋白质对干细胞的修复和再生有很大的帮助。睡前喝牛奶除了有助于营养的吸收,还可以促进睡眠,提高睡眠质量,有助于乙肝病毒携带者的休息。鸡蛋中除了有丰富的蛋白质还有脂肪和胆固醇,所以,对于自己鸡蛋摄取,要注意用量每天不超过两个;
二,维生素,维生素是人体不可缺少的元素。通常在水果和蔬菜中含量较高,苹果,梨等水果中都含有丰富的维生素,维生素具有健脾消食的作用,尤其胡萝卜对于肝脏不好的患者来说,是非常好的一种蔬菜,甚至有说法胡萝卜有一定的预防肝癌的功能。有一些水果比如香蕉中含有丰富的钾,对于肝硬化腹水的病人是十分有益的,西瓜的力利尿作用对促进新陈代谢方面也是非常有帮助的;
三,其他元素,除了蛋白质和维生素量大基础元素,还有一些食物中的一些特有元素,对于肝功能也十分有益。比如红枣中含有的三萜类化合物,可以抑制肝炎病毒的活性;菠菜中的叶绿素,经常食用有助于保持机体酸碱平衡、疏肝理气。
乙肝病毒携带者的饮食除了要补充以上几大类营养,也要兼顾到这些营养的均衡,不是有营养的就要多吃,饮食上适度适量是保证有效吸收营养和使营养达到相应效果的关键。均衡膳食,合理摄入,让饮食成为乙肝病毒携带者维护健康的一道坚实屏障。
是有“乙肝携带者”这样的说法,慢性乙肝分为6种类型(慢性乙肝病毒携带者、大三阳型慢性乙肝患者,小三阳型慢性乙肝患者,非活动性HBsAg携带者、隐匿性乙肝患者和乙肝肝硬化)。
这个“携带者”的身份并非终身不变的,随着年龄和免疫状态的改变,携带者随时可能会转变为肝炎患者。
1 免疫耐受期 (人体与病毒和平共处期)
一个人感染了乙肝病毒,首先是进入“免疫耐受期”。这一时期免疫力不能分辨乙肝病毒和自身组织,所以误认为病毒是自身的一部分,人体和乙肝病毒和睦相处,不发生对抗。
所以这个时期乙肝病毒复制很高,但肝功能是在正常范围。处在这个时期的乙肝感染者,我们就称之为“慢性乙肝病毒携带者”。
2 免疫清除期 (免疫力与病毒战斗期)
随着年龄的增长和免疫力的增强,免疫力开始对乙肝病毒进行辨认、杀灭和清除,所以被称为“免疫清除期”。在人体和病毒的战斗中,就会出现肝功能转氨酶升高、乙肝病毒量波动和降低,肝脏开始出现炎症。因而,病毒携带者也就转变成了“(大三阳型)慢性乙型肝炎”患者。
这个时期,人体免疫力正在杀灭病毒,如果加上药物的帮助,就很容易控制乙肝病情,因此“免疫清除期”是乙肝抗病毒治疗的重要时期。
3 非活动期 (免疫力胜,病毒受控)
随着免疫力对乙肝病毒的清除,病情进入了第三阶段的非活动期,也称“低复制期”。这个时期乙肝病毒基本被免疫力控制住了,乙肝病毒转阴或者病毒很低,肝功能也恢复正常,病情又处于稳定阶段,这一阶段的乙肝感染者称为“非活动性HBsAg携带者”。
4 再活动期 (病毒反败为胜重新活跃)
随着年龄的增大或者免疫力的下降,有部分病人免疫力控制病毒的能力下降,乙肝病毒会再次开始活跃复制,病情就进入了第四阶段的“再活动期”。
这一阶段的乙肝病毒量升高、肝功能不正常,肝炎活动明显。所以进入这一阶段,“非活动性HBsAg携带者”就又转变为“慢性乙型肝炎患者”了。肝病恶化也往往出现在这一时期。“再活动期”也是乙肝治疗的重要时期。
如何看待“医生说不需要治疗”?
经常有乙肝病人在门诊时告诉我:“有医生说不需要治疗!”是的,乙肝病人经常能听到医生说“不需要治疗”这样的话,那么该怎么去理解和看待医生的这个说法?
首先,可能医生表达不清晰或者患者理解有偏差。
乙肝感染后,只有在免疫清除期和活动期,才是用药治疗的最合适阶段,携带者的阶段并不需要用药。因此,如果病人当时处于“携带者”状态,感染科医生一般会告诉病人:暂时不需要治疗,但要定期复查看医生。
之所以被断章取义,可能是医生当时病人多、解释不清晰,没有特别强调“暂时”,也没有强调“定期复查”;或者是病人没有全面理解这句话,只是注意到“不需要治疗”这半句,忽略了另外半句。
其次,可能是部分非专业医生的说法误导了病人。
我国各级医院之间的医疗水平还是有不少差距的,而且现在医生专业分得很细,医学发展快,一些非专科医生对乙肝的知识了解不足,确实会告诉病人“乙肝携带者不用治”、“没药治”。
这些非专科医生自己都不知道“携带者”只是某个时期的一种状态,也不知道发展为肝炎是随时可能发生的事,因而没有强调定期复诊看医生的重要性,结果误导了病人。
别因为“没有不舒服”,就不去看医生做检查
“肝脏是沉默的器官”,这主要是说,肝脏得了疾病(肝病),通常都保持沉默状态,不会告诉你它生病了,也就是说肝病病人没有明显的症状,自己感觉不到有哪里不舒服,如果没有去医院检测的话,往往不知道肝病已经有了病变。这与肺、骨骼等器官不一样,肺病在早期就会有明显的咳嗽和气喘等症状,骨头有病变都会有疼痛、行动不便等症状。
乙肝就是这样,多数乙肝患者不知道自己有乙肝,都是通过入职体检、或者婚检、献血等等验血检查时才发现的。正因为没有症状,很多乙肝感染者也就不重视,不去及时诊治,从而导致疾病慢慢加重,耽误了治疗时机。所以,我们一再强调乙肝携带者定期检查和定期看医生的重要性。
我们判断乙肝的严重程度,不是看有没有不舒服,而是要定期(半年到一年一次)看专业的肝病医生,定期复查来判断病情。检查一旦发现携带者发展到了肝炎阶段,就需要抓住机会及时治疗。
我们周边好多人都谈乙肝色变,和携带有乙肝病毒(简称HBV)的人在一起需要注意哪些方面?和他们能一起吃饭吗?有关乙肝的一些真相需要澄清,我们要认识乙肝。
大家都知道乙肝病毒(HBV)的传播方式有三个:
一、通过血液传播,乙肝患者的血液,汗液及唾液中都会含有乙肝病毒,乙肝家庭,男性不要共用刮胡刀等,女性不要共用修眉刀等,如无生育要求,做好安全措施,最好饮食采用分餐或公筷。
二、性传播。
三、母婴垂直传播。
但在日常相处的生活中,像握手、拥抱、一起工作、一起用餐、打喷嚏等不会传染乙肝病毒。我们平时要注意体育锻炼,提高免疫力,养成良好的生活习惯,远离烟酒,尽量避免熬夜等。
携带有乙肝病毒的人,是否有传染性要看体内乙肝病毒定量(HBV DNA)的水平。如果化验血中HBV DNA(+),即表示有传染性,随着定量值得增加,传染性就越强;抽血化验时发现乙肝病毒定量(-)时,说明就没有传染性。了解了传播方式以及HBV携带者是否具有传染性的知识,我们就可以正确对待生活中的一些疑问,如果还是害怕与携带有HBV的人相处,最好去接种乙肝疫苗,等到体内乙肝表面抗体出现后,就可以不必害怕感染乙肝病毒了。
没有抗体的人应该如何跟乙肝病毒感染者相处?
这确实是一个需要注意关注的问题,接种乙肝疫苗是最直接最有效的方法,乙肝疫苗是阻断乙肝传播的首选措施,乙肝抗体出现在血液中,一但身体感染乙肝病毒,抗体会立即出现,清除病毒,阻止病毒侵入人体。定期查体检测乙肝抗体,如抗体有降低立即补注乙肝疫苗。
HBV携带者该怎么样与新生儿相处,我们都知道刚刚出生的孩子一般都会接种乙肝疫苗第一针,接着就是要等到娃娃满月前打第二针疫苗,如果新生儿还没有免疫应答,也就是没有产生抗体,再加上乙肝携带者的乙肝病毒定量(HBV DNA)呈阳性,应避免和新生儿过分亲密,这时期乙肝病毒可以因皮肤黏膜的细小破损而感染。娃娃体内一般在接种第二针后才会出现稳定的抗体,归外界乙肝病毒有了抵抗力。
作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博
从乙肝病毒入侵人体后,到出现临床症状的时期为乙肝潜伏期。乙肝潜伏期有传染性,乙肝病毒存在于乙肝患者的血液、汗液、唾液、月经、乳汁及泪液等分泌物中。
乙肝患者的传染期比较复杂,很难说出一个确切的日期,一个人如果经注射发生乙肝病毒感染以后,在12天到24周内均有可能在血液中检查出HBsAg(乙肝表面抗原)。可见乙肝在发病前几周就有了传染性。
慢性乙肝患病日久,会沿着"乙肝-肝硬化-肝癌"的方向演变,这就是我们常说的"乙肝三部曲",所以患乙肝后应采取治疗措施,并定期检查身体。
乙肝潜伏期会传染吗?这是关键时刻,很多乙肝家人在莫名奇妙被感染之后就尤为恐惧,认为乙肝病毒是无孔不入。这一度引发人们谈乙肝色变,事实上是如此呢还是另有说法呢?
乙肝潜伏期就是指从乙肝病毒入侵人体以后到乙肝症状出现这一时期,人体感染乙肝病毒后并不会马上发病,都会有一定的潜伏期,在潜伏期内感染者没有症状表现,不易被发觉。乙肝潜伏期时间或长或短,很多人都以为乙肝潜伏期不会传染。
人体感染乙肝病毒后都有一个潜伏期,而乙肝潜伏期的长短主要根据患者的体质、年龄、感染方式等来决定。
但是乙肝潜伏期也会进行乙肝传播,也是会传染的。其实只要体内已含有乙肝病毒,不管有没有症状表现,都是会传染的,只是传染强弱不同而已。
一般来讲,潜伏期的乙肝传染性很弱,生活接触传染可能性不大,乙肝潜伏期的传染大多存在于血液、母婴和性生活传播,尤其是母婴。
因此我们建议女性怀孕前,一定要做好全面检查工作。
本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。
作者 | 杨明博
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今天是“全国爱肝日”,我国是肝病大国,各种肝病层出不穷,乙肝、丙肝、药物性肝病、酒精性肝病、脂肪性肝病,都在威胁着人民群众的肝脏健康。
肝脏在人体内的主要作用,可以概括为几点:分泌功能,解毒功能,代谢功能,免疫功能,合成功能。肝脏一旦出现问题,相应的功能就会出现障碍。
需要注意的是肝脏的代偿能力极强,少部分肝细胞正常工作就可以维持肝功能的正常,以至于很多患者有肝病的时候,没有明显的临床症状,尤其是处于“亚健康”状态的肝脏,更不容易被察觉。
因此养肝护肝,不能等到肝脏出问题才想起,而要在平时多加注意。
乙型肝炎主要是乙肝病毒感染所致。
患者要注意定期复查乙肝五项、HBVDNA、肝功能、B超、血常规、弹性扫描等,注意监测病情变化,一旦出现肝功能异常或者病情进展,就要坚持抗病毒。
尤其要注意不要轻信所谓的“彻底治愈”,毕竟目前要达到这个目的还是比较困难的。最主要的就是要维持肝脏的病情稳定,防止病情进展。
丙型肝炎是因为丙肝病毒的感染所致
因为丙肝病毒目前可以用药完全清除,这也成了目前少见的可以彻底治愈的肝病。
不过对于合并肝硬化的患者来说,不是说丙肝病毒没有了,就彻底的好了,毕竟遗留的肝硬化仍需要积极的治疗,需要定期的复查,需要筛查肝癌。
酒精脂肪肝主要是由饮酒导致的肝功能损害
患者要注意严格的解酒,注意营养的均衡,配合医生积极的治疗。
代谢相关性脂肪肝顾名思义就与代谢异常有关
主要见于肥胖、代谢综合征,很多患者会合并高血压、糖尿病等。
目前的发病率是越来越高,归根结底,与患者的饮食结构不合理,热量摄入太多有关。所以这类患者最主要的就是要调整饮食结构,控制饮食总量,同时还要适当的锻炼身体。
饮食有节,警惕祸从口入
饮食勿油腻,辛辣,营养丰富还要营养均衡。生活中酗酒、摄入过多热量容易导致酒精肝、脂肪肝的发生,辛辣饮食、油腻饮食会增加肝脏的负担。
用药宜谨慎,防止药物伤肝
尤其是滥用抗生素、保健品、壮阳药、减肥药、美容药等。如果用中药,请一定到专科医生那里,而不是自己找的偏方、秘方、验方。
按时吃药,定期复查
狠毒人认为复查是浪费钱,没有必要,实际上,复查对于判断病情、筛查肝癌意义不可替代。不可因贪图节省,导致意外的发生。
劳逸适度,调节情绪
需要注意的是不良情绪也会加重肝病病情,中医讲“怒伤肝,忧伤脾”,不良的情绪会降低机体的免疫力。劳逸适度则可以活动气血,防止脂肪肝的发生。
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作者 | 杨明博
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乙肝病毒携带者是指感染了乙肝病毒六个月以上,没有肝炎的症状和体征,肝功能等各项检查正常,1 年内连续随访3 次以上血清谷丙转氨酶和谷草转氨酶均在正常范围,肝组织学检查一般无明显异常的群体。
大部分人可能知道,乙肝患者如果肝功能不正常,或者B超提示有问题,病情在进展,就需要抗病毒治疗。
很多乙肝携带者肝功能正常,B超正常,甚至DNA也没有测到。
实际上,肝功能正常不等于肝脏没有病变。
我国的肝功能正常参考值偏高,
我国有研究显示,ALT肝脏炎症≥2级者分别占1.1%、3.0%、7.1%、7.5%、8.6%及42.0%;
而肝纤维化分期≥F2者则高达53.3%、55.2%、55.0%、54.8%、53.1%及57.9%。
所以肝功能检查正常者,并不等于肝脏没有病变。
对于肝功能正常的乙肝病毒携带者尽管可以暂缓治疗,
但要注意定期监测乙肝五项,DNA,肝功能B超的变化,必要时可给予抗病毒治疗。
如果乙肝携带者年龄偏大(大于40岁),有家族史(年龄超过30岁就要开始治疗),DNA复制,合并糖尿病或者脂肪肝,更应该积极治疗。
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乙肝阳性的人也可以有孩子,但是由于特殊原因,是有条件的。能做的就是在宝宝生长发育过程中,把感染病毒的可能性降到最低!
宫内感染
也就是说在母体内生长发育时被母体乙肝病毒感染,这种概率大约为5~10%,虽然概率不高,但也应该有目的的防护。
1、怀孕前就要做好准备工作,需配合B超、验血等全面检查肝功情况,以及乙肝五项指标,能提示病毒的活动情况。活动性肝炎不建议受孕。建议在肝功能正常,治疗后最好能达到e抗原转阴、e抗体转阳和DNA转阴时,再选择受孕。
2、使用对胎儿相对安全的B级抗病毒药,进行怀孕期间的病毒抑制。特别是在怀孕后期,做出阻断,减少乙肝病毒母婴传播的风险。
产时感染
就是在分娩时母体的血液、羊水、阴道分泌物等进入新生儿体内并获得感染的情况。这类占绝大多数,约为80%~85%,是属于重点防护的阶段。这个阶段多数要看医护人员的水平了。这方面解放军302医院是专业医院,一般北京地区的乙肝产妇都会选择在302医院生产。
1、母婴阻断:为防止新生儿体内病毒注射可以立即清除从母血污染,因此越早越好,最好在出生12小时以内。必须最大可能的排除进入婴儿体内的乙肝病毒,必须在出生12小时以内,注射乙肝免疫球蛋白,并于24小时内进行不同部位双倍剂量的乙肝疫苗的接种。在这种处理措施下,阻断率可达95%。
2、对新生儿按“0、1、6免疫规划方案”进行乙肝疫苗接种。
产后感染
由于母体奶头皲裂破损,或者在以后生活中获得的感染,这类也能占到10%的比例。但是这类相对好预防。
1、母亲定期做体检,医生会根据乙肝五项及病毒DNA的检测结果,判断是否适合进行母乳喂养。若实在不适合,则尽量选择配方奶粉喂养。
2、日常生活中,要做好防护措施,避免密切接触的传播,因为3岁以前乙肝病毒仍有可能通过生活密切接触传播。
3、需不断监测婴幼儿体内的乙肝五项抗体水平,只有宝宝的免疫系统在乙肝疫苗的刺激下产生了足够的抗体(>100 mIU/ml),乙肝母婴阻断才算真正成功。
【不药博士】简介:博士,主管药师,高级营养师,拥有10年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药,健康生活,不生病,不吃药!
我国是乙肝大国,乙型肝炎流行情况比较严重,每年有上百万的新生儿进入乙型肝炎的行列,而母婴传播是最主要的传播途径。所谓的母婴传播,是指患有乙肝或体内携带乙肝病毒的孕妇,在怀孕期间或分娩过程中将乙肝病毒传播给胎儿或新生儿,也叫垂直传播,是乙肝病毒最重要、最具威胁性的传播方式。
所以,感染了乙肝病毒的妈妈、准妈妈们常常非常困扰,总担心自己会影响孩子的健康。我们这就来给乙肝妈妈们解答一些常见困扰问题。
乙肝妈妈能生出健康的宝宝吗?
答案是肯定的,不过要做一个特殊的步骤。就是如果准妈妈乙肝表面抗原为阳性,建议在宝宝出生后12小时内接种一针乙肝疫苗以及乙肝免疫球蛋白来阻断母婴传播,然后在后续的 1 月龄和 6 月龄分别接种 1 剂乙肝疫苗,从而达到充足而持久的保护。
剖宫产能减少母婴传播吗?
有的乙肝妈妈认为剖宫产会减少母婴传播的几率,故而放弃顺产,专门选择剖宫产。事实上,剖宫产不会增加乙型肝炎母婴阻断的成功率,唯一正确的方法是进行联合免疫,即宝宝出生的12小时内尽早完成乙型肝炎疫苗和100IU乙肝免疫球蛋白,并在1月龄和6月龄分别接种第二针和第三针乙肝疫苗,
乙肝妈妈能哺乳吗?会不会把乙肝传染给宝宝
都说母乳喂养好,不仅对宝宝健康有好处,还能增进亲子感情,可乙肝妈妈能母乳喂养宝宝吗?
这里要弄明白“乙肝携带者”和“乙肝感染者”的区别。如果妈妈是乙肝感染者,那么,宝宝在出生时没有做任何措施的话,就容易受到感染。如果妈妈是乙肝携带者,只要乙肝病毒DHA载量为阴性,就说明体内没有乙肝病毒复制,只是携带,而非感染。这样的话,在宝宝出生后12小时内接种乙肝病毒免疫球蛋白和乙肝疫苗,便可以尽早开始母乳喂养了。
如果因为各种不可抗的原因,导致当时没有按时接种,那么一旦符合条件后应立即接种。当乙肝携带者血液中的乙肝病毒DNA载量超过10的6次方,就说明乙肝病毒在母体内复制了,这时就不能母乳喂养了。所以,对于乙肝病毒携带的孕妇,分娩前都应做乙肝病毒DNA检测,才能确定能否母乳喂养。
作者 | 杨明博
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乙肝是由乙肝病毒感染的疾病,通常分为急性乙肝、慢性乙肝、乙肝肝硬化等。
乙肝在人体内的潜伏期,通常为6周到6个月不等。潜伏期的病人通常无明显症状,不易发现。乙肝的传播途径有母婴传播、血液传播、医源性传播及性传播。
从乙肝病毒入侵人体后,到出现临床症状的时期为乙肝潜伏期。乙肝潜伏期一般为6周-6个月,其间无明显症状,所以不易被人发觉。
乙肝病毒感染人体后,如果身体抵抗力强,免疫功能正常,而且治疗及时,那么乙肝病毒会很快被清除,乙肝在急性期就能治愈。
但一旦乙肝病毒没能及时清除,乙肝会转为慢性,病毒会长期携带,检查表现为乙肝表面抗原阳性,这就是我们所说的乙肝病毒携带者。
乙肝病毒的潜伏期一般为6周-6个月,平均3个月。
潜伏期的长短与受传染的途径及感染病毒多少与人体的抵抗力有一定的关系。
在大多数情况下,经注射(或输血)感染的潜伏期较短,平均约65天左右,经体液或口感染的潜伏期较长,平均约98天左右。
乙肝病毒携带者潜伏期可长可短,长者可达数十年。潜伏期的长短取决于患者的遗传、种族、年龄及感染方式等方面的因素。
众多的迁延性和活动性肝炎,甚至于肝硬化常常由病毒携带者发展而来。
一般认为,慢性病毒携带者的15%-20%可能向显性肝炎方向演变。
因此,病毒携带状态更像是潜伏在人体中的一枚不定时炸弹,可能在一些外因(诸如重度疲劳、酗酒、悲伤等因素)和内因(重叠感染其他病毒、病毒基因变异等因素)作用的条件下,突然发病。
因此,把病毒携带者视为不稳定的高危人群是恰当的,及时的防范和治疗非常重要。
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