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胆囊切除术后影响及注意事项

胆囊切除术后影响及注意事项
发表人:周晓

一、为什么要切除胆囊?

事实上,如果一个患者到了胆囊需要切除地步,医生认为需要切除,那么胆囊一定是有病变的,往往来说是合并胆囊结石或者胆囊息肉、胆囊癌变这种情况,有手术指征才会提出行胆囊切除。

这种情况下,对于患者来说,行胆囊切除利远远超过弊。如果出现合并胆囊结石、胆囊炎,甚至胆囊息肉、胆囊癌的症状,不清除胆囊,可能对患者以后的工作生活会造成更大的影响。

因此,对于胆囊是“切”还是“留”的问题,一定要去找正规大医院听从专业医师的建议,如果医生认为留下胆囊的好处更多,那么可以考虑保守治疗;如果医生建议切除胆囊的好处更多,那应该毫不犹豫地切除胆囊,毕竟胆囊癌带来的危害是很大的。

二、切了对身体有啥坏处?

胆囊切除是常规的手术,并不会影响人的寿命。一般来说,患者术后最常见的情况就是会有轻度的腹泻、腹胀。

部分患者在胆囊切除术后的数周或数月,会出现有上腹部或右侧季肋部疼痛不适,常呈隐痛或钝痛,有压迫感,有的因胆道感染向上扩散,出现寒战、高热、黄疸等表现。它的性质不同于胆绞痛,一般人会出现饮食不振、恶心、腹胀等表现,与进食尤其是高脂肪类的饮食有关系。

一般认为,胆囊切除后有不到三分之一的病人,可出现一过性症状,很快就消失。但是有10%的病人可能因症状的持续,需要积极的治疗。行胆囊切除术的病人,一般通过三个月的时间可以适应。

三、胆囊切除后需要注意什么?

胆囊有病变切除以后,就会失去胆囊储存排泄胆汁的功能。也就是说,人体进食油腻食物以后,此时无法分泌胆汁消化脂肪,起到消化和吸收的作用。当胆囊切除术后,这种功能暂时被肝脏排泄胆汁所代替和适应。

因此,胆囊切除的病人,术后需要十分注意饮食,尤其不要吃油腻的食物,通常要注意以下几点:

1、吃早饭:无论是胆囊切除或者没切除,吃早饭对人的身体都非常重要,它有利于肝脏胆汁的排泄到肠管利于消化。

2、保持良好的心态和心情,不要焦虑紧张,避免加重病情。

3、减少刺激的食物:胆囊摘除后,人体本身的消化功能就会降低,在摄入刺激性食物时会出现消化系统的问题,所以要注意减少刺激性的食物,增加清淡的饮食。

4、饮食上要低盐低脂:胆囊切除术后的消化功能降低,尽量减少胆固醇的摄入,低脂低盐。

5、少吃多餐:有利于肠道功能的恢复,也有利于消化。

6、多吃蔬果及高蛋白食物:多摄入蔬菜、水果,以及优质蛋白的食物(包括鱼类和瘦肉类),便于病人术后的康复。

总的来说,如果切除胆囊利大于弊,我们就不应拒绝手术!虽然术后患者会失去胆囊的浓缩、储存胆汁功能,但是病人胆囊病变的症状基本消失。术后也并不会影响寿命,只要患者术后注意清淡、低脂饮食,那么它对消化、吸收功能也不会有太大的影响。

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  • 胆结石这样的疾病还是比较常见的,一般的治疗方法就是手术治疗,但是由于很多的患者朋友不清楚手术后的饮食注意事项,导致了结石的再次出现。这样一来的话就给患者造成了一定的困扰,胆结石手术后饮食方面需要做到忌吃含胆固醇较高的的食物,忌吃含高脂肪食物,忌食辛辣刺激的食物等等。

     


    胆结石患者想要彻底地治疗胆结石,除了采取一些比较常见的治疗方法之外,还需要加强饮食方面的注意事项,一些胆结石患者朋友在进行手术之后,往往就是不注意日常饮食,导致疾病的复发,影响了治疗的效果,甚至一些患者还出现了病情加重的现象。

     

    那么接下来我们就和小编一起来详细了解一下胆结石手术后的饮食注意什么吧,希望可对广大的胆结石患者朋友起到一定的帮助作用。


    我们先来看看胆结石手术后,哪些食物是需要做到忌口的。胆结石患者朋友做过手术后,对一些胆固醇含量比较高的食物要做到忌口,这类食物有动物的肝脏,鸡蛋以及鱼子等等。对含有高脂肪的食物也要做到忌口,比如油腻的肥肉,煎炸类的食物等等,这是因为过多的油脂,会加重结石的疼痛感。

     

    此外,日常饮食还需要做到清淡营养,一些辛辣刺激性的食物也是要严格忌口的,比如辣椒,麻辣烫等等。

     

     


    其次我们来看看哪些食物在胆结石手术之后,是有帮助作用的。胆结石患者朋友在做过手术之后,需要多吃一些含有丰富维生素的食物以及水果,比如新鲜的蔬菜,苹果,香蕉,梨子等等,这些食物对缓解结石的疼痛是有帮助的。

     

    此外炒菜的时候最好使用植物油,因为植物油里面含有的油脂量比较少,对治疗胆结石有帮助。另外还可以多吃一些瘦肉,海带,木耳等等营养丰富的食物。


    最后胆结石做过手术之后,患者朋友不宜进行剧烈的运动,平时的时候可以养成多喝水的好习惯,这样可以帮助把一些结石排出体外。同时精神方面也不要有太大的压力,饮食的时候做到不暴饮暴食,尽量做到营养均衡。

     

    此外可以定期去医院进行复查,这样可以随时了解身体的状况,一旦出现结石复发的现象,也就可以得到及时的治疗了。


    以上就是关于胆结石手术后的饮食注意方面的相关知识讲解,那么看到这里,相信大家对手术之后的饮食注意事项也有了一定的了解了,平时的时候胆结石患者朋友需要加强饮食方面的注意,这样才能对治疗起到一定的辅助作用,当然除了手术治疗的方法之外,还有激光治疗,药物治疗等方法,患者朋友可以结合自身实际情况来选择治疗的方法。

  • 很多因为不知道胆囊息肉,所以对这方面的重视程度也不够。今天跟大家好好说说胆囊息肉在我们的日常生活中应该注意哪些,特别是饮食上。所谓病从口入,其实就是希望大家能对日常的饮食特别重视,不要等到得病了才来注意,那个时候就太迟了。

     


    好的身体才会拥有好的生活,所以我们要及时的治疗自己的疾病,胆囊息肉,很多都是由于不正常的饮食所导致的,会给患者带来严重的身体伤害,为了让自己的身体能够健康,对于胆囊息肉的患者,应该积极的接受治疗,做好日常的应急工作,才可以保证自己的身体更健康。那么胆囊息肉饮食禁忌有哪些。


    禁酒及含酒精类饮料


    我们都知道酒精可以直接损害肝功能,主要是因为酒精在体内通过肝脏分解和解毒,但会引起肝功能的失调时,胆汁分泌过度,从而刺激胆囊形成新的息肉,如果不重视自己的健康,那么胆囊息肉会不断变大的增长。


    饮食要规律、早餐要吃好


    日常生活中患者要有规律的饮食,吃好早餐对于胆囊息肉患者来说是非常重要的,人体的肝脏主要是分泌胆汁的,何必当真之后,然后储存在胆囊内,而胆囊功能主要是消化油性的食物,如果不吃早餐,就会使得大量的,胆汁,用不上,储存在胆囊内,时间过长就会自然形成胆囊息肉,或者是原来的息肉增大增多,为此患者一定要吃好早餐,可以控制自己的病情。

     

     


    低胆固醇饮食


    日常生活中患者不应该摄入过多的胆固醇,大量的胆固醇会加重肝胆的代谢,使得他们负担加重,并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶沉淀,从而形成胆囊息肉。为此患者为了自己的健康着想,应该降低胆固醇的摄入量,特别是在晚上应该避免食用高胆固醇的食物,这些食物有很多我们应该了解一下,主要有肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等食品。在日常生活中患者都应该避免少吃这些食物。


    想拥有健康,就要认真护理好自己的日常生活,患有胆囊息肉的患者,平时一定要注重饮食的健康,如果平时的饮食健康,不仅对身体快速恢复有很大的帮助,也可以维持患者均衡营养,所以患者一定要注重饮食的健康,自己的病恢复得更快。

  • 胆囊息肉样病变外科处理上虽然存在不少争议,但总的来说,胆囊息肉直径>10mm,年龄>50岁,单发,广基以及合并胆囊结石,已被认为是胆囊息肉恶变的危险因素。

     

    根据相关危险因素来选取适宜手术的患者。对于直径<10mm且无临床症状的胆囊息肉可以定期行超声探查,如发现异常,则行预防性手术切除。胆囊息肉术后休息时间一般就是一两个月,这个具体还需要看患者身体条件和恢复的程度而看,有的患者身体强壮,恢复得比较快,一个月也就差不多可以正常的工作,要是身体体质不好,还需要加长休养的时间。

     


    胆囊息肉出现的几率还是比较高的,尤其是一些中老年人会比较容易患病,出现腹痛,腹胀,食欲不振的一些症状,有的患者还会有大便不正常的症状,这种疾病最有效的就是手术治疗,那么,胆囊息肉术后休息时间是多久。


    1,胆囊息肉患者手术之后最少要休息一个月左右的时间,要是恢复比较好,患者的体质比较强壮的话,一般一个月之后就可以正常的工作和生活了,但是要是术后患者的身体恢复不好的话,体质不好的患者就要在休养一段时间,大概两个月左右的时间也就差不错恢复好了,具体休息的时间还需要根据患者的身体素质还有伤口的恢复而定,这个是没有办法确定的,因为每个人的体质都会有一些不同。


    2,患者在做了手术之后不可以太着急工作或者是干活,一定要等到自己的身体允许了才可以工作,这段时间还是需要耐心的休养比较好,而且在饮食上一定要注意,患者术后的饮食一定要保持清淡,不能出现暴饮暴食的情况,也需要避免吃过多油腻的东西,避免大鱼、大肉、高胆固醇、油煎、油炸食物的摄入,而且一些酒类还有碳酸饮料,浓茶之类的东西都不可以接触。

     


    3,一般做了胆囊息肉手术的患者,在术后经过两三个月左右的逐步调理之后,患者的身体也就会变得比较好了,这个时候可以正常的饮食和工作,也就不会有什么不好的影响了,所以有条件的话,患者可以休息两三个月左右的时间,但是这段时间内不可以太累,一定要多休息比较好,而且也不要吃一些刺激性强的东西,一些坚硬的食物还是要少吃比较好。


    最后,胆囊息肉患者具体需要休息多久,还需要根据具体患者的具体情况而定,不可以一概而论,不管是什么体质的患者,都要等到自己的消化功能还有伤口等等都恢复的差不多的时候,才可以考虑是不是可以工作。

     

     

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  • 我国有一句俗语,即存在即为合理,虽然这话不完全正确,但是确实存在一定的道理。对于人体来说,我们身上存在的器官或者组织都有一定的作用,它们相互作用在一起,人体能够正常运转。


    就拿胆囊来说吧,虽然它的重要性虽然比不上脑部、心脏、肾脏等脏器,但是它对人体来说也是有重要的作用的,因此胆囊并不是可有可无的。既然胆囊对人来说不是多余的,那胆囊被切除以后,对人体有哪些坏处呢?

     


    1.对于人体来说,胆囊有何作用?


    从本质上来说,胆囊属于消化系统的一个脏器,从“囊”字来看,胆囊就相当于储存物资的一个仓库。


    可能很多人都认为胆汁是胆囊分泌的,然而事实并非如此,分泌胆汁的最主要的脏器是肝脏,胆囊只是负责储存胆汁而已。当人体需要胆汁的时候,它就会被排出胆囊来帮助消化。


    胆囊的另一个重要作用就是浓缩胆汁。我们的肝脏每天大约能分泌1000ml左右的胆汁,一部分胆汁会被直接排入胆道,剩余的胆汁主要进入到胆囊被储存起来。每天进入到胆囊的胆汁大约有500ml,但是胆囊的容积只有几十毫升,这么小的容积肯定是没办法装下500ml的胆汁的。


    但是胆囊有着自己的特点,它能浓缩胆汁,这样的话容积只有几十毫升的的胆囊就能装下500ml的胆汁了。可能大家对“浓缩”二字不太理解,通俗地说就是胆囊把500ml的胆汁变成了几十毫升。


    大家可不要小看胆囊的储存功能,肝脏每天分泌这么多的胆汁,如果没有胆囊的话,那胆汁就会直接被排入胆道内,这无疑会增加胆道的压力,胆道的压力增高以后,就会增加胰腺炎、胆管炎等的风险。


    我们可以把胆囊和胆道看做是大海的两个分支,胆囊储存一部分胆汁可以降低胆道内的压力。


    另外,胆囊还具有一定的分泌功能,只不过它的分泌功能相对来说比较弱,它每天分泌的液体可能对保护胆囊内壁有一定的作用。

     


    2.切除了胆囊以后,对人体有何影响?


    上面之所以介绍胆囊的功能,其实就是为了写切除胆囊以后对人体的影响做铺垫的。


    胆囊对人体来说,主要的作用就是储存和浓缩胆汁,不管我们是否吃饭,胆汁都在源源不断地产生,会有一部分胆汁储存在胆囊内。


    当人在吃饭的时候,食物进入到肠道以后,会刺激肠道分泌一种名为胆囊收缩素的物质。单纯从这个名字来看,胆囊收缩素的主要作用就是促进胆囊收缩的,胆囊收缩以后就会促进胆汁排出胆囊,进而帮助人体消化食物。


    如果胆囊被切除以后,人体就失去了储存胆汁的仓库,胆汁也不会被浓缩了。不管你是否吃饭,胆汁都会不断地被排入消化道内,虽然肝脏分泌的胆汁的量不会减少,但是这会降低胆汁的消化能力,所以会有一些人在胆囊被切除后出现腹泻的症状。


    可能大家会有疑惑,既然胆囊切除不会影响肝脏分泌胆汁,那为何切除胆囊后会出现腹泻的症状呢?其实这个很好理解,正常情况下胆囊是能够浓缩胆汁的,但是现在胆囊被切除了,虽然胆汁的分泌量几乎不变,但是当你吃饭的时候,排入肠道内的胆汁浓度是低的,这无疑会降低人体的消化能力。所以做了胆囊切除术的患者在吃高脂肪食物的时候,会出现腹泻的症状也就不足为怪了。


    不过大家也并没有必要而担心,因为大多数胆囊切除者会随着时间的推移,腹泻、消化不良的症状会有一定程度的缓解。这个主要是因为切除胆囊以后,排出胆道的胆汁增加,这会增加胆道的压力,引起胆总管管壶腹代偿性扩张,增大的胆总管壶腹就代替了胆囊的部分功能。


    胆囊切除以后,可能会增加肠癌的风险。有人对肠癌患者进行过调查,发现他们之中有很多人曾经做过胆囊切除手术,而且后来的调查还发现胆囊切除以后得肠癌的风险也比正常人高数倍。


    至于为何胆囊切除增加肠癌的风险也并非没有科学依据,胆囊被切除以后,就会生成更多的次级胆酸,这些次级胆酸进入到结肠以后就会损害结肠,结肠长期受到刺激以后就会增加癌变的风险。虽然胆囊切除后会增加肠癌的风险,但是其概率还是比较低的。


    胆囊切除以后,还会增加胆总管结石的风险。这个主要是因为胆囊切除以后,胆管的压力就会增加,进而引起胆总管扩张,这使得胆总管内物质的流动速度变慢,而且还会形成涡流。


    胆汁本身可以溶解胆固醇,但是切除了胆囊以后,胆汁的浓度下降,胆汁溶解胆固醇的能力就会下降,胆总管内的胆固醇溶解的减少以后,也会增加胆总管结石的风险。


    3.既然切除胆囊有这么多的不好之处,那能否选择不切胆囊呢?


    胆囊对人体来说还是比较重要的,一般来说医生是不会建议患者切除胆囊的。医生在做出决定之前,肯定会权衡胆囊切除后的利弊的。


    试想如果胆囊结石症状比较明显,通过保守治疗效果不明显,那不手术肯定是不行的。


    胆囊结石数量比较多,而且直径在3cm以下,这也是胆囊切除的并发症。因为胆囊结石小,它可能会随着胆囊的收缩进入到胆道,这肯定会增加胰腺炎、胆管结石的风险。胰腺炎可是一种比较危重的疾病,它不仅花费高,而且死亡率也很高。


    虽然有的胆囊结石患者没有明显症状,但是如果胆囊结石的病史超过了10年,那还是有胆囊切除的并发症的。这个主要是因为结石长期反复刺激胆囊会增加胆囊癌变的风险。

  • 胆结石一般采用手术治疗,那么手术过后会存在后遗症吗?下面小编为您详细解答。

     

    无论做什么手术,多少都会有一点后遗症,我们只有了解这些后遗症才有可能有针对性的去预防。那么什么是胆结石后遗症?胆结石手术后遗症有哪些呢?比如说少数胆结石病人在手术后还有胆结石的症状,胆结石会复发,这就是胆结石手术后遗症,有了胆结石手术后遗症,甚至病人还需要再次手术。下面具体介绍如下:

     


    胆结石手术后遗症:


    患者胆囊切除后,胆道内胆汁的逆流现象增多,因而胆道感染的机会也增加,切除胆囊后,空腹时胆汁也会连续进入肠道,没有食物和胃酸中和,胆汁在十二指肠蓄积,达到一定压力后逆流入胃,胆汁中的卵磷脂对胃黏膜的损害很大,会引起胆汁反流性胃炎,严重时患者会现出现剑突下烧心样疼痛,呕吐胆汁和出现体重明显减轻的症状。


    胆石症或胆囊切除术的患者,胆汁中的胆汁酸在肝和肠这间循环加快,次级胆汁酸在肠道中生成增加,它们的代谢产物有较强的致癌作用,因而大肠癌的发病率会增加。手术后,无法一次取净或取石有困难,有些病人在胆囊切除后,由于其肝脏排出的胆汁成份异常(称成石性胆汁),容易形成新的结石。


    胆结石手术后遗症为什么体现在胆囊被切除后呢?

     


    那是因为胆囊是位于肝脏下方的一个梨形的囊袋,肝脏每天平均产生约800毫升胆汁,除少量胆汁直接流入十二指肠外,绝大部分经胆囊10倍浓缩后贮存于胆囊中。因此在胆囊收缩时,将胆汁从胆囊经胆囊管挤入胆总管,并进入十二指肠内,帮助食物的消化吸收。饮食中的脂肪进入十二指肠时,能刺激肠粘膜释放出一种缩胆囊素的物质,使胆囊收缩,排出胆汁。但如果胆囊内有结石或胆总管结石阻碍胆汁的正常排出,胆囊强烈收缩时,便可引起剧烈的疼痛,甚至诱发胆囊炎或胆管炎的发作。部分胆囊内带菌者在机体抵抗力下降时,亦可发病。


    由于胆囊炎的病人,绝大多数伴有胆结石,所以患胆囊炎、胆结石的病人,要忌脂肪饮食,以免诱发疼痛和胆囊炎的发作。胆囊是浓缩和贮存胆汁的场所,作过胆囊切除的病人,进脂肪食物时,由于没有浓缩胆汁进入十二指肠帮助消化,部分病人会出现腹泻。此外,作过胆囊切除的病人,胆总管常常扩张,以部分地代替胆囊的功能。如果胆管代偿功能失调,则在进食脂肪饮食后,也可出现类似胆绞痛等症状,所以胆囊切除术后的病人,也应该忌脂肪饮食,至少在手术后的1~2年内,应该忌脂肪饮食。

  • “无胆鼠辈”,绝对是危言耸听!胆囊是否切除?根据的是具体病情,防止胆囊炎反复发作,导致胆囊恶变的发生!

     

    在我们消化内科,经常碰到有些右上腹、右侧肋骨下位置疼痛的病人,彩超一做,胆囊炎或胆囊结石的患者偏多,胆囊患者疼起来其实非常要命,有些是必须要做胆囊切除的!如胆囊多发性结石并胆囊炎反复发作、胆囊发生破裂或瘘管的、有可能发生胆囊恶变的以及怎么使用药物治疗都无效的患者,我们建议做胆囊切除术,因为长期以往有可能发生胆囊癌!


    切除胆囊,我们应该注意的肯定是饮食!因为胆囊是我们消化系统很重要的一部分,是在胆囊窝里面的,正常情况下,肝脏分泌胆汁,然后通过胆管、肝管送入胆囊,里面浓缩后,随着人进食,一次性排除,帮助体内消化酶消化食物!

     


    那么切除后,毫无疑问会对我们食物消化有影响!胆汁缺乏胆囊储备、浓缩,肝脏一产生胆汁就随肠道消化食物,吃的少还好,特别是当大量进食油腻食物,这些脂肪含量高的食物时,就特别容易导致腹胀、拉肚子、大便变得粘稠等。有的还可能发生胆汁反流性胃炎,当你没进食时候,由于胆汁是24小时不停地分泌的,没有食物就容易引起胆汁在我们的十二指肠蓄积,达到一定程度就可能反流到我们胃中,引起胃胀、胃痛、胃有种烧起来感觉,其实就是典型的胆汁反流性胃炎症状!

     


    所以,胆囊切除患者,最主要的就是要少量多餐防反流、少吃油腻高脂肪高蛋白防腹泻腹胀、清淡饮食控制体重是关键!

     

    提醒一点:胆囊切除后未必不会出现右上腹疼痛,主要原因在于像胆囊结石可能清除了,但其实有结石落入胆管内,仍可能出现疼痛,还有就是胆管有损伤、胆管炎等其他术后综合征发生!目前呢,对于胆囊炎,胆囊结石以及胆囊息肉,一般常规的话都是要进行胆囊切除手术。随着手术技术的提高,现在多采用腹腔镜下进行切除,一般术后能恢复起来也是比较快的,有时候一两天,甚至有时候数12小时之后就可以恢复饮食了。

     

    刚开始的话,建议是可以进食一些米汤,如果没有明显的恶心,腹胀等等一些感觉,就可以过渡到半流饮食,具体可以包括:像小米粥,大米粥,煮烂的面条。然后再逐渐的过渡到一些低脂肪的普通饮食。

  • 受到耳濡目染的广告的影响,很多人都知道益生菌能够改善胃肠道的健康,从而提高免疫力,起到对身体有益的作用。但是益生菌的服用过程中有些药物是不能同时服用的,不然疗程就会大大降低。有哪些药物呢?

     

     

    服用益生菌的同时不能服用哪些药物?

     

    (1)抗生素

     

    抗生素是我们大家都很熟悉的一类药物,比如阿莫西林、头孢菌素、甲硝唑等等。抗菌药物主要的作用就是对细菌的生长发育起到抑制的作用,甚至能够杀灭细菌。而益生菌就是活的细菌,如果跟抗生素同时服用,会跟其他有害菌一样受到抗生素的作用影响,那么益生菌就白吃了。所以最好在服用抗生素2小时候后再服用益生菌。

     

    (2)铋剂等胃黏膜保护剂

     

    铋剂是一种用于保护胃黏膜的制剂剂,它主要是通过酸性环境下产生沉淀,形成弥散性的保护层,覆盖于胃肠道黏膜表面进行黏膜愈合,促进溃疡的再生。同时通过降低胃蛋白酶活性,增加黏蛋白分泌等作用保护胃黏膜,它也能对幽门螺杆菌起到杀菌的作用以同时不宜和益生菌服用,会影响到益生菌的效果。

     

    (3)酊剂如颠茄酊、橙皮酊类中药胃药

     

    因为酊剂是一种以不同浓度的乙醇为溶媒制成的一种中药制剂,含有的酒精浓度较高。而酒精我们知道有一定程度的杀菌的功效,如果同时服用颠茄酊、橙皮酊类中药胃药和益生菌,会导致益生菌的活菌被酒精杀死,疗效减弱。

     

     

    总结

     

    虽然肠道微生物在胃肠道健康和疾病中起着重要的作用,益生菌也是一种治疗疾病的方式。但是我们不推荐健康成人或者儿童每天服用益生菌来预防疾病,益生菌也不能包治百病[1]。

     

    只是在一些疾病情况下,在医生指导下选择合适的益生菌服用,而且服用益生菌的同时不建议服用抗生素、铋剂、酊剂等可能影响益生菌效果的药物,如果服用可以间隔2小时之后服用。

     

    参考文献
    [1] Su GL, Ko CW, Bercik P, et al. AGA Clinical Practice Guidelines on the Role of Probiotics in the Management of Gastrointestinal Disorders [published online ahead of print, 2020 Jun 9]. Gastroenterology. 2020;S0016-5085(20)34729-6.
     
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  • 肝不好,造成的因素很多,除了病毒性肝炎,其他的肝不好,多数是自己“作”的,而这个“作”,好多人居然还不知道,慢慢的使自己的肝脏功能变得不正常了。

     

    ​避开四物

     

    最伤肝的食物,毫无疑问是发霉变质的食物。产生的黄曲霉素会强烈致肝癌,对肝脏细胞有极大的损伤。

     

    其次就是烟熏烘烤的肉类食物,产生的苯并芘也具有强致肝癌作用。任何毒性物质都有剂量效应和时间效应,而黄曲霉素和苯并芘均能在很小的剂量、很短的时间内破坏肝脏细胞,并诱发癌症发生。

     

    ​其他一些伤肝的食物都是老生常谈,多数都是需要大剂量、长时间的接触,还能引起肝脏实质性损伤。因为肝脏也有强大的修复机制,比如酒精、高脂肪饮食等长时间大量接触才会导致脂肪肝、酒精肝等。

     

    日常生活中,保肝养肝是很重要的,及时让肝脏得以修复,才不会发生实质性的病变。

     

    ​常吃4物

     

    提供营养帮助肝脏受损细胞的修复,是首要的原则。

     

    饮食上要提供充分的优质蛋白质和充足的维生素,营养过剩和营养不良都会导致脂肪肝。B族维生素和维生素D直接或间接参与肝脏的代谢过程,维生素C和维生素E可抵抗肝脏氧化,保持肝细胞活力。

     

     

    自己搭配饮食,我的肝,我做主!

     

    【蘑菇烧豆腐】豆腐含有丰富的优质蛋白及钙铁磷镁等矿物质,同时胆固醇含量很低,可降脂解毒、清热润燥,比较适合有轻度脂肪肝的朋友食用。

     

    【凉拌菠菜】菠菜焯水,少量香油凉拌即食。菠菜含丰富的维生素C、胡萝卜素以及钙铁磷等矿物质,能生津止渴、解酒毒、保护肝脏。所以对于经常饮酒的朋友,可以经常食用。

     

    ​【肝杞蒸蛋】以猪肝成泥、枸杞、鸡蛋为材料,可加入姜汁、韭菜、等调成喜欢的口味,蒸熟食用即可。其实羊肝更好,就是味道稍微大一些。枸杞不但补肾阴,而且能保护肝脏,也可经常咀嚼吃。此方可滋补肝肾,经常食用可养肝护肝。

     

    【菊花佛手柑茶饮】选择胎菊,疏风清热、明目解毒效果不错。佛手柑,疏肝理气,对于肝气郁堵有较好的缓解作用。二者配合以茶饮,共同发挥疏肝、清肝的作用。

     

     

    【不药博士】简介

    博士,执业药师,高级营养师,守护生命健康,拒绝伪养生,手把手调养一个健康的你!

  • 甲状腺结节是指各种原因导致的甲状腺内出现一个或者多个组织结构异常的团块。许多人可能分不清甲状腺结节与甲状腺癌的区别,事实上只有约5%的甲状腺结节是恶性的,而绝大多数结节都是良性。

     

    甲状腺结节其实并不少见,流行病学调查显示一般人群发病率为3%-7%,而且大多数患者没有任何症状,少部分患者可能会出现甲亢。

     

     

    发现甲状腺结节饮食上应注意些什么?

     

    首先饮食与甲状腺结节发病的研究并不多,我国有研究显示由于碘盐的普及,一般人群患甲状腺疾病的几率有所下降,但研究发现饮食过咸的人群甲状腺结节的患病率显著升高。

     

    另外摄入碘的量也会影响结节的发病,中国医科大学一项前瞻性研究结果发现碘超量地区甲状腺结节的发病率要高于正常地区,所以碘的摄入量应保持在合理的范围,不宜过高或过低。

     

    综上所述,首先在预防甲状腺结节发生上建议饮食不宜过咸,宜清淡饮食。如果已经出现甲状腺结节,无论是否合并甲亢,都要注意碘摄入不宜过量,不宜过多食用含碘高的海产品如紫菜、海苔等。

     

    甲状腺结节会不会对身体健康有极大影响?

     

    其实发现甲状腺结节不需要过于担心,因为绝大多数的结节是不需要治疗的。但有三点需要注意的地方,首先仍有5%左右的结节是恶性的,所以需要先鉴别清楚结节的良恶性,如果是恶性就要及时进行手术切除。

     

    其次一些结节过大可能会压迫喉返神经导致声音嘶哑,或者压迫食管引起吞咽困难,压迫气管引起呼吸困难,这些结节需要进行手术治疗。如果合并有甲亢时,还会出现如心悸、多汗及手抖等的甲亢症状,这时也需要手术或者抗甲亢药物治疗。

     

    再者,如果结节体积小,如直径小于4cm,医生一般会告诉你不需要手术治疗,但也不能掉以轻心,因为结节可能会生长,所以需要密切随访观察,可每6-12个月随访一次,如果出现不适随时到医院就诊。

     

     

    结语

     

    许多人在体检或无意中触摸到都会发现有甲状腺结节,但大多数对健康不会产生不利影响,也不需要进行治疗,只要注意饮食,密切随访即可。

     

    参考文献:

    [1]《中国甲状腺疾病诊治指南-甲状腺结节》

    [2]林林,薛晓凤,吕宏彦.甲状腺结节与饮食习惯的临床研究[J].中国地方病防治杂志,2014,29(6):II》.

  • 根据资料显示,近7成的民众都有缺乏维生素D的现象。维生素D可以靠晒太阳获得,是大众的基本常识,但为什么还有维生素D不足的现象以及该怎么补充才好呢?

     

    维生素d容易缺乏的人群

    1.减少晒黑:美国国家卫生研究院调查显示,学历高的人减少晒黑,重视皮肤美白和防晒霜,UVB不能在紫外线照射下合成维生素d,即使在运动中。

     

    2.胆道疾病:维生素D属于脂溶性维生素,必须被胆汁消化。如果由于胆道疾病导致胆汁分泌不足,就会影响这些脂溶性维生素的吸收,进而引起病变。

     

    3.胃不好或胃旁路手术的人:肠胃不好,脂肪吸收不好,维生素D的转化吸收率也低,所以容易缺乏维生素D;而做过胃旁路手术的人,缺乏上小肠脂肪吸收的过程,会影响维生素d的吸收率。

     

    4.肝肾功能不佳者:维生素D本身并无生物功能,必须经过肝脏及肾脏的代谢作用后,转化为身体能够利用的化学结构,才能发挥生物功能。

     

     

    5.肥胖者:对于BMI大于30的人群,皮下脂肪会阻碍维生素D向血液循环的释放,血液中维生素D前体浓度会低于正常体重的人群,即肥胖者应多补充维生素D。

    如何补充维生素D?

    晒太阳约可获得80~90%的维生素D;而摄取食物约可得到10~20%的维生素。因此,人体可用的维生素d大部分是晒太阳合成的,怎么晒太阳呢?

    怎么晒太阳可以轻松帮助维生素D合成?

    紫外线照射下,UVB有助于人体合成维生素d,但UVA不能通过普通玻璃,所以不能通过玻璃通过太阳合成,但UVA能使人体皮肤老化,但当空中出现云和空气污染警报时,UVA会降低50~60%。为了使阳光中的UVB在人体内合成维生素D,建议在上午9~10点或下午3~4点让面部、手臂、腿部或背部晒太阳5~30分钟。

     

    根据研究,SPF大于8的防晒产品就会隔绝肌肤合成维生素D,但一般人不会将防晒产品完全涂满肌肤,所以仍可合成维生素D,建议民众在晒太阳时,可择SPF系数适中约10~15的防晒乳,既可隔绝UVA又可以帮助吸收UVB合成维生素D。

    食物来源的维生素D有哪些?

    而食物来源的维生素D又分为动物性的维生素D3,例如:沙丁鱼、鲑鱼、乳酪、蛋黄;植物性的维生素则为D2,例如:黑木耳、大豆、菇类、五谷类等。虽然,许多说法都指出,动物性食品的维生素D3比植物性食品的维生素D2好,但美国内分泌学会针对维生素缺乏的治疗指南,从临床试验中发现,不管维生素D2或D3,人体的吸收和利用率都差不多,皆可作为补充维生素D3的来源,食用补充时应配合脂肪摄取,以帮助吸收。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院,因为胆囊问题让我备受困扰。医生***耐心地听我描述病情,然后仔细查阅了我的病历。我有些紧张,毕竟这是我第一次在线上问诊。

    医生询问了我一些细节,然后告诉我,我的胆囊壁局部增厚,直径超过了10毫米,癌变可能性很大。听到这个消息,我心中一沉,医生却安慰我说,如果进行胆囊切除,对生活的影响不大,绝大多数患者术后恢复良好。

    我纠结了很久,问医生不做手术会有什么影响。医生告诉我,如果不做手术,可能会出现胆囊炎、胆结石等并发症,严重时甚至可能危及生命。最终,我决定接受手术。

    手术前一天,医生再次和我沟通,询问我的饮食和生活习惯。他告诉我,术后不需要特别忌口,可以正常饮食,但要注意饮食卫生。他还告诉我,血小板指数偏低的话,手术时可能会有些风险,但一般不需要特别处理。

    手术过程很顺利,术后恢复也很顺利。医生***的耐心和专业让我感到非常安心。现在,我已经可以正常工作和生活了,真心感谢京东互联网医院和医生***的帮助。

  • 我一直认为自己是一个健康的人,直到那天我突然感到剧烈的腹痛。起初,我以为只是普通的消化不良,但疼痛持续了整整一夜,第二天早上我被送进了医院。经过一系列检查,医生告诉我我有胆结石和胆囊总管壁厚。听到这个消息,我感到非常害怕和无助。医生建议我先进行消炎治疗,然后再考虑手术切除胆囊。我开始担心手术的风险,于是决定寻求第二意见。

    在网上搜索相关信息时,我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。通过这个平台,我可以随时随地与专业的医生进行交流。于是我注册了账号,并描述了我的病情。医生很快回复了我,详细解释了我的病情和治疗方案。他告诉我,手术确实存在一定的风险,但如果我现在不进行手术,可能会引起更严重的并发症。然而,他也强调说,目前不是最好的手术时机,建议我先完成消炎治疗,等待3个月后再进行手术切除胆囊。这样可以降低手术风险。

    我非常感谢这位医生,他的专业知识和耐心解答让我感到安心和放心。我决定按照他的建议进行治疗,并在需要时再次寻求他的帮助。这个经历让我深刻认识到,互联网医院和在线问诊服务为我们提供了极大的便利和帮助,特别是在面对健康问题时。我们不再需要花费大量的时间和精力去排队等待医生,而是可以随时随地获得专业的医疗建议和指导。

    胆结石和胆囊总管壁厚的治疗指南 常见症状 胆结石和胆囊总管壁厚的常见症状包括剧烈的腹痛、恶心、呕吐、黄疸等。这些症状可能会在进食油腻食物后加剧,尤其是在夜间。易感人群主要是40岁以上的女性、肥胖者、有家族病史的人等。 推荐科室 消化内科或肝胆外科 调理要点 1. 饮食调理:避免油腻、辛辣、刺激性食物,多吃蔬菜水果和高纤维食物。 2. 药物治疗:根据医生建议,可能需要服用抗生素、止痛药等药物。 3. 手术治疗:如果病情严重,可能需要进行手术切除胆囊或碎石治疗。 4. 定期复查:即使症状消失,也需要定期复查,以防止病情复发或并发症的发生。 5. 生活方式调整:保持健康的生活方式,包括规律作息、适量运动等,可以帮助预防和控制疾病的发展。

  • 2024年9月5日凌晨,许昌市的张先生在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。张先生是一位胆囊切除手术的患者,手术后他经常感到肚子胀、拉屎扁平,非常困扰。通过与医生的交流,医生了解到张先生的症状后,给出了专业的建议和治疗方案。

    在这次线上问诊中,医生展现了其优良的品质。首先,医生对张先生的病情进行了详细的询问和分析,准确评估了他的病情。然后,医生以友善和耐心的态度与张先生进行了沟通,解答了他的疑问,并给出了专业的建议。最后,医生根据张先生的具体情况,推荐了合适的药物治疗方案,并告知他需要注意的事项。

    这次线上问诊不仅帮助张先生解决了健康问题,也体现了京东互联网医院的便捷性和高效性。通过线上问诊,张先生无需奔波于医院之间,节省了大量的时间和精力。同时,医生也能够更好地利用自己的专业知识和经验,服务更多的患者。

  • 最近我有一个长辈做了胆囊切除手术,手术后一周左右,我想寄点术后帮助恢复的保健品给她。我在网上咨询了一位营养科医生,询问了哪些保健品适合术后恢复,医生建议了一些产品,包括分离乳清蛋白、复合维生素矿物质、西洋参等。医生提醒我,对于胆囊切除手术的患者,要避免摄入高脂肪的食物,所以建议选择脱脂奶和分离乳清蛋白,而且还需要补充一些维生素和矿物质。医生的建议对我来说非常有帮助,我会按照医生的建议,为长辈准备这些保健品,希望她能尽快康复。

  • 那是一个普通的周五,我像往常一样打开了我的手机,准备查看一下京东互联网医院的消息。突然,一条来自医生的消息让我心头一紧:“您好,我已接诊,本次问诊可持续2天。”我心里顿时紧张起来,因为我刚刚做了胆囊切除手术。

    在接下来的两天里,我与医生进行了深入的沟通。他详细询问了我的病情,包括手术过程、术后感受等。我向他表达了我的担忧,特别是关于术后并发症和避免肠癌风险的问题。医生耐心地解答了我的每一个疑问,并给予了我具体的建议。

    在询问过程中,我发现这位医生非常专业,不仅对医学知识了如指掌,而且沟通能力极强。他总是以友善的态度与我交流,让我感到非常安心。在讨论到饮食和生活习惯时,医生提醒我要注意以下几点:

    1. 饮食上要清淡,避免油腻、辛辣食物。

    2. 多吃蔬菜水果,保持大便通畅。

    3. 睡觉时尽量采取侧卧位,避免压迫伤口。

    4. 定期复查,关注术后恢复情况。

    除了以上建议,医生还特别提醒我注意排便情况。由于手术影响,我术后几天排便不畅,医生告诉我这是正常现象,不必过于担心。他还告诉我,术后腹胀、肚子里咕咕叫也是常见症状,一般会在三个月后逐渐消失。

    在问诊的最后,我再次询问了关于肝囊肿的问题。医生告诉我,目前没有特殊药物可以控制肝囊肿的生长,但无需特殊治疗,定期复查即可。

    通过这次线上问诊,我对医生的专业和耐心深感敬佩。我相信,在医生的指导下,我会顺利度过康复期。

  • 我记得那天晚上,家人突然抱着肚子痛苦不堪,脸色苍白。我赶紧带他去医院做了CT检查,结果显示他有胆囊结石。我们都很担心,不知道这是否意味着他需要手术。于是,我决定在京东互联网医院上寻求专业医生的帮助。

    通过线上问诊平台,我很快就联系到了一位经验丰富的医生。医生仔细查看了CT报告,并询问了家人的症状和进餐情况。医生告诉我们,疼痛与进餐有关系,可能是胆囊结石引起的胆囊炎。医生建议我们进一步检查血常规和血尿淀粉酶,并可能需要做胃镜检查以排除其他问题。

    在医生的指导下,我们进行了必要的检查。最终,医生建议我们进行胆囊切除手术,因为CT报告显示胆囊壁局部增厚。虽然这意味着家人需要住院治疗,但我们都认为这是最好的选择。医生还告诉我们,如果疼痛能缓解,通常不建议急诊手术,可以等待预约的门诊手术时间。

    整个过程中,京东互联网医院的线上问诊平台给了我们极大的便利和安心。我们不再需要长时间等待和奔波于各个医院之间,医生的专业建议也让我们对治疗方案有了更清晰的认识。现在,家人已经顺利完成手术,正在恢复中。我们都非常感激京东互联网医院和那位医生的帮助。

    胆囊结石就医指南 常见症状 胆囊结石的常见症状包括右上腹疼痛、恶心、呕吐等,尤其是在进食油腻食物后更为明显。易感人群主要是40岁以上的成年人,女性比男性更容易患病。 推荐科室 消化内科或外科 调理要点 1. 饮食调理:避免油腻、辛辣、刺激性食物,多吃蔬菜水果和高纤维食物。 2. 药物治疗:可以使用胆囊收缩剂、抗炎药等药物缓解症状。 3. 手术治疗:对于胆囊结石较大或引起严重并发症的患者,可能需要进行胆囊切除手术。 4. 生活方式调整:保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累等不良习惯。 5. 定期复查:对于已经治疗过的患者,需要定期复查以防止病情复发或并发症的发生。

  • 我一直认为自己身体健康,直到那天我去医院做了一个常规检查。结果显示我的胆囊有问题,医生建议我做进一步的检查。经过一系列的检查和诊断,医生告诉我我有胆囊腺肌症、胆囊息肉和胆囊结石,并且有癌变的风险。医生建议我进行胆囊切除手术。

    我感到非常焦虑和恐惧。作为一个小说家,我开始想象各种可能的后果。会有疼痛吗?会影响我的日常生活吗?我是否需要长期服药?我开始在网上搜索相关信息,但大多数文章都很专业,难以理解。

    我决定寻求在线医生的帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务,我联系了一位专业的医生。医生详细解释了我的病情和治疗方案,并告诉我胆囊切除手术是必要的。虽然手术后可能会有少部分人在吃油腻食物后出现腹泻,但这通常可以通过饮食调理来解决。

    我对医生的解释感到非常满意。在线问诊服务不仅节省了我的时间和精力,还让我更好地理解了自己的病情。现在我已经做好了手术的准备,并且对未来充满信心。

    胆囊疾病就医指南 常见症状 胆囊疾病的常见症状包括右上腹疼痛、恶心、呕吐、食欲不振等。易感人群主要是中老年人和肥胖者。 推荐科室 消化内科或外科 调理要点 1. 饮食调理:避免油腻、辛辣和刺激性食物,多吃蔬菜和水果; 2. 保持良好的生活习惯:定期锻炼、保持健康的体重、避免熬夜和过度劳累; 3. 药物治疗:根据医生的建议服用相应的药物,如抗生素、止痛药等; 4. 手术治疗:对于严重的胆囊疾病,可能需要进行胆囊切除手术; 5. 定期复查:定期进行体检和检查,及时发现和治疗可能出现的并发症。

  • 我老公的胆囊摘除手术已经过去半年了。我们本以为一切都会好起来,但最近的检查结果却让我们忧心忡忡。他的总胆汁酸偏高,这是怎么回事?我开始担心他的病情是否恶化了,或者我们之前吃的药是否不对?

    我决定寻求专业医生的帮助,于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生告诉我们,胆囊摘除后,自然胆红素会升高,这是正常现象,并不是病情恶化的信号。然而,总胆汁酸偏高却需要引起注意。医生解释说,没有胆囊,人体代谢不了胆汁酸,可能会导致一系列问题。我们不能忽视这个指标,需要及时采取措施。

    医生建议我们使用熊去氧胆酸胶囊进行治疗。这个药物可以帮助降低总胆汁酸的水平,缓解症状。我们也意识到,仅仅依靠药物治疗是不够的,还需要注意日常生活中的调理。医生给我们提供了一些有用的建议,例如避免油腻食物,多吃蔬菜水果等。

    通过这次线上问诊,我们不仅了解了更多关于胆囊摘除后的注意事项,也找到了解决问题的方法。感谢京东互联网医院和专业的医生团队,他们的帮助让我们重拾信心,继续面对生活中的挑战。

    胆囊摘除后总胆汁酸偏高的调理指南 常见症状 胆囊摘除后可能会出现总胆汁酸偏高的情况,引起一系列不适症状,如恶心、呕吐、腹泻等。易感人群包括胆囊摘除手术后的人群,尤其是没有采取相应调理措施的患者。 推荐科室 消化内科 调理要点 1. 使用熊去氧胆酸胶囊等药物进行治疗,降低总胆汁酸水平。 2. 避免油腻食物,多吃蔬菜水果,保持饮食清淡。 3. 定期复查肝功能和胆汁酸水平,及时调整治疗方案。 4. 注意休息,避免过度劳累,保持良好的心态。 5. 如果症状加重或出现新的不适,应及时就医,寻求专业医生的帮助。

  • 那是一个普通的周三下午,我坐在家中,心头却有些忐忑。父亲最近总是抱怨胃部不适,尤其是在进食油腻食物后。我深知,这并非小事,于是决定利用互联网医院的便捷服务,寻求专业医生的帮助。

    在京东互联网医院,我找到了一位经验丰富的肝胆外科医生。医生在了解了我的父亲的症状后,耐心地询问了病情的详细情况,并给出了初步的诊断:胆囊腺肌症。听到这个名词,我的心中不禁一紧,但医生接下来的话让我稍微安心了一些。

    医生解释说,胆囊腺肌症是一类常见的胆囊良性疾病,尽管有个别病例可能存在恶变倾向,但大多数情况下,只要及时治疗,是可以控制的。听到这里,我心中的石头稍微落下了。医生还告诉我,手术是一个腹腔镜胆囊切除的手术,创伤较小,恢复也较快,这让我对手术有了更多的信心。

    在住院之前,医生详细地告诉我需要注意的事项,尽管不多,但每一项都至关重要。我也询问了关于病情严重性的问题,医生耐心地为我解答,让我对整个治疗过程有了更清晰的认识。

    在医生的指导下,父亲顺利地完成了手术。术后恢复得也很快,这让我对京东互联网医院的服务有了更高的评价。医生的专业、耐心和细致,让我深感安心。在这个信息爆炸的时代,互联网医院为我们提供了便利,也让患者与医生之间的沟通更加便捷。

  • 我是一名小说家,生活在唐山市。十多年前,我因为胆囊结石做了胆囊切除手术。手术后,我的生活看起来恢复了正常,但最近两年来,我开始出现口干口苦、吃多就胀的症状。这些不适让我感到非常困扰,尤其是在写作时,需要长时间集中精力,口干口苦更是影响了我的创作状态。

    我尝试了各种方法来缓解这些症状,包括调整饮食、多喝水、甚至试图用一些传统的中药调理。但是,效果并不理想。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。

    我选择了京东互联网医院进行线上问诊。首先,我与一位智能医助进行了沟通,医助询问了我的健康史和手术情况,并让我上传了之前的彩超报告。然后,我被转接到一位经验丰富的医生那里。医生详细询问了我的症状,并建议我再次进行彩超检查,以排除其他可能的健康问题。

    在等待检查结果的过程中,医生给我提供了一些调理建议,包括避免过度进食、多吃易消化的食物、并且可以尝试一些中成药来改善口干口苦的症状。医生还强调了肝肾功能的重要性,并提醒我在用药前要确保自己的肝肾功能正常。

    经过一番检查和调整,我的症状有所缓解。虽然我仍然需要继续注意饮食和生活习惯,但至少我可以专注于我的写作工作了。这个经历让我深刻体会到,互联网医院的便捷性和专业性,真的是为我们这些忙碌的都市人提供了极大的帮助。

    胆囊切除后口干口苦、吃多就胀的调理指南 常见症状 胆囊切除后可能出现的常见症状包括口干口苦、吃多就胀等。这些症状可能与肝胆功能、消化系统等多种因素有关,需要通过专业的医疗检查来确定具体原因。 推荐科室 如果出现上述症状,建议就诊于消化内科或肝胆外科。 调理要点 1. 避免过度进食,保持适量的饮食; 2. 多吃易消化的食物,如清淡的粥类、蔬菜等; 3. 可以尝试一些中成药来改善口干口苦的症状,如清胃黄连丸、龙胆泻肝丸等; 4. 定期进行肝胆彩超或CT检查,监测肝胆功能; 5. 在用药前,务必确保自己的肝肾功能正常,避免药物对身体造成不良影响。

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