视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者：中国中医科学院西苑医院 呼吸内科 主任医师 苗青

慢性咳嗽误诊的原因是因为慢性咳嗽的发病因素很多。1 原因包括鼻腔、 咽喉、气管、 支气管 、肺以及胃食道，2 包括哮喘、嗜酸性粒细胞增多症、这些都会引起咳嗽，它的诊断和鉴别是非常困难的，很容易被误诊，所以诊断慢性咳嗽的时候，要做肺功能检查、胸片、 CT等等检查。

视频简介：为什么慢性咳嗽容易被忽视

作者:浙大医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：某些慢性咳嗽它的症状具有波动性，例如咳嗽变异性哮喘，有些病人他可以自行缓解，所以它在缓解期咳嗽自己就好了，可能就不来就诊了。第二就是有些慢性咳嗽症状，相对比较轻微，有些患者对自己的，自我的健康也不够重视。年轻患者由于工作繁忙，或者说玩游戏，他患了支气管结核，其实咳嗽也非常长时间了，几个月甚至半年以上的，但是他从来没有就诊，甚至是被家人拖来就诊的，这种属于对自身健康不够重视的。第三类患者，他认为咳嗽是一个很正常的表现，比如说一些长期吸烟的患者，每天早上都会起来咳几声，他习以为常了，不认为它是一个疾病，除非后面出现了活动耐力下降、胸闷气急。往往是因为这些情况才就诊的，这就是我们经常碰到三大类的，一些咳嗽容易忽视的原因。

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作者：浙大医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸科 副主任医师 沈凌

通常把咳嗽根据病程分为三类，第一类叫急性咳嗽，它是指病程，在三个星期之内的咳嗽，通常我们所知道的，急性上呼吸道感染，感冒就属于急性咳嗽，病程超过八个星期的就是慢性咳嗽。我们刚才说的咳嗽，上气道咳嗽综合征、咳嗽变性哮喘、胃食管反流所致的咳嗽都属于慢性咳嗽范畴，那么病程在3到8周的原因就很多了，可以包括慢性咳嗽这些疾病，也有我们说的尚未感染所致的一些咳嗽，由于迁延不愈，时间可能延长到3到8周，严格意义上来讲。

我们知道所有的肺部疾病，都会引起咳嗽，比如说肿瘤，比如说得了肺炎或者是其他一些疾病，那么慢性咳嗽它的定义是时间，一个是大于八周以上，第二个就是临床表现是以咳嗽为主要或者唯一表现的。第三个就是必须是胸片或者做ct，肺部没有明显的这种病灶，这一类的疾病才能真正叫做慢性咳嗽。

视频简介:慢性咳嗽的特点有哪些

作者:浙大医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽虽然说他的病人很多，有时候诊断上面，我们可能掌握一些规律，一些它的特点，可以帮他们分类。比如说晚上咳嗽为主的咳嗽变异性哮喘，大概80%以上的病人，他都是以晚上为主的。还有说的嗜酸性支气管炎，也是以晚上为主。上气道咳嗽综合征和胃食管反流所引起的咳嗽，他们大概是75%以白天为主。我们一旦掌握了它的时间规律特点之后，对诊断会有一些倾向性。当然还有一些咳嗽的特点，比如说胃食管反流引起咳嗽，它是跟进食相关的这个特点，在别的咳嗽是不会出现的。所以我们问进食相关的咳嗽，对于帮助诊断为食管引起的咳嗽也很有帮助。同时还有一些病人的狭窄管症状，其他症状，比如，咽喉痒不痒，有没有咽喉的不适感，这些咳嗽是跟上气道咳嗽综合征密切。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 呼吸内科 副主任医师 林芳

过敏性咳嗽首先需要排查过敏原，采取针对性的治疗措施。

1、进行过敏原的排查，而后再进行针对性的治疗，并且会使用糖皮质激素进行抗炎治疗，为了防止出现复发的情况通常治疗的时间为3个月左右。

2、根据病情选用相应的药物，如果出现支气管痉挛，可以采用支气管扩张剂来缓解患者咳嗽的症状，但这类药物不适合长期单独使用。

3、过敏性咳嗽，还需要接受抗过敏的治疗。医生会根据使用抗变态反应的药物，通常都会使用在2周以上，患者不要在服药期间自行停药。

在过敏性咳嗽的治疗的过程中，通常都使用以上的治疗方法。还要远离过敏原，防止下一次过敏性咳嗽的发生。

视频简介： 中药治疗慢性咳嗽的疗程是多少

作者：中国中医科学院西苑医院呼吸内科 主任医师 苗青

主要内容：中医治疗慢性咳嗽的疗程一般两周左右能够把咳嗽就能够控制住。

吃的时间再长一点，就能避免反复发作。

对于胃食道反流患者，吃的时间再长一点用到一个月，整个胃肠的症状也会减轻，对于慢性咳嗽也会起到根本性的治疗。

视频简介：中药治疗慢性咳嗽的办法有哪些

作者：中国中医科学院西苑医院 呼吸内科 主任医师 苗青

主要内容：中医治疗慢性咳嗽的方法有这2类：

1 口服中药是占主要的。

2 外治法，包括穴位贴敷、针灸。

在治疗慢性咳嗽的时候一定要分清症型是什么，仔细做一个中医的辩证治疗。中药治疗的时候，有些患者需要宣肺用麻黄杏仁，苏叶这样些药；还有一些病人需要化痰，用半夏茯苓，陈皮苏子；还有一些病人会出现口干、咽干、眼干这样一些症状，叫燥热伤阴。这时候就用点桑叶、杏仁、沙参、贝母、枇杷叶；另外还有一些怕冷明显，胃寒很厉害的病人，用干姜，甘草这种偏温的药。

视频简介：中医是如何防治慢性咳嗽的

作者：山西中医学院附属医院 内分泌科 主任医师 陈筱云

主要内容：中医防治慢性咳嗽的措施：

1、饮食要清淡，忌食辛辣油腻。因为辛辣油腻容易损伤脾胃，导致脾湿运化、水湿停聚、聚湿生痰；

2、加强锻炼、增强体质，可以采取一些走路、慢跑、打太极拳等来增强体质；

3、保持心情愉悦；

4、应用中医治未病的理论思想来进行调理。

视频简介：咳嗽变异性哮喘的诊断标准是什么

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：咳嗽变性的诊断标准首先是临床特点是夜间咳嗽，主要发生的时间凌晨3点到5点之间，这种咳嗽，比较严重的患者，往往是这个时候会咳醒。同时部分病人会伴有胸闷，喘憋以及活动气急这些症状，这是它临床一个很大的特点，第二个，我们通过一个肺功能检测，那么如果小气道功能减退，然后支气管激发试验阳性，或者支气管舒张试验，阳性的患者，那么可以明确是咳嗽变异性哮喘。

当然我们诊断咳嗽变哮喘，一定是要排除其他的疾病，包括做了一些ct检查，没有发现明显的肺部病变，甚至要做一些气管镜，要排除一些气管本身的疾病，包括支气管内膜结核，在这种情况下，最后我们采用针对性的治疗，吸入糖皮质激素以及抗过敏的药物联合使用，那么病人经过这样的治疗会明显改善，那么反过来同时也证实了，我们这个诊断是咳嗽变异性哮喘。

我曾经是一名成功的企业家，事业蒸蒸日上，生活美满。然而，去年冬天开始，我开始咳嗽，起初我并没有太在意，认为只是普通的感冒。可随着时间的推移，咳嗽不仅没有好转，反而越来越严重，甚至影响了我的日常生活和工作。无奈之下，我只好去医院就诊。

在县医院做了CT检查后，医生告诉我肺部有慢性炎症。虽然我按照医嘱服用了一周的药物，但症状并没有明显改善。更糟糕的是，我的尿酸和胆固醇也偏高，需要长期服用药物控制。面对这些问题，我感到非常困扰和焦虑。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院，决定尝试线上问诊。通过视频通话，我向医生详细描述了我的症状和病史。医生非常耐心地听完我的描述，并给出了专业的建议。他告诉我，复方罗汉果止咳颗粒可以帮助缓解咳嗽症状，但需要注意的是，治疗咳嗽的过程可能会比较长，需要坚持服用药物。同时，他也提醒我要注意饮食和生活习惯，避免食用高嘌呤和高脂肪的食物，以控制尿酸和胆固醇的水平。

经过一段时间的治疗和调理，我的咳嗽症状明显减轻，尿酸和胆固醇也逐渐恢复正常。现在回想起来，我非常感激京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心指导帮助我走出了疾病的阴影，重新找回了健康和自信。

我最近总是咳嗽，痰也咳不出来，呼吸时气管里有种痰的声音，很是难受。起初我以为只是普通的感冒，没太在意，但症状持续了一周，甚至有时候咳得很厉害。由于工作忙碌，我选择了在线问诊，希望能快速解决问题。

在与医生的交流中，我描述了自己的症状，医生问了很多细节问题，包括是否有鼻塞、流涕、咽痛等症状。虽然我之前感冒过，但现在已经好了，只偶尔有鼻涕。医生还问了我的痰的颜色，我说是白色的。医生建议我做血常规和胸片检查，以确定是否有肺炎的可能。

我很担心自己是否真的患上了肺炎，医生安慰我说，通过检查才能确定，目前还不能确定。医生也提醒我，如果确诊为肺炎，可能需要使用抗生素治疗，并且要评估肺部是否有感染。虽然我还没有去医院做检查，但医生的建议让我感到安心，也让我意识到在线问诊的重要性。

我是邢台市的一位母亲，最近我的孩子感冒了，咳嗽不止，非常担心。由于疫情原因，我不想带孩子去医院，于是选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我向医生描述了孩子的症状，医生非常耐心地听完后，问了一些问题，包括孩子是否有过敏史、肝肾功能是否正常等。最后，医生开出了两种药：小儿消积止咳口服液和小儿鼓翘清热颗粒，并详细说明了用药方法和注意事项。我按照医生的指示给孩子服药，几天后孩子的症状明显改善，非常感谢京东互联网医院的医生。

作为一名新手妈妈，我总是担心宝宝的健康。最近，我的三个月大的宝宝开始咳嗽，已经持续了一个多月。起初，我并没有太在意，认为这只是普通的感冒。但是，随着时间的推移，宝宝的咳嗽变得越来越严重，尤其是在早晨和吃奶时。我开始感到非常焦虑和无助。

我带宝宝去看了医生，医生开了环酯红霉素和氨溴索，并建议我们进行雾化治疗。然而，宝宝在接受治疗时非常不配合，哭闹不止。我开始怀疑是药物引起的不良反应，于是决定寻求第二意见。

通过京东互联网医院的线上问诊功能，我联系了一位儿科专家。医生详细询问了宝宝的症状和用药情况，并建议我们继续口服药物，同时观察宝宝的反应。如果情况没有改善，需要及时就医。医生还提醒我，宝宝的年龄太小，需要格外小心，不能随意更换药物或停止治疗。

经过几天的观察，宝宝的咳嗽有所缓解，但仍然存在。我们决定再次就医，医生进行了详细的检查，并最终确定宝宝是由于病毒感染引起的咳嗽。医生调整了治疗方案，宝宝的症状逐渐消失。

这次经历让我深刻认识到，作为父母，我们需要时刻关注孩子的健康，并在遇到问题时及时寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院的线上问诊功能为我们提供了便捷的就医渠道，让我们能够在家中就能得到专家的指导和建议。

我是一名年轻的作家，最近因为感冒引发的支气管炎而苦恼不已。起初只是普通的感冒症状，没太在意，但随着时间推移，咳嗽却愈演愈烈。每天早晨醒来，喉咙都像被火烧了一样，疼痛难忍。白天的咳嗽更是频繁，尤其是说话或用力时，咳嗽声总是伴随着呼吸困难。这种情况持续了两周，我的心情也越来越低落，担心自己的健康状况会影响到写作。

在南通市的某家诊所，医生给我开了一堆药，包括半夏露颗粒、热感赛比斯坦颗粒、芬咖麻敏胶囊等等。然而，服用这些药物后，我的症状并没有明显改善。反而，咳嗽变得更加剧烈，甚至影响到了我的日常生活和工作。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和用药情况，并给出了新的治疗方案。医生建议我服用苏黄止咳胶囊和孟鲁司特口服，避免辛辣刺激食物，保证充足的睡眠和休息，防止受凉和过度劳累。同时，医生还提醒我不能抽烟，这对我的恢复至关重要。

经过一周的治疗，我的咳嗽明显减轻，呼吸也变得顺畅起来。虽然医生说可能需要半个月左右才能完全康复，但我已经感受到了希望的曙光。线上问诊的便捷性和医生的专业性让我重新找回了信心，相信自己能够战胜这场疾病，继续专注于写作事业。

我是一位五岁孩子的母亲，最近孩子的健康问题让我非常焦虑。五月初，孩子开始咳嗽并伴有痰。我们带他去看了医生，医生开了一些药，孩子的症状有所缓解。但是，几天后，孩子的咳嗽又开始了，特别是在夜间三点左右，咳嗽加剧，影响了他的睡眠。我们再次带他去看医生，医生说可能是肺部感染引起的，给他开了抗生素和一些中成药。孩子服用了这些药物后，症状有所改善，但仍然存在。我们决定寻求在线医生的帮助。

通过京东互联网医院，我们联系了一位儿科专家。医生详细询问了孩子的症状、过敏史、用药情况等信息，并给出了治疗建议。医生推荐我们使用阿莫西林或头孢类抗生素来控制感染，同时使用氨溴特罗口服液和肺热咳喘口服液来缓解咳嗽和痰。医生还提醒我们注意孩子的饮食和休息，避免接触过敏原和刺激性物质。

在医生的指导下，孩子的症状逐渐改善。我们非常感激医生的帮助和专业知识。然而，唯一的遗憾是医生没有给我们开具处方，导致我们在京东线上无法购买药物，最后只能退款。希望今后在线问诊平台能够完善相关流程，方便患者获取所需的药物和治疗。

我还记得那个寒冷的冬日，我的妻子刚刚经历了人生中最美丽的时刻——生下了我们的宝贝。然而，产后不久，她开始咳嗽，黄痰不断，整个人显得虚弱无力。我心急如焚，带她四处求医，但效果并不明显。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。

通过京东互联网医院的平台，我们很快与一位经验丰富的医生取得了联系。医生详细询问了妻子的症状和病史，并根据她的描述，初步判断可能是支气管感染引起的咳嗽。医生建议我们口服小柴胡颗粒和川贝枇杷膏，并强调了休息和保暖的重要性。

在医生的指导下，妻子的症状逐渐改善，黄痰也开始减少。我们非常感激医生的帮助和关心，也对京东互联网医院的服务印象深刻。通过这次经历，我深刻认识到，互联网医院不仅可以为我们提供便捷的医疗服务，还可以在关键时刻拯救我们的健康。

我从未想过，作为一名年轻的母亲，我会在深夜里焦虑地翻阅各种育儿书籍和网页，试图找到解决我宝宝咳嗽和鼻塞问题的方法。每当我听到他在夜间咳嗽，或者看到他用小手揉着红肿的鼻子时，我的心都会揪紧。这种无助感让我意识到，作为一个普通人，面对孩子的健康问题时，我们真的需要专业的指导和帮助。

这就是我第一次接触到互联网医院的原因。通过在线问诊平台，我找到了王老师，一位经验丰富的儿科医生。从那一刻起，我的生活开始发生改变。王老师不仅仅是一位医生，更像是一个朋友和导师。她总是耐心地听我描述宝宝的症状，详细解释每一种药物的作用和副作用，并提供实用的建议来帮助我们更好地照顾宝宝。

在与王老师的交流中，我逐渐了解到，宝宝的咳嗽和鼻塞可能是由多种因素引起的，包括肾虚、感冒、过敏等。王老师建议我们使用健儿清解液、氨溴索口服液和盐酸西替利嗪滴剂来缓解宝宝的症状。同时，她也强调了鼻腔清洁的重要性，推荐我们使用生理海水洗鼻来清理鼻腔分泌物。

在王老师的指导下，宝宝的症状逐渐改善。他的咳嗽减少了，鼻塞也变得不那么严重。更重要的是，我作为母亲，感到自己的焦虑和无助感也在慢慢消退。我开始理解，面对孩子的健康问题时，我们不必孤军奋战。有了互联网医院和专业医生的支持，我们可以更好地照顾我们的孩子。

我从来没有想过，自己会因为一场咳嗽而被折磨得几乎失去生活的乐趣。从6月8日开始，我的喉咙肿痛，伴随着黄痰和轻微的咳嗽。起初，我并没有太在意，认为只是普通的感冒。然而，随着时间的推移，我的咳嗽变得越来越严重，尤其是在夜间，几乎无法入睡。即使我尝试了各种方法来缓解症状，包括吃蒲地蓝消炎片、含片和枇杷膏，但情况并没有改善。

在绝望中，我决定寻求在线医生的帮助。通过京东互联网医院的平台，我与一位经验丰富的医生进行了交流。起初，我有些担心在线问诊的效果，但医生的专业和耐心让我感到安心。他们详细询问了我的症状，并提供了一些初步的诊断和治疗建议。

在医生的指导下，我开始了新的治疗方案。虽然我已经吃了很多药，但医生还是建议我继续使用蒲地蓝消炎片，并增加了其他药物来帮助缓解咳嗽和肿痛。同时，医生也提醒我注意休息和保持良好的生活习惯。

经过一段时间的治疗，我的症状终于有所改善。虽然这段经历让我感到很不舒服，但我也从中学到了很多关于如何更好地照顾自己的健康。在线问诊不仅方便快捷，而且可以在关键时刻提供专业的医疗建议。

我从小就有鼻炎的毛病，尤其是一到秋冬季节，鼻塞、流涕、打喷嚏就成了家常便饭。最近这段时间，我的咳嗽又开始了，白色的痰一咳就出来，喉咙痒得厉害。最奇怪的是，每次一咳嗽，左眼眶就隐隐作痛，仿佛有什么东西在里面挠一样。这种感觉让我非常不舒服，甚至影响到了我的日常生活和工作。

我知道这可能跟我的鼻炎有关，但我从来没有听说过咳嗽会引起眼眶疼痛。于是，我决定去看医生。由于疫情的原因，我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。医生很快就回复了我，询问了我的症状和病史，并要求我拍一张舌头的照片。通过观察我的舌苔和症状，医生初步判断我可能是呼吸道感染引起的咳嗽，并且可能伴随有鼻炎引起的额窦炎。

医生给我开了一些中药方子，并建议我多喝水，注意休息，避免接触刺激性气体和粉尘。同时，医生也提醒我，如果症状没有改善或者加重，需要及时去医院就诊。虽然我对中药的效果持怀疑态度，但我还是决定试一试看。毕竟，我的咳嗽已经影响到了我的生活质量，我需要尽快找到解决办法。

在服用中药的过程中，我也开始注意自己的饮食和生活习惯。少吃辛辣刺激的食物，多吃清淡易消化的食物；避免熬夜，保证充足的睡眠；经常开窗通风，保持室内空气清新。这些小改变虽然看似微不足道，但却对我的康复起到了很大的帮助。

现在，我的咳嗽已经明显减轻，左眼眶的疼痛也消失了。虽然鼻炎仍然存在，但我已经学会了如何控制它，避免它影响到我的生活。通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地获得专业的医疗服务。这对于像我这样经常出差的商务人士来说，简直是福音。