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视频简介:如何确诊慢性咳嗽
作者:中国中医科学院西苑医院 呼吸内科 主任医师 苗青
主要内容:诊断慢性咳嗽的方式有这2个方面:
1 问诊是否有鼻窦炎、哮喘、胃食道反流腹腔等疾病史。
2 CT检查、肺功能检查,过敏原检查,如果有明显的鼻炎鼻咽炎等耳鼻喉科的问题,也需要做一些鼻炎镜;
流程完善之后才能诊断是一个什么样的一个慢性咳嗽,是怎么引起的。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
视频简介:慢性咳嗽发病率高吗
作者:浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌
主要内容:慢性咳嗽的发病率非常高,呼吸科的医生应该接诊的患者,绝大部分是因为咳嗽来就诊的,因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看,其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。
有研究显示,在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。
国外有很多生产方面的数据,比如说在英国大概有12%的国民,每周都会有因为咳嗽,出现一些不适的症状,或者因此而就诊,我们在中国各大医院的门诊,因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位,其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。
视频简介
作者:中国中医科学院西苑医院 呼吸内科 主任医师 苗青
慢性咳嗽误诊的原因是因为慢性咳嗽的发病因素很多。1 原因包括鼻腔、 咽喉、气管、 支气管 、肺以及胃食道,2 包括哮喘、嗜酸性粒细胞增多症、这些都会引起咳嗽,它的诊断和鉴别是非常困难的,很容易被误诊,所以诊断慢性咳嗽的时候,要做肺功能检查、胸片、 CT等等检查。
视频简介:为什么慢性咳嗽容易被忽视
作者:浙大医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌
主要内容:某些慢性咳嗽它的症状具有波动性,例如咳嗽变异性哮喘,有些病人他可以自行缓解,所以它在缓解期咳嗽自己就好了,可能就不来就诊了。第二就是有些慢性咳嗽症状,相对比较轻微,有些患者对自己的,自我的健康也不够重视。年轻患者由于工作繁忙,或者说玩游戏,他患了支气管结核,其实咳嗽也非常长时间了,几个月甚至半年以上的,但是他从来没有就诊,甚至是被家人拖来就诊的,这种属于对自身健康不够重视的。第三类患者,他认为咳嗽是一个很正常的表现,比如说一些长期吸烟的患者,每天早上都会起来咳几声,他习以为常了,不认为它是一个疾病,除非后面出现了活动耐力下降、胸闷气急。往往是因为这些情况才就诊的,这就是我们经常碰到三大类的,一些咳嗽容易忽视的原因。
视频简介
作者:浙大医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸科 副主任医师 沈凌
通常把咳嗽根据病程分为三类,第一类叫急性咳嗽,它是指病程,在三个星期之内的咳嗽,通常我们所知道的,急性上呼吸道感染,感冒就属于急性咳嗽,病程超过八个星期的就是慢性咳嗽。我们刚才说的咳嗽,上气道咳嗽综合征、咳嗽变性哮喘、胃食管反流所致的咳嗽都属于慢性咳嗽范畴,那么病程在3到8周的原因就很多了,可以包括慢性咳嗽这些疾病,也有我们说的尚未感染所致的一些咳嗽,由于迁延不愈,时间可能延长到3到8周,严格意义上来讲。
我们知道所有的肺部疾病,都会引起咳嗽,比如说肿瘤,比如说得了肺炎或者是其他一些疾病,那么慢性咳嗽它的定义是时间,一个是大于八周以上,第二个就是临床表现是以咳嗽为主要或者唯一表现的。第三个就是必须是胸片或者做ct,肺部没有明显的这种病灶,这一类的疾病才能真正叫做慢性咳嗽。
视频简介:慢性咳嗽的特点有哪些
作者:浙大医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌
主要内容:慢性咳嗽虽然说他的病人很多,有时候诊断上面,我们可能掌握一些规律,一些它的特点,可以帮他们分类。比如说晚上咳嗽为主的咳嗽变异性哮喘,大概80%以上的病人,他都是以晚上为主的。还有说的嗜酸性支气管炎,也是以晚上为主。上气道咳嗽综合征和胃食管反流所引起的咳嗽,他们大概是75%以白天为主。我们一旦掌握了它的时间规律特点之后,对诊断会有一些倾向性。当然还有一些咳嗽的特点,比如说胃食管反流引起咳嗽,它是跟进食相关的这个特点,在别的咳嗽是不会出现的。所以我们问进食相关的咳嗽,对于帮助诊断为食管引起的咳嗽也很有帮助。同时还有一些病人的狭窄管症状,其他症状,比如,咽喉痒不痒,有没有咽喉的不适感,这些咳嗽是跟上气道咳嗽综合征密切。
视频简介
作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 呼吸内科 副主任医师 林芳
过敏性咳嗽首先需要排查过敏原,采取针对性的治疗措施。
1、进行过敏原的排查,而后再进行针对性的治疗,并且会使用糖皮质激素进行抗炎治疗,为了防止出现复发的情况通常治疗的时间为3个月左右。
2、根据病情选用相应的药物,如果出现支气管痉挛,可以采用支气管扩张剂来缓解患者咳嗽的症状,但这类药物不适合长期单独使用。
3、过敏性咳嗽,还需要接受抗过敏的治疗。医生会根据使用抗变态反应的药物,通常都会使用在2周以上,患者不要在服药期间自行停药。
在过敏性咳嗽的治疗的过程中,通常都使用以上的治疗方法。还要远离过敏原,防止下一次过敏性咳嗽的发生。
视频简介: 中药治疗慢性咳嗽的疗程是多少
作者:中国中医科学院西苑医院呼吸内科 主任医师 苗青
主要内容:中医治疗慢性咳嗽的疗程一般两周左右能够把咳嗽就能够控制住。
吃的时间再长一点,就能避免反复发作。
对于胃食道反流患者,吃的时间再长一点用到一个月,整个胃肠的症状也会减轻,对于慢性咳嗽也会起到根本性的治疗。
视频简介:中药治疗慢性咳嗽的办法有哪些
作者:中国中医科学院西苑医院 呼吸内科 主任医师 苗青
主要内容:中医治疗慢性咳嗽的方法有这2类:
1 口服中药是占主要的。
2 外治法,包括穴位贴敷、针灸。
在治疗慢性咳嗽的时候一定要分清症型是什么,仔细做一个中医的辩证治疗。中药治疗的时候,有些患者需要宣肺用麻黄杏仁,苏叶这样些药;还有一些病人需要化痰,用半夏茯苓,陈皮苏子;还有一些病人会出现口干、咽干、眼干这样一些症状,叫燥热伤阴。这时候就用点桑叶、杏仁、沙参、贝母、枇杷叶;另外还有一些怕冷明显,胃寒很厉害的病人,用干姜,甘草这种偏温的药。
视频简介:中医是如何防治慢性咳嗽的
作者:山西中医学院附属医院 内分泌科 主任医师 陈筱云
主要内容:中医防治慢性咳嗽的措施:
1、饮食要清淡,忌食辛辣油腻。因为辛辣油腻容易损伤脾胃,导致脾湿运化、水湿停聚、聚湿生痰;
2、加强锻炼、增强体质,可以采取一些走路、慢跑、打太极拳等来增强体质;
3、保持心情愉悦;
4、应用中医治未病的理论思想来进行调理。
视频简介:咳嗽变异性哮喘的诊断标准是什么
作者:浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌
主要内容:咳嗽变性的诊断标准首先是临床特点是夜间咳嗽,主要发生的时间凌晨3点到5点之间,这种咳嗽,比较严重的患者,往往是这个时候会咳醒。同时部分病人会伴有胸闷,喘憋以及活动气急这些症状,这是它临床一个很大的特点,第二个,我们通过一个肺功能检测,那么如果小气道功能减退,然后支气管激发试验阳性,或者支气管舒张试验,阳性的患者,那么可以明确是咳嗽变异性哮喘。
当然我们诊断咳嗽变哮喘,一定是要排除其他的疾病,包括做了一些ct检查,没有发现明显的肺部病变,甚至要做一些气管镜,要排除一些气管本身的疾病,包括支气管内膜结核,在这种情况下,最后我们采用针对性的治疗,吸入糖皮质激素以及抗过敏的药物联合使用,那么病人经过这样的治疗会明显改善,那么反过来同时也证实了,我们这个诊断是咳嗽变异性哮喘。
我曾经是一名成功的企业家,事业蒸蒸日上,生活美满。然而,去年冬天开始,我开始咳嗽,起初我并没有太在意,认为只是普通的感冒。可随着时间的推移,咳嗽不仅没有好转,反而越来越严重,甚至影响了我的日常生活和工作。无奈之下,我只好去医院就诊。
在县医院做了CT检查后,医生告诉我肺部有慢性炎症。虽然我按照医嘱服用了一周的药物,但症状并没有明显改善。更糟糕的是,我的尿酸和胆固醇也偏高,需要长期服用药物控制。面对这些问题,我感到非常困扰和焦虑。
在一次偶然的机会中,我了解到了京东互联网医院,决定尝试线上问诊。通过视频通话,我向医生详细描述了我的症状和病史。医生非常耐心地听完我的描述,并给出了专业的建议。他告诉我,复方罗汉果止咳颗粒可以帮助缓解咳嗽症状,但需要注意的是,治疗咳嗽的过程可能会比较长,需要坚持服用药物。同时,他也提醒我要注意饮食和生活习惯,避免食用高嘌呤和高脂肪的食物,以控制尿酸和胆固醇的水平。
经过一段时间的治疗和调理,我的咳嗽症状明显减轻,尿酸和胆固醇也逐渐恢复正常。现在回想起来,我非常感激京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和耐心指导帮助我走出了疾病的阴影,重新找回了健康和自信。
我最近总是咳嗽,痰也咳不出来,呼吸时气管里有种痰的声音,很是难受。起初我以为只是普通的感冒,没太在意,但症状持续了一周,甚至有时候咳得很厉害。由于工作忙碌,我选择了在线问诊,希望能快速解决问题。
在与医生的交流中,我描述了自己的症状,医生问了很多细节问题,包括是否有鼻塞、流涕、咽痛等症状。虽然我之前感冒过,但现在已经好了,只偶尔有鼻涕。医生还问了我的痰的颜色,我说是白色的。医生建议我做血常规和胸片检查,以确定是否有肺炎的可能。
我很担心自己是否真的患上了肺炎,医生安慰我说,通过检查才能确定,目前还不能确定。医生也提醒我,如果确诊为肺炎,可能需要使用抗生素治疗,并且要评估肺部是否有感染。虽然我还没有去医院做检查,但医生的建议让我感到安心,也让我意识到在线问诊的重要性。
我是邢台市的一位母亲,最近我的孩子感冒了,咳嗽不止,非常担心。由于疫情原因,我不想带孩子去医院,于是选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话,我向医生描述了孩子的症状,医生非常耐心地听完后,问了一些问题,包括孩子是否有过敏史、肝肾功能是否正常等。最后,医生开出了两种药:小儿消积止咳口服液和小儿鼓翘清热颗粒,并详细说明了用药方法和注意事项。我按照医生的指示给孩子服药,几天后孩子的症状明显改善,非常感谢京东互联网医院的医生。
作为一名新手妈妈,我总是担心宝宝的健康。最近,我的三个月大的宝宝开始咳嗽,已经持续了一个多月。起初,我并没有太在意,认为这只是普通的感冒。但是,随着时间的推移,宝宝的咳嗽变得越来越严重,尤其是在早晨和吃奶时。我开始感到非常焦虑和无助。
我带宝宝去看了医生,医生开了环酯红霉素和氨溴索,并建议我们进行雾化治疗。然而,宝宝在接受治疗时非常不配合,哭闹不止。我开始怀疑是药物引起的不良反应,于是决定寻求第二意见。
通过京东互联网医院的线上问诊功能,我联系了一位儿科专家。医生详细询问了宝宝的症状和用药情况,并建议我们继续口服药物,同时观察宝宝的反应。如果情况没有改善,需要及时就医。医生还提醒我,宝宝的年龄太小,需要格外小心,不能随意更换药物或停止治疗。
经过几天的观察,宝宝的咳嗽有所缓解,但仍然存在。我们决定再次就医,医生进行了详细的检查,并最终确定宝宝是由于病毒感染引起的咳嗽。医生调整了治疗方案,宝宝的症状逐渐消失。
这次经历让我深刻认识到,作为父母,我们需要时刻关注孩子的健康,并在遇到问题时及时寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院的线上问诊功能为我们提供了便捷的就医渠道,让我们能够在家中就能得到专家的指导和建议。
我是一名年轻的作家,最近因为感冒引发的支气管炎而苦恼不已。起初只是普通的感冒症状,没太在意,但随着时间推移,咳嗽却愈演愈烈。每天早晨醒来,喉咙都像被火烧了一样,疼痛难忍。白天的咳嗽更是频繁,尤其是说话或用力时,咳嗽声总是伴随着呼吸困难。这种情况持续了两周,我的心情也越来越低落,担心自己的健康状况会影响到写作。
在南通市的某家诊所,医生给我开了一堆药,包括半夏露颗粒、热感赛比斯坦颗粒、芬咖麻敏胶囊等等。然而,服用这些药物后,我的症状并没有明显改善。反而,咳嗽变得更加剧烈,甚至影响到了我的日常生活和工作。
在朋友的推荐下,我尝试了线上问诊。通过京东互联网医院的平台,我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和用药情况,并给出了新的治疗方案。医生建议我服用苏黄止咳胶囊和孟鲁司特口服,避免辛辣刺激食物,保证充足的睡眠和休息,防止受凉和过度劳累。同时,医生还提醒我不能抽烟,这对我的恢复至关重要。
经过一周的治疗,我的咳嗽明显减轻,呼吸也变得顺畅起来。虽然医生说可能需要半个月左右才能完全康复,但我已经感受到了希望的曙光。线上问诊的便捷性和医生的专业性让我重新找回了信心,相信自己能够战胜这场疾病,继续专注于写作事业。
我是一位五岁孩子的母亲,最近孩子的健康问题让我非常焦虑。五月初,孩子开始咳嗽并伴有痰。我们带他去看了医生,医生开了一些药,孩子的症状有所缓解。但是,几天后,孩子的咳嗽又开始了,特别是在夜间三点左右,咳嗽加剧,影响了他的睡眠。我们再次带他去看医生,医生说可能是肺部感染引起的,给他开了抗生素和一些中成药。孩子服用了这些药物后,症状有所改善,但仍然存在。我们决定寻求在线医生的帮助。
通过京东互联网医院,我们联系了一位儿科专家。医生详细询问了孩子的症状、过敏史、用药情况等信息,并给出了治疗建议。医生推荐我们使用阿莫西林或头孢类抗生素来控制感染,同时使用氨溴特罗口服液和肺热咳喘口服液来缓解咳嗽和痰。医生还提醒我们注意孩子的饮食和休息,避免接触过敏原和刺激性物质。
在医生的指导下,孩子的症状逐渐改善。我们非常感激医生的帮助和专业知识。然而,唯一的遗憾是医生没有给我们开具处方,导致我们在京东线上无法购买药物,最后只能退款。希望今后在线问诊平台能够完善相关流程,方便患者获取所需的药物和治疗。
我还记得那个寒冷的冬日,我的妻子刚刚经历了人生中最美丽的时刻——生下了我们的宝贝。然而,产后不久,她开始咳嗽,黄痰不断,整个人显得虚弱无力。我心急如焚,带她四处求医,但效果并不明显。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院,决定尝试一下线上问诊。
通过京东互联网医院的平台,我们很快与一位经验丰富的医生取得了联系。医生详细询问了妻子的症状和病史,并根据她的描述,初步判断可能是支气管感染引起的咳嗽。医生建议我们口服小柴胡颗粒和川贝枇杷膏,并强调了休息和保暖的重要性。
在医生的指导下,妻子的症状逐渐改善,黄痰也开始减少。我们非常感激医生的帮助和关心,也对京东互联网医院的服务印象深刻。通过这次经历,我深刻认识到,互联网医院不仅可以为我们提供便捷的医疗服务,还可以在关键时刻拯救我们的健康。
我从未想过,作为一名年轻的母亲,我会在深夜里焦虑地翻阅各种育儿书籍和网页,试图找到解决我宝宝咳嗽和鼻塞问题的方法。每当我听到他在夜间咳嗽,或者看到他用小手揉着红肿的鼻子时,我的心都会揪紧。这种无助感让我意识到,作为一个普通人,面对孩子的健康问题时,我们真的需要专业的指导和帮助。
这就是我第一次接触到互联网医院的原因。通过在线问诊平台,我找到了王老师,一位经验丰富的儿科医生。从那一刻起,我的生活开始发生改变。王老师不仅仅是一位医生,更像是一个朋友和导师。她总是耐心地听我描述宝宝的症状,详细解释每一种药物的作用和副作用,并提供实用的建议来帮助我们更好地照顾宝宝。
在与王老师的交流中,我逐渐了解到,宝宝的咳嗽和鼻塞可能是由多种因素引起的,包括肾虚、感冒、过敏等。王老师建议我们使用健儿清解液、氨溴索口服液和盐酸西替利嗪滴剂来缓解宝宝的症状。同时,她也强调了鼻腔清洁的重要性,推荐我们使用生理海水洗鼻来清理鼻腔分泌物。
在王老师的指导下,宝宝的症状逐渐改善。他的咳嗽减少了,鼻塞也变得不那么严重。更重要的是,我作为母亲,感到自己的焦虑和无助感也在慢慢消退。我开始理解,面对孩子的健康问题时,我们不必孤军奋战。有了互联网医院和专业医生的支持,我们可以更好地照顾我们的孩子。
我从来没有想过,自己会因为一场咳嗽而被折磨得几乎失去生活的乐趣。从6月8日开始,我的喉咙肿痛,伴随着黄痰和轻微的咳嗽。起初,我并没有太在意,认为只是普通的感冒。然而,随着时间的推移,我的咳嗽变得越来越严重,尤其是在夜间,几乎无法入睡。即使我尝试了各种方法来缓解症状,包括吃蒲地蓝消炎片、含片和枇杷膏,但情况并没有改善。
在绝望中,我决定寻求在线医生的帮助。通过京东互联网医院的平台,我与一位经验丰富的医生进行了交流。起初,我有些担心在线问诊的效果,但医生的专业和耐心让我感到安心。他们详细询问了我的症状,并提供了一些初步的诊断和治疗建议。
在医生的指导下,我开始了新的治疗方案。虽然我已经吃了很多药,但医生还是建议我继续使用蒲地蓝消炎片,并增加了其他药物来帮助缓解咳嗽和肿痛。同时,医生也提醒我注意休息和保持良好的生活习惯。
经过一段时间的治疗,我的症状终于有所改善。虽然这段经历让我感到很不舒服,但我也从中学到了很多关于如何更好地照顾自己的健康。在线问诊不仅方便快捷,而且可以在关键时刻提供专业的医疗建议。
我从小就有鼻炎的毛病,尤其是一到秋冬季节,鼻塞、流涕、打喷嚏就成了家常便饭。最近这段时间,我的咳嗽又开始了,白色的痰一咳就出来,喉咙痒得厉害。最奇怪的是,每次一咳嗽,左眼眶就隐隐作痛,仿佛有什么东西在里面挠一样。这种感觉让我非常不舒服,甚至影响到了我的日常生活和工作。
我知道这可能跟我的鼻炎有关,但我从来没有听说过咳嗽会引起眼眶疼痛。于是,我决定去看医生。由于疫情的原因,我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。医生很快就回复了我,询问了我的症状和病史,并要求我拍一张舌头的照片。通过观察我的舌苔和症状,医生初步判断我可能是呼吸道感染引起的咳嗽,并且可能伴随有鼻炎引起的额窦炎。
医生给我开了一些中药方子,并建议我多喝水,注意休息,避免接触刺激性气体和粉尘。同时,医生也提醒我,如果症状没有改善或者加重,需要及时去医院就诊。虽然我对中药的效果持怀疑态度,但我还是决定试一试看。毕竟,我的咳嗽已经影响到了我的生活质量,我需要尽快找到解决办法。
在服用中药的过程中,我也开始注意自己的饮食和生活习惯。少吃辛辣刺激的食物,多吃清淡易消化的食物;避免熬夜,保证充足的睡眠;经常开窗通风,保持室内空气清新。这些小改变虽然看似微不足道,但却对我的康复起到了很大的帮助。
现在,我的咳嗽已经明显减轻,左眼眶的疼痛也消失了。虽然鼻炎仍然存在,但我已经学会了如何控制它,避免它影响到我的生活。通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。无论何时何地,只要有网络连接,就可以随时随地获得专业的医疗服务。这对于像我这样经常出差的商务人士来说,简直是福音。