视频简介：肺纤维化不及时治疗有哪些危害

作者：中国中医科学院西苑医院呼吸内科 主任医师 苗青

主要内容：肺纤维化不及时治疗会引起的呼吸衰竭，往往是一型呼吸衰竭，控制不好会产生一系列的并发症。

比如像心脏功能跟着衰竭，包括胃肠功能衰竭，肾功能的损害等等。

所以肺纤维化如果发现的时候，应该早期治疗。

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作者：中国中医科学院西苑医院 呼吸内科 主任医师 苗青

肺纤维化病灶指的是肺纤维化从CT上从高分辨CT上，能够看到4种表现：

1 小叶间隔增厚，就像蜂巢一样。

2 蜂窝肺。

3 磨玻璃影，就像玻璃一样，模模糊糊的看不清楚，这个往往是它发展过程中，一个非常重要的一个阶段。

4 有囊状的改变等等。这是我们能够看到的肺纤维化病灶常见的这样几种表现。

视频简介：什么是特发性肺纤维化？

作者：中国中医科学院西苑医院 呼吸内科 主任医师 苗青

主要内容：特发性肺纤维化是肺纤维化的一个非常典型的代表，是所有肺纤维化里边预后不是特别好的疾病。

特发性肺纤维治疗到目前为止也没有特别好的办法。现在有两个药，一个叫米非尼酮，一个叫尼达尼布，也是刚刚进入临床应用阶段。但是也仅仅是把他的肺功能能够下降的慢一点，肺纤维化发展的慢一点，但是还是做不了根本的逆转。

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作者：中国中医科学院西苑医院 呼吸内科 主任医师 苗青

肺纤维化高发人群包括5类：

1 包块接触粉尘、煤矿工人，矿石的开采工人容易形成肺纤维化。

2 采蘑菇、收甘蔗的时候，大量的粉尘或者是真菌霉菌被吸入，这也是容易形成肺纤维化。

3 装修工人或者说接触装修物质的人。

4 有一些特殊疾病，比如有结缔组织病的人出现肺纤维化的几率，会非常的高。

5 有特发性间质性肺炎，这些病人可能也是会出现肺纤维化。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良饮食的调理要注意清淡饮食，多吃新鲜的蔬菜。

很多水果和蔬菜含有丰富的维生素和矿物质，比如梨、香蕉、胡萝卜等。梨的水分很多，用梨煮成的水，给患者服用可以增强胃部抵抗力，帮助胃部形成保护膜，可以长期食用；香蕉有助于消化，可以帮助患者排泄，减轻胃部负担；多吃蔬菜也有助于消化不良缓解，像青菜、大白菜、萝卜、胡萝卜、西红柿等等。可以供给多种维生素和无机盐，有利于机体代谢功能修复。

此外要注意清淡饮食，功能性消化不良的患者饮食要注意清淡，不能吃过于油腻和辛辣的食物，像火锅、串串、烧烤等。

在日常生活当中，可以多食用清粥或汤。菜肴要避免过咸，尽量以蒸煮为主，不要油炸煎烩。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良的预防包括以下主要的8个方面。

第一、进餐的要保持轻松的心情，不要匆促的进餐，更不要站着或者是边走边吃，细嚼慢咽。

第二不要泡饭，或者是和着水进食。

第三、要定时进餐，少量多餐，不要一边工作，一边吃饭，交谈、看报纸、玩手机。少食过甜过咸以及辛辣油腻的食物，减少饮酒，餐前餐后不吸烟。

第四、不要穿着束紧腰部的衣裤就餐，要适当的减轻体重。

第五、是饭后不要吃水果，喝水、洗澡、散步、开车等，至少间隔一个小时。

第六、餐后不要马上躺下，至少要过2-3个小时躺下。

第七、睡前不再吃零食，尤其是巧克力等，睡觉选择适当高度的枕头。

第八、心情抑郁、焦虑的朋友，选择适当的情绪疏导的方式，多参加室外活动放松心情。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般是不需要长期吃药的。该病的治疗主要是改善日常饮食以及改善生活方式。

改善生活方式：要戒烟戒酒，保证充足的睡眠，保持心情舒畅，适量运动；还要注意调整情绪，大部分患者可以通过缓解压力、改善情绪、改善睡眠进而改善消化不良的症状。

注意饮食：最重要的是饮食要规律。饮食规律，这样胃酸分泌才能规律，胃的敏感性恢复正常，症状自然逐渐好转。如果胃酸、胃部灼热感比较明显，应尽量避免酒、咖啡、碳酸饮料等刺激性食物及油腻食物；如果胃胀比较明显，不易消化的食物少吃，像粽子、年糕等糯米类食物，红薯、土豆等淀粉密度高的食物，笋干、芹菜等富含纤维素的食物。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良日常需要注意生活习惯以及饮食习惯、减轻精神压力。

第一、日常生活习惯方面：要养成规律的生活习惯，有益于身体健康。要有严格的作息制度，保证充足的休息和睡眠。经常锻炼身体，能够增强体质，提高免疫力，通过运动还可以促进胃肠道的蠕动和分泌。

第二、改善饮食习惯：凡饮食不节，过饥过饱或者是过食生冷食品都会影响胃功能而引起疼痛，胃病之后消化功能减弱，因此饮食一定要按时定量，少吃为宜，吃饭时要细嚼慢咽，吃清淡易消化的食物。

第三、减轻精神压力：保持舒畅心情，随着社会以及生活方式改变，人们精神日趋紧张，工作和学习压力日益增加，多数功能性消化不良的患者常有心情抑郁，心情抑郁会加重功能性消化不良症状。因此，功能性消化不良患者一定要保持心情舒畅。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良的治疗包括药物治疗以及调整饮食、生活习惯等。

药物治疗：通常需要用到抑制胃酸分泌药、促进胃肠动力药、根除幽门螺旋杆菌药以及胃黏膜保护剂等。抑制胃酸分泌药一般用于以上腹痛为主要症状的患者，可选择性地用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂。促胃肠动力药一般适用于上腹胀、早饱、嗳气为主要症状患者，可选择性地服用多潘立酮、伊托必利等。根除幽门螺旋杆菌目前采用四联疗法，即质子泵抑制剂加两种抗生素加铋剂。黏膜保护剂，像氢氧化铝凝胶、铋剂、硫糖铝等。

调整饮食、生活习惯：少吃难以消化、胀气以及刺激性的食物，这类食物会增加胃的负担。平时要规律作息，切记不要熬夜，熬夜会导致肠胃功能出现紊乱，加重消化不良的症状。

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作者：安徽医科大学第一附属医院 呼吸内科 主任医师 徐爱晖

肺气肿患者日常生活中需要注意以下几点:

一、禁止吸烟或者吸二手烟。烟草中含有一些微小颗粒以及有害化学物质，没有及时戒烟会加重对呼吸道以及肺部带来的损伤，因此必须戒烟。

二、避免待在不良的生活环境中，防止受到有害气体刺激，保持室内空气流通，定期开窗通风。出门时尽量戴上口罩，不能待在工业区和矿区等粉尘多的环境中，防止吸入粉尘。

三、多参加有氧运动，如快走、骑行、慢跑或呼吸操等能提高各个脏器功能的运动，特别是加强呼吸系统锻炼对肺气肿病人而言至关重要。

四、保证有足够营养摄入，多吃含优质蛋白质维生素和矿物质的食物，这样能增加抵抗力和免疫力。