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萎缩性瘢痕
发生于大面积Ⅲ度灼伤、长期慢性溃疡愈合后,以及皮下组织较少部位如头皮、胫前区等受电击伤后的患者。一般损伤较重,累及皮肤全层及皮下脂肪组织。
临床表现:瘢痕坚硬、平坦或略高于皮肤表面,与深部组织如肌肉、肌腱、神经等紧密粘连。瘢痕局部血液循环极差,呈淡红色或白色,表皮极薄,不能耐受外力摩擦和负重,容易破溃而形成经久不愈的慢性溃疡。如长期时愈时溃,晚期有发生恶变的可能,病理上多属鳞状上皮癌。萎缩性瘢痕具有很大的收缩性,可牵拉邻近的组织、器官,而造成严重的功能障碍。
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生活中遇到一些小的磕磕碰碰我们都不会太过注意,当意识到色素沉着疤痕的形成时总是为时已晚。色素沉着疤痕虽不会对人体造成什么伤害,但却依旧会影响美观,同时有可能造成自卑心理。那么,当身上有色素沉着疤痕该怎么办呢?怎样才能有效的淡化疤痕呢?
1、摄入富含维生素A的食物:多吃维生素A含量高的食物,比如牛奶、韭菜、胡萝卜和金针菜等,都能有效的淡化疤痕。因为维生素A对上皮细胞的增生有促进作用,能一定程度上缓解色素沉着疤痕,同时调解皮肤汗腺。
2、摄入富含维生素B2的食物:多吃维生素B2含量丰富的食物,比如动物内脏、蛋类和绿叶蔬菜等,能保护肌肤不受刺激侵害。因为维生素B2对人体内激素的平衡有调节作用,所以可以有效的保护皮肤,防止疤痕沉积更多色素。
3、摄入富含维生素B6的食物:多吃维生素B6含量高的食物,比如干酵母、谷麦胚芽、鱼类、菠菜和香菇等。
4、忌吃辛辣刺激性的食物,戒烟酒:烟酒会使皮肤弹性硬蛋白和皮肤弹性纤维断裂,这就会影响胶原蛋白的合成,对疤痕的消除极为不利,甚至会令疤痕颜色更深、更难淡化。而辛辣刺激性的食物会对人的皮肤产生伤害,有时会感到刺痛或疤痕发红。所以饮食要偏向清淡,同时少吃脂肪性食物和甜食,多摄入黑木耳、芹菜、苦瓜等清凉的食物。
爱美是人的天性,色素沉着疤痕出现在身上更是让人苦恼不已。在工作、生活之余,不妨试试上述的食物疗法,从改善自己的饮食习惯做起,少碰辛辣,少沾烟酒,摄入富含维生素C和维生素B的食物,慢慢的淡化疤痕,让色素沉着疤痕不再成为自己追求美丽路上的绊脚石。
疤痕挛缩其实就是一种广泛软组织缺损而没有进行修复,疤痕愈合后留下的挛缩畸形,比如说肢体烧伤后没有进行早期修复的后遗症,另外还有皮肤撕脱、皮下蜂窝组织炎症等,还有其他原因造成的肢体皮肤、皮下组织大范围坏死的疾病。还可以造成疤痕挛缩畸形,重者可造成肌肉、肌腱、神经、血管的短缩,甚至骨关节畸形,多年的挛缩可造成肢体扭曲呈蛇状畸形,完全丧失功能等。
不管疤痕在什么地方,我们都应该引起重视,一旦疤痕挛缩不及时治疗的话,时间长了会造成很大的危害,在儿童期如果延误了治疗,还可以造成发育障碍,这些都会进一步加重形态和功能损毁的程度,要是在面部与眼睑缘、口唇缘相垂直,或在四肢关节屈侧、伸侧与关节面相垂直,都将导致程度不等的疤痕挛缩畸形及其伴随的功能障碍。
对于疤痕挛缩怎么去治疗呢,我们可以选择手术治疗,手术治疗时间一般不宜太早,应等疤痕稳定或已进入成熟阶段时来进行,如果手术过早,由于疤痕粘连往往不清晰,容易发生误伤,而且出血也较多,如果在眼睑或口周围部位,为了保护视力或解决吃饭困难,应该尽早手术,手术后应该跟据医生指导进行积极的功能活动锻练。
在日常生活当中我们一定要注意安全,不要去一些危险的地方,避免受伤落下难看的疤痕,如果因外伤或手术落下疤痕,应该时刻观察疤痕处是否感染,是否出现异常,如果发现异常应及时告知医生,好及时处理,在有疤痕的情况下不要自己乱用一些去疤痕药物,去疤痕也要按医生的指导去使用,不然会造成严重的后果。
文章首发于 | 皮肤科董医生微博
疤痕,是皮肤受到外伤、手术、感染、烧伤、注射、甚至蚊虫叮咬等理化因素侵害时,损伤累及真皮,皮肤无法全部由正常上皮组织完成修复,只能用新生结缔组织代替形成的一种不完全修复。
疤痕可以发生在任何部位,其中发生在面部的疤痕,严重影响美容,对患者心理压力大,如何正确处置尤为重要。
①表浅性瘢痕:一般损伤仅累及表皮和真皮浅层,皮肤表面粗糙或有色素变化,局部平坦、柔软;
②增生性瘢痕:损伤累及真皮深层,瘢痕明显高于周围正常皮肤,局部增厚变硬;
③萎缩性瘢痕:瘢痕坚硬、平坦或略高于皮肤表面,与深部组织如肌肉、肌腱、神经等紧密粘连;
④瘢痕疙瘩:早期表面呈粉红色或紫红色,晚期多呈苍白色,有时有过度色素沉着,与周围正常皮肤有较明显的界限。
如果只是浅表性疤痕,一般可待其自然愈合,不用处理,也可用硅酮凝胶(疤克),康瑞保乳膏等加快皮肤修复、愈合;若是增生性或萎缩性疤痕,可用超脉冲激光、手术或皮肤磨削术等方法治疗;
如果是疤痕疙瘩,则不能轻易采用手术等方法,尤其是疤痕体质,往往越切越多。
(1)用得宝松(复方倍他米松注射液)1:1混合2% 利多卡因注射液,局部疤痕处点状注射,每月一次,一般需要半年左右。
(2)激素封闭待疤痕萎缩后,结合点阵激光磨削。
除此以外,其他还可采用放射治疗和同位素治疗等。
传染性软疣是一种痘科病毒感染引起的一种皮肤传染病,老百姓叫它“水瘊子”。
这种病一般是在公共浴池或是游泳池中传染,有些人是因为用这种病人用过的搓澡巾搓澡而传染的。
主要是直接接触传染,也可以自身种植传染,自身种植就是用指甲抓了疣体后,指甲上就带有这种病毒,再抓别的地方,就像是种上了种子,过一段时间就会长出来,这种病还会通过性接触传播。
所以如果夫妻双方有一方生殖器部位有这种疣体,另一方必然会传染上这种病。
这种病的好发年龄是青年及儿童,潜伏期一般2周到半年。皮疹才起的时候是白色、半球状丘疹,乍一看上去像是一颗颗的脂肪颗粒,但是它们还会逐渐长大至5-10毫米,中央就会出现脐凹,就是像肚脐一样的凹陷。
皮疹表面有蜡样光泽,把皮疹顶端挑开,可以挤出白色像粉刺一样的物质,叫做软疣小体,就是病毒包涵体。皮疹可以长在全身任何部位,而且数量不固定,一般是孤立的,不融合。
常见于颈部、躯干、下腹部及外生殖器部位。多数情况下6-9个月后皮损可自行消退,而且不留疤痕。
一般情况下,对于比较大的疣体,用镊子能夹住的,可以消毒后用镊子夹住,拔了去。对于比较小的,可以用针头在顶端挑一下,然后挤出来。如果实在太小无法处理的话可以外用维A酸乳膏和喷昔洛韦乳膏。
洗澡的时候一定不要洗公共浴池,也不要用搓澡工搓澡,要用自己单独用的毛巾,更不能给孩子用力搓澡。
西红柿对于痤疮疤痕的消除,有不错的效果。西红柿中含有丰富的维生素A,和可以减轻痤疮疤痕外观的有效物质,建议每天吃些生西红柿,这样可以帮助愈合、减轻痤疮的疤痕,治疗痤疮疤痕。
很多传媒人是最怕出现痤疮的问题的,因为传媒人经常要面对镜头,一旦出现了痤疮的问题,对自己的公众形象就会有所影响。专家指出,特别是当痤疮导致疤痕出现的时候,这个问题就更加难以解决了,不过,如果痤疮患者能够了解一下以下的方法,那么或许可以解决痤疮后留下疤痕的问题。
痤疮导致疤痕出现要怎么办呢
1、西红柿对于痤疮疤痕的消除,有不错的效果。西红柿中含有丰富的维生素A,和可以减轻痤疮疤痕外观的有效物质,建议每天吃些生西红柿,这样可以帮助愈合、减轻痤疮的疤痕,治疗痤疮疤痕。
2、芦荟凝胶,也能很好的治疗痤疮。芦荟凝胶、芦荟汁对减轻痤疮疤痕,是相当有用的,建议在家中养些芦荟植物,这样足不出户,就可以使用新鲜的纯芦荟汁,来调理你的痤疮疤痕。另外很多品牌的化妆品公司,也生产纯芦荟凝胶,可以选个好牌子的芦荟凝胶来使用。
3、非热效应光动力治疗痤疮,也是常见痤疮疤痕的治疗方法。这是一种手术疗法,非热效应光动力,是一种有氧分子参与的、伴随生物效应、非热效应的光化学反应,根据大量临床治疗病例,这种光化学反应,局部应用于顽固痤疮、粉刺、黑头有特效,一般患者治疗当天见效,一至两个疗程,可完全消除痤疮及疤痕,不少采用非热效应系统治疗的患者还发现,治疗后毛孔明显缩小了,皮肤色素沉着症状,也减轻了,肌肤弹性增强、皮肤也变得更加有光滑、润泽感。
4、蜂蜜也能治疗痤疮的疤痕。蜂蜜被认为是一种伟大的”皮肤建设者”,和完美的治疗痤疮疤痕的良药。你可以直接在疤痕处,涂抹蜂蜜,并且在面部保持10分钟左右,然后用冷水,将其冲洗干净就可以。对于形成的疤痕,可以进行局部注射治疗。
温馨提示:痤疮在发病以后,并不会停留在同一个部位,即痤疮的面积会不断向四周扩散,让患者的脸部出现红肿、瘙痒等的症状,而如果患者在这个时候,还用手去触碰痤疮的位置,就会让痤疮的问题更加严重,因为我们的手上其实是有很多细菌的。
进行性肌萎缩(PMA)亦称进行性脊髓性肌萎缩,为肌萎缩侧索硬化(运动神经元病)的一个亚型。变性限于脊髓前角α运动神经元。特点是进行性肌萎缩和肌无力,通常自手的小肌肉开始,蔓延至整个上肢,反射消失,感觉障碍不出现。部分患者可能最终发展为肌萎缩侧索硬化。
一、进行性肌萎缩的发病原因
病因确切原因仍不清楚,常为染色体显性或隐性遗传特征。不同的病例可有不同的原因,如受寒、疲劳、感染、铅中毒、外伤,还可继发于梅毒、脊髓灰质炎。颈脊髓最常受累。脊髓前角细胞变性,细胞肿胀,核移位或消失,胶质增生,但前角和脊膜未见炎症反应,也无血管改变。锥体束于某些病例有退变,但临床很少发现锥体束征。
二、进行性脊髓性肌萎缩的临床表现
临床表现起病隐匿,好发于中年,男性居多。表现为双手活动软弱无力,手的内在肌萎缩,可有“爪形手”、“猿手”畸形。系衣服扣、拾小物件及写字困难。以后肌无力波及邻近肌群,累及臂和肩,再发展到下肢。也有从足发病,扩展到下肢,然后到上肢者。肌肉萎缩软弱对称发展,有时仅累及一只手。肌张力减低,腱反射减弱。括约肌无功能障碍,病理反射多不出现,但可见于频发肌束震颤时。肌束震颤可不定部位出现,有寒冷、情绪波动或受到机械刺激时可诱发和加重肌束震颤。病程中无自发疼痛和感觉异常出现,舌肌萎缩、软腭运动障碍伴发音及吞咽困难症状极少产生。
三、临床如何诊断进行性脊髓性肌萎缩?
1.CSF(脑脊液)可有蛋白轻度增高。2.SEP(躯体感觉诱发电位)测得神经传导速度正常。3.EMG(肌电图)显示下运动神经元病变特点。诊断本病需要首先详细观察症状,本病主要表现为双手活动软弱无力,手的内在肌萎缩,可有爪形手、猿手形畸形。系衣服扣、拣小物件及写字困难。以后肌无力波及邻近肌群,累及臂和肩,再发展到下肢。其次需要根据检查方法主要是一些血清学检查和神经功能检查,脑脊液可有蛋白轻度增高,肌电图显示下运动神经元病变特点,当然最好可以使用基因诊断。
四、进行性脊髓性肌萎缩的治疗方法
目前仍无特效治疗方法,目前按肌萎缩侧索硬化治疗。可用氨基酸制剂、核酸制剂、维生素、血管扩张剂、兴奋性拮抗剂,如高浓度甲钴胺、自由基清除剂等。应给予高蛋白、低脂肪饮食,保证充分的休息。
作者 | 韩啸
文章首发于 | 做整形的人韩啸微博
实施双眼皮手术后,闭眼,不应该看到凹陷性疤痕,应近乎无痕。很多失败的双眼皮手术,闭眼往往都有很深的疤痕,有顾客说像一条红色的蜈蚣,或者说在闭眼的时候就有很深的褶皱。这个问题在切开双眼皮中占90%以上。其实上眼皮是全身最不容易长疤的部位,为什么做完双眼皮以后有疤痕?
很多医生的常见托词是,“您是少见的疤痕体质”。那么,真实情况是这样吗?对于双眼皮手术,即使是疤痕体质,只要做得好,也不会留疤痕。疤痕产生是由于双眼皮刀口线下的眼轮匝肌去除太多,空虚,皮肤与深层组织粘连造成了切口线凹陷。所谓疤痕体质所以才留疤,是借口。真正的疤痕体质,是不是扎个眼孔长一个比耳朵还大的疤。您见过吗?
眼睑开合扯动频繁,缝合应非常严密、逐层,才不易留下凹陷疤痕。传统的双眼皮方法只是一味的祛除皮肤、肌肉、脂肪,缝合时只缝合切口下方皮肤——睑板/睑板前筋膜——切口上方皮肤,且只缝合一层,通过切口下方片状的广泛粘连而形成双眼皮,这样就会导致出现明显疤痕。
但眼皮菲薄,皮肤、皮下组织、肌肉、腱膜均纸样菲薄,逐层缝合不易操作。只有部分机构在使用三层缝合法:第一层,内固定缝合确定双眼宽度、深度以及弧度,永久性固定,不易松脱。第二层,为避免切口下方空虚,对第二层进行精细缝合,避免术后凹陷。第三层,第三次连续皮肤缝合,针与针之间的距离是0.5mm,解决各类并发症。
所有手术中,最应该慎重的手术是双眼皮,因为双眼皮手术去皮、去脂的步骤是不可逆的,一旦去除就无法回复到正常生理状态。对比隆鼻、丰胸的修复,双眼皮的修复要比初次手术要艰难得多。双眼皮的主刀医生最值得你慎重选择。
有一项研究表明长这种皮赘是和糖脂代谢有关系,血脂高的容易长。这个软纤维瘤有好几种形态。有一种是呈丝状的,细长细长的,有一种有一个蒂,像是结了个小水果。有的是扁平丘疹性,像是扁平疣。
1、皮疹主要发生皮肤比较薄的地方,如颈、腋窝、腹股沟。常为针尖大小至绿豆大小柔软的赘生物,通常有蒂,呈肤色或淡褐色。
2、多见中老年人,尤其是更年期的妇女,肥胖的人更多。
3、组织学特点为表皮茎突处明显增生。当发生损伤、局部受压或扭转时,会有明显的疼痛感。
1、软痣
在临床上甚难区别。必须依靠组织病理检查,才能确诊。在切片上,能找出痣细胞则为软痣。皮肤软纤维瘤找不到痣细胞。
2、神经纤维瘤
为先天性、多发性赘瘤,一般呈球形,多开始于青年时期,同时皮肤上还有咖啡斑,有家族遗传。
3、丝状疣
为寻常疣的一种特殊类型,好发于眼睑、颈项部,皮损为单个细软的丝状突起,呈肤色或棕褐色,一般顶端角化。
理论上这种病时不用治疗的。建议患者注意饮食,减肥,少吃辛辣油腻甜食,注意控制血脂血糖。很小的时候可以用指甲掐住拔出来,当时有点出血,用棉棒按一下就可以了。
一些有蒂的,细长的可以用剪刀剪了去,也是注意按压止血。一些扁平丘疹的,或是较大的需要用电离子、激光、冷冻或是手术的办法,把皮赘处理掉。
注意治疗后至少三天不洗澡,以免引起伤口感染化脓。
那天,我坐在电脑前,紧张地等待着与医生的第一次线上会诊。屏幕那头,一位温文尔雅的医生向我微笑着,那笑容仿佛能驱散我心中的焦虑。
医生询问了我病情的详细情况,从眼睛结膜炎说起。我记得那是去年春天的事情,我因为工作忙碌,忽视了眼睛的保养,结果导致了结膜炎。虽然去医院进行了治疗,但在皮肤上留下了一道暗红的瘢痕,让我一直耿耿于怀。
医生询问了我瘢痕的情况,我向他展示了手机里的照片。他耐心地观察了照片,然后告诉我,半年以上的瘢痕是比较稳定的,这时候抹药的效果有限。他建议我做好生活护理,比如积极防晒,以及局部加强保湿,这些都有助于色素代谢。
听到这些,我心中的石头终于落下了。医生的专业知识和耐心让我感到非常安心。他告诉我,随着时间的推移,瘢痕的颜色可能会逐渐变淡。他还提醒我,要做好防晒,平时卸妆也尽量卸干净。
这次线上会诊让我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。医生的专业建议让我对病情有了更清晰的认识,也让我对未来的治疗充满了信心。
服务结束后,医生还特意提醒我,如果病情有变化或不适,请及时咨询或前往医院就诊。这让我感受到了医生的责任感和人文关怀。
在一个晴朗的周五下午,一个名叫患者的女士通过互联网医院平台向医生咨询了关于她开内眼角二十天后缝线处发白的问题。患者描述了自己最近使用抗疤痕药膏的情况,以及最近出现的一点痒和结膜炎症状。医生通过照片初步判断,认为这是疤痕恢复过程中正常的现象,建议继续使用抗疤痕药膏,并关注结膜炎的治疗。患者在询问了化妆和热敷等相关问题后,医生给予了详细的建议,并提醒患者要注意疤痕恢复的过程,保持规律作息,避免过度刺激疤痕部位。
医生还告诉患者,疤痕恢复需要时间,一般至少需要3-6个月才能稳定下来,颜色会逐渐接近肤色。患者对疤痕恢复的时间和方法提出了一些疑问,医生耐心解答并建议患者在半年以上使用抗疤痕药膏。最后,医生建议患者在完全恢复后再考虑是否需要修复,同时提供了医院的地址和面诊的选项。
我之前去医院检查是圆锥角膜,然后佩戴了RGP,前几天佩戴过程中发现有点不适,我就把眼镜摘下来了。然后一直未戴,今天发现右眼右边眼白上有瘢痕,请问是角膜破裂吗?
医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊