高血压，高血脂，糖尿病是老人家的常见病，但是也有一部分老人家在暗暗自喜没有患有三高，但是却忽略了血糖低，血压低的情况，导致了意外的发生。好端端的一个老人家，忽然怎么就不行了，怎么忽然就中风了？

实际上，血糖低，血压低并不是一件好事，如果低过了这个界限，就要重视起来了，因为并不比三脂高要幸运，这究竟是怎么一回事呢?

 

血糖低，有风险

大家现在越来越重视高血糖的危害，但是很多人都忽略了低血糖的风险，低血糖其实也会引发一系列疾病，直肠癌，胰腺癌等等多种重大疾病都有可能是因为患有低血糖而造成的。而且血糖浓度太低，容易缺氧，从而引发心血管疾病。

糖尿病患者一般都会有日常用药，能够控制血糖合理值，但是血糖低的患者，一般都不会重视这种情况，导致血糖低的患者更加容易发生意外状况，所以，我建议不管血糖低还是血糖高的患者，都要定期测血糖，当人到了一定的年龄，更应该重视。
 

血压低，可能会中风

中风不仅仅是高血压的专利，低血压同样有可能会导致自己中风，因为血压低，自己身体内部的血液流动缓慢，这种异常的缓慢如果持续的时间过长，就会容易导致中风，如果血压比较低的老人家，更加要引起重视。

 

 

不管是血压低还是血压高，我们都要定期测血压，当发现自己的身体状况不太理想的时候，一定要及时到医院进行就诊，以免发生意外。而且高血压的患者一般有药物控制，低血压的患者一般是没有重视起来的，这样对于血压低的人来说，风险更大。
 

严重低血糖

严重的低血糖我们不能轻视，因为严重的低血糖容易影响我们的视力，有一部分人会误以为自己老了，视力退化了，但是如果自己的视力退化速度很快，我们还是需要往血糖指标上面靠一下边。

有可能是因为我们的血糖值太低而导致视力的模糊，不一定是因为年纪大导致的，长期低血糖会导致视力异常，这是我们需要引起重视的一个点。
 

血压值，让医生判断

老人家的血压值相对比年轻人偏高一些，并不等于120/80就是理想血压，血压值最好让医生给予判断，以免自己判断产生误判，也有部分人的血压值是低于120/80的，甚至有低于100/70的，这并不是我们判断自己血压是否标准的一个标准。因为针对不同的群体，有不同的判断标准，年龄也是一个因素，有些情况，看似高血压，但是并非真正属于血压高的范畴。
 

如果我们不能够明确判断自己的血压和血糖的值，最好到医院咨询医生，让医生判断并且给予建议，看看是否需要中药调理，或者日常食物是否需要补给些什么，增强什么方面的营养，让自己的身体更加健康。

焦虑症是一类疾病，发病原因尚未完全明确，焦虑症容易引起各系统症状，如焦虑性腰腿痛，导致患者出现腰、腿部疼痛。

焦虑症的发生可能是多种因素共同作用的结果，涉及到遗传、神经生物学、心理社会因素等，其症状可以分为精神性焦虑和躯体性焦虑。部分患者容易出现焦虑性腰腿痛，通常考虑于人的心理精神及情绪的异常，导致腰腿部肌肉出现特殊痉挛和非正常收缩引起的相关症状，患者反复出现腰腿痛的症状，时间长了可能恶性循环或导致原有的症状加重。

焦虑性腰腿痛病症的程度与持续时间，同患者的精神状态有着平行关系，病人可能指不出固定的疼痛点，且疼痛范围比较大，还有可能伴随头晕目眩、失眠多梦、耳鸣、心悸等情况，建议尽早到医院精神科就诊，积极配合医生治疗。

有网友问我，王医生，我现在每天胃里都不舒服，上网查了查就开始担心了，怕是胃癌。然后去做了个胃镜医生说是萎缩性胃炎，也开了药，但是还是不放心，还有没有其他办法能预测是不是胃癌呢？我说有的，今天我们就来聊一聊肿瘤标志物。

 

什么是肿瘤标志物？

肿瘤标志物正常是没有或者含量很少的，而在恶性肿瘤时，因为肿瘤代谢，变异，坏死等原因，导致生成了肿瘤标志物，此时在患者的血液、组织或者排泄物中就能找到这些肿瘤标志物。也就是说，找到了超过一定数值的肿瘤标志物，就基本代表确诊为癌症，胃癌有其特有的肿瘤标志物。

 

 

胃癌的肿瘤标志物有哪些？

肿瘤标志物其实非常多，但是要想成为公认的对诊断有帮助的肿瘤标志物需要有一定的灵敏性以及特异性。也就是说需要很早地，很灵敏地预测出癌症（灵敏性），而且其他疾病并不会大量出现该肿瘤标志物（特异性）。胃癌最常用的有CEA、CA19-9、CA72-4。

 

 

哪个肿瘤标志物更好呢？

1、CEA：胃癌时该肿瘤标志物比胃镜可以更早2个月发现，因此，可以作为早期诊断的指标。但是CEA诊断胃癌的灵敏度仅为10.6%～57.6%，反而乳腺癌以及直肠癌时CEA更容易升高，似乎不是个最好的指标；

 

 

2、CA19-9：CA19-9诊断胃癌的灵敏度为 8.7%～50%，比CEA要高，但由于胰腺炎、胆管炎、胆石症、急性肝炎等患者 CA19-9水平也会异常升高，因此，似乎也不是个最好的指标。

 

3、CA72-4：CA72-4灵敏度为 18.6%～58% ，是目前临床上诊断胃癌灵敏度最高的肿瘤标志物，特异度也大于90%，但是，似乎这个灵敏度也不足以说是个最好的指标。

 

4、如果将上述3个指标都一起做了，灵敏度可达 88.9% 、特异度可达90.4%。因此，最好的办法并不是比较以上某个指标哪个更好，而是联合CEA、CA19-9、CA72-4一起检测胃癌，以提高临床诊断的准确性。

 

怎么预防胃癌呢？

目前公认胃癌和幽门螺杆菌的慢性感染有很大的关系，因此，根除幽门螺杆菌可成为预防胃癌的首选策略。也就是说，对于有症状的胃病，尽早发现幽门螺杆菌感染并根治是有效防止胃癌的措施。办法如下：

 

阿莫西林：每日2次（餐后）；

克拉霉素：每日2次（餐后）；

胶体铋：每日2次（餐前）；

质子泵抑制剂：每日2次（餐前）；

如果青霉素过敏，阿莫西林改为左氧氟沙星（餐后）；

以上4种药物联合应用，共服用10-14天，因厂家不同剂量不同，按说明书服用。

总结：

肿瘤标志物可以比胃镜还早期发现胃癌，因此建议体检时加上肿瘤标志物；

 

体检筛查胃癌的肿瘤标志物，建议联合检查CEA、CA19-9、CA72-4；

 

同时也建议检查幽门螺杆菌，因为根治幽门螺杆菌可以有效预防胃癌。

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按：小柴胡汤出自于《伤寒论》，是治疗少阳病的总方，起到和解少阳的作用，是“少阳枢机之剂，和解表里之总方”，凡是表里寒热虚实气血各种病症，出现少阳枢机不利的证候，都可以用小柴胡汤加减应用。

 

【小柴胡汤的药物组成】原方用柴胡半斤、黄芩三两、人参三两、半夏半升、甘草三两、生姜三两、大枣十二枚。

 

 

【小柴胡汤的组成特点及功效】

1、柴胡、黄芩——柴胡黄芩的用药比例是8:3，柴胡是药方里面最主要的药物，能够起到疏肝、清热、解郁、辛散等作用，调达少阳气机，使邪气从少阳半表半里从外而解，原方用柴胡八两，相对大剂量柴胡在临床上有非常好的退热效果，可以用于各种热病的治疗，所以小柴胡汤也有很好的退热作用；柴胡配黄芩，黄芩苦寒，清泻肺胃肝胆之热，和柴胡相辅相成，用于各种口苦、烦热、胸胁苦闷等症状的治疗。

2、半夏、生姜——半夏能够交通上下，能够辛散、降逆、止呕、安神，少阳枢机不利容易导致气机郁结，影响肝脾胃功能，导致气机不畅痰气阻滞，半夏配伍生姜，能够解除胸膈痞满、恶心欲吐等症状，以及治疗因为少阳气机不畅而导致的诸多痰证的治疗。

3、人参、大枣、炙甘草——这三个药都是补中益气、扶助正气的主要药物，通过补中扶正，来达到扶正祛邪的目的，少阳病的发生是邪气在半表半里之间，正气不足以抗邪导致，用人参大枣炙甘草扶助正气，使正气恢复有助于驱邪。
因此，小柴胡汤主要能够应用于少阳病所产生的寒热往来、胸胁苦满、不欲饮食、口苦、咽干、头晕目眩等症状，只要是病位在中焦肝胆脾胃，几乎都可以用小柴胡汤加减治疗。

 

【百变百应——小柴胡汤】

 

小柴胡汤的用药组成很有特点，可以说百变百应，兼备疏肝调达、清热燥湿、理气消痰、和胃止呕、补中益气等多种功效，因此热病可以清热，郁证可以疏肝，气病可以行气，血病可以活血，虚证可补虚驱邪，阳郁可疏肝温阳，水病可行气利水。
小柴胡汤有升降相因、寒热并用、攻补兼施的配伍特点，所以临床应用相当灵活广泛。 

【小柴胡汤的加减】

小柴胡汤有很多加减法，在临床上应用都非常广泛，举例如下。

1、少阳太阳合病，小柴胡汤合桂枝汤，为柴胡桂枝汤。

2、太阳阳明合病，腑气不通，小柴胡汤加枳实大黄等，为大柴胡汤。

3、小柴胡汤合五苓散，为柴苓汤，治疗少阳枢机不利水气病。

4、小柴胡汤合小陷胸汤，称为柴陷汤，治疗少阳枢机不利，气郁痰热互结，胸膈痞满症。

 

 

5、小柴胡汤加青蒿、石膏、连翘等，治疗外感热病温病。

6、小柴胡汤去人参大枣生姜，加干姜、五味子，治疗外感之后咳嗽迁延不愈。

7、小柴胡汤加平胃散称之为柴平散，治疗少阳不利，肝胃不和，胃胀气滞痞满等症。

8、胆热脾寒，气机不利，津液不输，用柴胡桂枝干姜汤。

9、小柴胡汤加茵陈、虎杖、金钱草等，治疗各类肝胆炎症结石等。

10、少阳不利痰气火热互结，心神亢奋的失眠燥狂，用柴胡加龙骨牡蛎汤。

以上都是临床用之有效的具体加减法，扩大了小柴胡汤的临床应用范畴。

鼻咽癌的发病多是感染了EB病毒导致的，这种病毒的易感人群很广泛，想要发现是否携带EB病毒的人群就需要及时去医院做鼻咽癌病毒筛查，被检查者需要去相关医院抽取一滴血进行血清检测，若检测发现EB病毒抗体阳性的患者，需进一步做鼻咽部检查。

 

鼻咽癌多因EB病毒引起，EB病毒怎样检测?鼻咽癌在临床当中一直都是一种高发的恶性疾病，对于患者来说早期诊断、早期治疗，可以帮助提高治疗疗效，并且也是这个病治疗的最有效方法之一。我们在平时也要多了解鼻咽癌的发病因素是什么，以便于做好预防措施和治疗。

鼻咽癌发生与EB病毒有关系

鼻咽癌的发生除了受到遗传因素、自身的免疫力、致癌物等等综合因素影响，专家介绍说鼻咽癌的患者受到了EB病毒感染同样也是引发鼻咽癌的关键因素。EB病毒又称人类疱疹病毒4型类口咽部的上皮细胞和B淋巴细胞等等都是比较容易感染的部位。在我国南方一些地区患有鼻咽癌的患者当中大多都能检测到EB病毒基因组在体内存在。而病毒携带者和病人是主要的传染源。主要是经口密切接触传播。

鼻咽癌的检测方法

血清学诊断是发现EB病毒的主要方法，因为鼻咽癌患者与健康人和其他恶性肿瘤患者的血清存在非常明显的差异，目前在临床当中常用的EB病毒感染的实验室诊断方法主要有：①特异血清学测定EB相关抗体：当人体在EB感染后进行特异血清学实验测定可以征实是否真的存在EB感染。②EB蛋白质和基因组检测：如LMP可通过免疫荧光、免疫组化和Westem印迹杂交方法检测。③EB基因组阳性细胞系的建立。④鼻咽部活检。此外，EB病毒的检测方法主要应用于本身出现了回缩性血涕、头痛、颈淋巴结肿大、耳鸣、听力减退、面部麻木、复视等鼻咽癌症状的人群。

 

 

除了出现鼻咽癌症状的人群需要进行相关的检测，一些颈淋巴结肿大并且进行了病理活检或颈块穿刺检查发现已经转移癌者，也可进行EB病毒的检测方法帮助寻找原发病灶。而在广东沿海一带的鼻咽癌高发区的人群最好都及早进行相关的血清流行病学普查，以便于及早发现异常。

对于角膜炎，人们听就听得多了，可是事实上大部分人对角膜炎的认识是很少的。但是，由于角膜炎是一种比较常见的眼部疾病，如果对其认识不足导致处理不当的话，致盲率是相当高的。正因为如此，我们为了让人们能对角膜炎有更加深入的了解，将会为人们介绍一下角膜炎的并发症有哪些。

 

角膜炎的并发症有哪些？

 

 

一、前房积脓

严重病例多合并有虹膜睫状体炎。由于虹膜睫状体渗出的白细胞使前房房水混浊，沉着于前房角下部，名叫前房积脓。因其为液体故呈水平面。当头部倾斜时，液体渐向低处改变方向。前房积脓的多少极不一致，轻者仅见一黄色新月形线条在前房下角，重者则充满前房。前房积脓可能完全被吸收(愈稀薄愈容易被吸收)。纤维渗出物可形成结缔组织，产生虹膜周边前或后粘连，甚至使瞳孔闭锁。睫状体受累者角膜后壁有沉着物。

二、角膜穿孔

当角膜穿孔时，患者即感觉到猛烈的疼痛和热泪(房水)流出，但原有的疼痛症状则消失;穿孔后房水溢出，首先前房变浅甚至消失，继则虹膜和晶状体向前移位而与角膜后壁接触，眼球变软。瞳孔以往虽曾使用阿托品散大，但这时也会缩小。角膜穿孔后，按穿孔的大小和部位，结局各有不同。

 

三、前极性白内障

在角膜穿孔后，前房突然消失，角膜破口直接与晶体接触及毒素的刺激，可引起晶体局部代谢障碍，发生晶体前极局限性混浊，为前极性白内障。

四、虹膜脱出

角膜溃疡穿孔时，由于房水流出，虹膜可脱出于穿孔处，瞳孔失去圆形，呈瓜子状，其尖端朝向虹膜脱出处，此时眼压降低，眼球变软。在愈合过程中，可出现以下几种情况。

五、角膜葡萄肿

如果角膜穿孔范围较大，嵌入的虹膜和角膜发生粘连，形成疏松的瘢痕封闭穿孔，前粘连的虹膜阻碍房水排出，导致眼压升高。如果瘢痕组织不能对抗眼内压力而逐渐向前膨出于正常角膜表面时，这种膨出的角膜瘢痕叫角膜葡萄肿。其中膨出仅限于角膜的一部分时，叫部分角膜葡萄肿，全部角膜向前膨出时，叫全角膜葡萄肿。

六、角膜瘘

有时角膜穿孔后愈合不完全而形成角膜瘘。在破溃处白斑之中央，出现一小而深黑色的隆起，同时前房消失，眼球变软。这时眼球立即发生代偿作用，增加房水产量以便维持眼球的正常硬度。如果这一隆起被新生的薄膜所封闭，则增加的房水产量必将使眼内压逐渐升高而引起继发性青光眼。如果眼压继续增高，可引起急性青光眼发作症状，而使这一层薄膜突破，症状随即消失，眼球复又变软。

 

但是，不久后瘘孔再被新生薄膜所封闭，眼压复又增高。如此反复重演，终则由于猛烈细菌的感染，而发生眼内炎、全眼球脓炎或眼内出血，最后眼球萎缩。也有因为眼球长期变软、角膜变平、晶状体混浊，甚至发生视网膜脱离而告结束。

综上所述，角膜炎患者一定要注意自己的病情的变化，尽量将疾病控制好，不然的话就会容易患上并发症，那么会对我们的眼部造成不可磨灭的影响，是我们人生充满了悔恨。因此，角膜炎患者要做好自身的治疗工作，让眼睛有足够的休息多做一些放松心情的运动，早日让角膜炎远离自己。

 

 

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子宫脱垂是指子宫的位置异常下降或向下移位，属于常见的盆腔器官脱垂病症。导致子宫脱垂的原因比较多，可能是因为子宫肌肉和韧带松弛，子宫支撑组织的薄弱或松弛，例如分娩、年龄增长、绝经等，会导致子宫向下移位；其次盆腔肌肉的减弱如腹直肌、盆底肌肉、腹腔内压力异常等，可能导致子宫脱垂。子宫脱垂患者可表现为下腹部或骨盆区的沉重感、压力感、不适感；阴道出血或分泌物的增加；尿频、尿急、尿失禁或排空不完全等现象。

一旦确诊，需尽快到医院就诊和治疗，首先可进行盆底肌肉锻炼，通过加强盆底肌肉的力量和支撑性，有助于改善子宫脱垂的症状；其次也可通过盆底支撑装置进行缓解，必要时，还需通过子宫固定手术、阴道修补手术、子宫切除手术等进行治疗。

一旦出现子宫脱垂的症状，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

如果把心梗比作身体的“大地震”，那么心绞痛就是震前预警之一。你可能以为心绞痛就是心脏绞痛，但有些人并不会出现明显痛感。

 

 

《生命时报》采访权威专家，告诉你心绞痛的发作特征，教你区分它和相似痛感疾病的方法。

 

受访专家

上海交通大学附属第六人民医院心内科主任 沈成兴

中国医学科学院阜外医院心血管内科主任医师、教授 张澍

中国人民解放军火箭军总医院心血管内科主任 胡桃红

北京大学人民医院心内科副主任医师 丁荣晶

 

4种痛容易伪装成心绞痛

 

心绞痛指冠状动脉供血不足，导致心肌暂时缺血、缺氧，进而引发胸痛、胸部不适，或伴有肩背部放射痛。

 

硝酸甘油作为缓解心绞痛的特效药物之一，被广泛用于临床治疗急性冠脉综合征。通过舒张小动脉、小静脉，减轻心脏前后负荷，使得心肌耗氧量降低，缓解心绞痛。

 

临床上，一些与心绞痛表现相似的疾病引发的疼痛也能被硝酸甘油缓解，如果对这些疾病缺乏足够了解，很容易将这些病误判为心绞痛。

 

1.主动脉夹层

 

主动脉夹层是一种发病凶险，预后不良的疾病。由于主动脉内膜和中膜突发撕裂，血液从血管内进入主动脉壁的夹层中，进而形成动脉瘤。

 

该病发病突然、迅速，胸部可呈刀割样或持续性撕裂样疼痛，严重者常伴有烦躁不安、面色苍白、四肢发冷、大汗淋漓等一系列休克症状。

 

患者一般有高血压病史，静脉注射硝酸甘油后，外周血管压力下降，部分患者的胸痛症状可以缓解。

 

临床上对高血压患者出现的剧烈胸痛，或疑为冠心病而治疗无效者，应结合病情综合分析，通过CT、超声心电图或磁共振显像等影像学检查进行诊断。

 

2.食管源性疾病

 

食管的解剖位置与心脏毗邻，反流性食管炎或胃部不适产生的疼痛，有时与心绞痛极为相似。

 

这两者需要根据患者病史、查体和血液标志物检查进行鉴别，并进行针对性处理。

 

硝酸甘油具有一定的松弛食管平滑肌作用，临床上许多食管源性疾病，如反流性食管炎、贲门痉挛等，部分患者或可因含服硝酸甘油起到缓解疼痛作用，但疗效不确定，需要进一步鉴别与治疗。

 

3.肺动脉高压

 

肺动脉高压是一种以肺循环压力升高为主要表现的疾病，当连累心脏功能时，就会出现右心衰竭。

 

患者一般合并二尖瓣狭窄、肺动脉栓塞、慢性肺心病、左向右分流的先天性心脏病等，当引起胸痛时，使用硝酸甘油可扩张外周静脉，减少回心血量，降低右心负荷和耗氧，从而改善缺血、缓解疼痛。

 

4.胆绞痛

 

胆绞痛是由于胆囊或胆管内结石移动，造成胆囊管或胆总管暂时性梗阻而引起的绞痛。

 

通常表现为持续性难以缓解的右上腹痛，可出现阵发性加重，严重时会放射到胸部，伴有恶心、呕吐。临床上，部分患者含服硝酸甘油后可缓解平滑肌痉挛而发挥镇痛作用，与心绞痛难以区分，应结合患者既往病史和检查进一步明确。

 

需要注意的是，硝酸甘油虽可缓解心绞痛，但有时还可部分缓解其他疾病引起的疼痛，甚至能起到安慰剂效应，即患者心理作用。

 

因此，当患者出现类似疼痛症状时，切勿盲目服用硝酸甘油或加大药物用量，应及时到医院就诊。

 

4点快速识别心绞痛

 

导致心绞痛的原因很多，所有减少心肌血液供应和增加氧消耗的因素都可能诱发，比如体力活动、劳累、情绪激动、惊吓、吹冷风、饱餐、排大便等。

 

心绞痛病名中带有“痛”字，所以非常容易误导患者。其实，临床上相当一部分患者心肌缺血发作时，并不会产生明显痛感，他们往往用“火辣辣的烧灼感”“胸口像压了块大石头”或“胸口捆了绷带”等语句描述胸部不适。

 

疼痛性质

 

心绞痛发作时，胸痛范围往往较大，不是患者用手指可明确指出的一个点或一条线，而是拳头或手掌大小的“一片”有紧缩感、压迫感、沉重感、憋闷感，并非针扎或刀割样锐利疼痛。

 

不适感具有持续性，而不是一下一下地跳痛。

 

疼痛位置

 

不同患者发病时，疼痛部位也可能不同。

 

痛感可以出现在前胸正中部位的胸骨后、左侧胸部心前区，可向左肩、左上肢小拇指所在一侧放射，也可无放射；还可出现在咽部、左下颌或上腹部。

 

但同一患者发作部位是固定的，反复在同一部位发生。部位不固定的游走性胸部不适不是心绞痛。

 

尽管不典型心绞痛引发的疼痛部位多样，但一般不会放射到下肢。这些疼痛可很快消失或仅剩左前胸不适、发闷，常见于老年患者或糖尿病患者。

 

持续时间

 

心绞痛持续时间大多为3~5分钟。如果痛感为一过性，几秒钟就缓解了，则不是心绞痛。

 

该病发作一般不会超过15分钟，如果症状持续几十分钟，甚至几小时、数天，肯定不是心绞痛，提示可能是心梗。

 

发作频率

 

心绞痛发作频率也因病情不同而有很大差异，有人一天发作数次，有人数月发作一次。疾病发作时，经过休息或舌下含服硝酸甘油常能缓解。

 

真正的心绞痛会伴随一系列典型症状，可以根据以下4个特征快速辨别：

 

• 白，发病时脸色发白；
• 冷，四肢冰凉，尤其是手脚；
• 弱，脉搏比较细弱；
• 降，伴有血压下降。

 

心绞痛最常见于40岁以上男性或绝经期女性，特别是长年患有高血压、糖尿病、高血脂及吸烟者，父母年轻时患有冠心病、心梗者也是高危人群。

 

若这部分人出现严重胸痛、胸闷、心前区压迫感，以及“白冷弱降”等特点，要充分重视，可尝试舌下含服硝酸甘油，并尽快去医院。若自己无法判断，一定要尽快去医院求助医生，以免延误治疗。

 

变速运动法改善心绞痛

 

很多人知道吃药、做手术搭桥和放支架能治疗心绞痛。其实，有效的心脏康复治疗，尤其是运动康复，可比拟药物治疗的效果，甚至能帮患者“搭桥”。

 

变速运动法

 

心绞痛患者只要病情稳定，运动康复一般不受限制。不稳定心绞痛患者只要连续2天不发作，也可在评估后开始运动康复。建议运动时至少达到中等强度，情况允许时可以进行大强度的锻炼。

 

心率是衡量心绞痛患者运动强度的重要指标。不同个体可以达到的最大运动强度不同，对健康个体，原则上高强度运动定义为心率达到（220-年龄）×（80%~90%），中等强度运动定义为心率达到（220-年龄）×（60%~75%）。

 

以40岁男性为例，大强度运动时，心率一般会达到140~160次/分钟左右，中等强度是指心率达到100~130次/分钟。

 

心绞痛患者运动后心率应该达到多少，需要根据心肺运动试验的检测结果来精确判断，以保证安全性和有效性。

 

一般来说，在诱发心绞痛的心率基础上减去10次/分即可。

 

开始时可每天运动30分钟，其中快步走（或慢跑）10分钟，遵医嘱逐渐增加运动量，直到每天运动时间能达到60分钟，其中快步走30分钟。

 

需要注意的是，心绞痛康复运动的速度应当呈现“慢-快-慢”的变化。例如前后10分钟运动速度较慢，以可耐受为准，中间5~10分钟加快速度，以略感吃力为宜。具体的运动强度和时间需要医生根据患者的评估结果来确定，并逐渐增加。

 

 

合理、规律、保证强度的运动康复，能促进自身侧枝循环的建立，即在原有血管血流不畅时，让周围血管形成新的通路，相当于自己“搭桥”。

 

尤其是不适合做搭桥和支架术、吃药后效果又不明显的心绞痛患者，经过医生评估运动风险给予精确的运动处方，遵医嘱进行3个月的运动康复后，症状多能改善，甚至有的患者发现，心肌缺血的症状消失了。

 

饮食建议

 

心绞痛患者还应保证饮食“总量控制、营养均衡”，每天保证500克新鲜蔬菜和1个水果，每天吃7~8粒干果，如杏仁、花生等，不建议吃得太多，否则可能摄入过多油脂。

 

此外，建议多吃深海鱼，每周至少2次，适当多吃杂粮，胃肠功能不好的老人可以吃玉米、燕麦，少吃红薯。

 

发作时处理方法

 

当心绞痛突然发作时，首先要立即停止一切活动，就地休息，无需躺下，以免增加回心血量从而加重心脏负担。

 

取出随身携带的急救药品，如硝酸甘油一片，嚼碎后含于舌下，通常两分钟左右疼痛即可缓解。

 

但青光眼患者应慎用，否则可能因眼压升高而引起剧烈眼痛、头痛、视力模糊甚至失明。

 

如果采用上述方法后，仍然不能缓解，应立即去医院就诊，自行服药缓解后，也建议择期到医院进一步诊治。

我是一名脾虚湿热体质的患者，总是在夏天被皮肤病困扰。每到这个季节，我的皮肤就会变得异常敏感，轻微的刺激都会引起剧烈的瘙痒。这种感觉就像有一只无形的手在我身上不停地挠痒，让我无法集中精力工作和生活。天气一冷，症状就会有所缓解，但我知道这只是暂时的安宁，下一个夏天的到来又会让我重新陷入苦恼。

我曾经尝试过各种方法来缓解症状，包括使用各种药膏和洗涤剂，但效果都不是很理想。直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态，我注册了账号并预约了一位皮肤科专家。

在与医生的交流中，我详细描述了我的症状和生活习惯。医生非常耐心地听完了我的叙述，并进行了一系列问题的询问。通过这些问题，医生初步判断我可能患有湿疹，并建议我进行进一步的检查和治疗。

在医生的指导下，我开始了一个全新的治疗计划。首先，我需要调整自己的饮食习惯，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。其次，我要保持良好的生活习惯，包括定期锻炼、保持充足的睡眠和减少压力。最后，医生开具了一些药物来帮助我控制症状和促进皮肤的恢复。

经过一段时间的治疗和调理，我的皮肤病症状明显减轻了。虽然我知道这只是一个长期的过程，但我对未来充满了信心。感谢京东互联网医院的线上问诊服务，让我在家就能得到专业的医疗帮助。

我从来没有想过自己会成为一个在网上寻求医疗帮助的人。然而，当我发现自己阴道口长出小水泡，涩涩的感觉时，我开始感到焦虑和不安。我的例假刚结束，白带也不再像豆腐渣一样了，但阴道内壁仍然有火辣辣的感觉，伴随着水泡似的小疙瘩。我知道我需要专业的医疗建议。

我在京东互联网医院上找到了一个医生，向他描述了我的症状。他首先问我是否有毛囊炎，但我告诉他这不是毛囊炎，而是和霉菌性阴道炎一起发生的。医生建议我去医院检查一下，但我担心因为我刚用了一颗克霉唑巩固，需要停药三天才能去医院检查。医生说我可以在停药后再去检查。

我向医生详细描述了我的症状，告诉他我一共有5.6颗小水泡，颜色和肤色一样，位于阴道口附近。医生说他需要通过检查来确定具体的原因。我感到有些失望，因为我希望能在网上得到一个明确的答案，但我也明白医生的建议是正确的。

在等待去医院的日子里，我开始思考为什么我会出现这样的症状。我回想起最近的生活习惯和性生活，是否有可能与此有关。突然间，我想起了一个晚上，我和我的男朋友使用了一些情趣用品。我们都没有注意清洁和消毒，这可能是导致我感染的原因。我感到非常后悔和愧疚，因为我知道这可能会影响我们的关系。

最终，我去了医院进行检查。医生告诉我我患有脾虚湿热，需要进行相应的治疗和调理。我开始遵循医生的建议，改变我的生活习惯和饮食，希望能够早日康复。这个经历让我明白了在网上寻求医疗帮助的重要性，也让我更加珍惜自己的健康和与伴侣的关系。

我是一个小说家，平时总是忙于写作和研究，忽视了自己的身体健康。最近，我开始感到疲惫无力，精神状态也大不如前。更糟糕的是，我的性生活也受到了影响，总是提不起兴趣，甚至有时会出现勃起功能障碍。这让我非常焦虑和沮丧，担心自己的健康问题会影响到我的创作和生活质量。

在朋友的推荐下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一个专业的中医师。我们进行了一次详细的视频咨询，他仔细询问了我的症状和生活习惯，并且要求我拍摄了一张舌头照片以便他更好地了解我的体质。

根据我的描述和舌头照片，医生诊断我为脾虚湿热体质，导致阴阳两虚。这种体质容易引起疲劳、性功能障碍等问题。他建议我服用一些中成药来调理身体，并且提供了一些生活和饮食上的建议，例如避免辛辣和油腻的食物，多吃清淡易消化的食物，保持良好的作息习惯等。

我按照医生的建议开始了治疗。起初，效果并不明显，我仍然感到疲惫和无力。但是，医生并没有放弃，他调整了我的药方，增加了一些清热除湿的药物，并且再次强调了生活和饮食上的注意事项。经过两周的治疗，我终于开始感受到一些改善。我的精神状态有所提升，性生活也变得更加正常和满意。

这次的在线问诊经历让我深刻认识到，中医的治疗方法不仅仅是吃药，更重要的是调整生活方式和饮食习惯。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷和专业的服务，让我在家中就能得到高质量的医疗咨询和治疗。

我还记得那天晚上，哺乳期的我突然发烧了，体温计显示38度。更糟糕的是，月经来了，脸上和身上长满了红痘痘，像被蚊子咬了一样。由于疫情的原因，医生建议我去发热门诊，但我不想冒险。于是，我决定尝试线上问诊，希望能找到一些解决方案。

在与医生交流后，我了解到我的症状可能与脾虚湿热有关。医生建议我去医院就诊，但也提供了一些调理建议。然而，我的心中仍然充满了焦虑和恐惧。

在这段时间里，我开始自我反思，回想起过去的生活习惯和饮食习惯。或许是因为产后没有好好休息，或者是因为饮食不规律，导致了我的身体出现了问题。我决定改变自己的生活方式，多休息，多吃清淡易消化的食物，少吃辛辣刺激的食物。

经过一段时间的调理，我的身体逐渐恢复了健康。虽然这次经历让我感到很困扰，但也让我更加珍惜自己的健康。现在，我已经成为一名小说家，希望通过我的作品，能够帮助更多的人关注自己的健康。

我曾经历过一段非常尴尬的时期。我的阴囊总是潮湿、发痒，坐下时也会感到不适，甚至有时会疼痛。这种情况持续了很长时间，影响了我的日常生活和工作。我尝试了各种方法来缓解症状，但都无济于事。最后，我决定寻求专业的医疗帮助。

我在网上找到了一个互联网医院，通过线上问诊的方式与一位医生进行了交流。医生询问了我的症状和生活习惯，包括内裤的紧松程度、体重等信息。然后，他让我拍照上传舌头的照片，以便更好地了解我的身体状况。根据我的描述和舌头的状态，医生初步判断我可能患有脾虚湿热的症状，并开了一些中药方子给我。

我按照医生的建议服用了药物，并注意了日常生活中的调理。经过一段时间的治疗，我的症状有所改善。然而，新的问题又出现了：我发现射精时几乎没有精液。医生告诉我，这可能是由于炎症引起的，需要继续治疗。同时，他也提醒我要保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力。

在整个治疗过程中，我深刻体会到互联网医院的便利性和效率。通过线上问诊，我不仅节省了时间和精力，还能够得到专业的医疗建议和治疗方案。虽然我的问题可能会让人感到尴尬或难以启齿，但我认为这是一个普遍存在的健康问题，需要更多的人关注和讨论。

我一直以为自己是一个健康的人，直到那天我发现了白带异常和外阴痒的症状。起初，我并没有太在意，认为可能是因为最近工作压力大，生活不规律所致。但是，随着时间的推移，这些症状越来越明显，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。

我开始在网上搜索相关信息，发现有很多人都有类似的经历。其中，有一位网友提到可能是尖锐湿疣引起的。我感到非常恐慌，因为我知道这是一种性传播疾病，需要及时治疗。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过与医生的交流，我详细描述了自己的症状，并上传了一些图片供医生参考。医生非常耐心地听取了我的情况，并给出了初步的诊断和建议。虽然医生表示从图片上看不像是尖锐湿疣，但仍建议我去医院做进一步的检查，以排除其他可能的疾病。

在医生的指导下，我去了一家当地的医院进行了详细的检查。经过一系列的测试和分析，医生最终确定我患有脾虚湿热的症状，并给出了相应的治疗方案。通过一段时间的调理和治疗，我的症状逐渐消失，身体也恢复了健康。

这次经历让我深刻地认识到，面对健康问题，不能仅仅依靠网络搜索和自我诊断，而是应该及时寻求专业的医疗帮助。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷和高效的线上问诊服务，让我能够在第一时间得到专业的指导和建议。

我一直认为自己是一个健康的人，直到最近我开始出现了一系列的不适。皮肤干燥、长痘，口干舌燥，甚至有时候还会感到头晕目眩。这些症状让我非常困扰，影响了我的日常生活和工作效率。我尝试了各种方法来缓解这些问题，但都没有什么效果。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在白山市的一家医院，我遇到了一个非常有经验的医生。通过详细的问诊和检查，医生告诉我我可能患有脾虚湿热体质引起的血热问题。这种体质容易导致皮肤问题和口干等症状。医生建议我调整用药和生活习惯来改善我的健康状况。

医生开了一些中药方子，并告诉我要忌口，避免吃寒凉食物、海鲜、肉鱼和水果。同时，他也建议我增加运动量，保持良好的作息习惯。刚开始服用药物时，我并没有看到明显的改善，但医生鼓励我坚持下去，并在需要时适当增加药量。果然，几天后，我开始感觉到一些好转。

通过这次经历，我深刻地认识到健康的重要性。我们不能忽视身体发出的信号，及时寻求专业的医疗帮助是非常必要的。同时，合理的用药和生活习惯也能对我们的健康产生积极的影响。

我是一名年轻的白领，平时工作压力大，生活节奏快。最近我发现自己总是感到疲劳，食欲不振，偶尔还会出现口干舌燥的症状。于是我决定通过互联网医院进行在线问诊，希望能找到问题的根源并得到有效的治疗建议。

在与医生的交流中，我了解到自己可能属于脾虚湿热体质。医生告诉我，这种体质的人容易出现消化不良、食欲不振、口干舌燥等症状。同时，医生也提醒我要注意饮食和作息，避免过度劳累和熬夜，多吃清淡易消化的食物，少吃辛辣刺激性食物和油腻食品。

在医生的指导下，我开始调整自己的生活方式，合理安排工作和休息时间，注意饮食营养均衡。经过一段时间的调理，我的身体状况有了明显的改善，精力也更加充沛了。通过这次在线问诊的经历，我深刻认识到健康的重要性，并感谢医生为我提供的专业建议和帮助。

我一直以来都觉得自己身体很好，直到最近开始出现一系列的不适症状。老是出汗，坐在那里不动也是的，感觉自己像个水龙头一样。每天早上醒来，枕头和被子都是湿的，非常不舒服。除此之外，我还经常感到疲劳，甚至连做简单的家务活也觉得力不从心。最让我困扰的是大便秘结，时而干硬，时而细软，总之就是很难排泄。这些症状让我感觉自己的身体非常虚弱，像一只快要倒下的老树。

我尝试了各种方法来改善自己的状况，包括调整饮食、增加运动量等等，但都没有明显的效果。最后，我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院预约了一位中医师进行线上问诊。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状，并提供了舌苔的照片。医生告诉我，我属于脾虚湿热体质，需要通过调理来改善我的身体状况。医生建议我多吃一些清淡易消化的食物，避免辛辣刺激的食物；同时也要注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠和适量的运动。医生还开了一些中药方子给我，希望能够帮助我恢复健康。

经过一段时间的调理，我的身体状况有了明显的改善。出汗减少了，疲劳感也消失了，大便也恢复了正常。现在我每天都能精力充沛地面对生活，真的很感谢那位医生和京东互联网医院的帮助。

我一直以为自己是健康的，直到有一天，会阴部一受凉就胀痛，像被针扎一样。这种感觉让我非常不舒服，甚至影响了我的日常生活。起初，我并没有太在意，认为可能只是暂时的不适。然而，随着时间的推移，这种症状变得越来越频繁和严重。我开始感到焦虑和困扰，不知道该怎么办。

在网上搜索后，我了解到这种症状可能与脾虚湿热有关。于是我决定寻求专业的医疗帮助。我来到了京东互联网医院，通过线上问诊与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的病情，并要求我提供舌苔照片以便更好地辨证施治。通过对话，我发现自己不仅有会阴部胀痛的问题，还有大便不成型、怕冷、口渴、心情抑郁等一系列症状。医生告诉我，这些都是脾虚湿热的表现，并且可能与肾虚有关。

医生开具了一份中药颗粒剂的处方，并建议我配合服用参茸鞭丸。同时，医生也提醒我要注意饮食清淡，少熬夜，少手淫，禁忌寒凉辛辣，少吃牛羊肉鱼肉，禁忌喝茶和少喝酒。这些调理要点对我来说非常重要，因为我意识到自己的生活习惯可能是导致这些问题的原因之一。

在服用中药和参茸鞭丸的过程中，我逐渐感到了改善。会阴部的胀痛减轻了，其他症状也得到了缓解。虽然治疗过程需要耐心和坚持，但我非常感激医生的帮助和指导。通过这次经历，我深刻理解了健康的重要性，并决定更加注重自己的生活方式和饮食习惯，以保持身体的健康和平衡。