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心绞痛易与4种病混淆!医生提醒:看4点快速识别

心绞痛易与4种病混淆!医生提醒:看4点快速识别
发表人:京东健康

如果把心梗比作身体的“大地震”,那么心绞痛就是震前预警之一。你可能以为心绞痛就是心脏绞痛,但有些人并不会出现明显痛感。

 

 

《生命时报》采访权威专家,告诉你心绞痛的发作特征,教你区分它和相似痛感疾病的方法。

 

受访专家

上海交通大学附属第六人民医院心内科主任 沈成兴

中国医学科学院阜外医院心血管内科主任医师、教授 张澍

中国人民解放军火箭军总医院心血管内科主任 胡桃红

北京大学人民医院心内科副主任医师 丁荣晶

 

4种痛容易伪装成心绞痛

 

心绞痛指冠状动脉供血不足,导致心肌暂时缺血、缺氧,进而引发胸痛、胸部不适,或伴有肩背部放射痛。

 

硝酸甘油作为缓解心绞痛的特效药物之一,被广泛用于临床治疗急性冠脉综合征。通过舒张小动脉、小静脉,减轻心脏前后负荷,使得心肌耗氧量降低,缓解心绞痛。

 

临床上,一些与心绞痛表现相似的疾病引发的疼痛也能被硝酸甘油缓解,如果对这些疾病缺乏足够了解,很容易将这些病误判为心绞痛。

 

1.主动脉夹层

 

主动脉夹层是一种发病凶险,预后不良的疾病。由于主动脉内膜和中膜突发撕裂,血液从血管内进入主动脉壁的夹层中,进而形成动脉瘤。

 

该病发病突然、迅速,胸部可呈刀割样或持续性撕裂样疼痛,严重者常伴有烦躁不安、面色苍白、四肢发冷、大汗淋漓等一系列休克症状。

 

患者一般有高血压病史,静脉注射硝酸甘油后,外周血管压力下降,部分患者的胸痛症状可以缓解。

 

临床上对高血压患者出现的剧烈胸痛,或疑为冠心病而治疗无效者,应结合病情综合分析,通过CT、超声心电图或磁共振显像等影像学检查进行诊断。

 

2.食管源性疾病

 

食管的解剖位置与心脏毗邻,反流性食管炎或胃部不适产生的疼痛,有时与心绞痛极为相似。

 

这两者需要根据患者病史、查体和血液标志物检查进行鉴别,并进行针对性处理。

 

硝酸甘油具有一定的松弛食管平滑肌作用,临床上许多食管源性疾病,如反流性食管炎、贲门痉挛等,部分患者或可因含服硝酸甘油起到缓解疼痛作用,但疗效不确定,需要进一步鉴别与治疗。

 

3.肺动脉高压

 

肺动脉高压是一种以肺循环压力升高为主要表现的疾病,当连累心脏功能时,就会出现右心衰竭。

 

患者一般合并二尖瓣狭窄、肺动脉栓塞、慢性肺心病、左向右分流的先天性心脏病等,当引起胸痛时,使用硝酸甘油可扩张外周静脉,减少回心血量,降低右心负荷和耗氧,从而改善缺血、缓解疼痛。

 

4.胆绞痛

 

胆绞痛是由于胆囊或胆管内结石移动,造成胆囊管或胆总管暂时性梗阻而引起的绞痛。

 

通常表现为持续性难以缓解的右上腹痛,可出现阵发性加重,严重时会放射到胸部,伴有恶心、呕吐。临床上,部分患者含服硝酸甘油后可缓解平滑肌痉挛而发挥镇痛作用,与心绞痛难以区分,应结合患者既往病史和检查进一步明确。

 

需要注意的是,硝酸甘油虽可缓解心绞痛,但有时还可部分缓解其他疾病引起的疼痛,甚至能起到安慰剂效应,即患者心理作用。

 

因此,当患者出现类似疼痛症状时,切勿盲目服用硝酸甘油或加大药物用量,应及时到医院就诊。

 

4点快速识别心绞痛

 

导致心绞痛的原因很多,所有减少心肌血液供应和增加氧消耗的因素都可能诱发,比如体力活动、劳累、情绪激动、惊吓、吹冷风、饱餐、排大便等。

 

心绞痛病名中带有“痛”字,所以非常容易误导患者。其实,临床上相当一部分患者心肌缺血发作时,并不会产生明显痛感,他们往往用“火辣辣的烧灼感”“胸口像压了块大石头”或“胸口捆了绷带”等语句描述胸部不适。

 

疼痛性质

 

心绞痛发作时,胸痛范围往往较大,不是患者用手指可明确指出的一个点或一条线,而是拳头或手掌大小的“一片”有紧缩感、压迫感、沉重感、憋闷感,并非针扎或刀割样锐利疼痛。

 

不适感具有持续性,而不是一下一下地跳痛。

 

疼痛位置

 

不同患者发病时,疼痛部位也可能不同。

 

痛感可以出现在前胸正中部位的胸骨后、左侧胸部心前区,可向左肩、左上肢小拇指所在一侧放射,也可无放射;还可出现在咽部、左下颌或上腹部。

 

但同一患者发作部位是固定的,反复在同一部位发生。部位不固定的游走性胸部不适不是心绞痛。

 

尽管不典型心绞痛引发的疼痛部位多样,但一般不会放射到下肢。这些疼痛可很快消失或仅剩左前胸不适、发闷,常见于老年患者或糖尿病患者。

 

持续时间

 

心绞痛持续时间大多为3~5分钟。如果痛感为一过性,几秒钟就缓解了,则不是心绞痛。

 

该病发作一般不会超过15分钟,如果症状持续几十分钟,甚至几小时、数天,肯定不是心绞痛,提示可能是心梗。

 

发作频率

 

心绞痛发作频率也因病情不同而有很大差异,有人一天发作数次,有人数月发作一次。疾病发作时,经过休息或舌下含服硝酸甘油常能缓解。

 

真正的心绞痛会伴随一系列典型症状,可以根据以下4个特征快速辨别:

 

  • 白,发病时脸色发白;
  • 冷,四肢冰凉,尤其是手脚;
  • 弱,脉搏比较细弱;
  • 降,伴有血压下降。

 

心绞痛最常见于40岁以上男性或绝经期女性,特别是长年患有高血压、糖尿病、高血脂及吸烟者,父母年轻时患有冠心病、心梗者也是高危人群。

 

若这部分人出现严重胸痛、胸闷、心前区压迫感,以及“白冷弱降”等特点,要充分重视,可尝试舌下含服硝酸甘油,并尽快去医院。若自己无法判断,一定要尽快去医院求助医生,以免延误治疗。

 

变速运动法改善心绞痛

 

很多人知道吃药、做手术搭桥和放支架能治疗心绞痛。其实,有效的心脏康复治疗,尤其是运动康复,可比拟药物治疗的效果,甚至能帮患者“搭桥”。

 

变速运动法

 

心绞痛患者只要病情稳定,运动康复一般不受限制。不稳定心绞痛患者只要连续2天不发作,也可在评估后开始运动康复。建议运动时至少达到中等强度,情况允许时可以进行大强度的锻炼。

 

心率是衡量心绞痛患者运动强度的重要指标。不同个体可以达到的最大运动强度不同,对健康个体,原则上高强度运动定义为心率达到(220-年龄)×(80%~90%),中等强度运动定义为心率达到(220-年龄)×(60%~75%)。

 

以40岁男性为例,大强度运动时,心率一般会达到140~160次/分钟左右,中等强度是指心率达到100~130次/分钟。

 

心绞痛患者运动后心率应该达到多少,需要根据心肺运动试验的检测结果来精确判断,以保证安全性和有效性。

 

一般来说,在诱发心绞痛的心率基础上减去10次/分即可。

 

开始时可每天运动30分钟,其中快步走(或慢跑)10分钟,遵医嘱逐渐增加运动量,直到每天运动时间能达到60分钟,其中快步走30分钟。

 

需要注意的是,心绞痛康复运动的速度应当呈现“慢-快-慢”的变化。例如前后10分钟运动速度较慢,以可耐受为准,中间5~10分钟加快速度,以略感吃力为宜。具体的运动强度和时间需要医生根据患者的评估结果来确定,并逐渐增加。

 

 

合理、规律、保证强度的运动康复,能促进自身侧枝循环的建立,即在原有血管血流不畅时,让周围血管形成新的通路,相当于自己“搭桥”。

 

尤其是不适合做搭桥和支架术、吃药后效果又不明显的心绞痛患者,经过医生评估运动风险给予精确的运动处方,遵医嘱进行3个月的运动康复后,症状多能改善,甚至有的患者发现,心肌缺血的症状消失了。

 

饮食建议

 

心绞痛患者还应保证饮食“总量控制、营养均衡”,每天保证500克新鲜蔬菜和1个水果,每天吃7~8粒干果,如杏仁、花生等,不建议吃得太多,否则可能摄入过多油脂。

 

此外,建议多吃深海鱼,每周至少2次,适当多吃杂粮,胃肠功能不好的老人可以吃玉米、燕麦,少吃红薯。

 

发作时处理方法

 

当心绞痛突然发作时,首先要立即停止一切活动,就地休息,无需躺下,以免增加回心血量从而加重心脏负担。

 

取出随身携带的急救药品,如硝酸甘油一片,嚼碎后含于舌下,通常两分钟左右疼痛即可缓解。

 

但青光眼患者应慎用,否则可能因眼压升高而引起剧烈眼痛、头痛、视力模糊甚至失明。

 

如果采用上述方法后,仍然不能缓解,应立即去医院就诊,自行服药缓解后,也建议择期到医院进一步诊治。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 急性心梗警报 

      (1)疼痛的变化。急性心梗是冠心病发展的最严重结果,一般冠心病引起的心绞痛,通常不超过15分钟,患者经休息或舌下含速效硝酸甘油片可很快缓解,且发作不经常。如果近期内心绞痛发作变得频繁,或疼痛时间延长(超过15分钟),疼痛经休息或含硝酸甘油也不能缓解,这可能是急性心梗的先兆。另外,过去从无心绞痛的人,如突然出现心绞痛,并伴有心慌、气短、恶心、呕吐、面色苍白、烦躁不安或有死亡恐惧感等症状,也是急性心梗即将到来的信号;

      (2)表现异常。患者突然出现原因不明的体力下降,难以形容的胸背疼、咽部异物感、无原因的牙疼、上腹不适或疼痛、胃突然反酸或有严重烧灼感、脉搏细弱跳动无规律、大汗淋漓、皮肤湿冷、呼吸困难和神志不清等,即使患者无心绞痛,也可能是急性心肌梗死的信号。 

      高血压危象警报 

      (1)血压突然升高,收缩压达180毫米汞柱、舒张压130毫米汞柱以上;

      (2)头疼越来越重,走路不稳脚像踩棉花,有头重脚轻感;

      (3)有头晕、恶心、呕吐、视物模糊,以及全身或局部肌肉抽搐现象。 

      严重心律失常(房颤、室颤)警报 

      心跳有停顿或胸内撞击感,并伴有心慌、憋气、头晕、疲劳无力等;有的还可突发抽搐、不省人事。 

      心力衰竭警报 

      (1)心脏病患者在没有感染的情况下,稍做轻体力劳动即感心慌、气短、脉跳增快(每分钟100次以上),休息后呼吸和脉搏恢复正常,其所需时间比平时慢;

      (2)尿量减少,体重增加,下肢(特别是脚面)出现程度不同的可凹性水肿;

      (3)夜间睡眠时须垫高枕头才感觉舒服,睡眠中常因为气短而被憋醒,或因肺游血可诱发心脏性哮喘。 

      脑血管意外(脑中风、脑梗塞和脑拴塞)警报 

      (1)运动障碍。突感上肢或手脚软弱无力,活动笨拙或不灵便;

      (2)感觉障碍。手脚或部分肢体突然麻木,痛、冷、热等感觉迟顿或消失;

      (3)语言障碍。谈吐不清或听不懂别人讲话的意思;

      (4)视力障碍。出现短暂视物模糊、偏盲或一过性失明;

      (5)共济失调。突发头晕、耳鸣、失听,走路摇摆不稳;

      (6)精神状态改变。或沉默寡言,或急躁多语,或嗜睡,或失眠,或一过性意识丧失;

      (7)突发剧烈头痛。 

  • 心绞痛是一种会给病人身体带来十分严重危害的一种疾病,心绞痛会给病人的工作带来极大的影响,心绞痛的患者应该如何的护理才能缓解病人焦虑的心情以及给予患者最好的护理,对于心绞痛的患者来说我们应该在发病的时候注意应该随身携带一些抢救的药物,只有这样我们才能给予患者最好的治疗,再者心绞痛的患者不能劳累,应该随时注意休息,只有这样才能给予最好的护理。

     

     

    心绞痛护理方法如下:

     

    1、停止手中的工作:

     

    在心绞痛突发的时候,病人应该马上停止手中的工作,应卧床休息,保持环境安静,以减少心肌的耗氧。调整自己的活动量,而且应该注意不要有情绪波动过大的情况产生,像焦虑,激动等状态都会引来疾病发展,而在平时减少这类不良心情就能降低疾病的发作。另外心绞痛的发作还和温度变化有一定的联系,所以心绞痛病人在平时应该注意天气的变化,要注意及时的增添衣服,不然心绞痛病人可能就会因为受到突然的降温而引来心绞痛发作。

     

    2、注意饮食护理:

     

    在平时心绞痛病人应该减少脂肪食物的摄入,多食蔬菜、水果及富含纤维素的食物,以免肥胖问题产生,而且在平时不要有暴饮暴食,抽烟饮酒等情况,以保持大便通畅;忌饱餐和刺激性食物,以免诱发心绞痛。因为这些问题都是会让心绞痛病情不稳定的。从而会引来心绞痛发作的。而想要控制心绞痛发作,病人还应该注意要饮食清淡,不要吃辛辣的食物,而且每日的三餐都应该营养均衡,按时按量完成。

     

    3、定期测量血压:

     

    有不少心绞痛的病人都会有高血压或者是高脂血症的情况,因此病人在平时应该经常测量一下自己的血压还有血脂,这样才能有效的减少疾病的发作。而且一般情况下不稳定的心绞痛还会引来一些并发症产生,像急性的心肌梗塞等情况,如果心绞痛病人身体有并发症产生,那么就要到医院进行进一步的检查和治疗。这样才能减低疾病的发作,也能减少疾病给病人带来的并发症情况,让疾病的治疗得到进一步的改善。

     

    4、用药护理:

     

    用药护理指导病人正确使用硝酸甘油类药物,当胸痛发作时,立即置0.5mg硝酸甘油于舌下,在舌下稍稍保留一些唾液,让药物完全溶解。服药后平卧,以防直立性低血压。可每隔5分钟重复含服等量的药剂,直到疼痛缓解。硝酸甘油应存放在暗色瓶里,并至于干燥处,药物保质期为6个月。告知病人和家属所用药物常见的副作用:如头痛、脸部潮红、低血压、头晕等,增强病人的自我识别能力。服用阿司匹林类药物时,嘱病人饭后服。以减轻对胃粘膜的刺激。并注意观察出血情况。

     

    5、心理护理:

     

    因疼痛反复发作,工作、生活、社交均受影响,病人容易产生焦虑或恐惧心理,反过来,这种不良心理又可诱发心绞痛,形成恶性循环。因此,护理人员应注重对病人的心理护理,多与病人沟通,适时做好健康教育,使病人了解情绪与心绞痛的关系,掌握各种放松方法,并调控自己的情绪,以利于疾病的康复。

     

    6、症状护理:

     

    胸痛发作时应立即停止活动,含服硝酸甘油或救心丸,给予氧气吸入,安慰病人及家属,以消除其紧张心理。如疼痛不能缓解,应积极配合医生进行下一步处理,防止发展为心肌梗死。

     

     

    心绞痛的患者在日常生活中应该给予低盐低脂的食物,但是应该给予一定的维生素的供给,只有这样才能更好的护理好心绞痛的患者,再者我们患者在接受治疗的期间应该按时服药,在住院期间应该给予氧气吸入的治疗方式治疗,在平时患有心绞痛的患者 要随身带好药物,避免在外出或者工作的时候发生心绞痛而没有药物,另外心绞痛患者在平时要让自己的压力释放,不让自己处于紧张焦虑的状态,这样容易让自己的身体以及心脏受到影响,也容易在特定的因素下引发心绞痛,只有保持平衡的心态以及乐观的心情才能降低心绞痛发生的几率。

  • 血管痉挛性心绞痛,又叫变异型心绞痛。根据具体的情况采取一般治疗,硝苯地平等药物治疗,必要时手术治疗。

    1.一般治疗:患者需要卧床性休息,进行心电监护,保持情绪稳定,避免焦虑、紧张、抑郁等。如果出现低氧血症,需要吸氧,饮食以流质、半流质为主,逐渐过渡到普通饮食,病情稳定后可以适当的下床活动,避免便秘。

    2.药物治疗:变异型心绞痛首选的药物治疗为CCB药物,也就是钙通道阻滞剂,包括硝苯地平、氨氯地平、贝尼地平等。此外,硝酸酯类药物,比如硝酸甘油等可以松弛心血管,平滑及缓解冠状动脉的痉挛。伴有高血脂,需要使用阿托伐他汀等控制血脂。

    3.手术治疗:如果变异性心绞痛患者出现严重的心动过缓等,则经保守治疗无效,则需要使用永久性的心脏起搏治疗。如果变异性心绞痛患者存在严重的冠状动脉器质性狭窄,可以考虑经皮冠状动脉介入手术。

    治疗变异型心绞痛可能还有其他的治疗方法,比如中医治疗,建议及时就医,查找原因,积极治疗,以上用药遵医嘱。

  • 怎样按压太阳穴才能防止心绞痛呢?在确定至阳穴位置后,可取一个一角硬币,或其它边缘光滑的硬板,用右手食、拇指夹持,以硬币或硬板的横缘抵住至阳穴,给予重压,局部可有酸胀感。一般在按压至阳穴1分钟之内心绞痛即可缓解,按压4分钟以上,可维持作用时间达20分钟,与舌下含服硝酸甘油片作用相仿。


    心绞痛现在也算是一种常见的内科疾病,很多患者都是在突发心绞痛的时候导致了生命的危险,所以说对于心绞痛的预防还是很重要的。如果说发作时恰好身边无药,家属、亲友及周围人常会手足无措,但如果有人能掌握按压至阳穴的方法,立即使用就会获得较好效果。怎样按压太阳穴才能防止心绞痛呢?下面就具体介绍一下。

     


    至阳穴位于背部正中、第七胸椎下方。取穴的方法有两种:一是让病人低头,颈后隆起的骨突即为第七颈椎,由此往下数到第七个骨突即第七胸椎,其下方凹陷处就是至阳穴。二是让病人两手自由下垂,用手摸病人的肩胛骨,在肩胛骨下角的下方即为第七肋间,第七肋间水平线与正中线相交处即为第七胸椎下方,也即至阳穴所在。


    后一种方法尤适宜于冬季不便脱衣的情况下取穴。在确定至阳穴位置后,可取一个一角硬币,或其它边缘光滑的硬板,用右手食、拇指夹持,以硬币或硬板的横缘抵住至阳穴,给予重压,局部可有酸胀感。

     


    一般在按压至阳穴1分钟之内心绞痛即可缓解,按压4分钟以上,可维持作用时间达20分钟,与舌下含服硝酸甘油片作用相仿。按压至阳穴不仅在心绞痛发作时可立即奏效,而且还可用于预防心绞痛发作。一般每日按压3~4次,或在从事较重体力劳动前、情绪不佳时按压至阳穴,可以防止心绞痛发作。


    以上的文章你在读完后有了一定的了解了吗?如果说你觉得心绞痛的预防没有什么必要的,那你就想错了,心绞痛可以通过按压太阳穴来防止,对于抗心绞痛药耐药的病人,按压至阳穴可起协同作用,增强抗心绞痛药物的效果,希望以上内容能对大家有所帮助。

  • 文章首发于 | 胡大一大夫公众号

     

    绝经期前,无其他冠心病危险因素的女性 ,胸痛是心绞痛的可能性很小 :

     

    1,大家不断听闻年轻化的急性心肌梗死,大多为中年男性。中青年女性的急性心肌梗死很少见。女性冠心病的高发期比男性晚10年左右。

     

    2,月经停止前的女性,如无吸烟、高血压、糖尿病、高胆固醇血症(尤其是家族性高胆固醇血症)等冠心病危险因素,又无冠心病早发(指直系亲属中男性55岁之前,女性65岁前发生心肌梗死)家族史,出现的胸痛很少可能是心绞痛。如果胸部不适的特点又不符合心绞痛发作的五个特点,应排除冠心病。

     

     

    3,一个常见误区:女性的心电图(包括静息和运动负荷心电图)显示有非特异性改变,大多不代表心肌缺血,更不能作为诊断冠心病的依据。这些变化在医学上称为“假阳性”,即把无病的扩大化误判为有病。

     

    中年女性焦虑/抑郁常见,导致胸痛、后背痛、心悸、出汗、乏力、睡眠障碍等症状,医生看病时间往往只有几分钟,时常会把胸痛症状和心电图的变化误判为心绞痛,进而直接给这些患者做冠状动脉CT 检查。这非但无必要,而且可能给女性患者带来终身的癌症风险。在这些女性患者做运动心电图试验,诊断意义也不大。

     

    相反,如果一位中年女性患者,胸痛的症状不符合心绞痛特征,静息心电图正常,运动心电图结果正常(阴性),排除心绞痛的把握很大。

     

    4,几十年才平反的“冤假错案”。我在门诊多次遇到70-80岁甚至年龄更大的女性患者,主诉病史曾诊断冠心病30-40-50年。我问当时根据什么诊断的?回答:医生说心电图异常,心肌缺血,甚至会直接说出术语心电图ST改变。这种病例绝非个别案例。我常在认真为患者和陪同的子女说明道理后,总会开玩笑地说,右派早平反光了,你们今天才平反。

     

    美国哈佛大学临床医生的口袋书中有这样一句话:Menstruating women virtually never have myocardial infarction,行经的女性实际上从不发生心肌梗死。这句话可能有些绝对化,但对月经正常的女性避免冠心病的过度检查、过度诊断,绝对具有警示作用!

     

     

    一位48岁女性,以胸痛为主诉就诊,症状已有数周,胸部不适与体力活动无关。就诊时无不适,胸部不适部位在胸骨后,胸部不适有时伴有恶心,无气短,胸痛不向身体其他部位放射,无其他病史。

     

    这个患者诊断最可能是什么?

     

    (a)胃食管返流疾病(GERD);

    (b)不稳定心绞痛;

    (c)心包炎;

    (d)气胸;

    (e)变异性心绞痛(一种特殊类型的静息型心绞痛)。

     

    答案:(a)胃食管返流疾病

     

    如果给这位患者试用制酸药物有效,更加倾向于该疾病。

     

    如果一位中年女性患者,月经正常,无冠心病危险因素,主诉的胸部不适症状的原因很少可能或不可能是冠心病。除了注意除外焦虑/抑郁的躯体表现,应想到的另一常见疾病是消化道疾病,包括:

     

    (1)胃食管返流疾病;

    (2)溃疡病;

    (3)胆石症;

    (4)十二指肠炎;

    (5)胃炎 。

     

    但女性到了55-60岁,绝经后,其冠心病发病的危险因素日益接近男性。

  • 心绞痛,是冠心病的一种常见类型,也是发病率最高的一种冠心病类型,心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。心绞痛是心脏缺血反射到身体表面所感觉的疼痛心绞痛都有哪些症状呢?该怎么预防?

     

     

    一、心绞痛有哪些症状?

     

    心绞痛的症状可以有很多,常见的如活动后胸闷、胸痛、气短、颈部紧缩感等等,当然诱因不仅仅只有活动,还可以有饱餐后、劳累后、生气后等等,相关表现也不仅仅有胸闷、胸痛、气短及颈部紧缩感,还可以有憋涨感、压迫感等等。而且症状发生的部位也不仅仅局限于胸部,还可以是头部以下,腹部以上的任何部位。当然一些不典型的心绞痛,比如牙痛、剑突下疼痛等等,也会是心绞痛的表现形式,但因为并不常见,进而容易被误诊漏诊。

     

    二、心绞痛有哪些后果?

     

    心绞痛频发,会有哪些后果呢?1、心绞痛频发,往往提示有心肌梗死的可能性;2、长期的心绞痛发作,可能会导致心肌长期缺血,导致心脏变大甚至缺血性心肌病;3、心绞痛频发,会严重影响到生活质量;4、心绞痛频发,还有可能诱发严重的心律失常,严重者危及生命。所以,心绞痛并不是不要紧,而是心绞痛本身就是对我们是一个重要的提醒,提醒我们需要注意了,我们的心脏可能有问题了,所以,一旦发现心绞痛,尽早就医才是关键。

     

    三、心绞痛应该怎样预防?

     

    如果还没有诊断冠心病,没有发生过心绞痛,那么如何预防就变得非常重要了,心绞痛的发生主要原因是冠状动脉粥样硬化,所以,动脉粥样硬化的预防,是预防心绞痛发生的关键。常见的预防方法主要是避免不良习惯,戒除烟酒,按时作息,避免暴饮暴食,控制体重及适量运动,控制好原发病等等。

     

     

    心绞痛,如果不重视,可能会引起更为严重的后果,所以,如果发现心绞痛,还是尽早注意为好!

     

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  • 想必大家在平时看电视或者是在日常生活中都听过湿气这个词,也经常听别人提起过如果湿气过重,会危害身体健康,对身体不利,那你知道什么是湿气吗?

     

    湿气是风、暑、湿、燥、寒、火六气之一,当湿气过重人体无法正常调节时,就会引发身体不适,从而出现一些疾病。另外,湿气分为两种,一种是由于天气潮湿等因素引起的,另一种是由饮食习惯引起的,但是后者发生的频率较高,一年四季都有可能发生。如果身上出现5个信号,说明身体湿气已经过重。

     

     

    关节疼痛

     

    身体湿气过重,会损害关节组织,造成气血运行不通畅,往往会导致关节酸痛,或者是关节在伸屈的时候不利索,从而使走路不便。

     

    食欲减退

     

    湿气过重很容易伤害肠胃脾脏,使其不能正常运转,造成消化不良,当我们食用正常的饭菜时,就会导致肠胃不能正常消化吸收,引起肠胃不适,长此以往就会使我们食欲减弱。

     

     

    大便不成形

    长期大便不成型,也可能是湿气重的表现。当每次大便后,或许你会发现某些会粘在马桶内壁,不易冲下,是因为体内湿气过重,加上湿气比较黏腻,才会发生这种情况。另外,有些人上厕所会使用大量的纸巾,这也说明是湿气导致的消化功能异常。

     

    精神状态不好

     

    当发现自己很长一段时间精神状态不好,又找不到原因时,很可能就是湿气搞的鬼。这些人会经常感到困倦,无力,即使每天晚上早早入睡,第二天也会感觉没有睡醒,困倦疲劳。


    舌苔较厚

     

    大多数人平时都有照镜子的习惯,当照镜子的时候,也可以顺便观察一下自己的舌头,如果发现舌苔厚腻,舌头胖大,那基本就可以确定是体内湿气过重,要引起重视,同时还会伴随口中黏腻;如果脸上出现这几种情况,如早上起床时眼皮肿胀,脸色暗黄,皮肤粗糙并且眼袋明显,这与湿气也有很大关系。

      
    湿气对我们身体伤害很大,有什么办法可以去祛除吗?医生:坚持5件事,能祛除湿气。

     

    日常防湿

     

    不要长时间呆在潮湿的环境中,尤其是身体较虚弱的人,在日常中要切记,不要躺在地板上入睡,因为空气中水分下降会导致地板比较潮湿,睡在地上会造成身体酸痛;下雨天尽量减少外出;等待衣服彻底干透后再穿;在洗完澡之后,要及时吹干头发,在头发有水分的情况下不要直接入睡;在平时家里要经常开窗户通风,保持干燥,避免室内潮湿。


    运动祛湿

     

    在平时仔细观察你就会发现,一些喜欢吃油腻的食物和缺乏运动的人,大部分体内湿气都会比较重,这些人还经常会感觉身体沉重,四肢无力,但是越是运动量少,体内的湿气越是增加过快。所以,进行适量的运动是很重要的,慢跑,游泳,瑜伽都是很不错的方式,对于老年人来说,不宜进行太剧烈的作用,平时散步即可。

     

    拔罐祛除湿气

     

    拔罐是中医中治疗常用的一种方法,在夏天天气比较热,会经常下雨,比较潮湿,拔罐可以去除身体的湿气,疏通经络,消肿止痛,使我们的身体更加健康。


    热水泡脚

     

    很多人在冬季的时候都有睡前泡脚的习惯,其实,在夏天泡脚也对身体有很大的好处,能疏通经络,祛除湿气,注意水量最好淹没脚踝,用40或者50度的水温即可,每天泡脚既可以缓解工作的压力,还能改善睡眠质量。另外,对于四肢无力,食欲减退的人来说,也可以在水中加入苍术15克,艾叶15克,威灵仙20克,效果会更好。

     

    尝试祛湿茶

     

    通过食疗来祛除湿气虽然是比较慢的一种方式,但是确是最保险,最有效的方式,在喝祛湿茶的时候,一定要含有薏苡仁,红豆,赤小豆,荞麦等食材,效果才会更佳。


    红豆:祛湿消肿,养心补血,清热解毒

     

    荞麦:健脾消肿

     

    薏苡仁:消肿,健脾祛湿

  • 在我们的印象里,减肥是不是一件又累又饿的事情?一旦吃多,那挥汗如雨的运动、消耗的卡路里不就又找补回来了么?很多人心里肯定都有这样的希望:要是吃饱了还能减肥,那就太快乐了。真的会有这样的好事吗?

     

    答案是:有!

     

    但是要吃得对、吃得健康。到底应该怎么吃才既不超标又健康呢?

     

     

    主食到底要不要吃?

     

    大伙儿都知道碳水化合物摄入多了非常容易发胖,所以很多人喜欢把主食(碳水的主要来源)的量减少,甚至有时候直接不吃主食了。这其实对身体健康非常不利,碳水化合物所提供的能量一旦占到总能量的40%以下或70%以上都有较高的死亡风险;而供能占比在50%~55%之间则有较低的死亡风险。

     

     

    所以,主食还是很重要的,一日三餐都要吃主食;但是长期吃较多的精米精面的确容易血糖高、堆脂肪,那该怎么办呢?

     

    这里我们引入一个概念:升糖指数(GI)。升糖指数全称为“血糖生成指数”,反映了某种食物升高血糖的速度和能力。GI高的食物消化快,葡萄糖能够迅速进入血液,比较容易造成高血糖、高血压;GI低的食物在消化道中停留的时间长,易产生饱腹感,葡萄糖缓慢进入血液。此外,GI低的食物一般可以帮助燃烧脂肪,减少脂肪的储存。

     

     

    我们平时常说的“粗粮”和豆类都属于GI较低的主食,包括:糙米、玉米、谷薯类、各种豆类等。所以,我们的主食要以这些为主,尽量少吃精米精面。建议每天吃谷薯类食物250~400克。

     

    健康的饮食结构是怎样的?

     

    新鲜的蔬菜水果是我们每天都不能少的,而且要种类多样。每天应摄入300~500g蔬菜,深色蔬菜应占1/2;每天吃新鲜水果200~350g,注意不可用果汁代替。适量吃肉、蛋、奶:吃肉首选鱼肉和禽肉,其次是牛、羊、猪的瘦肉。鱼肉脂肪含量极低,尤其是深海鱼,不饱和脂肪酸含量非常高。

     

     

    简单来讲,减肥期间应适当增加摄入蛋白质、低糖和适量脂肪。正常情况下,碳水化合物比例为55%~60%,脂肪为20%~25%,蛋白质大约为15%~20%,重量比约为2:1:1。

     

    结合运动的能量摄入

     

    男性每日摄入热量为1500千卡,女性每日摄人热量为1200千卡。例如:早餐薯类100克(拳头大)、两个鸡蛋、叶菜一把;午餐馒头35克(半拳)、鸡肉75克(半掌)、豆腐三分之一块、蔬菜200克;晚餐杂粮半把、鱼肉一掌大、蔬菜200克。

     

     

    怎么样,只要吃得科学,减肥也不用挨饿。如果学会了,就赶快行动起来吧。

  • 当你出现胃疼、烧心这些症状时,是否担心过胃癌来“敲门”?

     

    国际胃癌大会(IGCC)发布的数据显示,我国胃癌每年新发病例约为68万例,占全球病例的一半左右。

     

     

    不良饮食习惯容易把胃折腾坏,患上胃溃疡、胃炎等胃病,埋下胃癌隐患。《生命时报》采访专家,告诉你胃病向胃癌转变的征兆,并教你科学防胃癌。

     

    受访专家

    重庆大学附属肿瘤医院胃肠肿瘤中心副主任医师  张寿儒 

    北京市肿瘤防治办公室副主任  王宁

    中南大学湘雅医院感染控制中心主任医师  吴安华

     

     65%的胃癌患者得过“胃病”

     

    胃处于上腹部,上接食道,下通小肠,是人体重要的消化器官,遗传、饮食、药物、幽门螺杆菌感染等都可能导致胃部出现问题。

     

     

    上腹部疼痛是胃病的常见症状,且不适症状在服药后往往能有效缓解,容易让人放松警惕,给了胃癌可趁之机。

     

    临床发现,近65%的胃癌患者,发病前有4年以上的胃病史。

     

    最常见的胃病是胃炎和胃溃疡,但两者疼痛的部位有所区别。

     

    胃炎的疼痛没有规律、程度较轻,但餐后会有比较明显的胀痛,并伴随打嗝、恶心等症状;

     

    胃溃疡的腹痛有周期性变化,发作时痛感较强,可持续数日到数月不等,即使缓解,过段时间也可再次发作。

     

    从胃病到胃癌的5个征兆

     

    胃癌早期症状并没有特异性,容易与胃炎、胃溃疡等常见胃病相混淆。

     

    如果胃病患者出现以下5个症状,可能是向胃癌恶化的征兆,需要引起高度警惕。

     

     

    胃疼丨变得毫无规律

    无论是胃炎还是胃溃疡,发病时的腹痛都有自身特点。以胃溃疡为例,正常来说在饭后1小时左右会出现痛感。一旦疼痛变得持续且毫无规律,就应警惕癌变的发生。

     

    烧心反酸丨反复出现

    “烧心”是指发生在胸骨下部附近,也就是常说的“心窝”处的烧灼感,主要是由于胃中食物“跑”到食管导致的。

     

    胃会分泌胃酸,胃内容物都是酸性的,但食管为碱性,当酸性物质“跑”到食管后会腐蚀食管黏膜,导致“烧心”。“反酸”是指胃内容物经食管反流到口咽部,口腔感觉到酸性物质。

     

    体重丨快速下降

    胃病患者的消化能力减弱,易出现食欲减退、腹泻、乏力等症状,这都属于正常现象。但如果短期内身体发生急剧恶变,机体对食物中的营养物质出现吸收障碍,体重会快速下降,体形有明显的消瘦,且吃药也完全无法缓解病情,这就可能是癌变信号。

     

    肿块丨坚硬、疼痛

    胃病患者要多留意腹部情况,如果在心窝摸到质地坚硬、挤压疼痛的包块,就需格外警惕是否为癌,否则随着包块增大,会累及背部、胸部甚至胸骨后,不适感会大大增加,贻误治疗。

     

    大便丨黑色且原因不明

    血豆腐等食物、铁剂等药物都可导致大便颜色发生改变,但这些都有迹可循。

     

    如果胃病患者出现无法解释的黑便,可能表明胃溃疡出血或发生癌变,需要到医院检查,进一步确诊。

     

    6个生活细节防胃癌

     

    胃癌是一种生活方式导致的癌症,要想防住胃癌,这6个生活细节能帮上大忙。

     

    1.饮食清淡少腌熏

    胃癌常被称为“穷癌”,也从一个侧面反映出,胃癌的发生与经济发展水平较低有一定关系。

     

    剩饭菜、腌制食品吃太多,长期摄入大量亚硝酸盐以及吸烟、饮酒、高盐饮食等都是诱发胃癌的“元凶”。

     

    2.使用公筷公勺

    幽门螺杆菌被世界卫生组织列为一类致癌物,认为78%的胃癌可归因于慢性幽门螺杆菌感染。在基本不分餐的中国,筷子便成了该细菌最好的载体之一。

     

     

    分餐、用公勺,能降低交叉感染的风险。

     

    3.戒烟、限酒

    吸烟与胃癌有一定关系,烟雾中含有多种致癌或促癌物质,是胃癌的重要诱因。

     

    酒精本身是致癌物质,高浓度的酒精会刺激胃黏膜,损伤黏膜组织,促进有害物质的吸收。

     

    4.新鲜蔬果要多吃

    多吃富含维生素及微量元素的新鲜蔬菜、水果;适当增加摄入蛋白质、豆制品,改进营养情况,增强机体抵抗力。

     

    5.高危人群重体检

    以下高危人群1~2年进行一次胃镜检查:

     

    • 有长期胃病史的人群;
    • 患有慢性胃炎、胃溃疡的40岁以上者;
    • 接受过胃部手术的人群,残胃易形成胃癌;
    • 家族里有直系亲属为胃癌患者的人群。

     

    6.经常运动

    适当参加有氧运动不仅可以增强体质、促进消化系统的蠕动,还可提高人体免疫力,减少疾病的发生。

  • 肺的位置在胸腔,覆盖五脏六腑之上,处于最高位置,故有“华盖”之称。而肺则直接与口鼻相连,极易受疾病和外邪侵害,导致出现问题。

     

    人体的核心是五脏,肺的重要性更是不言自明。肺部一旦出现问题,会对人体造成许多影响,这些伤害都会发出各种信号,从而引起我们的重视;

     

     

    肺不好的人,这4个危害非常明显,对照看看:

     

    1、肺不好,皮肤瘙痒、干燥

     

    人的身体是通过肺气的宣泄和肃降,让气血津液得以散播全身。肺部不适,则会影响皮肤状况。

     

    肺受损的人,更易出现皮肤干燥,皮肤瘙痒的情况,干燥期在秋冬更加明显。

     

    2、肺不好,排便更不顺利

     

    肺部毒素过多,还会影响肠道健康,造成大便不畅,反复便秘。而且重复的便秘又会让体内垃圾堆积,如此重复,陷入恶性循环。

     

    3、肺不好,身体抵抗能力会降低

     

    肺病,人体会感到有气无力,气短,还会降低身体抵抗力,导致外邪侵袭,引发疾病。

     

    肺疾病一般都很难治愈,而且容易复发,这样也会导致肺功能不佳,身体抵抗力下降,身体虚弱,病毒容易侵入肺的恶性循环中。

     

    4、肺不好,会出现鼻炎等鼻部不适

     

    肺与鼻的关系很密切,鼻子的不舒服可以反映肺的不健康。由于外部环境的影响,经常会有反复的鼻炎,鼻窦炎等不舒服,并且,鼻窦炎容易发生感冒,流鼻涕等症状。

     

    肺脏有“4怕”,劝你早点远离,若你都不沾,恭喜:

     

    1、肺部怕“热”:

     

    天热了,身体也热了;肺部很容易发生咳嗽和喘息的反应,此外还会引起诸如长痘、酒渣鼻等问题。

     

    2、肺怕寒凉:

     

    外面很冷,很容易导致肺里的气体不能散开,这样就会出现“津液”凝结,也就会引发各种呼吸道疾病。

     

    3、肺最怕“燥”:

     

    肺很健康很怕燥热、燥气,它的外在表征多为口鼻干燥,皮肤可能出现干裂。

     

    4、肺怕“悲伤”和“忧愁”;

     

    对肺而言,忧伤和忧虑也可对其造成损害,久而易损健康,尽量保持愉悦的心情,对肺也是一种保护。

     

     

    中医提醒:肺脏有问题,全身都会出现这8种异常,是肺脏发出的警告信号,若占了2个以上,或是肺在“求救”,劝你别忽视:

     

    1、口:口干口臭,口腔问题;

     

    2、鼻:鼻塞,过敏性鼻炎;

     

    3、头:没精打采,头昏脑胀,;

     

    4、面:眉毛干枯、面色晦暗,头发焦黄;

     

    5、呼吸:胸闷气短 ,呼吸系统受伤;

     

    6、肩:肩膀疼痛,不舒服;

     

    7、便:经常便秘,大便干燥,;

     

    8、咽喉:频繁的咳嗽,喉部反复炎症,刷牙恶心;

     

    中医提醒我们:以上症状出现2个以上,很明显:肺部已受到严重损伤,务必需要及时养肺,避免发生严重肺病,耽误治疗的最佳时间!

     

    当我们收到肺部发出的这些异常时,一定要引起重视,但也不能盲目,找医生诊断出详细病因,才能对症治疗。肺部问题有大有小,只有好好养肺,方能减少对身体的伤害。

     

    1、经常笑口常开

     

    中医常说“常笑宣肺”。总是笑口常开,对身心和肺部都有好处,人们在笑的时候会不自觉地进行深呼吸,更多的氧气会随之进入我们的身体,人体细胞也会得到充足的氧气。血中含氧量高,从而促使呼吸道更加通畅

     

    2、常喝金银花罗汉果茶

     

    肺部是一个喜润恶燥的器官,平时每天保证喝足量的水,帮助我们养肺效果也很好,不但可以排毒,还能滋阴润燥,尤其长期吸烟者。

     

    天然“清肺王”终被发现,不是雪梨,隔三差五吃一次,肺部灰尘“一扫而空”!

     

    准备:罗汉果、胖大海、菊花、枇杷叶、甘草,配成茶包,开水冲泡5分钟,一天2杯,止咳化痰、清咽利肺,排出肺部的毒素“垃圾”,1个月后你的肺会感谢你。

     

    (1)、建议吸烟人士,被动吸二手烟人士,教师,环境尘度大的人士经常饮用。

     

    (2)、建议爱美女士排毒养颜,美白护肤,延缓衰老。

     

    (3)、教师、培训讲师、及唱歌人士等润嗓的佳品。

     

    3、常揉印堂穴

     

    按照中医理论,我们从印堂颜色可以看出肺部健康,那么肺不好的人,经常按揉印堂穴,同样对肺部健康帮助很大。

     

    肺不舒服的时候,可以用我们的大拇指,用力的按揉眉间,也就是印堂,可以帮助调整肺气,时间上,一般按20分钟左右,比如鼻子不舒服等症状很快就能缓解。

     

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