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死骨是指一块骨质与周围正常骨质分离,失去血液供应,这块骨头称为死骨。
急性血源性骨髓炎会形成脓肿,脓肿向外穿破在骨膜下形成脓肿,因为骨皮质外层 1/3 的血液供应来自于骨膜,骨膜下脓肿以后会把骨膜掀起,外层骨皮质就失去了血液供应。而脓肿还会沿着髓腔扩散,破坏骨内膜的血液供应,骨皮质内侧 2/3 的血液功能又遭到破坏,会使骨皮质失去血液供应,所以会形成大片死骨。
血供刚破坏时称之为骨坏死,如果进一步发展,破骨细胞会在骨坏死的周围逐渐分泌水解酶,会把骨质溶解,使缺血骨质与周围骨质分离,从而形成死骨。
严重创伤造成粉碎性骨折或者内固定术后,包括外伤或手术会有大范围的骨膜剥离,也会造成骨的缺血坏死,如果发生感染,被脓液浸泡,则骨端游离,会形成死骨。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
骨髓炎疾病是一种我们日常生活中经常会遇到的疾病,朋友们应该多少也有一些了解和认识。其实骨髓炎就是一种由于多重病菌感染所引起的的骨头的感染和破坏,总的来说给人们所带来的影响和危害也都是不能忽视的,那么对于骨髓炎病人的护理问题,大家又知道多少呢?
(1)急性骨髓炎症期,尤其是有全身中毒症状如寒战、脉快、头痛等,要注意观察体温、脉搏、血压等病情变化,有高热休克者,给予氧气吸入,激素治疗和人工冬眠,有昏迷者应专人护理。
(2)体温高于39.5℃者,需要给予物理降温,用冰敷或用酒精擦浴,如用药物降温时,可以大量出法,要注意有否出现虚脱,同时应及时擦洗及更换清洁干燥的衣裤,以免受凉。
(3)加强营养,鼓励病人进食营养丰富易消化饮食,一般给流质或半流质饮食,随时给病人饮水或果汁,必要时适当补液,纠下贫血,增强机体抵抗力。
(4)抬高患肢,下肢用枕垫起,上肢用三角巾悬吊,以利静脉回流,减轻肿胀。为了限制患肢活动,减少疼痛和减轻炎症,防止病理性骨折,一般用石膏托或皮肤牵引固定患肢。石膏固定及牵引要注意肢体血液循环,凡发现肢体皮肤发紫、发冷、肿胀、麻木等,说明有血液循环障碍,应找医生及时处理。伤口分泌物过多,脓血透过石膏,使石膏软化破坏等,应及时更换石膏或开窗更换敷料。
(5)注意观察邻近关节有无出现红、肿、热、痛等情况或全身其他部位有无病灶转移的征象。因为当脓液穿过干骺端进入关节腔时,可引起化脓性关节炎或炎症扩散,引起心包炎、心肌炎、肺脓肿等,若诊断穿刺证实有脓液者,常需切开排脓减压,放置引流条或引流管充他引流。应及时更换敷料,并保持床单清洁,注意对伤口的隔离和敷料处理,防止交叉感染。
上述的这五个方面,就是我们为大家整理出来的关于骨髓炎患者一些常见的护理问题,希望能够给大家带来一些帮助,当然,如果朋友们还有什么疑问的话,一定要及时咨询相关专家哦。最后,祝愿各大患者能够早日摆脱骨髓炎所带来的痛苦,健康快乐的度过每一天。
临床上需对骨髓炎的类型及与骨髓炎有相似临床表现的疾病进行鉴别:
1、对于血源性骨髓炎,临床上主要分为三种类型
(1)急性血源性骨髓炎,其特点是具全身性症状,发病10天内X线检查无改变,大多数病例没有既往发作的病史。
(2)亚急性血源性骨髓炎,其特点是不具全身中毒症状,发病时已出现X线改变,病程超过10天,没有既往发作的病史。
(3)慢性血源性骨髓炎,其特点是依据病情变化全身症状可有可无,X线改变常见,有既往感染发作的病史。
2、骨髓炎X线显示骨膜反应,骨破坏这种类型最多。
一般变化为弥漫性、急性进程的病例诊断不会困难。而亚急性或慢性发病,疼痛轻,全身及局部炎症症状轻的病例,与骨肿瘤性疾病的鉴别非常困难。一般而言,这种骨髓炎的X线片,骨髓腔内的变化比较轻微,骨膜反应为全周性且范围广泛。有时骨皮质的一部分发白、硬化、成死骨像。这是一特点,肿瘤性疾病不能见到。
3、急性骨髓炎从全身来看,应于急性风湿热、急性白血病鉴别,从局部及X线所见,应与骨肉瘤、Ewing肉瘤、骨组织细胞增多症鉴别:
(1)骨肉瘤通常好发于10岁上下,在四肢骨,大部分发生在偏干骨骺部;偶尔发生在骨干部,从初期就显示全周性变化,(症例4)。在这种情况下,如果和应该鉴别的骨髓炎相比,其骨破坏、骨膜反应的范围比较局限,但有时X线鉴别困难;通过CT、MRI检查及活体组织检查鉴别是必要的。
(2)Ewing肉瘤,常常与骨髓炎难以鉴别。Ewing肉瘤发病部位在四肢骨的骨干部;有时有剧痛,伴发热及局部热感;血沉升高;白细胞升高;CRP阳性,呈炎症反应。X线上,早期以骨膜反应为主,骨髓内缺乏变化,诊断困难。骨膜反应与骨髓炎相比,规则,多半示葱皮状骨膜反应,这是特征(症例3)。如有疑问,必须活检证实诊断。
(3)骨组织细胞增多症,根据发病部位,显示种种X线像。发生在四肢长管状骨时,有高度的骨质破坏及显著的骨膜反应,因局部及全身均有轻度的炎症症状,与骨髓炎的鉴别成为问题。但是,骨组织细胞增多症与骨髓炎相比,骨破坏的范围及骨膜反应都是局限性的;如从死骨上看,有时也不出现硬化像。骨样骨瘤,有时与骨髓炎难以鉴别。X线上,常发生在长管状骨的偏在性(即发生在中央偏上,或下)X线显示高度骨膜反应及骨皮质肥厚,如果细心观察,其中可见病灶的骨透亮像。但有时会发生全周性骨皮质肥厚,病灶不明显。
如果我们患有骨髓炎,在生活中我们应该怎么去预防和保健,会给我们的身体带来什么危害呢?一起来学习一下吧。
预防:
疖疮疮肿和上呼吸道感染是最常见的感染性疾病,由于继发性感染易引起血源性骨髓炎。因此,预防疖、疮、痈和上呼吸道感染对预防骨髓炎非常重要。主要预防措施如下:
1.保持室内空气流通,注意环境卫生及个人卫生,并保持肌肤清洁。
2.青春期要多吃水果蔬菜,少用油滋润皮肤,防止皮脂分泌堆积或腺体管堵塞。
3.加强体育锻炼,增强体质,预防感冒。
4.作者应积极防治扁桃体炎,必要时考虑手术切除。
体内的组织损伤后感染和骨损伤后感染导致出现的创伤性感染,也是骨髓炎的常见原因。因此,日常生活中应注意积极预防。
强化安全措施的管理,防止擦伤和事故。如有外伤,应立即就医,以免延误病情。例如,皮肤擦伤应该防止污水和土壤污染。
正确处理软组织损伤和骨折,出现感染应积极治疗。
无论是什么原因引起的感染,其严重程度和影响范围都与全身和局部情况密切相关,但也与迟早发现和治疗是否太迟有很大关系。因此对于感染性疾病,要早发现、早治疗,对预防骨髓炎有积极作用。浅处感染局部表现明显,易发现,而深处感染常不易诊断,除患处剧烈疼痛外,局部皮肤未必表现为炎性浸润,但有明显肿胀,须仔细检查及综合分析,方能发现并治疗。
一、由于治疗急性化脓性骨髓炎不及时,进而会彻底造成的慢性化脓性骨髓炎。少数骨髓炎患者出现低毒细菌的感染,如局限性骨脓肿,以慢性疾病开始,但急性症状不明显。急性骨髓炎如果及时处理得当,可能会痊愈,不至于出现慢性炎症的情况。
二、骨髓炎的危害会造成肢体生长的障碍,如骨髁损伤,肢体生长长度受影响,骨髓炎患者的肢体会变短,或者由于骨髁附近的炎症,血液供应充足,骨髁生长快,但骨髓炎患者的肢体会变长一点。骨髓炎的危害部分受骨髁的影响,膝盖内侧翻转或外侧翻转等生长异常。
三、创伤性骨髓炎通常由于感染和关节活动受限而延迟骨折的连接和断开。骨髓炎的危害也是如此。
四、化脓性骨髓炎的危险很容易引起炎症反应。这种骨髓炎可以侵袭骨组织的各个部位,但主要是骨髓腔感染。
日前,骨髓炎的高病发率使得很多人都遭受到了这种疾病的巨大伤害,在机体上有骨髓炎疾病形成以后,不少骨髓炎病患者在反复治疗疾病的过程当中存在伤口长期不愈合的现象,这究竟是怎样的一种情况呢?面对身体伤口长期不愈合的情况,广大骨髓炎病患者不知道究竟该如何处理好身体上的这种状况。
1、脂肪液化
特别是切口处脂肪较多并采用电刀手术时,其发生机制可能是由于电刀所产生的高温造成皮下脂肪组织的浅表烧伤及部分脂肪细胞因热损伤发生变性,同时脂肪组织内毛细血管由于凝固作用而栓塞,使本身血运较差的肥厚脂肪组织血液供应进一步发生障碍,术后脂肪组织发生无菌性坏死,形成较多渗液,影响切口愈合。特别对于肥胖病人,这种原因十分常见。
2、无菌性毒性反应
伤口暴露时间较长,在机械作用如挤压、钳夹等刺激下很易发生氧化分解反应,引起无菌性毒性反应,使脂肪组织发生液化。细菌毒力的大小,伤口内有无血肿开口异物、局部组织和机体抵抗力的强弱、灭菌操作是否严格是伤口感染的主要影响因素。
3、全身性因素
全身状态主要包括年老体弱、恶性疾病、糖尿病、血浆蛋白低下、贫血、肝肾功能不全、围手术期使用糖皮质激素等,均可影响伤口的愈合。
◎ 年龄老化:衰老是引起创伤愈合障碍的主要因素之一。老年人各组织细胞本身的再生能力已显著减弱,加之血管老化导致血液供应减少。同时,随着年龄的增长,组织的成纤维细胞的细胞周期明显延长,致使愈合延迟、甚至不愈合,对伤口的机械性强化的过程也显著迟缓。
◎ 用药不当:大剂量肾上腺皮质激素能明显抑制新生毛细血管的形成、成纤维细胞的增生及胶原合成,并加速胶原纤维的分解,致使愈合不良;青霉胺也有类似作用,并减弱其抗拉力强度,系因其能与胶原a-肽链上的醛基结合,干扰胶原分子内和分子间的交联形成,致使胶原纤维失去稳定性,加速胶原纤维的分解吸收。
4、局部因素
局部因素主要有感染及异物,局部血循环不良(局部营养供应不良)及神经支配受损,这些产生的根本原因跟医生无菌操作技术、术中缝合技术、止血不彻底、电刀使用不当等有关。
◎ 感染与异物:伤口感染十分多见,并易致化脓,据称仅需100个细菌就足以造成皮下脓肿。感染后深出物很多,可加大伤口局部张力,每致伤口哆开甚至破裂(包括正在愈合及已缝合的伤口),尤其化脓菌产生的一些霉素及酶类可引起细胞坏死,胶原纤维和胶原溶解,从而加重组织损伤,防碍愈合。
◎ 局部血循环不良:良好的局部血液循环既保证所需的营养和氧,也有利于坏死物质的吸收、运输和控制局部感染。反之,则影响组织细胞再生修复,延滞愈合,特别对于一些特殊部位的刀口,药物作用及营养输送很难到过伤口。
◎ 神经支配受损:植物神经受损时可致局部血液供应发生障碍,影响组织细胞再生。麻内性皮肤溃疡长期不愈,即系因神经受累所致。
骨髓炎专家指出,身体上形成的骨髓炎疾病出现伤口不愈合的症状,主要是由于机体内部依然有炎症存在而造成的,而如果想要避免骨髓炎出现这种情况,则需要在治疗身上骨髓炎疾病的时候针对自身的具体病情状况来挑选疾病的治疗方法,对待骨髓炎这种疾病只有科学治疗才能够将身上的慢性疾病彻底治好。
说到骨髓炎疾病,相信很多朋友都不会觉得陌生,主要还是因为这种疾病在人们生活中已经给人们的健康造成了严重的威胁,使得大家不得不重视这种疾病。其实骨髓炎主要是有病菌感染引起的,下面我们就来为大家详细的介绍一下骨髓炎的常见危害吧:
1、化脓性骨髓炎的危害:
化脓性细菌侵入骨质,引起炎性反应,即为化脓性骨髓炎。病变可侵及骨组织各部分,但主要为骨髓腔感染。致病菌大多数是金黄色葡萄球菌,其次是溶血性链球菌,其它如大肠杆菌,肺炎双球菌等也可引起。细菌侵入途径大多为血源性,但也可从外界直接侵入。
临床表现可分为急性和慢性,慢性化脓性骨髓炎大多是因急性化脓性骨髓炎没有得到及时、正确、彻底治疗而转变的。
少数低毒性细菌感染,如局限性骨脓肿等,一开始就是慢性发病,急性症状多不明显。如急性期经过及时适当处理,可能痊愈而不形成慢性炎症。
全身症状在急性血源性骨髓炎,全身症状严重。前躯症状有全身倦怠,继以全身酸痛,食欲不振,畏寒,严重者可有寒战,多有驰张性高热达39~41℃,烦躁不安,脉搏快弱,甚至有谵妄,昏迷等败血症现象,亦可出现脑膜刺激症状。此病人往往有贫血脱水和酸中毒。
由于炎症反复发作,多处窦道,对肢体功能影响较大,有肌肉萎缩;如发生病理骨折,可有肢体短缩或成角畸形;如发病接近关节,多有关节挛缩或僵硬。
2、急性骨髓炎的危害:
(一)化脓性关节炎。
(二)病理骨折。
(三)肢体生长障碍,如骨骺破坏,肢体生长长度受影响,患肢变短;或因骨骺附近炎症,血液供给丰富,使骨骺生长较快,患肢反而稍长。有时亦因骨骺部分受累,形成畸形生长,如膝内翻或外翻等。
(四)关节挛缩及强直。
(五)外伤性骨髓炎常因感染而有骨折延迟连接和不连接,以及关节活动受限等。
3、并发症
(1)畸形:由于骨骺受炎症的刺激使患肢过度生长而变长或因骨骺板破坏影响发育结果肢体短缩骨骺板一侧受破坏发育不对称使关节呈内翻或外翻畸形;由于软组织疤痕挛缩也可引起屈曲畸形。
(2)关节强直:由于感染扩散到关节内关节软骨面破坏使关节呈纤维性或骨性强直。
(3)癌变:窦道口皮肤由于不断受刺激可合并癌变常见为鳞状上皮疡。
通过以上这些内容的了解,关于骨髓炎对大家有什么危害的这个问题,朋友们应该也都知道了,而为了我们能够不受疾病的困扰和折磨,希望朋友们能够做好各方面的预防工作,让疾病也能够远离我们。
慢性骨髓炎也是现在高发病之一,那么它的早期症状有哪些?在生活中,哪些症状就是预示我们得了慢性骨髓炎呢?一起来了解一下吧。
慢性骨髓炎多为急性血源性骨髓炎、开放性骨折或创伤史。非急性发作时,局部症状多,全身症状少。临床医学上,慢性骨髓炎是由急性骨髓炎演化来的,没有合理有效积极的治疗方法,是急性骨髓炎的延续。
临床医学上的慢性骨髓炎。局部症状多于全身症状,非急性发作。急性期症状包括疼痛、畏寒、发热、局部发红、压痛、流脓、骨骼不规则、表皮色素沉着、脓液溢出或小块死骨排泄,常长时间反复出现,严重消耗患者身体机能。
大多数临床医学病人患处稍有破溃就会引起经久不愈的溃疡、伤口长时间不愈合等典型慢性骨髓炎症状。炎症的急性发作和相对休克期反复发作,时好时坏,原封闭的伤口会再次破裂,排出脓液,死骨掉落,长时间的不愈合,窦口组织长时间不愈合,窦口肉芽组织的突出,会出现臭脓,长期地消耗患者功能,使其抵抗力和免疫力下降。
由于反复炎症,对肢体功能和肌肉萎缩影响较大;病理性骨折时,可能出现肢体缩短或角度畸形;如果发作期接近关节,关节挛缩或僵硬较多;
x光片中可以显示死骨的形成和大量密集的新股,显示长骨干骺端呈圆形稀疏区,周围有致密的骨质。
①易发生创伤性股骨颈骨折、扭伤、跌倒、髋关节脱位、髋臼发育不良、股骨头坏死。一般认为多发生于骨折后1-5年,最早可发生于损伤后2-3个月,发生率为75%-95%。骨髓炎可发生在大多数骨折后。
②内部骨组织结构的改变,骨小梁部分出现变形,会阻碍骨血液循环,比较容易引起骨髓炎。
③一般风湿多发生在气候寒冷潮湿地区,在我国较为普遍,华南为数不多,向北逐渐增多,常与强直性脊椎炎、类风湿关节炎并发。
由于长期饮食不佳,钙、磷摄入不足,不能满足骨组织的代谢、生长发育等,极易导致循环障碍,股骨头由于供血不足,是引起骨髓炎的原因之一。因此,在平时的生活中我们也应该注意钙和磷的补充。
以上是介绍了慢性骨髓炎的症状。我们必须仔细考虑骨骼的健康,否则会影响我们的健康甚至走路。所以一定要找到及时的治疗方法,去正规医院治疗。
造成骨髓炎这样疾病的原因有很多,其严重程度是非常厉害的,对人们造成的影响也是非常可怕的。所以,大家对于这样的疾病一定要做好好的预防,这样,才能防止这样的疾病侵蚀到大家。那么,一般骨髓炎应该如何预防呢?
一、一般感染性疾病的预防
疖,疔,疮,痈以及上呼吸道感染都是最常见的感染性疾病,且最易继发感染而致血源性骨髓炎的发生,因此预防疖,疮,痈及上呼吸道感染的发生,对预防骨髓炎的发生是十分重要的,其预防的主要措施是:
1、保持室内气流通,注意环境卫生和个人卫生,保持皮肤清洁。
2、青春期应多食蔬采水果,少用油剂润肤,以防止皮脂腺分泌物堆积或腺管阻塞。
3、加强体育锻炼,增强身体素质,防止感冒发生。
4、扁桃体炎反复发作者,应积极预防和治疗,必要时考虑手术摘除。
二、预防外伤感染
外伤感染包括组织损伤后感染和骨骼损伤后感染,也是引起骨髓炎的常见原因,因此,在日常生活中也应注意积极预防。加强劳动安全管理,防止皮肤擦伤及意外事故发生,一旦发生外伤,应立即就医,勿找土医生按摩,掐,挤等,防止延误病性,如皮肤擦伤,应防止污水泥土污染。正确处理软组织损伤和骨折,发现感染要积极治疗。
三、及早发现和及时治疗感染
无论何种原因引起的感染,其严重程度,影响范围的大小,与全身和局部的条件都有着密切的关系,而且与发现的迟早,处理的太时与否,也有很的大的关系,因此,对于感染性的疾病,应及早发现,及时治疗,这对于预防骨髓炎的发生有着积极的作用,浅表的感染,局部表现明显,容易发现,深部感染常难以诊断,除体温和血象异常,以及患处疼痛较重外,局部皮肤并不一定表现为炎症的浸润,但却有明显肿胀,临床必须认真检查,综合分析,以便及是发现和处理。
专家提醒大家:造成骨髓炎疾病的原因有很多种,大家对此一定要有足够的认识。同时,如果大家出现骨髓炎的症状一定要积极的配合医生的治疗,以免发生感染,造成更加严重的伤害。最后,祝大家身体健康。
实际上导致股骨头坏死的原因有很多,每个人都非常容易得该疾病,要是我们没有做好对其的预防措施,那么生病的概率也会增加不少。所以,预防措施显得非常重要,因此,人们有必要了解一下造成股骨头坏死的几种常见病因,在生活中尽量避免这些因素。
①创伤。如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。创伤是造成股骨头坏死的主要因素,但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小,主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。
②药物因素。如因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等,而长期服用激素类药物。由于大量或长期使用激素,导致了激素在机体内的积蓄而发病,这是早期的一种说法。近期认为股骨头坏死的发生与激素使田的种类、剂型、给药途径有直接关系,与敷素的总量及时间并不成正比。
③酒精刺激。在各种可能引起股骨头坏死的病因中,慢性酒精中毒是一个重要因素。由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积,导致血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高,造成了血液粘稠度的增高,血流速度减缓,使血液凝固性改变,因而可使血管堵塞,出血或脂肪栓塞,造成骨坏死。临床表现为酒后加重、行走鸭子步、心衰、乏力、腹痛、恶心呕吐等。
④风、寒、湿。临床表现为髋关节疼痛、寒湿为甚、下蹲困难。
⑤肝肾亏虚。表现为全身消瘦、面黄、阳萎、早泄、多梦、遗精、乏力等。
⑥骨质疏松。临床表现为下肢酸软无力、困疼、不能负重、易骨折。
⑦扁平髋。临床表现为行走鸭子步、下肢短、肌肉萎缩,行50米左右疼痛逐渐加重,功能受限等。
⑧骨髓异常增生。表现为患肢寒冷、酸痛、不能负重、易骨折、骨明显萎缩等。
⑨骨结核合并骨坏死。表现为结核试验阳性,午后低烧、疼有定处、消瘦、盗汗、乏力等。
上文简单的讲述了诱发股骨头坏死疾病的几种主要因素,希望大伙在加深对该疾病理解的同时也可以尽可能的避免它们,以防身体抵抗力差的时候被病菌给入侵。此外平时我们也可以经常锻炼一下自己的身体,加强一下自己的体质。
骨髓炎是骨科的一种较为严重的疾病,这种疾病的患者是非常多的,很多的患者在发现这种疾病的时候,都会出现发热的症状,还有的患者也会出现背痛的感觉,当出现这样的感觉的时候,我们要马上到医院进行检查,下面,我们来看看骨髓炎有哪些类型吧!
骨髓炎的主要症状
急性骨髓炎症状为病骨疼痛,并有发热,严重的消瘦和疲乏,也可以出现局部红肿热痛。脊椎骨髓炎通常有局限性背痛,伴椎旁肌肉痉挛,休息,热疗和镇痛剂不能使之缓解,活动使其加重。病人通常不发热。急性骨髓炎治疗无效可形成慢性骨髓炎.通常引起间隙性(数月至数年)骨痛,压痛和窦道排脓。慢性骨髓炎通常是多种微生物感染。
骨髓炎分为那些类型
1.硬化性骨髓炎
硬化性骨髓炎表现为一段骨干或整个骨干的进行性、广泛性增生和硬化的炎性改变。因炎性反应的刺激,导致骨髓腔内发生广泛纤维化、甚至骨髓腔消失,血液循环发生障碍,有窦道形成等硬化性骨髓炎。
2.急性血源性骨髓炎
急性血源性骨髓炎是化脓菌由身体其它部位的感染灶进入血流传播并定位于骨组织而引起的炎症。它的病理特点是骨质破坏、坏死和反应性骨质增生同时存在。80%以上是由金黄色葡萄球菌引起的。
3慢性化脓性骨髓炎
慢性化脓性骨髓炎一般是由于急性血源性骨髓炎治疗不当或延误治疗而发生的结果。它有典型的急性血源性骨髓炎的病史,死骨、死腔、窦道的形成。
4.外伤性化脓性骨髓炎
外伤性化脓性骨髓炎常继发于开发性骨折,随着现在的交通事故和大型建筑的工伤事件的发生,呈上升趋势,属高能量骨折后的常见并发症。其特点是,感染的病灶始终以骨折部位为中心,向两端发展蔓延,同时多在骨折部位形成死腔。而在其骨与软组织形成脓肿,常反复破溃,成为长期不愈的窦道。这也是慢性骨髓炎开始的标志。
5.医源性骨髓炎
医源性骨髓炎大多发生于手术中,由于医务人员过分依赖抗生素而放松无菌操作,使患者的抵抗能力低下,招致了细菌的侵犯。复杂大手术的实施,使患部有机会接触细菌,而抗生素的不正确使用和不及时有效的治疗所造成的骨内感染,就是医源性骨髓炎。中内板较外板易受侵蚀。外板穿破后可形成骨膜下脓肿,内板破坏则可并发硬脑膜外脓肿,甚至脑脓肿。
以上给我们介绍的就是骨髓炎的症状和类型了,我们都非常的清楚了,在患有这种疾病的时候,我们一定跟医生说清楚自己的病情变化,这样的话,才方便医生的判断和治疗,这种疾病要到专业的医疗机构去就诊,祝大家身体健康,早日康复!
26岁的小陈在天气潮湿之后,突然间觉得腿疼,一开始不在意。
后来慢慢的,发现走路腿越来越疼,甚至开始发现走不动路了。
同事把他送进医院,一检查,竟然是股骨头坏死!
年纪轻轻的小陈,怎么会犯上这种疾病呢?
我们今天来了解一下股骨头坏死。
一、股骨头坏死的概况
股骨头坏死又叫股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死,多种原因引起的股骨头血运不良,从而引起骨细胞缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。
据美国的统计材料,美国每年新发生的股骨头坏死在5万例左右,现存约有30~60万例。我国人口为美国的五倍,股骨头患者人群肯定更加庞大。
发病年龄广泛,多见于中青年,致残率高,中医中称为“骨蚀”。
二、股骨头坏死的分类
股骨头坏死分为两类,第一类是创伤性股骨头坏死,第二类是非创伤性股骨头坏死。
(一)创伤性股骨头坏死
创伤性股骨头坏死,是外伤导致的股骨头坏死,像髋部外伤、股骨颈骨折、髋臼骨折和股骨头脱位等,都会引起股骨头坏死。
(二)非创伤性股骨头坏死
非创伤性股骨头坏死,是没有外伤参与的股骨头坏死,例如:大量长期使用皮质激素(强的松、地塞米松等)、长期大量酗酒、血流高凝状态等其他原因导致的股骨头坏死。
三、股骨头坏死的致病因素
1、髋部外伤
股骨颈骨折、髋臼骨折和股骨头脱位等,均可导致股骨头坏死。
骨折引起股骨头血供遭到破坏,没有血供氧,股骨头就会坏死。
2、大量使用糖皮质激素
因各种原因需长期服用皮质激素,例如:可的松、强的松、甲强龙等,都是最常见的导致股骨头坏死的药物。
3、长期大量酗酒
酒精会导致体内脂代谢异常,通过影响骨髓间充质干细胞分化能力,造成股骨头坏死。
4、某些疾病引起
患有镰状细胞贫血、减压病、系统红斑狼疮等疾病的人群,更容易导致股骨头坏死。
三、健康建议
1、长期酗酒、大量食用糖皮质激素、髋部外伤、在减压环境下工作等股骨头坏死高发人群,最好注意定期检查。
2、减少胆固醇的摄入量,多吃燕麦等全谷物食物,食用核桃等坚果代替饱和脂肪酸的摄入。
3、多食用新鲜蔬菜水果,多食用深海鱼,促进心血管健康。
4、戒烟戒酒,积极进行适量的康复锻炼,保持舒畅的心情。
5、避免负重,必要时拄拐。
股骨头坏死,被称为“不死的癌症”,不会致死,但是致残率很高,给患者的心理和身体都带来了很大的压力。
但是,希望股骨头坏死患者不要自暴自弃,放松心情,以一种乐观的心态去看待疾病,这样对自己的康复有帮助。
我曾经是一名年轻有为的白领,工作压力大,生活节奏快,直到那一天,我的身体向我发出了警告。腰疼、贫血、体重增加,这些症状让我开始担心自己的健康。经过一系列的检查,我被诊断出肾阳虚和慢性骨髓炎。医生告诉我,需要长期服用抗生素,并且注意休息和营养补充。
在治疗的过程中,我遇到了陈主任这样一位优秀的医生。他的专业知识和人文关怀让我在黑暗中看到了一丝光明。每次在线上问诊,他都会耐心地解答我的问题,指导我如何正确使用药物,如何调整生活习惯。他的建议不仅仅是针对疾病本身,更是从整体上关注我的身体和心理健康。
在陈主任的帮助下,我的病情得到了很大改善。超敏C和血沉都有所下降,贫血也得到了缓解。虽然偶尔还会有腰疼的症状,但我已经学会了如何应对。陈主任推荐我吃塞来昔布来缓解疼痛,并且提醒我要注意腰椎的恢复情况,避免过度劳累。
通过这次经历,我深刻地认识到,互联网医院和线上问诊不仅方便快捷,更重要的是,它可以让我们在家中就能得到专业的医疗服务。特别是在疫情期间,线上问诊成为了我们与医生交流的主要方式。它不仅减少了交叉感染的风险,也让我们可以更好地管理自己的健康。
慢性骨髓炎是一种常见的骨感染性疾病,其形成与多种因素密切相关。本文将从病因、临床表现、治疗方法以及日常护理等方面,为您详细介绍慢性骨髓炎的相关知识。
一、慢性骨髓炎的病因
1. 细菌感染:细菌感染是慢性骨髓炎最常见的原因,主要包括金黄色葡萄球菌、链球菌等。
2. 急性骨髓炎迁延不愈:急性骨髓炎若未得到及时有效的治疗,容易演变为慢性骨髓炎。
3. 创伤:骨折、手术等创伤可能导致细菌入侵骨髓,引发感染。
4. 免疫功能低下:免疫系统功能低下的人群,如老年人、慢性病患者等,更容易感染骨髓炎。
5. 糖尿病:糖尿病患者由于血糖控制不佳,容易发生感染,包括骨髓炎。
二、慢性骨髓炎的临床表现
1. 局部症状:患处肿胀、疼痛、压痛,皮肤颜色变深,易形成溃疡。
2. 全身症状:发热、乏力、食欲不振等,但全身症状较急性骨髓炎轻。
三、慢性骨髓炎的治疗方法
1. 抗生素治疗:根据细菌培养和药敏试验结果,选择合适的抗生素进行治疗。
2. 手术治疗:清除感染灶、死骨和炎性肉芽组织,必要时进行骨移植。
3. 支持治疗:补充营养、纠正电解质紊乱、增强免疫力等。
四、慢性骨髓炎的日常护理
1. 注意饮食:保证充足的营养,避免辛辣、油腻食物。
2. 注意休息:避免过度劳累,保证充足的睡眠。
3. 保持良好心态:保持乐观、积极的心态,有利于疾病恢复。
4. 定期复查:遵医嘱定期复查,及时了解病情变化。
昨天我在互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了关于骨科问题的疑问。我详细描述了我的病情,医生非常耐心地回答了我的问题。医生在我提出的问题中,给出了专业的建议和诊断,让我对自己的病情有了更清晰的认识。
在对话中,医生提醒我需要根据核磁报告来做具体的诊断,避免只凭文字描述来判断病情。医生还告诉我,在骨髓水肿的诊断中需要仔细观察核磁报告中的具体位置和病灶情况,以便制定后续治疗方案。医生的专业知识和耐心细致的态度让我对线上问诊有了更多的信心。
总的来说,这次线上问诊让我感受到医生对患者的关怀和专业,让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我对互联网医院的服务有了更多的信心。
在互联网医院进行问诊是一种便捷的方式,让患者可以在家中就能得到专业医生的建议和治疗方案。在这里,医生不仅有丰富的医疗知识,还拥有良好的沟通能力和耐心细心的品质。
患者在描述自己的症状时,医生会认真阅读并提出问题,帮助患者更准确地描述病情。医生会根据患者的描述和病例报告单来评估病情,并给出专业的建议。
在这次问诊中,患者描述了右手骨髓炎的情况,医生建议继续抗感染治疗,并提出了使用八味秦皮丸的药物建议。患者对医生的建议表示理解并愿意遵循治疗方案。
总的来说,在互联网医院进行问诊,医生的专业素养和耐心细心的品质让患者感受到了温暖和安心,帮助患者更好地了解自己的病情并得到有效治疗。
我是一位忧心如焚的母亲,我的13岁儿子已经连续发烧一个月了。起初,我们并没有太在意,认为可能是普通的感冒。但是,随着时间的推移,情况变得越来越严重。他的体温经常飙升到38度以上,最高甚至达到了40度。我们带他去医院做了一系列检查,包括腹部CT、血清和支原体检测,结果都显示正常。医生们也给他输了阿奇霉素和头孢,但似乎并没有什么效果。最让人担心的是,尽管他一直在发烧,但他的精神状态却非常好,这让我更加困惑和焦虑。
在这个过程中,我开始寻求其他的医疗资源,包括互联网医院和线上问诊。通过这些平台,我得以与更多的专家进行交流和咨询。他们提供了不同的观点和建议,帮助我更好地理解儿子的病情。其中一位医生提醒我,可能需要考虑进行更深入的检查,例如骨髓检查或淋巴结活检,以排除潜在的严重疾病。虽然这听起来很可怕,但我知道这是为了确保儿子的健康和安全。
在这个艰难的时期,互联网医院和线上问诊成为了我最重要的支持系统。它们不仅提供了专业的医疗建议,还让我感受到了无处不在的关怀和支持。即使在最黑暗的时刻,我也知道我并不孤单。现在,我的儿子正在接受进一步的检查和治疗,我们都在祈祷他能早日康复。
我曾经是一名活泼开朗的年轻女性,但自从关节痛、麻木和乏力这些症状出现后,我的生活就像被一层阴影笼罩。起初,我以为这只是因为工作压力大或者缺乏锻炼所致,然而随着时间的推移,这些症状变得越来越严重,甚至影响到了我的日常生活和工作效率。
在一次例行体检中,医生发现我的血小板计数异常高,远超正常范围。这个结果让我感到非常震惊和担忧,因为我从未听说过血小板计数过高会导致关节痛和麻木等症状。医生建议我去做骨髓检查以确定是否存在原发性血小板增多症。
在等待检查结果的过程中,我开始对自己的身体和健康产生了深深的焦虑。每天晚上,我都会翻来覆去地想象各种可能的疾病和治疗方案,甚至开始怀疑自己的生活方式和饮食习惯是否有问题。这种无助和恐惧的感觉让我感到非常孤独和无助。
最终,检查结果证实了医生的怀疑,我确实患有原发性血小板增多症。虽然这个诊断让我感到非常沮丧和失望,但同时也让我松了一口气,因为至少我知道了自己的病情,并且可以开始接受相应的治疗。
在治疗过程中,我遇到了许多挑战和困难,但也学到了很多关于健康和生活的重要教训。我开始更加关注自己的身体和心理健康,积极寻求专业的医疗帮助和支持,并且努力调整自己的生活方式和饮食习惯。虽然这条路并不容易,但我相信只要坚持下去,就一定能够战胜疾病,重新找回健康和快乐的生活。
我从未想过,自己会因为一场突如其来的疾病而被迫面对生死的考验。事情发生在一个平凡的周末,刚开始只是大腿根部的隐隐作痛,没太在意。可随着时间的推移,疼痛逐渐加剧,伴随着高烧和全身无力,我开始感到恐慌。过去的经历告诉我,这种情况可能与我曾经患过的骨髓炎有关。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。
在这个信息爆炸的时代,互联网医院成为了我首选的求助渠道。通过京东互联网医院的图文问诊功能,我很快与一位经验丰富的医生取得了联系。医生详细询问了我的症状和病史,并给出了初步的诊断和治疗建议。虽然我仍然需要去线下医院进行进一步的检查和治疗,但至少我不再感到孤立无援。
在等待就医的过程中,我开始反思自己的生活方式。长期的工作压力和不规律的作息可能是导致我身体状况恶化的主要原因。从此以后,我决定改变自己的生活习惯,注重健康,珍惜生命。
在一个晴朗的早晨,小明发现自己的腿部出现了剧烈的疼痛,走路都感觉困难。他决定通过互联网医院进行线上问诊,寻求专业医生的帮助。
医生通过患者描述的症状初步判断可能是骨髓炎,这种疾病如果不及时治疗会有严重后果。医生建议小明尽快到省级医院就诊,寻求更专业的治疗方案。
小明对医生的建议感到很震惊,但也意识到了病情的严重性。他决定立即前往医院就诊,争取早日康复。
通过互联网医院的线上问诊,小明得到了及时的诊断和建议,医生的专业素养和耐心细心的品质让他倍感安心和感激。
那是一个阳光明媚的午后,我,一个年过八旬的老人,脚腕的肿胀和疼痛已持续近一年。平时,我总是喜欢在小区里悠闲地散步,享受着晚年时光。然而,这突如其来的不适让我不得不停下脚步,寻求专业的医疗帮助。
在朋友的推荐下,我选择了**京东互联网医院**进行线上问诊。医生***的热情和专业让我感到十分安心。在详细询问了我的病情后,医生建议我拍一张踝关节皮肤状况的照片,以便进一步诊断。
在等待照片上传的过程中,我忍不住担忧起自己的病情。然而,医生的耐心解答让我逐渐放下心来。他告诉我,通过x线检查,初步判断可能是骨髓炎的表现。为了确诊,他建议我完善血常规、超敏C反应蛋白、血沉、降钙素原,并进行胫腓骨CT及核磁共振检查。
在等待检查结果的日子里,我依然在医生的指导下坚持治疗。一周前,我在电瓶车事故后脚肿得更厉害,疼痛也加剧了。医生告诉我,老年人免疫力差,有些症状可能不明显,不典型。听到这里,我心中不禁有些担忧。
检查结果出来后,医生告诉我,骨髓炎单纯通过抗感染治疗很难治愈,慢性骨髓炎一般都要手术,而且治疗起来非常困难。听到这里,我心中不禁有些害怕。然而,医生安慰我说,如果现在症状不是很重,可以先保守治疗看看。听到这里,我心中的石头终于落地了。
在医生的指导下,我开始了保守治疗。虽然过程有些痛苦,但每当看到脚腕逐渐消肿,疼痛减轻,我心中都充满了希望。在这个过程中,我深深感受到了医生的专业和关爱。他不仅为我提供了专业的治疗方案,还耐心地解答我的疑问,让我在治疗过程中感到无比的安心。
如今,我已经完成了治疗,脚腕的肿胀和疼痛已经基本消失。这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在这里,我不仅得到了专业的治疗,还感受到了医生们真挚的关爱。我相信,在他们的帮助下,我一定能够战胜病魔,重新享受美好的生活。
慢性化脓性骨髓炎是一种常见的骨感染疾病,其症状主要表现为局部肿胀、骨质增厚、表面粗糙、有压痛等。若出现窦道,伤口长期不愈,偶有小块死骨排出。此外,慢性化脓性骨髓炎患者还可能出现以下症状:
1. 疼痛:患者常感到局部疼痛,尤其在活动时加剧。
2. 发热:部分患者可能出现低热或高热。
3. 红肿:局部皮肤可能出现红肿现象。
4. 窦道:伤口长期不愈,形成窦道。
5. 死骨:偶有小块死骨排出。
6. 肌肉萎缩:慢性化脓性骨髓炎反复发作可能导致肌肉萎缩。
7. 肢体畸形:如发生病理骨折,可有肢体短缩或成角畸形。
8. 关节挛缩或僵硬:如发病接近关节,多有关节挛缩或僵硬。
二、诊断
1. 病史:了解发病原因、经过,有无碎骨片从窦道排出,有无创口反复破溃流脓史,了解最后一次发作的时间与病程及经过何种治疗。
2. 体检:注意有无肢体畸形、关节挛缩及功能障碍。注意有无窦道及其数目、部位、分泌物性质、周围瘢痕情况,有无急性炎症等。
3. 化验:创口分泌物应做涂片检查及细菌培养,并做抗生素敏感度测定。
4. X线检查:患区正侧位X线摄片,必要时可行CT或体层摄影,以明确死骨及空洞所在的部位。有窦道者,应行窦道造影,以了解窦道的方向、范围与深度。