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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

那天，我带着孩子走进了京东互联网医院的小儿内科复诊。孩子咳嗽已经持续了有一段时间，之前在诊所治疗了一段时间，但效果并不理想。医生***的态度温和，详细询问了孩子的病情，我一边描述，一边焦虑地观察着他的反应。

孩子说咳嗽还是没有好，痰也不多，而且最近还出现了白鼻涕。我提到之前给孩子用了弗雷他定糖浆，但感觉效果不大，而且特布他林用量可能用错了。

医生仔细听了我的描述后，告诉我雾化吸入还要再做一周，并调整了特布他林和布地奈德的用量。他还告诉我，如果孩子的病情有明显减轻，可以适当调整用药频率。

在接下来的几天里，我严格按照医生的指导给孩子用药，并定期进行雾化吸入。孩子的病情逐渐好转，咳嗽减轻了，白鼻涕也消失了。

我非常感激医生***的耐心和专业。他不仅给出了正确的治疗方案，还耐心解答了我的疑问，让我对孩子的病情有了更深的了解。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和医德同样值得称赞。

那天，我感到一阵阵剧烈的咳嗽，胸腔仿佛在震动。我赶紧打开手机，预约了京东互联网医院的一位呼吸内科医生。医生耐心地询问了我的病情，了解到我已经服用了头孢，但咳嗽仍然没有好转。

我担心阿奇霉素和头孢能否一起服用，医生告诉我可以一起用，并建议我改用可乐必妥。我还向他咨询了流鼻涕和打喷嚏的情况，医生告诉我这只是感冒的症状之一。

整个咨询过程中，医生的态度非常友善，他不仅耐心倾听我的主诉，还给我提供了专业的建议。我感到非常安心，因为我知道自己找到了一个值得信赖的医生。

最后，医生提醒我，这只是线上问诊的建议，如果病情严重，需要及时去医院就诊。我非常感激医生的专业和细心，让我在疫情期间也能得到及时的医疗帮助。

那个明媚的午后，我坐在电脑前，心却如同冬日的雪花，冷冷清清。突然，一个熟悉的界面跳入眼帘，是那家知名的互联网医院。我轻轻点击，仿佛打开了一扇窗，温暖的光芒洒了进来。

我输入了症状，那个困扰了我许久的咳嗽。对面是一位来自呼吸内科的医生，他的回复总是那么及时，那么专业。他耐心地询问了我的病情，从发病时间到症状变化，每一个细节都不放过。我感受到了他如阳光般的温暖，仿佛他就在我身边，用心倾听。

他根据我的症状，给出了详细的用药建议。我按照他的指导，点击了一个购药链接。医生还细心地提醒我，要选择广东省的门店，因为其他城市没有。我看着屏幕上的字，心中涌起了暖意。我知道，那是因为他的专业和负责。

不久，我收到了药品。当我拆开包装，看到药盒上那熟悉的名字时，心中涌起了一股暖流。我知道，那是因为这位医生的悉心指导，让我能够及时得到治疗。

这个过程中，我感受到了医生的专业、耐心和细心。他不仅是一个医生，更像是一个朋友，在我最需要的时候给予我帮助和支持。我深深地感谢他，也感谢这个便捷的互联网医院，让我能够在家就能享受到优质的医疗服务。

那天，我带着些许不适来到了京东互联网医院。接诊的是一位来自呼吸内科的专家，他温和的笑容让我感到安心。

专家仔细询问了我的症状，包括咳嗽、打喷嚏、流鼻涕等。我如实回答，他听得很认真。接着，他又询问了我是否用了其他药物，以及是否有药物过敏史。我告诉他，我吃了999止咳药和止咳糖浆，但症状并未明显改善。

专家根据我的病情，建议我使用复方氨酚烷胺和右美沙芬，并告诉我需要连续使用5天。他还提醒我，可以使用强效薄荷糖来缓解咳嗽。

此外，专家还建议我尝试一些食物疗法，如蜂蜜水、红糖姜茶、陈皮泡水和柠檬水，以缓解症状。如果症状不缓解，他建议我进行进一步的检查。

整个过程中，专家的耐心和专业让我非常感动。他不仅给我提供了治疗方案，还关心我的生活细节，让我感到温暖。

用药期间，我严格按照专家的建议进行。几天后，我的症状明显缓解，咳嗽也消失了。我真心感谢京东互联网医院和那位专家，让我在家就能得到专业的医疗服务。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷和高效。在忙碌的生活中，我们无法总是抽出时间去线下医院就诊，而互联网医院为我们提供了方便快捷的解决方案。我相信，随着科技的不断发展，互联网医院将会越来越普及，为更多人提供优质、便捷的医疗服务。

那天，阳光明媚，我踏进了京东互联网医院的大门，心情既忐忑又期待。我是一名来自陕西咸阳的普通上班族，近期一直被咳嗽困扰，严重影响了我的工作和生活。

我选择了呼吸内科的专家进行线上问诊。专家***在了解了我的病情后，耐心询问了我咳嗽的细节，如白天、夜间、清晨咳嗽的频率，以及是否有痰、嗓子痒、异物感等。

专家***不仅专业，而且非常关心患者。他告诉我，我的咳嗽可能是气道高敏引起的，建议我不要过度紧张，并告诉我一些缓解咳嗽的方法。

由于我急需病历单位请假，专家***非常理解我的需求，尽管医院没有这个功能，他还是耐心地为我开具了病历。虽然他告诉我病历是电子的，但我单位只认纸质的病历，所以我还是很感激他。

在专家***的建议下，我决定去医院挂号，按照他的指导开药。虽然医院里人很多，但专家***的专业知识和耐心让我感到非常安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。专家***的医术和品质让我非常敬佩，也让我对未来的治疗充满信心。

那是一个初冬的下午，我焦急地带着孩子走进了省儿童医院。孩子自11月初开始高烧咳嗽，验血结果显示支原体感染。尽管胸片正常，但医生的叮嘱让我悬着心。

那段时间，我们辗转于多家医院。每次孩子咳嗽加重，我就会带着他去社区医院。那里的医生总是耐心地询问病情，细心地为孩子诊断。但治疗效果总是不尽如人意，孩子病情反复，让我倍感焦虑。

直到有一天，我决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我找到了一位小儿内科的专家。医生详细询问了孩子的病情，包括之前的用药情况、病情变化等。在了解完所有信息后，医生给出了专业的诊断和建议。

医生告诉我，孩子的病情虽然反复，但并不是没有希望。他建议我们再次进行咽拭子检查，以确定支原体的存在。同时，他开了头孢曲松和头孢硫脒，并告诉我具体的剂量。

在医生的建议下，我们开始了新一轮的治疗。用药五天后，孩子的病情明显好转。咳嗽减少，精神状态也好了很多。然而，孩子停药后隔天就发热，让我再次陷入了焦虑。我又带着孩子去了医院，医生告诉我，头孢可能对孩子的病情不再有效。

在医生的指导下，我们换用了阿莫西林克拉维酸钾。这次，孩子的情况有了明显改善。发热消失，咳嗽也减轻了。我感到无比的欣慰和感激，感谢那位在京东互联网医院为我们提供帮助的医生。

这段经历让我深刻体会到了医生的专业和敬业。他们不仅医术精湛，更有一颗关爱患者的心。我相信，在他们的帮助下，我们的孩子会早日康复。

那天，天气晴朗，我带着孩子来到了互联网医院，通过线上咨询的方式寻求帮助。医生***的热情和耐心让我感到非常安心。当我描述孩子连续干咳的情况时，医生立刻给出了专业的建议。

‘之前一直是干咳没有痰，今天早晨他说有痰。’我焦急地告诉医生。‘不要紧的，肺力咳合剂也有化痰的效果。如果真的谈比较多，你可以加用氨溴特罗或者盐酸氨溴索化痰。’医生的回答让我松了一口气。

医生还详细询问了孩子的体重，并告诉我阿奇霉素的用量：‘130斤12岁，就可以一次5包，一天一次。吃三天是吗？’得到肯定答复后，我又放心了许多。

在整个咨询过程中，医生不仅提供了用药指导，还耐心解答了我关于病情的各种疑问。他的专业素养和对患者的关心让我深感敬佩。虽然只是线上咨询，但我却感受到了医生如同家人般的温暖。

最后，医生提醒我，他们的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和高效性，也让我更加信任医生的专业能力。

那天，我拖着疲惫的身体，坐在了电脑前，打开了京东互联网医院。屏幕上，一位亲切的医生形象出现在我的眼前，他就是我的主治医生——匡医生。

匡医生耐心地询问了我的病情，我告诉他我经常干咳，有少量痰。他让我上传了清晰的正反面舌照，经过仔细观察，他分析说这是肺气不利导致的症状。

匡医生给出了专业的治疗方案，建议我进行中药调理。他告诉我，可以选择煲药或者免煎颗粒配方，非常方便。我选择了免煎颗粒配方，因为我不方便煲药。

在医生开具了处方后，我点击卡片预约了药品。没过多久，药物就邮寄到了我家。这7天的药，是中药颗粒配方，一次一袋，一天两次，用开水冲服即可。匡医生还特别提醒我要忌烟酒辛辣刺激生冷食物。

用药期间，我按照匡医生的建议，按时服药，并且注意饮食。渐渐地，我的咳嗽症状有了明显改善。在药吃完后，我主动联系了匡医生进行复诊，他对我现在的状况表示满意，并给出了进一步的治疗建议。

这次线上问诊的经历，让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。匡医生的专业素养和耐心让我倍感温暖。在此，我要感谢匡医生为我提供的优质医疗服务。

那天，我感到身体有些不适，喉咙干痒，发烧到了38.4度，浑身都像是被针扎一般疼痛。我想起了京东互联网医院，便决定尝试线上问诊。

我选择了内科，很快就与一位经验丰富的医生进行了沟通。他耐心地听我描述症状，然后详细询问了我的生活习惯和近期身体状况。

医生根据我的症状，推荐了我一些治疗药物，并告诉我如何服用。他非常细心，不仅解释了药物的作用，还提醒我在用药期间要注意饮食和休息。

药品很快就被送到了我的手中。在服用药物的过程中，我的症状逐渐缓解，身体感觉好了许多。

这次线上问诊让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了合适的治疗方案，还关心我的病情，让我感到十分安心。

医生告诉我，我的回复仅为建议，如有需要，请及时前往医院就诊。这让我更加敬佩他的专业素养。

那天，北京的初秋已渐渐显现出凉意，我，小王，在家的沙发上缩着身子，一阵阵的咳嗽让我难以入眠。这咳嗽已经持续了几天，起初以为是普通感冒，但随着时间的推移，咳嗽似乎没有减轻的迹象。

于是，我决定通过网络寻求帮助。在京东互联网医院，我预约了一位呼吸内科的医生进行线上问诊。医生在详细了解了我的症状后，询问了我的痰量和咳嗽的程度。

医生告诉我，根据我的症状，建议使用右美沙芬甘油愈创醚糖浆来缓解咳嗽。我有些担心，哺乳期是否可以使用这种药物。医生耐心地解答了我的疑问，告诉我这种药物是可以使用的。

在医生的指导下，我开始服用药物。起初，咳嗽的症状并没有明显改善，但我并没有放弃。在接下来的几天里，我按照医生的指导，按时用药，同时注意休息和饮食。

终于，在第五天，咳嗽的症状明显减轻，我感到呼吸也顺畅了许多。这让我对医生的专业素养感到敬佩，同时也对互联网医院的服务感到满意。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷性和高效性。在未来的日子里，我将继续关注自己的身体状况，如有需要，我会再次选择线上问诊，为自己和家人的健康保驾护航。