前置胎盘是产科的严重的并发症，在前两期中我们已经做了介绍，然后，今天我们和大家交流的是高危中的高危——凶险性前置胎盘。

 

什么是凶险性前置胎盘？

 

凶险性前置胎盘是指既往有剖宫产史，此次妊娠为中央型前置胎盘，且胎盘附着于原子宫瘢痕部位的妊娠。

 

为何称之为凶险性前置胎盘，凶险在哪里？

 

前置胎盘附着于剖宫产切口部位可并发穿透性胎盘植入，严重者累及膀胱，剖宫产术中甚至需要切除部分膀胱，常发生难以控制的严重出血及并发症，甚至危及生命。

 

凶险性前置胎盘与一般的前置胎盘临床表现有什么不同？

 

都表现为孕晚期的无痛性流血、先露高浮等。但需要注意的是如果已被超声诊断为中央型前置胎盘但却未出现孕晚期异常阴道流血要警惕完全性胎盘植入的发生。

 

 

凶险性前置胎盘的处理原则是什么？

 

1）期待疗法——凶险型前置胎盘妈妈的期待治疗与一般性前置胎盘类似，包括使用宫缩抑制剂抑制宫缩延长孕周、糖皮质激素促进胎肺成熟、酌情使用抗生素预防感染等措施。在凶险型前置胎盘妈妈的期待治疗中应该强调改善患者营养状况、指导孕期体重增加、尽力纠正孕期贫血,以提高患者对急性出血的耐受程度。同时应该关注胎儿生长发育状况，努力延长孕周、改善围生儿孕周。但是由于其危险度较高，如果想要进行期待疗法，最好尽早转至综合实力较强的医院，切勿在基层医院进行期待治疗。

 

2）终止妊娠——终止妊娠方式基本选用剖宫产，终止妊娠的时机由胎儿及妈妈的情况决定，一般选择在34～36周终止妊娠，但是如果出现大出血或者胎儿窘迫应当立即终止妊娠。

 

3）有效止血——大约90%的凶险性前置胎盘的妈妈术中血量大于3000ml，因此有效减少出血量是凶险性前置胎盘治疗的关键。有效的止血方法除使用促宫缩药、B-Lynch缝合+宫腔气囊、分级盆腔血管结扎术、补丁法、填塞等方法外还包括术前盆腔血管的堵塞。

 

4）子宫保留——适用于术中出血少、对生活质量要求高、有随访条件的妈妈。

 

5）子宫切除——当保守止血治疗无效时，为挽救妈妈生命，考虑进行子宫切除术。

 

 

二胎放开后，很多家庭都打算生育二胎，但是头胎剖宫产后再怀孕，要掌握好时间间隔，最好在剖宫产后2至3年怀孕。间隔时间太短，子宫下段瘢痕肌肉组织还未形成；间隔时间太长，瘢痕处的肌肉化程度会越来越差，纤维组织增多，弹性差，也容易破裂。建议怀孕前可以到医院进行相关检查，然后再准备怀孕。对于头胎孕妈来说，怀孕后首先要做到规范产检；其次要注意科学饮食，做到营养均衡，合理控制体重，避免胎儿过大造成难产；在各方面条件都具备的情况下，应该尽可能鼓励自然分娩，这是规避二胎疤痕妊娠最源头的方式。

 

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孕17周胎盘1级正常吗?相信很多宝妈对于胎盘是不太了解，更不知道胎盘的等级，所以听到别人说胎盘等级的时候非常的迷茫，不知道什么是胎盘1级，那么，孕17周胎盘1级正常吗?

 

不正常的。胎盘1级为趋向成熟，多见于29--36周;2级为成熟期，多见于36周后;3级为胎盘已经成熟并趋向老化，多见于38周后。

胎盘会随着孕期的进行而逐渐成熟，成熟到一定程度时功能就会减退，就象老化一样，无法正常给胎儿提供营养和氧气，而胎盘成熟度分级就是用来衡量胎盘成熟程度的一项标准，通常分为4个级别，分别如下：

胎盘成熟度共分四级：0级，1级，2级和3级。

 

0级标志胎盘还没成熟：一般在妊娠中期，大约在孕12-28周。

1级标志胎盘成熟的早期阶段：孕30-32周，胎盘成熟的早期阶段，还可以为胎儿传输营养。

2级标志胎盘已经成熟：一般在孕36周以后，胎盘已接近常熟。

3级标志胎盘已衰老，由于钙化和纤维素沉着，使胎盘输送氧气及营养物质的能力降低，胎儿随时有危险。

 

胎盘是如何形成的

1、羊膜构成胎盘的胎儿部分，是胎盘的最内层。羊膜光滑医学教育网，无血管、神经及淋巴，具有一定的弹性。

2、叶状绒毛膜构成胎盘的胎儿部分，是胎盘的主要部分。

与底蜕膜相接触的绒毛，因营养丰富发育良好，称为叶状绒毛膜。绒毛末端悬浮于充满母血的绒毛间隙中的称游离绒毛，长入底蜕膜中的称固定绒毛。蜕膜板长出的胎盘隔，将胎儿叶不完全地分隔为母体叶，每个母体叶包含数个胎儿叶，每个母体叶有其独自的螺旋动脉供应血液。

孕妇子宫螺旋动脉(也称子宫胎盘动脉)穿过蜕膜板进入母体叶，母儿间的物质交换均在胎儿小叶的绒毛处进行，说明胎儿血液是经脐动脉直至绒毛毛细血管，经与绒毛间隙中的母血进行物质交换，两者并不直接相通。绒毛组织结构：妊娠足月胎盘的绒毛滋养层主要由合体滋养细胞组成，细胞滋养细胞仅散在可见，滋养层的内层为基底膜，有胎盘屏障作用。

3、底蜕膜构成胎盘的母体部分。底蜕膜表面覆盖一层来自固定绒毛的滋养层细胞与底蜕膜共同形成绒毛间隙的底，称为蜕膜板，从此板向绒毛膜方向伸出一些蜕膜间隔，将胎盘母体面分成肉眼可见的20个左右母体叶。

胎盘，中药名曰紫河车，亦名胞衣、胎衣、混沌衣等，味甘、咸，性温，入心、肺、肾经，具有温肾补精，益气养血的功能，主治:虚损、羸瘦、骨蒸劳热、咳嗽、咯血、盗汗、遗精、阳痿、腰酸耳鸣，妇女气血不足、萎黄消瘦、产后乳少、不孕等。 

 

古代医书中对胎盘的记载颇多，如《本经逢原》:“紫河车禀受精血结孕之余液，得母之气血居多，故能峻补营血，用以治骨蒸羸瘦，喘嗽虚劳之疾，是补之以味也。”《本草求真》:“紫河车……本人血气所生，故能以人补人也。凡一切虚劳损极，恍惚失志，癫痫肌肉羸等症，用之极为得宜”。据现代医学研究，胎盘中含有大量的激素及多种有应用价值的酶，如促性腺激素A和B、催乳素、促甲状腺激素、雌二醇、雌三醇、孕甾酮、溶菌酶、激肽酶、组胺酶等，从而具有如下作用:1.具有免疫作用，增强机体抵抗力；2.抗感染、抗过敏作用；3.激素样作用，能显著促进胸腺、脾脏、子宫、阴道、乳腺、甲状腺、睾丸等的发育；4.对血凝有影响，人胎盘中含有低分子量的凝血因子，能稳定纤维蛋白凝块，促进创伤愈合；5.能促进受抑制心脏的恢复等。所以在临床上广泛用于治疗支气管哮喘、肺癌、男子精液异常导致的不育、母乳缺乏等。 

 

那么，血淋淋的胎盘该如何制备呢？古代医家亦有描述:1.治疗五劳七伤，吐血羸瘦:初生胞衣，长流水中洗去恶血，待清汁出乃止，以酒煮烂，捣如泥，入白茯神末，和丸梧子大。每米饮下百丸，忌铁器。2.治疗乳汁不足:紫河车一个，去膜洗净，慢火炒焦，研末，每日晚饭后服五分至一钱。也可置笼中蒸或者沸水中煮后食用。现代药店多有成品，如片剂、胶囊、注射液等。从经济角度考虑，我们自己制备，物美价廉，岂不更好！如研末或装胶囊吞服，每次1.5～3g，每日2～3次。如用鲜品煨食，每次半个或一个，一周2～3次。 

需要提醒的是，我们所说的胎盘指的是健康人的胎盘。如果母体患有乙肝、梅毒、艾滋等传染病，是不能食用的。

 

所以，对于药用价值如此之高的胎盘，在分娩之后一定要自己留存哟。

前些日子在住院部遇到这样一个病例，怀孕八个月了，感觉一晚上没有胎动，就一大早来了医院，据孕妇描述，前两天她刚刚产检过，一切都正常，前一天晚上没有胎动，刚开始以为只是胎儿睡着了，没有太在意，可是后来阴道出现少量流血，越想越不放心，于是就从县城坐两三个小时的车赶来了医院。接诊医生立马听了听胎心，没有听到，又让紧急做了彩超，结果证实胎儿已经没有胎心了，这简直是晴天霹雳，接下来这位孕妇还要面临一系列心理的以及身体的折磨和煎熬。

  
那么，到底是什么原因导致这种悲剧的发生呢？在医生综合评估后决定行剖腹取胎术，经检查发现，原来是胎盘早剥惹的祸。

 

 

什么是胎盘早剥呢？

 

妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。轻型胎盘早剥主要症状为阴道流血，出血量一般较多，色暗红，可伴有轻度腹痛或腹痛不明显，贫血体征不显著。重型胎盘早剥主要症状为突然发生的持续性腹痛和（或）腰酸、腰痛，其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同，积血越多疼痛越剧烈。胎盘早剥如果处理不及时，会导致胎死腹中甚至危及孕妇的生命。

  
目前关于导致这个疾病发生的原因，有以下几个方面：

 

第一，血管病变，这类孕妇中以妊娠并发或合并高血压疾病、肾脏疾病者居多。

 

第二，外伤、矫正胎位术、脐带过短以及分娩时羊水流出过快所形成的机械性因素。

 

第三，由于孕妇长期仰卧导致子宫静脉瘀血，静脉压升高，最终导致蜕膜静脉床淤血或破裂，从而引发本病。

 

 

第四，本病的发生可能和吸烟、胎膜早破、孕妇年龄和产次有一定的关系。

  
​话说回来，这位孕妇的临床表现和理论上并不是完全相符的，也就是说这例胎盘早剥并不典型，其实，临床上绝大多数疾病都是这样的，理论和实践还是有一定差距的。在这里，想提醒广大女性朋友，到了孕中期以后一定要数胎动，这是一个最简单方便又最有效，同时也几乎没有任何成本的自我监测的方法，如果发现异常应及时就诊。

作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

怀孕是女人一生中的大事，是值得兴奋与高兴的。

 

但是经常有些神经大条的准妈咪不知道自己到底是不是要生了~羊水破了你以为只是尿液，宫缩你以为只是胎动，真真是让管家好忧心！

 

今天来说说胎儿入盆是什么感觉，准妈咪别再傻傻分不清了！

 

一般来说，入盆后胎位就不会再变化，为顺利分娩打了个好基础。

 

由于胎头已经入盆，孕妇接下来可能会有尿频、便秘、宫颈口胀等情况出现，这都是正常的，由于子宫增大下降，压迫到了肠子和膀胱，胎头入盆有时会冲撞到宫颈口，所以会有尿频、便秘和宫颈胀等状况出现，只要没有破水、见红、宫缩频繁等临产现象就不用担心。

 

保持愉快的心情、适量走动、让自己身体处于最佳状态是最重要的。

 

 

胎儿什么时候入盆

 

随着怀孕周数的增加，到怀孕晚期孕妇往往感觉到腹部发紧或偶有腹痛，这是正常现象，是将胎头向下赶的力量，胎头逐渐下降。

 

第一次生育，胎头入盆的时间一般在36周左右，占初产妇的80%-90%，但仍有10%-20%要等到临产后才进入骨盆。

 

经产妇往往都要到临产前后才进入骨盆。如果医生已经判定无头盆不称，不用过分在意胎头是否按时入盆，一部分初产妇胎头入盆的时间也可能是在宫缩发动之后。

 

在宫缩发动之前胎方位(LOA or ROA)有所变化临床上并无太大意义。适当加大运动量(主要是散步)，同时用一个孕妇腹带固定腹部和胎儿，这样可以帮助胎儿尽快入盆。

 

胎儿入盆是什么感觉

 

1、入盆没什么特殊的感觉，可能会发现肚子靠下了。

 

2、小腹有下坠的感觉，还有一种丝丝的疼。

 

3、下体胀痛，明显觉得宝宝往下走。

 

4、胎儿入盆的感觉就像有东西从你身体里突然一下掉下来了。

 

5、胎头入盆后宫底会下降。

 

六大症状提示胎儿已入盆

 

1、腹部形状改变

 

入盆，代表孩子胎位向下移动。孕妇会发现自己的肚子形状就会发生改变，你的腹部看起来往下坠了一些，就像从一个西瓜变成一个柚子一样。而这个是几乎每个胎宝宝，不论男孩还是女孩都是会发生的，也间接破解了“上怀男，下怀女”的民间说法了。

 

2、小腹有下坠的感觉，阴部有疼痛感

 

胎儿位置向下移动后，会压迫女性的阴部和骶骨，妈妈自然会感受到一股下坠的力量和阴部轻微的压痛了。所以在胎儿入盆后，女性应该要注意休息，避免提重物。以免腹部下坠力量过大导致胎膜早破。

 

3、不规律的宫缩更为频繁

 

由于胎儿下坠刺激阴部和其他生殖器官，导致假宫缩出现也是经常发生的，孕妈妈们不必过于紧张。值得一提的是，如果胎儿入盆后发生规律宫缩的话，要就医分娩了。

 

4、尿频

 

储存尿液的膀胱位于小腹内，子宫前壁，当胎儿入盆，子宫不断变大压迫膀胱后，导致膀胱储存尿液的功能减弱，从而导致女性出现尿频的情况，当然这种尿频不伴有尿痛和尿血。

 

如果妈妈除了尿频外，还感觉到尿痛甚至尿血的话，就要警惕为尿道感染了。

 

5、呼吸轻松、胃口变好

 

由于胎儿入盆，胎位下降，减轻了对膈肌、肺部、心脏、胃部的压迫。这些位置相对较上的器官，功能就会逐步恢复，所以你会觉得呼吸轻松了，吃得也多了。

 

6、胎头入盆后宫高会下降

 

到了怀孕9个月，子宫底处于怀孕最高点，中央部位在剑突下二横指左右。而妊娠到了第10个月末，宝宝头部下降到骨盆后，子宫底就会恢复到妊娠8个月末时的高度，然而子宫底却比那时要宽的的多。

 

胎儿不入盆怎么办

 

一般情况，在妊娠的最后一个月，正常初产妇的胎儿头均应进入孕妇的骨盆，并与骨盆衔接而不浮动，但也有少数孕妇到妊娠足月时，胎头仍未进入骨盆，而是浮在耻骨联合之上，称为初产头浮。

 

发生这种情况可能原因

 

一是有的孕妇骨盆狭窄，胎头与骨盆不相称，致使胎头不能进入骨盆。

 

二是如果胎头过大，或胎位异常，前置胎盘，即使孕妇骨盆正常，也可发生这类现象。三是胎儿脑积水或羊水过多等，也可引起。另外也有部分初产妇不存在以上原因，仍出现胎头不入骨盆的现象。

 

当出现初产头浮时，准妈妈不必紧张，此时如果骨盆及胎儿情况都正常，可密切配合医生，因为临产后由于子宫收缩的挤压，胎头亦会变形入骨盆，这样仍可以阴道顺利分娩。

 

但如果检查发现头浮是因不可纠正的病理性因素造成，就需做好手术生产的准备。这时如果发生胎膜早破、羊水流出，应卧床并抬高臀部，并立即送往医院，因为这种情况极易出现脐带脱垂，使胎儿发生意外。

 

促进胎儿入盆的方法

 

一般初产妇入盆后2～3周就可能分娩，而生过孩子的经产妇则往往是入盆后随即开始分娩。那孕妈妈知道什么方法可以促进胎儿入盆?

 

散步——散步可以帮助胎儿下降入盆，松弛骨盆韧带，为分娩做预备。

 

散步时妈妈最好边走动，边按摩，边和宝宝交谈。散步可分早晚两次安排，每次30分钟左右，也可早中晚3次，每次20分钟。散步最好选择环境清幽的地方，四周不要有污染物，不要在公路边散步。

 

体操——产前体操在国外非常流行，体操不但可以促使胎头入盆，而且可以增加骨盆底肌肉的韧性和弹性。

 

小马步——手扶桌沿，双脚平稳站立，慢慢弯曲膝盖，骨盆下移，两腿膝盖自然分开直到完全曲屈。接着，慢慢站起，用脚力往上蹬，直到双腿及骨盆皆竖立为止，重复数次。

 

划腿运动——手扶椅背，右腿固定，左腿划圈，做毕还原，换腿继续做，早晚各做5—6次。

 

腰部运动——手扶椅背，缓缓吸气，同时手臂用力，脚尖踮起，腰部挺直，使下腹部紧靠椅背，然后慢慢呼气，手臂放松，脚还原，早晚各做5—6次。

 

骨盆运动——双手双膝着地，吸气弓背，吐气，同时抬头，上半身尽量往上抬，反复10次。

 

阴部肌肉运动——仰卧，慢慢收缩阴部肌肉，同时往上收臀部，数到5后慢慢地落下，反复10次。

 

爬楼梯——很多医生会对已经过了预产期却还没有动静的准妈妈说：“去爬楼梯吧!”没错，爬楼梯可以锻炼大腿和臀部的肌肉群，并帮助胎儿入盆，使第一产程尽快到来。

 

平时妈妈可在住处爬爬单元楼内的楼梯，午后可找个小山包走走。假如觉得累的话要及时休息，下楼梯时要留心脚下，注重安全。

 

胎儿入盆后多久会生胎儿

 

入盆后多久会生就如胎儿入盆时间一样，是会因人而异的。第一次怀孕的准妈妈一般在胎儿入盆2～3周就可能分娩，而生过宝宝的经产准妈妈则是在入盆后随即开始分娩。但入盆和分娩时间的关系并不是确定的，不同准妈妈可能有一样的情况。

 

当妊娠进入尾声时，腹中的胎儿已经在默默地为出生做准备了。

 

有些准妈妈在孕32周多就入盆了，分娩的话还要等上一段时间。

 

因此入盆早也不一定分娩时间就早，入盆只是说明宝宝的胎位和头型衬对盆骨而已。

 

有的准妈妈到生的时候都没入盆，还是边生边入盆，另外也有准妈妈是浅入盆，但没两天胎儿又浮出去了。

 

 

胎儿入盆后注意事项

 

胎儿入盆后意味着胎儿头盆和准妈妈骨盆相称，而且胎儿已经固定，此时准妈妈可不必过于紧张，做好产前检查及分娩准备，迎接宝宝的到来。

 

1、消除不良情绪

 

胎儿入盆后，很多准妈妈对即将到来的分娩可能会产生恐惧，此时要对正确认识分娩，放松心情对自身和宝宝都有很大的好处。

 

2、做好产前准备

 

确定胎儿入盆后，准妈妈要和家人一起确定好分娩的医院、医生和待产包。若家里离医院比较远要提前做好规划，避免出现紧急情况。若准妈妈本身还有其他疾病就需提前住院待产。

 

3、做好个人卫生

 

胎儿入盆后，准妈妈要勤洗澡，注意保持身体皮肤及下体干净卫生，临产前最好仔细洗一下身体，因为坐月子时会有很多不便之处。

 

4、注意饮食

 

胎儿入盆后准妈妈要注意避免饮食过于油腻，控制糖分，甜食，脂肪和碳水化合物的摄入以免造成营养过剩，不利于顺产。

 

5、做好产前检查

 

准妈妈最好每周要按时参加产检，及时了解胎儿具体情况，听取医生的建议，若不符合顺产指征要提前进行剖腹产。

 

此外，胎儿入盆后准妈妈也要避免幅度过大的动作，以免影响胎儿，并要注意观察宫缩的情况，若出现宫缩频繁且强度增加就要及时到医院待产。​​​​

 

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作者 | 于晓云
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也许你会觉得自己没有必要对分娩的过程了解得那么清楚，有助产士和医生，她们会知道如何帮助你。

 

但是，从很多过来人妈妈那里了解到，如果你事先知道你会遇到哪些情况，那么在分娩的过程中，你会多一份镇定和轻松，这也正是你在分娩关键时刻最需要的。

 

下面的7个问题的答案是准妈妈最想知道的，它们将使你在分娩的过程中更有安全感。

 

1、我如何知道分娩开始了？

 

有些女性在分娩的那天会感到烦躁，这是身体发出的一种明确的信号，还有的准妈妈会出现心跳、燥热或者头痛等症状。

 

我们之前已和准妈妈们讲过入盆是什么感觉，此外，还会有人感到没有胃口或者特别饿，也可能出现腹泻或者严重的便秘。

 

这时，子宫口也开始慢慢打开，有更多的液体流出来，骨盆和小腹开始感受到拉扯的疼痛。阴道和膀胱有被压迫感也是分娩要开始的信号。

 

当流出的血或羊水增多的时候，就是该去医院的时候了，这时阵痛也开始变得有规律了。

 

有一个黄金定律可以帮助准妈妈判断分娩是否开始了：这个定律是4：1：1，具体的说：每四分钟有一次疼痛，每次疼痛持续1分钟，这样的阵痛节奏已经持续一个小时了。

 

还有一种分娩即将开始的征兆，那就是准妈妈开始感觉到强烈的疼痛，疼痛的强度让人难以忍受。

 

还有一种最简单的信号是，准妈妈自己觉得马上要见到小宝宝了，这个时候应该相信自己的直觉！分娩也许很快就会开始了。

 

2、我担心自己不能“胜任”分娩这项艰巨的任务，怎么办？

 

对于分娩有恐惧感完全是正常的。准妈妈可以通过分娩准备阶段中的放松练习让自己平静下来。这里了解一些和分娩有关的细节，对克服恐惧很有帮助

 

分娩前的阵痛是慢慢增强的，而不是突然降临，因此准妈妈可以逐渐适应。

 

 

每次阵痛之间都有间歇，那时准妈妈感觉不到任何疼痛(除了分娩的最后阶段)，可以利用间歇好好休息一下。

 

此外，阵痛是有时间限制的，每一次阵痛都意味着宝宝离出生近了一步，当宝宝躺在你的怀里的时候，阵痛就真正结束了。

 

很多研究显示，女性在怀孕20周到生产这段时间里，对疼痛的敏感程度会不断下降。

 

其中的原因是身体中分泌了一种类似鸦片一样有麻醉作用的激素。成功分娩并不意味着你一定要忍受剧烈的疼痛，可以通过很多的方法和药物缓解疼痛，例如针灸、呼吸、缓解疼痛的药物，以及局部麻醉等。

 

3、分娩需要多长时间？

 

统计数据表明女性在分娩第一胎的时候平均花费大约12个小时，第二胎平均需要8.5个小时。

 

但是这并不意味着女性在这10多个小时里要一直忍受没有间断的疼痛。每个人的情况也不尽相同。总地来说，在熟悉的环境中、在信赖的人的陪伴下分娩会更快一些。

 

有些准妈妈阵痛的时间比较短，但是疼痛的强度高，而另外一些准妈妈痛感柔和一些，却需要更多时间完成这个阵痛期。因此，准妈妈应该顺其自然，千万不要有压力。

 

分娩究竟需要多长时间因人而异，而且是可以遗传的。如果担心分娩的时间过长，需要提前了解如何帮助自己保存体力。你不妨询问你的母亲，看看她的分娩经历如何。也可以了解一下你的姨妈和外祖母的生产过程，多少对你会有所帮助。

 

你对阵痛的敏感程度与分娩持续的时间关联不大，但是你可以坚信，一切忍受到宝宝第一声啼哭的时候就结束了。

 

4、谁应该在分娩时陪伴在你左右？

 

选择有很多种。有些人认为应该是宝宝的爸爸。因为宝宝的爸爸陪伴在你身边，这样你们可以共同经历生产的过程。但是，也有一些准爸爸不能承受这样的场面，那么最好安排他们在产房外面等待。

 

有些人则认为应该找一些有过生育经验的女性亲戚或朋友陪伴在身边。因为她们经历过这个过程，会给你一些有用的帮助，而且不会过分紧张。

 

另外，你也可以选择医院提供的专业导乐服务，这些导乐都是很有经验的医护人员或者助产士，她们给产妇带来安全感，使分娩过程缩短(据统计，在第一胎分娩中，平均缩短了两个小时)，而且她们还把“不胜任”陪产的父亲解放出来了。

 

有了她们的指导，你的分娩会更加顺利！当然，这项服务也是需要额外付费的。

 

 

在剖腹产的过程中，如果允许陪产，准爸爸们最好选择离准妈妈越近越好，哪怕不是直接站在产床前，也应该选择一个让准妈妈看得见的地方，这对产妇的情绪很有帮助。

 

5、当分娩遇到停滞不前该什么办？

 

通过相应地调节呼吸、放松和活动可以使分娩重新“启动”。这样的“中场休息”很有好处，因为我们知道阵痛是项艰辛的工作，因此产妇需要时间短暂地恢复一下。

 

在阵痛中，能够入睡吗？这几乎难以想象，但是有1/5的女性在阵痛的间隙时间里还是做到了这一点。

 

缓解疼痛的药物也能起到促进睡眠的作用。在阵痛中，准妈妈们不必忍受所有的疼痛，因此可以接受一些缓解疼痛的药物或方法，从而让自己感觉好一些。

 

呼吸、放松和活动对顺利地度过阵痛有帮助。

 

例如，在子宫张开的阶段，可以让准妈妈坐在健身球上，身体向后弯曲，使呼吸变得容易，助产士或准爸爸坐在后面扶着。

 

这个练习非常简单易行，任何一位产妇不需要预先学习，就可以在分娩中运用它。而且这个练习不仅对缓解疼痛有益处，而且也能帮助宝宝加速向下“降”如骨盆。

 

6、破水了，是否应该立即去医院？

 

很多女性在整个怀孕期间都在考虑，当分娩前，羊水大量流失该怎么办。其实，破水的时候，羊水急泻是非常罕见的，因此不必对此过分担心。

 

另外，还可以让你安心的是，妇产科大夫会在预产期前为你检查胎儿的头是否已经进入骨盆中了。当宝宝的小脑袋已经向下进入产道，羊膜囊破了，羊水流入产道，这个时候就应该去医院了。

 

如果破水来的太早，比预产期提前很多天，胎儿还没有进入准备降生的位置，就比较危险了。因为这个时候脐带会先于宝宝滑向阴道，在后面的胎儿的脑袋压迫着脐带，阻碍的血液的流动。

 

因此，这个时候产妇应该平躺着被送往医院，以保证不压迫脐带，使给胎儿的供给得以继续。

 

7、是否能够使用催产针控制分娩的进程？

 

如果分娩没有任何进展，可以考虑使用催产针加快阵痛。

 

另外一种需要采用催产手段的情况是，分娩一开始很正常，可是突然阵痛消失了，或者阵痛的节奏很慢，阵痛很微弱的情况下也需要通过静脉注射催产针来推动分娩。

 

静脉注射的速度应该得到严格的控制，这样产妇才不会感到失去控制。

 

如果阵痛频率太高，就应该放慢甚至停止点滴，使阵痛间歇重新变得长一些。

 

准妈妈应该根据自己的身体情况，及时和产房中的护士沟通，提醒她们注意准妈妈对催产针的反应如何。​​​​

 

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前置胎盘的主要临床表现和对母儿的影响是什么？

 

1）最主要是孕后期及产时、产后的出血。产前常发生无痛性的阴道流血。若剖宫产时子宫切口无法避开胎盘，则产时出血量会大大增加。而产后，由于子宫下段肌组织菲薄，收缩能力较差，开放的血窦不易关闭，常常导致产后出血量多且难以控制。

 

2）产褥感染。前置胎盘的剥离面过于接近宫颈外口，给了细菌可乘之机，加上前置胎盘引起的反复出血容易导致妈妈体质虚弱，因此较正常妊娠的妈妈易发生逆袭性细菌感染。

 

3）胎盘植入。胎盘植入可是产科最为严重的合并症之一。由于子宫下段蜕膜过薄，胎盘的绒毛十分容易穿透蜕膜，侵入肌层，形成植入性胎盘，使胎盘无法完全剥离导致大出血。

 

4）对于宝宝，如果前置胎盘引起的妊娠晚期出血量较大可导致胎儿窘迫，甚至缺氧死亡。有时为了挽救宝宝和妈妈的生命，需要提前终止妊娠，这会大大增加新生儿的死亡率。

 

 

俗话说防大于治，最好的治就是预防。那么，如何预防呢？

 

我们可采取积极的避孕措施，减少不必要的子宫内膜损伤；如果确实是想要宝宝的妈妈可通过戒烟、戒酒，避免被动吸烟来降低前置胎盘的发生率。

 

对于已被诊断为前置胎盘的孕妇，处理的原则是什么？

 

那就需要根据阴道流血量、妊娠周数、产次、胎位等综合做出决定，总的原则就是抑制宫缩、止血、纠正贫血和预防感染。

 

具体的处理分为：

 

1）期待疗法：适用于妊娠＜34周、胎儿体重＜2000g、胎儿存活、阴道流血量不躲、一般情况良好的孕妇。 

 

2）一般处理：取侧卧位，绝对卧床休息；禁止阴道检查及肛查；监测宫内胎儿情况。

 

3）药物治疗：必要时使用地西泮等镇静剂抑制宫缩。

 

4）终止妊娠：这是治疗的最后一步，一旦孕妇出血多，甚至出现休克症状则需立即终止妊娠。

 

 

是否所有的前置胎盘都要剖宫产？

 

低置胎盘，下缘距宫颈内口超过3cm是可以自己生的，不用剖宫产。

 

如何预防前置胎盘的发生？

 

预防前置胎盘的发生，就要预防前置胎盘病因的出现。前置胎盘常见的病因有：多次的流产史，宫腔操作史，产褥感染史，剖宫产史。

 

预防的措施，采用有效的避孕措施，降低非计划的妊娠，降低初产前的流产率，严格掌握剖宫产指征，降低剖宫产率，注意宫腔操作的消毒，预防宫腔的感染，减少子宫内膜的损伤。

 

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生完孩子的一天，邻居家大姨突然神秘兮兮的把我拉到一旁。

 

“姑娘，你生完孩子，胎盘怎么处理了？留医院还是拿回来了？吃了没？”

 

我当时既尴尬又无奈呀！

 

大家之前可能都听说过，“胎盘大补、能帮助产妇恢复…”的传说吧，今天咱们就来详细说说！

为什么会有“吃胎盘”这种说法呢？

 

妊娠足月时，胎盘呈盘状，多为圆形或椭圆形，直径16~20cm，厚1~3cm，中间厚边缘薄。健康产妇分娩的胎盘在中医上叫“紫河车”。

 

 

中医理论上紫河车具有广泛的药理作用：

 

抗感染作用，紫河车中的Y-球蛋白含有麻疹、流感等抗体及白喉抗病毒素，其所含的干扰素能预防和控制多种病毒感染；

增强免疫作用，紫河车提取物能激活B淋巴细胞，促进IgM抗体分泌。[1]

 

正是因为如此，市场上出现了这样的乱象！

 

 

近几年，也有专家认为，食用新鲜的胎盘并不能得到想象中那么大的药用价值，而且也不是人人都适合食用胎盘。[2]

 

胎盘的安全性问题，国家有规定

 

胎盘混乱的流通方式也隐藏着安全隐患，某些胎盘可能会携带病毒或者细菌，如何进行病毒灭活、采取何种工艺提取其中有效成分等问题还难以解决。

 

所以说，并不是不能吃，而是没有做好处理，还是存在一定风险的！

 

考虑到安全和伦理的因素，我们国家药监部门就规定，凡是新鲜胎盘制品不得作为中药批准使用；在2015版《中国药典》中，紫河车以及紫河车为配方的中成药被逐出，不在被药典收录。[3]

 

国外研究：胎盘中含有重金属

 

奥地利和美国两国研究员在《美国妇产科学杂志》上称，对一些生完孩子后食用胎盘的女性进行临床研究显示，“胎盘能增加母乳分泌、防止产后抑郁及促进产后恢复”等说法毫无根据。

 

参与研究的奥地利维也纳医科大学的亚里克斯·法尔说，研究提示胎盘中铁、硒和锌等元素的含量并不高。

 

 

相反可以证实的是，产妇怀孕期间重金属会在胎盘中聚集，如果食用，恐会危害健康。

 

早些时候，美国疾病控制和预防中心报告了一个严重细菌感染新生儿的病例，调查提示，其母亲服用了胎盘胶囊。

 

在胎盘胶囊中检测出B族链球菌，分析可能是胶囊制作过程中未做好杀菌，这些细菌通过母乳传给了孩子。

 

所以说，如果不能保证制作过程的杀菌和胎盘中的有害成分，尽量还是不要食用胎盘了！

 

不能吃！怎么处理胎盘？

 

现在的城市生活很少有合适的场地能够掩埋胎盘，如果没有强烈食用胎盘的意愿，建议还是交由医院统一处理更加方便。

 

现在的三级甲医院管理也越来越严格，对于留在医院的胎盘也都有明确完整的登记记录，各个流通环节的监管也越来越严格和透明，很少会出现员工私自倒卖胎盘的行为，也不用担心自己的胎盘会在医院会被倒卖。

 

普遍的胎盘在医院的最终结局都是按医疗废物被处理掉；如果争取到患者同意伦理批准后，也会统一转交给有资质的公司用于科研。

 

所以，与其带回家自己处理也很麻烦，不如直接留在医院。

 

参考文献：

[1]尹靖先,彭玉华.紫河车的药理与临床作用及药材鉴定[J]，2004,22(10):1930-1932.

[2]曹艳春.论胎盘的法律属性及其规制[J].河北法学,2006,24(3):34-37.

[3]索虹蔚,李芹,等.产后胎盘临床处理伦理讨论[J].中国医学伦理学,2018,31(7):869-872.

 

部分信息来源自：新华网

 

审稿医生 | 宜昌市中心人民医院 妇科 主治医师 唐兰

责任编辑 | 黑凤梨

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前置胎盘想必大家都听说过吧。门诊常常有孕妇问我一些问题，非常共性，这里就和大家一起分享。

 

何谓“前置胎盘”？

 

正常妊娠时胎盘应该附着于子宫体的前壁、后壁或者侧壁。而前置胎盘是指妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，位置低于胎先露。

 

前置胎盘和前壁胎盘是一回事吗？

 

差别太大了。前面说了，胎盘应附着于子宫体部，可以是前壁、后壁或者侧壁。但是，如果附着于子宫下段，那就是前置胎盘了。这里的前置是相对于胎儿的先露部来说的（胎儿的先露部一般为胎头或胎臀）。

 

前置胎盘有没有分型？

 

有，而且很重要。根据胎盘下缘与宫颈内口的关系，可分为：

 

1.完全性前置胎盘：又称为中央性前置胎盘，是指胎盘组织完全覆盖宫颈内口；

 

2.部分性前置胎盘：顾名思义就是指胎盘组织部分覆盖宫颈内口；

 

3.边缘性前置胎盘：胎盘下缘附着于子宫下段，下缘达到宫颈内口，但未超越。

 

还有一种是低置胎盘，是指胎盘位于子宫下段，胎盘下缘接近但没有达到宫颈内口。如果胎盘下缘距离宫颈内口小于7cm，我们称之为低置胎盘。低置胎盘的风险就比前置胎盘小很多了。处理也完全不同。可以阴道试产。

 

 

前置胎盘的发生的原因是什么？

 

1.子宫内膜病变：多次流产及刮宫、产褥感染、剖宫产等引起子宫内膜损伤的都是引发胎盘植入的常见因素。

 

2.胎盘异常：胎盘大小和形态异常都可能引起前置胎盘。由于双胎的胎盘较单胎的大，故双胎发生前置胎盘概率是单胎的2倍。

 

3.受精卵滋养层发育迟缓：受精卵到达宫腔后，滋养层未发育到可以着床的阶段，继续下移，着床于子宫下段。除了以上因素外，高龄初产、吸烟或吸毒等也是前置胎盘的高危因素。

 

 

前置胎盘为何会出血？

 

这是由于随子宫增大，附着于子宫下段及宫颈部位的胎盘不能相应伸展而引起错位分离导致出血。出血量以及首次的出血时间常与前置胎盘的类型有关。

 

前置胎盘需要绝对卧床吗？

 

前置胎盘，包括中央型前置胎盘，都没有必要绝对卧床。但如果是前置胎盘伴出血了，那还是建议卧床的。但是，我并不同意，所有的活动都在床上进行，如上厕所、吃饭等。前置胎盘应该多休息，可以请病假，但是天天躺在床上不动也是不对的。

 

你们想想，就算一个正常人，比如你老公，躺床上三天，那也会躺出病来的。如果是低置胎盘且没有出血，那就更不需要卧床了，我甚至都建议这样的孕妇去上班，省得在家胡思乱想。

 

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孕妇多有胎盘前置的情况，前置胎盘所产生的危害也是很严重的，患者需要重视平时的睡姿，那么胎盘低置的正确睡姿是什么呢？

选择正确睡姿：左侧卧位

女性还应当遵医嘱协助：

1、吸氧。每天3次，每次1小时，这样可以更好的治疗前置胎盘，防止一系列的危害产生。

 

2、保持室内空气流通：保证空气清新。每天开窗通风3次，每次30分钟。

3、协助洗漱：如协助病人洗脸、手、脚、刷牙，用0.1%的新洁尔灭会阴抹洗，每天2次，保持床单位整洁、干燥、平整、舒适，必要时可行床上洗头及擦澡。

4、生活护理：病人卧床期间，给予提供便器，倾倒排泄物，做好大小便后的会阴护理等。协助穿着、修饰。

低置胎盘是什么？

低置胎盘是前置胎盘的一种，前置胎盘分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘和低置胎盘3种。

正确睡姿对孕妇的好处：

1、左侧卧位可减轻增大的子宫对孕妇主动脉及骼动脉的压迫，保证胎盘的血液供给，减轻子宫对下腔静脉的压迫，增加回心的血流量。该血流量的增加，一方面可使肾脏血流量增多，尿量增加;另一方面可改善脑组织的血液供给。

 

2、左侧卧位时还可增加胎盘的血流量，故可改善胎儿宫内供氧状态，减少低体重儿的出生和降低围产儿的死亡率，特别是胎儿发育迟缓时，采取左侧卧位可提高治疗效果。

3、怀孕后子宫会发生轻微的右旋转，左侧卧位可改善子宫的右旋程度，减轻子宫血管的张力，恢复血管的直径，从而保证胎盘的血流量。

胎盘低置的正确睡姿是左侧卧位的方式，胎盘位置过低时是危险的，要听从医生的建议睡觉，其运动、饮食等都要控制。避免因防护不当身体出现流产，对孕妇是极不利的。目前胎盘低置多是遗传的，并且出现一次这样的现象，后面多次怀孕也会出现这样的问题，再次怀孕就要重视起来，早进行保胎的治疗。

胎盘，这个孕育生命的神奇器官，承载着母体与胎儿之间物质交换的重要使命。然而，胎盘的厚度问题却常常困扰着准妈妈们。本文将为您揭秘胎盘厚度的奥秘，以及过厚或过薄可能带来的危害。

胎盘厚度是指从母体子宫内膜到胎儿绒毛膜的距离。正常情况下，胎盘厚度在妊娠中期约为2.5-3.8厘米，妊娠晚期则逐渐变薄。胎盘过厚或过薄都可能导致胎儿发育异常，甚至危及母婴安全。

胎盘增厚的原因可能包括：

1. 胎盘感染：如TORCH感染、细菌感染等，可能导致胎盘炎症，使其增厚。

2. 母体疾病：如糖尿病、高血压等慢性疾病，也可能导致胎盘增厚。

3. 胎儿发育异常：如胎儿畸形、胎儿发育迟缓等，可能导致胎盘增厚。

胎盘过厚可能带来的危害包括：

1. 胎盘早剥：胎盘过早剥离，可能导致胎儿缺氧、死亡。

2. 胎膜早破：胎盘过厚可能导致胎膜早破，增加感染风险。

3. 胎盘功能不全：胎盘过厚可能导致胎盘功能不全，影响胎儿发育。

胎盘过薄的原因可能包括：

1. 胎盘发育不良：如胎盘发育不良、胎盘钙化等，可能导致胎盘过薄。

2. 胎儿发育异常：如胎儿发育迟缓、胎儿畸形等，可能导致胎盘过薄。

胎盘过薄可能带来的危害包括：

1. 胎儿发育迟缓：胎盘过薄可能导致胎儿营养物质供应不足，影响胎儿发育。

2. 胎盘早剥：胎盘过薄可能导致胎盘早剥，危及母婴安全。

3. 胎膜早破：胎盘过薄可能导致胎膜早破，增加感染风险。

为了确保母婴安全，准妈妈们需要定期进行产检，及时监测胎盘厚度和胎盘成熟度。如果发现胎盘厚度异常，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

胎盘，作为母体孕育生命的见证，自古以来就被赋予了神秘的力量。它不仅是新生命诞生的起点，更是中医养生中备受推崇的药材之一。那么，胎盘究竟有哪些功效与作用？我们又该如何正确地食用胎盘，以发挥其最大的养生保健效果呢？

一、胎盘的功效与作用

1. 中医视角下的胎盘

中医将胎盘称为紫河车，认为其具有补肾阳、补肾精、补肺气的作用。作为一种气血双补的良药，紫河车广泛应用于血虚证、心神不宁、面色萎黄、贫血等症状的治疗。此外，紫河车还能增强脾肺之气，改善食欲、消瘦、倦怠乏力等脾肺虚弱症状。

2. 现代医学的研究成果

现代医学研究发现，胎盘富含蛋白质、糖、钙、维生素、免疫因子、女性激素等营养成分，能促进乳腺、子宫、阴道、睾丸的发育，并对甲状腺有促进作用。因此，胎盘在治疗子宫发育不全、子宫萎缩、子宫肌炎、机能性减退、无月经、子宫出血、乳汁缺乏症等妇科疾病方面具有显著疗效。同时，胎盘对肺结核、支气管哮喘、贫血等疾病也有一定的治疗作用。

二、胎盘的食用方法

1. 鲜食胎盘的风险

虽然胎盘具有诸多功效，但并不是所有胎盘都适合食用。由于胎盘在分娩过程中会经过产道，容易受到细菌污染，因此鲜食胎盘存在一定的风险。此外，患有血液传染疾病的孕妇（如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病）的胎盘含有病原体，不宜食用。

2. 如何正确食用胎盘

为了安全地食用胎盘，建议将胎盘进行以下处理：

（1）选择健康产妇的胎盘，确保胎盘来源可靠。

（2）将胎盘清洗干净，并进行消毒处理。

（3）将消毒后的胎盘煮熟，确保烹饪时间充足，杀死病原微生物。

（4）将煮熟的胎盘研成粉末，与适量的蜂蜜或红糖冲服。

三、胎盘的食用注意事项

1. 适量食用

胎盘虽然具有诸多功效，但过量食用可能会引起不良反应。建议在医生指导下适量食用。

2. 注意个体差异

由于个体差异，不同人对胎盘的反应可能不同。在食用胎盘时，应注意观察自身反应，如有不适应及时停用。

总结

胎盘作为一种具有丰富功效的药材，在中医养生和现代医学治疗中都有广泛应用。但食用胎盘时应注意安全，遵循正确的食用方法，并在医生指导下进行。

怀孕期间，胎盘的形成和发育是一个至关重要的过程。一般来说，胎盘在怀孕的第75天开始形成，但每个人的情况都有所不同。

在怀孕的中期（3-6个月），胎盘已经形成，妊娠相对稳定。此时，早孕反应逐渐消失，性欲增加，可以适度地进行性生活。但要注意，性生活频率以每周1-2次为宜，并选择舒适的姿势，避免压迫腹部。

胎盘的形成始于胚胎发育的第13-21天，此时绒毛逐渐形成。在受精后第3周，绒毛内血管形成，建立起胎儿胎盘循环。

在怀孕的第5周，胎儿长到0.4厘米，进入胚胎期。此时，羊膜腔扩大，原始心血管出现，B超可看到小胎囊和胎芽。

在怀孕的第6周，胎儿长到0.85厘米，头部、脑泡、额面器官等开始分化。B超可以看到清晰的胎囊、胎芽和胎心跳。

胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成，是母体与胎儿之间进行物质交换的器官。胎盘是胚胎与母体组织的结合体，是胎儿的生命之源。

胎盘的形成标志着母亲和胎儿领域之间的清晰界线。母亲一侧的内膜壁因为绒毛绒毛长出，呈现红色并崎岖不平；而胎儿一侧则平整光滑，脐带从表面凸显出来。

胎盘的形成过程复杂，包括羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜的相互作用。羊膜是胎盘的最内层，叶状绒毛膜是胎盘的胎儿部分，底蜕膜是胎盘的母体部分。

胎盘的功能包括：1）为胎儿提供氧气和营养物质；2）将代谢废物排出体外；3）分泌激素维持妊娠；4）保护胎儿免受外界感染。

为了确保胎盘的健康发育，孕妇应保持良好的生活习惯，避免接触有害物质，定期进行产检，遵循医生的建议。

我怀孕了，医生说胎盘过大，这是怎么回事？我开始感到恐慌和焦虑。从那一刻起，我的生活就像被打乱了一样。每天都在担心孩子的健康和自己的身体状况。我的丈夫也很担心，但他总是安慰我说一切都会好的。

我开始在网上搜索相关信息，了解到胎盘过大可能是由多种因素引起的，包括妊娠糖尿病、母婴血型不合、病毒感染、多胎妊娠和胎盘肿瘤等。我也发现，控制血糖、注意个人卫生和定期产检非常重要。

我决定参加医院的顺产课程，希望能顺利分娩。同时，我也开始控制饮食，适当运动，保持良好的心态。虽然过程中有很多困难和挑战，但我坚信只要我努力，孩子一定会健康出生。

近年来，随着人们对养生保健的重视，胎盘被一些人视为滋补佳品。然而，非法加工胎盘的现象却屡见不鲜，这不仅侵犯了患者的隐私，更可能成为传播疾病的重要途径。本文将就胎盘的非法加工现象进行探讨，并提出预防措施。

胎盘，作为人类生命的起点，具有丰富的营养成分。然而，由于胎盘中含有大量的血液和细胞，也容易携带各种病原体。未经严格消毒和处理的胎盘，可能成为传播乙肝、HIV等疾病的源头。

非法加工胎盘的场所往往条件简陋，缺乏必要的消毒设施。加工过程中，工作人员可能使用未经消毒的工具，导致病原体交叉感染。此外，加工后的胎盘制品可能未经严格检验，存在安全隐患。

为了预防疾病传播，我们需要采取以下措施：

1. 加强对胎盘的管理，严格规范胎盘的采集、储存和加工流程。

2. 加强对非法加工胎盘场所的打击力度，严厉查处违法行为。

3. 提高公众对胎盘非法加工危害的认识，自觉抵制购买和使用非法胎盘制品。

4. 加强对医疗机构的监管，确保医疗机构按照规定处理胎盘，避免违规操作。

5. 加强对血液制品的监管，确保血液制品的质量安全。

近年来，随着人们对养生保健的重视，一些传统中医理论得到了越来越多的关注。胎盘作为一味中药材，也被一些人视为具有神奇功效的滋补品。然而，一些不法商家为了谋取暴利，开始在街头公开销售未经处理的胎盘，给人们的健康带来了潜在风险。

近日，广东中山市的读者向我们反映，在中山四路万佳百货商场附近，经常有妇女拿着牌子公开向路人兜售产妇胎盘，并派发名片，声称可以预订新鲜或烘干的胎盘。记者调查发现，这些胎盘的来源不明，价格在80～150元之间，甚至还有提供炖熟胎盘外卖的。这些妇女称，她们一家人从事这一“职业”已有数年，与多家医院有“裙带”关系，销售范围覆盖周边和广州等地。

广东省卫生厅的有关负责人表示，人体胎盘确实具有一定的药用价值，但未经科学加工的胎盘存在传播疾病的风险。一些疾病和具有传染性的细菌可能通过胎盘传染给消费者，因此，消费者在购买和使用胎盘时需谨慎。

记者以开酒楼为由，向这些妇女询问进货渠道，她们称可以通过关系在医院拿到新鲜胎盘，并可以用医院的设备烘干。她们甚至表示，可以通过电话联系多家医院，将新鲜胎盘留起来备用。记者试图获取医院的名单，但被拒绝。

为了进一步了解情况，记者采访了中山某医院的王医生。王医生表示，他们医院没有出现过类似情况，相信古某在说谎。

在此，我们提醒广大消费者，购买和使用胎盘时一定要谨慎，尽量选择正规渠道，避免因购买来源不明的胎盘而给自己带来健康风险。

患者在京东互联网医院进行了在线问诊，询问了关于轮状胎盘的问题。医生详细解答了患者的疑虑，告知了轮状胎盘的类型及对胎儿发育的影响。患者在医生的耐心解释下，逐渐放下心中的担忧，感受到了医生的专业和细心。医生建议患者做好产检，并在下次超声检查时再次确认情况。

患者感谢医生的耐心解答，对自己的疑虑得到了解决，心情也放松了许多。

怀孕是女性生命中一个重要的阶段，而胎盘作为连接母体与胎儿的桥梁，其形成过程和成熟度对胎儿的健康至关重要。

在怀孕早期，胚胎仅仅是一个小的孕囊，但随着时间的推移，在13-21天左右，胎盘的主要结构开始形成。

胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜组成。羊膜是胎盘的最内层，光滑且富有弹性，起到保护胎儿的作用。叶状绒毛膜是胎盘的主要部分，与底蜕膜紧密相连，形成了丰富的绒毛结构。

在胚胎发育至13-21天时，绒毛开始形成，这些绒毛会深入到母体的子宫壁中，建立起胎儿胎盘循环，为胎儿提供氧气和营养物质。

怀孕5周时，胎儿开始进入胚胎期，B超可以观察到小胎囊和胎芽。到了怀孕6周，胎儿的头部、脑泡、器官开始分化，胎盘的基本结构已经形成。

胎盘的成熟度可以分为0级、1级、2级和3级，不同的级别代表了胎盘的发育阶段。一般来说，妊娠中期胎盘为0级，妊娠晚期为1级，36周以后为2级。

胎盘的成熟度与胎儿的生长发育密切相关。胎盘过早成熟可能会导致胎儿供氧不足，甚至影响胎儿的生长发育。

为了确保胎儿的健康，孕妇应该定期进行产检，监测胎盘的成熟度，并根据医生的建议进行适当的护理。

此外，孕妇还应该注意营养摄入，保持良好的生活习惯，避免接触有害物质，以促进胎盘的健康发育。

轮状胎盘，这种罕见的妊娠并发症，让无数家庭陷入忧虑。它不仅对胎儿的健康构成严重威胁，还可能危及母体的安全。本文将深入探讨轮状胎盘的成因、症状、诊断方法以及治疗策略，帮助广大孕产妇了解这种疾病，并寻求合适的应对措施。

一、轮状胎盘的成因与表现

1. 成因

轮状胎盘的形成与胎儿发育过程中的一些异常情况有关，例如胎儿发育畸形、胎盘发育不良等。具体原因尚不完全明确，需要结合个体情况进行深入分析。

2. 表现

轮状胎盘的主要表现包括：

• 胎盘边缘薄弱，容易破裂或出血
• 胎儿出现出血和梗死
• 胎儿发育畸形
• 早产或胎儿在子宫内死亡

二、轮状胎盘的诊断与治疗

1. 诊断

诊断轮状胎盘主要依靠影像学检查，如B超、MRI等。通过观察胎盘的形态、结构以及胎儿发育情况，医生可以判断是否存在轮状胎盘。

2. 治疗

治疗轮状胎盘的方法主要包括：

• 药物治疗：如止血药物、抗凝药物等
• 手术治疗：如剖宫产等
• 支持治疗：如输血、输血小板等

三、轮状胎盘的预防与护理

1. 预防

预防轮状胎盘的发生，主要从以下几个方面入手：

• 加强孕期保健，定期进行产检
• 注意孕期营养，保证胎儿健康发育
• 避免接触有害物质，减少感染风险

2. 护理

孕妇在孕期要注重以下护理措施：

• 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑
• 注意休息，避免过度劳累
• 定期进行产检，及时了解胎儿发育情况

四、结语

轮状胎盘是一种严重的妊娠并发症，需要引起孕产妇的高度重视。通过了解其成因、表现、诊断、治疗以及预防措施，可以帮助孕产妇更好地应对这种疾病，保障母婴健康。

胎盘，这个神奇的器官，承载着母体与胎儿之间的营养交换，是孕育新生命的桥梁。它究竟是什么？又有着怎样的作用呢？本文将带领您深入了解胎盘的奥秘。

胎盘，顾名思义，是指附着在子宫壁上的一个器官，由胎儿和母体组织共同构成。它犹如一片树叶，中间厚、边缘薄，为胎儿提供必要的养分和氧气，同时将代谢废物排出体外。在孕22周时，胎盘的厚度约为22毫米，这一厚度是胎儿生长所需的保障。

胎盘的构成主要包括三部分：羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜。羊膜是胎盘的最内层，起到保护作用；叶状绒毛膜是胎盘的主要部分，包含丰富的绒毛，是营养交换的主要场所；底蜕膜则是胎盘与子宫壁之间的连接部分，负责胎盘的附着和固定。

胎盘的功能主要包括两个方面：一是营养供应，胎儿通过胎盘从母体血液中获取所需的营养物质，如蛋白质、脂肪、氨基酸等；二是废物排出，胎儿代谢产生的废物通过胎盘排出体外，保证胎儿健康发育。

那么，胎盘厚度是否会影响胎儿健康呢？研究表明，胎盘厚度与胎儿发育密切相关。一般来说，孕22周时胎盘厚度在22毫米左右为正常范围。如果胎盘过厚，可能存在胎盘水肿、胎盘出血、母婴血型不合或胎儿染色体异常等风险；如果胎盘过薄，则可能存在胎儿营养不良、生长发育受限等问题。

为了确保胎儿健康，孕妇在孕期应定期进行产检，特别是胎盘厚度的监测。此外，孕妇还应保持良好的生活习惯，如合理膳食、适量运动、避免接触有害物质等，为胎儿提供一个良好的生长环境。