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急性胆囊炎的症状和治疗有哪些?

急性胆囊炎的症状和治疗有哪些?
发表人:副主任医师温暖

患者朋友们大家好,今天我们要科普的知识是有关急性胆囊炎的相关内容。

急性胆囊炎是临床上多发病和常见病,若没有及时的抗感染治疗,部分患者会引起急性化脓性胆囊炎,胆囊穿孔,坏疽性胆囊炎,局限性腹膜炎等严重并发症。今天我们针对胆囊炎的症状和治疗做以下分析。

胆囊炎的症状

  • 胆囊炎患者 90%以上都是因为合并胆囊结石所导致的
  • 患者胆囊炎症较轻微的会有右上腹疼痛不适,合并右侧肩背部放射性疼痛
  • 由于炎症刺激胃肠道患者会伴有恶性,呕吐,腹胀,腹泻等胃肠道反应
  • 炎症严重者会有寒战、高热、全身乏力脓毒血症的表现

胆囊炎的治疗

急性胆囊炎的治疗方法以保守治疗和手术治疗结合。若是胆囊结石导致的急性胆囊炎,患者需要再控制炎症的情况下,尽早手术治疗。

常用的保守治疗方法有胃肠减压,静脉应用奥美拉唑、头孢美唑、多烯磷脂酰胆碱等抗感染、护肝、制酸等支持治疗。对于年龄较大,身体基础疾病较多的患者手术风险大,术后恢复缓慢。可采取保守治疗,若是保守治疗的过程中患者出现腹痛加重,高热不退,可考虑介入穿刺引流治疗。

常用的介入治疗方法是经皮肝胆管穿刺或者内镜逆行胰胆管造影引流治疗。可有效的减轻患者胆管内压力,改善患者腹痛,寒战,发热等症状。

以上就是今天的内容,欢迎大家留言,我们随时交流咨询。

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  • 很多人都听说过胆囊炎,但是其实对它并不是特别的了解,胆囊炎也分为有结石的胆囊炎和没有结石的胆囊炎,但是这两种胆囊炎在临床表现上相差并不大,甚至可以说是一样的,那么胆囊炎的症状到底是怎么样的。

     


    (1)症状

     

    ①疼痛右上腹剧痛或绞痛,多为结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎;疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈现绞痛样,多发生在进食高脂食物后,多发生在夜间;右上腹一般性疼痛,见于胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时,右上腹疼痛一般不剧烈,多为持续性胀痛,随着胆囊炎症的进展,疼痛亦可加重,疼痛呈现放射性,最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处,乃系胆囊炎症刺激右膈神经末梢和腹壁周围神经所致。

     

    ②恶心、呕吐是最常见的症状,如恶心、呕吐顽固或频繁,可造成脱水,虚脱和电解质紊乱,多见于结石或蛔虫梗阻胆囊管时。

     

    ③畏寒、寒战、发热轻型病例常有畏寒和低热;重型病例则可有寒战和高热,热度可达39℃以上,并可出现谵语、谵妄等精神症状。

     

    ④黄疸较少见,如有黄疸一般程度较轻,表示感染经淋巴管蔓延到了肝脏,造成了肝损害,或炎症已侵犯胆总管。

     


    (2)主要体征腹部检查可见右上腹部及上腹中部腹肌紧张、压痛、反跳痛、Murphy征阳性。

     

    伴胆囊积脓或胆囊周围脓肿者,于右上腹可扪及有压痛的包块或明显肿大的胆囊。当腹部压痛及腹肌紧张扩展到腹部其他区域或全腹时,则提示胆囊穿孔。或有急性腹膜炎。有15%~20%的病人因胆囊管周围性水肿、胆石压迫及胆囊周围炎造成肝脏损害,或炎症累及胆总管,造成Oddi括约肌痉挛和水肿、导致胆汁排出障碍,可出现轻度黄疸。如黄疸明显加深,则表示胆总管伴结石梗阻或并发胆总管炎的可能。严重病例可出现周围循环衰竭征象。血压常偏低,甚至可发生感染性休克,此种情况尤易见于化脓坏疽型重症病例。


    看了以上的内容,相信大家对胆囊炎的症状已经有了一定的了解,如果再出现疼痛、恶心、畏寒、黄疸的情况,我们首先要考虑是不是得了胆囊炎,然后去医院进行确诊并配合治疗。

     

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 作者:宁晓璐

    导致急性胆囊炎出现的原因,可能是因为胆结石引起的,也可能是由于严重的感染等诱发。而且受该疾病的影响,有可能会导致患者的身体出现上腹部疼痛、发热、黄疸等症状。所以出现该疾病,不仅要多注意正确的治疗,还要多注意有效的护理,以预防身体的问题严重化。那么,急性胆囊炎需要禁食多久呢?该疾病的饮食注意事项有哪些呢?

    1、如果患者的身体只是出现轻微的急性胆囊炎,那么是不需要禁食的,但是要尽量减少饮食的量。而如果出现的症状比较严重,那么最好禁食1~2天,以预防身体的症状严重化。

    2、患者要注意保持低胆固醇的饮食,因为过多的胆固醇可能会重新分泌与胆汁中,也就会导致胆汁胆固醇增加,也就有可能会影响到患者的治疗。

    3、由于蛋白质摄入过多,可能会增加胆汁的分泌,也就会影响到病变组织的恢复,所以患者要注意每天摄入适量的蛋白质,避免使用过多蛋白质,影响身体恢复。

    4、患者在日常生活中多食用新鲜的蔬菜和水果,可以补充身体的维生素,还可以有效的缓和身体的问题。如经常食用富含维生素A的食物,可以有效的防止胆结石,还可以保证胆管上皮生长和保持完整性,从而有效的帮助病变的胆道修复。

    综上所述,可以知道,急性胆囊炎的患者最好不要禁食,而且在日常生活中也要注意保持清淡、营养均衡的饮食,补充身体的营养。并且患者还要多注意身体的休息,以预防身体的症状加重。而当身体痊愈后,则应该注意进行适当的体育锻炼,促进新陈代谢,增强抵抗力和免疫力。

  • 胆囊癌的症状及治疗是什么样的?胆囊肿瘤前期体现怎样及时发现是许多患者关心的疑问。胆囊癌近些年来的发病率近几年有明显的上升趋势,而且胆囊癌恶性程度高、发展快,预后十分差。所以在日常生活中我们一定要了解关于胆囊癌的早期症状以及治疗方法,这样的话就可以有效的阻止胆囊癌病情加重的情况发生。


    胆囊癌的症状:


    虽然前期胆囊癌缺少临床表现,大多数患者是进行体格检查做B超时发现胆囊有“拱起样病变”才致使留神的,但临床上,也曾发现前期胆囊癌患者会呈现一些消化道表现,如食欲不振、厌烦、吐逆、拉肚子、右上腹不适等。假设患者的右上腹苦楚持续多年,分外近期药物治疗作用变差,那么就要留神了,这或许预示着胆囊癌。而当黄疸、腹水和包块发作时,则意味着胆囊癌已是中晚期。有数据显现,胆囊癌患者中,50岁以上的患者占70%~85%。

     


    胆囊癌的治疗方法:


    尽管现代科技兴隆但由于胆囊癌发病的隐蔽性,致使前期癌患患者的体现极不显着。临床发现,胆囊癌患者出现显着的体现体现大多已到了中晚期。


    适用于胆囊癌术后或姑息切除术后,以及手术不能切除者。关于晚期胆囊癌,胆囊切除加放疗患者,3年累计生存率为10.1%,对照组为o。关于不能手术切除的胆囊癌患者,建议给予大剂量放疗,用量70gy,7~8周内结束,也许延伸生存期。如在照射中黄疸加深,或继续功用痛苦,或b超查看病变较前打开,即认为放射医治无效,应间断照射。

     


    中西医结合医治能前进胆囊癌的作用,尤其是关于晚期胆囊癌患者,手术作用不志趣,化疗敏感性不高者,若吞并中医中药医治,可改善患者通常状况,延伸生存期。


    温馨提示:

     

    胆囊肿瘤前期体现以及医治方法有哪些,在上文就为我们介绍到这儿。假设原有体现加重或发生一再以及年岁大于50岁的中老年人应警觉胆囊癌的发生。假设呈现右上腹痛苦,呈钝痛、胀痛或痛苦,伴讨厌、吐逆,就应该及时到医院就医,查清病因,千万不能不当回事,也不能强忍,防止延误确诊,失掉手术机遇。

  • 对于胆囊炎我们大家应该知道也有急性胆囊炎,对于胆囊炎这样的疾病我们大家都想要去了解更多的治疗方法,为了让大家对于治疗胆囊炎的方法有个大概的了解,我们下面就为大家详细的介绍一下急性胆囊炎的治疗方法。

     

    1、一般治疗:卧床休息,给易消化的流质饮食,忌油腻食物,严重者禁食、胃肠减压,静脉补充营养、水及电解质。

     

    2、解痉、镇痛药物治疗:阿托品0.5mg或654-25mg肌注;硝酸甘油0.3-0.6mg,舌下含化;维生素K38-16mg,肌注;度冷丁或等美散痛等镇痛,不宜用吗啡。


    3、抗菌治疗:氨苄青霉素、环丙沙星、甲硝唑;还可选用氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素,最好根据细菌培养及药敏试验结果选择抗生素。


    4、利胆:舒胆通、消炎利胆片或清肝利胆口服液口服,发作缓解后方可应用。


    5、外科治疗:发生坏死、化脓、穿孔、嵌顿结石者,应及时外科手术治疗,行保胆手术或胆囊切除。


    急性胆囊炎的中医外治法


    1、解痉止痛膏1贴,敷中脘穴处,1小时后疼痛消失,治疗胆绞痛。

     

     

    2、取天枢、气海、中极、关元等穴位拔罐治疗。主治上腹部疼痛。呕吐者,可先在鸠尾、巨阙行针刺拔罐治疗,也可配用中药贴敷穴位。中药为:白术10g,川朴10g,木香10g,乌药10g,郁金10g,白芍10g,玄胡10g,研末调膏敷用。


    3、取白蔻适量,打烂,敷于手腕上,待起泡时刺破,除去黄水,具有退黄之功效。


    4、取鲜毛茛适量,捣烂,团成丸如黄豆大缚臂上,夜即起泡,用针刺破,放出黄水。


    对于急性胆囊炎的治疗方法我们相信很多的人都已经清楚了,为了让更多的人对于胆囊炎有更加深入的了解,我们会经常为大家介绍一些和疾病有关的内容,只有更好的了解疾病,我们才会更好的生活在这个社会上的。

  • 像人们得了一些疾病之后虽然症状很明显,也会有疼痛感觉,可是这时候检查过后也是不需要治疗的,只需要自己缓解症状就行,胆囊炎就是这么一种病,虽然疼痛但是一般对身体也没有什么危害。

     


    平时的饮食没有什么异常,吃饭还是照样能吃,可是有时候晚上吃的多一些吧,再加上喝了一些酒,那就会出现胃部那个区域不舒服,以为是胃病,只胃药可是没有缓解,白天不怎么疼痛,到了晚上一吃饱饭后就会表现出异常。晚上睡觉的时候还有疼痛的情况呢。一侧着睡压着右边时候就会疼痛厉害了。竟然不知道自己是有胆囊炎的症状,这才一直以为是胃病吃胃药。


    1、胆囊炎也是有急性和慢性之分的,还有一种情况就是小儿胆囊炎,通过引起的症状不同也会分清楚是哪种胆囊炎症的。像急性囊肿炎就会出现右上腹撑胀疼痛,当姿势改变压着右侧时候,或者是大口喘气的时候都会疼痛加剧,有时候连右肩或后背部都有那种放射性的疼痛,还可能会有发高烧的情况,但是没有感冒的症状。同时也出现了恶心,呕吐。

     


    2、但是慢性胆囊炎症状就不一样了,一般慢性胆囊炎都会同时伴随着结石一起出现,这时候胆囊部位会绞痛难受,疼痛位置大多发生在上腹部或右上腹部,当然疼痛持续时间也可能是一会几分钟,不过也有几个小时都有疼痛的。也会伴随恶心和呕吐。一般慢性的胆囊炎还会有腹胀、的情况,胃里有灼热感觉,像着火了一样,还有明显的反酸症状。这些都是慢性胆囊炎引起的一系列消化不良的症状,平时如果饮食不注意,吃太多的油腻食物之后症状还会加剧。


    3、除了大人之外小孩子也会有急性胆囊炎发生的,这时候通常发都会很急,一般不会想到是这个病,都会几天后才带孩子去检查治疗的。这时候孩子也是会同样出现腹痛、发高烧的情况,不过也有出现黄疸的情况,只是症状较轻还会不久就消退了,还会因为有高烧的情况而出现惊厥,精神也不好,因此当孩子出现这些症状的时候,不要总想着先给孩子退烧吃药,应该及时检查,先控制住炎症,这样高烧自然就会退了。


    其实中年人是最容易引起胆囊炎症的人群,这个年龄段的男性都是由于工作的压力、生活家庭的压力,会让身体过度的疲劳,这样代谢功能会出现紊乱而产生代谢障碍,这就影响了胆囊的正常收缩和舒张,使胆汁的排泄不那么通畅。再加上这些人平时脂肪的摄入很高,很容易引起消化不良或者是形成结石。这都能引起感染产生胆囊炎。

  • 胆囊炎是细菌性感染刺激引起的胆囊炎性病变,是胆囊中一种常见的疾病在生活中发病率仅次于阑尾炎,本病年龄多发生在30岁左右的人群,一般来说的话女性发病较少,尤多见于肥胖的妇女。胆囊炎应以预防为主,发病后患者需要注意一些合理的改善是很重要的。

    患者可以用录子芩,川黄连,蒲公英、绵茵陈,广郁金、威灵仙、莱豆壳,北柴胡,生甘草等适量用水煎服每天一次就可以,具有的功能清热利湿,理气解郁的作用是适用于胆囊炎患者治疗的,患者应该在医生的指导下注意合理的用药,这种药物的话对于患者来说是需要注意量的。

    患者还可以用鲜蒲公英适量洗净切碎用水煎后去渣与粳米适量煮粥,熟后加冰糖适量每天服用两次大概五天左右就可以,适用于胆结石引起的胆囊炎。脾胃虚寒的患者是不适合服用的,因此患者需要注意的事项也是很多的,对于患者来说需要注意药物是否适合自己服用。

    患者也可以用蒲公英全草适量用水煎服,一天3次一次适量就可以,或者也可用蒲公英晒干研末,每天吞服适量。一旦出现饮食不当等易引发胆囊炎发作的话可以用蒲公英适量泡水服用,每天一次连服3天能有效预防胆囊炎发作。患者应该注意合理的服用药物是需要的。

    以上就是关于治疗胆囊炎偏方有哪些的叙述,对于患者来说需要注意药物的合理使用,患者切记不要随意的服用药物,这种疾病的话对于患者来说需要注意的事项是很多的,合理的护理也是很重要的。患者还应该注意保持积极的心态是必要的,合理的心态能够很好的改善疾病。

  • 胰腺炎是我们在日常生活中常见的一种外科疾病,这种疾病给患者的身体带来了严重的伤害,那么,胰腺炎的早期症状都有哪些呢?相信这也是大家比较关心的问题了,下面我们就具体来看一看吧。

    胰腺炎根据病程胰腺炎可分为急性和慢性两类。急性胰腺炎是由于胰酶消化胰腺本身组织而引起的化学性炎症,慢性胰腺炎是指胰腺的复发性的或持续性的炎性病变。其发病原因与胆汁或十二指肠液反流入胰管或胰管梗阻。其他如创伤和手术,某些感染、药物、高血钙或高脂血症等,也是胰腺炎诱发因素。

    胰腺炎早期症状临床特点是突然发作的持续性的上腹部剧痛,伴有发热、恶心、呕吐,血清和尿淀粉酶活力升高,严重者可发生腹膜炎和休克。慢性胰腺炎表现为反复发作的急性胰腺炎或胰腺功能不足的征象,可有腹痛、腹部包块、黄疸、脂肪泻、糖尿病等表现。

    腹痛 最主要的症状多为突发性上腹或左上腹持续性剧痛或刀割样疼痛,上腹腰部呈束带感,常在饱餐或饮酒后发生,伴有阵发加剧,可因进食而增强,可波及脐周或全腹。常向左肩或两侧腰背部放射。疼痛部位通常在中上腹部,如胰头炎症为主,常在中上腹偏右;如胰体、尾炎为主,常在中上腹部及左上腹。疼痛在弯腰或起坐前倾时可减轻。有时单用吗啡无效,若合并胆管结石或胆道蛔虫,则有右上腹痛,胆绞痛。

    恶心呕吐2/3的病人有此症状,发作频繁,早期为反射性,内容为食物、胆汁。晚期是由于麻痹性肠梗阻引起,呕吐物为粪样。如呕吐蛔虫者,多为并发胆道蛔虫病的胰腺炎。酒精性胰腺炎者的呕吐常于腹痛时出现,胆源性胰腺炎者的呕吐常在腹痛发生之后。

    发热多为中度热:38°~39℃之间,一般3~5天后逐渐下降。但重型者则可持续多日不降,提示胰腺感染或脓肿形成,并出现中毒症状,严重者可体温不升。合并胆管炎时可有寒战、高热。

    手足抽搐为血钙降低所致。系进入腹腔的脂肪酶作用,使大网膜、腹膜上的脂肪组织被消化,分解为甘油和脂肪酸,后者与钙结合为不溶性的脂肪酸钙,因而血清钙下降。

    休克多见于急性出血坏死型胰腺炎,由于腹腔、腹膜后大量渗液出血,肠麻痹肠腔内积液,呕吐致体液丧失引起低血容量性休克。另外吸收大量蛋白质分解产物,导致中毒性休克的发生。主要表现烦燥、冷汗、口渴,四肢厥冷,脉细,呼吸浅快、血压下降,尿少。严重者出现紫绀、呼吸困难,谵妄、昏迷、脉快、血压测不到,无尿、肾功衰竭等。

    以上这些就是专家对胰腺炎的一些早期症状做出的具体分析,胰腺炎对我们的身体危害极大,大家一定要引起重视,当这些症状出现在我们身上时,一定要及时检查就医,防止病情加重给我们的身体带来更大的伤害。

  • 作者:丁英波

    巴士腺是一种分泌腺体,通常形成的原因是由于开口堵塞从而导致囊肿,如果患者出现红肿热痛的感染现象,就需要做切开引流手术。目前在医学上可以局部应用高锰酸钾液进行清洗,同时可以应用其他消炎药进行治疗。 巴氏腺囊肿会长期存在,但是如果囊肿逐渐长大,或者是反复感染,会导致巴氏腺的功能丧失,从而造成女性无法再过性生活等严重危害。

    巴氏腺位于两侧大阴部后部,并靠近未婚女性的处女膜处,在性行为、分娩等污染外阴部的情况时,病原体容易浸入而导致巴氏腺炎症。女性感染了巴氏腺囊肿后,囊肿有可能会向后侧方向播散,形成直肠周围脓肿。巴氏腺囊肿挤压时有时可从瘘口流出脓液,有时又可蓄积脓液,出现再次形成脓肿的现象,此病可能出现反复发作,经久不愈的情况。女性在感染了巴氏腺囊肿应该尽快去医院进行治疗。

      巴氏腺囊肿对于患者而言,在较长时间内可能会不出现任何症状,因为囊肿生长较缓慢,一般不超过鸡蛋大小。但是较大的囊肿可引起外阴坠胀及性行为不适等严重状况。许多女性朋友觉得巴氏腺囊肿能够自己破掉,这种想法其实是错误的。巴氏腺囊肿有自己的开口,如果肿的太厉害才会自行破裂,等到脓流出后就会痊愈,但自行破裂的伤口会再次封闭,所以可能会出现肿大而复发。因此,巴氏腺囊肿只有在病情控制住的情况下才会自己破溃,如果病情严重时,巴氏腺囊肿会扩散,则会加重病情。

    患者可以选择保守治疗,建议患者口服抗生素,还可以选择进行激光手术,治疗包括囊肿造口术及囊肿切除术。造口术适用于较大的囊肿,切除术适用于伴感染性囊肿。做手术的目的是排除囊内物,并且手术后要对引流口进行每天清洁换药。每天应该在术后观察切口,对较小囊肿做切除术后,可缝合皮肤切口,还应该使用外用无菌敷料覆盖保护。

    巴氏腺囊肿这种疾病生活中并不常见,但仍有很多人正在遭受此病的折磨。患者们一定要选择尽早治疗,有很多的方法能够帮助治疗此病,因此患者们在患上此病时不要太过担心,并且还应该要选择相信现在的医学。患者要忌食辛辣、油炸食物,例如辣椒、洋葱等。这些食物多为热性,患者如果食用,可能发生热上火,导致病情加重。还要忌食海鲜,如果在治疗期间食用,不利于炎症的消退。患者还应该忌饮烟酒,如果在治疗期间不禁烟酒,不仅难以取得好的治疗效果,还有可能加重病情。

  • 急性胰腺炎和急性胆囊炎主要通过临床表现、实验室检查以及影像学检查三个方面进行区分。

    1.临床表现:

    • 急性胰腺炎的患者会出现剧烈的腹痛,多位于上腹部,且可向背部放射,患者近期常有暴饮暴食及酗酒;
    • 急性胆囊炎患者也会出现腹痛,但腹痛多位于右上腹。

    2.实验室检查:

    • 急性胰腺炎的患者实验室检查中会发现血液淀粉酶的显著升高,而急性胆囊炎患者此项指标通常在正常范围内。

    3.影像学检查:

    • 腹部 CT 和腹部彩超等影像学检查是区分两种疾病最直观的方式;
    • 急性胰腺炎患者可发现胰腺的水肿和渗出,急性胆囊炎患者则可发现胆囊的肿大。

    无论是急性胰腺炎还是急性胆囊炎都是较为严重的疾病,需要及时前往正规医院进行诊治,防止病情的延误。

  • 一般情况下,片仔癀是不可以直接用于治疗胆囊炎的。片仔癀是一种临床常用的中成药物,主要由牛黄、麝香、三七、蛇胆等组成,具有清热解毒,消肿止痛等功效,可用于热毒血瘀引起的急慢性病毒性肝炎,痈疽疔疮,跌打损伤等病症,而胆囊炎多因胆囊结石引起梗阻以及感染所致,片仔癀没有直接治疗作用,因此此药物不能直接用于治疗胆囊炎。

    胆囊炎患者主要出现为上腹部或右上腹疼痛不适,并伴有恶心、呕吐等症状。可遵医嘱使用山莨菪碱、消炎利胆片、克林霉素等药物进行治疗,必要时通过胆囊切除术、胆囊造口术等方式进行治疗。建议及时就医检查,积极配合医生的治疗,在生活中注意休息,保证睡眠充足,同时注意病情监测,定期复查。

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