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中医治疗产褥感染

中医治疗产褥感染
发表人:张旭

产褥感染,是一个医学专业名词,是指产褥期间内生殖器受到病原体侵袭而引起的局部或全身的感染。抓重点,是内生殖器受到的感染。至于在产褥期间发生上呼吸道感染、泌尿系感染、急性乳腺炎等感染并不属于产褥感染范畴。产褥感染多属于中医“产后发热”、“产后恶露不绝”、“产后腹痛”等范畴,中医对产褥感染的主要治疗方法是辨证论治。

在初期,多见有产后发热、肚子痛、恶露量一般,颜色暗,有臭气,心烦口渴,尿少色黄,大便干结等,这时候以清热解毒为主,可以选用五味消毒饮合失笑散。

如果病情继续发展,出现高热不退,口渴明显,喝水难以解渴,恶露流出不畅,颜色臭秽明显,肚子疼痛加重等,这时候说明热结在里,应以急下存阴,可以选用大黄牡丹汤。

同样,病情也可以继续向另一种情况发展,出现高热、汗出、心情烦躁、全身或局部皮肤可以斑疹隐隐,这说明热入营血,应以清营解毒,可以选用清营汤。

高热不退,持续发展,出现精神错乱,胡言乱语,甚至高热惊厥,神志昏迷,面色苍白,这时候说明病情热入心包,是最严重的情况了,需要清心开窍,凉血解毒,一般是中西医结合治疗了,中药注射剂醒脑静、清开灵等都是可以使用的。

以上就是产褥感染各个阶段的表现及治疗用药,病情不断进展,用药不断调整,危急关头必要时需要中西医结合治疗。产褥感染可轻可重,为了避免感染,自身的生活调护与预防也是非常重要的,例如保持外阴清洁干结、加强营养等。

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产褥期感染疾病介绍:
产褥感染指生产时及产褥期(从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至正常未孕状态所需的一段时期,一般为42天)生殖道受病原体侵袭,引起局部或全身感染的一种常见病。β-溶血性链球菌是最常见的病原体,多为混合感染,以发热、会阴疼痛、恶露异常(产后从阴道中排出的血液和液体发臭、有异味、有脓血)为主要症状,治疗方法主要是广谱抗生素抗感染治疗,大部分预后良好。
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  • 脑积水是指脑脊液过多聚积于脑室及蛛网膜下腔所引起的一种病症。患者会出现头痛、呕吐、视力模糊,视神经乳头水肿,复视,眩晕及癫痫等症状。脑积水引起的原因很多。颅内炎症、脑血管畸形、脑外伤缺氧、水和电解质紊乱、酸中毒、肝肾功能衰竭等因素都能导致脑积水。

    脑积水对人类的危害很大。脑积水可能引起智能障碍。病情较轻的患者出现记忆力及计算力减退,严重者甚至会痴呆。此外脑积水还能引起行动障碍。患者会出现起步困难,行走缓慢不稳等症状。因此得了脑积水要及早治疗。

    目前的治疗方法主要有手术治疗和药物治疗。手术疗法风险很大,而且术后的效果无法估计。保守的药物治疗是治疗脑积水的最佳选择。目前没有特别的西药可以来治疗脑出血。患者可以采取中医治疗。

    中医认为脑积水是由瘀热、积水、瘀血引起的。中医治疗脑积水的原则为清热泻火、解毒定惊、通窍活血排水。下面为大家推荐几个治疗脑积水的偏方。

    偏方一,通窍活血利水汤(内服)。药物组成:当归、赤芍、川芎、红花、桃仁、丹参、黄芪、地龙、全蝎、车前子、川菖蒲各3~9克,葱白1根,大枣3枚。水煎服用。

    偏方二,脑积水丸(内服)。药物组成:熟地、山药、鹿角胶、牛膝、茯苓、黄精、茺蔚子、猪苓、丹皮、车前子、肉苁蓉各10克,当归6克。将上述药物制成蜜丸服用。

    偏方三,加味五苓散(内服)。药物组成:茯苓、大腹皮各15克,猪苓、泽泻、牛膝、车前子各10克,白术5克,桂枝2克。水煎服用。

    以上三个偏方对治疗脑积水非常疗效。根据临床研究的数据表明,使用以上偏方治疗脑积水,治愈率很高。服用中药治疗,毒副作用小,而且能输患者的颅压正常。因此中医治疗脑积水是可行的。

  • 作者 | 李康宁

    文章首发于 |  北京天坛医院公众号

     

    寒风凛冽,感冒患者越来越多,不少患者选择使用各种中成药对抗感冒。但是为什么对于有些患者来说,服药的效果并不理想?在面对各种感冒药物的时候,您知道是该“驱寒”还是“清热”吗?

     

    从中医角度看,治疗感冒要进行辨证,药一定不要乱吃。那么小小的感冒,究竟藏着什么玄机呢?

     

    今天咱们聊聊普通感冒

     

    中医认为感冒是人体感受了“外邪”。中医所讲的外邪,是“风、寒、暑、湿、燥、火”,就是我们说的“六淫”——自然界中本来就有风、寒、暑、湿、燥、火这“六气”,就像四季一样平常,为什么突然变成了“六淫邪气”呢?都是“过度”坏的事。

     

    风寒感冒

     

    举个例子,刮风是正常的,但如果风特别大,体弱的人、老人和孩子就很容易感冒、咳嗽,这时候“风寒”就成了主要的病因。

     

    恶寒、发热、头痛、身体酸痛、流清鼻涕、打喷嚏,但一般发热比较轻、怕冷比较明显,而且嗓子一般不疼、不红肿,汗不多或者无汗,看看舌头,舌苔是偏白色的——出现这些感冒症状,那么基本可以确定是“风寒感冒”。

     

    中医的辨证就是“风寒束表”,治法是“发汗解表”,感冒清热冲剂、风寒感冒颗粒、感冒软胶囊这些就可以派上用场了。

     

     

    风热感冒

     

    有风寒,就会有风热。夏天天气比较热的时候,经常会出现发热、咽痛、口干、不怕冷或者轻微怕冷、出汗多、流黄鼻涕,这时候往往嗓子是红肿的,舌苔发黄,小便也是黄的,这时候金花清感颗粒、银翘解毒片、金莲清热颗粒、蓝芩口服液、清热解毒软胶囊、金莲花胶囊等等,就可以用了。

     

    其实风寒和风热很容易区别,无非就是有没有怕冷、有没有咽痛、舌苔颜色不同,当然脉象也会不同,不过对于非中医人士,脉象不作深究。

     

    胃肠型感冒

     

    还有一类感冒,我们习惯叫做“胃肠型感冒”,多半发生在夏季,天气炎热、湿气很重,吹空调又受了风寒,既有“风寒”来袭,又有“湿邪”作怪——“湿邪”有它独特的症状,比如身体沉重,头昏沉,流浊涕,口中黏腻,恶心,食欲差,大便稀或者粘滞不爽,舌苔是腻的。有了这些证据,“藿香正气水”往往是对症的选择。

     

    这是中医角度最常见的三种感冒,抓住主要症状就很容易分辨。当然临床上感冒变化很快,一开始是风寒,有可能过了几天就变成了风热,那么用药就要随之变化;有时候寒热错杂、虚实夹杂,病情多变,如果中成药使用不当,还是很容易出问题的,如果不确定的话,还是建议咨询专业中医大夫,中成药解决不了的问题,还可以用汤药治疗。

     

    对于普通人来说,学习一点简单的辨证、用药常识还是非常有必要的。家里常用的生姜、大葱等看起来不起眼的食材,都是宝贝:风寒感冒了,切几片生姜外加一根葱白煮水,喝上一碗发发汗,没准儿第二天就有效果。

     

     

     

    什么叫“辨证”

     

    没有学过中医的朋友,对“辨证”一词总是有诸多的疑惑。证,是中医独有的概念,可以认为是一组症状的集合,也可以认为是从一组症状中提取出来的核心要素,它和“症”有着本质的不同,“证”一定是要经过医生的思维加工处理过的,就像解数学题一样,脑子里一定要有个公式或者模板才行,这个思维加工的过程就是“辨”,医生是在心里去思考患者的“证”。

     

    “证”不是一成不变的,总是在动态变化着,患者服用了中药之后,病情在不断变化着,证也在变化着,原来的药物有可能就不对症了,需要随时调整。这就是为什么中医要定期调方子的原因,这也是重新辨证的过程。

     

    中医治病遵循 “理、法、方、药”这四个层次,通过望闻问切四诊,收集疾病的大部分信息,经过辨证确定疾病的主要机理。有了机理,就有了相应的治法;有了治法,就有了相应的方剂,自然就可以开出对应的中药来。中医治病的关键在于“辨证”,确定疾病的机理是第一步。

     

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  • 在门诊来就诊的患者中,不乏产后发热、腹痛等症状者,在问病史的过程中会问及对于产后产妇自身的护理,发现好多产妇对此并不是很了解,家人也了解甚少。对于现在随着二胎政策的开放,越来越多的家庭选择再要一个小宝宝。为了小宝宝可以茁壮成长,家庭成员们都会主动地去了解、学习怎么呵护、护理小宝贝。但是相对而言,对于产妇产后的护理知识了解的就比较少一些,那对于产妇来说在产褥期应该注意哪些事项,可有效的预防感染呢?

      

     

    什么是产褥期感染?

     

    产褥期感染是一个广义的名词,指的是在分娩后生殖道受到病原体的侵袭而引起的局部或全身的感染,在分娩后24h以后的10日内,每日间隔四小时测口表温度,测4次,其中两次温度达到或超过38°C要考虑是否为产褥感染。产褥期发病的原因大部分是由于机体免疫力、细菌毒力和数量发生失衡而引起的,其中盆腔感染是产褥期感染最常见的严重合并症。

     

    阴道是有自净作用的,发病可能是与孕期不注意卫生、胎膜早破、严重贫血、免疫力低下等有关系。出现产褥期不适可以去医院进行B超、CT检查,了解是否有炎症包块、脓肿。同时可以进行阴道分泌物的检查,必要的话可以行血、尿的培养。

     

     

    产妇如何预防产褥期感染?

     

    在产褥期出现感染,可以行半卧位,这样有助于引流,避免感染物顺阴道感染腹腔。同时要加强营养,给予维生素,必要的时进行输血、白蛋白治疗。对于产褥期感染,重在预防,要加强围生期卫生宣教,保持全身及外阴清洁,加强营养,孕期适当活动,增强体质,对于有外阴道炎和宫颈炎者应及早治疗,同时要关注产后出血等引起感染的诱因。如发生产褥期感染,应该合理使用抗生素、充分引流、对症支持治疗。

      
    在产后,产妇需要哺乳、照顾新生儿 ,作息不规律,再加上产后产妇的体质比较虚弱,免疫力会降低,所以产后产妇在关注新生儿的同时也要关注自身的身体健康,合理的补充营养、适当锻炼,加强自身卫生,增强免疫力,预防病菌的入侵。希望这些可以帮助产妇产后疾病的预防。

  • 正常情况下,成年人体内的白细胞计数通常在 4500~11000 个/微升之间。当超过正常范围时,可能意味着存在某种炎症、感染、疾病或其他问题。具体的危险水平因个体情况而异,需要综合考虑其他因素进行评估。

    通常可分为轻度增高、中度增高、严重增高。

    • 轻度增高:白细胞计数略高于正常范围,通常不会造成太大的担忧,可能是因为轻微的炎症或感染。
    • 中度增高:白细胞计数中度超过正常范围,可能提示存在中度感染、炎症或其他疾病。在这种情况下,可能需要进一步的检查和评估。
    • 严重增高:白细胞计数显著超过正常范围,可能提示存在严重感染、炎症、骨髓问题或其他严重疾病。这种情况可能需要紧急的医疗干预和进一步的诊断。

    白细胞计数的正常范围可能会因年龄、性别和个体差异而有所不同。需要注意的是,白细胞计数的高低并不是唯一的指标,医生通常会综合考虑其他临床症状、体征和实验室检查结果来确定疾病的程度和危险性。

  • 6月13日,北京市卫健委发布了第23周疫情情况,6月5日至11日北京共报告法定传染病14种16969例,死亡5例。报告病例数居前5位的病种依次为:新型冠状病毒感染、其它感染性腹泻病、流行性感冒、肺结核和梅毒。好消息是报告发病数连续两周下降。

     

    这是自4月24日起,新冠病毒感染的报告发病数已连续7周居北京市法定传染病报告病例数首位。

     

    从现在诸多的研究数据和流行现状来看,新冠没有季节性。随着人体抗体水平的降低,部分人群可能出现每年2-3次感染。

     

    每6个月或会出现一次感染周期

     

    6月7日,《自然》杂志(Nature)刊登了一篇关于新冠的研究。研究指出,每6个月或将出现一次感染周期,而滚动的感染浪潮会带来出现新变种的风险。

     

     

    “不幸的是,这种病毒的一个新现实是我们会反复感染,”西雅图华盛顿大学健康指标与评估研究所的流行病学家阿里·莫克达德(AliMokdad)说。“令人担心的是,这种病毒会产生一种新的变种,可以与目前的变种竞争,而且更加严重。”

     

    北京大学免疫学家曹云龙和他的团队发现,2022年12月的主要流行株是奥密克戎变异株BA.5和BF.7,诱导产生的抗体对XBB这类变异株能提供约四个月的保护。

     

    曹云龙在《自然》杂志旗下期刊《Nature Portfolio》刊文中介绍说,考虑到当前个体免疫背景的差异,如抗体水平等,这一波感染预计会持续几个月。今后的感染高峰会逐渐变得平缓,但每个周期会拉长。这是我们当前在美国等国家看到的趋势。曹云龙表示,美国民众依然在感染,只不过不再同时感染。“更平缓的感染曲线也能减轻医疗系统的压力。”


    感染人群正在悄然发生变化!

     

    上海市肺科医院呼吸与危重症医学科副主任医师胡洋2023年5月刊文介绍,这两天门诊新冠病人仍然较多,各种病例同时出现,有年轻的轻症患者,有症状较重,但肺部未感染的中老年患者,也有进展成白肺的高危人群,三者比例最近发生了变化。

     

    最近轻症患者比例不再上升,中、重度感染的患者开始增多,比例也相应增高。有一部分去了发热门诊,还有一部分人撑着到门诊来看,做个CT发现新冠肺炎已经占了一大部分肺,再发展下去就可能形成白肺了。

     

    这部分病人多以高危人群多见,其中还有一部分人更为特殊,那就是上次感染并导致肺炎的患者,这部分人如果再次感染出现严重后果的概率比一般人大,这主要是因为上一次感染过的患者一般体内都有抗体,这一次不一定会感染,一旦再次阳性说明体内抗体不足,身体免疫力低下,容易出现白肺。

     

    到了6月初,明显新冠感染病例上升趋势没有那么急了,重症患者开始增多,这些病人有的是一感染就很重,有的是撑了几天逐渐加重,最后积在一起来看病,和上次的经验差不多,重症病人增多的时候,大部分该阳的人已经阳过一遍了,病毒流行将走下坡路。

     

    但这一次流行很难像上次一样结束得比较干脆,会持续有一些人被感染,这是由大家的免疫力不同,抗体下降的速度不同决定的。


    专家预判:未来的趋势是“梯次感染”

     

    未来新冠将会呈什么趋势发展?据澎湃新闻报道,深圳市第三人民医院院长卢洪洲教授判断,随着时间的推移,新冠的毒力总体会慢慢减弱。“经过三年多的时间,病毒不停在变异,致病性和传染性增强的空间已经很有限了。在事实层面,过去三年,几乎每隔几个月就会有一种新的变异病毒广泛传播,但XBB自去年年底出现后,没有再出现大的变异。”

     

    “重复感染应该不会是常态,因为免疫屏障建立起来以后,病毒无法广泛传播。”卢洪洲说。他认为,新冠未来的趋势将是“梯次感染”,“免疫保护期具有个体差异,免疫保护期短的人会先感染,同时期其他的人则不会被感染。例如,100个人中,可能5%的人在感染3-4个月后再感染,10%的在感染5-6个月后再感染,此时之前的5%就不会再被感染了。所以不会形成聚集性病例,未来也不会形成一波又一波的疫情。”

     

    但疫苗和药物的研发仍要继续。“所谓科技抗疫,就是要研发更加有效、长效的鼻喷疫苗,以及更加有效、长效的抗病毒药物,它们对于今后可能出现的变异病毒都可以发挥很好的作用。今后的研发方向是长效、通用的疫苗和药物,无论病毒怎么变,都可以发挥作用。”卢洪洲说。

     

    本文综合自:
    ①2023-06-13北京市卫健委《本周疫情(2023年6月5日至2023年6月11日)》
    ②Ye, Yvaine,China's rolling COVID waves could hit every six months — infecting millions,Nature(IF:43.1) Time:2023-06-07
    ③2023-06-12Nature Portfolio《新冠感染周期每六个月一次?专家研判中国疫情》
    ④2023-06-12呼吸科大夫胡洋《新冠病毒感染病例仍然较多,但感染人群发生变化,这些人该注意了》(胡洋)
    ⑤2023-06-14呼吸科大夫胡洋《国家疾控中心数据验证了我前期关于新冠的描述,高峰出现在5月下旬》(胡洋)
    ⑥2023-06-04澎湃新闻《“二阳”比例上升,新冠重复感染,专家:需第一时间使用抗病毒药物》
  • 认识铜绿假单胞菌

    铜绿假单胞菌是一种机会性病原菌,也是难治性下呼吸道感染最常见致病菌之一。在自然界广泛分布,可在人体皮肤表面分离到,还可污染医疗器械甚至消毒液,具有易定植、易变异和多耐药的特点。该菌是常见的条件致病菌,尤其是医院感染的主要病原菌之一。在机体免疫力低的时候,感染可发生于机体各部位,导致肺炎、中耳炎、角膜炎、尿道炎、胃肠炎、心内膜炎和脓胸等。感染后多数病人预后良好,若继发败血症、中枢神经系统感染等,病死率较高。

    铜绿假单胞菌是怎么传播致病的?

    • 接触传播:主要通过接触传播。当机体接触到被污染的土壤、空气、水源、物体或暴露于医院环境时,便会接触到铜绿假单胞菌。
    • 条件致病:铜绿假单胞菌是人体正常菌群之一,在正常人皮肤(如腋下、会阴部和耳道内)、呼吸道和肠道均存在。其存在的重要条件是潮湿的环境。当机体由于多种原因免疫力低下时,铜绿假单胞菌可突破免疫屏障,实现局部侵入、大量繁殖,进而导致感染。

    如何预防?

    1 、预防院内感染:

    • 减少抗生素的滥用。
    • 医务人员、患者及陪护人员应严格进行手卫生,正确选择和穿脱个人防护用品。
    • 对感染者实施接触隔离,进行环境表面消毒、侵入性手术器械和留置装置消毒。
    • 尽可能避免或限制和缩短使用侵入性手术和留置装置,如使用中心静脉导管、气管内导管。
    • 尽量缩短住院时间。

    2 、接种疫苗:

    针对铜绿假单胞菌,目前已研制出多种疫苗,易感者可去医疗机构咨询和接种。

    3 、一般措施:

    保持良好的个人卫生习惯是预防感染的重要手段,主要措施包括:

    • 保持环境清洁和通风、减少到人群密集场所活动、避免接触呼吸道感染患者;
    • 保持良好的呼吸道卫生习惯.
    • 积极治疗基础疾病,提高自身免疫力,定期锻炼,保证充足睡眠,戒烟,保持健康饮食。
    • 防范烫伤、开放性外伤等意外伤害。

    常见症状?

    铜绿假单胞菌肺炎表现为寒战、发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难、发绀、咳大量绿色脓痰、咳血等。血流感染者可有高热,常伴休克、急性呼吸窘迫综合症或弥漫性血管内凝血。皮肤感染可出现坏疽、铜绿假单胞菌毛囊炎、皮下结节、皮下脓肿等症状。中枢系统感染还可出现颈项强直、剧烈头痛、呕吐、意识障碍等症状。

    哪些人容易感染?

    易感者有糖尿病和恶性肿瘤等基础疾病、长期抗生素应用者、长期卧床、免疫功能障碍者、机械通气或人工气道的住院患者、年老体弱者、婴幼儿等,也见于烧伤或创伤病人、外科手术病人等。

    感染后的发病过程?

    铜绿假单胞菌感染后的发病过程通常无潜伏期及前兆表现,发病可急可慢,有的患者可呈隐匿发病,这取决于感染途径及基础疾病状况。血液感染者起病较急,可迅速出现高热寒战,重症患者较快出现呼吸衰竭和休克,并在较短时间内迅速死亡。

    防范措施

    出现发热、咳嗽、黄绿色脓痰、尿路感染,以及存在皮肤、软组织、骨关节感染等情况,应及时就诊或告知医生(住院期间)。当出现呼吸困难、昏迷、面色苍白、皮肤苍白、心率加快、抽搐、惊厥、意识障碍等症状,应立即至急诊科就诊或拨打120。

    以抗感染治疗和对症支持治疗为主。目前对铜绿假单胞菌有效的抗生素主要有β-内酰胺类、氨基糖苷类及氟喹诺酮类等,可根据药敏试验进行选择,必要时联合应用。积极引流痰液,保证通气。给予充分的营养支持,改善免疫功能。

    日常应该多休息,不去人群聚集区域,避免与他人密切接触,勤洗手,保持良好个人和环境卫生,清淡饮食,多饮水,勤开窗通风。

     

    注意:该部分只是作为科普,具体应以临床医生建议为准,不主张自行用药。

     

    参考文献:

    [1] 中华医学会呼吸病学分会感染学组. 中国铜绿假单胞菌下呼吸道感染诊治专家共识(2022年版)[J]. 中华结核和呼吸杂志,2022,45(08):739-752.DOI:10.3760/cma.j.cn112147-20220407-00290

    [2] 李凡,徐志凯. 医学微生物学. 人民卫生出版社, 2018.

    [3] 李伟,王敬,耿凤珍,曹丽军,苏维.医院肺炎克雷伯菌及铜绿假单胞菌在ICU及非ICU中的耐药性研究[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2023(8):0058-0060

  • 我是一个年轻的妈妈,在哺乳期间突然出现了生殖器疱疹复发的情况,让我感到非常焦虑和恐惧。当我向医生咨询时,医生告诉我不用担心,可以使用外用阿昔洛韦凝胶进行治疗,并且可以正常喂奶,这让我松了一口气。

    但是我仍然担心疱疹会传染给宝宝,医生耐心地解释说,疱疹病毒在皮肤上存活的时间有限,不会通过消化道传播,更不用担心口腔粘膜感染疱疹病毒。医生的专业知识和耐心的解释让我放心了许多。

    虽然我有些后悔没有及时做好清洁工作,但医生告诉我这种情况不会有任何问题,让我感到宽慰。医生的细心和耐心让我感受到了专业和关怀,让我对治疗和康复充满信心。

  • 替硝唑是一种常用的抗生素,主要用于治疗由细菌或寄生虫引起的感染。为了确保其有效性和减少抗药性的形成,替硝唑应仅限用于治疗或预防已被证实或疑似易感病原体导致的感染。

    在选择替硝唑治疗方案时,医生通常会参考以下信息:

    • 培养和敏感性试验的结果,这有助于确定病原体对替硝唑的敏感性。
    • 当地的流行病学数据,了解当地常见病原体的种类和耐药性情况。
    • 患者的具体病情和病史。

    替硝唑的适应症包括:

    滴虫病

    替硝唑适用于治疗由阴道毛滴虫引起的滴虫病。由于滴虫病属于性传播疾病,因此性伴侣也应同时治疗,以防止重复感染。

    贾第鞭毛虫病

    替硝唑适用于治疗由十二指肠贾第鞭毛虫引起的贾第虫病,适用于成人和3岁以上的儿童患者。

    阿米巴病

    替硝唑适用于治疗由痢疾阿米巴引起的阿米巴肠病和阿米巴肝脓肿,适用于成人和3岁以上的儿童患者。但它不适用于治疗无症状的囊肿。

    细菌性阴道炎

    替硝唑适用于治疗非怀孕妇女的细菌性阴道炎。与外阴阴道炎相关的其他病原体应排除,如阴道毛滴虫、沙眼衣原体、淋球菌、白色念珠菌和单纯疱疹病毒等。

    幽门螺旋杆菌感染

    替硝唑与抗生素和抗酸药联合应用,用于根治幽门螺旋杆菌相关的十二指肠溃疡。

    厌氧菌感染

    替硝唑可用于治疗多种由厌氧菌引起的感染,包括腹腔内感染、妇科感染、败血症、术后伤口感染、皮肤软组织感染、肺炎、肺部脓肿、胸腔积脓和急性溃疡性牙龈炎等。

    替硝唑还可用于预防由厌氧菌引起的术后感染,如结肠、胃肠道和泌尿生殖系统手术后感染。

  • 产后恶露有臭味,可能是身体发出的警示信号。正常情况下,恶露是血液和子宫内膜的蜕膜脱落物,通常只有血腥味,没有异味。然而,当恶露出现臭味时,需要警惕以下几种情况:

    1. 胎盘、胎膜残留:胎盘和胎膜是胚胎发育的重要组织,它们在分娩后会自然排出体外。如果胎盘或胎膜有残留,长时间存留在宫腔内容易导致感染,从而引发恶露有臭味。超声检查可以帮助诊断胎盘、胎膜残留,清宫手术是治疗的首选方法。

    2. 子宫复旧不良:产后子宫需要逐渐恢复到未孕状态,这个过程称为子宫复旧。如果子宫复旧不良,子宫内膜脱落不规律,容易导致恶露有异味。超声检查可以评估子宫内膜厚度,必要时进行清宫手术或使用促进子宫收缩的药物。

    3. 产褥感染:产褥感染是产后最常见的并发症之一,通常由细菌感染引起。感染会导致体温升高、恶露有臭味等症状。治疗产褥感染需要使用抗生素,治疗时间较长。

    除了上述情况,产后恶露有臭味还可能与以下因素有关:

    1. 产后护理不当:产后保暖过度、个人卫生不良、过早同房等都可能导致产褥感染,进而引发恶露有臭味。

    2. 饮食不当:产后饮食不当,如过于油腻、缺乏膳食纤维等,也可能导致恶露有异味。

    3. 体质因素:部分女性体质较弱,容易感染,也容易导致恶露有臭味。

    产后恶露有臭味需要引起重视,应及时就医,避免病情加重。同时,产后护理、饮食和生活习惯也需要进行调整,以促进身体恢复。

  • 产后腹痛腰痛是许多新妈妈在分娩后都会遇到的问题。产后腹痛腰痛的原因有很多,其中最常见的原因包括产褥期感染、宫缩疼痛和盆腔感染等。

    产褥期感染是产后最常见的并发症之一,是由于分娩过程中产道、胎盘剥离面等部位感染所引起的。产褥期感染的症状包括腹痛、腰痛、发热、恶露异常等。如果出现产褥期感染,应及时就医,以免病情加重。

    宫缩疼痛是分娩后子宫收缩恢复的正常现象。子宫收缩有助于排出残留的胎盘组织和血块,促进子宫内膜修复。宫缩疼痛通常表现为阵发性的下腹部疼痛,伴随腰痛。这种疼痛通常在产后几天内自行缓解,无需特殊处理。

    盆腔感染是指盆腔器官感染,如子宫内膜炎、输卵管炎等。盆腔感染的症状包括腹痛、腰痛、发热、分泌物异常等。如果出现盆腔感染,应及时就医,以免病情加重。

    为了预防和缓解产后腹痛腰痛,新妈妈可以采取以下措施:

    1. 保持良好的生活习惯,保证充足的休息和睡眠。

    2. 注意个人卫生,保持外阴清洁,经常更换内衣。

    3. 鼓励适当活动,增加活动量,促进血液循环。

    4. 多喝水,保持尿路通畅,预防尿路感染。

    5. 饮食方面,多吃酸性食物,如黑李子、核桃仁、杏仁等,少吃高嘌呤食物和高蛋白食物。

  • 我去了一个互联网医院进行线上问诊,医生非常细心和耐心地听取了我的主诉,并查看了我的检查单。医生告诉我检查结果显示正常菌群减少,但其他指标基本正常。我向医生表达了我感到有点痒的情况,并询问了正常菌群减少需要注意什么。医生建议我增强机体免疫力,可以使用阴道塞乳酸杆菌。我提到我目前在哺乳期,询问是否可以使用这种药物,医生建议我可以使用点阴道乳酸杆菌。我还咨询了哺乳期月经推迟的情况,医生告诉我这是正常现象。最后,医生提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很好的建议。

  • 那天,我感到浑身疼痛,高烧不退,心情焦虑得像热锅上的蚂蚁。在朋友推荐下,我选择了线上问诊,预约了***医生。尽管是远程交流,但医生的热情和专业让我感到安心。

    ***医生详细询问了我的症状,包括发烧、浑身疼,以及乳腺彩超的检查结果。她耐心倾听我的描述,并根据我的病情给出了初步诊断,认为可能是细菌感染,不是病毒感染。

    得知我处于哺乳期,医生非常关心用药对我的影响,询问了我的过敏史、慢性疾病史和肝肾功能。在确认我没有过敏史,但长期吃着优甲乐,并处于哺乳期后,她为我开出了头孢克洛抗感染处方,并详细说明了用药注意事项。

    用药期间,医生多次通过线上问诊了解我的病情变化,并提供了针对性的建议。她告诉我,发热时可以尝试物理降温,如用酒精擦拭手心、脚心、腋窝等部位,或使用湿毛巾冷敷额头等。此外,她还提醒我要多喝水,注意保暖,清淡饮食。

    在医生的精心治疗下,我的病情逐渐好转。现在,我恢复了健康,感激之情无以言表。这次线上问诊经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了便利,也让优质医疗资源更加触手可及。

  • 产褥感染是产后常见的并发症之一,它对产妇的身体健康和生活质量造成严重影响。了解产褥感染的症状,对早期发现和及时治疗具有重要意义。

    产褥感染的三大主要症状包括发热、疼痛和恶露异常。

    1. 发热:产褥感染初期,患者可能不发热,但随着病情发展,会出现持续高热或寒战,严重威胁生命安全。

    2. 疼痛:患者外阴部位会有明显的疼痛感,局部发红。若炎症进一步发展,会影响子宫,导致泌尿系统症状,如尿频、尿急、尿痛等。

    3. 恶露异常:患者会出现恶露增多、持续时间延长、气味难闻等症状。

    产褥感染的发生与产后免疫力下降、个人卫生习惯、慢性疾病等因素有关。剖宫产产妇由于腹部伤口,更容易受到感染。

    预防产褥感染,产妇应保持良好的个人卫生,加强营养,避免性生活及盆浴。在产前和产后,可使用广谱抗生素进行预防。

    治疗产褥感染,医生会根据病情严重程度,选择合适的治疗方案。轻度感染可通过口服抗生素治疗,重度感染则需住院治疗。

    产褥感染患者应保持良好的心态,积极配合医生治疗。同时,家属应给予产妇足够的关爱和支持,帮助她们度过难关。

  • 坐月子期间,许多新妈妈会遇到嘴巴起泡的情况,这给原本需要静养的月子生活带来了一些困扰。今天,我们就来探讨一下坐月子嘴巴起泡的原因、预防和治疗方法。

    首先,我们来了解一下坐月子嘴巴起泡的原因。常见的原因有以下几点:

    • 上火:产后新妈妈身体虚弱,抵抗力下降,容易上火。
    • 缺乏维生素:产后新妈妈需要补充足够的营养,尤其是维生素,否则容易导致嘴角起泡。
    • 病毒感染:有的病毒感染也会导致嘴角起泡。
    • 不良生活习惯:产后新妈妈如果长时间熬夜、饮食不规律,也容易导致上火。

    那么,如何预防和治疗坐月子嘴巴起泡呢?以下是一些实用的建议:

    1. 饮食调理:产后新妈妈应该保持清淡的饮食,多吃新鲜蔬菜水果,少吃辛辣食物,多喝白开水,保证营养均衡。

    2. 外用药物:如果嘴角起泡是由于病毒感染引起的,可以使用抗病毒软膏进行调理,如阿昔洛韦软膏等。

    3. 改善生活习惯:产后新妈妈要注意休息,避免熬夜,保持良好的作息习惯。

    4. 保持口腔卫生:产后新妈妈要注意口腔卫生,定期刷牙,避免细菌滋生。

    5. 观察病情变化:如果嘴角起泡症状加重或伴有其他不适,应及时就医。

    此外,产后新妈妈还需要注意以下几点:

    • 保持心情舒畅:产后新妈妈要保持良好的心态,避免情绪波动过大。
    • 适当增减衣服:产后新妈妈要根据天气变化适当增减衣服,避免受凉。
    • 适当食用降火食物:如菊花茶、绿豆汤等,有助于消除体内火气。

    总之,坐月子嘴巴起泡并不可怕,只要我们了解原因,采取正确的预防和治疗方法,就能很快恢复健康。

  • 月子中心作为新兴的母婴护理场所,近年来备受关注。然而,随着月子中心数量的增多,交叉感染事件也频繁发生,给母婴健康带来了严重威胁。

    研究表明,交叉感染的发生与月子中心的卫生状况、人员管理、环境因素等多方面因素有关。为了保障母婴健康,月子中心必须重视交叉感染问题,采取有效措施预防和控制交叉感染的发生。

    首先,月子中心应加强卫生管理,严格执行消毒制度,确保母婴用品、病房、公共区域等场所的清洁卫生。其次,月子中心应加强人员管理,对工作人员进行严格的健康检查和培训,确保工作人员具备良好的卫生习惯和护理技能。此外,月子中心还应关注环境因素,合理布局母婴活动区域,保持空气流通,降低交叉感染的风险。

    除了以上措施,月子中心还应加强对母婴的健康教育,指导母婴做好个人卫生,养成良好的生活习惯,提高自身免疫力。例如,产妇应勤洗手、保持乳头清洁,婴儿应按时接种疫苗、定期进行体检等。

    总之,交叉感染是月子中心必须重视的课题。只有通过加强管理、提高服务质量、加强健康教育等措施,才能有效预防和控制交叉感染的发生,保障母婴健康。

  • 在产褥期第22天,患者突然出现腹部瘙痒,全身起疹,经过口服药物和外用药稍有缓解,但手部肿胀疼痛。在服用地塞米松后,关节肿胀有所好转,但全身再次出现瘙痒、喉咙痛等症状。患者尝试多种药物治疗,但效果有限,急需专业医生指导。

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