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正常情况下,成年人体内的白细胞计数通常在 4500~11000 个/微升之间。当超过正常范围时,可能意味着存在某种炎症、感染、疾病或其他问题。具体的危险水平因个体情况而异,需要综合考虑其他因素进行评估。
通常可分为轻度增高、中度增高、严重增高。
白细胞计数的正常范围可能会因年龄、性别和个体差异而有所不同。需要注意的是,白细胞计数的高低并不是唯一的指标,医生通常会综合考虑其他临床症状、体征和实验室检查结果来确定疾病的程度和危险性。
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近期,全国多家医院门急诊量均有不同程度增长。患者中儿童居多,除了肺炎支原体感染之外,其他引起呼吸道感染症状的疾病也有增多趋势。
国家感染性疾病临床医学研究中心主任、深圳市第三人民医院院长卢洪洲介绍,国庆节过后,其所在医院就诊患者呼吸道病原微生物核酸检测结果显示,核酸检测阳性率最高为肺炎支原体(34.33%),其次是甲型流感病毒(12.17%)和乙型流感病毒(5.79%),呼吸道腺病毒(2.76%),呼吸道合胞病毒(2.03%)。他提醒,腺病毒和肺炎链球菌等可以与支原体混合感染,且患儿年龄越小,混合感染的风险越大。如果合并支原体感染,患儿的症状将会加重,家长应提高警惕。
除了肺炎支原体、新冠病毒之外,近期还要注意哪些传染性疾病?如何预防?
支原体和甲乙流有一定的相似之处,这导致许多人容易混淆。甲乙流是由病毒所致,而支原体既不是细菌、也不属于病毒,属于微生物的一种,两者用药完全不同,学会分辨很重要。
杭州市第一人民医院儿科主任蒋春明介绍,两者感染症状还是有些差异的,其中甲乙流最主要的症状是高热、咽痛、鼻塞、流体外,还有全身酸痛不适与头痛;而肺炎支原体感染更为狡猾,患上支原体肺炎不一定出现发热症状,有些孩子可能只是低热甚至不发热,血常规和CRP也基本正常,容易漏诊,但肺炎支原体感染往往咳嗽较为严重,甚至会出现喘息。
如何预防
接种流感疫苗是预防流感最经济、有效的措施,可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。
呼吸道合胞病毒是世界范围内引起5岁以下儿童急性下呼吸道感染最重要的病毒病原。呼吸道合胞病毒是一种RNA病毒,优势病毒株每年变异,易反复感染。它的传染性极强,主要通过咳嗽和飞沫及密切接触(如抚摸、亲吻感染者)传播,可以在被污染的桌面、玩具等体外存活好几个小时。
大多数健康的孩子感染呼吸道合胞病毒后,轻症及感染早期症状类似于普通感冒,会出现鼻塞、咳嗽、打喷嚏、流涕、低烧等症状。随着病情发展,严重者会出现呼吸困难或呼吸急促、喘息、烦躁不安、食欲减退等,甚至并发呼吸衰竭、心力衰竭等。
如何预防
所有年龄段的人都对它易感,无法通过疫苗预防。该病毒季节性流行,在我国北方,主要会在每年11月至次年4月流行(多在1、2月高发)。病毒潜伏期一般为2-8天,通常感染病毒4-6天后出现症状。该病毒具有自限性,对于免疫功能发育正常的孩子,出现轻症感染可以做好家庭护理。
鼻病毒是人类病毒中血清型最多的病毒,目前已经鉴定出超过120种。鼻病毒是引起普通感冒的主要病原体,将近半数的急性呼吸道疾病感染是由鼻病毒感染引起。
鼻病毒人群普遍易感,好发于儿童。潜伏期为12小时至5天,一般为48小时。该病可经直接接触和飞沫传播,也可经鼻、喉分泌物污染的手和物品间接传播。
鼻病毒通常寄居于上呼吸道,对成人主要引起普通感冒等上呼吸道感染;对婴幼儿和慢性呼吸道疾病患者,除上呼吸道感染外,还能引起支气管炎和支气管肺炎。临床常表现为流涕、喷嚏、咽部不适、鼻塞、咳嗽、咽痛、声音嘶哑、体温不增高或略微增高,容易引起的并发症有鼻窦炎和中耳炎。可与儿童肠道病毒、肺炎支原体等混合流行感染。
如何预防
鼻病毒引起的普通上呼吸道感染,为自限性过程,无需特殊处理,以多休息、合理饮食、居住环境通风、加强手卫生和防止交叉感染等标准防护即可,病程1周左右可痊愈。
鼻病毒感染后可在鼻粘膜局部产生保护性抗体,对同一血清型毒株具有免疫力,但持续时间往往较短,不能形成持久保护,故同年可反复感染,但由于期粘膜免疫训练机制,后续感染会趋于轻微。迄今,仍无有效的疫苗预防鼻病毒感染。
腺病毒感染主要在冬春季流行,容易在幼儿园、学校中暴发流行。一般来说,腺病毒主要通过呼吸道飞沫、眼分泌物,经呼吸道或接触传播;肠道感染主要通过消化道传播。
腺病毒呼吸道感染的典型症状是咳嗽、鼻塞和咽炎,同时伴有发热、寒战、头痛和肌肉酸痛等,临床上可能还会出现咽喉炎、咽结膜热、肺炎等表现。另有部分型腺病毒可引起婴儿和学龄前儿童胃肠炎,导致腹痛、腹泻,甚至肠套叠。
如何预防
首都医科大学附属北京佑安医院传染科副主任医师李侗曾表示,腺病毒感染一般属于自限性疾病,免疫力正常的人群病程在7天左右可以自愈,可以不要用药治疗,平时注意休息,多喝水。但一些免疫力低下的患者,或者腺病毒感染症状严重,则需要遵医嘱,使用抗病毒的药物来治疗。
腺病毒感染后可获得该血清型保护性中和抗体,从而获得对该血清型的持久性免疫保护。
肺炎链球菌是一种能够长期黏附定植于人类上呼吸道表面而不引起任何临床症状的细菌,它是引起侵袭性疾病(脑膜炎、菌血症/败血症、伴有菌血症的肺炎等)和非侵袭性疾病(肺炎、中耳炎和鼻窦炎)的主要病原体,常见肺炎中50%以上是由肺炎球菌引起。
婴幼儿和中老年人,特别是65岁及以上的老年人由于自身免疫力相对较差,极易被肺炎球菌“盯上”。慢性肝炎、慢性心脏病、糖尿病等慢性疾病患者和免疫功能低下人群也是易感染人群。
如何预防
接种肺炎球菌疫苗是预防肺炎球菌性疾病最经济、有效的方法。目前,已上市的肺炎球菌疫苗有23价和13价肺炎疫苗(分别指疫苗所覆盖的肺炎球菌血清型的数量)。23价肺炎疫苗用于2岁以上感染肺炎球菌、患肺炎球菌性疾病风险增加的人群,基础免疫为1针。13价肺炎疫苗的接种对象为6周龄至5周岁(6岁前)的儿童,可预防由13种肺炎球菌血清型导致的肺炎球菌性疾病,特别是侵袭性肺炎球菌性疾病。截至目前,这两类肺炎球菌疫苗在我国绝大多数地区属于非免疫规划疫苗。
在秋冬季节,孩子们更容易受到多种病毒、细菌的感染,这些病毒可能会引起多种不同的疾病症状,如发热、咳嗽、流鼻涕等,一些病症看似相同,但病因、治疗方法却大相径庭。然而,有些家长常常会在家中自行诊断孩子的病情,并尝试自行使用药物来处理这些症状。这样做不仅可能导致误诊和不当治疗,而且还可能使病情更加恶化,特别是当孩子出现合并感染的时候,更容易造成严重后果。因此,建议家长们应及时带孩子去看医生,并遵循医嘱进行治疗。专业医生可以根据孩子的具体病情给出最适合他们的治疗方案,并密切监测孩子的病情变化。
再次强调!
戴口罩!
冠状病毒
冠状病毒是一组单链RNA病毒,在自然界分布广泛,可以感染人和动物,并具有传染性,冠状病毒可分为a、β、γ、δ四群,在能感染人类的α和β群中,目前已知有七种冠状病毒会对人类致病,包括HCoV-229E、HCoV-NL63、HCoV-OC43、HCoV-HKU1、严重急性呼吸综合征冠状病毒(SARS-CoV)、中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)和新型冠状病毒(SARS-CoV-2)。
冠状病毒是怎么传播致病的?
传染源主要是冠状病毒感染者,在潜伏期即有传染性。
传播途径包括:经呼吸道飞沫和密切接触传播是主要的传播途径;在相对封闭的环境中经气溶胶传播(尤其是新型冠状病毒);接触被病毒污染的物品后也可造成感染。
如何预防感染冠状病毒?
1、疫苗接种:目前已有多款安全有效的疫苗可预防新型冠状病毒感染。针对其他冠状病毒的疫苗仍在研究当中。
接种新冠病毒疫苗可以减少新冠病毒感染和发病,是降低重症和死亡发生率的有效手段,符合接种条件者均应接种。符合加强免疫条件的接种对象,应及时进行加强免疫接种。
2、一般预防措施:保持良好的个人及环境卫生,均衡营养、适量运动、充足休息,避免过度疲劳。
提高健康素养,养成勤洗手;做好个人防护,外出戴口罩;施行公筷制等生活方式,打喷嚏或咳嗽时应掩住口鼻;保持室内通风良好。
感染冠状病毒的常见症状有哪些?
常见的人冠状病毒(包括229E、NL63、OC43和HKU1型),通常会引起轻度或中度的上呼吸道疾病,如感冒。症状主要包括流鼻涕、头痛、咳嗽、咽喉痛、发热等,有时会引起肺炎或支气管炎等下呼吸道疾病,心肺疾病患者、免疫力低下人群、婴儿和老年人中较为常见。
MERS-CoV、SARS-CoV和SARS-CoV-2常引起较为严重症状。
MERS症状通常包括发热、咳嗽和呼吸急促,甚至发展为肺炎,病死率约为34.4%。
SARS症状通常包括发热、畏寒和身体疼痛,甚至发展为肺炎,病死率约为9.6%。
新型冠状病毒感染人体后,以发热、干咳、乏力为主要表现,部分患者以嗅觉、味觉减退或丧失等为开始症状,少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌肉疼痛和腹泻等症状,严重者可能出现表现为呼吸急促、憋喘等症状,重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和(或)低氧血症,危重病人可发展为急性呼吸窘迫综合征甚至多器官功能衰竭,进而危及生命。
哪些人容易感染冠状病毒?
人群普遍易感。感染后或接种新冠病毒疫苗后可获得一定时期的免疫力。
免疫力低下者(如糖尿病、癌症患者、自身免疫系统疾病患者、长期服用免疫抑制药物人群等)、儿童、老年人、与患者或病毒携带者曾共处于密闭空间或密切接触的人群等更容易被传染。
病情危重者多见于老年人、有慢性基础疾病者、晚期妊娠、围产期女性、重度吸烟者等。
感染后的发病过程?
潜伏期:冠状病毒感染后,潜伏期一般为1-14天,多为2-4天。
疾病进展及预后:冠状病毒感染为自限性疾病,大多数患者预后良好,绝大多数患者为轻型,热程多不超过3天,少数病人病情危重。
冠状病毒存在二次感染或多次感染的可能。
部分患者可能存在冠状病毒感染后遗症,包括乏力或疲倦、思维障碍或不能集中精力、呼吸急促或困难、头痛、头晕、心跳加速、胸口疼痛、咳嗽、关节或肌肉疼痛、抑郁或焦虑、发热、嗅觉或味觉丧失等。这些症状可以持续数周、数月甚至更长时间。
防范措施
在加强自我防护的同时,注意自我健康监测。尤其是儿童、孕产妇和老年人,需家属协助、配合症状监测和就诊。做好个人防护,不去人群聚集区域,勤洗手,保持良好个人和环境卫生,适当运动,充足休息,增强体质。
出现不明原因发热、咳嗽、无力、肌肉酸痛、鼻塞、流涕、咽干、咽痛、腹泻、呕吐等症状,且怀疑与冠状病毒感染患者或无症状感染者有接触史,建议及时咨询医生或就诊。
出现呼吸困难、昏迷、面色苍白、皮肤苍白、心率加快、抽搐、惊厥、意识障碍等症状,应立即至急诊科就诊或拨打120。
除新型冠状病毒外,尚没有严格证明有效的抗冠状病毒药物,治疗原则主要为对症治疗和防止向重症进展。对于新冠病毒感染,可在确诊后尽早给予奈玛特韦片/利托那韦片、阿兹夫定片、莫诺拉韦胶囊或单克隆抗体等进行抗病毒治疗。
注意:以上用药和治疗为科普内容,用药请遵医嘱,避免自行用药。
来源:国家卫生健康委员会官网
中风一旦发作后果相当严重。
一些年纪大的人,如果中风了,可能就再也站不起来。生活不能自理后,也影响到了家人的正常工作和生活,因此关于中风大家还是比较头疼的。
哈佛大学的研究人员发现,每天吃更多新鲜蔬菜和水果的人比那些只吃少量水果和蔬菜的人患中风的风险更低。
那到底哪些食物能预防中风呢?原理又是什么?
1.香蕉
医学研究证明,如果每天吃香蕉约100克,将大大降低中风的风险,因为香蕉富含钾。钾在神经冲动的传递、细胞内营养物质的吸收和废物的排放等方面起着重要作用。
2.柑橘
研究人员发现,总黄酮的摄入与中风的发病无关,但是摄入大量黄烷酮的人比那些摄入最少的人患中风的可能性要低19%。生活中含黄酮类较多的食物就属柑橘类。
一项研究表明,经常吃橘子、柚子和其他柑橘类水果,比不吃的人患缺血性中风的可能性低19%。
3.咖啡
新的研究表明,每天喝2杯咖啡的人患脑栓塞(中风)的风险降低14%。每天喝3到4杯咖啡的人患中风的风险降低17%。
但是,如果每天摄入的咖啡量较大,就无法继续发挥咖啡在预防中风中的作用。每天喝超过6杯咖啡的咖啡因成瘾者中风风险并不会降低。
4.芹菜
芹菜是欧洲和美国的餐桌辅助菜,作为餐桌装饰,但事实上它的营养价值不容小觑。
当同型半胱氨酸含量过高时,会威胁血管的健康,芹菜中所含的叶酸可以转化为无害的分子,因此多吃芹菜可以预防中风等心血管疾病。
5.菠菜
菠菜富含叶酸。每100克菠菜中叶酸含量高达347微克。叶酸是一种B族维生素,是人体造血的基本物质。
叶酸缺乏时,最明显的是红细胞生成减少,导致巨噬细胞贫血症,这在老年患者中更为常见。菠菜还含有铁、叶酸,可以促进红细胞的合成,增加血液携氧能力,从而加速血液循环。从这个角度看,吃菠菜可以降低中风的风险。
6.柚子
它含有丰富的营养成分,包括碳水化合物、有机酸、维生素A、B1、B2、C、P和钙、磷、镁、钠等营养素。柚子肉中的维生素C含量非常丰富,柚皮肉可以降低血脂,降低血液粘度,减少血栓形成,预防脑血管疾病。
7.橄榄油
调查发现,经常食用橄榄油的人,中风的风险比不食用橄榄油的人低41%。虽然它也是油类,但其中含有的多数是不饱和脂肪酸。
当人们选择橄榄油时,他们会减少食用高饱和脂肪含量的其他食用油。许多医学研究表明饱和脂肪与心血管疾病和中风有关。
8.甘薯
甘薯是“高钾低钠”的食物。研究发现富含钾的食物,如甘薯可以降低中风的风险20%。
9.胡椒和辣椒
据调查,口味偏向麻辣的地区中风发病率明显降低,因为辣椒能促进人体新陈代谢,辣椒素还可以增加血管舒张功能,降低自发性高血压的发生率。
阴道有乳白色液体考虑为生理性因素以及细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病等疾病因素导致。
1.生理性因素:阴道有乳白色的液体,可能是正常白带而引起,一般在女性排卵期或者性生活后,可促使阴道出现乳白色的分泌物,不需要进行特殊的治疗,只需保持局部卫生,避免疾病发生。
2.细菌性阴道炎:主要为阴道内正常菌群失调引起的一种混合感染,可导致阴道分泌物增多,呈稀薄状,可伴有鱼腥臭味,所以也可导致阴道出现乳白色液体。
3.外阴阴道假丝酵母菌病:主要为假丝酵母菌感染引起,可导致患者出现阴道分泌物增多,且分泌物多为凝乳状或豆腐渣样,伴随着外阴道瘙痒、外阴灼热痛、性交痛等不适。
其次,宫颈炎、子宫内膜癌等,都可导致阴道出现乳白色液体,需尽快到医院就诊,明确诊断后进行合理治疗。
6月13日,北京市卫健委发布了第23周疫情情况,6月5日至11日北京共报告法定传染病14种16969例,死亡5例。报告病例数居前5位的病种依次为:新型冠状病毒感染、其它感染性腹泻病、流行性感冒、肺结核和梅毒。好消息是报告发病数连续两周下降。①
这是自4月24日起,新冠病毒感染的报告发病数已连续7周居北京市法定传染病报告病例数首位。
从现在诸多的研究数据和流行现状来看,新冠没有季节性。随着人体抗体水平的降低,部分人群可能出现每年2-3次感染。
6月7日,《自然》杂志(Nature)刊登了一篇关于新冠的研究。研究指出,每6个月或将出现一次感染周期,而滚动的感染浪潮会带来出现新变种的风险。
“不幸的是,这种病毒的一个新现实是我们会反复感染,”西雅图华盛顿大学健康指标与评估研究所的流行病学家阿里·莫克达德(AliMokdad)说。“令人担心的是,这种病毒会产生一种新的变种,可以与目前的变种竞争,而且更加严重。”②
北京大学免疫学家曹云龙和他的团队发现,2022年12月的主要流行株是奥密克戎变异株BA.5和BF.7,诱导产生的抗体对XBB这类变异株能提供约四个月的保护。
曹云龙在《自然》杂志旗下期刊《Nature Portfolio》刊文中介绍说,考虑到当前个体免疫背景的差异,如抗体水平等,这一波感染预计会持续几个月。今后的感染高峰会逐渐变得平缓,但每个周期会拉长。这是我们当前在美国等国家看到的趋势。曹云龙表示,美国民众依然在感染,只不过不再同时感染。“更平缓的感染曲线也能减轻医疗系统的压力。”③
上海市肺科医院呼吸与危重症医学科副主任医师胡洋2023年5月刊文介绍,这两天门诊新冠病人仍然较多,各种病例同时出现,有年轻的轻症患者,有症状较重,但肺部未感染的中老年患者,也有进展成白肺的高危人群,三者比例最近发生了变化。
最近轻症患者比例不再上升,中、重度感染的患者开始增多,比例也相应增高。有一部分去了发热门诊,还有一部分人撑着到门诊来看,做个CT发现新冠肺炎已经占了一大部分肺,再发展下去就可能形成白肺了。
这部分病人多以高危人群多见,其中还有一部分人更为特殊,那就是上次感染并导致肺炎的患者,这部分人如果再次感染出现严重后果的概率比一般人大,这主要是因为上一次感染过的患者一般体内都有抗体,这一次不一定会感染,一旦再次阳性说明体内抗体不足,身体免疫力低下,容易出现白肺。④
到了6月初,明显新冠感染病例上升趋势没有那么急了,重症患者开始增多,这些病人有的是一感染就很重,有的是撑了几天逐渐加重,最后积在一起来看病,和上次的经验差不多,重症病人增多的时候,大部分该阳的人已经阳过一遍了,病毒流行将走下坡路。
但这一次流行很难像上次一样结束得比较干脆,会持续有一些人被感染,这是由大家的免疫力不同,抗体下降的速度不同决定的。⑤
未来新冠将会呈什么趋势发展?据澎湃新闻报道,深圳市第三人民医院院长卢洪洲教授判断,随着时间的推移,新冠的毒力总体会慢慢减弱。“经过三年多的时间,病毒不停在变异,致病性和传染性增强的空间已经很有限了。在事实层面,过去三年,几乎每隔几个月就会有一种新的变异病毒广泛传播,但XBB自去年年底出现后,没有再出现大的变异。”
“重复感染应该不会是常态,因为免疫屏障建立起来以后,病毒无法广泛传播。”卢洪洲说。他认为,新冠未来的趋势将是“梯次感染”,“免疫保护期具有个体差异,免疫保护期短的人会先感染,同时期其他的人则不会被感染。例如,100个人中,可能5%的人在感染3-4个月后再感染,10%的在感染5-6个月后再感染,此时之前的5%就不会再被感染了。所以不会形成聚集性病例,未来也不会形成一波又一波的疫情。”
但疫苗和药物的研发仍要继续。“所谓科技抗疫,就是要研发更加有效、长效的鼻喷疫苗,以及更加有效、长效的抗病毒药物,它们对于今后可能出现的变异病毒都可以发挥很好的作用。今后的研发方向是长效、通用的疫苗和药物,无论病毒怎么变,都可以发挥作用。”卢洪洲说。⑥
胃痛不是病,疼起来真要命。在日常饮食中,人一旦吃的不合适就会引起胃痛。生活中被胃部疾病折磨的人不在少数,合适的饮食习惯是预防胃病的最直接的方法,那胃痛的人饮食应该注意什么,才不会引起胃痛的现象。胃病患者有哪些饮食禁忌呢?
胃病患者应该少吃甜食,很多人觉得甜食和胃病没有什么太大的关系,这你就错了。因为甜食会引发胃酸大量分泌,这对本来就患有胃病的人来说,无疑是给胃部增加负担,很容易引发胃病。并且还会有反酸、烧心的症状。所以,胃病患者要控制甜食的摄入,尤其是不要在晚上大量地吃甜食。甜食种类包括糖果、蛋糕、点心、夹心饼干、巧克力、奶茶、粽子等食品。
胃痛的人胃部本就脆弱,如果食用辛辣刺激的食物,这些都是最伤胃的,吃辛辣刺激的食物,由于辣椒含有辣椒素,食用辛辣刺激的,会使胃部受到辣椒素的刺激,胃部黏膜会充血水肿,还会加速肠胃蠕动,继而引起腹泻、腹痛等症状。
生冷是性寒凉食物,食用后非常难消化,容易刺激肠道,引发肠胃炎。
其实胃部有疾病的人,应该多关注胃部的健康,因为只有把胃养好了,才能吃嘛嘛香,身体倍棒。那么,患有胃病的人到底该如何养胃,吃什么才会对胃部有帮助呢?
山药
山药的作用是促进吸收,可以健脾胃,还能增强食欲,如果是胃部长期不舒服的人可以多吃点山药,还有保护胃壁的功效。
西红柿
西红柿具有苹果酸,柠檬酸等有机酸组成,它可以有效地缓解胃部不适,还有缓解胃痛和胃炎的功效,每天食用西红柿,对胃黏膜可以起到很好地保护作用。
苹果
众所周知,每天吃一个苹果,对人的身体是非常有益的。苹果里面含有丰富的有机酸,纤维素,维生素和多种的矿物质营养,其营养可以起到调理肠胃,保护胃黏膜的作用。如果你感觉胃部不适,可以尝试吃一个苹果缓解一下胃部的疼痛。
土豆
土豆的使用方法很多,生土豆外用具有消炎杀菌的功效,把土豆煮熟食用,可以起到强健脾胃的作用。用土豆和蜂蜜进行食疗,对胃部的疾病有很好的疗效。
这些日常的蔬菜对我们的身体都是有很大的帮助的,想要我们的身体强健,那就要保证我们的三餐规律,荤素搭配,按时吃饭睡觉,只有这样,我们的身体才会更加得健康。
邓先生,65岁,患有严重的泌尿系结石,在过去30年中接受了两次经皮肾镜取石术和几次体外震波碎石术。每次尿路结石发作,邓女士都会感到发烧、寒颤、头晕、全身乏力等症状,让他十分烦恼。
泌尿科医生评价邓先生反复做结石手术的病史,用传统的经皮肾做碎石手术治疗,不仅不能完全清除结石,还可能引起大量出血风险。为了确保手术的安全,医生用达芬奇机械臂肾盂切开取石手术治疗。
据数据显示,我国某省平均每10名成年人中有1名是尿路结石患者,发病率为10%,高风险族为30至50岁的壮年和中年人,男性多。常见的结石治疗方法大多是体外振波碎石、皮肾造成的断石、输尿管镜碎石等。
结石的好发位置大小,肾结石超过2厘米,下肾结石超过1厘米,输尿管结石超过1厘米等是大型结石,难以用体外振波碎石治疗,必须用内视镜治疗或手术治疗。尿路结石长期忽视,尿容易繁殖细菌引起尿路感染,引起肾盂肾炎时,发烧、寒颤、头晕、全身无力、食欲减退等症状,严重引起败血症。
输尿管结石的大小在0.5厘米以下,医生建议患者多喝水和服药方式,使结石自然排出,最迟4周后如果没有自然排出,或者肾积水的情况下,必须接受积极的治疗。如果成分硬的结石导致体外振波碎石失败,则需要通过输尿管镜碎石术通过堵塞的尿路,有时也可以通过新的软输尿管镜深入肾脏的各个角落,用激光将肾内结石打碎成细沙排出体外,过程中无伤口、出血量极低,同时处理多个肾结石
避免结石复发的医生说要多喝水。
另外,膀胱结石多与男性腺肥大问题有关,肾脏结石落入膀胱后,由于没有排出体外,在膀胱内成长,有时只有一个大结石,但也有可能是小的多个结构,可以通过尿检、腹部x光、膀胱超声、膀胱镜检查等确诊。
医生表示,如何预防结石平时可以自己观察,患泌尿系统疾病,容易引起结石的原发病者,或者长时间摄取水分不足的人,结石的复发率比普通人高,需要定期追踪观察。另外,医生也注意到,平时不要养成停止尿液的习惯,多喝水,每天保持尿量在1500毫升左右,上厕所时要注意尿液是否混浊,尿频,想尿却尿不出来,尿痛等现象,加上腹部闷痛、阵痛、腰痛、血尿。
随着物质生活的丰富,人们的饮食结构发生了极大的改变,越来越多的高能量、高蛋白精细食物进入人们的餐桌;加之生活节奏的加快,社会压力的增大,这些都会在无形当中增加了患有便秘的风险。当然,这些只是诱发因素,便秘的原因有很多:如年龄、不良的生活习惯、肛肠疾病和其他全身系统疾病、心理因素等均会不同程度的造成便秘。
随着年龄的增加,人体各种机能都在减退,肠道分泌液的减少,大肠蠕动的减慢,腹腔盆底肌肉的松弛,都会使大便在肠道中存留过久,大便干燥,引起长时间没有便意或者排除困难;不良的生活习惯,除了文章开头所说的食物当中精细食物比重过大之外,平时喝水较少,食量较小,富含纤维素食物摄入过少也会引起大便排出困难。
平时活动较少,导致刺激大肠蠕动的功能减退亦容易引起便秘;抑郁、情绪低落等情志心理因素也会造成便秘:临床中许多相关疾病亦能引起便秘,如痔疮、肠道炎性疾病、肠道肿瘤、直肠前突等肛肠疾病和神经系统疾病、内分泌系统疾病、低钾血症等其他疾病;值得一提的是,临床中观察到许多年轻女性朋友通过长时间节食减肥,最终引起便秘。
长时间便秘不仅影响生活的质量,而且会引起许多其他并发症,如会加重老年人心脑血管疾病,便秘时排便需要的力气要比平时要大,这样会增加腹压,血压增高,心肌耗氧量增加,会诱发脑出血、心肌梗死等疾病;会加重或引起痔疮、直肠脱垂等肛肠类疾病;会增加结直肠癌的风险;会引起患者情志改变;除此之外,少数还会引起患者皮肤的改变。
当出现了便秘我们该怎么办呢?
首先,我们需要做的是要确定是否为器质性便秘,如果是疾病引起来的便秘,积极治疗原发病,原发病一旦治愈,便秘的症状自然会消失,然而临床中更多常见的是功能性便秘,这类便秘的病因的复杂性决定了其治疗的困难性。
其次,可以适当改变一下生活方式,经常做一些户外运动,把自己的生活节奏放慢,减轻压力;饮水要充足,饮水量一天要在1500ml以上,饮食结构要均衡,不仅包含米饭、馒头、肉、蛋、奶等精细食物,还有包括红薯、南瓜、玉米等富含纤维素的粗粮。
再次,学会排便,养成规律排便的好习惯,一次蹲厕所时间不宜超过10分钟,在厕所不宜进行玩手机、看书等其他活动,应该全神贯注。
最后,如果便秘严重,可以咨询医生选择一些治疗便秘的药物。市场上有许多大力宣传的治疗便秘的药物,但是一定要学会辨别药物的所含成分,含有大黄类的泻药效果确实立竿见影,但是长时间口服这种泻药容易引起黑便病,副作用较大,最好选择一些刺激性小的口服药。
上述方法仍然不能改善便秘症状,建议去正规医院就诊,以免延误病情。
谁是前列腺增生的罪魁祸首?
前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺如栗子,底朝上,与膀胱相贴,尖朝下,抵泌尿生殖膈,前面贴耻骨联合,后面紧邻直肠,因此可以通过直肠指诊,触知前列腺的背面。
人的前列腺自出生后到青春期前,前列腺的发育、生长缓慢;青春期后,生长速度加快,约至24岁左右发育至顶峰,30~45岁间其体积较衡定,以后一部分人可趋向于增生,腺体体积逐渐增大,若明显压迫前列腺部尿道,可造成膀胱出口部梗阻而出现排尿困难的相关症状,即前列腺增生症。由于此种增生属良性病变,故其全称为良性前列腺增生症(Benign Prostatic Hyperplasia简称BPH),旧称为前列腺肥大。前列腺增生症是老年男性的常见疾病,一般在40岁后开始发生增生的病理改变,50岁后出现相关症状。
目前,前列腺增生症的病因仍不十分明了,但有四种理论颇值得重视:
1、性激素的作用:功能性睾丸的存在为前列腺增生发生的必要条件,其发病率随年龄增高而增高。睾酮是男性体内的性激素,在前列腺内睾酮通过5α-还原酶作用,转化成具有更强作用能力的双氢睾酮,双氢睾酮能促进前列腺细胞的增多,使得前列腺体积逐渐增加。抑制体内5α-还原酶作用,使得双氢睾酮的产生减少,前列腺细胞数量就会减少,从而使得前列腺体积缩小。也有人认为,前列腺增生发生发展变化中存在着雌、雄激素的相互协同作用,雌、雄激素的平衡改变是前列腺增生发生的原因。
2、前列腺细胞为胚胎再唤醒:有研究发现,前列腺增生最初的病理改变即增生结节的形成只发生于占前列腺腺体5%~10%的区域内,即接近前列腺括约肌的移行区和位于此括约肌内侧的尿道周围区,前列腺增生结节的最初改变是腺组织的增生,即以原有腺管形成新的分支,长入附近间质内,经过复杂的再分支后形成新的构架结构(即结节),McNeal根据胚胎发育的基本特征就是形成新的结构提出了前列腺增生的胚胎再唤醒学说,认为前列腺增生结节的形成是某个前列腺间质细胞在生长过程中自发地转为胚胎发育状态的结果。
3、多肽类生长因子:多肽类生长因子为一类调节细胞分化,生长的多肽类物质,有研究表明多肽类生长因子可直接调节前列腺细胞的生长,而性激素只起间接的作用。目前发现在前列腺增生发生过程中起重要作用的多肽类生长因子,主要包括:表皮生长因子 (EGF)、转化生长因子α和β、成纤维细胞生长因子(FGF)和胰岛素样生长因子-Ⅰ等,其中碱性成纤细胞生长因子(bFGF)被证实具有促人类前列腺匀浆中几乎所有细胞的有丝分裂作用,在前列腺增生发病中的地位正日益受到重视。
4. 生活方式:肥胖与前列腺体积呈正相关,即脂肪越多,前列腺体积越大。尽管结论不太一致,现有的一些研究表明营养元素可以影响BPH和LUTS的风险。总能量、总蛋白摄入的增加,以及脂肪、牛奶及奶制品、红肉、谷物、禽类、淀粉类摄入的增加均可潜在增加前列腺增生和前列腺手术的风险;而蔬菜,水果、多不饱和脂肪酸、亚油酸和维生素D则有潜在的减少前列腺增生风险的作用。
在新冠病毒疫情期间,发烧成为了许多人关注的健康问题。本文将从以下几个方面为您介绍如何应对疫情期间出现的发烧症状:
一、疫情高发区应对措施
1. 若当地或周边地区出现新冠病毒感染病例,一旦出现发烧症状,请立即拨打120,告知病情并请求负压转运车或负压担架。
2. 若居住在疫情低危区,且没有与新冠病毒感染病例的接触史,可自行前往医院发热门诊进行排查。
二、医院就诊注意事项
1. 建议选择自驾、步行或骑行等方式前往医院,尽量避免乘坐公共交通工具。
2. 到达医院后,首先到发热门诊进行新冠病毒感染和其他传染病的排查。
三、日常防护措施
1. 出门时正确佩戴口罩,并保持手部卫生。
2. 保持室内通风,饭前便后用消毒液或肥皂彻底洗手,洗手时间不少于15秒。
3. 饮食清淡,多吃高蛋白、高维生素食物。
4. 适当锻炼,提高机体免疫功能。
四、常见发烧原因及应对方法
1. 流感:流感病毒引起的呼吸道感染,表现为发热、咳嗽、喉咙痛等症状。
2. 鼻炎:鼻黏膜炎症引起的症状,如鼻塞、流涕、打喷嚏等。
3. 肠胃炎:胃肠道炎症引起的症状,如腹痛、腹泻、恶心等。
4. 中暑:高温环境下,体温调节功能失调导致的症状,如头晕、恶心、乏力等。
5. 心脏病:心脏病患者可能出现发热症状,需及时就医。
针对以上原因,可采取以下措施:
1. 流感:接种流感疫苗,注意保暖,多休息。
2. 鼻炎:保持室内空气流通,使用药物治疗。
3. 肠胃炎:保持饮食卫生,避免油腻食物,使用药物治疗。
4. 中暑:及时补充水分,转移到阴凉通风处,必要时就医。
5. 心脏病:遵医嘱,按时服药,定期复查。
近年来,随着人们健康意识的提高,越来越多的女性开始关注自身健康状况,特别是宫颈癌的预防。体检中发现宫颈HPV感染,让许多女性陷入了担忧。那么,HPV感染多久会癌变?这主要取决于个体的抵抗力。
事实上,并非所有的HPV感染都会导致宫颈癌。根据医学研究,如果从一级到三级宫颈上皮内瘤样病变(CIN)没有细胞变化,癌症就不会发生。目前,尚无确切的证据表明人乳头瘤病毒感染会在多长时间内发生癌变。但研究表明,持续感染同一种类型的HPV病毒,尤其是16型和18型,会增加宫颈癌的风险。
如果发现HPV16或18型感染,建议密切随访,定期进行宫颈细胞学检查,如TCT筛查,以便及时发现并处理宫颈组织病变。HPV16型感染的女性,大多数病例没有出现异常,只有少数妇女可能出现宫颈脓性分泌物增多、宫颈充血、糜烂,甚至性生活期间或妇科检查后有接触性出血。这些症状需要引起重视,及时就医。
HPV16病毒阳性并非不可逆转。如果是一次性感染,通过增强机体免疫力、改变不良生活习惯,大多数女性在六个月到一年左右可以转为阴性。但如果HPV16病毒持续呈阳性,就需要引起警惕,很容易导致子宫颈恶性肿瘤。早期宫颈癌可能没有明显症状和体征,但随着病变的发展,可能出现宫颈接触性出血、阴道不规则出血、阴道分泌物稀薄、腥味重等症状。
预防宫颈癌,除了定期体检、接种疫苗外,日常生活中也要注意以下几点:
总之,HPV感染并不一定会发展为宫颈癌,但需要引起重视。定期体检、接种疫苗、保持良好的生活习惯,是预防宫颈癌的关键。
禽流感,作为一种由禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病,已经成为我们生活中需要时刻关注的健康隐患。那么,禽流感病毒的潜伏期究竟有多长?一旦感染,又是多久后会发病呢?本文将为您详细解析。
禽流感病毒的潜伏期通常在7天左右,但这个时间并非固定不变。具体潜伏期长短与个体体质、年龄等因素密切相关。一般来说,体质较好的人,其潜伏期可能会延长至7-10天;而体质较差的人,潜伏期则可能在3天左右,甚至更短。因此,在日常生活中,我们应提高警惕,尤其是免疫力较低的人群,如老年人、儿童、孕妇以及患有基础疾病的患者。
一旦感染禽流感病毒,患者可能会出现一系列呼吸道症状,如发冷、鼻塞、流鼻涕、咳嗽、肌肉和关节痛等。严重者还可能出现呼吸困难、咯血等症状。因此,一旦出现上述症状,应及时前往医院就诊,并在医生指导下选择合适的抗病毒药物进行治疗,以降低病情恶化的风险。
在治疗过程中,除了使用抗病毒药物外,患者还需注意以下几点:
1. 保持良好的休息,避免过度劳累。
2. 多喝水,保持充足的水分摄入。
3. 饮食方面,应以清淡易消化为主,多吃富含维生素和蛋白质的食物,如瘦肉、鱼、蛋、奶等。
4. 注意个人卫生,勤洗手,避免与患者密切接触。
5. 在流感高发季节,尽量避免前往人群密集的场所。
禽流感病毒传播途径主要为飞沫传播和接触传播。因此,在日常生活中,我们要养成良好的卫生习惯,如勤洗手、戴口罩、避免触摸眼睛、鼻子和嘴巴等,以降低感染风险。
总之,了解禽流感病毒的潜伏期和发病时间,对于预防和控制禽流感具有重要意义。我们应提高警惕,做好个人防护,共同维护自己和家人的健康。
肝内胆管结石,作为一种常见的胆道疾病,其疼痛症状往往容易被误诊为胃肠道疾病。本文将详细介绍肝内胆管结石的疼痛特点,以及如何区分与胃肠道疾病的区别。
一、肝内胆管结石的疼痛特点
肝内胆管结石的疼痛通常表现为上腹部疼痛,疼痛性质多为钝痛、隐痛或刺痛,疼痛部位不固定,可放射至背部、肩部或胸部。疼痛常在进食油腻食物、饮酒、劳累或情绪激动后加重。
二、肝内胆管结石与胃肠道疾病的区别
1. 疼痛部位:肝内胆管结石的疼痛多位于上腹部,而胃肠道疾病的疼痛多位于腹部中线或左下腹部。
2. 疼痛性质:肝内胆管结石的疼痛多为钝痛、隐痛或刺痛,而胃肠道疾病的疼痛多为绞痛、胀痛或烧灼痛。
3. 伴随症状:肝内胆管结石常伴有恶心、呕吐、黄疸等症状,而胃肠道疾病则多伴有腹泻、便秘、消化不良等症状。
三、肝内胆管结石的治疗
肝内胆管结石的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和内镜下治疗。
1. 药物治疗:主要包括解痉止痛、利胆排石等药物,用于缓解疼痛和促进结石排出。
2. 手术治疗:适用于结石较大、症状严重、合并胆管炎或胆管狭窄的患者,如胆管切开取石、胆肠吻合术等。
3. 内镜下治疗:适用于结石较小、症状较轻的患者,如内镜下胆管取石、胆管支架置入术等。
四、肝内胆管结石的预防
1. 保持良好的生活习惯,戒烟限酒,避免暴饮暴食。
2. 注意饮食卫生,避免食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物。
3. 定期体检,及时发现并治疗胆道疾病。
12月1日,世界艾滋病日如期而至。这一天,世界各地都会举办各种活动,普及预防艾滋病的知识,提高公众对这一疾病的认识。39医学教育为您揭秘世界艾滋病日的由来、主题以及我国艾滋病防治的现状。
一、世界艾滋病日的由来
世界艾滋病日的设立源于1981年,当时美国疾病控制与预防中心首次报告了艾滋病病例。为提高公众对艾滋病的认识,世界卫生组织于1988年将12月1日定为世界艾滋病日。
二、世界艾滋病日的主题
2023年世界艾滋病日的主题是“ Ending Inequalities. Taking Action for Health Equity”(消除不平等,采取行动实现健康公平)。这一主题旨在强调,消除艾滋病需要关注不同人群的健康权益,消除歧视,实现健康公平。
三、我国艾滋病防治现状
近年来,我国艾滋病防治工作取得了显著成效。截至2022年底,我国报告现存活艾滋病病毒感染者105万人,死亡33万人。在政府、社会组织和广大患者的共同努力下,我国艾滋病疫情总体控制在较低水平。
四、预防艾滋病,从我做起
预防艾滋病,需要我们共同努力。以下是一些预防艾滋病的基本措施:
1. 了解艾滋病的传播途径,避免高危行为。
2. 使用安全套,降低感染风险。
3. 避免共用针具,预防血液传播。
4. 关注自身健康状况,定期进行艾滋病抗体检测。
5. 关爱艾滋病病毒感染者,消除歧视。
让我们一起行动起来,消除歧视,共同抗击艾滋病,为实现全球零艾滋目标贡献力量。
肺心衰竭晚期是一种严重的疾病,治疗主要以抗感染、消炎和吸氧为主。
肺心衰竭晚期可能导致肺气肿症状,从而引发呼吸困难。因此,保证充足的氧气供应是治疗的首要任务。长期低流量吸氧可以有效改善心肺功能,促进心肌代谢。
除了吸氧,还需要加强心脏、利尿和血管扩张的综合治疗,以缓解症状。同时,预防感染也非常重要。一旦出现急性感染,需要及时加强抗炎治疗。
对于晚期肺心病患者,常常需要联合应用抗生素来改善和控制呼吸道感染。建议使用两种药物的组合,包括杀菌剂和抑菌剂,以及快效和慢效抑菌剂的组合。
在改善呼吸道感染的基础上,还应适当纠正心功能不全。可以使用利尿、心脏强化和血管扩张来改善不适症状,但需要谨慎使用硝普钠。如果利尿剂效果不佳,或伴有高肌酐,必要时可采用透析治疗或连续性肾脏替代治疗。
在治疗过程中,应保持呼吸道通畅。常用的药物包括抗胆碱能药物、茶碱和肾上腺素受体激动剂。此外,还可以使用复方制剂缓解哮喘症状。
肺心衰竭晚期患者可能需要机械通气或有创通气来纠正低氧和二氧化碳潴留。在治疗的基础上,还应注意预防并发症的发生,如肺性脑病、心律失常、酸碱失衡、电解质紊乱、弥漫性血管内凝血、休克和深静脉血栓形成。
性病,作为我国第二大常见传染病,其发病率逐年上升,波及范围广泛,患者以青壮年为主。常见的性病包括淋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、梅毒等,艾滋病感染者人数也在不断增加。了解性病的传播途径,对于预防性病具有重要意义。
性病的主要传播方式有以下六种:
1. 性接触传播
性接触传播是性病的主要传播途径,包括亲吻、抚摸等性行为。淋病、梅毒、尖锐湿疣等病原体主要通过精液、阴道分泌物等途径传播。
2. 非接触传播
性病患者的外分泌物中含有大量病原体,间接接触被病原体污染的物品,如毛巾、衣物、床单等,也可能导致感染。
3. 血源传播
艾滋病、梅毒、淋病、乙肝、丙肝等可通过血液传播。输血、使用共用针具等行为都有可能导致感染。
4. 母婴传播
性病可通过母婴传播给下一代。孕妇感染性病后,病原体可能通过胎盘感染胎儿,或通过产道感染新生儿。
5. 医源性传播
医疗操作过程中,如果医疗器械消毒不彻底,可能会导致医源性感染。如共用注射器、手术器械等。
6. 人工授精、器官移植及性暴力
人工授精和器官移植可能导致性病传播。性暴力也可能导致性病传播。
单纯疱疹病毒是一种常见的病毒感染,主要分为单纯疱疹病毒一型和单纯疱疹病毒二型。单纯疱疹病毒一型主要引起面部、嘴唇、鼻子等部位的水疱,而单纯疱疹病毒二型则主要引起生殖器疱疹。
单纯疱疹病毒的治疗主要依靠药物治疗,以下是一些常见的治疗方法:
1. 局部用药:当出现水疱、渗出等症状时,可以涂抹喷昔洛韦软膏等抗病毒药物,以减轻症状并抑制病毒复制。同时,也可以使用硼酸溶液或新霉素软膏等外用药物,以减轻炎症和防止细菌感染。
2. 口服用药:阿昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物是治疗单纯疱疹病毒的主要药物。根据病情严重程度和患者的具体情况,医生会制定个性化的用药方案。
3. 免疫调节剂:对于反复发作的单纯疱疹病毒感染,医生可能会建议使用免疫调节剂,如干扰素等,以增强患者的免疫力,减少病毒复发的机会。
单纯疱疹病毒感染后,除了药物治疗外,患者还需要注意以下事项:
1. 保持局部皮肤卫生:勤洗手,避免用手触摸患处,以免造成交叉感染。
2. 避免共用个人物品:如毛巾、剃须刀等,以减少病毒传播的风险。
3. 注意饮食:避免进食含有精氨酸的食物,如巧克力、花生等,适量食用富含赖氨酸的食物,如豆类、鱼类等。
4. 定期复查:根据医生的建议,定期复查病情,以便及时调整治疗方案。
单纯疱疹病毒虽然具有一定的传染性,但只要积极治疗,注意日常保养,大多数患者可以恢复正常。
艾滋病是一种严重的免疫系统疾病,其引起的肺部感染症状主要包括发热、咳嗽等。
肺部感染是艾滋病患者常见的并发症之一,主要由以下几种病原体引起:
1. 肺孢子菌肺炎:这是一种由肺孢子菌引起的肺部感染,主要症状为发热、干咳、呼吸困难等。
2. 肺结核:肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部感染,主要症状为咳嗽、咳痰、乏力、体重下降等。
3. 细菌性肺炎:细菌性肺炎是由细菌引起的肺部感染,主要症状为发热、咳嗽、咳痰、胸痛等。
4. 真菌性肺炎:真菌性肺炎是由真菌引起的肺部感染,主要症状为咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛等。
针对艾滋病肺部感染的治疗,主要包括以下几个方面:
1. 抗菌治疗:针对细菌性肺炎,需要使用抗生素进行治疗。
2. 抗真菌治疗:针对真菌性肺炎,需要使用抗真菌药物进行治疗。
3. 抗病毒治疗:针对肺孢子菌肺炎,需要使用抗病毒药物进行治疗。
4. 支持性治疗:针对肺结核,需要使用抗结核药物进行治疗。
在日常生活中,艾滋病患者应注重以下保养措施:
1. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。
2. 加强营养摄入,增强免疫力。
3. 定期进行体检,及时发现并治疗肺部感染。
4. 遵医嘱,按时服药。
尿路感染,作为一种常见的泌尿系统疾病,其感染途径主要有以下几种:
1. 上行感染:这是尿路感染最主要的感染途径。细菌从尿道口侵入,沿着尿道黏膜上行至膀胱、输尿管甚至肾脏,引发感染。
2. 血行感染:当身体其他部位存在感染,如肺炎、皮肤感染等,细菌进入血液后,可能通过血液循环到达泌尿系统,引发尿路感染。
3. 淋巴道感染:淋巴系统也可能成为细菌入侵泌尿系统的途径。
4. 直接感染:如会阴部手术、器械检查等直接损伤尿道黏膜,导致细菌侵入。
5. 其他感染:如肠道细菌逆行感染等。
尿路感染的治疗需要根据感染的种类、部位和严重程度进行。轻度尿路感染患者通常通过口服抗生素即可治愈。但对于反复发作、复杂性尿路感染患者,可能需要更长时间的治疗,甚至需要手术治疗。
预防尿路感染的关键在于保持良好的个人卫生习惯,如勤洗外阴、保持内衣清洁干燥、多饮水、避免憋尿等。此外,对于有尿路感染高危因素的人群,如尿路结石、尿路畸形等,应定期进行泌尿系统检查,及时发现问题并采取相应措施。
尿路感染的治疗药物主要包括抗生素、止痛药、解痉药等。抗生素是治疗尿路感染的主要药物,常用的抗生素有头孢菌素、喹诺酮类、磺胺类等。止痛药和解痉药可以缓解尿路感染的疼痛和不适症状。
在治疗尿路感染的过程中,患者应遵医嘱,按时按量服药,切勿自行停药或换药。同时,保持良好的心态,积极配合医生治疗,才能尽快康复。