25岁的小菊是一家医院的护士，三个月前突发的剧烈腹痛却无意间彻底改变了她的命运。

 

因为检查显示，小菊所罹患的是胃癌。

 

胃癌约占胃恶性肿瘤的95％以上，每年新诊断的癌症病例数中，胃癌位居第四位，在癌症病死率中排第二位。

 

研究发现，胃癌的发生是一个多步骤，多因素进行性发展的过程，它的病因包括环境和饮食因素，幽门螺杆菌感染，遗传因素，癌前状态。

 

早期胃癌多无症状，所以难以被发现，因此仅凭临床症状，诊断十分困难。

 

遗憾的是，小菊被确诊时已经是胃癌晚期，肿瘤已经转移到肝脏上，失去了手术根治的机会，小菊的父母说，小菊在三甲医院做护士，工作非常辛苦，一日三餐都不按时吃，而且压力特别大，其实腹痛有很久了，但连做个胃镜的时间都没有。

 

实在痛的不行了，小菊就自己跑到外面买点胃药，却不知道，随着时间的推移，她已病入膏肓。

 

因为确诊已是晚期，三个月之后，小菊病入膏肓，她瘦骨嶙峋，还出现了严重的肺部感染，小菊被收进重症监护室继续治疗。

 

医生说，小菊住院时情况非常糟糕，用了进口的抗生素，再加上白蛋白等各种药品，一天费用不菲，小菊的父母开始舍不得自己的孩子，但后来意识到，这一切都是徒劳的，除了能延长生命，却根本缓解不了小菊的痛哭，探视的时候，小菊哭着对他们说，爸，妈，我太难受了，就让我走吧……

 

几天后，小菊陷入昏迷，因为出现呼吸衰竭，医生说需要气管插管，此时小菊的父母彻底崩溃，他们哭着说，不要再抢救了！

 

其实到目前为止，医学上尚无一种有效的方式来治疗晚期肿瘤患者，出于人道主义，只能尽力减少患者痛苦，正因如此，不少国家还开展了安乐死。

 

胃癌（gastric carcinoma）是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，在我国各种恶性肿瘤中发病率居首位，胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上，男女发病率之比为2：1。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因，使得胃癌呈现年轻化倾向。

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胃癌是一种起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤^[1]，是消化道常见的肿瘤之一，严重威胁着人们的健康^[2]。我国是胃癌高发国家，每年胃癌新发病例将近70万例，死亡病例将近50万例；我国胃癌的发病率和病死率在恶性肿瘤中均高居第2位^[2]。

 

 

胃癌的5年生存率与诊治时机密切相关，如果能在胃癌早期及时就诊，5年生存率可达90%以上^[2]。然而，目前我国早期胃癌的诊治率却低于10%，远远低于日本（70%）和韩国（50%）^[1]。

 

早期发现、早诊早治疗是提高生存率的主要策略^[1]，高危人群的早期筛查是降低胃癌发病率和死亡率的关键措施，因此，了解胃癌的危险因素极为重要。

 

胃癌的危险因素 ^[1]

 

年龄是胃癌的危险因素之一，随着年龄的增长，胃癌发病率和死亡率也随之增加。在我国，40岁以后胃癌发病率明显上升，但是达到峰值后逐渐缓慢下降，而30岁以下发病的病例比较少见。

 

就胃癌死亡率来说，30岁之前死亡病例较为少见，而40岁及以上的患者死亡率明显增加，并随年龄增长而上升。

另外，饮食因素同样重要。高盐饮食、腌熏煎炸烤食物、饮食不规律、暴饮暴食、吸烟饮酒等都会增加胃癌的发病风险。

 

 

幽门螺杆菌感染近年来越来越引起人们的重视。幽门螺杆菌是目前已知的唯一一种可以生存在人胃部的细菌，可抑制胃酸分泌，导致胃粘膜萎缩、胃壁损伤，引起慢性消化道疾病甚至胃癌^[3]。

 

幽门螺杆菌感染引起胃部炎症反应，反复的炎症反应会使细胞DNA调控发生异常，当DNA无法调控细胞正常增值的时候，癌症就会发生。此外，幽门螺杆菌中有一种叫做“CagA”的毒性蛋白，被认为是其致癌的根源^[4]。

 

 

目标人群 ^[2]

 

癌症的早筛不是每个人都要频繁进行的，而是首先根据危险因素来确定危险人群，包含在危险人群范围内的，最好每年做一次检查。

 

在我国，年龄在40岁及以上的人群，且符合下列任意一条者，属于胃癌的危险人群：

 

①胃癌高发地区人群；

 

②幽门螺杆菌感染者；

 

③曾患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、肥厚性胃炎、手术后残胃、恶性贫血等疾病；

 

④胃癌患者的一级亲属（父母、子女、兄弟姐妹）；

 

⑤存在胃癌其他风险因素(如高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)

 

胃是我们身体营养消化吸收的大本营，护胃行动不可怠慢，同时对胃部疾病隐患的早发现、早诊早治才是正确的。为了更加长久的健康，千万不要讳疾忌医哦。

 

参考文献：

1. 中华医学会消化内镜学分会, 等. 中国早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见(2014年,长沙). 中华消化杂志, 2014, 34(7).

2. 国家消化系疾病临床医学研究中心, 等. 中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(草案2017年，上海). 中华消化内镜杂志, 2018, 35(2).

3. 徐志凯, 郭晓奎. 医学微生物学. 北京: 人民卫生出版社, 2014.

4. 张逸, 等. 幽门螺杆菌诱导的胃腺癌DNA甲基化基因修饰研究进展. 中国老年保健医学, 2019, 17(6).

胃癌肯定是一个让人头疼和害怕的问题，因为谈癌色变依然是当下的情形之一。但胃癌在我国的发病率并不低，而且大有上升的趋势，这些和我们的生活习惯、饮食习惯有着密切的关系，所以，如何预防胃癌就成为我们大家关注的话题之一。今天咱们就一起来看看，如何预防胃癌？

 

一、合理饮食

 

减少食盐，减少腌制食品，减少油炸食品，减少烧烤类食品，以及减少不新鲜食品的摄入，都可以有效的改善和减少胃癌的发生。

 

 

二、早期检测

 

癌前病变和早期病变的筛查非常的重要，很多癌前病变，比如溃疡、息肉、萎缩性胃炎等，都是有可能导致癌变的重要早期病变，所以这些疾病的早期治疗和干预，对于预防胃癌也有着非常重要而且不可替代的作用。

 

三、生活习惯

 

抽烟、饮酒、长期压力较大、抑郁焦虑状态、熬夜、暴饮暴食等不合理的生活习惯，也都是导致胃癌的重要诱因，其和胃癌的相关性已经很明确，所以生活方式的改变，在几乎所有疾病中都需要加以注意，才能减少各种疾病包括胃癌的发生发展。

 

 

四、幽门螺杆菌的清除

 

世界卫生组织把幽门螺旋杆菌感染看作是一类致癌原，尤其是合并溃疡等其他疾病的幽门螺旋杆菌感染，更是需要幽门螺旋杆菌清除根治的对象。年轻人即便是没有症状的幽门螺旋杆菌感染，也建议清除幽门螺旋杆菌，以避免后期致癌及合并其他疾病的可能。

 

五、减少不合理药物的使用

 

很多药物的应用，被看做是导致胃癌的重要诱因，尤其是最近发布的一项研究显示，抑制胃酸分泌的PPI制剂，却可以增加消化道癌症的发病几率，实在是让人大跌眼镜，但很多不合理的药物使用，的确会增加罹患胃癌的风险和概率，所以减少可致癌的药物使用，也至关重要。

 

当然，这些预防措施再好，很多时候依然会罹患胃癌，因为胃癌的发生还和遗传基因密切相关，但即便是如此，早期发现和对胃癌进行合适的治疗，依然可以改善胃癌患者的远期预后。看懂了吗？关注我们，每天都有更新的科普推送给您！我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

中国是胃癌高发的国家之一，全世界每年新发胃癌病例的 42.6% 在中国，因胃癌死亡的人数 45% 在中国。

 

根据 2015 年中国癌症统计数据，全年新增胃癌患者 679100 人，死亡 498000 人。也就是说平均每 46 秒钟就有一人患上胃癌，每1 分钟零 3 秒就有一人死于胃癌。

 

为什么胃癌一发现就是晚期呢？

 

目前我国早期胃癌发现率不足10%，早期癌症难以发现是一个重要因素，更多的是人们并没有认识到发现早癌的重要性。

 

另外，随着现在人饮食习惯的改变，比如：喜欢辛辣、生冷的食物，饥一顿饱一顿等等…

 

 

很多人经常会肚子疼、拉稀跑肚子，但是大部分人更喜欢忍一忍，或者是吃点胃药，慢慢的胃病就形成了，长时间的忽略可能就给“胃癌”制造了“入侵”的机会。

 

还有一点就是体检没有大面积的普及，城市里面的白领可以享受公司的政策，但是务农的人、打零工的老百姓们，可能还没有定期体检的意识。

 

最后也是最重要的，早期胃癌在胃镜下也非常难辨认，镜下出现非常细微的病变，需要检查者有丰富的临床经验及超敏锐的观察力，稍微有一点点的疏忽，错过了这一病变部位，等患者再次出现症状的时候，可能就已经是中晚期了。

 

 

中国人为什么高发呢？

 

因为很多中国人都有这4个习惯：

 

1. 喜食“烫”

 

中国有一个“民族”，叫做“热族”。这些人们恨不得把刚出锅的东西直接塞在嘴里，不光吃东西，还喜欢喝很热很热的水。

  

过烫的食物或者茶饮，会破坏掉食管、胃的“天然屏障”，就像硫酸一般腐蚀和灼伤粘膜，慢慢的粘膜就会出现增生，这也就是“癌前病变”。

 

很多国内外的研究都提示过，有一部分患食管癌、肺癌的患者常年喜食“烫”食。

 

这种习惯一旦养成，就会增加患胃癌的几率，也会因为家族习惯，而呈现家族性发病的趋势。

 

2. 爱吃腌制食品

 

饮食中摄入太多盐分，不管是直接的盐，还是盐腌制的食物，都能直接损伤胃黏膜并且与幽门螺杆菌协同增加胃癌风险。

 

3. 发霉食物不舍得扔

 

霉变的食物含有黄曲霉毒素等，这些毒素可以将食物中的亚硝酸盐还原为致癌能力强大的 N-亚硝基化合物，诱发突变致癌。

 

最近几年，中国数个胃癌高发区的致胃癌因素都是因为“发霉食物”，比如山东临朐。

 

4. 进食速度太快

 

现在的年轻人太忙，吃点东西狼吞虎咽，食物咀嚼不细也会刺激到胃粘膜，而且团块过大，容易对食道和贲门的黏膜产生机械性的刺激，久而久之也会导致胃癌的发生。

  

所以尽量还是细嚼慢咽吧~

 

这3种检查比较靠谱

 

1. 血清学筛查：

 

• 血清胃蛋白酶源检测：是反映胃体、胃窦粘膜外分泌功能的良好指标，可称之为“血清学活检”。

• 血清胃泌素-17检测：是反映胃窦内容分泌功能的敏感指标之一。

• 幽门螺旋杆菌感染检测：目前幽门螺旋杆菌是被WHO列为胃癌的第Ⅰ类致癌原。

• 血清肿瘤标志物检测。

 

抽血

 

2. 内镜检查：

 

• 电子胃镜筛查：目前来讲这项检查就是胃癌诊断的金标准，但是患者承受的痛苦会比较多，即使是日本等发达国家，也未能实现这项检查的普及。

• 磁控胶囊胃镜筛查。

 

内镜检查

 

3. 高清内镜检查：

 

这项检查可以更精准的发现胃粘膜颜色的变化，还有表面结构的细微变化，以便更准确的筛查出可疑的病灶。

 

最后一点，要提醒各位亚洲多个国家设定40-45岁为胃癌筛查的起始临界年龄。

 

所以，建议40岁以上的朋友们定期去做胃癌筛查。

 

参考文献：

[1] 杜奕奇, 蔡全才, 廖专, 等. 中国早期胃癌筛查流程专家共识意见 (草案)(2017 年, 上海)[J]. 胃肠病学, 2018, 23: 92-97.

 

审稿医生 | 河北省胸科医院 消化内科 主治医师 马静

责任编辑 | 黑凤梨

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大家好，我是贺慧鹏，中南大学湘雅医学院附属株洲医院的消化内科副主任医师。

 

 

 

中国人每年因胃癌死亡的病例高达49.8万，单看数字你可能没什么概念，这49.8万死亡病例数相当于1.5个冰岛总人口数。

 

其实胃癌早期的时候，癌组织还处于胃粘膜的位置。这个时候通过外科手术（或内镜下切除）治疗后，患者的5年生存率可超过90%，部分患者甚至能够治愈。

 

 

图说：胃癌发展进程

 

 

然而中国90%的胃癌患者发现的时候已经到了中晚期，这个时候的5年生存率已经低于30%。

 

在统计学上这可能是一个数字，但是对于一个家庭来说，无疑是一个沉重的打击。

 

那么我们能不能在胃癌早期就及时发现呢？

 

早期胃癌的一些表现

 

约半数的早期胃癌患者可无任何症状和体征，仅有部分患者长期存在轻微的上腹疼痛、恶心或者食欲不振的情况。

 

目前早期胃癌的确诊主要还是依赖胃镜检查，以及双重对比X线检查。

 

这类检查价格高，还依赖于医院的设备、医生的检查技术，耗时耗力，因此无法对有上述情况的人群进行大规模的胃癌筛查。

 

虽然早期胃癌在诊断上有较大困难，但是其在发生之前其实已经有很多的蛛丝马迹。

 

对于以下胃癌的高危人群，建议一定要定期筛查。

 

患有胃癌的相关胃病

 

比如有些胃部疾病就存在一定的癌变几率。

 

1. 慢性萎缩性胃炎

中、重度慢性萎缩性胃炎的胃癌年发生危险性约为0.5%。

 

2. 慢性胃溃疡

溃疡边缘黏膜反复损伤、修复、增加了细胞恶变的危险性，约有1%的癌变率。

 

3. 残胃

指的是胃良性疾病手术后，癌变一般在术后15至20年以上才发生，与低胃酸、胆汁反流等因素有关。

 

4. 胃息肉

增生性息肉约有1%左右的癌变率。腺瘤性息肉癌变率可以高达40%至70%，如果息肉直径超过2cm，癌变率会更高 [1]。

 

5. 胃粘膜巨大皱襞症

目前报道的癌变率约为10%至13% [1]。

 

6. 幽门螺旋杆菌感染

幽门螺旋杆菌感染可以诱发胃癌的发生。

 

有患胃癌的一级亲属

 

胃癌会有家庭聚集的现象，导致胃癌家庭聚集性的主要原因有三个：

 

1. 遗传因素

约有1%~3%的胃癌属于遗传性胃癌易感综合征，比如因CDH1基因突变所导致的遗传性弥漫性胃癌 [1]。

 

2. 相似的饮食习惯

一些不良的饮食习惯，例如高盐饮食、吸烟、饮酒过度，缺乏新鲜蔬菜水果，经常食用霉变、腌制、熏烤食品，均可引发胃癌的发生危险性升高。

 

3. 幽门螺旋杆菌感染的家庭聚集性

幽门螺旋杆菌感染后胃黏膜容易发生慢性的炎症、萎缩、胃酸分泌处于低酸状态，从而增加胃癌的发生危险性。

 

所以，年龄≥40岁，符合以下情况的人群，也要重视筛查：

 

• 1. 胃癌患者的一级亲属

• 2. 长期存在抽烟喝酒习惯的人群

 

胃镜筛查那么麻烦有没有简易的方法？

 

可以通过血清检查和幽门螺杆菌检测筛查胃癌的风险。

 

试试新型胃癌筛查法

 

你需要去医院做几个简单的检查，然后试试下图这个测试。

 

1. HP感染检测：

血清HP抗体检测：实际上就是抽血，检验血液中HP相关标志物。HP抗体阳性提示现有HP感染或既往感染。

 

尿素呼气试验（UBT）：就是往仪器里呼气，对于部分HP抗体阳性者又不能确定是否有HP感染时，UBT是有效的补充检测方法。

 

2. PG检测：

PG检测是近几年才出现的，我们通常称其为胃功能检测，PGR指标就是通过这个检测出来的。

 

3. G-17检测：

G-17是反映胃窦内分泌功能的敏感指标之一，G-17水平升高，提示存在胃癌发生风险。

 

 

 

整个测试总分23分，根据分值可将胃癌筛查目标人群分为3个等级 [3]。

 

结果分析：

 

• 胃癌高风险人群（17~23 分），胃癌发生风险极高

• 胃癌中风险人群（12~16分），有一定胃癌发生风险

• 胃癌低风险人群（0~11 分），胃癌发生风险一般

 

如果你的检查结果为胃癌中高风险，那么强烈建议做“电子胃镜精查”，具体的方法已经为你做成了流程图，你可以自行保存收藏。

 

 

点击查看大图

 

普通内镜适用于发现进展期胃癌，对早期胃癌的检出率较低。

 

哪种内镜更精准？

 

早期胃癌的发现推荐磁控胶囊胃镜筛查和高清内镜精查。

 

1. 磁控胶囊胃镜筛查：

 

磁控胶囊胃镜（MCE）,全程无痛苦、便捷、诊断准确度高 [3]。

 

MCE对于胃癌风险人群是一种可供选择的筛查方式，有助于发现胃癌前病变或状态。

 

2. 高清内镜精查：

 

比如色素内镜、电子染色内镜、放大内镜、共聚焦激光显微内镜，这几种内镜能够全面清晰地观察整个胃黏膜，熟悉早期胃癌的黏膜特征，发现局部黏膜颜色、表面结构改变等可疑病灶。

 

不过因为高清内镜精查属于高端检查，可能市公立三甲医院才会有。

 

 

参考资料：

[1] 全国高等学校8年制医学教材第3版，446-451

[2] 中国早期胃癌筛查流程专家共识意见[J]. 中华健康管理学杂志,2018,12( 1 ): 8-14.

[3] 中国早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见[J].中华消化杂志,2014,34(7):433-448.

 

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作者 | 贺慧鹏 消化内科副主任医师

责任编辑 | 毛十三

 

癌症早期有什么症状？如何才能做到早发现？

癌症是一种很古老的疾病，早在公元前300年，就有一些关于癌症的记载。从古至今，癌症就像一个幽灵一样，不断滴纠缠我们人类，每年都会有几百万人死于癌症，它的危害性虽然很多人没有经历过，但是有不少人身边可能都有癌症患者。

迫于癌症的淫贼，不少人也是谈癌色变。很多人觉得中医很神奇，可以治愈任何疾病，这个只是大家的一厢情愿罢了，恶魔面前，中医也是没有太好的办法。即便是在医学已经比较发达的今天，人类依然无法战胜癌症，对于恶魔而言，预防的意义是大于治疗的意义的。今天我来分享一下癌症相关的一些知识。

 

1.癌症早期有什么症状？

癌症是一种很聪明的生物，之所以它比较可怕，是因为它在早期的时候特别注意韬光养晦，不断发展壮大自己，如果有一天它觉得可以和人体抗衡的时候，这才有明显的症状。即便在早期有一些症状，因为缺乏特异性，大多数人依然忽略，比如你咳嗽厉害了你会想到是非常吗？癌症早期的症状具体如下。

出血：可能会有不少人看到这个感觉奇怪吧，因为癌症引起的出血似乎不是太多，这个只是大家的感觉，在临床上这种情况还是不少见的。癌症是一种恶性的肿瘤，它具有无限增殖的特性，可以侵犯人体的器官和组织，如果是皮肤表面或者和外界相通的癌症，它们在侵犯了相关的血管以后就可以直接表现为肉眼可见的出血。常见的引起出血的案例包括肠癌引起的大便带血、肺癌所致的痰中带血、子宫颈癌导致的阴道自发性出血等。就拿肠癌所致的便血来说吧，它里面往往混合有粘液和脓液，这种情况下引起的出血和痔疮引起的出血相比颜色要暗一些，常常合并有腹泻。

肿块：如果癌症是位于皮肤表面或表浅的位置，那很容易看到一些肿块，而且同时也可看到对应的静脉的扩张。若癌症所在的位置比较深，这种情况下肿块是难以看到的，即使这样也可出现一些器官或者组织受压迫或者发生肠道、胃部等空腔脏器的梗阻。恶性肿瘤所致的肿块有它自己的一些特点，比如和周围的组织黏连、边界不清楚、摸起来质地柔韧、按起来没有疼痛感，这种情况需要高度警惕癌症。

疼痛：实际上大多数的癌症患者在早期是没有疼痛症状的，在癌症的中晚期出现疼痛是因为肿瘤的生长、缺血坏死引起感染等刺激或者压迫了相关的神经，能够引起某个部位的疼痛，这种疼痛的个体差异比较大，可以表现为刺痛、烧灼痛、隐痛等。

 

2.如何才能早点发现癌症？

通过上面的一些介绍相必大家也知道了癌症早期是没有什么特异症状的，很多人会因此而忽略。这时候可能会有人给我抬杠说我可以通过症状判断自己得了癌症，这种方式是不靠谱的，比如你最近咳嗽厉害了你会怀疑是肺癌而去做检查吗？肯定大多数情况下认为是感冒了或者别的原因。

对于癌症的早期发现主要就是定时的体检，至少应该做到一年进行一次全身的医学检查，如果有条件的也可以半年进行一次全身的检查。但是需要注意像城市白领、40岁以上的亚健康人群以及有高血压、糖尿病、冠心病等慢性病的人群至少要半年进行比一比全身的体检。

最后小结：癌症早期的症状大多是缺乏特异性的，比如某个部位的出血、肿块和疼痛。如果想早期发现癌症，那只有进行定期的体检，单纯靠症状是不靠谱的。

在我们的生活中，许多人往往是谈癌色变。事实上，许多患者并不是因为癌症而死去的，而是被吓死的。不良的心态不但不利于疾病的治疗，往往还会加重患者的病情。下面就带大家一起来了解一下结肠癌疾病的科学预防方法是什么。

 

不同的蔬菜、水果的营养成分和含量是不完全相同的，应轮流食用。蔬菜、水果不但含有丰富的维生素C、胡萝卜素、无机盐和膳食纤维等，还含有类黄酮、吲哚和芳香族的异硫氰化物等，它们都能起到抑制肿瘤发生、发展的作用。鱼、虾、牡蛎、海蜇、大蒜、洋葱、西红柿、荠菜、海带、蘑菇和多种干果等富含人体必需的碘、硒等微量元素，可多食用。而盐腌食物中亚硝酸盐含量增高，烟熏、油煎和直接在小火上烧烤的食物可能产生环芳烃类高分子化合物，如苯并芘类，具有致癌或诱癌作用，这类食物应尽量不吃或少吃。

香烟燃烧可产生具有致癌作用的硝基化合物。流行病学调查发现，被动吸烟者患乳腺癌的可能性较大，比没有被动吸烟史的人患病的危险性大得多，故应尽量避免主动和被动吸烟。另外，适当多晒太阳，可促使身体产生更多的活性维生素D。

众多的证据表明，增加膳食纤维的摄入能显著降低大肠癌的发病率。所谓膳食纤维，是指植物中那些不能被人体小肠中消化酶水解而直接进入大肠的成分。由于膳食纤维有较强的吸水性，可增加粪便的体积，使粪便成形，利于排便。这样既可缩短粪便在肠道内的停留时间，减少致癌物质与肠壁的接触，降低肠道中致癌物质的浓度，从而减少发生大肠癌的危险。

 

此外，有研究表明，增加可溶性膳食纤维的摄入还可能减少动物性脂肪和胆固醇的吸收，这也在一定程度上降低了大肠癌发病的机会。

为了预防大肠癌的发生，专家建议：每日补充膳食纤维30克、多吃富含膳食纤维的食物：魔芋、大豆及其制品、新鲜蔬菜和水果、藻类等、在维持主食量不变的前提下，用部分粗粮替代细粮。

结肠癌不是一种小病，相信大家都是了解的。如果大家不幸罹患此病，一定要保持良好的心态，积极的面对治疗。同时在进行治疗工作之前，一定要考虑好自己的身体状况，选择合适的治疗措施。

鼻咽癌是癌症中的一类，也是比较常见的癌症。鼻咽癌早期症状并不容易被发现，这就要求我们应该及早地发现症状，及早地治疗，们可以检查一下头部和脖子是不是有肿胀疼痛的现象，检查一下眼睛，看看有没有视力减弱的现象.鼻咽癌早期最重要的特征就是流鼻血。只要在日常生活中少吸烟喝酒就可以避免了。

 

随着生活的发展，随之而来的是各种各样的疾病，其中最常见的是鼻咽癌。鼻咽癌早期症状并不容易被发现，所以导致很多人不重视，最后造成很严重的后果。鼻咽癌的防治在于早期发现、早期诊断、早期治疗。这就要求我们应该及早地发现症状，及早地治疗，那么鼻咽癌早期的迹象有哪些?我们应该怎么判断呢?鼻咽癌还有那些早期症状呢?

有经验的医生说，鼻咽癌会导致头痛。大部分表现为偏头痛。头痛是因为鼻咽癌的肿块已经影响到了我们的头部。很多人偏头痛觉得是比较正常的事情，就忽视了，这其实很不应该，偏头痛也应该去医院做一下检查。

 

其次，鼻咽癌可能还会导致我们耳鸣，听觉下降。当出现这个症状的时候，不要自己误以为是中耳炎，或者是耳朵的问题，我们应该尽快就医。不要耽误治疗的最佳时期。

 

还有一些鼻咽癌会让我们的淋巴结肿大，发生病变，其中鼻咽癌早期最重要的特征就是流鼻血。大部分流鼻血是在早上起床后，而且流出的鼻血还带有鼻涕。如果这个症状持续很长时间，那么我们就应该警惕是不是鼻咽癌了。

 

 

 

鼻咽癌还会导致我们鼻塞。

我们应该怎么检查是不是患上了鼻咽癌呢?首先我们可以检查一下头部和脖子是不是有肿胀疼痛的现象，其次，我们也应该检查一下耳朵，鼻咽癌会导致我们听觉。最后我们检查一下眼睛，看看有没有视力减弱的现象。

在日常生活中，我们应该少吸烟，少喝酒，在饮食方面，我们不要吃一些腌制的食品，多吃一些清淡的食物。如果在一些雾霾天气，我们应该带上口罩。

 

通过上文的介绍，我想大部分人已经了解了什么是鼻咽癌，也知道了鼻炎癌有哪些早期迹象。鼻咽癌越早发现越好，如果患上鼻咽癌，建议及时到正规医院就诊，早做检查，争取得到最优的治疗方案，早日恢复健康。

我的朋友江（化名）在南京一个三级医院的普外科当医生，他一向性格开朗，喜欢锻炼打羽毛球，生活过得很有规律。

 

然而，两年前单位的一次体检打破了他生活的平静。拿到体检报告看到CT上的描述“右上肺磨玻璃结节，建议进一步检查”，他的内心有一丝丝的担忧。

 

自己阅片之后他几乎可以笃定需要请长假准备做手术了。

 

三天后在胸外科老主任主刀下做了胸腔镜手术，一周后病理报告显示肺原位腺癌，微浸润。

 

术后本来可以休三个月假期，我的朋友一个月就又回到医院上班，手术一台接着一台。

 

这件事对他的生活似乎没有任何影响，也没有主动提及他生病的事。如果不是我一再追问，我都不知道他除了外科医生这个身份外，他其实也是个“肺癌”患者。

 

 

上图为示意图

 

肺癌作为名副其实的癌老大，在全世界的发病率和死亡率都是稳居第一，很多人谈癌色变，觉得一旦患癌，意味着生活必然被打乱，甚至意味着生命进入倒计时。

 

其实，这是普通民众对癌症的一种误解。

 

我的朋友的例子说明，肺癌可防可控，并不可怕，事实上这样的例子很多很多。

 

早在1981年世界卫生组织就提出：三分之一癌症是可以预防的，三分之一的癌症如能早期诊断是可以治愈的，三分之一的癌症经过治疗可以减轻痛苦、延长寿命的。

 

所以，要想肺癌获得治愈，重点是早期发现。

 

 

肺癌早期会有哪些提示？

 

和很多其他恶性肿瘤一样，肺癌早期可以没有任何症状，在体内悄无声息地生长。

 

这是因为肺实质没有痛觉神经，只有胸膜上有丰富的神经。如果肿瘤未侵及胸膜，几乎没有太明显的症状。

 

随着病灶增大，可能会出现一些不太典型的症状。

 

1. 久治不愈的咳嗽

 

不少抽烟的人以及有慢性支气管炎的人平时会经常有咳嗽，这个症状容易被忽视，对于50岁以上的人，当出现久治不愈的刺激性干咳时需要注意，尤其是有长期抽烟史的人。

 

2. 不明原因痰中带血

 

痰中带血可以见于肺结核、支气管扩张和肺癌等疾病，有时候口腔牙龈、咽喉部毛细血管破裂也可能出现痰中带血。

 

对于年龄较大的人，如果反复数天出现痰中带血要引起重视，排除口腔和咽喉部问题后，要及时做胸部CT。

 

 

3. 不明原因的胸背痛

 

胸痛的原因比较多见，一般急性胸痛会考虑心梗、肺栓塞、主动脉夹层等严重疾病，但如果胸痛时间较长，逐渐加重，且没有外伤史。

 

排除了引起的肌肉劳损、颈椎病、肩周炎发作等骨科疾病，这时候要怀疑肺癌可能，及时做CT排查。

 

4. 声音嘶哑

 

如果突然发现声音嘶哑，且一周之后仍不能恢复甚至加重，要引起重视。

 

我们以前遇到过不少类似病人，会先去五官科做喉镜检查，发现声带麻痹。

 

 

进一步检查，发现是肺部肿瘤纵膈淋巴结转移压迫喉返神经所致。

 

5. 颈部包块

 

在颈部摸到肿大的淋巴结，摸上去坚韧，且一两个月有增大的趋势，不能排除恶性肿瘤转移时，需要检查一下胸部看是否为肺部肿瘤转移过来的。

 

6. 杵状指

 

手指头短期内出现增大增粗，指杆变化不大，十个手指出现同样的改变，每个手指头形似鼓槌，需要检查一下胸部CT。

 

 

肺癌的偏好

 

放眼全球，45岁以下肺癌的发生率都是相对比较低的，一旦年龄到了45岁，肺癌的患病率就开始上升。

 

当然仅仅以年龄作为肺癌高发的界限是远远不够的。

 

烟草和肺鳞癌、小细胞肺癌关系密切，烟草要对70%的肺癌死亡负责[1]。

 

根据全国肺癌流行病学调查的结果，我们可以得到一个简单的肺癌高危人群画像——45岁以上的男性，存在长期吸烟史，或者恶性肿瘤家族病史。

 

中国男性公民中，烟民数量占了三分之二，《柳叶刀》中的一篇论文预测，到了2030年，每年将会有200万人因为吸烟死亡，按照年龄推算，如今青壮年的这一代将为这个数字贡献不少力量。

 

不想得肺癌，就必须戒烟。

 

 

如果不在乎这个，那能不能不要给身边的人制造二手烟？

 

中国女性的吸烟率并不高，但是近十年内，中国女性的肺癌发病数正在快速增长。

 

许多不吸烟的女性也是肺癌高风险人群——长期被动吸烟也不能免责。

 

中国的二手烟问题有多严重呢？

 

72.4%的人都在被迫忍受着二手烟，其中餐馆、办公室以及家庭的二手烟的情况最严重[2]。

 

 

二手烟影响最大的还是吸烟者身边的人，一项纳入55项国际研究的meta分析显示，如果一位男性有吸烟习惯，那么他妻子的肺癌发生风险将增加1.27倍[3]。

 

肺癌还在那些建筑工人、地下作业的矿工中高发。

 

曾经，云南省个旧市就是肺癌的高发地区，肺癌发病率和死亡率远高于全国平均水平。

 

个旧市以锡矿闻名，锡矿矿工是当地肺癌的高发人群，工作原因，他们需要长时间接触较高浓度的放射性物质“氡”，“氡”是国际上公认的致肺癌因子[4]。

 

 

 

个旧市锡矿工人正在地下作业，图片来源：央视历史影像

 

近几年的研究也发现，那些不吸烟的肺癌患者中，基因也在推波助澜。

 

肺癌环境和遗传学病因研究（EAGLE）的一项分析中指出，肺癌患者的一级亲属（父母、子女、亲兄弟姐妹）肺癌肺癌发生风险会增加1.57倍[5]。

 

如何早发现肺癌

 

癌症不是一夜长成的，但是刚开始时只是很小的肿瘤，除非是长在表面，否则不通过筛查是很难感知到的。

 

是否能进行及时有效的筛查，可能是生与死的区别。

 

 

 

如上图，如果肿瘤未侵及胸膜，几乎没有太明显的症状，但可能肿瘤已经存在了一段时间了

 

如果您的家人符合以上肺癌高危人群画像，常规的X光片是不行的，建议定期为老人做肺部筛查，低剂量螺旋CT是世界公认的早期肺癌筛查最佳手段。

 

对肺癌高危人群来说，每年一次低剂量螺旋CT检查很有必要，低剂量螺旋CT辐射量很小，对身体的危害微乎其微。

 

 

低剂量螺旋CT检查

 

有些人说生命中的意外不可控的，不必重视那些预防建议。不知道大家有没有看到过瘫痪病人的生活状态，基本的吃喝拉撒都需要人的帮助，即便再怎么注意，身体的褥疮是不可避免的，瘫痪病人有意识，但是无法控制自己的身体，毫无生命尊严可言。

 

生活环境不可控，意外不可控，但是我们的生活习惯是可控的，只要我们摒弃抽烟、喝酒、熬夜等不良生活习惯，养成定期体检筛查的习惯，未来生病的风险才能降低一些。

 

 

参考资料：

[1] Danaei G, Vander HS, Lopez AD, et al. Causes of cancer in the world: comparative risk assessment of nine behavioural and environmental risk factors. Lancet. 2005;366(9499):1784–1793. doi: 10.1016/S0140-6736(05)67725-2.

[ 2]  Taylor, R., Najafi, F., & Dobson, A. (2007). Meta-analysis of studies of passive smoking and lung cancer: effects of study type and continent. International journal of epidemiology, 36(5), 1048-1059.

[3] 黄燕萍, 金克炜, 高倩, & 李宝刚. (2001). 云南个旧和宣威地区肺癌 p53 突变检测研究 (Doctoral dissertation).

[4] Division of Cancer Epidemiology and Genetics, Genetic Epidemiology Branch, National Cancer Institute, NIH, DHHS, Bethesda, MD 20892-7236, USA.

 

 

京东互联网医院出品

如需转载，请注明来源

作者 | 胡洋 呼吸内科

责任编辑 | 毛十三

 

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说到癌症，大部分人都十分害怕。不仅身体疼痛难耐，还会威胁到我们的生命。更可怕的是，很多癌症在早期症状并不明显，普通人很难发现，等到意识到不对劲再去检查时，基本上已经到了晚期，想要治愈非常难。

 

而在众多常见的癌症中，胃癌相信很多人都不陌生。

 

有数据显示，我国每年新增的胃癌患病人数高达41万，死于胃癌的人数超过16万。与其他国家相比，中国胃癌的发病人数占到全世界总发病人数的44%，死亡人数占到50%。这一数字触目惊心，同时也点醒我们要格外关注这一疾病！

 

 

胃痛，相信很多人都经历过，大部分人会吃一吃胃药就不当一回事儿了。也正是因为如此，我国胃癌的发病率如此之高。其实，虽然胃癌的早期症状不明显，但早期仍有这三大“预警”，很多人都忽略了！

 

（1）食欲骤减

 

据了解，有近三成的胃癌表示，在患病前有明显的不想进食或是食欲骤减的表现。

 

如果进食不久后就出现饱腹感，有时还会伴有嗳气，甚至对于自己平时很喜欢的食物也提不起兴趣，严重还会出现厌食。这种情况是胃癌早期的典型症状之一。

 

（2）恶心干呕

 

在日常中，很多人都有过恶心干呕的情况，特别是在饭后。千万不要觉得这只是普通的胃病。

 

这可能是消化道的疾病，如果肠胃中有恶性肿瘤，可能会压迫到人的肠胃，影响正常的蠕动，导致呕吐的发生。

 

如果你出现恶心干呕，但自己治疗一直无效，一定要及时去医院做全面检查。

 

（3）突然暴瘦

 

如果你没有减肥，也没有刻意控制饮食，但身体突然消瘦，看上去没精神，一定要引起注意。几乎大部分癌症都会有突然消瘦的症状。

 

 

胃癌的确可怕，但更可怕的是有病不治。所以，在日常生活中一定要多注意自己身体的异常。虽然说，我们无法依靠个人的力量治愈癌症，但可以在患病之前，降低患胃癌的可能，以下几点一定要注意！

 

1、多吃防癌食品，少吃致癌食物

 

所谓病从口入，更何况胃还是人体最关键的消化器官。吃什么，对于预防胃癌来说格外重要。

 

平时要多吃新鲜蔬菜、VC，这些具有一定的防癌作用，还能增强我们身体的抵抗力。此外，新鲜水果、多喝牛奶对胃黏膜也有好处。

 

相对应的，致癌食物要少吃。像是榨菜等腌制食品，这些食物中含有大量的亚硝酸盐，会在人体内转化成很强致癌作用的亚硝胺类化合物

 

2、不吸烟、不喝酒

 

相信每个医生都跟患者强调过“不吸烟、不喝酒”。吸烟不仅伤肺还伤胃。有研究证明，吸烟所产生的烟雾中含有苯并芘、多环芳香烃等致癌或促癌物质，这些都有可能诱发胃癌。

 

而酒精虽然算不上致癌物质，但多喝会刺伤、损害胃黏膜，加重胃溃疡，最后导致癌症发生。

 

3、少压力

 

现在很多人因为工作、家庭等因素都会有很多精神压力，压力也会导致发生很多疾病，胃癌也如此。日常生活中一定要经常解压，积极宣泄情绪，不要让身体变成一个“气球”。

 

胃癌看起来离我们很远，但其实又离我们很近，从你看到这篇文章开始就多关注关注你的胃吧~

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。然而，我的心情却像外面的天气一样阴沉。因为我刚刚从医院回来，医生告诉我，我患有食管鳞状上皮乳头瘤样增生。这个名字听起来就像是一种可怕的疾病，我的脑海中充满了各种恐惧和疑问。

我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些答案。结果让我更加不安：有些文章说这是一种癌前病变，需要及时治疗；而另一些文章则说这只是一种良性肿瘤，不必过于担心。我的心情像坐过山车一样起伏不定，既害怕又希望。

在这种情况下，我决定去京东互联网医院进行在线咨询。医生很耐心地听完了我的描述，然后告诉我，这种病变通常是由于人乳头瘤病毒感染引起的，属于一种鳞状上皮的息肉样良性肿瘤。听到这里，我松了一口气，至少知道了自己不是患了癌症。

但是，医生也提醒我，虽然这不是癌症，但如果不及时治疗，可能会引起其他并发症。所以，他建议我积极治疗炎症和溃疡，定期复查。同时，他也告诉我，如果药物治疗效果不佳，可以考虑内镜治疗。

我按照医生的建议，开始服用药物调理。每天早晚都要吃药，虽然有些苦涩，但我知道这是为了自己的健康。同时，我也注意饮食，尽量避免辛辣刺激和生冷食品，保持清淡的饮食习惯。

经过一周的治疗，我的症状有所缓解，但饭后仍然会感到不适。医生建议我可以配合中药调治，并继续服用西药。同时，他也提醒我，注意调整心态，管控好自己的情绪，积极配合治疗，相信病情会逐渐改善的。

现在，我已经在京东互联网医院进行了多次复查，病情稳定。虽然偶尔还会有不适，但我已经学会了如何正确地面对和处理。回想起当初的恐惧和焦虑，我庆幸自己及时寻求了专业的医疗帮助，避免了病情的恶化。

如果你也遇到了类似的情况，不要慌张，及时寻求专业的医疗帮助是最重要的。同时，也要注意自己的饮食和生活习惯，保持良好的心态和情绪状态。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。因为我知道，今天我要去面对那个我一直在逃避的现实——我的健康问题。

我在京东互联网医院预约了一个在线问诊，医生是一位温和的中年人，戴着一副眼镜，透过屏幕，我能感受到他的专业和关心。我们开始了长达一个小时的对话，我的心情从紧张到释然，最后是感激。

“请问采取过治疗吗？”医生问道。我深吸一口气，开始讲述我的故事。19年底，我被诊断出食管乳头状瘤、十二指肠球部霜状溃疡、慢性浅表性胃炎伴糜烂和十二指肠炎症。这些名字听起来就像一场噩梦，尤其是当我看到医生写下的处方时，我的心情更是跌入谷底。

“目前还有哪些不舒服症状？有没有做过复查？”医生继续问道。我告诉他，除了疼痛外，最近我还出现了反胃和拉稀的症状。医生听完后，建议我再次做胃镜检查，并调整治疗方案。

“食管乳头状瘤有没有摘除？”医生问道。我摇了摇头，心中不禁泛起一丝恐惧。医生安慰我说，目前可以先用药物控制病情，等到年后再做胃镜检查，必要时进行摘除治疗。

我们讨论了很多细节，包括我的生活习惯、饮食和运动情况。医生建议我戒烟戒酒，少吃辛辣刺激生冷食物，作息规律。同时，他也开了一些药物给我，包括奥美拉唑肠溶胶囊、果胶铋、替普瑞酮胶囊和康复新液，四种药物联合使用2~4周的时间。

在整个对话过程中，医生始终保持着耐心和专业，解答了我所有的疑问。他的话语温暖而坚定，让我感到安心和信任。最后，他还提醒我，如果有任何不适，随时可以联系他。

我结束了这次在线问诊，心中充满了感激和希望。虽然我的健康问题还没有完全解决，但我知道，我不再孤单。有了京东互联网医院的帮助，我可以更好地管理我的健康，迎接未来的挑战。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能像我一样，及时寻求专业的帮助。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从来没有想过，自己会因为一场突如其来的疾病而陷入深深的焦虑和恐惧中。起初只是觉得食道有些不适，总是有种异物感，吃东西也变得困难。随着时间的推移，这种感觉越来越强烈，直到我无法忽视它的存在。我决定去医院做进一步的检查，结果显示我可能患有食管乳头状瘤。

在等待活检结果的那一周里，我度日如年。每天都在担心和猜测，害怕最坏的结果。终于，医生告诉我如果是乳头状瘤，且活检完整了，就不用手术了。这一消息如同一束光，照亮了我心中的黑暗。虽然还需要等待最终的诊断结果，但至少我知道自己有希望。

这次经历让我深刻体会到，健康是我们最宝贵的财富。同时，也让我意识到互联网医院和线上问诊的重要性。在我最需要帮助的时候，医生通过网络平台及时给予了我指导和安慰，缓解了我的焦虑和恐惧。这种便捷、快速的医疗服务模式无疑将会在未来发挥更大的作用。

我从小就对自己的身体格外关心，可能是因为小时候经常生病的缘故。所以当我在一次例行体检中被告知胃镜发现了食管乳头状瘤时，我的心一下子就悬了起来。0.5*0.5的大小，虽然医生说是良性的，但我还是很担心。毕竟，谁也不想自己的身体里有任何不正常的东西。

我开始疯狂地搜索相关信息，了解到这种病变有可能会转化为恶性。虽然医生说暂时不切除也问题不大，但我还是决定半年后再做一次胃镜，确保它没有恶化。同时，我也开始关注自己的饮食和生活习惯，尽量避免刺激性食物和过度劳累。

在这段时间里，我也遇到了其他的健康问题。我的胃总是胀气，隐隐作痛，吃了胃药也没什么改善。医生建议我吃一个月左右的制酸药和护胃药，并补充肠道菌群调节剂。奥美拉唑和双歧杆菌四联活菌片成为了我的日常必备药品。

通过这次经历，我深刻地体会到，健康是最宝贵的财富。我们不能等到生病了才开始关心自己的身体，而是应该从日常生活中就开始注重健康。同时，我也感谢互联网医院和线上问诊平台，让我能够在家中就能得到专业的医疗建议和治疗方案，省去了很多不必要的麻烦和时间成本。

纵隔，这个位于胸腔中央的狭小空间，虽然不大，却承担着重要的生理功能。它内部包含了心脏、大血管、气管、食管等重要器官。然而，当纵隔内的组织器官发生肿瘤时，便会产生一系列严重的问题。

其中，纵隔肿瘤压迫食管是较为常见的一种情况。食管是食物进入胃部的通道，当肿瘤压迫食管时，患者会出现吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。

那么，纵隔肿瘤压迫食管有哪些具体症状呢？首先，患者会出现吞咽困难，尤其是在进食固体食物时。其次，患者可能会出现胸骨后疼痛，这种疼痛在吞咽食物时加剧。此外，患者还可能出现体重下降、消瘦等症状。

对于纵隔肿瘤压迫食管的治疗，主要分为手术治疗和药物治疗。手术治疗适用于肿瘤较大、症状较重的患者。药物治疗则适用于肿瘤较小、症状较轻的患者。

在日常生活中，我们应该如何预防纵隔肿瘤压迫食管呢？首先，要保持良好的饮食习惯，避免过度进食辛辣、油腻的食物。其次，要避免吸烟、饮酒等不良习惯。此外，定期体检也是预防肿瘤的重要手段。

总之，了解纵隔肿瘤压迫食管的症状，对于早期发现和治疗具有重要意义。如果出现吞咽困难、胸骨后疼痛等症状，应及时就医，以免延误病情。

我是一名小说家，最近因为工作压力大，开始出现了食管不适的症状。起初我并没有太在意，直到症状越来越严重，影响到了我的日常生活。于是，我决定去医院做一次全面的检查。

在医院里，医生对我进行了一系列的检查，包括胃镜检查。结果显示，我患有食管乳头状瘤。医生告诉我这是一种良性肿瘤，但如果不及时治疗，可能会引起其他并发症。于是，医生建议我立即进行手术摘除。

手术后，医生开了一些药物给我，包括头孢克肟和尿囊素铝。他们解释说，这些药物可以预防感染和保护胃肠道粘膜。同时，医生也提醒我，作为一个疤痕体质的人，手术部位可能会出现瘢痕增生，需要定期复查。

我对此感到有些担忧，毕竟我不想再经历一次手术。于是，我开始在网上搜索相关信息，了解如何预防瘢痕增生。通过搜索长尾词“脾虚需要吃药吗”，我找到了很多有用的信息，包括一些中药方和生活习惯的调整建议。

在接下来的日子里，我按照医生的建议，定期复查，并且采取了一些措施来预防瘢痕增生。同时，我也在网上继续学习和探索，希望能够更好地管理自己的健康。

食管癌，作为一种常见的消化系统恶性肿瘤，其早期症状容易被忽视。然而，了解食管癌的早期症状对于早期诊断和治疗至关重要。以下是一些常见的食管癌早期症状，以便大家提高警惕。

1. 吞咽困难：这是食管癌最典型的早期症状之一。患者可能会感到吞咽食物时出现哽咽感，食物下行缓慢，甚至出现食物反流的现象。这种症状往往与食物的质地有关，粗糙、硬质食物更容易引起吞咽困难。

2. 胸骨后疼痛：患者可能会感到胸骨后部位出现疼痛，疼痛性质可能为烧灼感、刺痛或钝痛。疼痛程度可能与食物的性质有关，热食、辛辣食物等刺激性食物可能导致疼痛加剧。

3. 食管内异物感：患者可能会感到食管内存在异物，感觉有食物残渣或沙粒等物质。这种症状可能与进食粗糙食物或误吞异物有关。

4. 消化不良：食管癌患者可能会出现消化不良的症状，如食欲不振、恶心、呕吐等。这些症状可能与肿瘤阻塞食管或影响消化功能有关。

5. 体重下降：食管癌患者可能会出现不明原因的体重下降。这是由于肿瘤消耗身体能量，以及进食困难导致的营养摄入不足。

除了上述症状外，食管癌患者还可能出现乏力、发热、咳嗽等症状。如果您或您的家人出现上述症状，请及时就医，进行相关检查，以便早期发现和治疗食管癌。

预防食管癌的发生，需要养成良好的饮食习惯，避免进食过热、过硬的食物，戒烟限酒，保持良好的心态，定期进行体检。

我从未想过自己会成为一名食管癌患者。起初只是偶尔感到吞咽困难，没太在意。直到症状加重，才意识到问题的严重性。经过一系列检查，医生告诉我需要进行手术。手术后，医生建议我进行放化疗同步治疗以防止癌细胞复发。我对此感到非常焦虑和困惑，于是决定寻求专业医生的在线咨询。

通过京东互联网医院的图文问诊功能，我上传了我的病理报告和CT扫描结果。医生仔细查看后，解释说我的情况可以考虑做胸腔镜食管癌根治术，而不是放化疗同步进行。医生还详细介绍了手术的风险和预后，并提供了其他治疗选项。他的专业知识和耐心解答让我感到非常安心和放心。

在医生的指导下，我最终选择了手术治疗。手术后，我的恢复情况良好。现在，我已经完全康复，并且能够正常进食和生活。感谢京东互联网医院和专业医生为我提供的帮助和支持。