当前位置:首页>
阑尾炎检查既可以做 CT 也可以做 B 超,但是对于阑尾炎出诊首选的是 B 超检查,因为 B 超费用比较低,而且检查比较快,比较简单。
对于阑尾炎,如果说高度怀疑阑尾穿孔或者是 b 超显示不清的时候,那么这个时候可以做 ct 检查,也就是说 b 超不能确定的情况下,我们可以做 ct 检查,这两种检查往往选择一种。
对于一些阑尾炎,如果说 ct 显示也不是很清楚的话,我们也可以进行磁共振检查。
临床上阑尾炎的检查方法主要包括血常规,因为他是有炎症,所以血常规中白细胞和中性粒细胞会升高,那么同时再结合 b 超基本上就是可以诊断的,如果症状比较典型高度怀疑阑尾炎,b 超不支持的情况下就可以再做 ct 检查。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
古老的药
败酱草这味药不算很常用,但常见,李时珍就曾感慨:"败酱草,善于排脓破血,所以张仲景治痈,古方妇科亦常用,而后人不知道习用,大概是因为没有遇到懂行的人吧。”
这味药很古老了,它是败酱科黄花败酱,百花败酱的干燥全草,也叫鹿肠,鹿首,马草,泽败,在我们贵州则叫胭脂麻,苦益菜,野苦菜。
在《神农本草经》中即已记载,这味药辛,苦,微寒,能清热解毒,消肿排脓,活血行瘀,作用部位是小肠,大肠,肌部,肉部。这味药很安全,在南方一些地区,人们采摘来蒸,当成野菜食用。
它能治疗两大类疾病:
1、小肠,大肠,肌部,肉部出现的脓肿。
推而论之,能够治疗下面这些部位的疾患:
肠部:急慢性阑尾炎,慢性溃疡性结肠炎,赤白痢疾,十二指肠溃疡等等。
肌部:痈疽肿毒,流行性腮腺炎,目赤肿痛等等。
肉部:肺痈。
2、妇人产后由于由于“血瘀”导致的瘀阻腹痛。
治疗肠部,肉部,妇人瘀阻腹痛多用煎服法,剂量干品在4g~20g之间,鲜者则可以用到50g~200g之间。
治疗肌部疾病,如急性腮腺炎,痈疽肿毒多用鲜品外敷法。比如说,可以用黄花败酱鲜叶50g以上,配合生石膏25~50g,捣碎,再加鸡蛋清调匀,外服痛处,一付药可以敷24小时左右。如果严重,则需外敷,内服。此法对乳腺炎,淋巴管炎,痈,疖等疾患亦有良效。
不过,此物寒凉,所以有医者认为应该用于“实热瘀滞”之症,若脾胃虚弱,食少泄泻,畏寒怕冷不宜用之,但是这种说法不是绝对的,中医的奥妙在于,通过配伍,寒药温用,温药寒用,在保留中药药效的同时,消除或减弱中药的副作用。这寒药温用法,就是我下面即将介绍的一个方子。
古老的方
这个古老的方子最早出现在《金匮要略》之中,它叫“薏苡附子败酱散”。它是治疗什么病的呢?它治疗的是肠痈病。
所谓肠痈,就是我们现在说的阑尾炎,阑尾炎腹痛由上腹开始,以腹胀、闷痛为常见,之后则转移为右下腹痛,急性期会有很大的概率出现发热。
急性期,下腹部肿且有痞塞感,按压阑尾点(McBurney点,位于脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处),会有压痛,这个时候病性属于“实热”,不用这个方子,用“大黄牡丹汤”。
待阑尾炎到过了急性期,脓疡已成,元气亦衰,病性属虚,属阴时,就可以用“薏苡附子败酱散”了。这个时候,患者下腹部会有局部肿胀,按压该部位,会有濡软的一团,仿佛有肿物。身体“无热感”(注:无热感,和体温正常是两码事,患者不觉得“热”,但是体温计测下来仍可能有低烧)。脉频数。如果这个病拖久了,皮肤会变得干燥粗糙,有时会呈现“鱼磷状”。
方药如:薏苡仁十分(40g),附子二分(8g),败酱草五分(20g),三味药,打成粉末,用2.5毫升的“方寸勺”取药一勺,倒入400毫升的水中,煎取200毫升,顿服。
有人会说,不是说败酱草这个药是治疗“实热瘀滞”之脓肿吗?为什么阴性,虚证的病证也能用呢?这就是经方配伍的奥秘之处了。
在这个方子中,薏苡仁既能促进排脓,又能润滑肌肤;败酱草机能排脓,又可活血;再加附子以振奋元气之沉衰,活跃脏腑之机能。败酱草的寒性被附子抑制了,而附子的大热亦让薏苡仁,败酱草所平衡。
这个方子不仅能用于慢性阑尾炎,还能用于局限性腹膜炎,化脓性附件炎,结核性腹膜炎,化脓性腹股沟淋巴结炎,肠结核,子宫内膜炎等出现“体力衰减,疲劳,颜面苍白,脉弱数或迟”,病性属“阴”者,亦可用于出现上述症候的局限性硬皮症,湿疹,蛇皮症等。
咳嗽时出现右下腹痛,可能是病理因素导致的,如慢性阑尾炎、右侧腹股沟疝、女性右侧附件炎等。治疗方法因个人病情和状况而异,一般是使用药物治疗,症状严重可能需要考虑手术,但也有可能是生理性因素导致的,如剧烈运动后,通常多注意休息即可缓解。
1.病理性因素:(1)慢性阑尾炎:大多是急性阑尾炎治疗不彻底造成,在慢性炎症的反复刺激之下,阑尾会出现肿胀和增生,咳嗽时腹腔内压力增高,会刺激到发炎的阑尾。可服用左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。如果慢性阑尾炎反复急性发作,建议及时进行手术切除。(2)右侧腹股沟疝:通常是右侧腹股沟区先天性发育缺陷和腹腔内压力升高造成的,咳嗽时腹腔内压力明显升高,会压迫腹腔内组织器官冲击疝囊。一般情况下,可在腹腔镜下进行右侧腹股沟疝修补术治疗,能够消除症状。(3)女性右侧附件炎:是比较常见的妇科疾病,咳嗽时腹腔内压力升高,肠管下移,会刺激局部。可遵医嘱服用甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等药物治疗。
2.生理性因素:如果长期没有运动,突然性的剧烈运动后会导致腹部肌肉出现拉伤、劳损,轻微咳嗽会感觉到腹部疼痛,这种情况通常多注意休息,避免突然性剧烈运动,即可缓解。
在排除生理性因素后,建议及时就医,查明病因,对因治疗。
在很多人的印象里,阑尾是一个无用还“爱闹别扭”的部位,阑尾炎也被认为只是个小毛病。
然而,即使有当前先进的医疗条件,阑尾炎仍有1~5/1000的死亡率;如果发生在某些特定人群中,死亡率将比普通阑尾炎增加10倍。
阑尾炎是怎么个「疼」法?明明输液就可以缓解,为什么医生更建议手术?《生命时报》采访权威专家为你一一解答。
受访专家
复旦大学附属华山医院普外科副主任医师 王一飞
首都医科大学附属北京朝阳医院西院普外科副主任 高志刚
阑尾位于人体腹腔右下方,位于盲肠与回肠之间,是一个盲管状的结构,一端和盲肠相通,另一端封闭。
急性阑尾炎若得不到及时治疗,感染很可能会蔓延——比如,阑尾出现坏死穿孔,患者整个腹部肌肉发硬,导致腹膜炎,引发感染中毒性休克,甚至危及生命。
导致阑尾炎的原因,一般有以下三类:
阑尾粪石嵌顿
阑尾有其特殊的结构,大部分人的阑尾就像笔直的竹竿,上端被阑尾动脉牵拉着,导致阑尾本身呈扭曲的状态,所以进入阑尾腔的肠液、粪汁不容易排出,继而形成粪石。
一旦阑尾管腔被堵塞,这里的细菌就会大量繁殖,从而引发阑尾炎。阑尾粪石嵌顿,是年轻人阑尾炎的常见原因。
坏疽性阑尾炎
阑尾由阑尾动脉作为单一血液供应,一旦发生闭塞,容易出现坏疽性阑尾炎,这种情况大多发生于老年人。
胃肠功能障碍
由于阑尾内黏膜下有大量淋巴滤泡,如果反复出现肠道炎症,会引起淋巴滤泡过度增生,一样会让阑尾腔闭塞,导致阑尾炎发作。
阑尾炎的主要表现是腹痛,急性、慢性阑尾炎在发作时,症状有所不同。
急性阑尾炎
急性阑尾炎发作时,可能有中上腹或肚脐周围疼痛,6~8个小时后腹痛转移并固定于右下腹。
如果有恶心、呕吐这些消化道症状,以及转移性的右下腹疼痛,且疼痛呈持续性而不是间歇性,右下腹有固定的压痛点,就很可能是阑尾炎。
这个压痛点称作“麦氏点”,位于肚脐与右髂骨(右下腹凸起来的骨头)上边缘的连线上,偏骨头方向1/3处。
急性阑尾炎和泌尿系统结石、急性胃肠炎、宫外孕、胆囊炎、肠淋巴结炎有类似的症状,最终诊断还是要依靠实验室检查和影像学检查。
慢性阑尾炎
慢性阑尾炎通常表现为右下腹反复出现牵拉痛,常在餐后或快步行走时发生,一旦原地停下,症状就能缓解。
这些患者需要做结肠钡剂灌肠才有可能确诊。慢性阑尾炎的诊断相对困难,有排便习惯改变的患者,甚至要做肠镜检查,排除肠道肿瘤的发生。
有一些特殊人群,阑尾一旦发炎,很难通过单纯抗感染(抗生素)得到控制。
1.孕妇
孕妇因子宫增大,推挤大网膜等腹腔内脏,阑尾发炎后不太容易被局限,炎症蔓延会比较快,出现腹膜炎,孕妇和胎儿都可能受到伤害。
怀孕期间一旦确诊为妊娠期阑尾炎,应该立即就诊,选择手术,及时中断炎症的发展是最理智的选择。
2.老年人
老年人阑尾炎发展快,尤其是合并有动脉硬化、糖尿病的患者,特别容易发生阑尾坏死和穿孔,严重感染还会加重原有心、肝、肾等疾病,在感染严重之前,及时手术同样是理智的选择。
3.儿童
幼儿发生阑尾炎比成年人更严重,病情发展快,病死率高,这是因为:
幼儿的阑尾比较特殊,淋巴组织多而阑尾壁薄肌肉少,当发生阑尾炎后,比成年人肿胀更严重,容易破裂穿孔,年龄越小,穿孔率越高。
幼儿的免疫系统发育尚不健全,在出现炎症时易导致高热抽搐,全身的中毒症状也比较严重。
幼儿阑尾炎症状不典型,早期诊断比成年人困难,容易误诊漏诊,错过最佳治疗时间。
阑尾炎诊断明确时,通常建议手术切除。
因为阑尾是个密闭的空腔器官,一旦出口堵住并伴有化脓感染,很容易出现腔内压力急剧上升,导致薄弱的阑尾壁出现血供障碍,会有坏疽甚至穿孔等风险。
个别单纯性阑尾炎患者可以先保守治疗,保守治疗成功者,虽然炎症消退,却难免演变成为慢性阑尾炎,甚至为下次急性发作埋下隐患。
临床统计显示,约有30%采取保守治疗的阑尾炎患者,会在第一年内出现复发,并且需要接受阑尾切除术,平均复发时间为4~7个月。
与初次入院就手术的阑尾炎患者相比,阑尾炎复发再次入院手术的患者住院时间更长,遭受的痛苦也更多。
阑尾切除会不会对身体有影响?
人在12岁后,阑尾就基本上失去了生理功能,其所肩负的部分免疫功能已被全身淋巴结和脾脏所代替。
切除不会对身体造成很大的影响,更何况切除的是患了病的阑尾。
阑尾炎手术相对简单、安全,外科医生入门级别。在有必要接受阑尾切除术时,不必过分纠结。
如果怀疑自己有阑尾炎,尤其是出现剧烈的腹痛,应该立即就医,阑尾炎可能需要紧急手术治疗。就医前可缓解疼痛的方法有保持休息、热敷、避免食物和饮水、避免使用止痛药等。
只有医生能够根据详细的病史和体格检查来确定诊断,并制定适当的治疗方案。请尽快就医,以获得专业的帮助和治疗。
阑尾脓肿是阑尾炎发展过程中的一种严重并发症,可表现为腹痛、发热、恶心呕吐等不适。
1.腹痛:阑尾脓肿的主要症状是右下腹部疼痛,疼痛一开始时为间歇性,然后逐渐变为持续性并加重。疼痛可能会在脓肿形成后数小时内开始出现。
2.发热:脓肿形成后,患者可能会出现发热,体温升高。发热的程度可能因个体差异而有所不同。
3.恶心和呕吐:阑尾脓肿可能导致恶心和呕吐,主要为腹部疼痛和炎症刺激引起。
此外,还可导致腹泻、便秘、食欲下降等不适,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。
阑尾炎,也是我们俗称的盲肠炎,在急症科是最常见的外科急诊。阑尾是凸出的类似于条状的结构,位置在盲肠的最末端,与盲肠的连接处有一个洞口。阑尾炎发生通常就是因为这个洞口被堵塞住,里面原本应该排出的分泌物无法排出,细菌在这里大量滋生,最后导致了感染发炎。在平时常见堵住洞口的一般是粪石、很难消化的水果籽,如番石榴,西瓜,葡萄等等。另外可能还有肿瘤压迫、粘膜下淋巴滤泡增生等一些不常见的因素。
如果阑尾的堵塞一直持续无法解除的话,很有可能在24小时之后粘膜会逐渐的肿胀,坏死,甚至于最后的盲肠因为压力过于大而穿孔破裂,细菌进入了腹腔和血液,造成了腹膜炎,最后严重的情况下还有可能危及生命!
不要慌不要怕,下面就教你们三招辨别阑尾炎:
1、反弹疼痛:阑尾炎会使局部的肌肉紧张变得硬邦邦,当压下右下方的腹部处不太会疼痛,但是放手的一瞬间就会爆发一阵难以忍受的疼痛感。不过这个方式和方法比较主观一点,一般疼到一定的程度就不一定能准确辨别,最好是有过专业训练,再去区分。
2、右脚金鸡独立跳:有不少病患在坐一些车或者摩托时如果遇到了颠簸,会非常的疼痛,这是因为阑尾发炎,而晃动阑尾呢就会触及到腹膜。从而感到剧烈疼痛,这里也不用为了验证自己是不是阑尾炎而专门去坐个车子坐个摩托颠一颠,只需要右脚单独站在地上,跳个一下两下,也是有相同的效果,如果疼痛难忍那么很有可能就是阑尾炎。
3、停止进食疼痛也不会缓解:一般我们腹部疼痛第一反应应该试吃坏了肚子,大多数情况下会停止进食,如果你没办法在第一时间就判断病情,可以在家观察8到12个小时,如果是一般的肠胃炎,经过人体自身的休息和水分补充之后多少都会有好转,如果是阑尾炎的情况下,这种疼痛还是不会有缓解的迹象。
阑尾炎本身就不易判断,如果自己在家里实在是疼痛难忍,而且很长一段时间都无法缓解的情况,推荐大家还是要去医院里询问大夫,以免耽误最佳的治疗时间,希望这篇文章可以给你带来收获,最后一定要注意自己的身体健康哦。
世界万事万物,都是有情感的,有关情感的描述莫过于白居易的“在天愿为比翼鸟,在地愿为连理枝”,这种刻画将情感寄托在动植物身上,实际上在动植物身上,还真有很多令人惊叹的情感,比如鸳鸯、蛤蚧等,在植物界有桃李、并蒂花等。
在中药领域里,蛤蚧和金银花堪称情感的佼佼者,但更有故事的当属金银花。金银花,三月开花,微香,蒂带红色,花初开的时候是白色,经过一两天就开始变黄,所以叫金银花;另外这个花一蒂二花,两条花蕊探在外,成双成对,形影不离,状如雄雌相伴,又似鸳鸯对舞,所以又称之为鸳鸯藤。
金银花是忍冬科多年生半常绿缠绕及匍匐茎的灌木,自古就是清热解毒的良药。它的性味甘性寒,气味芳香,性味甘寒清热而不伤胃,气味芳香透达又可祛邪,这就是金银花的独特之处。金银花既能宣散风热,又善清热解毒,适用于各种热性病,如身热、发疹、发斑、热毒疮痈、咽喉肿痛等症,效果都挺好。
金银花的药用历史悠久,但最在记载于《名医别录》,列为上品,不过那时记载的是忍冬,而不是金银花。而金银花的记载,最早见于宋代的《苏沈良方》,如金银花“可移根庭栏间,以备急”,“金银花”一名的最佳解释首见于《本草纲目》,即“花初开者,蕊瓣俱色白;经二、三日,则色变黄。新旧相参,黄白相映,故呼金银花,气甚芬芳”。
金银花在清代尤其备受重视,在著名的温病学家吴鞠通的名方中,将金银花的应用推到了巅峰,也就是后来闻名遐迩的银翘散。在外感风热或温病初起的时候,可以说将金银花的作用发挥到极致,因为在这里,金银花既清气分热,又清血分热,而且在清热之中又有轻微宣散的功效,所以能治外感风热或温病初起的表症未解、里热又盛的病症,但一般在应用时都会与连翘、牛蒡子、薄荷等药同用,效果会更佳。
金银花在现代医学研究中,备受重视,比如对于头昏头晕、口干作渴、多汗烦闷、肠炎、菌痢、麻疹、肺炎、乙脑、流脑、急性乳腺炎、败血症、阑尾炎、皮肤感染、痈疽疔疮、丹毒、腮腺炎、化脓性扁桃体炎等病症的治疗,金银花也有它一定的疗效。
阑尾炎属于外科常见疾病,是位于人体右下腹的阑尾出现炎性改变。一旦确诊,需要尽早进行阑尾切除手术,同时配合药物进行治疗。
1.手术治疗:早期手术既安全又简单,同时还可减少近期和远期并发症的发生。一般可在医生的指导下,采用腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术等手术方法进行治疗。前者适合大多数患者,损伤小、术后疼痛轻、恢复快。后者适合可耐受开腹手术的患者。
2.药物治疗:仅适用于单纯性阑尾炎、急性阑尾炎的早期阶段治疗。如果患者不接受手术治疗、全身情况差或者客观条件不允许,有手术禁忌者,可通过抗生素药物和补液的方法进行治疗,临床上一般可以选择头孢类抗生素联合甲硝唑进行治疗。一旦出现阑尾炎,需要尽快到医院就诊,在医生的指导下根据患者自身病情,选择合适的方法进行治疗。
阿尔茨海默症也称为老年痴呆,是一种发生于老年人,以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性疾病,表现为逐渐加重的记忆力障碍、执行能力障碍、性格改变、精神行为异常、失语、抽象思维和计算能力损害。由于这些症状的存在,阿尔茨海默症患者在生活中会面临许多困境。
1.记忆减退。
患者常常将日常生活中的人或者事物遗忘,比如刚刚把钥匙放在抽屉中,转过身之后,就忘记钥匙放在哪里了。患者有时候刚刚说了某件事,突然问,“哎,我刚刚说了什么?”。见到自己的亲人朋友,患者可能不认识对方,也记不得对方的名字。
患者独自出门后,可能找不到回家的路线,也记不得电话号码。严重的患者记不清自己是谁,叫什么名字,经常性地会问:“我是谁,我叫什么名字,你是谁,你叫什么名字?”而且很容易把名字弄混。
患者的学习和工作能力减退,以往已经熟练掌握的知识或者技巧渐渐地遗忘。
2.执行能力障碍。
患者面对生疏或者是复杂的事情,容易出现疲乏、焦虑、厌倦等消极情绪,往往不愿意接受新的事物。
3.性格改变。
患者由于神经系统退行性病变和经常性地遗忘事物,变得烦躁易怒、多疑、不爱干净。有时候会无端地指责自己的配偶或者儿女,严重的患者甚至会怀疑自己的老伴有外遇。患者感觉自己不能与家人交流,不能够被家人接受,容易负气出走。
4.精神行为异常。
性格内向的患者突然变得兴奋异常,言语增多,且语言重复。原本性格外向的患者变得沉默寡言,对任何事情都提不起兴趣,情感淡漠,哭笑无常。
5.言语障碍。
语言重复,毫无逻辑,吞吞吐吐,甚至失去说话的能力。
6.思维异常。
患者的逻辑思维、抽象思维和综合分析能力减弱。
7.生活不能自理。
严重的患者还会出现大小便失禁,吞咽困难,四肢强直或者屈曲瘫痪,需要他人24小时照顾。有些老年人由于大小便失禁或失去生活的能力,内心变得羞愧自责,变得沉默寡言。
阿尔茨海默病在治疗上面临重大难题,目前尚未存在能够彻底治愈的有效方法,只能通过药物治疗改善症状,改善其生活质量,提高日常生活能力,减轻护理人员的负担。
阿尔茨海默病不仅影响患者的日常生活,还会给家人带来巨大的压力,所以要尽早预防阿尔茨海默症。研究表明,充分的睡眠,合理的饮食,良好的心境,健康的身体,充分的脑力活动都有助于预防阿尔茨海默病。
小圆细胞肿瘤是一种恶性肿瘤,其具体预后和生存期可受到多种因素的影响,所以没有一个具体的数值。如癌症类型和分期、治疗方法和效果、患者的整体健康状况等。
1.癌症类型和分期:不同类型的癌症有不同的生存率。早期诊断和治疗通常与较好的预后相关。癌症分期也是重要的影响因素,早期分期(如I或II期)相对于晚期分期(如III或IV期)通常有更好的生存机会。
2.治疗方法和效果:治疗方法包括手术切除、放射治疗、化疗、靶向治疗等。不同类型的肿瘤会有不同的推荐治疗方法。积极的多模式治疗往往能提高生存机会。治疗的效果也是影响生存率的重要因素。
3.患者的整体健康状况:患者的整体健康状况,包括年龄、性别、身体状况以及存在的其他疾病或病理情况等,都可能影响生存率。
此外,治疗后的一个生活方式和保养方法,都可影响到患者的一个生存率。一旦出现小圆细胞肿瘤,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。
那是一个晴朗的下午,我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院,屏幕那头,一位和蔼的医生***用温暖的笑容迎接了我。
自从肚脐右侧腹部开始胀闷疼,我已经忍受了一个多月。我向***医生详细描述了我的症状,并告诉她我最近一次的CT检查结果显示阑尾有粪石,回盲部有小淋巴结。
***医生耐心地听我讲述,不时地点头,然后详细询问了我的生活习惯、饮食习惯和以往病史。她告诉我,虽然阑尾有粪石,但暂时不需要手术切除,只需注意观察。
接下来的治疗,***医生为我开具了相应的药物,并详细说明了用药方法和注意事项。她还告诉我,为了促进病情的恢复,我需要调整饮食结构,减少油腻食物的摄入,增加膳食纤维的摄入。
在接下来的治疗过程中,我严格按照***医生的建议进行,症状逐渐得到了缓解。每当我觉得病情反复时,我都会想起***医生的微笑和鼓励,她让我感受到了医者仁心。
如今,我的病情已经稳定,我对京东互联网医院和***医生充满了感激。我相信,在***医生的指导下,我一定能战胜病痛,重拾健康的生活。
那天,阳光明媚,我正在享受着午后的闲暇时光。突然,一阵突如其来的右下腹胀痛让我不得不停下手中的活儿。这让我想起了之前有过阑尾炎的经历,于是,我决定上网寻求医生的帮助。
我选择了京东互联网医院,通过线上问诊的方式,与一位来自普通外科的医生进行了沟通。医生首先询问了我的症状,包括是否有腹泻、恶心呕吐、发热等。我根据自己的情况一一回答,医生又询问了我之前是否有过阑尾炎,我告诉医生我小学三年级时有过阑尾炎,但并没有做手术,只是通过中药调理。
医生告诉我,右下腹的疼痛很有可能是阑尾炎引起的,建议我去医院进行血常规和腹盆腔CT检查。我虽然有些担忧,但医生的专业和耐心让我感到安心。医生还告诉我,在线上只能提供初步的建议,具体诊疗还需要去医院。
在医生的指导下,我预约了医院的检查,并在检查结果出来后,再次与医生沟通。医生根据检查结果,为我制定了一套治疗方案,并告诉我一些注意事项。
这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院带来的便利。医生的专业、耐心和细致让我感到非常满意。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的患者从中受益。
急性阑尾炎是一种常见的腹部外科疾病,若不及时治疗,可能会引发严重的并发症。本文将介绍急性阑尾炎的病因、症状、诊断方法、治疗方法以及术后注意事项。
一、病因与症状
急性阑尾炎的主要病因是阑尾腔内阻塞,导致细菌入侵引发感染。典型症状包括转移性右下腹痛、恶心、呕吐、发热等。疼痛通常从腹部上方开始,逐渐转移至右下腹部。
二、诊断方法
急性阑尾炎的诊断主要依靠病史、体格检查和影像学检查。医生会根据患者的症状、体征以及影像学检查结果综合判断。
三、治疗方法
急性阑尾炎的治疗主要包括手术治疗和药物治疗。
1. 手术治疗:对于确诊的急性阑尾炎患者,通常需要手术治疗。手术方式包括传统开腹阑尾切除术和腹腔镜阑尾切除术。腹腔镜手术创伤小、恢复快,是目前常用的手术方式。
2. 药物治疗:在手术前,医生可能会给患者开具抗生素等药物,以控制感染。
四、术后注意事项
术后患者需要注意以下几点:
1. 尽快下床活动,促进胃肠功能恢复。
2. 饮食清淡,避免油腻、辛辣等刺激性食物。
3. 注意个人卫生,预防感染。
4. 定期复查,了解术后恢复情况。
五、预防措施
预防急性阑尾炎的发生,需要注意以下几点:
1. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。
2. 注意饮食卫生,避免食物中毒。
3. 增强体质,提高免疫力。
4. 及时治疗胃肠道疾病。
艾滋病是一种严重的免疫系统疾病,艾滋病患者由于免疫力低下,更容易感染各种感染性疾病,如急性阑尾炎。今天,我们就来探讨一下艾滋病人患有急性阑尾炎时,需要遵循哪些饮食原则。
一、食疗方推荐
1. 大黄10克,芒硝9克,连翘、银花各12克,红藤15克,元胡10克,木香、桃仁各9克,丹皮12克。水煎服,每日1剂。
2. 金银花12克,蒲公英、紫花地丁各15克,白花蛇舌草、大黄各10克,川楝子、丹皮各9克,赤芍10克,虎杖15克。水煎服,每日1剂。
3. 银花10克,连翘12克,黄芩、生地、玄参各9克,生甘草6克,大黄10克,紫花地丁12克,野菊花、蒲公英各9克,冬瓜子30克。水煎服,每日1剂。
4. 鲜野菊花60克,败酱草15-60克,紫花地丁30克。任选其中1种,水煎;分3-4次服,每日1剂。
5. 白芍18-45克,甘草、柴胡各6-12克,枳壳、丹皮、黄柏各10-15克。水煎分3次服,每日1剂,重者加倍服。
6. 地榆、槐花各30克,半枝莲15克,甘草3克,鲜生地30克,连根葱20根。
水煎,分三次服,每日1剂。
7. 大蒜60克,芒硝、大黄各15克。先将大蒜、芒硝合捣如泥状敷腹部最痛处(局部先涂上一层凡士林,以防皮肤损伤)2小时后去药,再取大黄粉醋调外,敷6-8小时,共为一次,必要时数小时后可重复一次。
8. 新鲜马齿苋120克(干者30克),绿豆30-60克。煎汤,分2-3次服下。
9. 薏米50-100克。清水煮烂为粥,稀稠适度,分1-2次服食,每日1剂。
10. 甜瓜子30克,白糖适量。将其捣烂研细,用开水冲服。
二、饮食原则
1. 应给予流质饮食,如牛奶、豆浆、米汤、肉汤等。或半流质饮食,如粥、稀软面条等。
2. 如果准备住院手术治疗则应禁食禁水。
三、注意事项
1. 以上食疗方仅供参考,具体请咨询医生。
2. 艾滋病患者在饮食上应注意营养均衡,多吃新鲜蔬菜和水果,增强免疫力。
自1906年有学者首次提出急性阑尾炎与右半结肠癌可能存在联系以来,这一观点引起了医学界的广泛关注。众多研究探讨了两者之间的临床关联,甚至有观点认为急性阑尾炎可以被视为大肠癌的一个潜在征兆。
阑尾炎与大肠癌的共存现象究竟如何解释呢?以下是几种可能的原因:
1. 大肠癌导致胃肠功能紊乱,阑尾组织因此发生缺血缺氧性坏死。
2. 阑尾腔部分阻塞:肿瘤生长过程中,阑尾淋巴滤泡反应性增生,盲肠及升结肠肿块直接浸润或腔内种植,均可导致阑尾腔堵塞。
3. 大肠癌干扰机体免疫系统,使细菌在阑尾腔内生长繁殖。
4. 结肠肿瘤周围区域的炎症扩散,累及到阑尾。
5. 肿瘤生长导致阑尾血液及淋巴循环受阻。
6. 结肠癌扩张性生长导致肠腔变窄,出现不完全性梗阻,使肠腔近端压力升高,影响阑尾正常排空,导致阑尾腔内容物淤积,细菌进一步生长繁殖,引发急性阑尾炎。
尽管目前对急性阑尾炎和大肠癌共存的相关性仍存在争议,但在中老年患者中,两者的联系已经得到证实。遗憾的是,大肠癌被误诊为急性阑尾炎,或两者共存时漏诊大肠癌的情况仍较为常见。
为了减少误诊,以下几点值得注意:
1. 所有急性阑尾炎患者均应考虑大肠癌共存的可能性,尤其是40岁以上者。
2. 若术前急性阑尾炎症状不典型,或近期表现为阑尾脓肿,经抗炎治疗肿块不能完全消失或一度消失后又复发,应警惕大肠癌的可能性。
3. 若术前诊断为急性阑尾炎,术中发现阑尾正常,应仔细探查回肠末段、盲肠及盲肠以远的全部大肠及其系膜,以排除肿瘤。
4. 若患者有慢性阑尾炎表现,但不能排除大肠癌共存的可能性,应先行钡灌肠或纤维结肠镜等检查明确诊断,切勿盲目切除阑尾。
5. 阑尾炎手术后,应定期门诊随访,大便潜血试验列为首选筛选试验,并结合钡灌肠、纤维结肠镜、气钡结肠双重对比造影、CT等检查,以排除大肠癌。
6. 若术后出现不明原因的腹痛、低热、贫血、稀便或肠鸣音亢进等不全肠梗阻表现,尤其是腹部扪及肿块或伤口不愈合、有瘘道形成者,应考虑大肠癌的可能性。
那个周二,我拖着疲惫的身体,坐在电脑前,心中满是疑惑。自从早上开始,我的肚子右侧就隐隐作痛,就像有个小虫子在里面蠕动。下午的时候,疼痛加剧,我甚至无法集中注意力工作。我回想了一下,近期并没有什么异常,但就是觉得不对劲。
我决定尝试线上问诊,选择了京东互联网医院。很快,一位来自普通内科的医生接诊了。他详细询问了我的症状,当我描述疼痛位置时,他问:“右侧还是肚脐下方?”我回答说:“肚脐下方右侧,月经刚走了个星期。”医生又问:“一个?”我点点头,“有点偏阑尾的位置。”医生建议我:“可以来医院查下。”
我心头一紧,但还是决定听从医生的建议。接下来的几天,我一直在家里休息,密切关注身体的反应。有一天,我突然觉得发冷,心里更加不安。我再次连线那位医生,他问:“他现在发冷也是因为这个吗?”我回答说:“没有发烧,现在发冷,一会可能会发烧。”医生告诉我:“应该查下血常规,超声除外下阑尾炎。”
听到这里,我立刻按照医生的指导去做了检查。几天后,医生告诉我:“除了阑尾炎还会是其他的原因导致这个症状吗?”我摇摇头,“有可能。”医生接着说:“所以需要查下。”
虽然过程有些曲折,但最终我得到了确诊。那次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。虽然我们从未见过面,但他用他的专业知识为我提供了及时的帮助,让我避免了更大的痛苦。
那天,我躺在医院的病床上,心里五味杂陈。刚刚做了阑尾炎手术,身体虚弱,心里却满是疑惑。医生助理轻声细语地提醒我,他们的存在是为了帮助医生更好地了解我的病情,以便给我提供更快的诊疗建议。我微微点头,心里默默感激。
医生问我是否有流液体,我回答没有。随后,我提出了心中的疑问:“张医生,请问这种情况正常吗?上个月11号做的手术。”医生询问了手术时间,我如实相告。医生告诉我,皮下缝合的线露出来了,不算手术失误。我心里虽然疑惑,但医生的话让我稍感安慰。
我继续询问:“为什么会露出来呢?”医生解释道,可能是缝合时皮下比较浅,导致线没有完全吸收。听到这里,我明白了,但还是有些担忧:“那这个要怎么办啊?”医生告诉我,要去医院找他剪掉露在外面的线头,这样里面的线才能完全长好。
我回忆起当时医生告诉我只缝了一针,心里不禁怀疑:“这个真的和医生操作失误无关吗?”医生耐心解释,这不是失误,只是缝合时皮下较浅,导致线没有完全吸收。我心中的石头终于落地,决定第二天上午去医院。
在医生那里,我再次确认了线头的问题,并询问了手术操作是否无误。医生再次强调,这不是失误,只是缝合时皮下较浅。问诊结束后,我感到释然,也感谢医生的耐心解答。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业素养和耐心。在这个信息爆炸的时代,互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务,让我们足不出户就能得到专业医生的诊疗建议。
肚脐眼周围疼痛是一种常见的症状,可能与多种疾病有关。常见的病因包括肠道的急性、慢性感染、急性阑尾炎、急性胆囊炎等。
急性阑尾炎和急性胆囊炎是两种常见的急性腹痛疾病。它们的主要症状是放射性疼痛,通常放射到脐周、脐部的右下腹或左上腹等部位。当出现肚脐眼周围按压疼痛时,首先要排除感染性或器质性疾病的可能性。
在儿童中,脐周按压疼痛可能与寄生虫感染或饮食不当有关。长期饮食不当可能导致消化不良和积食,进而引发肠绞痛。通过观察疼痛的性质、时间长短、患者年龄、病史和体征,以及辅助检查,医生可以明确病因。
治疗急性阑尾炎和急性胆囊炎的方法包括抗生素治疗、手术切除、止痛药物等。常见的抗生素包括氨苄西林、庆大霉素、甲硝唑、头孢菌素等。在手术切除阑尾时,医生会注意保护切口,并在术后缝合伤口。腹腔镜阑尾切除术也是一种可行的手术方法。
为预防急性阑尾炎和急性胆囊炎,患者应积极参加体育锻炼,增强体质和免疫力。同时,注意个人卫生,定时进食,细嚼慢咽,减少食物残渣进入盲肠。避免着凉、饮食不当、饮酒过量,以及生吃、硬食等难以消化的食物。此外,及时治疗便秘和肠道寄生虫,避免饭后立即进行剧烈运动。
在治疗急性阑尾炎和急性胆囊炎时,患者应选择正规医院和科室就诊。常见的科室包括消化内科、普外科、急诊科等。在医生的建议下,患者可以选择合适的治疗方法,并积极配合治疗。
总之,肚脐眼周围疼痛可能与多种疾病有关。当出现此类症状时,患者应及时就医,明确病因,并选择合适的治疗方法。通过积极的治疗和日常保养,患者可以恢复健康。
那是一个阳光明媚的下午,我像往常一样坐在电脑前处理日常事务。突然,系统提示我有一名新的患者正在申请线上问诊。患者告诉我,他们在2022年12月13日于山东省妇幼保健院线下确诊为阑尾炎,现在需要续方药品。
我仔细阅读了患者的病例,并开始了一系列的提问,以确保能够准确了解他们的病情。患者非常配合,详细地告诉我了他们的症状和用药情况。我注意到,他们之前已经确诊过此疾病并使用过相关药物,且无过敏史、无相关禁忌症和不良反应。
在询问过程中,我发现患者非常关注自己的病情,他不仅详细地描述了自己的症状,还提出了许多问题。我耐心地解答了他的每一个问题,并给予了他一些建议。
经过一番沟通,我决定为他们开具连花清瘟颗粒。在开具处方前,我再次确认了患者无禁忌症和过敏史,并提醒他们在用药期间如有不适请及时线下就诊。
处方审核通过后,患者告诉我他已经成功预约了药品。我再次提醒他,用药期间如有不适请及时线下就诊。患者表示会注意的。
整个问诊过程非常顺利,我对这位患者的态度和专业素养感到非常满意。我相信,通过线上问诊,我们能够更好地为患者提供便捷、高效的医疗服务。
下腹部疼痛是常见的症状,可能由多种原因引起,例如输尿管结石、急性阑尾炎、急性盆腔炎等。
首先,我们来看看输尿管结石。这种疾病会导致患者突发下腹部绞痛,疼痛常向会阴部和大腿内侧放射,部分患者还会伴有腰部酸痛不适。其次,急性阑尾炎也是导致下腹痛的常见原因,患者通常表现为右下腹疼痛,并伴有发烧,体格检查时右下腹麦氏点会有压痛,甚至反跳痛和肌肉紧张。对于女性患者来说,急性盆腔炎或泌尿系感染也可能导致下腹痛,并伴有发烧。此外,运动后出现下腹痛也有可能是肠扭转引起的。
针对下腹痛的治疗,首先要明确诊断,然后进行相应的治疗。对于输尿管结石,治疗目的是在保护输尿管功能的前提下,解除梗阻、止痛、取石。医生会根据结石的位置和大小给出相应的治疗方案,主要包括药石取出、药石溶解、体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术和输尿管切开取石术。对于急性阑尾炎,治疗通常包括手术切除阑尾,并预防感染。急性盆腔炎和泌尿系感染的治疗包括抗生素治疗、抗炎治疗等。对于肠扭转,治疗通常需要手术纠正。
除了治疗,日常生活中的一些保养措施也很重要。例如,多喝水可以促进结石的排泄,注意个人卫生可以预防尿路感染,增加活动量可以促进结石的运动和排泄。此外,根据结石的类型,饮食上也有一些调整建议,例如磷酸盐结石患者应多吃酸性食物,尿酸结石患者应多吃蔬菜水果,钙盐结石患者应多吃肉类、禽类、蛋类等酸性食物,胱氨酸结石患者应多吃碱性食物。
总之,下腹痛可能由多种原因引起,需要及时就医进行诊断和治疗。同时,日常生活中的一些保养措施也很重要,可以帮助预防疾病的发生。