有句话叫吃着碗里的惦记着锅里的，这是形容人的贪婪无厌。

 

但是吃东西你可以这样，连生孩子你都这样，那也太不拿人命当回事了。

 

24岁的产妇小芸是极为不幸的，在分娩的时候突发子宫破裂，医生说这是子宫体部或下段发生裂开，医学上，子宫破裂是一种极为危重的妇产科疾病，会在很短的时间内造成一死两命。

 

导致子宫破裂的病因有很多，常见的有瘢痕子宫，梗阻性难产，子宫收缩药物使用不当和产科手术损伤，医生说因为小芸既往曾行过子宫肌瘤剔除术，所以在妊娠晚期或分娩期可能因为宫腔压力增高而导致瘢痕破裂。

 

临床上，按照病情进展，子宫破裂又分为先兆子宫破裂和子宫破裂。

 

先兆期子宫呈强直性或痉挛性过强收缩，这个阶段产妇往往会烦躁不安，呼吸、心率加快，下腹剧痛难忍，还会出现少年阴道流血，因为宫缩过强，过频，胎心率加快或减慢或听不清。

 

对于先兆子宫破裂，医生除了会紧急使用抑制子宫收缩的药物，然后立即行剖宫产。

 

如果发展为子宫破裂，在积极输液、输血、吸氧和抢救休克的同时，无论胎儿是否存活均应尽快手术。

 

因此，遇到子宫破裂的产妇，医生在谈话时往往会说可能一死两命，医学存在局限性，也存在无数未知的风险，有时医生只能尽力，结局是谁都无法保证的。

 

但是当医生说到，术中会根据情况来做判断，有可能要切除子宫的时候，小芸的丈夫却有了不同意见，剖宫产就剖宫产，怎么还要切子宫？

 

医生说，如果子宫破口大，不整齐，有明显感染，则需要行子宫次全切，如果破口大，撕伤超过子宫颈，则必须要子宫全切，有时为了保产妇的命，医生也没有办法，如果有一线生机能够保住子宫，医生就绝对会努力。

 

原来，小芸丈夫一心想着妻子能生两胎，这头一胎就要把子宫切了，以后还怎么生。

 

对于小芸丈夫的担心，医生也是很无语，现在是抢救生命的时候，哪还有心思想以后的事！

 

万幸的是，通过紧急手术，胎儿的命保住了，但医生发现，小芸子宫破裂非常严重，要进行子宫切除，于是术中主管医生再次出来与小芸丈夫谈话。

 

一听医生说必须要切除子宫，小芸丈夫一下子火了，他说，切了我老婆以后还怎么生孩子，你们这里保不了，总有地方可以保，我要求转院！

 

这个时候要求转院，这不是闹笑话吗，他根本不知道子宫破裂有多严重，一般能就地抢救过来就不错了，哪还会机会给你去转院，再说根据现在的情况，无论到哪个医院处理方式都是一样的，保子宫就无法保命，保命就不可能保子宫。

鉴于小芸的情况极其危险，为了抢救生命，不管她的丈夫同不同意，医生也得进行手术。

 

子宫破裂的死亡率很高，抢救往往是争分夺秒，到目前为止，尚没有一种有效方式能更好地预防子宫破裂。

 

做好产前检查，有疤痕子宫，产道异常等高危因素，应该提前入院待产。

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今天，我们将涉及更为关键的部分，就是子宫破裂的临床表现、产科的处理和预防的方法。

一、子宫破裂的临床表现

子宫破裂可分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段：

 

先兆子宫破裂：常见于产程长、有梗阻性难产因素的产妇。在临产过程中，当胎儿先露部下降受阻时，强有力的阵缩使子宫下段逐渐变薄而宫体更加增厚变短，两者间形成明显的环状凹陷，此凹陷会逐渐上升达脐平或脐部以上，称为病理缩复环。产妇往往自诉下腹十分疼痛难忍、烦躁不安、呼叫、脉搏呼吸加快。由于胎先露部位紧压膀胱使之充血，出现排尿困难，血尿形成。由于子宫过频收缩，胎儿供血受阻，胎心改变或听不清。这种情况若不立即解除，子宫将很快在病理缩复环处及其下方发生破裂。

 

子宫破裂：又可分为不完全性子宫破裂和完全性子宫破裂：

 

 

① 不完全性子宫破裂

 

指子宫肌层部分或全层破裂，浆膜层完整，宫腔与腹腔不通，胎儿及其附属物仍在宫腔内。多见于子宫下段剖宫产切口瘢痕破裂，常缺乏先兆破裂症状，腹部检查仅在子宫不完全破裂处有压痛，体征也不明显。若破裂发生在子宫侧壁阔韧带两叶之间，可形成阔韧带内血肿，此时在宫体一侧可触及逐渐增大且有压痛的包块。胎心音多不规则。

 

② 完全性子宫破裂

 

指宫壁全层破裂，使宫腔与腹腔相通。继先兆子宫破裂症状后，子宫完全破裂一瞬间，产妇常感撕裂样剧烈腹痛，随之子宫收缩骤然停止，疼痛缓解，但随着血液、羊水及胎儿进入腹腔，很快又感到全腹持续性疼痛，伴有面色苍白、脉搏加快或脉搏微弱、呼吸急促、血压下降等休克症状。检查时有全腹压痛及反跳痛，在腹壁下可清楚扪及胎体，子宫缩小位于胎儿侧方，胎心胎动消失，阴道可能有鲜血流出，量可多可少。拨露或下降中的胎先露部消失（胎儿进入腹腔内），曾扩张的宫口可回缩。子宫前壁破裂时裂口可向前延伸致膀胱破裂。

 

子宫瘢痕破裂者可发生在妊娠后期，但更多发生在分娩过程中。开始时腹部微痛，子宫切口瘢痕部位有压痛，此时可能子宫瘢痕有裂开，但胎膜未破，胎心良好。若不立即行剖宫产，胎儿可能经破裂口进入腹腔，产生类似上述子宫破裂的症状和体征。

二、子宫破裂的临床处理

一旦发生子宫破裂，无论胎儿是否存活，均应尽快手术治疗，子宫破口整齐，破裂时间短，无明显感染，或患者全身状况差不能承受大手术可行破口修补术。否则行子宫切除手术。
这里要再次提醒我们的准妈妈，子宫破裂是产科严重的急腹症，抢救是争分夺秒的。此时，一定要给予医生充分的信任和配合，千万不要犹豫，而耽误了抢救生命的时机。

 

三、如何预防子宫破裂

保护好我们的子宫

 

1）不做没有医学理由的剖宫产，提倡自然阴道分娩；

 

2）避免多次人工流产，以免子宫内膜多次被搔刮，致使再次妊娠时由于胎盘种植于子宫的下段而发生子宫破裂；

 

3）剖宫产手术后孕妈妈，不要在术后很短的时间内再次妊娠，最好要间隔2年以上。

 

加强产前检查：如果发现胎位异常，及时配合医生进行纠正，听从医生的建议，事先安排恰当的分娩方式。

 

提前入院：有子宫破裂高危因素者，应在预产期前1～2周入院待产，以免突然发生意外。

 

作为产科医生，在临床工作中，看到了太多的妈妈为了孩子冒着生命危险，母爱确实伟大啊！但是，冷静下来，理智地想想，如果您已经有了可爱健康的宝宝，而自身条件又不适合再次妊娠，那么，冒着巨大危险的妊娠，是不是可以说成是“明知山有虎，偏向虎山行”呢？这个问题不仅仅涉及到医学，还关系到伦理、情感和社会的共识，我也没有答案！欢迎妈妈们在留言区和我讨论。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

活性益生菌一般7~12天才开始在肠道内发挥作用，人体细胞新陈代谢周期90~120天，这也是菌株定植在体内菌群逐渐平衡的周期，所以一般建议，服用益生菌需要持续3~4个月，切勿断断续续，吃吃停停。

有的父母担心“服用益生菌会不会产生依赖”，答案是不会。

 

曾听到过一种说法：“吃进去的食物经过肠道消化、分解和发酵可以产生益生菌，如果人体长期使用人工合成的益生菌产品，会导致肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力，久而久之人体肠道便会有依赖性，而人体一旦对益生菌产生依赖，终生都将依靠使用益生菌产品来维持生命的健康状态。”

 

乍听之下，感觉似乎很有道理，但仔细一推敲就会发现这个观点根本站不住脚。

 

首先，人体内的微生物，本来就是从外界获取而并非人体自己产生的。

 

胎儿时期肠道是几乎无菌的，出生后随着母乳、辅食等食物的摄入，开始不断有微生物定植，因此说“人体丧失自身繁殖益生菌的能力”的说法就是错误的。

 

再来看，定植在人肠道内的益生菌，会不会因为不断补充益生菌而丧失自我繁殖的功能？

 

这也不会，因为自我繁殖是益生菌作为一种生物的本能，与人体是否补充益生菌完全不相干。

 

 

那为什么我们需要长期补充益生菌？

 

如果孩子能避免接触过敏原、呼吸道消化道保持健康、肠道菌相有良好的构成，那么是不需要额外持续补充益生菌的，但现实情况中往往没办法做到。

 

饮食结构有问题，经常出现腹泻、腹胀、嗳气、肠道中坏菌多好菌少，那么就只能通过“外援”益生菌来调整菌相。

 

在“健康”这件事是非常公平的，平时不愿多花心思注意，生病时就得多花钱买单。

 

 

家长们在选择益生菌时除了要注意菌种、菌种含量，还要看菌株编号，菌株编号就像人的身份证一样，有编号的益生菌，意味着做过大量的筛选和研究，经过测序的微生物基因序列信息和固定的遗传性状，相反，没有编号的菌株，功能和作用就不明确，所以并不是所有的益生菌都有这个作用。

 

除此之外还要注意益生菌的数量和活性，不过比起数量，益生菌的活性和有多少活菌能够定植在肠道，才是真正决定结果的关键，因为益生菌在到达肠胃之前要经过胃酸，如果益生菌无法成功通过肠胃分泌的胃酸胆盐消化酶，那么孩子吃下去的不过是糖粉/糖水而已。

 

所以家长们在选择益生菌时们要注意，其菌株需要能耐受恶劣的消化道环境，生产过程中还需要多层包埋技术处理，才能够最大限度保护益生菌能够定植肠道中。

 

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恩替卡韦是指南推荐治疗乙肝的一线药物，属于鸟嘌呤核苷类似物，它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐，与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争，从而发挥抗乙肝病毒的作用。它的适应症包括：病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。那么恩替卡韦可以长期用于乙肝病人吗？

 

 

乙肝病人可以长期服用恩替卡韦，理由有以下几点：

 

1.根据慢性乙型肝炎防治指南，核苷（酸）类药物建议总疗程至少 4 年，在达到 HBVDNA 低于检测下限、ALT 复常、HBeAg 血清学转换后，再巩固治疗至少 3 年（每隔 6 个月复查一次）仍保持不变者，可考虑停药，但延长疗程可减少复发，因此恩替卡韦可以并应当用于慢性乙型肝炎（简称慢乙肝）的长期治疗。

 

2.恩替卡韦疗效肯定，具有起效较快、抗病毒作用较强、可以在短期内把慢乙肝病毒载量降至很低的水平，能最大限度的的减少慢乙肝病毒对肝脏的损伤，病毒变异率也相对更低。

 

3.恩替卡韦安全性好，常见不良反应包括转氨酶高、胃肠道反应等，一般能耐受，不会产生严重不良反应。

 

4.依从性好。由于其半衰期长达15个小时，因此每天只需一次给药，相对方便。

 

5.不易发生耐药性。传统治疗慢乙肝的药物如拉米夫定，就因其易发生耐药性，长期治疗效果不佳，而逐渐退出慢乙肝的治疗领域。因此恩替卡韦应运而生，由于其能作用于病毒多聚酶（逆转录酶）的多个环节，作用靶点较多，即使慢乙肝病毒发生一定程度的变异，恩替卡韦任能有效控制慢乙肝病毒，但并不是绝对不会耐药，所以长期服用恩替卡韦的患者，应当规律用药减少耐药性的发生率，同时定期复查避免产生了耐药情况不知而导致病情恶化。这就是为什么恩替卡韦不容易发生耐药性，并能长期使用的主要原因。

 

 

长期使用恩替卡韦需要注意以下几点：

 

1、本药物因在餐前或餐后至少2小时后服用。

 

2、不能随便停药，应当遵医嘱规律用药 。

 

3、肾功能不全患者或者使用其他有肾毒性的药物，应当遵医嘱调整剂量使用。

 

4、儿童患者只有当潜在获益超过对儿童的风险时，才能应用恩替卡韦。

 

5、孕妇及哺乳期妇女研究数据不充分，故不推荐使用本药物。

 

6、65岁及以上的老年人，应当注意药物使用剂量，并监测肾功能。

 

7、发生乳酸性酸中毒或明显肝脏毒性时，应当暂停服用本药物。

孕期是每位准妈妈都非常重视的一段时期，不仅是因为她们自己的健康状况会直接影响到胎儿，而且她们的饮食习惯、生活方式等都会对孕期和胎儿产生重要影响。近年来，益生菌作为一种调节肠道菌群平衡、增强机体免疫力的健康产品，受到了广泛关注。那么，孕期服用益生菌是否安全，又会对胎儿产生什么样的影响呢？

益生菌的基本作用

在讨论孕期服用益生菌的影响之前，我们首先来了解一下益生菌的基本作用。益生菌是一类能够在宿主体内产生有益效果的活菌，它们通过调节肠道菌群的平衡、增强肠道屏障功能、刺激机体免疫系统等机制，对人体健康产生积极影响。常见的益生菌包括乳酸菌、双歧杆菌等。

孕期服用益生菌的好处

1. 改善消化吸收：孕期妇女常常会遭遇消化不良、便秘等问题，服用益生菌可以帮助改善肠道菌群平衡，促进消化吸收，缓解便秘。

2. 增强免疫力：孕期妇女的免疫系统处于特殊状态，服用益生菌可以增强机体免疫力，减少感染的风险。

3. 预防妊娠并发症：一些研究表明，孕期服用益生菌可能有助于降低妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等并发症的风险。

对胎儿的影响

1. 肠道菌群的建立：胎儿在子宫内是处于无菌状态的，但出生后很快就会通过各种途径接触到微生物，开始建立自己的肠道菌群。孕期妈妈服用益生菌，可能通过垂直传递影响新生儿的肠道菌群建立，有研究表明，这可能有助于减少婴儿期的过敏症、哮喘等疾病的风险。

2. 免疫系统的发育：胎儿的免疫系统在孕期就开始发育，孕期妈妈服用益生菌可能通过影响胎儿肠道菌群的建立，进而影响胎儿免疫系统的发育。

注意事项

虽然孕期服用益生菌带来的好处很多，但也需要注意以下几点：

1. 选择安全的产品：孕期妈妈在选择益生菌产品时，应该选择安全性高、质量有保障的产品，最好在医生的建议下服用。

2. 适量服用：任何补充剂都应该适量服用，过量可能会带来不必要的风险。

3. 个体差异：每个人的身体状况不同，孕期妈妈在服用益生菌时，如果出现不适应症状，应该及时停止服用并咨询医生。

在孕期，孕妇的饮食与营养状况对胎儿的成长发育具有深远的影响。近年来，随着益生菌在维护肠道健康方面的广泛应用，很多孕妇开始考虑在孕期服用益生菌。

益生菌的基本认识

益生菌是指能够为宿主（人体）带来健康益处的活性微生物，它们通过维持肠道微生物平衡来发挥作用。常见的益生菌包括属于乳酸菌和双歧杆菌等。它们主要存在于发酵食品如酸奶、酸菜中，也可以通过补充剂的形式摄入。

 孕妇服用益生菌的安全性

就目前的研究来看，孕妇适量服用益生菌被认为是安全的。一些研究表明，孕妇服用特定种类的益生菌可以帮助维护肠道健康，甚至可能对预防孕期并发症如妊娠糖尿病有一定的积极作用。然而，由于孕期女性的体质和健康状况差异较大，因此在开始服用任何益生菌补充剂之前，最好先咨询医生或营养师。

 益生菌的潜在好处

1. 改善肠道健康：益生菌可以帮助维持肠道内的微生物平衡，有助于缓解孕期常见的消化不良、便秘等问题。

2. 增强免疫力：有研究表明，益生菌可以通过调节肠道免疫系统来增强整体免疫力，可能对预防孕期感染有益。

3. 可能对胎儿有益：初步研究表明，孕妇服用益生菌可能有助于胎儿的免疫系统发育，减少儿童期发生过敏性疾病的风险。

 注意事项

• 选择合适的益生菌：市面上的益生菌种类繁多，不同的益生菌适用于不同的健康需求。孕妇在选择时应注意产品的安全性、适用人群和益生菌的种类。
• 注意剂量：虽然益生菌被认为是安全的，但过量摄入可能会引起不适，如腹胀、腹泻等。因此，遵循医生或产品说明书上的推荐剂量是很重要的。
• 咨询专业人士：在开始服用任何补充剂，包括益生菌之前，孕妇应先咨询医生或营养师，特别是那些有特殊健康状况或并发症的孕妇。

总体而言，对于大多数孕妇来说，适量服用益生菌是安全的，并且可能会带来一些健康益处，包括改善肠道健康、增强免疫力等。然而，由于每个人的健康状况不同，孕妇在服用益生菌之前应咨询医疗专业人士，以确保安全和适宜。

在孕期，女性的身体会经历许多变化，这些变化不仅影响着母亲的身体健康，也直接关系到胎儿的发展。近年来，益生菌作为一种调节肠道菌群平衡的补充剂，越来越受到孕妇的青睐。然而，孕期服用益生菌需要遵循一定的原则和注意事项，以确保母婴安全。

 什么是益生菌？

益生菌是指那些对宿主有益、能够改善宿主肠道微生态平衡的活菌。它们通过降低肠道pH值、抑制有害菌生长、促进营养物质吸收等机制，发挥着促进健康的作用。

 孕期为什么需要益生菌？

孕期，由于激素水平的变化和身体机能的调整，孕妇容易出现便秘、胃胀等消化系统问题。此外，孕期免疫系统的改变使得孕妇更容易受到感染，而益生菌的摄入有助于增强肠道屏障，提高免疫力，保护孕妇和胎儿的健康。

 孕期服用益生菌的注意事项

1. 选择合适的益生菌产品：孕妇在选择益生菌时，应优先考虑那些经过科学研究验证安全有效的产品。最好选择含有多种益生菌菌株的产品，因为不同的菌株有不同的健康益处。

2. 咨询医生：在开始服用任何补充剂之前，包括益生菌，孕妇应该咨询医生或营养师。医生会根据孕妇的健康状况和需求，推荐合适的产品和剂量。

3. 正确的剂量：不同的益生菌产品其有效剂量不同，过量或过少都可能影响效果。遵循医生的建议和产品说明，服用适当剂量的益生菌。

4. 避免与抗生素同时使用：抗生素会杀死肠道中的益生菌。如果孕妇因为某些原因需要服用抗生素，应该在抗生素治疗结束后，间隔一段时间再服用益生菌。

5. 注意个体差异：每个人的身体状况和对益生菌的反应都不同。如果在服用益生菌后出现不适，如腹胀、腹泻等，应立即停止使用，并咨询医生。

 益生菌的其他来源

除了益生菌补充剂外，孕妇还可以通过食物摄取益生菌。酸奶、发酵豆制品、泡菜等富含天然益生菌的食物，是孕期增加益生菌摄入的好选择。然而，通过食物摄取益生菌的数量和种类可能有限，因此，根据个人情况考虑适当补充益生菌产品也是必要的。

孕期是女性一生中非常特殊和重要的时期，合理的饮食和生活习惯对母婴健康至关重要。益生菌作为一种安全有效的健康补充品，可以帮助孕妇改善肠道健康、增强免疫力。孕妇服用益生菌时必须注意选择合适的产品、遵循正确的剂量，并在医生的指导下进行，以确保安全有效。

孕期是女性生命中一个特别的时期，这个时期不仅伴随着身体和情绪的巨大变化，还需要特别注意营养的摄入，以保证母体和胎儿的健康。在孕期营养补充剂中，叶酸和铁剂是最常被推荐的，而近年来，益生菌也逐渐被视为孕期调理的一个重要组成部分。那么，益生菌和孕期营养补充剂能否同时服用呢？

 益生菌的重要性

益生菌是指那些对宿主有益的活菌，它们通过维持肠道微生物群的平衡，对人体健康产生积极影响。对于孕妇而言，益生菌不仅可以帮助改善消化，减少孕期常见的便秘问题，还能通过调节免疫系统，降低孕期感染的风险，甚至有研究表明，益生菌的使用可能与降低儿童早期过敏性疾病的风险有关。

 叶酸与铁剂的必要性

叶酸是一种B族维生素，对于预防胎儿神经管缺陷（如无脑儿和脊柱裂）至关重要。因此，计划怀孕的女性和孕早期的妇女被广泛推荐补充叶酸。铁剂的补充则是因为孕期女性的铁需求量增加，用以支持胎儿的生长发育和补充母体因扩大的血容量而增加的铁质需求，预防孕期贫血。

 益生菌与营养补充剂的并用

从目前的研究和实践来看，益生菌与孕期营养补充剂（如叶酸、铁剂）的同时服用是安全的，且彼此之间没有已知的不良相互作用。然而，值得注意的是，服用方式和时间可能需要一定的调整。

1. 时间分隔：尽管没有明确的证据表明必须这样做，但一些专家建议，为了最大程度地吸收铁剂和叶酸，可以在饭后服用这些营养补充剂，而将益生菌安排在饭前或睡前服用。这样的分隔可以帮助避免潜在的吸收干扰，尽管这种干扰的可能性很小。

2. 选择高质量产品：选择经第三方测试、质量有保证的益生菌和营养补充剂尤为重要。市场上的产品质量参差不齐，选择知名度高、评价好的产品更为安全。

3. 咨询医生：在开始任何补充剂之前，最重要的是要咨询医生或营养师，特别是对于孕妇而言。医生会根据个人的健康状况和需要，提供专业的建议。

总而言之，益生菌与孕期营养补充剂（如叶酸、铁剂）可以安全地同时服用，合理安排服用时间、选择高质量的产品，并事先咨询医生，是确保健康和安全的关键。

金银花又名忍冬花，为忍冬科多年生半常绿缠绕木质藤本植物。金银花，具有清热解毒、通经活络的功效。不可否认的说，金银花对于外感风热或温病初起，身热头痛、心烦少寐、神昏舌绛、咽干口燥等有一定作用。

 

所以我们经常在一些中成药中看到金银花的身影，主治暑热症、疮疖肿毒、急慢性扁桃体炎、牙周炎等病。好处确实很多。

 

​但是嗓子有异物感，怀疑是上火了，能否用金银花降火呢？尤其是孕妇这个用药高危群体，应该如何考虑这个问题呢？孕期用药的问题，需要慎重，不药博士给准妈妈们或者将来打算要宝宝的女同胞们做个科普。

 

 

​嗓子有异物感是怎么回事？

 

出现的咽喉异物感，通常有以下几种原因，尤其是孕期可能对身体出现的轻度不适比较敏感，如果异物感明显的话，需请专业医生诊断：

 

1、咽喉反流性疾病，也就是胃内容物反流引起咽喉部的不适，表现为清嗓、咳嗽、还可伴有咽喉疼痛、有痰、口臭、呼吸不畅等。

 

​2、慢性咽炎，这个也比较常见，慢性咽炎就是干、痒、胀，而且分泌物较多且灼痛，很容易干恶，有异物感，咳不出也吞不下的感觉。

 

3、精神因素也可引起咽部异物感，孕期容易情绪波动，特别是第一怀孕的亲，可能孕期都处于过度紧张、疲劳的状态。如果再生气、着急、抑郁、多疑等，很容易出现咽喉不适有异物感的情况。

 

4、鼻咽喉疾病引起，比如鼻窦炎、鼻咽炎、慢性扁桃体炎、喉上神经炎、咽肌痉挛等疾病都会咽喉有异物的情况。

 

5、比较小众的情况是出现了囊肿，甚至是喉癌。不过这种情况很少见，但也不可掉以轻心。

 

异物感不能服用金银花颗粒

 

上述讲的比较清楚了，异物感可能的情况，但可以看出，嗓子有异物感，除了扁桃体炎有微弱的作用以外，服用金银花颗粒基本不起作用的。金银花颗粒多数可用在风热感冒所致的咽喉肿痛方面疗效不错。如果出现了咽部异物感的情况，因涉及的情况比较多，如果持续一周以上不见好转，还是建议及时就医，明确病因后再对症进行治疗。

 

​当然，如果孕期生病了，不药博士也不建议大家忍着不去看医生，也不吃药，这样反而胎儿不利，更容易造成严重的后果。

 

 

​孕妇是否能用？

 

金银花颗粒从多年的临床应用情况来看，在正规的应用剂量下，并没有发现明显的不良反应。但孕妇是特殊人群，用药考虑要慎之又慎，不是任何药都能乱用的，就拿金银花颗粒来说，也要严格的在医生的指导下使用。孕妇可以用，但是要慎用，对于脾胃虚寒的孕妇来说，容易出现轻度的腹泻。

 

单纯的金银花露，孕妇是可以喝的，里面只有金银花，而且浓度相对比较低，孕妇如果出现风热症状，可以辅助降火用，小儿也可以喝，可排出痱毒，暑热解渴等。

 

【不药博士】简介：生命科学博士，执业药师，高级营养师，守护生命健康，拒绝伪养生，手把手调养一个健康的你！

叶酸，大家肯定都不陌生了吧。

相信所有的准妈妈怀孕后肯定都在补叶酸，尤其是孕早期的准妈妈会更加重视。

但是，关于叶酸，准妈妈们总是有很多疑问：

为什么吃叶酸啊？

从什么时候开始吃？

我今天忘吃了明天补回来行吗？

……

 

今天我们就来彻彻底底介绍一下叶酸，让准妈妈们不仅“吃叶酸”还要“懂叶酸”。

叶酸对于预防宝宝畸形有多大作用？

 

引起宝宝畸形的重要原因之一就是缺乏叶酸。

准妈妈要知道，孕早期3个月是宝宝各组织器官形成的关键时期。

在这段时间，宝宝从一个小小的胚胎，长到了差不多有2个圣女果的重量，而且基本上已经发育出明显的人形了。

如果宝宝有畸形的话多半就是在这个时候发生的。

而合理补充叶酸，可以有效地预防宝宝畸形并降低发生出生缺陷的风险。

比如说神经管缺陷，常导致无脑儿等情况，但通过合理补充叶酸可以减少50%-70%的患病风险。

 

什么时候开始吃叶酸？

最好从备孕的时候就开始。

我们刚才也说过了，怀孕早期是宝宝发育的关键时期，准妈妈的营养状况十分重要。

但是有很多人可能在第一个月的时候还不知道自己怀孕了，所以我们建议在备孕时就开始补叶酸一直到怀孕后3个月。

如果条件允许的话，整个孕期和哺乳期都可以持续的补充叶酸。

准妈妈可以根据自身情况灵活选择，条件允许的话也可以去医院查一下体内叶酸水平，咨询一下医生。

 

每天吃多少叶酸？

400~600微克。 一般来说备孕期间准妈妈每天应该摄取400微克的叶酸，怀孕后应增加到600微克。同时还可以在膳食中适当增加含叶酸的食物，比如菠菜、油菜、绿豆、腐竹、猪肝等等。

 

叶酸靠食补行不行？

不是所有孕妈妈都可以靠食补。

我们中国有句老话“药补不如食补”，但这句话不是什么情况都适用的。食物中的叶酸是很容易流失的，如果我们放的时间有些长或者进行加热等等各种方式处理之后，大约50%-90%的叶酸就已经损失掉了。据研究，我国居民每日平均从膳食中可以获取50~200微克的叶酸，照准妈妈每天需要的400微克还是有很大差距的，所以靠饮食没办法满足我们的需求。

 

今天忘了吃明天补回来行吗？

完全没必要。

叶酸在人体内存留时间是比较短的，一天后体内水平就会降低。

所以大家要尽量坚持每日服用不遗漏，如果真的忘了吃也没必要补回来。

如果怕记不住的话就让老公每天提醒自己吃叶酸哦~

多吃点是不是更保险？

过量服用叶酸有危害。

过量吃叶酸可能会导致某些肿瘤发生的风险增加、影响贫血的诊断与治疗，还会影响体内锌代谢，引起锌缺乏。所以过量补叶酸得不偿失。

同样的道理，吃含叶酸复合维生素制剂的准妈妈也是一样，如果你吃的复合维生素里已经有足量的叶酸了，那也不需要再额外补单独的叶酸片了。有没有人需要重点补叶酸？

以下情况需要重点补：

◆年龄超过35岁的女性

◆曾经有一胎神经管缺陷的女性

◆由于地域差异吃不到绿叶蔬菜的女性

◆过于肥胖的女性

以上几种类型的准妈妈需要重点补叶酸，如果您属于以上这几种类型，建议您最好咨询一下医生，找到适合自己的补叶酸的量。

 

怎样选择合适的叶酸制剂？

正规就好。现在市面上叶酸的牌子是越来越多了，有很多准妈妈在买的时候就很纠结，不知道吃哪种好。

其实一般来讲，只要是正规药店销售的正规厂家生产的产品，质量差别并不大，都可以购买。

 

叶酸片好还是孕期多维片好？

多维片更好点。

有很多准妈妈会纠结是单纯地吃叶酸呢还是吃孕期多维片，一般来说，各种维生素之间和矿物质之间是协同作用的，所以孕期多维片，可能对准妈妈更有益。

两相比较的话我们更建议您选择孕期多维片。

但不管我们选择哪种，一定要看清楚叶酸的含量、用法用量，不要盲目的服用。

 

备孕期间男性需要补叶酸吗？

新的研究表明，对于备孕的男性来说，叶酸也很重要。

因为如果男性体内叶酸不足的话，精液的浓度会降低，精子活动能力减弱，会使受孕变得困难。而且叶酸在人体内可以和其他物质合成叶酸盐，男性体内叶酸盐不足的话可能会增加染色体缺陷的概率，增大孩子长大后患严重疾病的危险性。

备孕的男性可以跟准妈妈一起改善饮食，多吃富含叶酸的食物。有需要的话也可以选择男性叶酸制剂。

总结起来，大家要合理吃叶酸就记住3个词：要吃、要按时吃、要按量吃。

合理补叶酸才能让自己和宝宝更健康哦！

2024年7月的一个清晨，我像往常一样忙碌地照顾着我的小宝宝。突然，家里的猫咪不知为何突然发怒，在我毫无防备的情况下抓伤了我。鲜血立刻涌了出来，我惊慌失措，不知道该怎么办。

我立刻想起了互联网医院，这是一个我在怀孕期间就已经了解的平台。我立刻打开手机，找到了一个妇科医生进行线上咨询。医生***非常耐心地询问了我的情况，并告诉我应该注射狂犬疫苗。

在得知我可以继续哺乳后，我心中的石头终于落地了。医生还告诉我，哺乳期的女性在恢复期间需要注意很多事情，比如保持良好的生活习惯，适当运动，避免熬夜等。

几天后，我发现我的下体开始出血，腹部也有点痛，我再次联系了医生。医生告诉我，这可能是月经来临的迹象，让我不要过于担心。他还建议我服用一些止血药物，并告诉我如果出血情况没有改善，可以再次咨询。

在医生***的指导下，我顺利地度过了这段恢复期。现在，我非常感谢互联网医院这个平台，让我在关键时刻得到了专业的医疗咨询和帮助。

羊水破裂是孕妇分娩过程中的常见现象，通常发生在临产时，伴随有羊水流出或出血症状。然而，有些孕妇在羊水破裂后并未感受到肚子疼痛，这引起了她们的疑惑。那么，羊水破裂肚子不痛的原因是什么呢？

羊水破裂肚子不痛的原因有多种可能。首先，可能是早期羊水破裂，此时孕妇应立即入院接受检查。医生会观察子宫颈是否开口，是否有脐带脱垂现象。此外，羊水破裂时间过长可能导致细菌感染，引发并发症。

以下是一些可能导致羊水破裂肚子不痛的原因：

1. 子宫颈口松弛：临产前，子宫颈口可能会松弛，胎膜受到刺激导致羊水破裂，但此时孕妇可能未感到肚子疼痛。

2. 感染：孕妇怀孕期间发生性生活，可能导致感染，引发羊水破裂。男性的精子中含有前列腺素，可刺激子宫收缩，导致羊水破裂。

3. 胎膜发育不良：胎膜发育不良可能导致胎膜早破，羊水流出，但孕妇可能未感到肚子疼痛。

4. 压力过大：孕妇压力过大时，胎膜可能会早破，羊水流出，但此时孕妇可能未感到肚子疼痛。

总之，当孕妇羊水破裂后，无论是否感到肚子疼痛，都应及时入院接受检查和处理。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案，确保母婴安全。

那天，我正在家里忙碌地照顾大宝，突然感到一阵疲惫袭来。想到二宝已经15个月大了，我有些犹豫是否要生三宝。于是，我决定通过线上问诊的方式咨询一下医生。

医生非常耐心地询问了我的情况，并详细了解了之前的手术情况。当我提到术后已经超过15个月，但有些担心是否可以再次怀孕时，医生安慰我说，如果之前恢复得很好，现在怀孕是完全可以的。

医生还提醒我，随着孕期的增加，需要检测子宫瘢痕处的厚度，以确保母婴安全。听到这里，我放心了许多，并决定遵医嘱进行超声检查。

一周后，我再次咨询医生，医生告诉我，目前子宫瘢痕处的厚度为14mm，建议再观察一周，如果厚度有所增加，就不建议继续妊娠。

在整个过程中，医生的专业素养和耐心让我深感安心。虽然我们只是通过线上交流，但我能感受到医生的关爱和责任心。我非常感激医生为我提供的帮助和建议，也让我更加坚定了生三宝的决心。

最后，医生还告诉我，有任何问题都可以在京东或京东健康平台上找到他。这让我感到非常方便和贴心。

这次线上问诊经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷和高效，也让我更加信任医生的专业能力。

在生活中，我们难免会遇到一些健康问题，有时候甚至需要寻求专业医生的帮助。就像我最近遇到的产后阴道前壁膨出的问题，让我感到十分焦虑。

我选择了线上问诊，通过京东互联网医院的平台，我得以和医生进行了沟通。医生非常耐心地听取了我的主诉，详细询问了我的病史，给予了专业的建议。他告诉我要注意保守治疗，每天做一些盆底肌锻炼，不要进行跳跃性运动，尽量避免蹲着干活，不要着凉。

我在医生的指导下购买了阴道哑铃，在家进行练习。虽然医生不能给我百分百的保证，但他的建议让我感到踏实。我也意识到，自己的心理状态对康复也很重要，要尽量避免心理阴影。

医生还提醒我，阴道前壁膨出1度不会影响性生活，但随着年龄增长，可能会有子宫脱垂的情况。他建议我定期观察症状，如有异常及时就医。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也更加了解了如何正确面对和处理健康问题。我会继续按照医生的建议进行治疗，相信自己很快就能恢复健康。

黄体破裂是女性常见的妇科急症之一，了解其症状对于及时诊断和治疗至关重要。

黄体是排卵后形成的囊性结构，主要功能是分泌激素支持早期妊娠。当黄体发生破裂时，可能导致腹腔出血，引发一系列症状。

黄体破裂的常见症状包括：

1. 下腹部疼痛：这是最常见的症状，疼痛可能突然发生，也可能逐渐加剧。疼痛可能位于单侧或双侧下腹部，有时伴有腰部疼痛。

2. 腹腔内出血：出血量较多时，可能导致血压下降、心率加快、出汗、头晕、意识模糊等症状，甚至休克。

3. 月经不规律：黄体破裂可能导致月经周期紊乱，月经量增多或减少。

4. 白带异常：部分患者可能出现白带增多、颜色改变等症状。

5. 其他症状：如恶心、呕吐、腹泻等。

黄体破裂的诊断主要依靠临床表现和B超检查。治疗方式包括药物治疗和手术治疗。药物治疗适用于出血量较少的患者，手术治疗适用于出血量大、病情严重的患者。

预防黄体破裂，女性应注意以下几点：

1. 避免剧烈运动和重体力劳动。

2. 注意个人卫生，避免感染。

3. 保持良好的生活习惯，避免情绪波动。

4. 定期进行妇科检查。

那是一个普通的午后，我坐在天津静海县的家中，心中充满了忐忑。我的腹部已经明显隆起，而我的第一胎剖腹产手术距今已有十一个月。那天，我鼓起勇气，通过互联网医院预约了一位产科医生，希望能够了解我再次怀孕的情况。医生***的声音温柔而专业，他耐心地询问了我的病史，包括第一胎时的横位和胎膜早破。我上传了阴超和b超的结果，他仔细查看后告诉我，目前看起来问题不大。他解释说，剖腹产后再次怀孕，虽然有一定风险，但只要定期进行产检，密切关注胎儿情况，通常是可以安全生产的。我心中的石头终于落地，尽管我仍有些许害怕，但医生的专业和耐心让我感到安心。最后，我还询问了之前打的狂犬疫苗是否会影响胎儿，医生告诉我，没有关系。通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了来自医生的关怀和支持。

那是一个普通的午后，我，一个刚刚经历了顺产的产妇，带着对未来的不确定和对健康的担忧，第一次踏上了线上问诊的旅程。

在互联网医院，我遇到了一位温柔细致的妇产科医生。她没有直接询问我具体的问题，而是先亲切地和我打招呼，让我感受到了家的温暖。

在了解了我的产后情况后，医生耐心地为我解答了关于哺乳期奶水减少和月经不规律的问题。她告诉我，产后奶水减少是正常的生理现象，需要时间来适应；而月经不规律可能是由于产后身体尚未完全恢复所导致。

医生还建议我使用早早孕试纸进行自我检测，以排除再次怀孕的可能。当我拿着试纸，看到那两道清晰的杠杠时，我心中不禁一阵慌乱。医生在得知结果后，并没有责备我，而是安慰我，并建议我到医院进行彩超检查，确认妊娠周数。

医生的专业和耐心让我倍感安心。她不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我心理上的支持。在她的鼓励下，我决定去医院进行进一步的检查。

如今，我已经顺利地度过了孕期的前几个月，宝宝也在茁壮成长。感谢那位医生，是她的专业和关爱，让我在产后的道路上不再孤单。

我是一名怀孕31周的准妈妈，最近在京东互联网医院咨询了产科医生。我之前在3月份进行了试管一代移植，现在孕周却出现了异常情况。医生非常细心地查看了我的资料和彩超结果，并根据我的情况给出了专业的建议。医生告诉我，室间隔缺损伴有羊水偏少，胎儿偏小，暂不能确诊胎儿生长受限。医生建议我到当地的产前诊断机构复查彩超，并进一步进行产前诊断，以排除胎儿是否异常。医生还耐心地解答了我的疑问，让我感到非常安心。虽然情况有些复杂，但医生的专业素养和耐心细心让我对治疗充满信心。

最近，我在京东互联网医院进行了一次线上问诊。医生非常专业，我在产后第9天，宫高在肚脐下4指，产康师说子宫收缩差，恶露不多但颜色较深。医生详细询问了我的情况，并给出了专业的建议。他说，目前的情况是正常的，不需要做中药膏按摩，也不需要吃其他促进子宫收缩的药。他让我继续好好哺乳，适当下床走动，并告诉我如果恶露没排完，一般不需要清宫。他还告诉我，如果宝宝屁股后面有凹小洞，长毛，可能是皮毛窦，需要做核磁检查，建议看神经外科。整个过程，医生非常耐心，让我感到很安心。

在整个问诊过程中，医生始终保持着温和的态度，耐心地解答我的每一个问题。他不仅给出了专业的医疗建议，还给了我很多生活上的指导。我觉得，京东互联网医院提供了一个很好的平台，让我足不出户就能得到专业的医疗服务。我希望，将来能有更多像我这样需要帮助的人，通过这个平台，得到及时的医疗帮助。

这次线上问诊的经历，让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在疫情期间，这种方式尤其重要。它不仅减少了外出感染的风险，还让我在家就能得到专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的人享受到这种便利。

那是一个普通的下午，我像往常一样打开了我的手机，突然一条信息跳了出来，是来自一家互联网医院的服务提醒。我看了看，原来是他们提醒医生必须完整查看病例后才开始诊疗，这让我对这家医院的专业性有了初步的印象。

很快，我就和一位经验丰富的妇科医生进行了线上交流。医生首先询问了我之前是否有妇科检查，月经是否规律，是否有过怀孕生育的经历。我一一回答了，她接着又问到了我的具体情况。原来，我刚生产完100天，是刨腹产，复查时发现阴道内膜薄。

听到这个消息，我心里有些担忧。医生耐心地告诉我，产后、哺乳期阴道上皮薄是一种生理现象，不必过分担心。但她也提醒我，如果性交时出现出血和疼痛，需要引起注意。

我立刻回想起了上次和老公同房时的不适，确实有出血和疼痛的感觉。医生告诉我，建议我在同房前使用一些妇科凝胶或润滑剂，如果情况没有明显改善，再去医院做进一步的检查。

和医生的交流让我感到非常温暖，她不仅专业，还非常关心我的感受。我告诉她，我头胎生完后也是性交出血，这次是二胎，我心里有些害怕。医生安慰我说，每个人的恢复情况不同，但大多数人半年之内都会有所改善。

这次线上问诊让我对互联网医院有了全新的认识，不仅方便快捷，还能得到专业、贴心的服务。感谢那位温柔、专业的医生，让我在产后这段特殊时期，感受到了来自医护人员的关爱。