这段时间，身边“咳咳咳”的人越来越多，尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒，其实很可能是“百日咳”。

近日，国家疾控局发布的通告显示（图1），一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来，今年1-2月，全国报告百日咳32380例，是2023年同期（1421例）的近23倍，已致13例死亡^[1]。

通告一发布，很多人担心起来：百日咳是什么病？怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳？怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢？

针对大家的问题，京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

 

图1：国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

 

Part 1：什么是百日咳？和感冒有什么区别？

很多年轻家长对百日咳比较陌生，其实在百日咳疫苗问世之前，这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

百日咳，它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，从名字不难看出，这种疾病的咳嗽时间特别长，一般来说可持续2～3个月，很不好治。

百日咳主要通过空气传播，人群普遍易感，特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

百日咳初期与感冒症状相似，容易混淆。两者的区别主要在后期。

一般来说，感冒症状通常在一周内逐渐好转，而患了百日咳的婴幼儿一般经过7～10天左右，才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐，还可导致面部充血、毛细血管破裂，出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

最后孩子可能咳出大量黏液，并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声，昼轻夜重^[2]。因此，在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻，仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽，特别是青少年或成人百日咳患者，常常没有典型痉咳，表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替，持续 2 周以上。

如果有以上症状，千万别掉以轻心，一定要去看医生。

Part 2：百日咳为什么突然间增多？

百日咳很早就被纳入了国家免疫规划，我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗，自计划免疫实施后，百日咳的发生率已经大为减少。

但近年来，不止我国，全球范围来看，很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

这主要有两方面的原因：

一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

根据我国百日咳发病数据来看，百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

二是百日咳病毒近年来在不断变异。

根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示，2016—2022年，百日咳型别在不断变化：百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

MT28型毒力较强，引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%，和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

监测结果提示：百日咳疫苗保护性抗体降低，现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受^[3]。

人类和疾病的抗争是个漫长的过程，也不用过于担心，虽然患病病例有增多，但仍在可控范围内。

Part 3：婴幼儿打了疫苗，为什么还会感染百日咳？

前面提到，百日咳病毒近年来在不断变异，是一个重要原因。

此外还有个客观事实：百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长，保护力随着时间的推移而减弱。

目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素（DTaP）三联疫苗。

接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降，12年后抗体几乎消失。

由于婴幼儿预防接种时间间隔较长，没有全程接种疫苗的儿童，百日咳的发病率明显上升。

完成首剂次百日咳疫苗的接种后，保护有效性只能达到45%，如果完成3剂次的基础免疫，保护有效性能提高到98%左右。

建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种，以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种^[2]。

需要警惕的是，百日咳不只是一种儿童疾病。

在许多国家观察到的流行病学数据表明，由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱，导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中，症状多少不太典型，难以识别，这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

Part 4：怎么防范百日咳？

对于婴幼儿，最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗，也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

为了保护自己，也避免家人感染，不管婴幼儿、青少年，还是成年人，都可以通过以下手段来防范百日咳。

1.及早识别并就医

婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一，符合以下任一项条件者，应高度怀疑是百日咳，就请尽快到医院就诊，做百日咳鲍特菌等检查，以排查百日咳^[2]，然后根据医嘱服药：

（1）阵发性痉挛性咳嗽，病程≥2 周；

（2）婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状，或有间歇的阵发性咳嗽，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史；

（3）大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽，不伴发热，无其他原因可解释，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

2.做好隔离

百日咳经呼吸道飞沫传播，许多咳嗽的青少年及成年人，可能使隐性带菌者及不典型症状的患者，也有传染性。

因此，需要对百日咳病人进行隔离，以保护婴幼儿等易感人群。

3.日常防护

稍微令人安心的是，百日咳杆菌对外界抵抗力较弱，无需消毒处理。

日常防护需要注意的是：保持室内通风，让衣物在阳光下暴晒，对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理，勤洗手，戴口罩。

希望所有人远离百日咳，健健康康的享受春光~

 

参考文献

[1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html

[2]国家卫生健康委办公厅，国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案（2023 年版）.http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml

[3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg

每个孩子是都是妈妈的心头肉，如果他出现鼻塞咳嗽打喷嚏的症状，作为家长，肯定会担心不已的。

 

所以在平时的生活中了解一些预防宝宝感冒的方法也是很有必要的，可以减少宝宝患病的机率。

 

如果宝宝出现鼻塞咳嗽打喷嚏的症状，家长还是需要引起重视，及时带宝宝去医院进行治疗比较好。

 

那么三个月婴儿鼻塞咳嗽打喷嚏怎么办?相信也是很多家长想要了解的，下面小编详细为大家介绍一下：

 

1、喂白开水

 

宝宝的新陈代谢是比较快的，为了宝宝的生理代谢的需求，家长可以给宝宝多喂点水，有利于宝宝把痰咳出来，从而减轻呼吸道的刺激。但是需要注意的是最好给宝宝喝白开水。

2、保持室内空气清新

 

宝宝感冒了，家长们要注意保持室内的空气流通，这对于呼吸道粘膜和粘膜表面纤毛摆动有一定的作用，可以有效的帮助宝宝痰的排出。

3、注意保暖

 

家长在平时的生活中，要做宝宝的局部保暖工作，在宝宝生病的期间，最好不要给宝宝洗澡，这主要是因为洗澡会加速人体的血液循环，对咽喉分泌物会有所增加，从而更加容易引起咳嗽。

4、给宝宝按摩

 

让宝宝仰卧，在宝宝的头前，两手拇指相对，然后其他四指分开，沿着胸骨向外直到腋中线，每次操作3分钟，每天坚持3-5次。

 

5、药物治疗

 

服用一些安全性较高、副作用较小的中成药也是很好的办法，可使用小葵花小儿肺热咳喘口服液来治疗，药物中含有的麻黄能宣肺散邪，杏仁能降气化痰，两药合用可增强止咳效果；金银花、板蓝根等有效成分具有广谱抗病毒作用，可有效的预防治疗儿童感冒与流感。而且小葵花小儿肺热咳喘口服液的口服液剂型能够直接覆盖咽部等呼吸道，纯度高，用量少，吸收效果好更适合宝宝服用。

以上是“三个月婴儿鼻塞咳嗽打喷嚏怎么办”的简单介绍，希望对大家有所帮助。宝宝出现鼻塞咳嗽打喷嚏的症状，家长可以试试以上方法。

 

如果没有作用的话，建议还是及时去医院进行就诊比较好，千万不要自己随便乱给宝宝服药，以免加重了宝宝的病情。同时，家长们需要做好相关的护理措施，让宝宝早点远离感冒带来的痛苦。

 

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

宝妈们最怕家里的孩子生病，小孩子或者不能说，或者描述不清楚到底哪里不舒服，如果经验不足的宝妈，只能干着急。

 

比如小孩可能经常有咳嗽的症状，很多妈妈想当然地以为是感冒所致，就给孩子喂感冒药，殊不知有时可能是积食导致的。

 

 为什么积食也会导致咳嗽？

婴幼儿的脏器娇嫩，脾胃的运化功能尚未健全，孩子自己又不知道节制饮食，如果家长一味地喂食，可能就会导致食物难以消化，积滞在脾胃中，导致运化失调，影响呼吸系统功能，诱发咳嗽等症状，尤其以夜间咳嗽加重为主要表现。

 

这就是中医所说的食积咳嗽，指的是因食滞痰积所致的咳嗽。

 

 

中医讲，食积即是胃中生热，胃肠相通，就会有大便干燥、肚子胀等症状。而肺与大肠相表里，胃气、大肠气、肺气都主降，热邪就会上逆犯肺，引发咳嗽。中医所说的“腑气不通，肺气不降”，就是这个道理。

 

食积咳嗽常伴有其它一些症状，比如口臭、腹胀、腹痛、大便干燥酸臭、小儿不思饮食、打嗝、小便黄少、舌苔厚腻、地图舌等，严重会有恶心呕吐、发热等症状。

 

另外，所谓食不好，睡不安，若发现孩子在睡眠中不停翻动身子，伴有咳嗽，有时还会咬咬牙，这都可能是食积引起。

 

小儿食积咳嗽怎么办？

 

中医认为：要想小儿安，三分饥与寒。

 

 

孩子脾胃功能比不上成年人，家长不应该让孩子吃太饱，否则就容易出问题。若发现孩子不停咳嗽，夜间加重，且伴有食欲不振、打嗝等症状，首先要考虑积食引起。

 

食积咳嗽是中医概念，西医理论并不认为胃肠道疾病会导致肺部疾病，所以西医也主要是针对呼吸系统进行检查，进而针对咳嗽进行治疗。

 

而在中医理论中，早在《黄帝内经》就有过对食积咳嗽的描述及治疗方法，到今天已经相对比较成熟。通常使用宣肺化痰止咳法，同时加用消食化积中药后，即可治愈。

 

著名中医诊断学博士罗大伦推荐小儿积食咳嗽发生时，就要服用 #小儿消积止咳口服液# ，它从整体出发，脾肺同治，诸药合用，共奏理肺清热、止咳消积之功效，用于小儿食积咳嗽属痰热症，食积一去，脾运化功能恢复，绝生痰之源，肺气宣通，咳嗽自止，从而达到消积化痰、宣肺止咳的目的。

 

 

小儿消积止咳口服液是鲁南厚普制药有限公司生产的独家品种，组方来源于山东中医药大学附属医院毕可恩教授治疗食积咳嗽的临床经验方，以独特的配方，填补了中成药治疗食积咳嗽的空白，上市二十余年深得患儿家长和医生的认可。

 

它的配方安全独特，主要有山楂、槟榔、枳实、枇杷叶、瓜蒌、莱菔子、葶苈子、桔梗、连翘、蝉蜕等成分，属于纯中药制剂，无防腐剂，无任何毒副作用，是儿童的专门用药，孩子服用更安全，家长也更放心。

 

目前，在临床中，小儿消积止咳口服液广泛用于小儿饮食积滞、痰热蕴肺所致的咳嗽、夜间加重、喉间痰鸣、腹胀、口臭等，还可改善患儿的少食、纳呆等临床症状，用于治疗地图舌、厌食症、便秘等病症。家长可以根据孩子情况，遵医嘱选择服用小儿消积口服液。

 

 

同时，家长一定要注意管理好孩子的饮食，不要让孩子吃得太饱

又又又又到了吃荔枝的季节！

 

清甜多汁，皮薄肉厚的荔枝总让人爱不释手，特别是冰镇过更是别有一番风味，“日啖荔枝三百颗”一点都不夸张！

 

即使是冒着流鼻血的风险也停不下来。

 

 

对，吃多了荔枝还真有流鼻血的风险，不信你看：

 

 

在这个干燥的季节，万一流鼻血了怎么办呢？

 

记得小时候，班里有小朋友流鼻血，老师都是让他们仰头，塞纸，一顿操作猛如虎。

 

但这一套错误的止血流程其实风险不小。

 

因为鼻子和咽喉处是相连的，仰头这个动作的确会让鼻血不能通过鼻孔流出，但是血却会流到咽喉处，如果一不小心，把血吸入气管，被鼻血呛到还有窒息的危险！

 

 

又或者被吞到肚子里，鲜血进胃里后刺激胃部引起呕吐，也是不好受！

 

现在想来，之前用的止血方法还真是有点后怕。关于流鼻血这件事，Dr.京要来说道说道。

 

首先我们要知道鼻子结构。

 

我们的鼻子被鼻中隔分成了两个小屋子，这两个小屋子叫作鼻腔，鼻腔表面覆盖着鼻腔黏膜，分布有丰富的血管，我们会流鼻血就是这里的血管因为各种原因破裂导致的。

 

而儿童的鼻黏膜比成人脆弱，所以也就更容易出血。

 

流鼻血这件事，可大可小。轻微流血，也许只是看着吓人，严重时出血量过大，可能会引起休克。

 

 

 流鼻血不只是上火的锅

 

有的家长对流鼻血这件事不在意：流鼻血就是上火了，多喝热水就好啦！

 

这话说的不全对，流鼻血的原因有很多，下面就帮大家盘点盘点：

 

• 干燥上火：鼻腔内部黏膜干燥，导致血管破裂。
• 外伤：挖鼻、抠鼻时不小心抠破血管。鼻黏膜很脆弱，坚硬的指甲很容易把鼻黏膜挖伤。又或者是鼻部受到撞击引起的流血。
• 缺乏维生素：如果缺乏维生素C、维生素K、钙也会引起鼻出血。
• 鼻炎：过敏性鼻炎、鼻窦炎等炎症会引起鼻出血。
• 发热性传染病：流感、出血热、伤寒等疾病，鼻腔会因为身体高热而干燥出血。
• 遗传性出血性毛细血管扩张症：这个是遗传，可以观察家里人是否有这个疾病。
• 其他疾病：心血管疾病、肝功能异常等疾病。 

 

孩子流鼻血了这么做

 

首先安抚情绪，避免情绪过激导致血管压力过高，尤其是小孩子可能会因为流鼻血感到害怕而哭闹。

 

 

1. 让他身体坐正，头稍稍低下或者身体前倾，这一步是防止鼻血流入咽喉。
2. 捏住他鼻翼两侧，不要松手，持续按压10分钟。千万不要在鼻腔里塞任何东西来止血，只是按压就够了。按压10分钟后，观察是否还出血，如果继续出血需要继续按压。
3.  提醒孩子轻轻呼吸或者用嘴呼吸，避免把鼻血吸入咽喉。
4.  如果孩子说，感觉血到嗓子了，别让他吞咽，及时让他吐出。
5.  按压的同时用凉毛巾冰敷鼻部，可以收缩血管，减少出血。

 

如果流血时间过长超过20分钟，或者流鼻血次数频繁、出血量大，流鼻血时孩子脸色发白，就要引起重视了，需要及时前往医院查明原因。

 

一般需要做以下检查：

1. 检查血常规、凝血四项来排除血液类疾病；
2. 前鼻镜检查出血点，了解出血情况。 

 

普通流鼻血如何预防

 

一般的流鼻血，我们日常多注意就好了，可以从以下几个方面预防：

 

环境

 

保持空气湿润。尤其是夏天，空调房里待一天，鼻腔干燥很容易引起鼻出血，可以准备加湿器或减少空调的使用时间。

 

改变个人习惯

 

有抠鼻子习惯的要改改了，抠鼻子虽爽，但真的不卫生！如果实在想抠或者需要清理鼻屎，建议先用棉签蘸水将鼻屎湿润软化后，用棉签将鼻屎黏出。

 

 

改善饮食

 

注意饮食均衡，避免挑食，补充维生素。督促孩子多喝水，也可以改善由于干燥引起的鼻出血。

 

保持鼻腔湿润

 

如果孩子鼻腔过于干燥，可以涂抹凡士林来保湿。

 

下次流鼻血了可千万别仰头啦，记得用Dr.京教的方法试一试！另外，荔枝虽然好吃，为了我们的健康可不要过度食用哦~

鼻出血在我们生活中非常常见，那么，当我们发现了鼻出血时该怎么办呢？怎样才能正确的止血呢？需不需要进一步就医诊治呢？

来，让我们一起了解一下鼻出血时怎么回事。

 

鼻出血可以单侧鼻腔出现，也可以双侧鼻腔同时出现，但是，大多数情况是单侧出血。出血量多少不一，可能持续性出血，也可能间断反复发生，有的是鼻涕中带着血丝，也有的是血流如注，甚至快速流入咽部，从口中吐出，或者误吞入胃中，造成呕血或便血。因此，正确有效的止血非常重要，这就需要我们能准确判断鼻出血的原因，掌握正确的止血方法。

 

 

鼻出血发生的原因

 

发生鼻出血的主要原因我们大致分为两个方面，一个是鼻腔局部因素造成的，一个是全身疾病的一种表现。局部因素最常见的是：1、外伤、手术等损伤了鼻腔的血管；2、鼻腔、鼻窦的炎症，导致鼻腔粘膜的病变引起出血；3、鼻中隔的偏曲，鼻中隔粘膜的糜烂；4、鼻腔异物、鼻腔肿瘤也可以引起反复的鼻出血。这其中我们青少年最常见的出血部位是：鼻中隔前下的易出血区，这个部位也称little区，是鼻中隔前下部粘膜下的动脉汇合处。全身原因导致的鼻出血主要有，1、高血压等心血管疾病；2、血液疾病：如白血病，再生障碍性贫血等；3、内分泌失调，一些女生的月经期有可能发生鼻出血的；4、急性发热性传染病，因高热、鼻腔粘膜干燥、充血，导致鼻出血，如流感的高热期；5营养不良；6肝肾功能损害等。

 

 

鼻出血了，我们该怎么办

 

1、首先避免惊慌、紧张，尽量保持镇静。

 

2、千万不要躺下，应该保持坐位，头略低略前倾，不能后仰，这要可以有效避免血液流入口中。

 

3、手指按压止血法：因为鼻中隔前下的little区是常见的出血部位，所以我们要用手指捏紧双侧鼻翼，或者将出血侧的鼻翼向鼻中隔方向按压，注意保持10—15分钟。

 

4、可以用冷毛巾或冰袋，冷敷前额部或后颈部。

 

5、若有血液流入口中，请及时吐出，不要吞咽。

 

6、不要自行将卫生纸、手绢或其他异物塞入鼻腔止血。

 

7、及时就医，专业止血。

 

鼻出血了，我们需要做哪些相关检查呢

 

1、量血压，测心率

 

2、血常规检查，可以让我们初步了解红细胞、白细胞、血小板、血色素的情况。

 

3、鼻内窥镜检查，以明确出血位置。

 

4、凝血功能检查。

 

5、必要时辅助影像学检查。

 

6、排查全身疾病。

 

我们要怎样避免鼻出血呢

 

气候干燥或空气污染时，很多人都会感到鼻腔不适，这时我们可以用温水或生理盐水冲洗鼻腔，以达到温润清洁的作用。也可以在睡前用棉签蘸取适量香油或薄荷油轻轻涂抹在鼻腔内，可以缓解鼻腔干燥。切忌挖鼻孔，或用力擤鼻涕，以避免鼻粘膜的损伤。在饮食方面，主张清淡饮食，少吃辛辣煎炸厚腻的食品，多吃蔬菜水果，多喝水，适当补充维生素（如维生素C、维生素B、维生素A），可以根据情况选用菊花、麦冬、枸杞等中药泡水喝。如果近期有反复鼻出血或鼻涕带血，要避免剧烈运动，避免鼻外伤，以防止鼻腔血管急性充血。预防呼吸道疾病，积极治疗周围器官的疾病，如扁桃体炎、腺样体炎等，积极治疗鼻腔鼻窦的局部炎症或过敏反应。

 

总而言之，良好的生活习惯，健康的饮食，积极治疗原发病可以有效预防鼻出血。当发生了鼻出血，切忌惊慌，保持镇静，以正确的方法初步止血，然后尽快到正规医院就医诊治。

儿童鼻出血是生活中比较常见的现象，出血的部位多是在双侧鼻中隔前部的毛细血管网区，也叫黎氏区。这种血管网很表浅，分布在鼻中隔的粘膜层。

 

在夏天气候炎热和冬天室内干燥的季节，小儿鼻出血的现象更多，通常人们会认为是“上火了”，好像是找到了流鼻血的原因，但是鼻出血总是反复发作，我们需要找到一个更合理的原因。

 

 

儿童鼻出血的原因

 

一、从解剖上来讲，儿童的鼻黏膜比成人的要薄的多，更容易破损，因此儿童鼻出血的发生率要高于成人。

 

二、从病因上来讲，鼻出血分为局部原因和全身原因，全身原因包括：心血管疾病如高血压，血液疾病如白血病、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜，严重营养障碍和维生素缺乏等；局部原因包括：鼻外伤、鼻炎、鼻中隔偏曲及局部良性肿瘤等。儿童鼻出血主要以局部鼻黏膜破损为表现，症状相对较轻，只要出血量不多，不会对身体造成影响。

 

三、儿童鼻出血的部位大部分都发生于利特尔区，也称为易出血区，位于鼻中隔前下部，通俗的来讲，就是我们抠鼻子时能碰到的鼻子中间那个地方，该区域黏膜内血管丰富，所以挖鼻屎是儿童鼻出血的很常见原因。

 

 

四、季节交替，也是鼻出血常见病因。春夏季节，有很多花粉过敏的儿童，过敏性鼻炎开始发作，造成鼻黏膜充血水肿，易发生破损，秋季天气干燥，冬季北方暖气烧的太旺，室内干燥，出现干燥性鼻炎，血管脆性增加，造成鼻出血。

 

五、除了挖鼻子、过敏性鼻炎、干燥性鼻炎外，急性热病、鼻异物、外伤也是鼻出血的常见原因。

 

儿童鼻出血容易引起贫血，脑供血不足会民导致记忆力减退、视力下降、免疫力低下，上课注意力不集中等；鼻出血过多导致营养流失，在12-16岁青春期突出表现为身材矮小。

 

所在，在生活中我们要教育儿童不要抠鼻子的习惯；在季节交替时，家里可备用加湿器，并及时补充水分；在流鼻血期间，不要吃热食或热饮料，多吃一些温凉、富含蛋白质、维生素及铁剂的食物，避免烟酒、辛辣刺激及过硬的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果。如果鼻血长时间流血不止，应立刻到医院就诊，找到出血点及出血原因，对症治疗。

耳朵是感受听力的最主要的器官，所以一定不能忽视，也不能耽误病情。耳朵出血这种情况是应该立即治疗的，因为会导致很多的后果出现的，甚至还有可能导致耳聋的这种情况出现，并且导致耳朵出血的原因是有很多的，比如说一些疾病就是可以导致的，耳朵出血的人群是比较广泛的，除了成年人以外，儿童同样也是可以出现的，小孩耳朵出血了怎么办？

1、耳道内流血要考虑两方面的因素，一方面是否存在鼓膜炎，引发新鲜渗血，另一方面也不能排除外耳道炎引发的出血，建议专科就诊，明确出血的部位和原因，及其止血和抗炎治疗。

2、耳朵里有血迹不排除外道皮肤损伤形成的血痂或者是有中耳炎的可能性，如果没有其他症状的话，你可以暂时先观察，看耳内还是否继续流血。

3、多考虑是由于上火引起的，建议服用牛黄上清片和阿莫西林做调节治疗。同时注意多休息，多喝水，多吃一些新鲜的蔬菜水果，避免吃辛辣刺激性的食物，避免熬夜，这样的话就会恢复正常了。

掏耳朵用力不当，最易造成外耳道损伤感染而成疖肿，引起耳部疼痛，严重者可致听力减退。常掏耳朵还可使外耳道皮肤角质层肿胀，阻塞毛囊，有利于细菌生长，导致耳道奇痒、流黄水。以后不要再掏了。现在可以用一些滴耳液进行耳朵的清洗与消毒，明天就会好的。

4、如果是中耳炎的话，治疗要用双氧水把外耳道冲洗几次，然后再用生理盐水把双氧水冲干净，然后用棉签把生理盐水擦干净，然后滴两滴氧氟沙星滴耳液到耳朵里面，另外就是口服抗生素如阿莫西林胶囊治疗。

耳朵流血并不是一种特别奇怪的现象，当受到外伤的时候内耳道，受损也可能流出血液。所以当孩子发现耳朵流血的时候家长一定需要引起注意，如果自己不能够处理最好是及时带到医院去，请医生看看。

喉咙出血这种情况是在日常生活中并不少见的，而且这是一个很吓人的问题，可能患者会吐出血来。如果心理素质不好的话，会被这样的现象吓到。这个问题可轻可重，为了保险起见，最好及时去医院看一下。另外要密切观察是否有喉咙疼痛等症状，对于患者来说，及时查明病因是最重要的。那么我们就来看看，喉咙出血是什么原因造成的呢？

喉咙出血的原因如下：

1、喉咙出血有可能是扁桃体发炎引起的症状，出现这种症状需要及时的到医院接受检查，根据病情选择最佳的治疗方案，避免延误病情的最佳治疗时机，有可能会导致患者病情加重，不利于疾病的治疗，所以平常需要注意改变不健康的生活，饮食作息习惯，特别是在饮食方面应该要注意饮食禁忌。

2、这种情况有可能是支气管扩张引起的症状，支气管扩张主要是由于不健康的生活习惯或者自身慢性疾病引起的，可以配合药物治疗，病情比较严重的话，应该要考虑手术治疗，治疗的方法有很多种，一旦出现身体异常需要及早就医，这样才可以降低疾病给身体带来的伤害。

3、肺炎或者肺脓肿，会导致患者出现喉咙出血的症状，这两种疾病是比较严重的疾病，而且给患者带来的身体伤害也是比较大的，如果一旦发现咳嗽有血丝需要立即就医，最好到医院接受全面的检查，及早的排查身体疾病，积极的配合医生的治疗，在饮食方面也需要格外注意。

当我们了解了后，这样才可以方便患者选择治疗的方法。患者在治疗的过程中，应该多喝白开水，这样可以缓解出血的情况。特别是在早晨起来的时候，第一件事就要喝水，这样可以排除毒素，消除炎症。发现喉咙出血患者必须要重视起来，患者可以选择一些消炎的药物，可以缓解嗓子充血的症状。

作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博

 

 

孩子鼻子局部的问题

 

如果除了鼻出血以外，还有身体其他部位有出血的问题，比如：牙龈出血、皮肤磕碰后特别容易出现瘀斑等等。这时就需要去医院就诊，进行孩子的出凝血机制以及其他疾病的排查。

 

这里特别特别提醒家长：当孩子反复出现流鼻血的情况，也很有可能是慢性鼻炎或过敏性鼻炎。这时就需要治疗了，鼻炎治疗好，鼻出血才能得到控制。

 

如果每次鼻血的量比较大，止血困难，超过三分钟，甚至有孩子止不住血，这就是异常信号，需要到医院检查孩子自身出凝血机制是否有问题。

 

孩子鼻子局部的一些大问题，比如一些恶性疾病也会出现这种流鼻血的情况，这种鼻出血除了血以外还伴有一些脓液等等，这种情况就属于大问题了，家长要带孩子及时到医院就诊。

 

鼻粘膜发育问题

 

上面提到的大病非常少见，大部分的鼻出血是因为孩子的鼻粘膜发育的问题导致，所以家长不用太紧张。

 

尽管绝大部分鼻出血都是小问题，但是要注意仔细观察孩子有没有出现除鼻出血以外的身体情况，一旦有异常的信号，还是要及时检查的。

 

 

那么到底为什么孩子容易出现流鼻血的情况呢？

 

1. 鼻粘膜比较干燥，鼻粘膜较薄；

2. 鼻粘膜下方的血管迂曲，血管迂曲聚集在一起就容易造成血管破损，然后导致鼻出血。

3. 小孩子喜欢用手扣鼻子，非常容易造成鼻粘膜破损后激发感染，破坏鼻粘膜的屏障，就容易出血。

4. 孩子出现慢性鼻炎或过敏性鼻炎时，鼻粘膜会更加脆弱，更容易流鼻血。

 

 孩子流鼻血时如何止血？

 

错误做法：捏住鼻子或者让孩子抬头，这样会造成血从后鼻倒流，孩子就会把血咽下去，这样对胃会造成非常大的刺激。而且因为血倒流，你根本不知道血有没有止住。

 

正确做法：让孩子低头，俯身，让血流出去，手捏住鼻翼两侧靠上的位置（鼻翼两侧靠上有一个凹进去的小窝，有种骨头挡住的感觉），容易出血的血管一般在这个位置。

 

不建议做法：流鼻血时我们经常会用棉球或者纸巾堵住出血的鼻孔，但我也不太建议大家这样做。这样同样会造成血倒流到胃里，造成对胃的伤害，同时不好判断血是否止住。

 

 

出血后怎么办？

 

止血后可以在孩子鼻腔破损处涂抹红霉素软膏，或含抗生素成分的药膏，可以起到预防感染的作用。

 

怎么预防孩子鼻出血？

 

找到正确原因，有针对性的预防。做好皮肤保湿，涂好保湿乳液。也要注意鼻子的保湿，用生理海水滴剂或者喷雾，一天可以喷5-6次。特别是当环境较干时，可以多用几次。除生理海水外还可以用棉签沾含有油脂的油膏涂抹在孩子的鼻腔里，也是会起到保湿作用的。

作者 | 胡亮
文章首发于 | 儿科医生胡亮微博

 

 

 

序 言

 

初识百日咳还是在我研究生阶段。那一年不知道什么原因突然间来了好多咳嗽的孩子，都是3-4个月的小患者，咳嗽声，就像定好闹钟一样，在深夜时分开始此起彼伏，咳嗽过程中，每一个宝宝都都被憋的”面目憎狞“，我也伴随着这些极具“乐感”的咳声以及频繁的仰卧起坐，熬过了悲催的夜晚。

 

奇怪的是当导师查房时，每一个宝宝又像约定好了一样，安详的睡觉，貌似这帮小小伙是专门来折磨我这个儿科菜鸟级医生的。查房后老师告诉我这几个宝宝都得了百日咳，这是也是我作为儿科医生第一次见识到书本以外百日咳。

 

临床症状

 

见过百日咳的儿科医生都会对这个病印象深刻，因为它不但咳嗽剧烈的超乎想象，而且病程特别长。所谓百日咳顾名思义就是咳嗽要持续将近100天。在这100天里，患者要经历3个阶段，卡他期、痉咳期、恢复期。

 

卡他期

 

卡他一词来源于英语“catarrh”意思是“黏膜炎”，所以期表现为呼吸道主要就是，流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等症状，说白了就是感冒的症状，这个时期大概会持续1-2周。

 

 

对于普通感冒可能到这里会剧情结束，但是对于百日咳的来说这才是个开始，真正的高潮马上来临，我们即将进入最具特色的痉咳期。

 

痉咳期

 

深夜里”一长串的痉挛性咳嗽“是这个疾病的显著特点，在咳嗽其间患儿几乎不会喘气，患儿可能会出现作呕、发绀和呼吸困难。痉咳期间有些患儿患表现出大汗淋漓。

 

患儿连续咳嗽过后会出现用力吸气的情况，因此会出现一个音调较高的杂音，我们也称之为“鸡鸣样”回音。30%-50%的病例出现咳嗽后呕吐，其在婴儿中更常见。

 

痉咳期虽然持续时间较长约2-8周，但最初1-2最重，此后会在强度上逐渐降低，直至进入恢复期。

 

恢复期

 

在恢复期，患儿的症状继续减轻，直至消失。此期间大约经历1-2周。

 

临床诊断

 

百日咳为临床诊断，目前世界上绝大多数国家会采取如下方案：咳嗽持续2周，伴有至少阵发性咳嗽、鸡鸣音，咳嗽后呕吐中至少1种情况。

 

另外如果在症状基础上，有病原学结果则更进一步支持百日咳的诊断。但由于百日咳为百日咳杆菌为种苛养型革兰阴性球杆菌，在人体外的呼吸道分泌物中仅能存活几个小时，所以培养培养困难，病原学多采取PCR的方式。

 

住、出院指证

 

由于痉挛咳期的患儿常常症状较重，所以多数患儿需要住院治疗，住院指证如下：

 

1、呼吸窘迫，包括呼吸过速、三凹征、鼻翼煽动、呼噜音。

 

2、有肺炎证据

 

3、不能进食

 

4、发绀或呼吸暂停，伴或不伴咳嗽

 

5、出现抽搐

 

6、<4月龄。

 

当百日咳患儿符合如下情况可选择出院并居家治疗

 

1、能够耐受咳嗽发作且不会出现缺氧和/或心动过缓。

 

2、能够充分进食并且体重增加。

 

3、家长具备照看患儿能力。

 

4、能够随时与医生沟通。

 

治 疗

 

1、调整心态：百日咳临床病程漫长，痉咳期宝宝非常痛苦，所以当患儿被诊断为百日咳时，患儿的家长们必须充分认识疾病，并调整自己的心态。

 

2、隔    离：隔离至治疗有效后5天，或未经治疗后21天。

 

3、咳嗽处理：可以尝试给宝宝吸入β2受体激动剂，如有效可继续，无效则停用。不主张使用哪个各类止咳药，包括，皮质类固醇类、抗组胺药和镇咳药，特别是一些阿片类镇咳药，可能出现抑制呼吸的情况。

 

 

4、抗菌素使用：在百日咳病程早期(即症状出现后7日内)给予抗菌药物治疗，可缩短症状持续时间，并减少进一步感染传播机会。推荐对6个月以内的宝宝采用抗菌素。对于>1月的宝宝可以选择红霉素、阿奇霉素以及克拉霉素中的任意一种，但阿奇霉素与克拉霉素均未获得美国FDA的批准用于<6月龄婴儿。

 

5、对症处理：除了上述，我们需要的还有就是对症处理，比如给宝宝喝些温热的流质，每日清洗鼻腔，保持室内舒适的环境（我一般建议温度25℃，湿度50%左右）等。

 

疫 苗

 

百日咳虽然难缠，但它是可以预防的，最有效的方式就是接种疫苗。

 

百日咳疫苗的接种程序因疫苗不同而略有区别，在我国大陆地区主要的程序包含以下两种：

 

1、国产的免费的百白破疫苗和自费的四联疫苗（百白破疫苗+Hib疫苗）

 

在3、4、5和18月龄分别接种一针，前者可以预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病，后者比前者还多预防了b型流感嗜血杆菌导致的脑膜炎、肺炎等。

 

2、进口的自费五联疫苗（百白破疫苗+Hib疫苗+脊灰疫苗）

 

在2、3、4和18月龄分别接种一针，与四联相比还可以预防三种不同型别的脊髓灰质炎病毒侵袭，并且灭活脊灰疫苗组分可以避免由于口服脊灰减毒活疫苗导致的极其微小的疫苗相关麻痹风险。

 

无论上述哪种疫苗，都能有效的降低宝宝罹患百日咳风险，家长们需要做的事情就是带着宝宝尽早按照程序接种疫苗就可以了。

 

值得一提的是，一些发达国家或地区已经采取给孕妇接种百白破疫苗（成人剂型，大陆没有上市），接种疫苗后产生的抗体可以传给宝宝（母传抗体），让宝宝出生后即使还没来得及接种疫苗，短期内也能得到母传抗体的保护，降低罹患百日咳的风险。

 

我想说

 

全世界每年有1600万例的百日咳患者，死亡61000例，而且重的90%发生在发展中国家。治疗百日咳尽管可以使用抗菌素，但最好的办法还是接种疫苗预防。百日咳也是因疫苗接种而降低死亡率的一个典型案例。

 

近年来，儿童百日咳发病率逐年升高，百日咳已经成为被广泛关注的传染性疾病。所以特别写了这篇科普，希望让更多的人认识这个疾病。

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牙龈出血是许多人在日常生活中都会遇到的问题，特别是在刷牙时，牙龈出血的现象更为常见。那么，牙龈出血的原因是什么呢？

牙龈出血最常见的原因是牙龈炎。牙龈炎是由于牙周卫生不良，牙菌斑和牙结石在牙齿表面大量堆积，为细菌提供了滋生的温床。长期下去，就会导致牙龈慢性炎症，表现为牙龈红肿、松脆和出血。

在牙龈发炎时，牙龈组织中的毛细血管会扩张，刷牙时容易导致毛细血管破裂出血。此外，刷牙方法不正确、刷牙时间过短、刷牙力度过大等都可能导致牙龈出血。

为了预防和治疗牙龈出血，以下是一些建议：

1. 保持良好的口腔卫生习惯，每天早晚刷牙，每次刷牙时间不少于3分钟，采用正确的刷牙方法，如巴氏刷牙法。

2. 定期进行口腔检查，及时发现并治疗口腔疾病。

3. 避免使用过硬的牙刷和刷牙力度过大。

4. 注意饮食，避免食用过多辛辣、油腻、酸性食物。

5. 如果牙龈出血严重，可以尝试使用一些物理方法进行止血，如冷敷、压迫等。

如果牙龈出血持续存在或加重，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

拉稀便血是一种常见的消化道症状，可能与多种原因有关。本文将为您详细介绍拉稀便血的可能原因、诊断方法以及相应的治疗措施。

一、拉稀便血的原因

1. 细菌性痢疾

细菌性痢疾是引起拉稀便血最常见的原因之一。该病通常由进食不洁食物引起，表现为稀便、水样便、血便，并伴有腹痛、发烧等症状。

2. 肛门病变

肛门病变，如内痔、肛裂、肠息肉、肠道肿瘤等，也可能导致拉稀便血。这些病变刺激肠道，引起便血和腹泻。

3. 上消化道出血

上消化道出血，如消化性溃疡、上消化道肿瘤、食管胃底静脉曲张等，也可能导致拉稀便血。由于出血量较大，初期表现为黑便，后期可能出现稀便和血便。

4. 肠道感染

肠道感染，如肠结核、肠坏死等，也可能导致拉稀便血。这些感染性疾病会导致肠道炎症，引起便血和腹泻。

二、诊断方法

1. 大便常规检查

大便常规检查可以检测大便中的红细胞、白细胞、潜血等指标，有助于诊断拉稀便血的原因。

2. 血常规检查

血常规检查可以检测血液中的白细胞、红细胞、血小板等指标，有助于判断是否存在感染等情况。

3. 肠镜检查

肠镜检查可以直观地观察肠道情况，有助于诊断肠道病变。

三、治疗措施

1. 抗菌药物治疗

对于细菌性痢疾等感染性疾病，主要采用抗菌药物治疗，配合止泻药物和保护肠黏膜药物。

2. 手术治疗

对于肠道肿瘤等病变，需要尽早进行手术治疗。

3. 化疗和放疗

对于恶性肿瘤，需要进一步进行化疗和放疗，控制肿瘤细胞的扩散。

四、日常保养

1. 注意饮食卫生

避免进食不洁食物，预防肠道感染。

2. 保持良好的生活习惯

戒烟限酒，保持良好的作息时间，有助于维护肠道健康。

3. 定期体检

定期进行体检，及时发现并治疗肠道病变。

五、医院和科室

拉稀便血的治疗需要由专业医生进行评估和处理。您可以前往消化内科、胃肠外科等相关科室就诊。

毛细血管出血是一种常见的出血现象，通常由皮肤微小血管破裂引起。这种出血往往表现为点状出血或淤血，颜色鲜红，常见于皮肤表面。治疗毛细血管出血的方法简单，通常使用无菌纱布或清洁布料对出血点进行压迫止血。

引起毛细血管出血的原因有很多，常见的包括皮肤擦伤、过敏反应、某些疾病如过敏性紫癜等。过敏性紫癜是一种侵犯皮肤、关节、肠道等器官的过敏性血管炎，患者可能会出现皮肤紫癜、关节疼痛、腹痛、腹泻等症状。

对于过敏性紫癜引起的毛细血管出血，除了压迫止血外，还可以采取以下措施：

1. 使用抗过敏药物：如复方芦丁片等，可以帮助缓解过敏症状，减少血管通透性。

2. 补充维生素C：维生素C有助于增强血管壁的强度，减少出血倾向。

3. 保持清淡饮食：避免辛辣、刺激性食物，减少对血管的刺激。

4. 注意休息：避免过度劳累，保证充足的睡眠。

5. 避免接触过敏原：了解自己的过敏原，尽量避免接触。

6. 加强体育锻炼：增强身体素质，提高免疫力。

7. 定期复查：了解病情变化，及时调整治疗方案。

除了过敏性紫癜外，其他一些疾病也可能导致毛细血管出血，如血液疾病、凝血功能障碍等。这些疾病需要通过专业医生进行诊断和治疗。

如果毛细血管出血发生在内脏或深部组织，可能需要采用其他方法进行治疗，如止血药物、内镜手术等。

总之，毛细血管出血虽然常见，但也不容忽视。了解其成因、预防和治疗方法，有助于我们更好地保护自己的健康。

许多女性在日常生活中可能会遇到月经不调的情况，有时伴随轻微腹痛和少量出血。这些症状并不总是引起重视，但有时可能是宫颈息肉发出的早期信号。本文将为您详细介绍宫颈息肉的早期症状，帮助您更好地了解自己的身体状况。

一、宫颈息肉的常见症状

1. 月经不调：宫颈息肉可能导致月经周期不规律，经量增多或减少。

2. 接触性出血：性生活或妇科检查时可能会出现少量出血。

3. 白带异常：部分患者可能出现血性白带，颜色可能为粉红色或鲜红色。

4. 下腹疼痛：部分患者可能出现下腹坠胀或疼痛，可能与宫颈息肉的蒂扭转有关。

5. 不孕症：宫颈息肉可能导致宫颈口狭窄，影响精子进入宫腔，从而导致不孕。

二、宫颈息肉的治疗方法

1. 手术切除：宫颈息肉的治疗首选手术切除。手术方式包括宫颈息肉摘除术、宫颈锥切术等。

2. 药物治疗：对于一些较小的宫颈息肉，可以采用药物治疗，如激素类药物等。

3. 中医药治疗：中医药在治疗宫颈息肉方面也有一定的疗效，如补脾益气、养血生血等。

三、预防宫颈息肉的措施

1. 保持良好的生活习惯：戒烟限酒，避免熬夜，保持规律作息。

2. 注意个人卫生：保持外阴清洁，勤换内裤，避免感染。

3. 定期体检：定期进行妇科检查，以便及早发现并治疗宫颈息肉。

4. 避免性生活过频：性生活过频可能增加宫颈息肉的发生风险。

四、总结

宫颈息肉的早期症状可能并不明显，但及时发现并治疗对于预防病情加重和降低癌变风险至关重要。女性朋友们应关注自己的身体状况，定期进行妇科检查，以便及时发现并治疗宫颈息肉。

子宫息肉是一种常见的妇科疾病，通常不会表现为明显的早期症状，许多患者在妇科检查中才被发现。子宫息肉的发生与慢性宫颈炎有关，主要来源于宫颈黏膜息肉。

子宫息肉的大小不一，小的息肉可能没有任何症状，而较大的息肉可能会引起一些不适。常见的症状包括：

1. 阴道出血：这是最常见的症状，尤其是在性生活后或妇科检查后。

2. 白带异常：白带可能增多，颜色可能变为黄色或绿色，并伴有异味。

3. 下腹疼痛：较大的息肉可能会引起下腹部疼痛或不适。

4. 不孕：部分患者可能会因为子宫息肉而导致不孕。

5. 流产：孕妇如果患有子宫息肉，可能会增加流产的风险。

对于子宫息肉的治疗，主要以手术切除为主。手术过程简单，恢复较快。术后，患者需要遵医嘱进行复查，以排除复发。

在日常生活中，女性可以通过以下方法预防子宫息肉的发生：

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

2. 注意个人卫生，定期进行妇科检查。

3. 避免使用含有雌激素的药物和保健品。

4. 饮食清淡，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃油腻食物。

5. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

子宫内膜增厚是女性常见的妇科问题之一，其厚度在不同生理周期中会有所变化，如月经刚结束以及绝经后，子宫内膜较薄；而在月经周期中，子宫内膜则会逐渐增厚。

那么，子宫内膜增厚是否会引发出血呢？这需要根据其具体原因进行分析。

首先，怀孕是导致子宫内膜增厚的一个常见原因。在这种情况下，子宫内膜增厚属于生理现象，不会引发出血。

然而，当子宫内膜增厚由病理性因素引起，如子宫内膜增生、子宫内膜癌等，就可能导致局部血管膨出，进而引发出血。这时，患者可能需要通过手术等治疗方法进行治疗。

除了上述原因，以下因素也可能导致子宫内膜增厚并引发出血：

1. 激素水平失衡：如雌激素水平过高，可能导致子宫内膜过度增生。

2. 生活方式因素：如长期熬夜、压力过大等，也可能影响子宫内膜的正常生长。

3. 慢性疾病：如糖尿病、甲状腺功能亢进等疾病，也可能导致子宫内膜增厚。

为了预防子宫内膜增厚并引发出血，女性应注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适度运动等。

2. 定期进行妇科检查，以便及时发现并治疗子宫内膜增厚。

3. 如有月经不规律、出血量过多等症状，应及时就医。

女性痔疮作为一种常见的肛肠疾病，给许多女性朋友带来了极大的困扰。尤其是大便出血这一症状，不仅让患者感到痛苦，还可能引发贫血等并发症。那么，女性痔疮大便出血怎么办呢？本文将为您详细介绍痔疮的治疗方法、日常保养以及预防措施。

一、女性痔疮大便出血的原因

1. 饮食不当：辛辣刺激性食物、饮酒等都会刺激肛门部位，导致痔疮加重，甚至出血。

2. 排便习惯不良：长时间蹲厕所、用力过猛等都会增加肛门负担，诱发或加重痔疮。

3. 妊娠：妊娠期间，子宫增大压迫盆腔静脉，导致肛门静脉回流受阻，容易引发痔疮。

4. 慢性便秘：便秘会使肠道内压力增大，导致痔疮出血。

二、女性痔疮大便出血的治疗方法

1. 保守治疗：对于大便中只有少量血液的轻度痔疮，可以通过以下方法进行治疗：

（1）局部用药：涂抹痔疮膏或痔疮栓，具有收敛止血、消炎止痛的作用。

（2）饮食调理：少吃辛辣刺激性食物，多喝水，保持大便通畅。

（3）温水坐浴：排便后用温水清洗患处，或进行高锰酸钾温水坐浴，缓解肛门疼痛和炎症。

2. 手术治疗：对于痔疮出血严重、保守治疗无效的患者，需要考虑手术治疗。

（1）外痔切除术：适用于外痔较大、症状明显的患者。

（2）内痔切除术：适用于内痔较大、症状明显的患者。

（3）吻合器痔切除术：适用于部分内痔患者，具有创伤小、恢复快的优点。

三、女性痔疮大便出血的日常保养

1. 保持大便通畅：养成定时排便的习惯，避免长时间蹲厕所。

2. 注意饮食：多吃富含纤维的食物，如蔬菜、水果等，少吃辛辣刺激性食物。

3. 避免久坐：长时间久坐会增加肛门负担，加重痔疮症状。

4. 做好肛门清洁：排便后用温水清洗肛门，保持肛门清洁干燥。

5. 加强锻炼：适当锻炼可以增强体质，预防痔疮的发生。

总之，女性痔疮大便出血的治疗和预防需要综合施策。患者应保持良好的生活习惯，积极治疗，避免病情加重。

先天性凝血功能障碍是一种常见的血液系统疾病，患者往往会出现皮肤瘀点、关节肌肉出血、内脏出血等症状。这种疾病需要通过药物治疗和日常保养来控制病情。

一、疾病症状

1. 皮肤瘀点：患者常常出现自发性或轻微皮肤出血，根据出血点面积的大小可分为瘀点、紫癜和瘀斑。黏膜出血要警惕，量往往大于皮肤，不易止血。

2. 关节肌肉出血：多发生于儿童期，表现为局部肿胀疼痛，运动障碍，反复发生后会影响关节肌肉功能。

3. 内脏出血：可出现黑便、血便等消化道出血症状，血尿等泌尿系统出血，月经量过多等子宫出血，头痛、意识障碍等脑出血。

二、药物治疗

1. 药物治疗：常用的药物包括肝素、华法林、阿司匹林等，用于控制病情，预防血栓形成。

2. 症状治疗：对于出血症状，可使用止血药、硫酸亚铁等药物进行治疗。

三、日常保养

1. 饮食：患者应保持均衡饮食，多吃富含铁、叶酸、维生素B12的食物，如动物内脏、绿叶蔬菜、水果等。

2. 生活习惯：避免剧烈运动，保持良好的休息，避免过度劳累。

3. 避免使用影响凝血功能的药物：如阿司匹林、头孢菌素等。

四、医院与科室

患者应到血液科就诊，进行专业诊断和治疗。

五、预后

先天性凝血功能障碍患者通过合理的治疗和日常保养，可以控制病情，提高生活质量。

上消化道出血是一种常见的临床急症，及时诊断和治疗对于患者的预后至关重要。胃镜检查作为上消化道出血诊断的首选方法，其准确性和安全性得到了广泛的认可。

胃镜检查是一种通过细长的管子（胃镜）直接观察食道、胃和十二指肠等上消化道部位的检查方法。它不仅可以直观地观察到出血部位，还能通过活检和组织学检查，进一步明确出血的原因，如消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、胃炎等。

对于上消化道出血的患者，一般在出血后24-48小时内进行胃镜检查，这种检查被称为急诊胃镜。急诊胃镜可以迅速确定出血原因，并根据具体情况采取相应的治疗措施，如药物止血、内镜下止血等。

在进行胃镜检查前，患者需要做好以下准备：

• 空腹：检查前需要空腹6小时以上，以减少胃内容物对检查的影响。
• 情绪调整：保持情绪稳定，减少紧张，有助于检查顺利进行。
• 吸烟：检查前3天应停止吸烟，以减少胃酸分泌，避免影响检查结果。
• 饮食：检查前3天应吃清淡易消化的食物，避免油腻、辛辣等刺激性食物。

胃镜检查是一种安全、有效的检查方法，对于上消化道出血的诊断和治疗具有重要意义。患者应积极配合医生进行检查，以便及时得到治疗。

月经周期紊乱是许多女性常见的问题，其中经期提前十几天尤为常见。这种情况可能与排卵期出血、内分泌失调、生活方式等多种因素有关。

排卵期出血是导致经期提前的常见原因之一。排卵期前后，雌激素水平发生变化，引起子宫内膜波动，导致少量出血。这种情况通常无需特殊处理，但需要注意保暖、避免受凉和过度劳累。

内分泌失调也可能导致经期提前。例如，服用紧急避孕药、压力过大、作息不规律等都可能影响内分泌，导致月经周期紊乱。

除了内分泌因素，生活方式也对月经周期产生影响。熬夜、饮食不规律、情绪波动等不良生活习惯都可能引起月经失调。

针对经期提前的问题，可以采取以下措施进行调理：

1. 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。

2. 注意饮食均衡，避免辛辣刺激性食物。

3. 保持心情舒畅，适当进行运动。

4. 如出现月经周期紊乱，应及时就医，进行相关检查。

妇科检查是诊断月经周期紊乱的重要手段。通过妇科检查，可以排除器质性疾病，如子宫肌瘤、卵巢囊肿等。

针对不同年龄段女性，治疗月经周期紊乱的方法也有所不同：

1. 青春期女性：可以通过药物调节月经周期，如口服避孕药等。

2. 更年期女性：可以通过诊刮等治疗手段改善月经紊乱问题。

3. 育龄期女性：可以通过避孕药、中成药等进行调理。