我国甲状腺结节的发病率大约在30%左右，好发于中青年人群，尤其是女性群体，这其中95%都属于良性结节，只有5%左右是恶性的。虽然儿童不是甲状腺结节的高发群体，但是在儿童患者中，良性与恶性甲状腺结节的比例却与成年人是截然相反的。

 

儿童甲状腺结节比成年人要少见，发病率仅为1.5%-1.8%左右，但与之相比的恶性比例却高达25%-26.4%，是成人的5倍之多，这也就意味着，发现甲状腺结节时它可能已经是甲状腺癌了。而且儿童甲状腺癌更容易发生转移，远处转移率高达20%，而成人患者仅为2%。

 

所以，临床遇到儿童甲状腺内结节时，应考虑癌的可能性，尤其是单发结节在短期内迅速增大或伴有颈淋巴结肿大者更有较大可能性^[1]。

 

 

分化型甲状腺癌

 

在甲状腺癌中尤以分化型甲状腺癌最为常见，约占全部甲状腺癌的85%-90%左右，它又可以分为甲状腺乳头状癌和甲状腺滤泡癌。

 

甲状腺乳头状癌特点：生长缓慢，恶性程度低，但其肿瘤的恶性程度会随着年龄的增长而增加。以腺内扩散和局部淋巴结转移较为常见，但也可能转移至骨、肺。

 

甲状腺滤泡癌特点：恶性程度高于乳头状癌，通过血循环向肺和骨骼等远处转移，也可转移至淋巴结。单纯的滤泡癌较为少见，多数是与乳头状癌夹杂成为混合型。

 

大多数的分化型甲状腺癌的预后是比较理想的，甚至可以达到治愈，因为这两种甲状腺癌的癌细胞与正常的甲状腺组织细胞相似度很高，不但生长速度较慢，且不易出现远处转移，所以10年的生存率可达90%以上。

 

 

那么，哪些甲状腺结节的儿童更容易发展成为甲状腺癌呢？

 

1、 曾有头颈部放射线照射史或放射性尘埃接触史；

2、男性。在儿童时期，男孩的患病比例远远高于成年男性的患病率，儿童期男女患者比例为1：1.5；

3、严重良性甲状腺疾病史，如先天性甲低、甲亢、桥本甲状腺炎等；

4、全身放射治疗史；

5、年龄小于10岁是恶性甲状腺结节的高危因素^[2]；

6、甲状腺癌家族史，多发内分泌腺瘤综合征家族史。

 

所以建议甲状腺瘤的高危儿童应每年进行健康体检，如果在体检中发现了可触及的结节、淋巴结肿大或甲状腺不对称等症状，则应做进一步的检查，尽早排除隐患，不要等到有不舒服的表现或甲状腺肿大后再去检查，儿童本身对疾病的反应就不那么明显，容易忽视，往往出现严重问题了再去检查，可能已经晚了，错过了更佳的治疗时期。

 

参考文献

[1]周杏仁,冯懿正.儿童甲状腺癌特征及其诊疗方法探讨[J].实用肿瘤杂志,1996（02）

[2]Alessandri AJ,Goddard KJ,Blair GK,et al.Age is the major de-terminant of recurrence in pediatric differentiated thyroid carci-noma[J].Med Pediatr Oncol,2000,35(1):3541-3546.

近年来，甲状腺相关疾病的发病率和检出率也越来越高，在门诊上，可以经常看到患者拿着体检报告就诊，原因就是体检时发现了甲状腺结节，令大家疑惑的是，甲状腺结节到底严重不严重，会不会进一步发展成为甲状腺癌。

 

甲状腺是人体较重要器官，其主要作用是分泌甲状腺素，维持机体生长发育、免疫力等多种功能。若该部位出现功能异常，如甲亢、甲减等病症，引起患者出现体重异常、情绪异常等不适症状，严重时可威胁患者生命。

 

引起甲状腺结节的原因：1、水源的化学品与细菌污染。2、情志内伤、先天因素、饮食以及水土适宜。3、饮食失调。4、家族中有本病史。

 

 

甲状腺结节和甲状腺癌初期，大都没有明显不适症状，且女士甲状腺疾病发病率要比男士发病率高。不同的甲状腺疾病临床症状是不同的，发病率最高的是甲亢，女士表现为心慌、手抖、多汗、大便次数多，月经紊乱、周期延长，甚至闭经；甲状腺功能减退，女性会表现为反应迟钝、心率减慢、怕冷；自身免疫性甲状腺炎表现为甲状腺弥漫性增大，可以产生脖子疼痛，呼吸困难等压迫症状。

 

甲状腺结节分良恶性，临床上发现的甲状腺结节以良性居多，一般通过甲状腺超声，结合甲状腺结节分级标准能够对彩超下看到的结节的良恶性有初步的判断，一般来说，2类结节为良性结节；3类结节是良性的可能性较大，保存好检查结果，动态观察，待下一次复查后比较两次结节的形态，大小再另作判断；4类结节为可疑恶性结节，分为两类，4a类为恶性的可能性为5%-10%，4b类恶性的可能性为10%-80%，这时候可以做细针穿刺取活检，确诊结节的良恶性，再进行下一步治疗；5类结节的恶性可能性大于80%。

 

 

 

一般来说，确诊的良性结节即为良性，一般不会向恶性转变，但是可疑恶性的甲状腺结节有进一步发展转变为甲状腺癌的可能。

 

 

因此，大家在日常生活中要尽量减少放射线照射，放松心情，避免压力过大，定期体检，发现甲状腺结节时要进一步就诊，及时寻求专业医生判断结节的良恶性，对下一步治疗和以后的生活方式进行指导，为我们的身体健康保驾护航。

 

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与任何癌症都一样，分化型甲状腺癌（DTC）患者的初始治疗目的也是延长预期寿命，提高生活质量，防止疾病复发。在20世纪70年代，大多数DTC患者在诊断时就已经是晚期。有研究推荐淋巴结转移的患者行 甲状腺全切除术和颈部淋巴结切除术；肿瘤大于1.5 cm的甲状腺功能减退患者主张术后行 碘131治疗。之后给予 左旋甲状腺素治疗，以将血清TSH（促甲状腺激素）水平降低到较低水平。这种策略降低了初始无远处转移的高危DTC患者的复发风险和死亡率，并且在大量DTC患者使用了这种治疗策略。

 

随访期可采取的措施包括 临床检查、血清TSH水平测定、胸片和碘131诊断性全身显像 等。在20世纪80年代，测定血清甲状腺球蛋白和颈部超声检查已成为常规检查方法。同时，一些研究者认为初始治疗的程度和随访程度应纳入预后的考虑因素。随着低风险甲状腺癌的诊断越来越多，这一理念变得非常重要。

 

极低风险DTC患者

限制过度诊断

过度诊断的意思是，是检测发现并组织学确认了疾病的存在，但如果不进行检测，患者的一生中就不会诊断出这种疾病，也不会影响生活质量。目前，大多数国家对DTC的过度诊断率可能都超过50%，在韩国高达93%。过度诊断会给健康人带来有害的心理和社会影响，导致不必要的治疗，还会造成巨大的医疗卫生资源浪费。因此， 应避免对无症状人群进行颈部超声检查筛查甲状腺结节，只有当可疑孤立结节直径大于10mm时，才应进行细胞学检查。

 

积极监测

对于极低风险的微小癌（肿瘤直径≤10mm）的患者，也应避免过度诊疗。可在诊断后的头2年中每6个月进行一次颈部超声监测，此后每年进行一次监测，这是微小癌患者手术之外的另一种策略，当患者的结节孤立，无可疑淋巴结，距背侧甲状腺囊有一定距离，未延伸至气管，无声神经麻痹，患者同意定期随访时，可采取这一措施。如果甲状腺结节的最大直径增加了≥3 mm，或者颈部超声检查发现淋巴结转移，患者可以进行手术治疗。

 

在对诊断后10年内的患者进行的前瞻性研究中，有8％的结节出现进展，3.8％的结节出现淋巴结转移。在怀孕患者和年轻患者中更常观察到疾病进展。与诊断后立即进行手术的患者相比，疾病进展时进行手术不会引发更多的发病率，治愈率也没有减少。对于有焦虑、不愿接受手术或不愿积极随访的患者，或许可以采用 激光或射频消融等局部治疗方式来替代手术。

 

低风险DTC患者

手术

手术是首选治疗方法，手术范围由术前颈部超声引导。手术可包括甲状腺全切除术或叶切除术，对于淋巴结转移的患者，可采用颈淋巴结切除术。对于低风险DTC患者， 预防性颈中央区淋巴结清扫术并不适用，因为会增加发病风险。

 

放射碘治疗

手术后可行放射碘治疗，但暴露于放射性碘会引起一些安全性问题。尽管已有强有力的数据证实，单次碘131的风险很小，但其潜在益处也有限，疗效在大多数低风险DTC患者中尚未得到证实。 放射性碘的量应尽可能低，以避免不必要的辐射暴露，特别是在预期疗效不大的情况下。

 

随访

甲状腺全切除术后， 左旋甲状腺素治疗可使血清TSH浓度维持在正常范围内。要避免左旋甲状腺素的过度治疗，因为会引起不适、心脏并发症和骨质疏松症。术后6-12个月对患者进行随访，测量血清甲状腺球蛋白、甲状腺球蛋白抗体和TSH水平，并进行颈部超声检查。90%以上的低风险DTC患者预后良好。复发的风险极低，5年后复发风险为1/631。

 

中风险DTC患者

治疗

手术治疗包括甲状腺全切除术，已知淋巴结转移的情况下，行治疗性淋巴结清扫术。目前有研究正在评估预防性淋巴结清扫的价值。术后应用碘131的指征依赖于低风险DTC患者的指标。中风险DTC患者和术后未检测到血清甲状腺球蛋白的患者可以认为其复发风险较低。如果碘131治疗的目的是消除甲状腺残留，则治疗剂量可能较低（1.1 GBq），但是，如果治疗的目的是辅助治疗或持续性疾病治疗，则可能需要更高的剂量（3.7 GBq或更高）。一些回顾性研究发现，术后应用碘131治疗对预后有益，而放射性碘的使用对复发风险较高的患者可能更为重要。

 

随访

中等风险DTC患者的随访应持续评估风险。约三分之二的患者会获得良好的治疗效果，这些患者的预后与低风险DTC患者相似，可实施相同的随访策略。在15-20%的患者中观察到生化反应和间歇性反应，很多也能在不进行进一步治疗的情况下继续维持良好的疗效。

 

高风险DTC患者

治疗

手术包括 甲状腺全切除术，并对已知淋巴结转移的患者进行治疗性 淋巴结清扫。一些研究者主张进行预防性颈中央区淋巴结清扫术，因为与手术相比，它可以更多地完全切除受累淋巴结，并轻微降低复发风险。术后停用甲状腺激素治疗后，可给予高剂量碘131（3.7GBq或更高）。碘131的目的是消除正常的甲状腺残余和根除肿瘤病灶。在高风险DTC患者中，回顾性研究表明， 碘131治疗可改善无病生存和总体生存。

 

随访

左旋甲状腺素治疗可使血清TSH浓度降低至较低水平。三分之一的高危DTC患者在6-12个月的随访中获得了良好的治疗效果，复发风险约为15%，甚至更低。接受左旋甲状腺素治疗的患者，若能检测到血清甲状腺球蛋白水平，但无其他疾病证据时，需要进一步影像学检查，特别是当血清甲状腺球蛋白水平随时间持续升高时。

 

过去提倡大剂量给予碘131，目前，这种方法已经过时，因为FDG PET-CT是显示高危DTC患者远端新病灶的最敏感方法。15-50%的高危DTC患者在第一次随访时可能会发现遗留疾病，需要接受进一步治疗。

 

参考文献：
Nat Rev Endocrinol. 2020 Dec 18.doi: 10.1038/s41574-020-00448-z.

 

京东健康互联网医院医学中心

作者：毛息花，肯塔基大学公共卫生硕士。主要研究方向为癌症流行病学与慢性病流行病学。

甲状腺瘤有流血信号，意思是甲状腺中有血流通过，可能是由于甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿或甲状腺癌等引起，部分患者无症状，部分患者可能会出现局部肿胀、疼痛、声音嘶哑等症状。

1.甲状腺腺瘤：可以出现局部的甲状腺血流信号，但是其血流信号呈点状或者是条索状分布，在瘤体周围信号较为丰富。甲状腺腺瘤大部分没有明显症状，但是部分患者会出现囊内出血，压迫周围器官组织，出现局部胀痛、呼吸急促、咳嗽，喉返神经受压时，可以出现构音障碍。

2.结节性甲状腺肿：也可以出现甲状腺B超下的血流信号，特点是可见血流在结节间穿行、绕行，同样表现为局部疼痛，以及对周围的压迫症状。

3.甲状腺癌：是引起甲状腺瘤有流血信号的主要原因之一，还可以表现B超下血流比较紊乱，钙化等。除了局部症状外，会出现畏寒、乏力、心慌、失眠等全身症状。

甲状腺瘤有流血信号，建议可以综合评估，必要时进行局部穿刺或者活检，配合医生治疗。

据统计显示，近十几年来，甲状腺癌已经成为了临床上十分常见的恶性肿瘤，甲状腺癌是甲状腺组织的癌变，目前是在女性恶性肿瘤排行榜上排在第5位的，而且，患者在初期几乎没有什么不良的反应，可谓是“隐形杀手”。

 

王女士今年38岁，是一位电话客服，两年前在体检中查出甲状腺结节，当时医生叮嘱她要及时注意观察，做好调理。然而工作繁忙的王女士丝毫没有没把这件事情放在心上，事后也没有再检查过。

 

今年秋天她感到身体不适，来到医院检查以后发现一直被她无视的甲状腺结节已经“拖”成了甲状腺癌。

 

甲状腺结节不痛不痒的，怎么就会成了癌症呢？王女士对此感到不解，在平时甲状腺结节临床无症状的为数不少，所以非常不易被发现和忽视。因此，如果一旦查出甲状腺结节，一定要重视起来，最好每半年做一次体检，日常生活如果出现异常，一定要警惕。

 

 

甲状腺结节癌变，可能会露出3个“马脚”，越早发现越好

 

第一个症状：颈部肿大

 

患有甲状腺癌的人在早期的时候，首先甲状腺结节会有一定程度的增大，主要表现为在我们脖子部位会出现明显的肿大或者是部位转移，所以如果在平时注意到自己脖子出现异常，即使没有疼痛感，也一定要及时去检查，看是否是病情恶化。

 

第二个症状：吞咽困难

 

甲状腺结节病情在加重的时候，由于结节的肿大就可能会使器官以及咽喉处神经受到伤害，因此患者极有可能会表现出吞咽困难，呼吸急促的现象，出现此症状，一定要提高警惕，及时检查。

 

 

第三个症状：声音嘶哑

 

颈部不仅有甲状腺和淋巴系统，而且还有气管、食管随着颈部和胃以及肺部联系在一起的，所以当甲状腺结节病情严重时，肿块压迫到器官，患者就会出现声音嘶哑、说话无力、甚至是呼吸困难等症状。

 

以上三个症状都可能和甲状腺癌有一定的关系，但是也不能凭此症状就笃定是甲状腺癌，所以，在出现以上异常情况时，一定要第一时间就去医院对甲状腺作出检查，以防止是癌变而导致长时间扩散。

 

 

想要保护甲状腺健康，生活中要坚持两个习惯

 

习惯1：补充营养素

 

这里说的补充营养素，是有很多种中药材科学配比制成的，患有甲状腺结节患者每日咀嚼两片，能够在源头上去帮助甲状腺甲状腺的异常问题，经常补充有利于结节的恢复。

 

想要养护甲状腺的健康，每日养成坚持补充营养素的好习惯，是非常有帮助的，能够在一定程度上稳定甲状腺激素的分泌，帮助甲状腺恢复正常。

 

习惯2：定时体检

 

 

现如今，很多疾病都呈现处年轻化的趋势，不少人由于工作繁忙都是只有在身体觉得有病时才会去医院，这其实是不退的，很多疾病在早期并无太大的表现，但是一旦出现了症状，那就已经晚了，因此一定要在平时养成定时体检的好习惯，趁早发现疾病，及时治疗。
 

甲状腺癌出现淋巴结转移的症状有颈部淋巴结肿大、疼痛，颈部酸胀、活动受限等症状。

甲状腺位于颈部喉结的下前方，形状像一只蝴蝶，不仅可以产生甲状腺激素，还可以调节人体的新陈代谢。甲状腺癌是头颈部较为常见的恶性肿瘤，主要病因有遗传、癌基因以及电离辐射等。

甲状腺癌早期通常无明显特异性症状，随着肿瘤的增大或出现颈部淋巴结转移，可能会引起颈部淋巴结肿大、疼痛，颈部酸胀、活动受限等症状，若侵犯喉管神经，患者可能会出现声音嘶哑的症状。

建议患者及时就医检查，积极进行治疗，在生活中注意休息，规律作息，保证睡眠充足，避免过度劳累。

甲状腺癌晚期患者一般可出现包括压迫症状以及远处转移等症状。

1.包块压迫症状：甲状腺癌晚期可有局部疼痛，由于肿瘤增大会压迫到局部，侵犯食管以及气管时，患者可有声音嘶哑、吞咽困难等表现。如果侵犯颈丛，可出现耳部以及肩部位疼痛等症状。

2.远处转移：甲状腺癌晚期如果发生远处转移可出现远处转移相应器官的症状，比如转移到肺部，可有咯血、呼吸困难等表现，如果转移到骨骼，会有骨痛以及病理性骨折等情况。

甲状腺癌如果确诊为晚期，需要及时遵医嘱进行规范的治疗，控制病情发展，有助于延长生命周期。

淋巴癌和甲状腺癌属于两种不同的疾病，其区别主要包括病因不同、症状不同、方法不同等。

1.病因不同:淋巴癌是起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤，也是最早发现的血液系统恶性肿瘤之一，其发病原因尚不明确，考虑和感染、免疫因素、理化因素、遗传等有关。甲状腺癌是一种起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡上皮细胞的恶性肿瘤，主要考虑和癌基因、遗传、电离辐射等因素有关。

2.症状不同：肿瘤可发生在任何部位，临床表现多样，通常以无痛性进行性淋巴结肿大为特征，且伴随着发热、消瘦、盗汗等全身症状。甲状腺癌早期患者无明显症状，随着肿瘤增大，压迫邻近组织可表现为颈部肿块、颈部疼痛、呼吸困难等。

3.治疗方法不同：淋巴癌患者主要以放化疗治疗为主，其次也可在医生指导下，采用淋巴结切除术进行治疗；甲状腺癌患者首选手术切除进行治疗，同时辅以放射性核素，以及服用甲状腺素片或左甲状腺素等药物进行抑制治疗。

不管是淋巴癌还是甲状腺癌，都需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

甲状腺癌出现肺转移的症状有咳嗽、咳痰、胸闷、憋气、呼吸困难等症状。

甲状腺癌是一种临床比较常见头颈部的恶性肿瘤，近几年发病率较高，主要起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁上皮细胞。目前甲状腺癌病因尚未完全明确，可能与自身癌基因、电离辐射等因素有关。

早期甲状腺癌患者通常无明显的症状，随着肿瘤的增大，压迫邻近组织或出现肺部转移等情况时，可表现为颈部肿块、颈部疼痛、呼吸困难、咳嗽、咳痰、胸闷、憋气等症状。

建议患者及时就医进行详细检查，查明病因后进行针对性治疗，同时注意监测自身病情，定期复查。

当女人的“喉结”比男人更明显，这意味着什么呢？

 

喉结，指人咽喉部位的软骨突起，无论是男性还是女性都有喉结，只不过男性的喉结发育更早，在青春期时已经开始发育，再加上雄激素的作用，因此男性的喉结一般也会比女性的更为突起。

 

  

当女人的“喉结”比男人更明显，这意味着什么呢？

一位49岁的深圳阿姨，在4年前发现自己的脖子上有一个小结节，起初她以为自己是长了喉结，便没有在意，直到近期一次体检，医生说了一句“结节的样子不太好”，这句话让阿姨内心有点怕，于是她在医院做了进一步检查，没想到，这个“喉结”竟然是恶性的甲状腺癌！

 

什么样的甲状腺结节可能是恶性肿瘤呢？

1. 如有您出现心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少，同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状，这样的结节很可能是高功能腺瘤，或是亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎早期；

2.如果您出现苍白虚肿、表情淡漠、皮肤干燥增厚等，一般为亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎后期；

 

3.童年有颈部放疗史的结节，或非甲状腺肿流行区儿童的甲状腺结节恶性的几率大；

 

4.有甲状腺癌家族史的结节恶性比率高；

 

5.多年存在的结节短期内无痛性明显增大时，要考虑恶变的可能。上文中提到“4年结节毫无变化，近期发现不对劲”，因此有可能是恶性肿瘤；

 

6.大多数结节患者甲状腺功能在正常范围，伴有促甲状腺激素（TSH）异常者的结节恶性可能性小。甲状腺特异抗体TRAb、TPOAb、TGAb对甲状腺炎的诊断有意义，对良恶性鉴别无特殊意义。降钙素和癌胚抗原在甲状腺髓样癌中会升高。高分辨率超声检查发现甲状腺结节的敏感性高，但判断良恶性的特异性并不高

 

 

如果大家发现自己的脖子肿了，或者长得异于常人，这个时候建议及时于内分泌专科就诊。由于及时发现了恶性甲状腺瘤，医生建议手术切除，术后需要终身服用甲状腺片，以替代甲状腺功能。

 

甲状腺癌，女性尤其要注意

2019年深圳市慢性病防治中心公布的深圳新发癌症榜中，甲状腺癌甚至一度赶超乳腺癌，成为女性癌症中的“头号癌王”。癌症听起来很远，其实很近，但是只要我们保持好心情、不熬夜、坚持运动、有结节要定期复查，就能够帮助我们保护甲状腺。

　　甲状腺作为人体内分泌系统中重要的器官，其健康问题一直备受关注。然而，关于甲状腺的知识，很多人还存在误区。本文将针对常见的甲状腺误区进行科普，帮助大家正确认识甲状腺疾病。

　　误区一：甲状腺结节等于甲状腺癌

　　很多人一发现甲状腺结节就担心是甲状腺癌，其实这种想法并不准确。甲状腺结节是一种常见的良性病变，只有少部分结节会恶变。因此，发现甲状腺结节后，不必过于恐慌，应及时就医，进行专业评估。

　　误区二：孕妇不宜食用碘盐

　　碘是合成甲状腺激素的重要物质，孕妇如果缺碘，会影响胎儿的智力发育。因此，孕妇应保证充足的碘摄入，可以适量食用碘盐。当然，具体摄入量还需要根据个人情况咨询医生。

　　误区三：甲状腺癌治愈率低

　　甲状腺癌的治愈率相对较高，尤其是早期发现和治疗的患者。目前，甲状腺癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗等，患者可以根据自身情况选择合适的治疗方案。

　　误区四：甲状腺疾病无需治疗

　　甲状腺疾病需要及时治疗，否则可能导致病情加重，甚至引发并发症。患者应积极配合医生进行治疗，并定期复查，确保病情稳定。

　　误区五：甲状腺疾病不能预防

　　甲状腺疾病的预防措施包括合理饮食、保持良好的生活习惯、定期体检等。通过这些措施，可以有效降低甲状腺疾病的发生率。

甲状腺癌，作为恶性肿瘤的一种，其预后相对较好，被称为‘惰性肿瘤’。那么，甲状腺癌患者能否像正常人一样活到正常死亡？这取决于多种因素。

首先，甲状腺癌的预后与患者的年龄密切相关。年龄越大的患者，死亡率越高。其次，病理类型也是影响预后的重要因素。分化良好的乳头状癌和滤泡状癌的预后较好，而未分化癌的预后较差。

除了年龄和病理类型，甲状腺癌的大小、淋巴结转移情况、治疗方法等因素也会影响患者的预后。

对于甲状腺癌的治疗，手术切除是首选方法。术后，患者需要定期复查，并进行必要的药物治疗。此外，患者还应注意日常保养，保持良好的心态，有助于提高预后。

甲状腺癌患者能否像正常人一样活到正常死亡，关键在于患者自身的努力和医生的专业治疗。只要患者积极配合治疗，保持良好的心态，相信可以战胜病魔，迎接美好的生活。

甲状腺结节作为一种常见的甲状腺疾病，其症状和成因多种多样，了解其常见症状对于早期发现和诊断具有重要意义。本文将详细介绍甲状腺结节的常见症状，帮助大家更好地了解这种疾病。

一、甲状腺结节概述

甲状腺结节是指甲状腺内部出现一个或多个肿块，可以单侧或双侧出现。根据结节的组织学特征，可以分为良性结节和恶性结节。良性结节主要包括结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等；恶性结节则以甲状腺癌为主，还包括甲状腺淋巴瘤、转移瘤等。

二、甲状腺结节的常见症状

1. 结节性甲状腺肿：这是最常见的良性甲状腺结节类型，多见于中年女性。大多数患者没有明显症状，但较大的结节可能导致颈部肿块、呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等。

2. 甲状腺腺瘤：这是一种常见的良性甲状腺肿瘤，通常为单发，质地较韧，边界清晰。大多数患者没有症状，但有时可能导致颈部肿块。

3. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎：这种甲状腺炎可能导致甲状腺弥漫性或局限性肿大，质地坚韧，边界清晰，无触痛。部分患者可能出现四肢黏液性水肿。

4. 甲状腺癌：甲状腺癌的症状取决于肿瘤的类型、大小和位置。常见的症状包括颈部肿块、呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、颈部淋巴结肿大等。

三、甲状腺结节的治疗

甲状腺结节的治疗方法取决于结节的性质、大小和症状。良性结节通常采用药物治疗或手术治疗。药物治疗可以缓解症状，如甲状腺激素替代疗法；手术治疗可以切除结节或部分甲状腺。恶性结节则需要进行根治性手术、放疗和化疗等综合治疗。

四、甲状腺结节的预防

预防甲状腺结节的关键是保持健康的生活方式，包括保持良好的饮食习惯、避免接触放射线、定期进行体检等。

五、总结

了解甲状腺结节的常见症状对于早期发现和诊断具有重要意义。如果您怀疑自己患有甲状腺结节，应及时就医，以便得到及时的诊断和治疗。

那是一个春意盎然的早晨，我带着一颗沉重的心情，通过互联网医院预约了一位甲状腺外科的专家。

专家***的耐心和专业让我印象深刻。他详细询问了我爷爷的病情，了解到他的甲状腺癌已经发生脑转移和骨转移，年纪较大，不建议化疗和手术治疗。

在了解到爷爷的胸部疼痛和四肢酸痛后，***医生建议我们可以尝试穿刺和基因检测，看看是否能够使用靶向药物。但爷爷和家人担心穿刺会导致癌细胞脱落，加速扩散。

面对家人的担忧，***医生耐心解释，穿刺并不会导致癌细胞扩散，而且靶向药物是针对基因突变的，不会影响其他健康细胞。

目前，爷爷已经开始了靶向药物治疗，虽然不能完全治愈，但可以缓解症状，延长生存期。

除了药物治疗，***医生还提醒我们，生活中要注意加强营养，避免含碘食物。爷爷的饮食也因此发生了改变，变得更加健康。

虽然治疗过程中充满了挑战，但有了***医生的专业指导和关心，我们感到无比的安心和感激。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在这个信息时代，互联网医疗为我们提供了更多选择，让我们可以更加便捷地获得专业医疗帮助。

近年来，甲状腺结节成为职场女性的常见病，很多人担心结节是否会癌变。宁波市肿瘤防治临床指导中心指出，甲状腺结节90%以上不会恶变，但甲状腺癌患者中女性是男性的4倍左右，与雌激素增加有关。预防甲状腺癌，除了避免高碘食物，还要注意缓解精神压力，保证充足睡眠。

除了甲状腺癌，前列腺癌也成为男性关注的焦点。宁波市泌尿外科专家指出，前列腺癌的发生与遗传、高蛋白饮食等因素有关，建议50岁以上男性每年进行一次肛门指检和PSA检测。

宁波市肿瘤防治临床指导中心副主任孙校华提醒，癌症的发生与遗传、环境、生活方式等因素有关。预防癌症，要养成良好的生活习惯，定期体检，早期发现。

以下是一些预防癌症的建议：

• 保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理膳食、适量运动、保证充足睡眠。
• 定期进行体检，特别是针对高发癌症的筛查。
• 关注身体变化，及时发现异常情况。
• 避免接触致癌因素，如烟草、甲醛等。
• 保持良好的心态，减轻精神压力。

宁波市肿瘤防治临床指导中心提醒，癌症是可以预防的，关键在于养成良好的生活习惯，早期发现，早期治疗。

甲状腺瘤的成因复杂多样，涉及遗传、环境、生活习惯等多方面因素。

首先，遗传因素在甲状腺瘤的发病中扮演着重要角色。家族中有甲状腺瘤病史的个体，其患病风险显著增加。

其次，自身免疫因素也是诱发甲状腺瘤的重要原因。如桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病，会破坏甲状腺的正常功能，导致甲状腺瘤的发生。

此外，不良的生活习惯也会增加甲状腺瘤的患病风险。长期抽烟、饮酒、熬夜等不良生活习惯，会降低人体免疫力，增加患病风险。

此外，碘摄入量异常和电离辐射也是甲状腺瘤的重要致病因素。碘缺乏或过量，以及儿童时期头部受到电离辐射，都会增加患甲状腺瘤的风险。

针对甲状腺瘤的治疗，除了药物治疗外，手术治疗也是重要的治疗手段。对于良性甲状腺瘤，手术切除是首选治疗方法；对于恶性甲状腺瘤，则需要根据具体情况进行综合治疗。

为了预防甲状腺瘤，建议患者保持健康的生活方式，避免不良生活习惯；定期进行甲状腺检查，及时发现并治疗甲状腺疾病。

总之，了解甲状腺瘤的成因、治疗方法及预防措施，对于预防和治疗甲状腺瘤具有重要意义。

在我们的日常生活中，身体上偶尔会出现一些小疙瘩，许多人往往并不在意，认为它们无关紧要。然而，这些看似微不足道的小疙瘩，却可能隐藏着巨大的健康隐患，甚至有可能是肿瘤潜伏的信号。

一、颈部“小疙瘩”可能是甲状腺癌的征兆

甲状腺癌是一种较为常见的恶性肿瘤，早期症状不明显，容易被忽视。颈部出现无痛性的肿块，很可能是甲状腺结节，包括结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、炎性结节、良性肿瘤性结节及恶性肿瘤性结节（甲状腺癌）等。因此，如果发现颈部有肿块，应及时去医院进行检查，以便早期发现并治疗。

二、舌头根部“小疙瘩”可能是乳头状瘤

舌头根部的小疙瘩可能是味蕾，正常情况下，人的舌头根部有味蕾，能感受到酸甜苦辣。但如果疙瘩较大，且伴有疼痛或出血，就应警惕是否是肿瘤。良性肿瘤以乳头状瘤为主，可通过手术切除或激光治疗；恶性肿瘤则需要手术、放疗、化疗等综合治疗。

三、皮下“小疙瘩”可能是结节病

结节病是一种慢性炎症性疾病，不仅会侵犯肺部，还可能侵犯鼻子、眼睛、脑等重要脏器，甚至也可能会在体表皮肤下形成疙瘩状结节。这种硬疙瘩一般没有疼痛感，容易被忽视。如果发现皮下有结节，应及时去医院检查，进行增强CT检查，以便明确诊断。

四、肛门“小疙瘩”可能是肛乳头瘤

肛门有异物感，可能是痔疮或肛乳头瘤。肛乳头瘤是一种良性肿瘤，但有可能癌变。如果长期存在肛门异物感，应及时就医，以便早期发现和治疗。

五、预防措施

1. 保持良好的生活习惯，戒烟限酒，避免熬夜。

2. 注意饮食卫生，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃油腻、辛辣食物。

3. 定期体检，及时发现并治疗身体上的异常情况。

甲状腺癌作为一种常见的内分泌系统恶性肿瘤，对患者的身心健康造成了极大的威胁。为了有效治疗甲状腺癌，患者需要选择合适的方法进行综合治疗。目前，甲状腺癌的治疗方法主要包括手术、饮食和内分泌治疗等，以下将详细介绍这些治疗方法，帮助患者了解并选择适合自己的治疗方案。

一、甲状腺癌手术治疗方法

1. 甲状腺腺叶切除术：适用于甲状腺癌局限于单侧腺叶内，且未侵犯甲状腺外组织的情况。

2. 甲状腺近全切除术：适用于甲状腺癌局限于一侧腺叶，但已侵犯部分甲状腺外组织的情况。

3. 甲状腺全切除术：适用于甲状腺癌已侵犯双侧腺叶或甲状腺外组织的情况。

二、甲状腺癌饮食治疗方法

1. 健脾利水食物：核桃、黑大豆、山药、韭菜、荔枝、桑椹、青鱼、虾、淡菜、猪羊肾、雀肉、鹌鹑蛋、石榴、梅子、薏米、扁豆、山药、魔芋等。

2. 含碘量高的食物：海带、紫菜、发菜、淡菜、干贝、蛏、海蜇、海参、龙虾、带鱼、鲐鱼、鱼肚、蚶、蛤、甲鱼等。

三、甲状腺癌内分泌治疗方法

甲状腺素可以抑制TSH分泌，对乳头状癌和滤泡状癌有较好的治疗效果。术后常规给予抑制TSH剂量的甲状腺素，有助于预防癌症复发和转移。

四、甲状腺癌治疗注意事项

1. 听从医生建议：患者应遵循医生的治疗方案，定期复查。

2. 保持良好心态：保持积极乐观的心态，有助于提高治疗效果。

3. 日常保养：注意饮食营养均衡，适当运动，保证充足的睡眠。

4. 寻求专业医院和科室：选择专业医院和科室进行治疗，确保治疗效果。

甲状腺肿是一种常见的内分泌疾病，它指的是甲状腺组织异常增生所形成的肿块。甲状腺位于喉结下方，是人体重要的内分泌腺体之一，负责合成和分泌甲状腺激素，维持人体的新陈代谢。近年来，随着生活节奏的加快和环境污染的加剧，甲状腺肿的发病率逐年上升。

武警总医院普通外科近日成功切除了一例巨大的胸骨后甲状腺肿，为患者带来了新的希望。这位患者是一位60多岁的吴大妈，年轻时就被诊断为甲状腺肿，但由于病情较轻，且没有明显症状，一直未进行治疗。

然而，随着年龄的增长，吴大妈的甲状腺肿逐渐增大，并最终压迫到气管，导致呼吸困难。经过一系列检查，医生发现吴大妈的甲状腺肿已经深陷胸腔，需要手术治疗。

手术过程中，医生采用了微创技术，避免了开胸手术的创伤，成功切除了吴大妈的甲状腺肿。术后，吴大妈的呼吸顺畅，生活质量得到了显著提高。

甲状腺肿的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是通过服用甲状腺激素来抑制甲状腺激素的合成，从而减轻甲状腺肿的症状。手术治疗则是针对甲状腺肿较大、压迫周围器官或者药物治疗无效的患者。

为了预防甲状腺肿，我们应该养成良好的生活习惯，保持良好的心态，避免接触有害物质，定期进行体检。

总之，甲状腺肿是一种常见的内分泌疾病，早期诊断和治疗非常重要。我们应该重视甲状腺肿的预防，及时发现并治疗，以避免病情加重，影响生活质量。

甲状腺癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病原因复杂多样。除了个体体质差异外，以下因素与甲状腺癌的发生密切相关：

1. 碘摄入异常：碘是合成甲状腺激素的重要原料，过量或过少的碘摄入都可能导致甲状腺疾病，包括甲状腺癌。

2. 遗传因素：家族中有人患有甲状腺癌或其他甲状腺疾病，会增加患甲状腺癌的风险。

3. 环境因素：长期接触放射性物质、高辐射环境等，可能导致甲状腺癌的发生。

4. 生活方式：长期熬夜、压力大、不良饮食习惯等，也可能增加患甲状腺癌的风险。

5. 甲状腺疾病：患有甲状腺结节、甲状腺肿大等甲状腺疾病，会增加患甲状腺癌的风险。

为了预防甲状腺癌，我们应该注意以下几点：

1. 保持健康的生活方式，避免长期熬夜、压力大等不良生活习惯。

2. 注意饮食均衡，适量摄入碘，避免过量或过少。

3. 定期进行体检，及时发现并治疗甲状腺疾病。

4. 避免接触放射性物质和高辐射环境。

5. 对于家族中有甲状腺癌病史的人群，应定期进行甲状腺检查。