水痘传染性极强，易感人群感染率在90%以上，男女及不同种族人群对水痘-带状疱疹病毒感染同等敏感。5~9岁儿童对本病极为敏感，所有水痘病例中，此年龄段儿童占50%，其余病例多在1~4岁和10~14岁儿童。调查表明，0~5岁健康人群中水痘病毒IgG抗体检出率为64.3%，0~2岁者抗体检出率最低，而在40岁以上者最高，达100%。

 

一、水痘的症状有哪些？

 

典型水痘的临床症状可分为两期，即前驱期、出疹期。前驱期多表现为出疹前1～2日，年长儿童及成人先有发热、头痛、咽痛等前驱症状，此后1～2日即进入出疹期。不典型水痘临床较少见，不同类型的水痘症状多有不同。

 

前驱期

婴幼儿常无症状或症状轻微，可有低热、烦躁易激惹或拒乳，同时岀现皮疹。年长儿童和成人可有畏寒、低热、头痛、乏力、咽痛、咳嗽、恶心、食欲减退等症状，持续1~2天后才出现皮疹。

 

出疹期

初为红色斑疹，数小时后变为丘疹并发展成疱疹。疱疹为单房性，椭圆形，直径3~5mm，周围有红晕，疱疹壁薄易破，疱液先为透明，很快变混浊，疱疹处常伴瘙痒。1~2天后疱疹从中心开始干枯、结痂，红晕消失。1周左右痂皮脱落愈合，一般不留瘢痕。水痘皮疹为向心性分布，首先见于且主要位于躯干部，以后延及头面部，四肢相对较少。部分患者可在口腔、咽喉、眼结膜和外阴等黏膜处发生疱疹，破裂后形成溃疡。水痘皮疹多分批出现，故病程中在同一部位同时可见斑丘疹、水疱和结痂，后期出现的斑丘疹未发展成疱疹即隐退。

 

儿童患者症状和皮疹均较轻，成人患者症状较重。

 

 

二、水痘常见并发症

 

细菌感染

患病期间若护理不当，如皮肤不洁、搔抓疱疹等，可继发细菌感染，导致皮肤化脓性感染、丹毒和蜂窝织炎等。

 

肺炎

原发性水痘肺炎多见于成人患者或免疫功能缺陷者。常在出疹后2~6日出现，亦可见于出疹前或出疹后10日，轻重不一。轻者可无临床表现，仅X线检查显示肺部有弥漫性结节性浸润；重者出现咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难和发绀等症状；严重者可于24~48小时内死于急性呼吸衰竭。继发性肺炎为继发细菌感染所致，多见于小儿。成人水痘中有16%并发水痘肺炎，而肺炎有症状者只有4%。

 

脑炎

多发生在病程第3~8日，少数见于出疹前2周或出疹后3周。病情轻重不一，症状及脑脊液所见与一般病毒性脑炎相似，病死率5%~25%。典型表现为头痛、呕吐，严重者惊厥、瘫痪、昏迷，但常无发热及脑膜刺激征。其他少见的神经系统并发症有横断性脊髓炎、周围神经炎、视神经炎等。

 

肝炎

多表现为转氨酶轻度升高，少数可出现肝脏脂肪性变，伴发肝性脑病即出现Reye综合征。

 

 

三、发现水痘，及时就医

 

婴幼儿出现低热、烦躁易激惹或拒乳，同时伴有皮疹，家长应立即带其就诊。年长儿童和成人若与水痘患者接触后出现畏寒、低热、头痛、乏力、咽痛、咳嗽、恶心、食欲减退等症状，应及时就诊。若同时伴发皮疹，应立即就诊。

很多病人都是来看手上起水泡的，但是起水泡的原因却不尽相同。我归纳总结了一下，大致有这几种，如湿疹、汗疱疹、手癣、掌趾脓疱病、疥疮、丘疹性荨麻疹等。下面咱们逐一说一说。

 

1、湿疹

 

主要病因是第四型过敏反应变态反应所致，也叫作迟发型过敏反应。病情变化与季节关系密切，与饮食和休息也有一定关联，如接触水和肥皂碱性物质等刺激会加重损害。

 

常发生在手掌心，且双手对称，皮损呈多形态，可见丘疹、水疱、糜烂、渗液和结痂等同时存在。瘙痒程度剧烈。这种情况也比较多。

 

2、汗疱疹

 

本病有明显的季节性，多于春夏之交发病，入冬自愈，主要见于青年人一般皮损也是对称分布，以水疱为主，成批发作，可见于手掌面、指侧面和指端，水疱干涸后脱皮，露出新生皮肤，常伴有不同程度的痒感和灼热感。真菌检查为阴性。这种情况最多。一般是出汗多，汗出不畅引起的。

 

 

3、手癣

 

本病是由真菌感染引起的。真菌镜检阳性。得了手癣会常常感到瘙痒，手部皮肤还会出现丘疹、水疱、红斑和脱屑，初起为小片，随后损害逐渐扩大，界线清楚，呈领圈状脱皮，时间长了，手部皮肤会变得粗糙、干燥、增厚，还可伴有皲裂和出血，不会自行痊愈，还可蔓延到手指甲，引起指甲增厚、变成灰白色，即甲癣（俗称灰指甲）。一般手足都会发病。有一定的传染性。这种情况也比较多。

 

4、掌跖脓疱病

 

这种病的原因不明，一般情况下在双手掌的掌根、大鱼际、小鱼际可见红斑，红斑上有水泡或是黄色脓疱，不易破，红斑上可脱屑，不很痒，感觉轻微。如果伴有痤疮、胸锁关节疼痛或是其他关节疼痛，叫做sapho综合征。

 

5、疥疮

 

疥疮首发，会在手指缝起米粒大小的水泡，水泡内容液在显微镜下可以找到疥虫。瘙痒剧烈，夜间严重，白天基本不痒。瘙痒部位以躯干部、手指缝、腋窝、大腿内侧较重。 具有强传染性。

 

6、手足口病

 

这种病是有病毒感染引起的疾病，可以在手掌、脚心、口腔可以起孤立的水泡，周围有红晕，不疼不痒。口腔内的的容易形成溃疡，比较疼的。一般会伴有发热。

 

 

7、水痘

 

水痘是一种水痘带状疱疹病毒感染引起的一种传染病，通过飞沫传播，一般是丘疹、水泡、糜烂、结痂四期同现。发病过程一般是先起躯干部，后起四肢及头部。一般会伴有高热。

 

如果起水泡，自己拿不定主意，需要尽快到医院就诊。

 

水痘是由病毒引起的急性传染病，患病期间必须小心不能抓破，但皮肤瘙痒却也相常当难受。由于水痘传染力极高，一旦感染后居家护理就显得非常重要。

 

如何饮食？如何治疗？如何与家中其他幼儿做隔离……这篇一次告诉你！

 

 

水痘的原因、症状为何？

 

水痘的发生原因是‘水痘带状疱疹病毒’（varicella-zoster virus）所引起，又称水痘病毒，具有高度传染力，好发于秋冬或早春，以3-9岁以下孩子为主要人群，不过根据资料显示，近几年有逐渐后移至9-15岁的现象。

 

一旦接触水痘病毒后，大约在2至3周潜伏期后就会出现类似感冒症状，例如：头痛、低程度的发烧（约摄氏37.5-39度）、咳嗽、喉咙痛、肌肉或关节酸痛、颤抖、全身虚弱、食欲不振。接着再过2到5天，身上会出现红疹，从脸部、头皮延伸到四肢，疹子会逐渐变成水泡，最后变干结痂，通常在2-4周会痊愈。

 

 

水痘怎么传染？

 

水痘传染可经由飞沫（打喷嚏或咳嗽）在空气中传播，进入他人的呼吸道而感染。另外，要是接触到患者的水泡、水痘液体、甚至只是单纯的肢体接触（没有直接接触红疹或水泡部位），都有被传染的可能，惟有等到水痘结痂脱落，才不具传染力。不过若要预防水痘，打疫苗是最有效方法！

 

水痘疫苗什么时候接种？

 

目前基本上都是免费接种水痘疫苗，接种之后约有95%的人可产生抗体，但由于保护力仅维持5-7年、且会随时间下降，导致上了小学后之后仍有可能感染水痘。因此建议，打第二针疫苗，保护力会更全面。

 

 

孩子长水痘如何治疗？

 

要是长水痘了也别担心，一般来说靠自身免疫力就可复原，不需太多治疗，以居家护理为主。不过在出现相关症状时，可由医生开药来缓解不适，例如：发烧时的口服退烧药，皮肤瘙痒时的口服抗组胺药物或外用药。

 

长水痘如何居家护理？

 

在出水痘期间，爸妈可依下列6点进行照顾：

 

1. 帮孩子剪短指甲，避免抓破水泡而引起皮肤感染

2. 洗澡时建议温水淋浴，并选用中性肥皂或沐浴乳，最后干净的毛巾轻轻擦拭，避免弄破水痘

3. 衣服材质以宽松透气、柔软可吸汗为主

4. 若皮肤觉得痒，爸妈可帮孩子涂抹冷霜、凉性止痒药水来缓解

5. 多休息、多补充开水，维持体温正常

6. 定期开窗让阳光照射进来，保持空气流通

 

 

饮食上有什么禁忌？

 

水痘饮食方面，平时吃的食物都可吃，以营养清淡及好消化为主。但要避吃速食油炸食物、虾蟹、柑橘类、碳酸饮料，多补充蛋白质提升免疫力。另外在结痂后。可补充维生素B12（例：肉类、乳制品、动物肝脏）来缩短病程，加速痊愈。

 

长水痘期间要怎么做隔离？

 

由于水痘有高传染力，如果家中还有其他婴幼儿，建议可这样做隔离：

 

1. 让孩子勤洗手、戴口罩

2. 用过的碗筷要分开处理

3. 玩具以释漂白水（1：99）消毒，须静待15-30分后，用水冲洗并擦干

4. 避免带孩子出入公共场所或学校，建议暂时停课在家休息，如有不得已情况须外出，一定要穿长袖衣物并戴口罩

5. 如家中还有未满1岁婴儿（包含还没接种疫苗者），由于抵抗力较低下，可暂住亲友家隔离

 

长水痘要停课多久？

 

当孩子出现水痘症状时，爸妈必须帮孩子暂时停课7天，直到水泡变干结痂为止（或视病情延长停课时间），建议咨询医生后，再决定是否恢复上课。另外，由于水痘在出疹之前的传染力最强，记得必须告知学校老师，以利班级后续防范及处理。

 

大人也会长水痘

 

水痘不是小孩的专利，即使幼时打过疫苗，但随着时间久了、抗体消失，成年后还是有机会长水痘！与小孩相同，患水痘后可在家休养，多数在2-3周内就能痊愈。

 

不过差异在于，大人的免疫力较强，对抗病毒时会更激烈，因此病情症状反而比小孩来得严重，出现并发症的机率也较高，一旦出现严重头痛、意识模糊、呼吸困难、高烧不退等情况，一定要立即就医。

 

 

成人水痘饮食该怎么吃？

 

大人水痘饮食着重在解毒，因此可多吃冬瓜、苦瓜、薏仁汤、绿豆汤，并多喝水，能有利身体排出毒素，记得避开刺激性、容易上火的食物。

 

小叮咛，大人长水痘后也需隔离，工作方面建议请假，直到水痘结痂脱落为止，避免传染他人。

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上期我们对水痘介绍了简单的介绍，水痘的传染性强，可以通过多种方式传播，因此，对水痘的预防是重中之重。

 

一、学校如何预防水痘

 

虽然水痘容易在学校引起暴发，但不难对付，学校可通过以下方面来战“痘”。

 

1.晨检制度必须落实

 

落实晨午检制度、做好因病缺课的监测，尽早发现水痘病例一旦发现学生出现发热、皮疹等疑似水痘症状，赶紧通知家长带孩子去看医生，尽可能减少疑似病例与其他学生的接触。

 

2.病例管理必须严格

 

如果学生被确诊“长水痘”了，应在家中隔离，隔离期间不要到公共场所活动，也不要接触其他小朋友。隔离至全部水痘疱疹结痂、痂皮干燥后或不少于病后2周才可上学或去公共场所。

 

3.病例报告必须及时

 

一周内，同一学校、幼儿园出现5例及以上水痘病例，学校应及时向上级单位和辖区疾控中心、社区卫生服务中心报告疫情。

 

4.环境卫生必须保持

 

搞好校园环境卫生，保持室内外干净整洁。每天定时给学习、生活、娱乐、工作场所进行通风换气。洗手间保持洁净，配备足够的洗手液或肥皂。如学校已有水痘确诊病例，则要及时做好对病例近期主要活动场所及交通工具的消毒工作。

 

5.健康教育必须加强

 

平时加强健康教育，让学生掌握、了解水痘的预防知识。

 

教育学生保持良好的个人卫生习惯，注意勤洗手，搞好个人卫生，不要共用毛巾，要勤晒衣被。在水痘流行期，少去人群密集空气不流通的公共场所。教育学生要注意个人营养和休息，多吃蔬菜和水果，多喝水。坚持适度的锻炼，增强体质。

 

 

 

二、家庭如何预防水痘

 

1.如果家里有患水痘的儿童，家长们应该这样做：

 

水痘是一种自限性的疾病，也就是说，即使不采取任何治疗手段，一般10天左右也能恢复。家长能做的就是在医生的指导下，采取一些措施，让孩子舒服一些，避免出现更严重的并发症。

 

家里出现水痘病人，应隔离至疱疹完全结痂为止。无并发症者可在家隔离，此前不得入托或入学；亦不应出门与其他儿童玩耍接触，并防止其与孕妇接触。病人的呼吸道分泌物及被污染的用品可通过煮沸或者日晒等方式消毒，家中的玩具等要经常性清洗消毒；家里要加强通风、换气和消毒。

 

2.如果家中儿童没有得过水痘，家长们一定要注意加强预防。可以这样做：

 

告诉孩子要勤洗手，注意个人卫生；定期对日常用品、家具、地面进行清洁和消毒，多开窗通风，保持良好的家居环境；尽量避免带孩子到人群聚集的公共场所；留心观察，一旦儿童出现可疑症状应及时就诊；

 

 

3.接种水痘疫苗是预防水痘的有效措施。

水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的疾病，具有高度传染性，多见于儿童，经飞沫或接触传染，在全世界范围内都有传播。临床特点为皮肤黏膜相继出现和同时存在斑疹、丘疹、疱疹和结痂等各类皮疹，感染后可获得持久免疫力。该病冬春季节多发，对于新生儿或免疫功能低下者可能是致命性疾病。

 

 

一、水痘的疾病分类

 

根据水痘的严重程度，可将水痘划分为轻症和重症。

 

轻症

占水痘患者的绝大多数，预后良好。轻症的水痘主要是轻度的发热、出现疱疹，全身症状相对较轻微，治疗主要是注意休息、呼吸道隔离、多饮水。可以适当的使用阿昔洛韦、泛昔洛韦、更昔洛韦等药物治疗，也可以加用抗病毒的中成药物治疗，例如蒲地蓝、痰热清等。病程经历约1周，即可自愈。

 

重症

重症水痘一般都发生在成人，患者会有高热，而且持续时间比较长，皮疹比较严重，可以起水疱或者血疱，甚至形成坏疽，合并感染出现败血症，从而危及生命。常见严重的并发症，比如病毒性肺炎，可以有咳嗽、咳痰，甚至呼吸困难，也可以出现病毒性脑炎，患者有明显的头痛或者恶心、呕吐等，出现以上表现要及时就诊且住院治疗。

 

二、水痘的病因

 

水痘由感染水痘-带状疱疹病毒引起，主要通过呼吸道飞沫和直接接触感染，也可通过接触被污染的用具间接感染。该病传染性强，人群对水痘普遍易感，但较常见于儿童，未接种过水痘疫苗及免疫力低下的人群也较易感染。

 

主要病因

 

水痘的主要病因为通过呼吸道飞沫、直接接触或间接接触被病毒污染的用具，感染水痘-带状疱疹病毒。

 

诱发因素

 

免疫能力低下为水痘的主要诱发因素。患者不能清除病毒，则病毒可到达单核-巨噬细胞系统内再次增殖后入血，引起各器官病变。
 

三、水痘的传播途径

 

主要通过直接接触水痘疱疹液和空气飞沫传播，其次为生活接触，处于潜伏期的供血者可通过输血传播，孕妇患病可经胎盘感染胎儿。

 

 

四、水痘的好发人群

 

人群普遍易感，主要见于儿童，以1~6岁为高峰，20岁以后发病者少见。未接种过水痘疫苗的人，也容易发生该疾病。由于水痘具有传染性，免疫力低下者与已患水痘人群密切接触也会患病。

对于水痘这种皮肤疾病，相信宝爸宝妈们都非常熟悉了，这是孩子在儿童时期最容易出现的疹状传染性疾病，发病时间一般在1至6岁。

 

 

众所周知，水痘有个特别之处，就是治疗后就能终身免疫。也就是说，只要得过一次水痘，就不会再得第二次了。但孩子在出水痘的时候，仍然有很多需要注意的地方。

 

（1）不要去抓

 

首先，孩子出水痘会感觉皮肤非常痒，宝宝会不自觉地用手去抓。如果一不小心抓破了很有可能会引起细菌感染，所以要时时刻刻关注着宝宝，经常给他洗手，并且及时剪指甲。如果水痘不小心破了，可以涂点药水或者软膏。

 

此外，也要注意不要让宝宝用手揉眼睛，这样病毒可能会感染眼睛引发角膜炎，对孩子的视力会有所影响。

 

（2）不要盲目退烧

 

在出水痘期间，宝宝可能会出现低烧的情况。因为水痘不断扩散到全身，身体温度会升高。等到水痘彻底消失后，身体就会退烧了。但在宝宝发烧期间，家长不要私自使用一些退烧药物给孩子服用，可能会引发其他并发症。

 

（3）温水洗澡

 

在宝宝出水痘期间，千万不要觉得不能碰到宝宝的身体，平时还是要保持身体的干净卫生。可以每天用温水给孩子洗澡，可以降低感染的风险。

 

（4）防止引发炎症

 

每个孩子的体质不一样，长水痘时症状也会不一样。如果发现孩子一直处于高烧，或是出现了恶心呕吐、精神萎靡的症状，一定要及时带孩子去医院检查，避免引发肺炎还有脑炎。

 

 

除了要格外注意上面这些之外，孩子在出水痘期间，家长还要注重孩子的营养。我给大家总结了几点孩子在出水痘时可以吃的东西。

 

一是可以吃一些热量较高的食物

 

比如瘦猪肉、牛奶、豆制品，还有一些容易消化的，比如小米稀饭、米汤、面条等等流食或半流食。

 

二是要多让宝宝喝水

 

孩子在生水痘期间大便非常干燥，为了帮助宝宝顺利排便，让孩子多喝水、多吃新鲜水果蔬菜，比如菠菜、芹菜、冬瓜等等。

 

三是要注意不要给孩子吃辛辣、油腻、生冷的刺激性食物

 

这些可能会加重孩子的水痘。像是牛羊肉、鱼虾这类食物也要少吃。

 

此外，水痘的高发季节在春冬季，学龄前的孩子特别容易被传染，所以平时少让孩子去人多的地方，一定要勤洗手勤换衣物~

水痘是自限性疾病，对一般水痘的治疗主要是对症治疗，如止痒和防止继发细菌感染，一般可在两周内痊愈。对病情严重及有并发症的水痘患者，需进行抗病毒治疗。此外，该病传染性强，患者需进行严密隔离，以防传染他人。

 

 

一、水痘治疗周期

 

水痘为自限性疾病，大多患者可在两周内痊愈；病情严重及有并发症的患者，经积极有效的治疗，也多可在10左右治愈。

 

二、水痘治疗

 

水痘的一般治疗

 

患者应隔离至全部疱疹结痂为止。发热期卧床休息，给予易消化食物和注意补充水分。皮肤瘙痒者可用炉甘石洗剂涂擦，疱疹破裂后可涂甲紫或抗生素软膏。

 

水痘的药物治疗

 

抗病毒药物首选阿昔洛韦，应尽早使用。尤其新生儿水痘、播散性水痘、有免疫缺陷以及应用免疫抑制剂的患者，更应及早使用抗病毒药物。早期使用α-干扰素，能较快抑制皮疹发展，加速病情恢复。继发细菌感染时给予抗生素治疗，并发脑水肿者给予脱水治疗。一般不应用糖皮质激素，若并发重症肺炎、脑炎，危急时可酌情使用。

 

三、水痘预后如何呢？

 

水痘经积极治疗，多可自愈或治愈。水痘预后一般良好，结痂脱落后不留瘢痕。重症或并发脑炎者，预后较差，甚至可导致死亡。

 

 

四、水痘患者如何调理呢？

 

饮食调理

 

水痘患者无特殊饮食禁忌。患病期间进食清淡、易消化、营养丰富的流食、半流食，少量多餐，多饮水，保证机体足够的营养即可。

 

日常护理

 

注意消毒与清洁，对接触水痘疱疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具等，根据情况分别进行消毒。同时患者还要注意勤换衣服，保持皮肤清洁。定时开窗，保持空气流通，尽可能的让阳光照射，有利于杀灭空气中的病毒。避免搔抓疱疹处以免导致继发感染。

 

病情监测

 

家长应注意观察患儿病情的变化，如发现出疹后出现持续高热不退、咳喘、呕吐、头痛、嗜睡等症状，应及时就医。

 

五、水痘的预防措施

 

水痘传染性非常强，如果易感人群接触患者极易被感染。所以预防水痘的重点是隔离患者，避免传染给周围同学或者幼儿园小朋友。加强锻炼，增强机体免疫力。公众场所注意佩戴口罩，尤其是春季的时候是传染病高发季节，更应提高警惕。减毒活疫苗能有效预防幼儿及成人易感者发生水痘。

水痘是由水痘-带状疱疹病毒所感染引起的，水痘具有传染性，而且水痘和带状疱疹都是由这一种病毒感染所致。水痘的传播途径较广泛，病毒感染之后短时间就会出现症状，潜伏期症状会出现发热、头晕等，容易和感冒相混淆；早期会出现细小的丘疹，皮肤上也会出现水泡，症状较轻；出疹期会出现大量的水泡，体温升高等症状。

 

 

水痘多发于春冬两季，主要发生在婴幼儿和学龄前儿童，成人发病症状比儿童更严重。其传染力极强，水痘患者是惟一的传染源，接触或飞沫吸入均可传染。

 

但是得过水痘后，机体会出现免疫力，便终身不再会得水痘。然而，病毒有一部分会潜伏在神经，当人体免疫力下降，同时受到内外界的各种诱因的影响，会激活病毒，病毒大量复制，侵害神经细胞，通过神经和血液，传播到皮肤和组织器官，出现带状疱疹。没有形成水痘，当病毒再次感染时，机体内的免疫细胞会被激活，这些免疫细胞就会工作，不会像首次感染那样，出现水痘。

 

 

带状疱疹发产生的主要是病毒感染神经元后复制，当神经元细胞终止凋亡时，便潜伏在神经细胞内。机体免疫力低下时，病毒激活开始复制，通过神经和血液，传播到皮肤和其它器官、组织，也可能会出现肺炎、血管病变等并发症，症状较水痘严重，尤其是带状疱疹所引起的后遗神经痛，同时有一定的复发率。

 

带状疱疹不可能终身免疫，水痘治愈后，病毒一部分处于潜伏状态，当人体免疫力低下，同时受到外界或自身的刺激，病毒被激活，大批复制，在一些周围神经和其支配的皮节处出现红斑、水疱、神经痛等症状，其表现不同于水痘。潜伏在神经节里面的病毒导致激活，多发生在免疫力低下的成人，当儿童感染病毒后多出现水痘。

 

这种病毒传播范围较广，在生活中，我们难免会注意不到，有病或无病人应采取注射水痘疫苗。同时，水痘治愈后，获得免疫力之后，不会再复发。但是平时我们应该注意个人卫生，要加强体育锻炼，来提高自身免疫力，抑制水痘-带状疱疹病毒激活。

作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博

 

 

从过了春节到现在，孩子们大部分时间都是被“关在家里”，没有出门玩耍的机会，加上现在春暖花开，更是按捺不住孩子们好动的心，在春风里嬉戏打闹。

 

于此同时，随着孩子们逐渐走向室外，相互之间有了更多的接触，无疑是增加了“被传染”的风险，因为春季又是过敏性疾病的高发季节，所以此时需要做好提前防范的措施，让孩子不错过每个下午温暖的阳光。

 

在春季，最容易在孩子们之间传染的典型疾病，手足口病和水痘，之所以最典型，是因为在当下的时间里，两种疾病存在许多共性，比如多发在春季，都是由病毒感染引起的疾病。

 

 

如何区分手足口和水痘的病症？

 

虽然另种疾病都会引起皮疹的现象，但我们依然可以通过皮疹的形态和部位，来做到明确的区分，水痘的皮疹一般会出现在躯干部，四肢相对少一些，手足口病却恰恰相反，躯干部位较少，主要在四肢部位，面部很少，但是口腔黏膜会出现。

 

水痘的发病病程较长，分为四个阶段，每个阶段都有自己独特的形态，

 

从最开始出来的时候是一个小红色的点；

第二代的时候“疱疹”和手足口的皮疹很像；

第三代的时候疱疹干瘪；

第四代疱疹脱落结痂，形成一个“小坑”。

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通常我们喜欢把这叫“四世同堂”，原因是这四种情况会同时出现在一个孩子身上。

 

通常情况下，在没有到达第四个阶段的时候，孩子就会因为无法忍受痛痒，用手去抓，导致水痘的发病还处在第三个阶段的时候就被抓破了，导致了留疤。

 

 

那么对于手足口病来说，最大的特点就是“不痛不痒不留疤”但从这一方面就可以把两者区分开来。

 

对于疾病的预防方面，呼吸道类传染性疾病最重要的是注意卫生，因为疫情的影响，家中都培养了孩子一定的卫生习惯，但孩子们一起“疯”起来难免会丢弃了防范意识，所以疫苗接种是非常有必要的，目前手足口病多数是由EV71的病毒感染引起的，接种EV71疫苗是预防手足口病最有效的措施。​​​​

有些朋友可能是常年受皮肤病的困扰，所以可能对医生，甚至是对自己失去了信心，才发出了“皮肤病为什么治不好？”的感叹！皮肤病都治不好吗？也不见得。皮肤病种类繁多，大约有1000多种，不可能都治不好。

 

像是急性荨麻疹，一般用药3天到1周，大部分人就好了。像皮肤上长的软纤维瘤，用激光或是电灼治疗一次就好了。提问者所说的皮肤病总是治不好，可能指的是银屑病、白癜风等。

 

下面咱分析一下，这些皮肤病治不好的原因

 

1、是由皮肤病本身的特点决定的

 

像是银屑病、白癜风、红斑狼疮等皮肤病，本身病因不是很明确，而且治疗周期长，起效慢。很多人没有坚持下来，所以没治好。

 

 

2、病人依从性不好

 

在一些皮肤病的治疗过程总是显效比较慢，十天八天见不到效果。病人很着急，病人的亲戚朋友更着急。四处给打听“神医”“偏方”“秘方”，并且拿出治疗成功的案例来劝说病人。

 

病人很快就坚持不住，就被四姑八大姨攻破了。病人重新选择了医生，医生又从头开始治疗。更加延误了治疗时机。

 

3、病人被洗了脑

 

有一次一个老头来问，“大夫，你们这里有×××药丸吗？上次我在×××诊所拿的药，效果太好了，一周我的银屑病就好了。”“我们这里没有。

 

 

 

像这种自制中成药，本身没批号不合法。再说效果这么好，有可能有激素，长期吃对身体不好。”这时大爷明显有点急了：“你们没本事治不好，别说人家不好！”说罢，扬长而去。这种病人明显已被洗了脑！

 

4、激素、抗生素滥用，给治疗带来困难

 

很多不法机构，为了追求疗效，乱用滥用激素抗生素，当时是效果很好，可是过不多久就恢到原来的水平，甚至更糟。给治疗带来困难。

 

5、过度宣传，给病人超长预期

 

很多私营机构为了拉病人，做广告动不动就是“根治”“除根”“×××天治愈”，病人在狂轰乱炸的广告宣传下，形成了思维定势。认为这个病就应该怎样怎样！病人老是拿这个问题问我们，达不到他们的预期，就会造成医患矛盾，不利于疾病治疗。

 

那天，阳光明媚，我正带着我那活泼可爱的孩子去公园玩耍。然而，孩子突然开始哭闹，说是身上很痒。我一看，果然，孩子身上出现了许多小红点，有些甚至变成了水泡。我心头一紧，担心孩子得了什么皮肤病。

回到家后，我立刻上网搜索相关信息，但结果五花八门，让我更加迷茫。于是，我决定尝试线上问诊，找到了一位小儿皮肤科的专业医生。

医生非常耐心，详细询问了孩子的症状，并让我上传了照片。医生根据照片中的疹子形态，初步判断孩子可能是得了水痘。

医生告诉我，水痘是由病毒引起的，主要通过呼吸道传播，但也有可能通过接触传播。他还告诉我，水痘的潜伏期比较长，可以达到三周左右，而且得过水痘的人不会再次感染。

医生建议我带孩子去医院确诊，并告诉我应该挂哪个科室。他还告诉我，水痘患者需要隔离治疗，以防止病毒传播给他人。

到了医院，医生确诊孩子确实是得了水痘。医生给开了炉甘石，并告诉我如何护理孩子的水痘。医生的专业知识和耐心让我非常感动。

在医生的帮助下，我学会了如何正确护理孩子，让孩子早日康复。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为患者提供了极大的便利，也让患者能够得到专业、及时的医疗服务。

我前几天在网上看到了京东互联网医院的广告，说可以在线问诊，觉得挺方便的。最近下面出现了一些小痘痘，有点担心，就决定试试看。我进入了网站，发现有医生在线，就开始进行了问诊。

医生很快就回复了我，说可能是皮脂腺增生症，让我不要担心。我心里还是有点害怕，问了一些关于病情和治疗的问题，医生都很耐心地回答了我。医生还建议我去医院做个皮肤镜，如果不放心的话。

最后，医生给我开了一些药方，让我用五妙水仙膏，说大概要1~2个月。我觉得医生很专业，也很贴心，给了我很多建议。我决定按照医生的建议去做，希望痘痘能快点好起来。

总的来说，这次网上问诊的体验很好，医生很专业，也很有耐心。我觉得这种方式挺方便的，不用出门就可以得到专业的建议，真的很棒！

我家的宝宝最近皮肤长了一些疹子，我有点担心，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。开始时，医生提醒我必须完整查看宝宝的病例后开始诊疗行为，并告知了一些开具处方的注意事项。医生接诊后，询问了一些病情细节，然后给出了初步的诊断，并建议我明天带宝宝到医院看一下，还给了一些口服和外用的药物建议。最后，医生强调了要先去传染病医院检查，因为真要是水痘，医院不接诊。

在整个问诊过程中，医生给人一种非常专业和负责任的印象。他不仅熟练掌握医疗知识，还擅长与患者进行沟通，给予了我专业的建议，并表现出对患者的关心和耐心。我对这次线上问诊非常满意，感觉得到了及时的帮助和支持。

那是一个普通的周二下午，我家的三岁宝宝突然起了水痘。看着宝宝那红肿的小痘痘，心里既担忧又无奈。思虑再三，我决定尝试线上问诊，希望能够得到一些专业的指导。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的儿科医生。医生首先询问了宝宝的病情，了解了我对病情的观察和担忧。在得知宝宝已经起了水痘，但没有发烧，医生初步判断为普通水痘，并给出了相应的治疗方案。

医生建议我们先给孩子涂抹炉甘石洗剂，以缓解瘙痒。同时，医生还推荐了口服利巴韦林颗粒和阿昔洛韦乳膏，以增强治疗效果。由于孩子年龄较小，我对用药非常谨慎，医生耐心地解释了药物的使用方法和注意事项，让我放心了许多。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业和细致。医生不仅给出了治疗方案，还提醒我注意观察宝宝的病情变化，如有异常及时就医。这让我对医生充满了信任。

在医生的指导下，我们给孩子进行了相应的治疗。虽然宝宝仍然有些痒，但病情明显好转。看着宝宝逐渐康复，我由衷地感谢医生的专业建议和关爱。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在今后的日子里，如果遇到类似的健康问题，我还会选择线上问诊，寻求专业的帮助。

最近的一天，我在网上搜索了一家互联网医院，因为我手上起了小水痘，而且非常痒，完了后手上的皮肤老化，就像起了茧子一样会裂口，让我非常困扰。在问诊开始后，医生很亲切地向我询问了我的病情，并且针对我的情况给出了很专业的诊疗建议。

医生询问了我的病情持续的时间，以及最近用过什么药物治疗，并关心地询问了我的过敏情况、慢性疾病和备孕情况。我如实回答了医生的问题，包括最近用过的尿素软膏、微A软膏以及凡士林等情况。

医生还询问了我的工作情况，是否与接触水泥或者铁锈有关，我回答道可能有一定关系，但我会带手套。医生再次确认了我的用药情况，并指出了可能与水质碱性有关的情况。

最后，医生给出了详细的处方及健康指导，建议我口服依巴斯汀片、复方甘草酸苷片，并外用复方丙酸氯倍他索乳膏治疗，同时做好护肤。医生还提醒我平时注意休息、清淡饮食、少吃辛辣刺激的食物，尽量少用洗手液、香皂等，并且多用护肤品。

在问诊结束后，我感到非常满意，医生的专业、耐心和细心给了我很大的安慰，让我对治疗充满信心。

在某天的清晨，小明的妈妈发现他的屁股上起了一些水痘，焦急地决定通过互联网医院进行在线咨询。医生助理耐心地解释道，医生助理可能会辅助医生了解病情，方便医生更快地给出诊疗建议。

医生开始问诊，询问小明是否曾去过医院看过并使用药物，效果如何。小明回答称这是第一次出现这种情况，昨天红肿，今天已经破了。医生推断可能是因为使用尿不湿引起的，建议停止使用。

医生为小明推荐了一种外用药物，并详细说明了使用方法和注意事项。最终，医生给出了处方并送达给药师审核。医生还提醒小明在使用药物时要仔细阅读药品说明书，避免发生过敏或不良反应。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了详细的健康指导，让小明的妈妈感到十分满意。问诊结束后，小明的妈妈对医生的专业素养和耐心服务表示感谢。

那天晚上，我发烧了，身上起了密密麻麻的疹子。我紧张地拨通了***医生的电话，她耐心地询问了我的症状，并让我上传了照片。经过仔细观察，她确定我可能是患了水痘。

虽然我感到有些不安，但***医生的专业和亲切让我感到安心。她告诉我需要抗病毒治疗，并询问了我是否有药物过敏史。我庆幸自己没有药物过敏，而且肝肾功能正常。

***医生为我开了口服伐昔洛韦片和外用阿昔洛韦乳膏。虽然我不能在线上开药，但她告诉我可以去医院皮肤科购买。她还提醒我，水痘是一种传染性皮肤病，所以我需要特别注意个人卫生。

在治疗过程中，我严格遵守医嘱，按时用药。虽然水痘的恢复需要一周左右的时间，但我相信在***医生的帮助下，我会很快康复。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷。在无法外出时，我依然能够得到专业的医疗建议。我相信，随着互联网医疗的发展，更多的人将从中受益。

那天，我感到一阵不适，随后出现了水痘。水痘虽然不是什么大问题，但脸上的痘痘破了，让我感到焦虑。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，通过与一位皮肤科医生的视频问诊，我详细描述了我的症状。医生***在了解了情况后，给出了专业的建议。

他告诉我，首先不要沾水，避免洗脸，只需涂抹红霉素药膏。同时，他开了一张处方，让我去药师那里领取。在等待药师审核期间，他又提醒我，等痂掉了可以用生长因子凝胶促进修复。

我按照医生的建议，调整了饮食，避免吃辛辣刺激的食物和甜食。对于之前买的复方黄柏液，他也建议我停止使用。

在咨询过程中，我还提到了之前看病的经历，医生***询问了我之前使用的盐酸伐昔洛，并告诉我需要继续服用2周。我吃了差不多一周，马上就要吃完了。

医生***还关心地询问了我的一些生活习惯，如鸡蛋和酱油的摄入。他告诉我，鸡蛋可以适量食用，酱油也可以正常吃，但要注意避免刺激性调味品。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和关心。他不仅给出了治疗方案，还耐心解答了我的疑问，让我感到非常安心。

现在，我的皮肤状况已经有所改善，我相信在医生的指导下，我会更快地康复。

今天我在网上问诊了一位医生，因为孩子得了水痘，我非常担心。医生很耐心地给我解释了水痘的病因和治疗方法，让我觉得很安心。他说水痘是由水痘病毒引起的呼吸系统传染病，需要应用抗病毒药物治疗，比如阿昔洛韦，还可以外用炉甘石茶剂缓解症状。我还问了医生关于传染性的问题，他告诉我如果大人没有得过水痘，有可能被传染，但大人多数都已经得过水痘，一般不会再发生第二次。医生还提醒我需要注意与他人的隔离，预防传染他人。医生很细心地回答了我的问题，让我对孩子的病情有了更清晰的了解。

但是，在问诊过程中，我不小心说错了一些话，医生并没有责怪我，还是很耐心地继续解答我的问题。我觉得这位医生真的很专业，也很有耐心，让我对线上问诊有了更好的印象。我会按照医生的建议给孩子好好照顾，希望孩子能早日康复。

早上醒来，我发现身上有几个像痘痘一样的东西，心里顿时紧张起来。我知道这可能是水痘，但为了保险起见，我去了我们当地的两家三甲医院。结果如我所料，诊断结果都是水痘。不过，两家医院给开的药物不同，让我有些困惑。

下午，我又去了诊所，输了三瓶液体。回到家，我开始担心起水痘的治疗和日常护理问题。

我决定通过互联网医院寻求专业医生的建议。医生告诉我，主要的治疗方案是泛昔洛韦或伐昔洛韦。对于没有破溃的部位，外涂炉甘石洗剂。至于其他部位，医生说可以不用特别处理。

关于日常洗脸洗澡，医生建议简单用清水擦洗，不要剧烈搓洗。对于我的油性皮肤，医生安慰我说，每天洗一次就足够了，不用担心会堵塞毛孔。

在与医生的交流中，我发现他非常专业，耐心解答了我的每一个问题。我问他如何分辨破溃部位，他告诉我，破溃部位通常会有明显的液体渗出，或者皮肤表面有破损。

这次线上问诊让我对水痘有了更深入的了解，也让我对医生的品质有了更深的认识。我相信，在医生的专业指导下，我的水痘会很快康复。