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癌症晚期(三)

癌症晚期(三)
发表人:王淼东

2、术前评估不全面、准确

癌症患者在术前应进行充分评估以确定手术是否为最大获益的治疗方式。手术对于良性肿瘤、恶性肿瘤早期(未出现大面积生长及转移)具有良好的效果。

但遗憾的是,由于肿瘤筛查意识淡薄、部分癌症早期症状不明显等原因,大部分癌症患者在就诊时已经处于中晚期,此时手术并没有多大意义。以胃癌为例,日韩早期胃癌发现率在 2016 年就已达到 50%—60%,而同时期中国仅有 10%。

对于中晚期、手术成功把握不大或术后三年或五年生存率不高的癌症,可以选择先化疗减少体内癌细胞数量,待病灶萎缩后再手术治疗,其成功率和患者生存质量都将大大提升。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

良性肿瘤疾病介绍:
良性肿瘤是指具有良好的生物学行为的肿瘤,肿瘤组织的分化程度高、异型性小、有明确的包膜或边界、生长缓慢,对机体危害较小。良性肿瘤极少对周围组织造成侵袭,也不会扩散到身体其他的部位。由于瘤体不断增大,可挤压周围组织,患者主要会有局部压迫或者阻塞的表现。瘤体多呈球形、结节状,周围常形成包膜,因此与正常组织分界清除,用手触摸,推之可移动。治疗主要通过手术切除肿瘤,手术容易切除干净,摘除不转移,很少有复发,对身体的影响也比较小。不积极治疗,会加重局部压迫症状,少数良性肿瘤也会在相关因素下发生恶化。
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  • 指甲是保护指尖表面的角质物,主要是有一层角质素所构成的。平时看似指甲没有什么大的用途,但是如果身体发生细微的变化,比如内在脏器技能衰弱或者有障碍时,我们不能用肉眼直接看到,但是可以通过观察直接来发现问题,所以说,无论是手指甲还是脚趾甲,对机体都是报警器之一。女生大脚趾指甲出现横纹,一方面可能是体内缺钙的表现,另一方面提示可能有消化系统疾病,比如消化不良。那么大母脚趾指甲凸起横纹怎么办?

    1.决营养不良导致的指甲有横纹多吃胡萝卜等食物。首先应解决营养不良的问题,补充营养,增强能量,以解决气血亏虚,肝血不足,从而改善指甲横纹的问题,同时要补充维生素A,可以吃胡萝卜等食物。要注意饮食规律,不要吃生冷、油腻的食物,如果饮食上不注意,就会出现腹痛、便溏和指甲有横纹也有关系。

    2.胃肠疾病导致指甲横纹应注意饮食。根据指甲的生长速度有半年一换的特点,如果发现指甲的中部有横纹,则说明大概有3个月前有1次大的胃肠疾病。因此要注意胃肠疾患,避免操劳过度,饮食不慎而导致指甲横纹的产生,因此做好预防工作十分重要。

    3.甲出现横纹多数会与心脏的功能有关系,如果患者最近出现胸闷气短、呼吸急促的现象,一定要注意,尽早的去医院检查,对症治疗。在日常生活中要注意指甲的护理,勤剪指甲,避免指甲出现外伤的状况,出现外伤时,也会造成指甲横纹的现象。如果患者发现自己指甲上有很多明显的纵纹,可能表明患者长期神经衰弱,是一种不好的表现。所以一定要密切关注自己身体的变化,患者在饮食上可以多吃新鲜的蔬菜、水果,均衡饮食。

    4.甲床的良性肿瘤导致的横纹应在医生的指导下治疗。甲床的良性肿瘤,比如甲下血管球瘤、纤维瘤以及病毒感染疣体使甲床形状出现突起,进而影响到指甲形状出现凸起以及横纹。此类问题一定要面诊皮肤科医生,根据个体情况综合判断或者进行相关检查才能够确诊。

  • 胰腺良性肿瘤是一种相对不严重的疾病。大部分胰腺良性肿瘤生长速度较缓慢,边界较清楚,有完整的包膜,一般不会出现扩散和淋巴转移的情况。通常不会导致患者出现明显的不适症状,也不会危及患者的生命。如果及时采取治疗措施,如手术切除等,有机会实现治愈。然而,如果胰腺良性肿瘤不能得到及时的处理和治疗,可能会逐渐增大,甚至发生恶变,转变为恶性肿瘤。而胰腺恶性肿瘤的预后通常较差,生存率不高,是一种相对较为严重的疾病。

    综上所述,虽然胰腺良性肿瘤总体来说是一种相对不严重的疾病,但仍需积极治疗,以避免可能的恶变和转变为恶性肿瘤。同时,对于胰腺肿瘤的早期诊断和明确也是非常重要的。

  • 肿瘤是细胞增殖形成的一种新生物,也就是癌症,目前,癌症已成为人们健康的第一杀手,但现阶段肿瘤的治疗水平并不高,而且肿瘤的治疗也是一个相当长的过程。可以通过ki 67判断肿瘤的良恶性,那么ki 67的正常值是多少,接下来我就带大家了解一下相关内容。

    一、ki 67的正常值

    Ki-67是与细胞增殖有关的一种细胞核中的核抗原,Ki-67在正常细胞中数值应该是零。Ki-67一般用于肿瘤的良恶性判断,在肿瘤细胞中Ki-67的数值越高,提示肿瘤的恶性程度就越高,发生转移以及治疗的难度也就越大。通常在良性肿瘤中,Ki-67的数值是不超过10%的。如果Ki-67数值超过20%,提示是恶性肿瘤。Ki-67数值如果达到40%以上,就可以确诊恶性肿瘤。Ki-67的功能与细胞分裂有关,所以Ki-67越高说明肿瘤细胞的增殖越活跃,恶性程度也越高。

    二、良性肿瘤

    良性肿瘤的瘤细胞在形态和功能上都比较接近于相应组织细胞的正常细胞。肿瘤多呈缓慢、膨胀性生长,压迫周围的正常组织,可以形成包膜,所以分界清楚。但是,瘤细胞不会从原发部位脱落、转移到其他部位而形成新的转移瘤,所以良性肿瘤大多数可以被完全切除,而且不会复发,能完全治愈,对人体危害较小。

    三、恶性肿瘤

    恶性肿瘤细胞的结构和功能与相应的正常细胞有较大差异,形态怪异,功能减弱、增强或者丧失。肿瘤的生长速度也比较快,常侵入周围的正常组织,分界不清。瘤细胞很容易从瘤体上脱落,通过血管或其他腔道运行到他处形成新的转移瘤,难以切除,术后容易复发,难以彻底治愈,最终可能导致患者死亡。

    以上就是有关于ki 67的正常值是多少的相关内容,相信大家已经有所了解。肿瘤之间没有绝对的界限,良性肿瘤可以变成恶性肿瘤,所以,如果发现身体有肿块或不适,应及时就医,生活中要注意预防。

  • 鳞状细胞癌也可以简称为鳞癌,早期可呈溃疡,又常继发于慢性溃疡或慢性窦道开口,或瘢痕部的溃疡经久不愈而癌变。此疾病可因日光长期暴晒,放射线过量照射,化学物质刺激,遗传因素等等原因引发。


    多发于50岁以上的男性,常见于面部、头皮、下唇、手背、前臂、阴部等处。尤其是皮肤与粘膜交界处更易发生。初起为暗红色坚硬的疣样小结节,表面毛细血管扩张,中央有角质物附着,不易剥离,用力剥后可出血。皮损逐渐扩大,形成坚硬的红色斑块,表面有少许鳞屑,边境清楚,向周围浸润,触之较硬,迅速扩大形成溃疡,溃疡向周围及深部侵犯,可深达肌肉与骨骼,损害互相粘连形成坚硬的肿块,不易移动,溃疡基底部为肉红色,有坏死组织,有脓液、臭味,易出血。溃疡边缘隆起外翻,有明显炎症,自觉疼痛。如发生在皮肤与粘膜交界处,固潮湿与摩擦更易出血,发展更快,可形成菜花状,破坏性大,有明显疼痛,易转移,预后不良。

     


    如何诊断?


    表皮角化,肿瘤由鳞状上皮细胞团块所组成,不规则地向真皮内浸润,棘细胞呈瘤性增生,呈条索状或巢状细胞团,边缘以基底细胞层,中心部有角化性癌珠,在癌细胞团内有很多分裂象,周围淋巴细胞和浆细胞浸润。


    1.临床表现早期皮损常呈小而硬的淡红色结节,边界不清,表面光滑,但常演变为疣状或乳头瘤状,有时表面有鳞屑。
    根据肿瘤发展的快慢,肿瘤中央迟早会发生溃疡,发展迅速的肿瘤直径达到1~2cm大小之前就发生溃疡,溃疡表面呈颗粒状,有坏死组织,易出血,溃疡边缘宽而高起呈菜花状,性质坚硬,伴恶臭。发生于口唇的鳞癌90%发生于下唇,常为单个结节溃疡性皮损,较皮肤鳞癌发展迅速,预后差。一般来讲继发于放射性皮炎、焦油性角化病、瘢痕、溃疡、窦道者,其转移远较日光损伤,如日光性角化病为高;发生于口唇、阴茎、女阴者亦易于转移。


    原发性鳞癌少见,早期为一小的丘疹,结节状或呈疣状突起,淡红色,表面粗糙,生长迅速易破溃并向周围浸润,多见于头顶部。继发性鳞癌多见,常在原有头皮的慢性溃疡、瘢痕等损害基础上癌变所致。

     


    2.临床分型根据临床形态,通常有两型:


    (1)菜花样(乳头状)型:初起为浸润性小斑块、小结节或溃疡,继而隆起成乳头状以至菜花样,淡红至暗红色,底宽,质硬,表面可见毛细血管扩张,附以鳞屑和结痂,顶部中心区常有钉刺样角质,若将其强行剥离,底部容易出血。此型多见于面部和四肢。


    (2)深在型:初起为淡红色坚硬小结节,表面光滑,有光泽,渐增大,中央呈脐形凹陷,周围有新发结节。结节破溃后,形成火山口样溃疡。边缘坚硬、高起并外翻,溃疡底面高低不平,有污垢坏死组织和恶臭、脓样分泌物,发展较快,向深处浸润,可达肌肉和骨骼鳞状细胞癌恶性程度很高,很早出现区域性淋巴结转移,但很少血源转移。预后较差。


    3.病理分类根据国际TNM(tumor,lymphnodemetastasis)分类,鳞癌可分为:


    T肉眼所见原发病灶


    Tis上皮内癌


    T0初发肿瘤


    T1肿瘤最大直径为2cm以下


    T2肿瘤最大直径为2cm以上,5cm以下(浸润至真皮浅层)


    T3肿瘤最大直径为5cm以上(浸润至皮肤深层)


    T4肿瘤侵犯其他组织(软骨、肌肉和骨骼)


    N肉眼所见淋巴结转移


    N0未扪及淋巴结


    N1扪及同侧所属淋巴结


    N2扪及两侧淋巴结,同侧淋巴结固定


    N3扪及两侧淋巴结,对侧淋巴结固定


    M有无远处转移


    M0无远处转移


    M1有远处转移


    上述分类中,T1~T4处于N0M0者很少引起死亡。反之,处于N1M1者则预后不良。


    本病多见于50岁以上病人,病变部位常原有损伤性瘢痕或溃疡。病变质地较硬,呈结节或斑块,边缘隆起,增长较快。根据临床表现和组织病理可以诊断。


    1.病史40岁以上患者原有皮损史,如烧伤瘢痕、慢性溃疡、角化病和着色性干皮病等。


    2.临床特征偶或外表正常皮肤上发生质地较硬的结节或斑块,边缘似隆起并向四周扩展、增长迅速,应疑为本病。


    3.组织病理检查见真皮内有分化程度不一的鳞状细胞组织。


    鳞癌是一种高度恶性肿瘤,预后极差,因此预防工作尤为重要。而预防主要针对其可能的诱发病因进行,平时注意避免过度日晒和紫外线、X线照射,及频繁接触砷、沥青等化学物质。对长期不愈的慢性溃疡或黏膜白斑等要积极治疗并定期检查,有助于防止鳞状细胞癌的发生。

     

     

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  • 早期胃癌没有淋巴转移时,可采取内镜治疗;进展期胃癌在没有全身转移时,可行手术治疗;肿瘤切除后,应尽可能清除残留的幽门螺杆菌感染。根据胃癌处于早期、进展期、后期的不同阶段,确定不同的治疗周期。

     

     

    药物治疗

     

    • 存在食欲不振、消化不良时,应用促消化,改善食欲的药物,如多潘立酮。
    • 反酸时,应及时应用抑制胃酸分泌、保护胃黏膜药物,如奥美拉唑。
    • 疼痛严重时应考虑使用吗啡等药物镇痛。化疗造成的恶心、呕吐等可使用地塞米松预防或缓解。
    • 化疗中需注意各个器官的保护,可应用磷酸肌酸钠注射液、异甘草酸镁注射液等。

     

    手术治疗

     

    目前临床上关于胃癌的手术治疗主要分为根治性手术和非根治性手术,应根据治疗目的和患者的情况选择合适的手术方式。

     

    放射治疗

     

    放疗对于胃癌的治疗具有重要作用,多适用于局部晚期的肿瘤患者。放疗的同时可以配合化疗,增强治疗效果,减少局部复发。放疗之后患者可能出现一些恶心、呕吐、乏力、骨髓抑制等反应,应及时予以对症处理。

     

    化学药物治疗

     

    早期胃癌且不伴有任何转移灶者,术后一般不需要化疗。尽管胃癌对化疗不够敏感,但术前、术中、术后化疗仍有一定作用。

     

    术前化疗即新辅助化疗可使肿瘤缩小,增加手术根治及治愈机会;术后辅助化疗方式主要包括静脉化疗、腹腔内化疗、持续性腹腔温热灌注和淋巴靶向化疗等。

     

    单一药物化疗只适合于早期需要化疗的患者或不能承受联合化疗者。常用药物有5-氟尿嘧啶、替加氟、丝裂霉素、阿霉素、顺铂或卡铂等,联合化疗多釆用2~3种药物联合,以免增加药物毒副作用。

     

    化疗失败与癌细胞对化疗药物产生耐药性或多药耐药性有关。

     

     

    其他治疗

     

    内镜治疗:早期胃癌特别是黏膜内癌,可行内镜下黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术,适用于高或中分化、无溃疡、直径小于2cm且无淋巴结转移者。应对切除的癌变组织进行病理检査,如切缘发现癌变或表浅型癌肿侵袭到黏膜下层,需追加手术治疗。

     

    靶向治疗:靶向治疗可以单纯针对癌细胞,对于正常组织细胞影响很小,对于恶性肿瘤的治疗具有重要作用。目前胃癌靶向治疗的药物多选择曲妥珠单抗以及甲磺酸阿帕替尼,前者对HER2阳性胃癌有效,后者可对抗肿瘤组织血管的生成,二者都有一定的不良反应,在临床治疗中应严密检测自身变化,有异常需及时处理。

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  •  

    是有“乙肝携带者”这样的说法,慢性乙肝分为6种类型(慢性乙肝病毒携带者、大三阳型慢性乙肝患者,小三阳型慢性乙肝患者,非活动性HBsAg携带者、隐匿性乙肝患者和乙肝肝硬化)。

    这个“携带者”的身份并非终身不变的,随着年龄和免疫状态的改变,携带者随时可能会转变为肝炎患者。

      1 免疫耐受期 (人体与病毒和平共处期)

      一个人感染了乙肝病毒,首先是进入“免疫耐受期”。这一时期免疫力不能分辨乙肝病毒和自身组织,所以误认为病毒是自身的一部分,人体和乙肝病毒和睦相处,不发生对抗。

      所以这个时期乙肝病毒复制很高,但肝功能是在正常范围。处在这个时期的乙肝感染者,我们就称之为“慢性乙肝病毒携带者”。

      2 免疫清除期 (免疫力与病毒战斗期)

      随着年龄的增长和免疫力的增强,免疫力开始对乙肝病毒进行辨认、杀灭和清除,所以被称为“免疫清除期”。在人体和病毒的战斗中,就会出现肝功能转氨酶升高、乙肝病毒量波动和降低,肝脏开始出现炎症。因而,病毒携带者也就转变成了“(大三阳型)慢性乙型肝炎”患者。

      这个时期,人体免疫力正在杀灭病毒,如果加上药物的帮助,就很容易控制乙肝病情,因此“免疫清除期”是乙肝抗病毒治疗的重要时期。

     

      3 非活动期 (免疫力胜,病毒受控)

      随着免疫力对乙肝病毒的清除,病情进入了第三阶段的非活动期,也称“低复制期”。这个时期乙肝病毒基本被免疫力控制住了,乙肝病毒转阴或者病毒很低,肝功能也恢复正常,病情又处于稳定阶段,这一阶段的乙肝感染者称为“非活动性HBsAg携带者”。

      4 再活动期 (病毒反败为胜重新活跃)

      随着年龄的增大或者免疫力的下降,有部分病人免疫力控制病毒的能力下降,乙肝病毒会再次开始活跃复制,病情就进入了第四阶段的“再活动期”。

      这一阶段的乙肝病毒量升高、肝功能不正常,肝炎活动明显。所以进入这一阶段,“非活动性HBsAg携带者”就又转变为“慢性乙型肝炎患者”了。肝病恶化也往往出现在这一时期。“再活动期”也是乙肝治疗的重要时期。

     


     

       如何看待“医生说不需要治疗”?

      经常有乙肝病人在门诊时告诉我:“有医生说不需要治疗!”是的,乙肝病人经常能听到医生说“不需要治疗”这样的话,那么该怎么去理解和看待医生的这个说法?

      首先,可能医生表达不清晰或者患者理解有偏差。

      乙肝感染后,只有在免疫清除期和活动期,才是用药治疗的最合适阶段,携带者的阶段并不需要用药。因此,如果病人当时处于“携带者”状态,感染科医生一般会告诉病人:暂时不需要治疗,但要定期复查看医生。

      之所以被断章取义,可能是医生当时病人多、解释不清晰,没有特别强调“暂时”,也没有强调“定期复查”;或者是病人没有全面理解这句话,只是注意到“不需要治疗”这半句,忽略了另外半句。

     

      其次,可能是部分非专业医生的说法误导了病人。

      我国各级医院之间的医疗水平还是有不少差距的,而且现在医生专业分得很细,医学发展快,一些非专科医生对乙肝的知识了解不足,确实会告诉病人“乙肝携带者不用治”、“没药治”。

      这些非专科医生自己都不知道“携带者”只是某个时期的一种状态,也不知道发展为肝炎是随时可能发生的事,因而没有强调定期复诊看医生的重要性,结果误导了病人。

       别因为“没有不舒服”,就不去看医生做检查

      “肝脏是沉默的器官”,这主要是说,肝脏得了疾病(肝病),通常都保持沉默状态,不会告诉你它生病了,也就是说肝病病人没有明显的症状,自己感觉不到有哪里不舒服,如果没有去医院检测的话,往往不知道肝病已经有了病变。这与肺、骨骼等器官不一样,肺病在早期就会有明显的咳嗽和气喘等症状,骨头有病变都会有疼痛、行动不便等症状。

      乙肝就是这样,多数乙肝患者不知道自己有乙肝,都是通过入职体检、或者婚检、献血等等验血检查时才发现的。正因为没有症状,很多乙肝感染者也就不重视,不去及时诊治,从而导致疾病慢慢加重,耽误了治疗时机。所以,我们一再强调乙肝携带者定期检查和定期看医生的重要性。

     

      我们判断乙肝的严重程度,不是看有没有不舒服,而是要定期(半年到一年一次)看专业的肝病医生,定期复查来判断病情。检查一旦发现携带者发展到了肝炎阶段,就需要抓住机会及时治疗。

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  • 最近在门诊有好多病人会问我这么一个话题,就说他得了肩周炎,能不能去做爬墙的这个活动或者这个运动?

     

    我在这里把这个问题给大家讲一下。肩周炎,其实就是我们平时说的,通俗叫50肩或者是冻结肩,就是人们一般在50岁左右的时候,容易得这个病,而且特别是女性容易得。那为什么女性容易得这个肩周炎?

     

    是因为在50岁的时候,这个年龄,女性到更年期,比如说绝经之后,雌激素的水平会从一个高峰迅速的下降。我们人体里头实际上有两种激素,雌激素和雄激素,它是有一定的比例,是一个动态平衡的状态。

     

     

    如果雌激素迅速下降之后,它会导致我们肩关节里边这个滑囊、滑膜,这些分泌的关节液会迅速的减少,而出现了我们肩关节的冻结。就相当于是里边的滑液减少之后,整个肩关节出现了活动的障碍,然后出现了疼痛。

     

    那它会分三个期,第一期它就是特别疼;到第二期,她因为疼,她就活动少了,肩膀整个的活动少了,处于僵硬状态;那么到第三期,它逐渐又慢慢可以活动了,我们叫融冻期、融解期,一般它是有自愈性的。

     

    好多人说那为什么得了这个病会有自愈性?其实这个就是跟我刚才说的,它跟那个激素分泌有关,因为雌激素迅速下降之后,本来比如说雄激素和雌激素假如是1:2的比例,它现在迅速下降,一边变成0.5了,另一边还是1,那么它这个比例就失调了,在这种状态下,她那个肩膀逐渐疼痛,活动减少。

     

     

    人在的活动减少的时候,这个肌肉逐渐会出现一定的萎缩,或者肌肉的体积方面会出现一定的减少,这种会导致我们的雄激素也有所下降,你看那种健身的,块比较大的,比较有雄风,这就是雄激素相对比较多的。

     

    那当你不动的时候,你体内雄激素逐渐就下来了,这个时候,雌雄激素的比例又达到了一个新的平衡,那这个时候,她这个症状又逐渐缓解了,她又恢复了以前的活动。所以它就是这个原理才导致,它会有自愈性,好多人你不治她可能也好了。

     

    那么她到底能不能爬墙?你首先要分辨出,你是不是我说的这类肩周炎,有些病人他就不是这类,他也不是在50岁,他可能才30多岁就出现肩膀疼了。我觉得这个就需要到医院去判断一下,得做一些磁共振检查,看你是不是有受过伤,你是不是因为肩袖损伤,我们叫肩袖损伤。有时候是因为,你可能碰了一下,也有可能你没碰,你就是一个简单的受凉,或者睡觉的时候压的时间长了,某一块肌肉的损伤。

     

     

    它损伤之后,因为我们这个现在这个环境、工作压力也比较大一些,节奏比较快一些,大家也没有去比较好的休息,所以这一块肌肉损伤之后,导致了肩关节周围其他肌肉的损伤,最后也出现了类似于肩周炎,不能抬起来、不能往后、不能梳头、不能提裤子等这些症状。

     

    所以说,这个通过年龄也是一个鉴别的方法,再一个通过自身,有没有一些外伤史或者是受凉这些的历史,也是一个鉴别的方法。

     

    那我前面说的冻结肩,也就是50肩,这个确实是需要去锻炼的,当然在疼痛特别疼的那个时期,可能也是锻炼不了的,在僵硬的时期你也是锻炼不了的。

     

    在后期,可能疼痛减少了,你这个时候才可以逐渐的锻炼,当然爬墙这个动作是比较好的一个动作,手搭在墙上,逐渐逐渐往上。还有个动作就是,你可以提一个东西,然后去摆动,我们叫钟摆,就胳膊自然下垂前后去摆,手里可以拿一个稍微重一点的东西,一瓶水什么的这样摆,那也是可以的。

     

     

    所以说,至于这个肩周炎能不能爬墙,最重点是你要搞清楚你是不是我所说的,这个50肩或者冻结肩。如果是这类的话,在适当的时期是可以做爬墙的这个动作去改善它的;如果不是这类,建议你到医院,进行专业的检查或者查体,分辨清楚它的原因才能行,否则你可能越做越重。

     

    今天就分享到这里,谢谢大家。

  • 急性风湿性关节炎是由链球菌感染引起的炎症性关节疾病,患者有关节部位不适、关节活动受限、发热、心脏炎症等。

    1.关节部位不适:急性风湿性关节炎会引起关节疼痛,一般是对称性的,即两侧相同的关节受累,关节疼痛可以在不同的关节出现,以膝关节、踝关节、手腕、肘关节常见。受累的关节可能会出现肿胀,是由于关节内的炎症反应导致关节腔内积液。受累的关节可能出现红热,即关节周围皮肤呈现红色。

    2.关节活动受限:由于关节炎症和肿胀,受累关节的活动范围可能会受限制,导致关节活动时的疼痛和僵硬。

    3.发热:急性风湿性关节炎一般会伴随全身炎症反应,患者可能有发热、乏力和全身不适的症状。

    4.心脏炎症:急性风湿性关节炎可能会导致心脏炎症,引起心脏瓣膜的损害,出现心脏杂音、心悸、呼吸困难等不适症状。

    患有急性风湿性关节炎,建议尽快就医并咨询医生进行诊断和治疗,及早治疗可缓解症状、控制炎症,并预防后续的并发症。

  • 食道管壁增厚是因食管黏膜长期受到刺激或损伤引起,是一种病理改变,严重程度会根据增厚程度及引起症状和并发症而有所不同。轻度食道管壁增厚可能没有明显不适症状,若症状严重的可引起食管狭窄、食管溃疡、食道狭窄等,这种情况相对较严重。

    1. 食管狭窄:食道管壁增厚可导致食道管腔变窄,对食物通过食道产生阻碍,导致吞咽困难、胸骨后疼痛等。

    2. 食管溃疡:食道管壁增厚后,食管黏膜容易受到损伤,并发生溃疡。食管溃疡可引起胸痛、吞咽困难、出血等症状。

    3. 食道狭窄:严重的食道管壁增厚可以导致食管狭窄,使得食物难以通过,引起进食困难和体重减轻。

    发现食道管壁增厚应及时就医,根据医生的建议进行治疗,以预防病情进一步恶化。

  • 昨天,和妇产科的李大夫聊天,说到了娱乐圈的不老女神们,几个实习的小姑娘立即感叹到:如果我们到了她们那个年纪,还能这么漂亮,那就太好了!不料李大夫却爆了大料:不老女神也不见得那么好,她们更容易得乳腺癌哦,这可是要命的恶性肿瘤。我们在表示李大夫太毒舌的同时,也意识到这确实是个问题。不老女神容易患乳腺癌?这是为什么呢?

     

     

    要明白这个问题,我们首先要了解一下乳腺癌。

     

    乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,通常发生在乳房的乳腺腺上皮组织。很多人以为只有女性才会得,其实男性也有一定几率患上这种疾病。乳腺癌中99%发生在女性,男性仅占1%。原位乳腺癌虽然不会威胁生命,但是乳腺癌细胞容易脱落,脱落以后会随循环系统,种植到身体的其他部位,这就很严重了。

     

    乳腺癌已成为当前社会的重大公共卫生问题。自20世纪90年代全球乳腺癌死亡率呈现出下降趋势;究其原因,一是乳腺癌筛查工作的开展,使早期病例的比例增加;二是乳腺癌综合治疗的开展,提高了疗效。乳腺癌已成为疗效最佳的实体肿瘤之一。

     

    乳腺癌的病因现在还没完全研究清楚,但是有一点是可以肯定的,那就是和雌激素水平密切相关。说到这,大家是不是有点明白了?

     

     

    雌激素是人体内的一种重要激素,尤其对女性第二性征的发育具有重要意义。不论是女性光滑的皮肤,红润的面容,还是凹凸有致的身材,甚至于声音都与雌激素密切相关,这也是女性与男性身材样貌不同的一个重要原因。

     

    但是,雌激素水平必须符合生理规律。如果雌激素水平过高(尤其是在围绝经期这个特殊时间段),就容易诱发乳腺癌。不老女神看着美,很有可能是因为她们的雌激素水平比一般人要高。这虽然让她们不容易老,却也加大了患乳腺癌的几率。所以,我们大可不必羡慕女神们的不老容颜,生长壮老已才是正常的生命过程。

     

    在现实生活中,我也曾听说过一些人为了美丽,去补充雌激素。对此,医学上是不认可的。只有当我们的激素水平高于或者低于正常水平时,才需要通过一些医学手段去调整,正常情况下切不可乱用激素,物极必反,如果只为了一时痛快,可能以后要后悔一辈子。

  • 那是去年深秋的一个午后,我像往常一样坐在电脑前,看着窗外的落叶翩翩起舞。突然,手机震动了一下,是一条来自某互联网医院的在线咨询邀请。我点开一看,是一位朋友推荐的一位肿瘤内科医生,据说医术高超,服务周到。

    在详细描述了我的病情后,医生非常耐心地询问了我一系列问题,从症状到生活习惯,每一个细节都问得很仔细。他的态度温和,让我感到十分安心。

    医生根据我的病情,为我列出了一系列可能的诊断,并建议我进行相应的检查。他说,线上问诊虽然方便,但确诊还需结合实际检查结果。我心中暗自佩服,这位医生不仅专业,而且非常负责任。

    几天后,我按照医生的建议去医院做了检查。结果出来后,医生又通过互联网医院为我解读了检查结果,并给出了治疗方案。他的建议非常中肯,让我对病情有了更深的了解。

    在治疗过程中,医生一直通过互联网医院关注我的病情变化,并根据我的恢复情况调整治疗方案。他的专业和耐心让我深受感动,也让我对这种新型的医疗服务充满了信心。

    如今,我的病情已经得到了有效控制,这离不开医生的专业治疗和互联网医院的便捷服务。我想,在未来的日子里,我还会继续选择这种线上问诊的方式,为自己的健康保驾护航。

  • 我最近在网上看到了京东互联网医院的肿瘤专家医生在线咨询服务,于是我决定尝试一下。我选择了一个合适的时间,点击了在线咨询的按钮,服务就正式开始了。

    医生很友善地问我有什么需要咨询的医学问题,我感到很放心,于是开始了我的咨询。

    我把我的检查结果都告诉了医生,询问了各种细节,医生都耐心地解答了我的问题。当我担心一些检查结果时,医生都给了我很专业的建议,让我放心了很多。

    最后,医生告诉我不用担心,这些都是良性的病变,只需要定期复查就好。我感到很开心,医生的耐心和细心让我对网上问诊有了更好的体验。

    我很感谢医生的专业建议,这次的在线咨询让我感到很满意。

    服务结束后,我对京东互联网医院的肿瘤专家医生在线咨询服务印象非常好,我会推荐给我的朋友们。

  • 那天,我躺在病床上,心情有些沉重。自从得知自己患有肿瘤,我的生活就发生了翻天覆地的变化。每当我有所疑问,我总是第一时间联系我的医生。

    那天,我通过互联网医院向医生咨询肿瘤是否稳定,以及检查结果是否有异常。医生很快就回复了,他告诉我,目前一切情况还好,肿瘤是稳定的,没有发现肿瘤活动。

    我有些疑惑,于是再次询问:“医生,肿瘤稳定是什么意思?肿瘤不是都切除了吗?”医生耐心地解释道:“肿瘤稳定的意思是说目前没有发现有肿瘤活动,这对你来说是个好消息。”

    听到这里,我心中的一块大石头终于落地。医生的专业素养和耐心解答让我倍感温暖,也让我对未来的治疗充满信心。

    在医生的指导下,我学会了如何关注自己的身体状况,如何调整心态,迎接未来的挑战。我知道,在医生的帮助下,我一定能够战胜病魔,重新拥抱生活。

  • 今天,我在互联网医院接受了一次线上问诊。经过晚上的上网搜索,我在***互联网医院找到了程鹏副主任医生,他是一位肿瘤内科的专家,对肿瘤的诊断和治疗有着丰富的经验。

    在问诊过程中,程鹏副主任医生非常耐心地倾听了我的主诉,然后通过问诊和查看我的病例,给出了专业的诊断和建议。他在沟通中非常友善,让我感到很舒服。当我提出疑问时,他也都能够给出详细的解答,让我对病情有了更清晰的认识。

    在程鹏副主任医生的指导下,我对自己的病情有了更深入的了解。他非常细心地分析我的病情,并提出了合适的治疗方案。在整个问诊过程中,他始终尊重我的意见和选择,让我感受到了他对患者的关心和尊重。

    最后,我非常感谢程鹏副主任医生的帮助和指导。他的专业素养和耐心细心的品质让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我对治疗充满了信心。以后如果有需要,我一定会再次寻求他的帮助。

  • 那个阳光明媚的午后,我坐在电脑前,心头的疑惑如同那无法消散的阴霾。我的故事,从接到医生电话的那一刻开始。

    “你好,我是XXX医院的医生,你的脂肪瘤是良性的,切除就可以了。”电话那头,医生的声音清晰而坚定。

    我松了一口气,但心中仍有一丝不安。医生的下一句话,让我更加担忧:“有多大,术前B超有没有?”

    我告诉医生,脂肪瘤有3cm,不算小,摸起来软软的。医生安慰我说:“嗯,是的,已经手术完了。”

    几周后,病理报告出来了。我上传了第一张图片,询问医生这个病理报告怎样,严不严重。医生回复:“不严重,不是癌。这是良性肿瘤,伴有粘液成分,或者叫粘液样脂肪瘤,你也做了病理会诊确认。脂肪瘤在成人很常见,在儿童少见,切除就可以了。以后再注意观察一下。”

    听到医生这么说,我虽然有些担心,但还是感到一丝安心。然而,当我看到病理报告单上没有写良性还是恶性,只写了变性时,我又开始焦虑了。

    医生告诉我,如果是不好的,叫脂肪肉瘤,这是恶性的。跟良性脂肪瘤在内镜下细胞长的完全不一样。听到这里,我虽然有些害怕,但还是觉得问题不大。

    手术已经做完两周了,我开始关注自己的身体状况。我询问医生,现在需要注意什么吗?医生说,不需要,观察就可以了。如果再出现包块,去医院看。

    尽管如此,我心中仍有疑虑。我向医生表达了我的担忧,医生告诉我,不是专科医生不了解。医生建议我,如果实在不放心,可以到南京人医或肿瘤医院挂肿瘤内科专家线下问诊一下。

    我按照医生的建议,去了医院。专家医生告诉我,我的病情没有问题,不必过于担心。我心中的石头终于落地了。

    这段经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅是我的健康守护者,更是我心灵的支持者。我想,这就是我心中最好的医生。

  • 我在网上咨询了一个医生,他非常耐心地听我描述病情,给我提供了很多专业建议。他首先要求我详细描述了我的主诉,我描述了左肾门占位的情况,并询问了他对我的病情的评价。医生非常细心地回答我的问题,告诉我这是一种罕见的良性肿瘤,源于成熟的交感神经细胞,会发生于任何年龄阶段,常见于成人。他还向我解释了这种肿瘤的特点,让我对疾病有了更深入的了解。我还询问了免疫组化分析的情况,医生告诉我没有异常。在整个问诊过程中,医生非常耐心地回答了我的问题,让我感到很安心。最后,医生提醒我,他的回复仅为建议,如需诊疗,还是需要前往医院就诊。我对这次线上问诊非常满意,感到对自己的病情有了更清晰的认识。

  • 亲爱的朋友,最近不舒服吗?或许你也和我一样,有一些健康问题需要咨询医生。最近,我在网上咨询了一位医生,对方非常耐心地听取了我的主诉,并给予了专业的建议。

    在与医生交流的过程中,我感受到了医生丰富的医疗知识和良好的沟通能力。医生不仅详细询问我的病情,还提醒我注意医疗行为的相关事项,并建议我及时到正规医院就诊。

    在医生的指导下,我找到了之前手术的病理结果,并发给了医生。医生根据我的病理结果,给出了详细的治疗建议,让我对接下来的治疗有了清晰的认识。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业素养和对患者的关心,让我对医疗行业充满了信心。希望大家在遇到健康问题时,能够及时寻求医生的帮助,共同保护自己的健康。

  • 那天,我带着88岁高龄的父亲,通过网络预约的方式,找到了一位在肿瘤内科有着丰富经验的医生。父亲在2019年被查出患有胃间质瘤,由于年龄因素,我们选择了保守治疗,没有进行手术。然而,近期父亲出现了头晕、出冷汗的症状,血红蛋白值一度降至64g/L,这让我们的心情愈发沉重。

    通过网络问诊,我详细地向医生描述了父亲的病情,包括增强CT的结果和出院记录。医生在了解情况后,耐心地为我解答了关于间质瘤的问题,并建议尝试使用伊马替尼这种靶向药物。

    父亲对这种药物有些顾虑,担心副作用。医生耐心地解释了药物的适应症和不良反应,并告诉我可以从每天一片开始,根据身体反应逐渐调整剂量。虽然父亲对手术心存恐惧,但在医生的鼓励下,我们决定试试伊马替尼。

    在用药过程中,父亲出现了轻微的副作用,但医生告诉我们这是正常的。在医生的指导下,我们逐渐调整了药物剂量,父亲的病情也逐渐得到了控制。

    这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便利和高效。医生的专业知识和耐心解答,让我们在紧张焦虑中找到了希望。在此,我想对那位医生说一声感谢,是您的专业和负责,让我的父亲得到了及时的救治。

  • 那是一个普通的周二早晨,我像往常一样,打开了我的智能手机。大连的天气总是那么宜人,阳光透过窗户洒在我的脸上,给了我一丝温暖。我的母亲,李阿姨,最近一直身体不适,于是我决定尝试互联网医院,希望能为她找到一些帮助。

    在京东互联网医院上,我顺利地预约了一位中医肿瘤科的医生。医生***非常耐心,详细询问了李阿姨的症状,包括她的疲劳感、食欲不振以及体重减轻等。李阿姨虽然有些紧张,但医生***的温和态度让她逐渐放松下来。

    经过一番详细的分析,医生***建议李阿姨尝试一种名为金菌灵的药物。当我询问需要购买多少时,医生回复说:“15盒,一个月的量。”我心中一紧,担心药价昂贵,但医生紧接着解释道:“处方详情已送达药师审核,不用担心。”

    不久,我收到了医生的回复:“处方详情新”,随后又收到消息:“处方已送达药师审核”。我心里踏实了许多。然而,当医生告诉我平台最多只能开8盒时,我又有些失望。医生安慰我说:“对,再多系统不让了。”虽然有些无奈,但我还是表示了感谢。

    李阿姨服用金菌灵后,症状有了明显的改善。看着她的精神状态一天天好转,我深感欣慰。这一切都得益于京东互联网医院,以及那位给我带来希望的医生***。

  • 那是一个普通的工作日,我像往常一样忙碌于生活的琐事中。突然,一阵急促的手机铃声打破了平静,是我的母亲。她告诉我,她的朋友,一位年仅17岁的女孩,被诊断出患有肿瘤,急需治疗。母亲担心这个消息,希望我能提供一些帮助。

    我立刻回复了母亲的电话,并安排了一次线上问诊。那位医生非常专业,他首先询问了女孩的既往病史,包括药物过敏史、肝肾功能异常、是否处于孕期、哺乳期或备孕期。得知一切正常后,医生开始详细询问病情。

    医生告诉我,肿瘤标志物已经查过了,而且孩子没有任何反应。当我提到母亲对孩子病情的担忧时,医生耐心地解释了病理检查的重要性,以及它如何决定肿瘤的良恶性。尽管医生的建议让我有些紧张,但他温和的态度让我感到安心。

    我向医生询问了关于手术的问题。医生告诉我,肿瘤的性质需要通过病理检查来确定。虽然新疆肿瘤医院在当地很有名气,但医生强调,病理检查是确定肿瘤良恶性的关键步骤。当我提到是否可以先取一点做病理时,医生解释说,需要进行开腹手术来获取病理样本。

    医生的理解和耐心让我深感安慰。他知道我们作为患者家属的担忧,并尽力为我们提供信息和支持。虽然我仍然担心手术的风险,但医生的专业知识和关怀让我感到更加安心。

    最后,我感谢医生为我提供的帮助和指导。虽然我们只是通过屏幕交流,但我能感受到他的专业和关怀。这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院和线上问诊为我们提供了便捷、高效的服务,同时也让我更加信任医生的专业能力。

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