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强直性脊柱炎的关节表现有哪些?(二)

强直性脊柱炎的关节表现有哪些?(二)
发表人:田伟

强直性脊柱炎的关节表现有哪些?

关节表现为:

  • 胸椎:腰椎受累后波及胸椎。可有胸背痛、前胸和侧胸痛。胸部扩张受限。胸痛为吸气性,可因咳嗽、喷嚏加重。主要由于肋椎关节、肋骨肋软骨连接处、胸骨柄关节和胸锁关节受累。胸廓扩张度较正常人降低 50% 以上。
  • 颈椎早期改变:可为颈椎炎由腰胸椎病变上行而来。可发生颈胸椎后凸畸形,头常固定于前屈位。颈后伸、侧弯、旋转可受限。可有颈椎部疼痛,沿顶部向头部放射。神经根痛可放射至头和臂。有颈部肌肉痉挛,最后肌肉萎缩。
  • 后期脊柱改变:固定于前屈位,胸椎后凸畸形,胸廓固定,腰椎后凸畸形,髋和膝关节屈曲挛缩是 AS 后期特征性姿势。此期炎症疼痛消失。但可发生骨折,一般为多发性。由于畸形,X 线不易发现骨折位置,需特殊体位检查。
  • 周围关节:周围关节受累率为肩和髖关节 40%、膝关节 15%、距小腿关节 10%,腕关节和足各关节 5%,极少累及手。肩和髓关节活动受限较疼痛突出,早期滑膜炎期,即活动受限,随着病变进展,软骨退行性病变,关节周围结构纤维化,关节强直。

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强直性脊柱炎(类风湿性脊柱炎)疾病介绍:
强直性脊柱炎是一种风湿免疫系统疾病,男性青壮年好发,主要侵犯脊柱小关节、脊柱旁软组织及髋关节、膝关节等外周关节,表现为腰背部钝性疼痛、晨僵,休息时加重,活动时减轻。少数重症患者还会出现低烧、劳累、消瘦等全身症状。随着病程进展,患者脊柱会逐渐畸形、强直,甚至残疾,严重威胁患者的健康和生活质量。进行早期治疗及生活方式干预,能有效地控制脊柱炎症进展,延缓疾病进程,降低致残率。
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  • 现在出现强直性脊柱炎的人数也越来越多,一起来看看是什么原因吧。

    1.自身免疫原因也可引起强直性脊柱炎。对于强直性脊柱炎及部分强直性脊柱炎,人淋巴细胞组织的相容性抗原及免疫球蛋白均有所增加,免疫抑制剂对其有一定疗效。结果表明,强直性脊柱炎是一种自体免疫系统疾病。

     

     

    2.强直性脊柱炎的家族遗传原因分析。强直性脊柱炎的家族遗传长期以来一直受到医学界的关注。与全国平均患病率相比,强直性脊柱炎患者的家族患病率与全国平均患病率的差异为40倍,表明家族遗传确实与强直性脊柱炎的发病率有关。

     

    3.风寒湿邪的病因。脊柱炎属于风湿病,所以很容易让人想到这种病与风寒湿气有关,在高寒湿气的地方,强直性脊柱炎也的确更常见,风寒湿气也是强直性脊柱炎的病因。

     

     

    4.内分泌原因。男人患强直性脊柱炎的几率比女人高得多,尤其是14-17岁的男人,他们是强直性脊柱炎发病的高峰期,也就是男人年轻发育的时候。总而言之,强直性脊柱炎的病因至今仍未明确。

    如何预防:

    第一,腹部运动:

    伸展腹肌:坐在一张椅子上,脚尖着地,两腿相距约20公分。腿部和小腿成90度直角,手臂伸直于头部顶部,手指头交叉翻转掌心向上。接着再伸展、弹起、收复。呼吸时,脚尖用力,尽量使臀部离开椅子。关注这一动作的重点是腹部肌肉的拉伸和脊柱体反弓式的弹动,以使肢体和指尖肌肉得到加强。持续两分钟。强化腹直肌锻炼,减少腹腔脂肪化,有助于脊柱体部生理平衡,有效预防强直性脊柱炎的发生。

    第二,大吸气腹部肌肉运动。

    坐在有靠背且腰部挺直的椅子上。前部有等高的椅子,两腿平放,两腿稍微分开约20公分。双臂用力向上,掌心向前,头向后仰,眼睛朝天花板看。双脚伸直,下肢呼气时,双手收回放在膝上,勾脚(锄脚)。留意此动作着重于呼吸,吸气时要深吸到腹部,腹部肌肉要有明显的伸展感。腹腔内吸气的腹部肌肉运动可以复位脊柱侧腹部牵拉,有效预防强直性脊柱炎。

    第三,慢跑。

    慢跑可以使关节活动自如,对于预防强直性脊柱炎也有很好的效果。如身体状况允许,可以尝试在细雨中跑步,即“雨季跑步”。在细雨涤荡之后,不仅使空气更清新,还会产生大量具有“空气维他命”美誉的负离子。此外,雨水还有按摩的作用,不但对身体非常有益,而且能调节人的心理和精神,因此也被认为是一种很好的健身运动。

  • 有人称“强直性脊柱炎为不死的癌症”,这种说法是错误的,因为强直性脊柱炎完全可治、可控,只要规律治疗,病人可正常生活。

     

     

    我国大约有350万的强直性脊柱炎患者,这些患者大都为14-40岁的青年,其中绝大部分为男性,人生正当大有可为的黄金时期,却备受腰背痛困扰,严重影响了他们的生活质量。有的刚8岁就被确诊为强直性脊柱炎,因为没有得到有效的、规律的治疗,影响了生殖发育。有的正当壮年,因为未得到有效的治疗,脊柱变成了竹节样,本来承担支撑弯曲功能的脊柱,变成了枷锁牢牢地限制住了患者的活动。

     

    我们规范的介绍下强直性脊柱炎

      
    强直性脊柱炎是一种以中轴关节(通俗的说就是脊柱)受累为主的慢性自身炎症性疾病。发病年龄在14-40岁,男女比例5:1,男性占大多数,而且病情通常较女性重,多数起病缓慢而且隐匿。病因尚不清楚,可能与感染和免疫有关。

     

    最早出现的症状常为腰背痛伴有晨僵(早晨起来觉得身体僵硬,好像不是自己的一样),而且这种腰背痛有个“不太正常”的特点,休息时加重,活动后缓解,夜间躺床上加重,起来觉得舒服。这种“不太正常”的表现,我们专业术语叫炎性腰背痛。这是强直性脊柱炎患者最常见的特点,也是最典型的。

     

     

    有的人(研究表明大概30%的患者)早期先是出现关节外的表现,比如虹膜炎。强直性脊柱炎90%的患者HLA-B27阳性,20%左右患者表现为家族聚集患病现象,但必须声明一下,强直性脊柱炎并不是遗传病。要诊断强直性脊柱炎,除了这些症状还要有重要的实验室检查,这些规范的医院都有准确的检查,这里不再详细赘述。

      
    那么强直性脊柱炎该如何治疗呢?

     

    以前的人如果患了这个病,是不幸的,因为那个年代还没有什么特效药能够缓解病情进展,往往会进展到终末期,病人和家属非常痛苦。现在的人是幸运的,因为现在有生物制剂,对中轴关节炎症的控制和病情进展有非常好的效果,规律治疗,可以明显改善生活质量。除了生物制剂,基础用药非甾体抗炎药对缓解疼痛有一定作用。

     

    综上,规律的生物制剂药物治疗加上适当的功能锻炼,患者可以和正常人一样生活。

  • 骨关节炎属于骨科疾病之一,其发病率还是非常高的。骨关节炎疾病的存在,不但会使得病人产生畸形的情况,而且还会损害他们的身体器官,更有甚者还会带来诸多严重的并发症。可想而知,骨关节炎疾病的危害性是多么的大。

     

    对于我们来讲,骨关节的重要性不言而喻。而骨关节炎疾病的出现,不但让患者朋友们饱受病痛的折磨,而且还会扰乱正常的生活。那么,骨关节炎的危害有哪些?相信还是有部分人对此一知半解,接下来小编就给大家做个简单的介绍,希望大家日后能够引起重视。

     

     

    骨关节炎的危害有哪些?

     

    1、骨关节痛:

     

    一般情况下,疼痛都是隐隐产生的,而且还是那种持续性的。患者朋友在运动过后就会产生疼痛的感觉,不过只要稍作休息就能有效改善。当然,随着病情的不断恶化,关节活动就会慢慢受到限制,有的时候就连休息也会有疼痛的感觉。

     

    2、晨僵:

     

    跟类风湿性关节炎所不同的是,因为骨关节炎疾病而出现的晨僵持续比较不长,基本上不会超过半个小时。

     

    3、粘着感:

     

    当骨关节开始活动的时候,患者朋友会出现僵硬的感觉,就好像是骨关节被粘住了一样。不过,只要患者朋友稍微动动就能缓和过来了。这种情况主要出现在年纪比较大的人群身上,特别是下体的骨关节。

     

    4、关节挛曲:

     

    等到病情严重了以后,患者朋友还会出现关节挛曲等症状表现,就连休息、负重的时候还会有疼痛的感觉,而且疼痛会一直越来越严重,更有甚者还会出现功能障碍。

     

    5、疼痛感:

     

    要是受伤的是膝骨关节的话,患者朋友走路也会有疼痛的感觉,休息之后就会好起来的。要是长时间坐着或者站着的话,关节就会变得僵硬,不过只要走动或者让肌肉放松下来的话,僵硬的感觉也会随之消失的。当然,其还会诱发骨质增生疾病的出现,更有甚者还会产生膝外翻或者是内翻畸形的现象。

     

    从上文中,我们不难发现,骨关节炎疾病所带来的危害是非常多的,而且都是非常严重的,因此,大家必须要提高警惕才行。专家提醒:一旦察觉到自己得了骨关节炎疾病的话,就要尽快去医院检查治疗,以免给自己带来无法想象的严重后果。

     

     

  • 退化性骨关节炎也被人们称为退行性骨关节炎,也是我们常说的老年性关节炎,肥大性关节炎。主要是因为患者的身体发生了退行性的病变,而对生活造成一定影响的关节性疾病。

     


    该病主要是因为患者的年龄的增高而身体机能的减退,另外有的患者的身材肥胖,过度的劳动损伤,外来的剧烈创伤,或者患者职业原因,关节的先天性异常或畸形等,都可以造成该病的发病。在中老年患者当中,本疾病主要发生于负重较大以及活动量较多的关节,例如老年患者的颈椎、腰椎、膝关节、髋关节等。过度的使用这些关节均可导致该病的发生。


    老年的退化性关节炎的表现常为患者的关节的疼痛、压痛以及僵硬、关节肿胀、活动受限,严重的会出现关节畸形的情况。虽然该病常发生在老年患者当中,但是具体的病因目前来讲研究的还不是很清楚,只知道和患者的高龄、女性、肥胖或者职业性过度使用关节等因素有关。


    患者的关节痛常表现为休息痛,即长时间保持一定姿势后活动疼痛的状况,在适当活动后即可缓解。但如果活动过多会使疼痛加剧,在睡醒起床后或者保持一个姿势长时间后,患者的关节会出现僵硬的状况。关节肿胀以及压痛也是常发生的状况,活动时关节会有响声,病情过重影响生活的患者肌肉还会出现萎缩以及关节畸形的情况。


    针对于该病的治疗,根本原理是要减轻关节的负荷以及过大量的活动等。这样可以很好的控制病情,患者也可以使用理疗的方法来缓解病情,但一定要注意理疗的强度,不要太大,患者必要时可以使用夹板支具以及手杖等辅助工具,对控制急性期症状有一定的帮助。对于疼痛较重的患者,可以使用止痛药来辅助治疗,但是应该结合患者的自身情况谨慎使用。


    需要提醒患者的是,体重较大的患者一定要尽量减轻自己的体重,这会很大程度缓解病情。患者当进行体育锻炼时,体育的运动量,要循循渐进,并避免大量的运动。在病情较重的患者可以注射或者服用软骨保护剂或者促软骨生成的药物,晚期病人在病人身体可以承受的情况下,可以采取手术治疗的方式。进行关节的矫正或者是置换以及切除术等。

     

     

  • 骨关节炎有原发性和继发性两种,原发性的骨关节炎病因至今尚不明确,一般认为与肥胖、年龄、职业等因素相关,而继发性骨关节炎主要是由于代谢异常、内分泌异常、神经性缺陷引起的。那么骨关节炎的早期症状表现是什么呢?只有了解了该病的症状,大家才能在早期及时确诊并治疗,减少疾病带来的危害。

     

     

     

    如果大家在生活中感觉到身体某些关节感觉运转不自如,应想到患骨关节炎的可能,下面将其早期症状为大家介绍下:

     

    1、活动困难:

     

    这是骨性关节炎的症状之首,该病系迟缓发展性。早期细微,仅在晨起或久坐后运动不灵活,运动后可恢复。随病情发展,症状逐步加剧,以致关节运动局限分明减小。体征为关节肿大、触痛、运动响声、畸形和功用妨碍。

     

    2、晨起僵硬:

    晨僵为骨性关节炎的症状特点之一,显示为局限性,运动后缓解。工夫不会超越30分钟。

     

    3、关节疼痛:

     

    为骨性关节炎最经常见症状,早期痛苦较轻,多在运动时发作,歇息后缓解,后期则歇息时也痛,且常有夜间痛发作。过度劳顿可使痛苦忽然加剧。

     

     

     

    4、受累关节:

     

    骨性关节炎经常见受累部位是膝关节、髋关节、颈椎及腰椎、远端指间关节近端指间关节、第一腕掌关节、第一跖趾关节。骨性关节炎首要累及负重关节。

     

    当前用于治疗骨关节炎的方法多种多样,但中医因其安全、方便、效验、费用低廉等特点,备受广大患者的青睐。

     

    通过上述对骨关节炎的早期症状表现是什么的详细介绍,大家应该对骨关节炎的早期症状都了解了。此病对患者的危害大,因此一经发现,一定要积极治疗。此病好发于老年人,年龄越大,患病几率越高,希望大家重视。

  • 骨科疾病为现代高发病,困扰着中老年人这个高发人群,人到了中老年就容易出现关节疼痛的情况,特别是膝关节出现的几率最大。骨性关节炎主要是由于骨与骨之间的软骨组织磨损变薄,累及骨质、骨膜以及周围韧带等的一个病症,下面我们就以膝关节骨性关节炎为例谈谈这个病。

     

    膝关节是人体最大最复杂的关节,膝关节病变严重影响着人们的生活。引起膝关节骨性关节炎的原因很多,如肥胖、过度锻炼、不良姿势、创伤、劳损。

     

     

    膝关节骨性关节炎多见于膝内侧疼痛,这主要与人体下肢的受力情况密切相关,由于人体上身的重量是通过股骨头传至脚后跟的,所以受力方向就是股骨头与脚后跟的连线方向朝向脚后跟,而人体下肢骨的结构是股骨头连接股骨颈,这条连线是向外的,然后再由股骨长轴传至股骨下端,通过膝关节再由胫骨和腓骨向下穿至脚后跟,腓骨作为一个辅助骨来支持胫骨起到分力的作用。人体下肢骨的结构决定了多数人膝关节的内侧面要比外侧面受力大,也就是说内侧软骨比外侧软骨磨损较严重,这就是为什么好多人膝关节疼痛见于内侧的原因。

     

    膝关节骨性关节炎常见的症状有膝关节的疼痛,活动受限,关节弹响,晨僵,关节肿胀,甚至变形。骨关节炎病因比较复杂。可以退变引起的,就是随着年龄增长,关节退变软骨破坏,关节间隙变窄,骨质增生。

     

     

    膝关节的损伤病理上虽不可逆转,但我们可以通过一些治疗来帮助患者减轻痛苦:

     

    1、非药物治疗:功能锻炼,物理疗法;

     

    2、药物治疗:非甾体抗炎药的乳胶剂、膏剂、贴剂等;非甾体消炎镇痛药以及软骨保护剂;关节腔注射关节润滑剂;

     

    3、手术:游离体摘除术、截骨术、膝关节面置换术。

     

    另外,在日常生活中,我们要注意保护好关节,避免过度负重或损伤。少做损害关节的动作,如久蹲、爬山等。工作中要定时改变姿势。要避免肥胖,以减少对关节的压力,要注意饮食,多吃高钙、保护软骨、减轻炎症、富含维生素的食物。

     

    由于每个人的体质都存在差异且病情的严重程度不一,当出现膝关节的不适时,建议去正规医院进行相关检查,在医生指导下,选择合适的治疗方案。

  • 踝关节创伤性关节炎的症状是什么样的?踝关节创伤性关节炎的出现会给患者的活动造成不便,在早期的时候由于大家对于踝关节创伤性关节炎的症状不够了解,所以会容易出现误诊的情况发生,因此,了解踝关节创伤性关节炎的症状十分的重要。

     


    踝关节创伤性关节炎的症状是什么样的?踝关节创伤性关节炎的病因有很多种,包括自身的原因以及外界的因素都会引起踝关节创伤性关节炎的发生。因为踝关节创伤性关节炎的发生会给患者的生活以及活动造成不便,严重的话还会采用手术的方法进行治疗,因此,在我们平日的生活中如果能够了解踝关节创伤性关节炎的症状对于患者来讲十分的重要,接下来就由大家跟随小编一起了解踝关节创伤性关节炎的症状有哪些是常见的这个问题。


    踝关节创伤性关节炎的症状:


    关节肿胀与疼痛:踝关节创伤性关节炎是表现是关节疼痛也是所有类风湿患者的症状。关节疼痛程度常与关节肿胀轻重相关,肿胀越明显,疼痛越重。


    晨僵:晨僵是指早晨或睡醒之后出现关节发紧、僵硬、活动不灵或受限,轻者起床或温暖后即可缓解或消失,重者甚至整日不缓解。其持续时间的长短是衡量病变活动程度的标准之一。晨僵是所有患者的重要症状,是一个危险信号,也是踝关节创伤性关节炎临床诊断的重要的证据之一。


    游走性与对称性:踝关节创伤性关节炎早期关节的游走性比较明显。游走性间隔期比较短,除踝关节创伤性关节炎早期游走性疼痛外,关节炎的游走经常是对称性的。

     


    受累关节:踝关节创伤性关节炎可侵犯人体滑膜、软骨、骨及肌腱、韧带、滑囊、肌膜等。各关节受累的频率从高至低依次为近端指间关节、掌指及腕、肘、肩、踝、髋关节等。


    尽管已经对踝关节创伤性关节炎的症状是什么样的这个问题有了详细的了解和认识,那么,在日常生活中我们就要自己认真的观察我们的身体变化,只要出现有以上所介绍的几种踝关节创伤性关节炎的症状时,不要惊慌,最好的方法就是立即到正规的医院进行相关的踝关节创伤性关节炎检查以及病情诊断,一旦病情确诊就要立即采取正规的治疗措施。

     

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  • 一、手术治疗

     

    对于X线显示距骨倾斜大于15°、踝关节保守治疗3月效果不明显且仍有疼痛、同一踝关节反复扭伤3次以上的患者可以采用手术修复重建踝关节的稳定性,保护踝关节。常采用的手术方式有踝关节镜手术、稳定性重建手术。

    踝关节镜手术:踝关节镜手术是目前踝关节腔内疾病治疗的最好手段,通过皮肤的微小切口,将直径2.7mm的关节镜伸入关节腔内对病变处进行细致的处理。其手术创伤很小,一般只需要缝合1针,患者恢复快。
    稳定性重建手术:踝关节稳定重建主要是针对踝关节外侧副韧带的重建,对于韧带损伤较轻的情况。可以做简单的外侧副韧带延迟修补术,该手术方式简单、创伤小、恢复快,一般3周后即可逐渐恢复活动。

     


    二、其他治疗

     

    水疗:在踝关节扭伤后,出血以及肿胀慢慢消失的时候,也可以采用水疗的方法,即冷热交替式水疗,加速淤血及渗出液的吸收,活血消肿。具体的方法为先将患部浸在38~40℃的水中,在保持不痛的范围内活动4~6分钟。然后立刻改浸在10~16℃的冷水中1~2分钟,如此冷热交替5次,最后一次必须在热水中。最后将患部抬高,活动5分钟,绑上弹力绷带。
    康复训练:主要包括非负重和负重的康复训练,非负重训练主要是患者处于卧位的情况下患者进行相关的训练以及踝关节的环转运动以及小腿肌肉的锻炼。负重锻炼是患者在可以忍受疼痛的情况在室内行走。


    三、中医治疗

     

     

    在进行针灸治疗前,应首先排查是否存在骨折的现象,若有骨折因素存在,则不建议继续针灸治疗了。针灸对于踝部扭伤的治疗主要遵照经络辨证法为主,且以消肿止痛、活血化瘀为基本理念,以下则来详细叙述下针灸踝部扭伤的常见、且较多应用到的四个穴位:

    1、针灸踝部扭伤一般是在患处周围取穴,对于我们常见的内踝扭伤,则通常要选择足太阴经、以及足少阴经的适用穴位来缓解,能够起到较为有效的活血、消肿作用,同时,配合点刺放血可有效排除局部的血瘀,能够起到事半功倍的效果。

    2、而对于外踝扭伤的治疗,一般可通过丘墟透照海法进行治疗,简单来讲,就是将针由丘墟穴开始,继而穿过照海穴,具有较好的止痛、化瘀作用,也可以选择足太阳经的穴位施针治疗。

    3、踝部扭伤的治疗穴位并不是仅限于局部穴位,远端取穴对于其治疗同样存在至关重要的作用,而这些穴位很多都位于手腕部位,其中常以养老穴最常应用,针刺的同时,患肢可配合一定的活动,也可起到明显的改善效果。

    4、解溪穴是足阳明胃镜很重要的一个穴位,主要位于足面和小腿的交界部位,就算不针刺的情况下,单纯性手指按压对于踝关节损伤的恢复、以及缓解局部疼痛,也能够起到较好的作用

  • 一.什么是强制性脊柱炎

     

    强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴有眼睛、肠道、心、肺等关节外表现。

    二.强制性脊柱炎的临床表现

     

    临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛僵硬以及关节肿痛,病程呈慢性进展性。病情控制不佳的患者晚期可发生脊柱畸形和关节强直,严重影响生存质量。我国有近400万强直性脊柱炎患者。本病可以发生在任何年龄,高峰在20—30岁,男性多于女性。强直性脊柱炎具有明显的家族聚集发病现象。

     

    在发病初期,由于症状轻微或不典型,该病常被忽视,一旦症状明显,往往已是疾病的中晚期。一些晚期患者终日只能与病床为伴,而有的患者由于脊柱弯曲畸形,腰部逐渐弯成90度,眼睛只能看到自己的脚,被称为“折刀人”。如能早期诊断和治疗,绝大部分患者病情均可得到非常有效的控制,达到完全缓解,跟正常人无异。

     

     

     

    背痛:背痛是本病的常见症状,不同于普通背痛,强直性脊柱炎的背痛通常在40岁之前发病,持续时间至少3个月。常伴有臀部疼痛和腰背部僵硬感。特别是早晨起床时,由于僵硬与疼痛,起床十分困难,只能向侧方翻身,滚下床沿才能起立,这种现象被称为晨僵。

     

    背部晨僵:晨僵持续的时间与病情轻重有关,轻者数分钟可缓解,重者则长达数小时甚至全天。由于下腰痛发生缓慢,讲不清痛在什么地方,往往被诊断为腰肌劳损或腰椎间盘突出而耽误治疗。当胸椎受累和出现胸肋关节或胸骨柄附着点病变时,患者在咳嗽、打喷嚏时会感到胸痛。

     

    三.如何自我改善

     

    对于强直性脊柱炎,我们可以在日常生活中通过加强锻炼、改变不良生活习惯、调整心理等来对药物治疗进行补充,具体方法如下。

     

    1.首先在日常生活中,站、坐、行、睡都应注意保持适当的姿势。站立时保持挺胸收腹的姿势,双眼平视前方;需要坐着时也应尽可能挺胸,使用硬背椅;行走时为了减轻活动对脊柱的冲击,要选择合适的鞋,并时刻注意站直,让脊柱保持垂直;睡觉时最好选择低枕或无枕的硬板床,采取仰卧位入睡。

     

     

     

    2.可以进行走路、游泳、球类运动等全身锻炼,也可以做维持胸廓活动度的深呼吸练习和扩胸运动。一些有条件的患者还可以进行热疗、频谱仪治疗等物理治疗。 

     

    注意:锻炼主要针对疼痛发僵部位,如腰部、颈部、髋部等,注意循序渐进,慢慢增加锻炼强度,以不引起关节疼痛为宜。强直性脊柱炎急性期不能急于锻炼,应注意休息,保证充足的睡眠,同时加强营养,多食用新鲜蔬果、牛奶等,等疼痛缓解后再适当进行锻炼。

     

    3.最后要保持积极的心态。很多患者被确诊为强直性脊柱炎后,觉得不可能治愈,心情低落,甚至拒绝治疗。这是一个错误的心态,其实只要早发现,早治疗,这个疾病还是有痊愈的希望的。所以患者应多和医护人员和家人沟通,讲述自己的顾虑,尽快消除负面情绪。

  • 文章首发于 | 义绪道茂-骨科道哥微博

     

    什么是强直性脊柱炎?

     

    “强直性脊柱炎”是好发于中青年男性的以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物与易感者自身组织具有共同抗原,可引发异常免疫应答。

     

    是四肢大关节,以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化,以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。该病病因尚不明确,是以脊柱为主要病变部位的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,属自身免疫性疾病。

     

     

    强直性脊柱炎在临床上表现

     

    临床上表现差异较大,有的患者病情反复持续进展,1-2年内就可以出现明显的脊柱强直以及驼背变形等,个别患者髋关节受累严重会导致长期卧床,生活不能自理;

     

    而有的患者的病情长期处于静止状态,可以正常工作和生活。临床研究显示髋关节受累是影响强直性脊柱炎预后的因素。

     

    强直性脊柱炎髋关节病变的特征

     

    髋关节病变常为隐匿起病,早期症状不典型,可为单侧或双侧髋关节间断疼痛,不引起人们的关注。当出现明显的髋关节疼痛甚至活动受限时,髋关节软骨已有破坏、关节间隙已狭窄,病变已经比较严重了,再进一步发展就导致髋关节强直、生活不能自理!

     

    髋关节病变是强直性脊柱炎致残的关键,严重髋关节损害的后期,往往导致患者的严重致残。不但行走困难,下蹲和坐位更困难,可使患者部分或完全丧失生活自理能力。

     

     

    综上所述,髋关节损害对强直性脊柱炎的预后和致残均有着重要的影响。对于出现髋关节病变的强直性脊柱炎,早期应该采取积极措施,控制滑膜炎症,避免其对关节软骨的侵蚀;

     

    到了晚期,髋关节软骨完全破坏甚至出现髋关节强直,那就只能通过“髋关节置换”手术来重建无痛的活动自如的髋关节。

     

    髋关节置换对于强直性脊柱炎髋关节病变的患者可以说是一种革命性的手术,术后患者髋关节不疼了,能活动了,生活可以自理了,生活质量大幅度提高,可以还给患者一个依然精彩的人生。

  • 我曾经是一名健康活泼的年轻人,直到那一天,我开始感到髋部疼痛和僵硬。起初,我以为只是普通的劳损,休息一下就好了。但是,随着时间的推移,疼痛变得越来越严重,甚至影响了我的日常生活。我开始担心自己是否患上了什么严重的疾病。

    我决定去看医生,经过一系列的检查和测试,医生告诉我可能是强直性脊柱炎。这个消息对我来说无疑是一个巨大的打击。我开始在网上搜索相关信息,希望能够找到一些有效的治疗方法。最终,我找到了一个在线医生平台,决定尝试一下线上问诊。

    我上传了我的核磁共振成像(MRI)报告,医生很快就回复了我。他们告诉我,我的髋臼不规则囊性病变和髋关节积液可能与强直性脊柱炎有关,但还需要进一步的检查和评估。医生建议我进行更多的测试,包括抗链O、风湿因子和C反应蛋白等指标的检测。幸运的是,这些结果都显示为阴性,排除了其他可能的疾病。

    医生还建议我进行物理治疗和药物治疗,以缓解疼痛和改善关节功能。他们还强调了保持良好的生活习惯和定期锻炼的重要性。虽然这并不是我想要听到的消息,但我知道这是我必须面对的现实。

    通过这次线上问诊,我学到了很多关于强直性脊柱炎的知识,也明白了及早诊断和治疗的重要性。虽然我仍然需要继续接受治疗和管理我的病情,但我已经开始逐渐适应新的生活方式,并且对未来充满了希望。

    强直性脊柱炎的诊断和治疗 常见症状 强直性脊柱炎的常见症状包括慢性腰背部疼痛、僵硬和炎症,尤其是在早晨或长时间不活动后更为明显。其他可能的症状还包括疲劳、体重减轻、发热等。易感人群主要是年轻男性和有家族史的人群。 推荐科室 风湿免疫科 调理要点 1. 药物治疗:非甾体抗炎药(NSAIDs)、生物制剂等可以帮助控制炎症和缓解疼痛。 2. 物理治疗:包括热敷、冷敷、按摩、理疗等,可以改善关节灵活性和减轻疼痛。 3. 运动和锻炼:适当的运动和锻炼可以增强肌肉力量,改善姿势和平衡,减少僵硬和疼痛。 4. 生活方式调整:保持良好的睡眠、饮食和心理状态,避免过度劳累和压力,都是非常重要的。 5. 定期随访:定期复查和随访可以帮助医生评估病情的进展和调整治疗方案。

  • 我一直知道,生活中总会有意外发生。然而,当我得知自己怀孕了,心中却是五味杂陈。因为我有强直病史近五年,每个月都会打一盒四支装的伊那西普,每星期打一支刚好一个月四支。更让我担忧的是,一个星期前我打了一支伊那西普,一个月零十天前吃过口服的正大的托塔替布。这些药物是否会对胎儿产生影响?我开始感到焦虑和无助。

    我决定寻求专业的医疗建议。通过互联网医院,我与一位妇科医生进行了线上问诊。医生告诉我,虽然备孕或者怀孕期间尽量少用药,但也不是说绝对不能用药。关键是要了解这些药物对胎儿的影响程度。对于伊那西普和托塔替布,医生建议我咨询风湿免疫科的医生,因为这两种药物不属于妇科用药,医生对它们的副作用不是太了解。

    我也向医生询问了这两种药物对胎儿的影响。医生表示,伊那西普的影响相对较小,而托塔替布的影响可能会大一些。医生建议我如果接下来的日子不需要再用药,就跟踪产前筛查。同时,医生也提醒我,如果非用不可,而且这些药物确实对胚胎有很大的伤害,那么就要尽早的终止妊娠,把病治好之后再怀孕。

    这次线上问诊让我感到安心。虽然我还需要面对更多的不确定性,但至少我知道该如何去做了。我会继续关注自己的健康状况,并在必要时寻求专业的医疗建议。

    强直性脊柱炎患者怀孕的注意事项 常见症状 强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要影响脊柱和骨盆。常见症状包括背部疼痛、僵硬、晨僵、疲劳等。女性患者在怀孕期间可能会面临更多的挑战和不确定性,需要特别注意自身的健康状况。 推荐科室 风湿免疫科 调理要点 1. 定期进行产前筛查,了解胎儿的健康状况。 2. 在医生的指导下,合理使用药物,避免对胎儿产生不良影响。 3. 保持良好的生活习惯,包括适当的运动、均衡的饮食和充足的休息。 4. 如果出现任何不适或疑虑,及时与医生沟通和咨询。 5. 在治疗疾病的同时,也要关注自己的心理健康,避免过度焦虑和压力。

  • 我从来没有想过,我的生活会被一场突如其来的疾病所改变。三年前,我开始感到腰酸腰疼,起初我并没有在意,认为只是因为工作压力大或是长时间保持同一姿势所致。然而,随着时间的推移,我的症状越来越严重,甚至到了无法坐立不安的地步。每天早晨,我都会被腰后背的僵硬感所惊醒,仿佛一夜之间我的身体就被锁住了。这种痛苦让我无法专注于工作,也无法享受生活的乐趣。

    我曾经尝试过各种方法来缓解疼痛,包括按摩、针灸、甚至是服用止痛药,但都没有明显的效果。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院,决定尝试一下线上问诊。通过视频通话,我向医生描述了我的症状,并上传了核磁共振的电子版。医生很快就给出了初步诊断:强直性脊柱炎。

    听到这个结果,我感到既震惊又无助。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,会导致脊柱和关节的僵硬和疼痛,严重影响日常生活。医生建议我进行一系列检查,包括骶髂关节CT或MRI、血沉、类风湿因子、抗链O和C反应蛋白等项目,以确定是否确实患有此病。同时,医生也告知我,治疗强直性脊柱炎需要长期的耐心和努力,包括药物治疗、物理治疗和生活方式的调整。

    在医生的指导下,我开始了漫长的治疗之旅。每天早晨,我都会进行一系列的伸展运动,以缓解腰部和背部的僵硬感。同时,我也在服用医生开具的药物,包括非甾体抗炎药和免疫抑制剂等。虽然治疗过程中有时会感到疲惫和失望,但我始终坚信,只要我不放弃,总有一天我会战胜这场疾病。

    强直性脊柱炎就医指南 常见症状 强直性脊柱炎的主要症状包括腰部和背部的疼痛、僵硬感,尤其是在早晨或长时间不动后更为明显。部分患者还可能出现其他关节的疼痛和肿胀,如膝盖、肩膀和脚踝等。随着病情的发展,患者可能会出现脊柱的弯曲和僵硬,影响正常的活动能力。 推荐科室 风湿免疫科 调理要点 1. 药物治疗:包括非甾体抗炎药、免疫抑制剂和生物制剂等,旨在减轻疼痛和炎症,防止关节和脊柱的进一步损害。 2. 物理治疗:如热敷、冷敷、按摩和理疗等,可以帮助缓解疼痛和僵硬感,改善关节的灵活性。 3. 运动和锻炼:适当的运动可以增强肌肉力量,改善姿势和平衡,减少脊柱的弯曲和僵硬。 4. 生活方式调整:如保持良好的睡眠习惯、避免长时间保持同一姿势、戒烟等,都有助于缓解症状和改善生活质量。 5. 心理支持:强直性脊柱炎是一种慢性疾病,患者可能会面临心理压力和焦虑,寻求专业的心理咨询和支持是非常重要的。

  • 我是西安市的一名患者,最近被诊断出患有强直性脊柱炎。这个消息如同晴天霹雳,让我措手不及。每天早晨醒来,我的背部和脊柱都会感到僵硬和疼痛,严重影响了我的日常生活和工作效率。为了寻求有效的治疗方法,我开始了漫长的求医之路。

    在网上搜索相关信息时,我发现了京东互联网医院这个平台。出于对传统医院的恐惧和对线上问诊的好奇,我决定尝试一下。通过简单的注册和预约流程,我很快就与一位专业的医生进行了视频问诊。

    医生非常耐心地听取了我的症状描述,并详细解释了强直性脊柱炎的病因、发展过程和治疗方法。虽然他告诉我中成药作用不大,但他还是推荐我使用一些缓解疼痛和改善症状的药物,包括正清风痛宁缓释片。同时,他也提醒我注意生活习惯的调整和适当的运动锻炼,以帮助控制病情的进展。

    在医生的指导下,我开始了新的治疗计划。虽然效果不是立竿见影,但我逐渐感受到了疼痛的减轻和活动范围的扩大。更重要的是,通过这次线上问诊,我不仅找到了有效的治疗方法,也重新获得了生活的信心和希望。

    强直性脊柱炎就医指南 常见症状 强直性脊柱炎主要表现为脊柱和骨盆关节的慢性炎症,常见症状包括早晨僵硬、背部疼痛、脊柱僵硬等。易感人群主要是青少年和年轻成人,尤其是男性。 推荐科室 风湿免疫科 调理要点 1. 使用非甾体抗炎药(NSAIDs)来缓解疼痛和炎症; 2. 进行物理治疗和康复训练,帮助保持脊柱的灵活性; 3. 使用生物制剂,如TNF抑制剂,来控制炎症反应; 4. 注意生活习惯的调整,包括合理的饮食、充足的休息和适当的运动锻炼; 5. 定期复查和随访,及时调整治疗方案。

  • 我是一名56岁的男性患者,五六年前开始出现臀部酸痛和后背不适的症状。最早在2003年7月,我被诊断为未分化型脊柱关节炎和血清阴性脊柱关节炎,HLA-B27高达92.3%。在吃了非甾体抗炎药、甲氨蝶呤和柳氮磺吡啶半年后,症状消失了十多年。然而,五六年前我开始出现臀部和后背的轻微疼痛,尤其是在坐20多分钟或躺床上时。停止锻炼一段时间后,疼痛会减轻。我担心这可能与我去健身房锻炼有关。我的亲叔叔的女儿和亲姑姑的儿子都被确诊为强直性脊柱炎,这让我更加焦虑和担忧。

    我决定寻求专业医生的帮助,并在互联网医院上找到了肖医生。肖医生非常认真仔细地查看了我的核磁共振片子,并给出了详细的保守治疗建议。他的建议包括暂停一切运动半年、避免下蹲和久站、注意膝关节保暖、配合理疗等。肖医生还强调了保守治疗的原则:有痛感的动作不做;动作产生痛感立即停止。他的专业知识和经验让我感到非常放心和信任。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到互联网医院的便利性和高效性。它不仅节省了我的时间和精力,还让我能够及时得到专业的医疗建议和治疗方案。对于像我这样有慢性疾病的人来说,互联网医院是一个非常有价值的资源。

    强直性脊柱炎就医指南 常见症状 强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要影响脊柱和骨盆。常见症状包括腰背部疼痛、僵硬和不适感,尤其是在早晨或长时间静止后。其他可能的症状包括疲劳、体重下降、发热和全身不适感。该疾病通常在20-40岁之间开始发病,男性比女性更容易受到影响。 推荐科室 风湿免疫科 调理要点 1. 药物治疗:非甾体抗炎药(NSAIDs)、疾病修饰抗风湿药(DMARDs)和生物制剂等可以帮助控制炎症和减轻疼痛。 2. 物理治疗:物理治疗可以帮助改善脊柱的灵活性和减轻疼痛,包括热敷、冷敷、按摩和牵引等方法。 3. 运动和锻炼:适当的运动和锻炼可以帮助保持脊柱的灵活性和强度,缓解疼痛和僵硬感。 4. 生活方式调整:保持健康的体重、避免长时间的静止和不良姿势、戒烟等都可以帮助管理强直性脊柱炎的症状。 5. 心理支持:强直性脊柱炎可能会对患者的心理健康产生影响,寻求心理支持和加入患者支持小组可以帮助患者更好地应对疾病带来的挑战。

  • 我还记得那天,拿到血液报告,看到“b27阳性”的字样,心情一下子跌落谷底。关节疼痛已经折磨了我好几个月,尤其是足跟疼,像针扎一样。医生说这可能是强直性脊柱炎的表现,我不禁想起了网上看到的关于足跟疼是肾阳虚还是肾阴虚引起的讨论,但我知道这不是中医所能解释的。我的世界被这个病名击碎了,仿佛一切都失去了色彩。

    我决定寻求专业的医疗帮助,于是通过京东互联网医院预约了疼痛科的崔医生。我们进行了一次线上问诊,崔医生非常耐心地听我描述症状,并查看了我的核磁共振报告。虽然我还没有做骶髂关节的检查,但崔医生建议我尽快去做,以便更准确地诊断和治疗。

    崔医生告诉我,强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要影响脊柱和骶髂关节,可能会引起关节疼痛、僵硬和功能受限。他还说,虽然目前没有根治的方法,但通过合理的治疗和调理,可以控制病情,改善生活质量。崔医生给我开了依托考昔片,用于缓解疼痛和炎症,并建议我保持良好的心态,积极配合治疗。

    我深深感激崔医生的帮助和支持,虽然面临的挑战依然很大,但我知道我不再孤单。通过这次线上问诊,我也体验到了互联网医院的便利和高效,希望更多的人能够受益于这样的服务。

    强直性脊柱炎就医指南 常见症状 强直性脊柱炎的主要症状包括腰背部疼痛、僵硬和不适,尤其在早晨或长时间不动后更为明显。随着病情发展,可能会出现其他关节的疼痛和肿胀,甚至影响到眼睛、肺部和心脏等器官。该病多见于青壮年,男性发病率高于女性。 推荐科室 风湿免疫科 调理要点 1. 药物治疗:包括非甾体抗炎药(NSAIDs)、生物制剂等,用于控制炎症和缓解疼痛。 2. 物理治疗:如热敷、冷敷、按摩等,可以帮助减轻疼痛和改善关节活动度。 3. 运动锻炼:适当的运动可以增强肌肉力量,改善关节灵活性和平衡能力,但要避免过度劳累和高强度运动。 4. 心理支持:强直性脊柱炎可能会对患者的心理产生负面影响,需要及时寻求心理咨询和支持。 5. 生活方式调整:保持健康的饮食习惯,避免吸烟和过度饮酒,注意休息和睡眠质量等,都有助于控制病情和提高生活质量。

  • 年轻人关节酸痛可能是由风湿性关节炎、骨关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮等疾病引起的。这些疾病中,风湿性关节炎是由于A组乙型溶血性链球菌感染后诱发机体产生异常免疫应答,导致关节肿胀、疼痛和功能障碍。骨关节炎是关节软骨退行性变引起的慢性炎症,随着年龄增长,关节面受力不均,导致关节间隙狭窄,关节活动时发生摩擦而引起关节酸痛。类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎症为特征的慢性全身性自身免疫病,主要侵犯双手腕、掌指、近端指间关节。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,通常由遗传因素和环境因素共同作用引起,导致脊柱关节部位出现无菌性炎症反应。系统性红斑狼疮是一种累及多脏器、多系统的慢性自身免疫性疾病,由环境因素触发,导致机体产生多种自身抗体,攻击关节内的正常组织。治疗这些疾病需要根据具体因素进行针对性治疗,如使用非甾体抗炎药、免疫抑制剂等。患者应及时就医,明确诊断,并在日常生活中注意保暖,避免长时间处于潮湿寒冷环境中。

  • 我曾经是一个活力四射的年轻人,直到那天我发现自己在床上无法控制自己的身体。每次尝试都以失败告终,我的自信心被击碎了。这种情况持续了几个月,我开始感到非常焦虑和窘迫,甚至不敢面对我的伴侣。于是我决定寻求专业的帮助,但我并不想去医院排队等待,担心被人看到我的病情。幸运的是,我发现了京东互联网医院的存在。通过线上问诊,我得到了一个医生的关注和帮助。起初,我只是上传了一份早泄医院检查报告图片,医生就能对我的情况进行初步的分析。他们告诉我这可能是低活跃程度的自身免疫攻击的表现,并建议我去大型医院化验一些指标。虽然我在南京,但医生仍然耐心地指导我进行检查,并在我发回报告后给出了详细的解读和治疗建议。他们的专业知识和关心让我感到安慰和信任。我按照医生的建议进行了治疗,效果非常好。现在我已经恢复了正常的生活,重新找回了自信心。感谢京东互联网医院的存在,让我在家中就能得到高质量的医疗服务。

  • 我是一名强直性脊柱炎患者,生活中总是小心翼翼,生怕一不小心就引发疼痛。半年前,我做了一个抽血体检,结果显示肾功能正常,但尿素氮偏低。这个结果让我很担心,毕竟肾脏是人体的重要器官之一,任何问题都可能引发一系列的健康问题。

    我开始在网上搜索相关信息,了解到尿素氮偏低可能与饮食、药物等多种因素有关。然而,作为一个普通人,我并不能准确判断自己的情况是否正常。于是,我决定寻求专业医生的帮助。

    通过京东互联网医院的线上问诊服务,我联系到了一位经验丰富的肾脏科医生。医生告诉我,肾功能主要看血肌酐水平,而尿素氮受很多因素影响,低一些并不是大问题。听到医生的解释,我终于松了一口气,感谢医生为我解除了疑虑。

    这次经历让我深刻认识到,面对健康问题,不能仅凭网络搜索就做出判断。专业的医生指导和科学的治疗方案才是最重要的。同时,我也感谢京东互联网医院提供的便捷、快速的线上问诊服务,让我在家中就能得到专业的医疗咨询。

    肾虚体质的表现及调养 常见症状 肾虚体质的患者可能会出现腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠健忘、性功能减退等症状。 推荐科室 肾内科或中医科 调理要点 1. 合理饮食,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物; 2. 适当运动,增强体质; 3. 保持良好的心态,避免过度劳累和情绪波动; 4. 中药调理,如六味地黄丸等; 5. 定期体检,及时发现和治疗问题。

  • 我曾经历过一段艰难的时期,我的腰部和右侧髂骨疼痛已经持续了三年。起初,我以为只是普通的肌肉酸痛,然而随着时间的推移,疼痛变得越来越剧烈,影响了我的日常生活。最终,在本地医院进行了一系列检查后,包括X光片和核磁共振,医生诊断我患有强直性脊柱炎,并且处于活动期。这个消息让我感到非常沮丧和无助。

    为了寻求更好的治疗方法,我开始在网上搜索相关信息,并偶然发现了京东互联网医院。通过这个平台,我可以在线咨询专业的医生,获取针对性的建议和治疗方案。经过一番沟通,医生建议我使用生物制剂进行治疗,并且需要定期复诊以监控病情的变化。虽然一开始我对这种治疗方式持怀疑态度,但医生的专业解释和耐心指导让我逐渐放下了顾虑。

    在医生的指导下,我开始了生物制剂的治疗,并且遵循医生的建议进行了相应的生活方式调整。随着时间的推移,我的疼痛逐渐减轻,生活质量也得到了显著的提高。现在回想起来,如果没有京东互联网医院的帮助,我可能还在苦苦挣扎中。这个平台不仅为我提供了专业的医疗服务,也让我重新找回了生活的信心和希望。

    强直性脊柱炎就医指南 常见症状 强直性脊柱炎的常见症状包括腰部和髋部的疼痛、僵硬感,尤其是在早晨或长时间不活动后更为明显。随着病情的发展,可能会出现脊柱的弯曲和僵硬,影响日常生活和工作能力。易感人群主要是青少年和年轻成人,男性比女性更容易患病。 推荐科室 风湿免疫科 调理要点 1. 使用生物制剂进行治疗,定期复诊以监控病情的变化。 2. 进行适当的体育锻炼,保持脊柱的灵活性和活动度。 3. 避免长时间保持同一姿势,定期休息和伸展身体。 4. 饮食上应注意营养均衡,多摄入富含维生素D和钙的食物,以维持骨骼健康。 5. 心理上要保持积极乐观的态度,避免过度焦虑和压力对病情的影响。

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