有人称“强直性脊柱炎为不死的癌症”，这种说法是错误的，因为强直性脊柱炎完全可治、可控，只要规律治疗，病人可正常生活。

 

 

我国大约有350万的强直性脊柱炎患者，这些患者大都为14-40岁的青年，其中绝大部分为男性，人生正当大有可为的黄金时期，却备受腰背痛困扰，严重影响了他们的生活质量。有的刚8岁就被确诊为强直性脊柱炎，因为没有得到有效的、规律的治疗，影响了生殖发育。有的正当壮年，因为未得到有效的治疗，脊柱变成了竹节样，本来承担支撑弯曲功能的脊柱，变成了枷锁牢牢地限制住了患者的活动。

 

我们规范的介绍下强直性脊柱炎

  
强直性脊柱炎是一种以中轴关节（通俗的说就是脊柱）受累为主的慢性自身炎症性疾病。发病年龄在14-40岁，男女比例5：1，男性占大多数，而且病情通常较女性重，多数起病缓慢而且隐匿。病因尚不清楚，可能与感染和免疫有关。

 

最早出现的症状常为腰背痛伴有晨僵（早晨起来觉得身体僵硬，好像不是自己的一样），而且这种腰背痛有个“不太正常”的特点，休息时加重，活动后缓解，夜间躺床上加重，起来觉得舒服。这种“不太正常”的表现，我们专业术语叫炎性腰背痛。这是强直性脊柱炎患者最常见的特点，也是最典型的。

 

 

有的人（研究表明大概30%的患者）早期先是出现关节外的表现，比如虹膜炎。强直性脊柱炎90%的患者HLA-B27阳性，20%左右患者表现为家族聚集患病现象，但必须声明一下，强直性脊柱炎并不是遗传病。要诊断强直性脊柱炎，除了这些症状还要有重要的实验室检查，这些规范的医院都有准确的检查，这里不再详细赘述。

  
那么强直性脊柱炎该如何治疗呢？

 

以前的人如果患了这个病，是不幸的，因为那个年代还没有什么特效药能够缓解病情进展，往往会进展到终末期，病人和家属非常痛苦。现在的人是幸运的，因为现在有生物制剂，对中轴关节炎症的控制和病情进展有非常好的效果，规律治疗，可以明显改善生活质量。除了生物制剂，基础用药非甾体抗炎药对缓解疼痛有一定作用。

 

综上，规律的生物制剂药物治疗加上适当的功能锻炼，患者可以和正常人一样生活。

现在市面上宣传各类健康，但脊柱的问题往往会忽视。

 

高低肩、大小胸、两侧后背不一样高、长短腿、腰背疼痛等现象却屡见不鲜，但很少有人知道，这些问题都投射了「脊柱问题」。

 

 

首先我来说一些常见的问题和对应的症状。

 

颈椎压迫或肌肉劳损

 

 

1、脖子、肩膀、手臂感觉酸、麻、疼、痛。

 

2、肩膀窝（肩）酸痛。

 

3、颈部疼痛造成入睡困难。

 

4、以前失败的颈部手术，尤其是有复发或更严重的症状出现。

 

5、臂膀/手的复原缓慢。

 

腰椎压迫或肌肉劳损

 

1、腰部、臂部、腿部感觉酸、麻、疼痛。

 

2、背痛造成无法弯下、弯腰、或提举物品困难。

 

3、以前失败的背部手术，尤其是有复发或更严重的症状出现。

 

4、背部疼痛造成入睡困难。

 

脊柱弯曲

 

1、观察两侧肩膀不一样高或者骨盆存在倾斜。

 

2、脚与肩同宽，双手合十身体向前弯，身边人在正后方观察两边背部不一样高。

 

 

3、在正后侧触摸脊柱有弯曲的现象。

 

4、坐久或者站久，存在腰背部酸胀、疼痛。

 

类风湿、强直性脊柱炎

 

1、臂膀/手或腿部的复原缓慢。

 

2、间歇性全身关节疼痛，僵硬或肿胀。

 

3、脊柱强直或者脊柱畸形。

 

脊柱“牵一发、动全身”

 

以一个长期伏案工作的右撇子同学为例子，平时也一直没有锻炼的机会，全身肌肉处于一种松弛的状态，因为右手用的更多，右侧的斜方肌利用率比较高，它长期处于“工作”状态，慢慢的就变得紧张，开始出现劳损, 对胸椎的牵拉力量就会减弱。

 

左右两侧肌肉的平衡被打破了，胸椎容易向左产生侧弯。那么：

 

如何恢复脊柱两侧的平衡，缓解病痛呢？

 

哪些锻炼更适合脊柱疾病的病人？

 

如何维持一个良好的体态？

 

办公室一族如何保护脊柱？

 

针对这些问题，可以点击下方问诊卡向医生进行咨询。

 

作者 | 北京大学第一医院 关节科 张道俭医生

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如果在站姿下看到脊椎向身体的任何一边弯曲歪斜，就是有可能是脊椎侧弯，左右手臂与躯干之间的空隙不对称，右侧肩膀较高。然而大部分的脊椎侧弯并不只有单一平面的左右倾斜，通常会伴随着脊椎旋转，往往也会影响到肩胛骨的动作，导致肩关节的活动度受限。

 

 

脊柱侧弯有什么危害？

 

1.影响脊柱外形和功能

 

脊柱侧弯导致脊柱变形、肩背部不平、胸廓畸形、骨盆倾斜、长短腿、姿势不良等异常形态，同时影响活动度等功能。

 

2.影响生理健康

 

脊柱变形易导致肩背部、腰部顽固性疼痛，严重者甚至出现神经受损、神经受压、肢体感觉障碍、下肢麻木、大小便异常等症状。

  
3.影响心肺功能

 

 

 

早发性脊柱侧弯患者的尸检结果表明，其肺泡数量低于正常人，肺泡过度充气或萎缩，累积肺叶或全肺，肺动脉直径也远低于同龄人。

 

脊柱侧弯患者胸腔容积减小，吸气相和呼气相胸廓容积均低于正常对照组。

 

脊柱侧弯影响气体交换，包括局部通气、血流、通气血流比、弥散等。易发短气、喘气等呼吸障碍，且影响血液循环。

  
4.影响胃肠系统

 

脊柱侧弯使腹腔容积减小、脊柱神经对内脏的调节功能紊乱，进而引起食欲不振、消化不良等胃肠系统反应。

 

简单一句话概括，脊柱侧弯轻者影响生活质量，重者可导致瘫痪、甚至危及生命。

  
而康复的方式大概可以分为三个部分，分别是改变呼吸方式、改善不良姿势、改善肌力平衡。

 

1.改变呼吸方式

 

 

脊柱侧弯、胸廓变形，易压迫心肺，引起呼吸障碍。因此需进行缩唇呼吸纠正凹侧吸气量少的症状等。

  
2.改善不良姿势

 

姿势不良与脊柱侧弯可互为因果，并恶性循环。因此控制脊柱侧弯的发展需重视不良姿势的纠正。抬头挺胸，勿弯腰驼背，尽量避免长时间翘二郎腿的姿势。

 

给大家一个小建议，可以试着把你的办公椅换成健身球，因为一旦你的坐姿如果发生严重变形，你是没有办法坐在健身球上的，所以你的身体自然会坐正、坐好。

 

3.改善肌力不平衡

 

脊柱侧弯患者两侧肌力不平衡，可用泡沫轴、健身球，或者是普拉提动作来放松紧张肌肉，进行对称性训练，来改善功能、缓解症状、控制病情发展。

 

●泡沫轴、健身球：

 

 

 

 

文章首发于 | 义绪道茂-骨科道哥微博

 

什么是强直性脊柱炎？

 

“强直性脊柱炎”是好发于中青年男性的以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物与易感者自身组织具有共同抗原，可引发异常免疫应答。

 

是四肢大关节，以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化，以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。该病病因尚不明确，是以脊柱为主要病变部位的慢性病，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变，属自身免疫性疾病。

 

 

强直性脊柱炎在临床上表现

 

临床上表现差异较大，有的患者病情反复持续进展，1-2年内就可以出现明显的脊柱强直以及驼背变形等，个别患者髋关节受累严重会导致长期卧床，生活不能自理；

 

而有的患者的病情长期处于静止状态，可以正常工作和生活。临床研究显示髋关节受累是影响强直性脊柱炎预后的因素。

 

强直性脊柱炎髋关节病变的特征

 

髋关节病变常为隐匿起病，早期症状不典型，可为单侧或双侧髋关节间断疼痛，不引起人们的关注。当出现明显的髋关节疼痛甚至活动受限时，髋关节软骨已有破坏、关节间隙已狭窄，病变已经比较严重了，再进一步发展就导致髋关节强直、生活不能自理！

 

髋关节病变是强直性脊柱炎致残的关键，严重髋关节损害的后期，往往导致患者的严重致残。不但行走困难，下蹲和坐位更困难，可使患者部分或完全丧失生活自理能力。

 

 

综上所述，髋关节损害对强直性脊柱炎的预后和致残均有着重要的影响。对于出现髋关节病变的强直性脊柱炎，早期应该采取积极措施，控制滑膜炎症，避免其对关节软骨的侵蚀；

 

到了晚期，髋关节软骨完全破坏甚至出现髋关节强直，那就只能通过“髋关节置换”手术来重建无痛的活动自如的髋关节。

 

髋关节置换对于强直性脊柱炎髋关节病变的患者可以说是一种革命性的手术，术后患者髋关节不疼了，能活动了，生活可以自理了，生活质量大幅度提高，可以还给患者一个依然精彩的人生。

随着人们生活水平的提高，脊柱健康却“退步”了。统计数据显示 ：长期伏案工作的人，颈椎病、腰椎病的发病率已达 15%，是非伏案工作人群的 4 ～ 6 倍。要保护脊柱，避免发生颈椎病和腰椎病，必须从保持良好姿势、养成健康的工作和生活习惯开始。

 

保持正确姿势

 

1、不要长期伏案低头工作，工作一段时间后，应站起来走动，使颈肩部的肌肉得以松弛。

 

2、坐姿应端正，自然端坐、颈肩放松、脊柱正直、两足着地、臀背有托、接触椅背、颈勿过屈、亦勿过仰。

 

3、不睡软床，不半躺在床上看电视。睡觉时取侧卧位，并保持髋、膝关节屈曲。

 

4、枕头不宜过高、过硬或过低，仰卧时枕高宜控制在 7～ 8 厘米，侧卧时枕高宜控制在12 厘米左右;颈部应充分接触枕头并保持略后仰，不要悬空。

 

 

避免受凉、损伤和感染

 

1、冬季外出时，应戴围巾或穿高领毛衣，防止颈部受寒。

 

2、平时应避免猛抬重物、紧急刹车等危害脊柱健康的行为。进行剧烈运动或体育比赛前，应做好充分的准备运动。

 

3、剧烈运动后，不宜立即用电风扇吹腰部或用冷水淋浴。积极治疗颈部感染和其他颈部疾病，也很重要。

 

加强颈背部、腰部肌肉的锻炼

 

体操、球类活动、游泳、仰卧起坐等运动，对增强颈腰背部肌肉力量、保持脊柱稳定性有一定帮助。

 

以下就是颈椎病的病因介绍：

 

 

一、劳损。长期使头颈部处于单一姿势位置，如长时间低头工作，易发生颈椎病。

 

二、头颈部外伤。50%髓型颈椎病与颈部外伤有关。一些病人因颈椎骨质增生、颈椎间盘膨出、椎管内软组织病变等使颈椎管处于狭窄临界状态中，颈部外伤常诱发症状的产生。

 

三、不良姿势。如躺在床上看电视、看书、高枕、坐位睡觉等;卧车上睡觉，睡着时肌肉保护作用差，刹车时易出现颈部损伤。

 

四、慢性感染。主要是咽喉炎，其次为龋齿、牙周炎、中耳炎等。

 

五、风寒湿因素。外界环境的风寒湿因素可以降低机体对疼痛的耐受力，可使肌肉痉挛、小血管收缩、淋巴回流减慢、软组织血循环障碍，继之产生无菌性炎症。

 

六、颈椎结构的发育不良。先天性小椎管、颈椎退变等是一些颈椎病病因基础。

 

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脊柱裂经常发生在我们身边，属于一种天性的疾病，严重威胁着孩子的健康，目前专家对这种疾病的治疗方法非常多，平常生活中我们应该多积累，这些小编和大家分享文章就是，脊柱裂该怎么治疗?

 

囊性脊柱裂几乎均须手术治疗。如囊壁极薄或已破，须紧急或提前手术，其他病例以生后1～3个月内手术较好，以防止囊壁破裂，病变加重。如果囊壁厚，为减少手术死亡率，患儿也可年长后(1岁半后)手术。手术目的是切除膨出囊壁，松解脊髓和神经根粘连，将膨出神经组织回纳入椎管，修补软组织缺损，避免神经组织遭到持性牵扯而加重症状。对脊膜开口不能直接缝合时，则应翻转背筋膜进行修补。包扎力求严密，并在术后及拆除缝线后2～3日内采用俯卧或侧卧位，以防大小便浸湿，污染切口。

1.显性脊柱裂

(1)单纯脊膜膨出或神经症状轻微的类型：应尽早施术。如因全身情况等原因推迟施术时，应对局部加以保护，尤其是对脊髓外露者，应防止感染。

(2)手术原则：是将后突的脊髓或神经根放归椎管(先分离松解四周的粘连)，之后切除多余的硬膜囊及修补椎板缺损处(植骨等)。

(3)因脊髓神经发育不全所引起的下肢症状：可在修补术后选择相应的矫形术或矫形支具治疗，亦可同时进行。

2.隐性脊柱裂

(1)一般病例：99%以上的病例勿需治疗，但应进行医学知识普及教育，以消除患者的紧张情绪及不良心理状态。

(2)症状轻微者：应强调腰背肌(或腹肌)锻炼。以增强腰椎局部的内在平衡。

(3)症状严重并已影响正常工作、生活者：应先做进一步检查，确定有无合并腰椎椎管或根管狭窄症、腰椎间盘脱(突)出症及椎弓断裂等。对伴发者，应以治疗后者为主，包括手术疗法。

(4)浮棘症者：不应轻易施术，单纯的浮棘切除术早期疗效多欠满意，主要是由于浮棘下方达深部的纤维组织多与硬膜囊粘连，此常是引起症状的原因，而企图切除此粘连组织多较困难，应慎重。一般在切除浮棘的同时，将黄韧带切开并翻向两侧。

(5)吻棘症：可行手术将棘突尖部截除之。

对于长期排尿失常或夜间遗尿或持续神经系统症状加重的隐性脊柱裂，仔细检查后，应予以相应的手术治疗。手术的目的是切除压迫神经根的纤维和脂肪组织。

对于出生时双下肢已完全瘫痪及大小便失禁，或尚伴有明显脑积水的脊髓脊膜膨出，手术后通常难以恢复正常。甚至加重症状或发生其他并发症。

显性脊柱裂脑脊膜膨出囊内常有神经根及脊髓受压，因此可有运动及感觉方面障碍，预后欠佳。而隐性脊柱裂，一般预后较好。

神经管畸形需要及早的治疗，因为这可能会发生比较严重的症状。例如患者可能出现骶神经受损，下肢运动障碍，大小便失禁甚至瘫痪。所以孕妇在怀孕期间一定要在医生的指导下进行各项检查和营养需求，以保证胎儿的健康。

 

 

总而言之，脊柱裂该怎么治疗的相关知识，我们这种疾病有了更全面的了解，在日常生活中，我们应该预防着疾病的发生，如果我们身边有这样的病人时，我们可以建议他们做手术治疗。

(一)治疗

囊性脊柱裂几乎均须手术治疗。如囊壁极薄或已破，须紧急或提前手术，其他病例以生后1～3个月内手术较好，以防止囊壁破裂，病变加重。如果囊壁厚，为减少手术死亡率，患儿也可年长后(1岁半后)手术。手术目的是切除膨出囊壁，松解脊髓和神经根粘连，将膨出神经组织回纳入椎管，修补软组织缺损，避免神经组织遭到持性牵扯而加重症状。对脊膜开口不能直接缝合时，则应翻转背筋膜进行修补。包扎力求严密，并在术后及拆除缝线后2～3日内采用俯卧或侧卧位，以防大小便浸湿，污染切口。

 

1.显性脊柱裂

(1)单纯脊膜膨出或神经症状轻微的类型：应尽早施术。如因全身情况等原因推迟施术时，应对局部加以保护，尤其是对脊髓外露者，应防止感染。

(2)手术原则：是将后突的脊髓或神经根放归椎管(先分离松解四周的粘连)，之后切除多余的硬膜囊及修补椎板缺损处(植骨等)。

(3)因脊髓神经发育不全所引起的下肢症状：可在修补术后选择相应的矫形术或矫形支具治疗，亦可同时进行。

2.隐性脊柱裂

(1)一般病例：99%以上的病例勿需治疗，但应进行医学知识普及教育，以消除患者的紧张情绪及不良心理状态。

(2)症状轻微者：应强调腰背肌(或腹肌)锻炼。以增强腰椎局部的内在平衡。

(3)症状严重并已影响正常工作、生活者：应先做进一步检查，确定有无合并腰椎椎管或根管狭窄症、腰椎间盘脱(突)出症及椎弓断裂等。对伴发者，应以治疗后者为主，包括手术疗法。

(4)浮棘症者：不应轻易施术，单纯的浮棘切除术早期疗效多欠满意，主要是由于浮棘下方达深部的纤维组织多与硬膜囊粘连，此常是引起症状的原因，而企图切除此粘连组织多较困难，应慎重。一般在切除浮棘的同时，将黄韧带切开并翻向两侧。

(5)吻棘症：可行手术将棘突尖部截除之

对于长期排尿失常或夜间遗尿或持续神经系统症状加重的隐性脊柱裂，仔细检查后，应予以相应的手术治疗。手术的目的是切除压迫神经根的纤维和脂肪组织。

对于出生时双下肢已完全瘫痪及大小便失禁，或尚伴有明显脑积水的脊髓脊膜膨出，手术后通常难以恢复正常。甚至加重症状或发生其他并发症。

 

 

(二)预后

显示脊柱裂脑脊膜膨出囊内常有神经根及脊髓受压，因此可有运动及感觉方面障碍，预后欠佳。而隐性脊柱裂，一般预后较好。

现在出现强直性脊柱炎的人数也越来越多，一起来看看是什么原因吧。

1.自身免疫原因也可引起强直性脊柱炎。对于强直性脊柱炎及部分强直性脊柱炎，人淋巴细胞组织的相容性抗原及免疫球蛋白均有所增加，免疫抑制剂对其有一定疗效。结果表明，强直性脊柱炎是一种自体免疫系统疾病。

 

 

2.强直性脊柱炎的家族遗传原因分析。强直性脊柱炎的家族遗传长期以来一直受到医学界的关注。与全国平均患病率相比，强直性脊柱炎患者的家族患病率与全国平均患病率的差异为40倍，表明家族遗传确实与强直性脊柱炎的发病率有关。

 

3.风寒湿邪的病因。脊柱炎属于风湿病，所以很容易让人想到这种病与风寒湿气有关，在高寒湿气的地方，强直性脊柱炎也的确更常见，风寒湿气也是强直性脊柱炎的病因。

 

 

4.内分泌原因。男人患强直性脊柱炎的几率比女人高得多，尤其是14-17岁的男人，他们是强直性脊柱炎发病的高峰期，也就是男人年轻发育的时候。总而言之，强直性脊柱炎的病因至今仍未明确。

如何预防：

第一，腹部运动：

伸展腹肌：坐在一张椅子上，脚尖着地，两腿相距约20公分。腿部和小腿成90度直角，手臂伸直于头部顶部，手指头交叉翻转掌心向上。接着再伸展、弹起、收复。呼吸时，脚尖用力，尽量使臀部离开椅子。关注这一动作的重点是腹部肌肉的拉伸和脊柱体反弓式的弹动，以使肢体和指尖肌肉得到加强。持续两分钟。强化腹直肌锻炼，减少腹腔脂肪化，有助于脊柱体部生理平衡，有效预防强直性脊柱炎的发生。

第二，大吸气腹部肌肉运动。

坐在有靠背且腰部挺直的椅子上。前部有等高的椅子，两腿平放，两腿稍微分开约20公分。双臂用力向上，掌心向前，头向后仰，眼睛朝天花板看。双脚伸直，下肢呼气时，双手收回放在膝上，勾脚（锄脚）。留意此动作着重于呼吸，吸气时要深吸到腹部，腹部肌肉要有明显的伸展感。腹腔内吸气的腹部肌肉运动可以复位脊柱侧腹部牵拉，有效预防强直性脊柱炎。

第三，慢跑。

慢跑可以使关节活动自如，对于预防强直性脊柱炎也有很好的效果。如身体状况允许，可以尝试在细雨中跑步，即“雨季跑步”。在细雨涤荡之后，不仅使空气更清新，还会产生大量具有“空气维他命”美誉的负离子。此外，雨水还有按摩的作用，不但对身体非常有益，而且能调节人的心理和精神，因此也被认为是一种很好的健身运动。

下腰背疼痛常见因为过度劳累，长期保持固定姿态的人，会出现腰部肌肉的慢性损伤，引发下腰部的疼痛症状。还有因为局部受凉或长期反复的腰部活动，导致下腰部的筋膜出现慢性炎症，也会引发下腰部疼痛的症状。如果疼痛位置在腰椎附近，或出现腰腿疼痛的症状，考虑是否是腰椎间盘膨出，或腰椎间盘突出引发的下腰部疼痛。出现症状应该及时进CT检查，排除其他相对严重的疾病。

 

 

一般多见的是腰椎间盘、腰部小关节、腰肌、骨髓等腰部组织器官的各种病变，比如腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰部多发性骨髓瘤、不良姿势等导致的小关节紊乱，但是这些疾病大多并没有在早晨出现晨僵并且症状加重的表现。

 

晨僵一般是风湿或者类风湿这类全身性慢性免疫性疾病的特有表现，但确是以手或足的小关节晨僵为主，并且是对称性的，而在强直性脊柱炎的首发症状中下腰部的晨僵感也是其典型症状的主要表现之一，因此，从症状上看，可能是强直性脊柱炎表现。但是，由于其病因病机的复杂程度，强直性脊柱炎看起来非常简单，诊断过程也并不复杂，但是要想和其他导致腰部疼痛的疾病相鉴别，其实非常困难。

 

因此，再出现强直性脊柱炎的症状，但没有做相关检查之前，不要武断的下此定义。在这个病的诊断指标里，HLA-B27提示阳性结果，但是在亚洲的普通人群中，这一指标的阳性率只有4%-7%，有一部分人产生HLA-B27的阳性结果，并不能就认为此人就是强直性脊柱炎患者。因此这一指标只是提示有本病的相关性很高，不能作为诊断的金标准。

 

 

高度怀疑强直性脊柱炎时，应该做腰骶部的X线或者CT。常规X线就可以看到腰骶部有无钙化灶、脊柱是否存在“竹节样”改变、椎体是否发生方形改变和脊柱的生理曲度等变化。CT的分辨率要比X线高很多。因为强直性脊柱炎患者的腰椎是脊柱病变最早受累的部位。

  
最后，在症状和体征表现上，该病的患者往往出现葡萄膜炎或者虹膜炎等关节外表现，有骶髂关节压痛，脊柱向前、后、左、右四个方向的动作受限，脊柱的旋转和胸廓的活动也受到限制。

 

在发现疑似本病时，应尽快到专科医院进行详细诊断，切勿胡乱就医。

叶黄素一般不可以长期服用，但如果身体欠缺的情况下，可以遵医嘱进行服用，但要定期到医院进行复查。叶黄素又称植物黄体素，是从多种食物中所提取而来。是构成视网膜的主要色素之一，主要起到保护视力的作用。可以有效缓解视觉疲劳、眼睛干涩等症状，比较适用于长期用眼的人群。还可以有效预防眼底黄斑病变。如果身体一切正常，没有发生相关症状，通常不建议长期服用，以免增加肾脏负担，导致皮肤发黄。如果出现以上等多种情况，需要补充的情况下，可以遵医嘱长期服用，但是需要定期到医院复查，减轻对身体的伤害。建议在服用前需要到医院咨询医生，具体药物的用法、用量、疗程需要听从医生的安排，不要私自使用，以免产生不良反应。

在广州市的某个角落，一个年轻的作家，名叫小L，正经历着一场与疾病的斗争。他的身体被强直性脊柱炎、高血压和下肢静脉血栓所缠绕，生活变得沉重而艰难。每天，他都要面对疼痛和不适，甚至连写作也成了一种奢望。然而，随着新冠疫情的肆虐，小L开始担心自己是否能接种疫苗，毕竟他的身体状况并不理想。

在一天的深夜，小L决定寻求专业的医疗帮助。他打开了京东互联网医院的APP，选择了在线问诊服务。很快，一位经验丰富的医生出现在了屏幕前。小L向医生描述了自己的病情，并询问是否可以接种新冠疫苗。医生听完后，给出了肯定的答复，并解释说疫苗不会对他的病情产生不良影响。小L如释重负，感激涕零。

然而，小L并没有就此放松警惕。他继续向医生请教关于肾虚高血压中成药治疗的问题。医生耐心地解释了相关知识，并建议他进行血检，以便更好地了解自己的身体状况。小L表示会尽快去做检查，并感谢医生的指导和关心。

通过这次在线问诊，小L不仅得到了专业的医疗建议，也找回了对生活的信心。他决定积极面对疾病，调整自己的生活方式，并继续坚持写作。虽然路途还很漫长，但他相信，只要有正确的治疗方案和足够的毅力，自己一定能够战胜疾病，重获健康和自由。

我曾经是一个活泼开朗的女孩，但自从被强制性脊柱炎困扰后，我的生活完全被改变了。每天早上醒来，我的腰部总是僵硬无比，仿佛一夜之间变成了老太婆。这种疼痛不仅影响了我的日常生活，还让我失去了工作的热情和社交的勇气。

我尝试了各种方法来缓解疼痛，包括按摩、理疗和服用止痛药，但都没有明显的效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。

我选择了一个专业的中医师进行咨询，并详细描述了我的症状。医生非常耐心地听完了我的问题，并要求我发送舌苔图片以便进行辨证。经过一番分析，医生告诉我我的病是由于肾虚引起的，并推荐了中药颗粒剂作为治疗方案。

我按照医生的指示购买了药品，并严格遵守了服用方法和注意事项。经过一个疗程的治疗，我的腰部僵硬明显减轻，疼痛也大大缓解了。现在，我可以重新开始我的工作和社交生活，感谢京东互联网医院和那位专业的中医师。

我一直以为腰痛只是因为长时间的工作或者不正确的坐姿造成的，直到疼痛变得越来越严重，影响了我的日常生活。我开始担心这可能是某种疾病的信号。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和病史，并要求我提供了相关的检查报告。尽管我的血沉和C反应蛋白都在正常范围内，但医生仍然怀疑我可能患有骶髂关节炎或强直性脊柱炎，尤其是当我提到我的CT扫描结果时。

医生建议我进行进一步的检查，包括HLA-B27基因检测，以确定是否存在强直性脊柱炎的风险。虽然我知道女性患强直性脊柱炎的概率相对较低，但我仍然感到焦虑和不安，担心自己可能患有这种疾病。

在等待检查结果的过程中，医生安慰我说，腰痛和骶髂关节疼痛的患者很多，并不一定都是强直性脊柱炎。同时，他也分享了自己八年来的从业经验，表示在他的职业生涯中，还没有遇到过女性强直性脊柱炎的病例，这让我稍微放心了一些。

最终，我的HLA-B27基因检测结果是阴性的，排除了强直性脊柱炎的可能性。医生建议我继续关注我的症状，并在必要时进行进一步的治疗和调理。虽然这段经历让我感到有些紧张和不安，但我也意识到，及早寻求专业的医疗帮助是非常重要的。

我从来没想过，自己会在30岁出头就开始经历腰疼的折磨。起初，我以为只是因为工作压力大，长时间坐在电脑前导致的。然而，随着时间的推移，疼痛感越来越强烈，甚至连弯腰都变得困难。我的生活被完全打乱了，无法正常工作和休息，心情也变得越来越焦虑。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院这个平台。抱着试一试的态度，我选择了一个在线医生进行咨询。医生非常专业，首先询问了我的症状和持续时间，然后详细了解了我的日常生活习惯和工作环境。通过对话，我意识到我的问题可能比我想象的更严重，医生也提醒我要警惕强直性脊柱炎的可能性。

虽然我还没有进行影像学检查，但医生给出了初步的建议：休息、避免长期久坐、不能搬重物、不要老弯腰，并且可以带腰围小于一个月。同时，医生也强调了加强腰背肌锻炼的重要性。这些简单的方法让我感到轻松多了，至少现在我知道该怎么做来缓解疼痛。

在这次线上问诊中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。它不仅节省了我的时间和精力，也让我在家中就能得到高质量的医疗服务。希望更多的人能够了解并利用这个平台，尤其是在当前疫情背景下，线上问诊成为了一个非常重要的选择。

我是广州的一名普通上班族，最近两个月来，我的腰部开始出现疼痛，尤其是在弯腰或久坐后更为明显。起初，我并没有太在意，认为可能是因为工作压力大或长时间保持同一姿势所致。然而，随着时间的推移，疼痛感逐渐加剧，甚至影响了我的日常生活和工作效率。

我决定去当地的卫生院寻求帮助，医生给我打了一周的消炎针，但症状并未得到改善。于是，我转而去县医院进行更详细的检查。医生告诉我，我的情况可能与强直性脊柱炎有关，这让我感到非常焦虑和困惑。

在互联网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院，并决定尝试线上问诊。通过与一位专业的医生进行交流，我了解到了一些关于强直性脊柱炎的基本知识和治疗方法。医生建议我进行一系列化验，包括CRP和血沉、链球菌指标ASO、ADNS（抗DNA酶B）以及肝肾功能血常规等，以便更准确地诊断我的病情。

在等待化验结果的过程中，我开始关注一些中医辨证论治的相关信息，希望能够从中找到一些辅助治疗的方法。同时，我也在网上查找关于肾虚腰痛的中医治疗方案，希望能够结合西医和中医的治疗手段来缓解我的疼痛。

最终，通过线上问诊和自我学习，我逐渐掌握了更多关于强直性脊柱炎的知识，并开始尝试一些中西医结合的治疗方法。虽然治疗过程可能会很漫长，但我已经做好了充分的准备，相信只要坚持下去，总有一天我会摆脱腰痛的困扰，恢复健康的生活。

强直性脊柱炎的治疗方法主要包括非甾体抗炎药、生物制剂、糖皮质激素、物理疗法和针灸等。非甾体抗炎药如布洛芬和萘普生可以缓解轻至中度的关节肌肉疼痛和发热，但需注意胃肠道副作用。生物制剂如依那西普和阿达木单抗则用于对传统治疗无效或不耐受的患者，需在专业医生指导下使用。糖皮质激素如泼尼松和甲泼尼龙在重度急性发作或严重并发症时使用，需监测副作用。物理疗法包括热敷、冷敷、按摩和牵引等，可改善血液循环和缓解肌肉紧张。针灸通过刺激穴位来止痛，适用于局部肌肉紧张和疼痛。患者应定期进行适度运动以维持关节灵活性，并保持良好的睡眠质量。

我是一名强直性脊柱炎患者，生活在广州市。从最初的背部疼痛到逐渐僵硬的脊柱，我的生活被这场无声的战争一点点侵蚀。每天早晨，起床都像是一场挑战，需要花费比正常人更多的时间和力气。夜晚，疼痛和不适让我难以入睡，甚至影响到了我的工作和社交生活。

在经历了多次线下就诊的挫折后，我决定尝试互联网医院。通过京东互联网医院的平台，我联系到了肖主任，一个经验丰富的风湿免疫科医生。从开始的片子上传到最终的治疗方案，整个过程都非常顺畅。肖主任的专业知识和耐心解答让我感到安心和信任。

在治疗过程中，我遇到了许多问题和困惑。例如，如何正确拍摄X光片和核磁共振图像？如何理解复杂的医学术语？肖主任总是及时回应我的问题，并提供详细的解释和指导。他的视频讲解更是让我对治疗方案有了深入的理解。

现在，经过几个月的治疗和调理，我的症状有了明显的改善。虽然仍然需要继续服药和定期复查，但我已经能够重新享受生活的美好。互联网医院和肖主任的帮助，让我看到了希望和未来。

我曾经是一名健康活泼的年轻人，直到有一天，我开始感到腰部和骶髂的疼痛。起初，我并没有太在意，认为只是过度劳累所致。但随着时间的推移，疼痛变得越来越频繁和剧烈，甚至影响了我的日常生活和工作。我开始四处求医，尝试各种治疗方法，包括物理治疗、按摩和针灸，但效果都不是很理想。

在一次偶然的机会中，我听说了珍宝丸，据说它可以缓解肾虚引起的腰疼。出于绝望，我决定试一试。然而，经过一段时间的服用后，我并没有感受到明显的改善。于是，我转而寻求专业的医疗帮助，通过互联网医院进行了在线问诊。

在与医生的交流中，我了解到自己可能患有强直性脊柱炎，这是一种慢性炎症性疾病，会导致脊柱和关节的僵硬和疼痛。医生建议我停止使用珍宝丸等中成药，而是采用非甾体抗炎药来控制症状，并在必要时进行抗风湿治疗。经过一段时间的治疗和调理，我的症状得到了明显的缓解。

这次经历让我深刻认识到，面对健康问题，我们不能盲目相信传统偏方或自我诊断，而应该寻求专业的医疗帮助。互联网医院为我们提供了一个便捷的平台，可以随时随地与医生进行沟通和咨询，帮助我们更好地管理和治疗疾病。

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，其特点是疼痛和僵硬，严重影响患者的生活质量。治疗强直性脊柱炎的方法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗和康复训练。一般治疗包括注意休息、保暖、合理饮食等；药物治疗如非甾体类抗炎药、柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等；物理治疗如针灸、按摩；手术治疗如全髋关节置换术；康复训练包括户外运动等。这些方法可以改善患者的生活质量，缓解症状。

我是一名小说家，平时的工作是创作故事，但最近我被一桩事情困扰着。我的腰椎强直，不能弯腰，医生说可能是先天性的。然而，我开始怀疑这是否是强直性脊柱炎的症状。每当我感到腿疼时，喝一杯纯牛奶似乎能缓解疼痛。但是，有时候疼痛会加剧，整个背部都会疼得我无法动弹。我开始担心这是否是强直性脊柱炎的征兆，并且是否会遗传给我的孩子。

我决定在线上咨询一位医生。医生建议我抽血检查h rab 27，如果结果阳性，那么基本上可以确诊为强直性脊柱炎。然而，在县医院检查时，医生并没有提到这个疾病。他们只是说我的腰椎强直，不能弯腰。医生告诉我，如果不是强直性脊柱炎，那么这可能只是普通的腰疼，不算太严重的病。但是，我仍然担心这是否会遗传给我的孩子。

我决定去三甲医院进行更详细的检查。医生说可以在任何医院进行h rab 27的检查。现在，我正在等待检查结果，希望能尽快找到答案。