1、颈椎前路减压植骨融合内固定术

 

适用于椎间盘突出和骨刺赘压迫节段短(1-3间隙)的颈椎病，优点是直接切除病变，相对简捷，属最常见的常规手术，是治疗颈椎病的基本方法。

 

2、颈椎后路减压椎板成形术

 

适用于椎间盘压迫数量多长节段的，及伴有椎管狭窄的颈椎病，另外也适用于前方压迫(后纵韧带骨化、间盘)严重的情况。它属于间接减压，优点是保留颈椎活动功能，相对安全。我科开展国际最先进的三种改良术式，有效减少手术并发症，是重要特色之一。

 

 

3、人工颈椎间盘置换术

 

适用于60岁以内的、短节段前方椎间盘压迫患者。 在减压解除脊髓压迫同时，保留了颈椎活动功能，降低邻近节段退变加速可能性，使患者在术后可以更早活动，功能更接近生理状态。

 

4、一期前后路颈椎减压固定手术

 

减压彻底而安全，适用于严重的特殊的的颈椎病和opll。对于脊髓型颈椎病钳夹型或长节段椎管狭窄与前方巨大压迫同时存在的病例，单纯前路或后路手术都存在一定的局限性。我们采取先取俯卧位行后路手术，再取仰卧位行前路手术，I期前后路减压。优点：后路减压后颈髓可向后方漂移，颈髓前方空间相对增大，椎管内压力降低，减少了前路手术风险;同期解除双向压迫，减压彻底，效果明显，并有助于脊髓功能恢复;减少了患者痛苦，患者易于接受，避免了患者两次住院、两次手术、病程周期长等缺点，节省了住院费用等。

 

5、颈后路椎间孔减压间盘摘除术

 

颈后路椎间孔减压术，与前路手术相比，不需要植骨融合，不丧失颈椎活动度。后入路后外侧颈椎间盘突出髓核摘除术是在直视下操作，而且比较容易，所以安全确实。手术适应证：后外侧颈椎间盘突出、单节段椎间孔狭窄、不伴有中央椎管狭窄的多节段椎间孔狭窄、前路椎间盘切除融合术后仍持续性根性症状。

 

 

6、交感神经型颈椎病手术治疗

 

颈椎不稳、颈间盘突出、颈椎管狭窄、OPLL——均可伴发交感神经症状。保守治疗疗效难以维持或无效的，可手术治疗。 相对一般颈椎手术，术后处理时间更长，要求更高。减压与稳定同等重要。强调严格把握手术适应症，重视高位硬膜外封闭，解决颈椎不稳定、颈椎间盘突出、颈椎管狭窄。

 

7、上颈病手术

 

上颈椎伤病 可引起严重的脊髓功能障碍，由于解剖结构复杂，多数医院无法治疗。如寰枢椎骨折脱位、寰枕畸形、类风湿性上颈椎病变等，我科可采用前路松解后路固定的方法，使脱位复位，脊髓压迫解除，挽救生命。我们还在省内率先将Halo头胸支架应用于颈椎外固定，化繁为简，安全价优。

(一)治疗

囊性脊柱裂几乎均须手术治疗。如囊壁极薄或已破，须紧急或提前手术，其他病例以生后1～3个月内手术较好，以防止囊壁破裂，病变加重。如果囊壁厚，为减少手术死亡率，患儿也可年长后(1岁半后)手术。手术目的是切除膨出囊壁，松解脊髓和神经根粘连，将膨出神经组织回纳入椎管，修补软组织缺损，避免神经组织遭到持性牵扯而加重症状。对脊膜开口不能直接缝合时，则应翻转背筋膜进行修补。包扎力求严密，并在术后及拆除缝线后2～3日内采用俯卧或侧卧位，以防大小便浸湿，污染切口。

 

1.显性脊柱裂

(1)单纯脊膜膨出或神经症状轻微的类型：应尽早施术。如因全身情况等原因推迟施术时，应对局部加以保护，尤其是对脊髓外露者，应防止感染。

(2)手术原则：是将后突的脊髓或神经根放归椎管(先分离松解四周的粘连)，之后切除多余的硬膜囊及修补椎板缺损处(植骨等)。

(3)因脊髓神经发育不全所引起的下肢症状：可在修补术后选择相应的矫形术或矫形支具治疗，亦可同时进行。

2.隐性脊柱裂

(1)一般病例：99%以上的病例勿需治疗，但应进行医学知识普及教育，以消除患者的紧张情绪及不良心理状态。

(2)症状轻微者：应强调腰背肌(或腹肌)锻炼。以增强腰椎局部的内在平衡。

(3)症状严重并已影响正常工作、生活者：应先做进一步检查，确定有无合并腰椎椎管或根管狭窄症、腰椎间盘脱(突)出症及椎弓断裂等。对伴发者，应以治疗后者为主，包括手术疗法。

(4)浮棘症者：不应轻易施术，单纯的浮棘切除术早期疗效多欠满意，主要是由于浮棘下方达深部的纤维组织多与硬膜囊粘连，此常是引起症状的原因，而企图切除此粘连组织多较困难，应慎重。一般在切除浮棘的同时，将黄韧带切开并翻向两侧。

(5)吻棘症：可行手术将棘突尖部截除之

对于长期排尿失常或夜间遗尿或持续神经系统症状加重的隐性脊柱裂，仔细检查后，应予以相应的手术治疗。手术的目的是切除压迫神经根的纤维和脂肪组织。

对于出生时双下肢已完全瘫痪及大小便失禁，或尚伴有明显脑积水的脊髓脊膜膨出，手术后通常难以恢复正常。甚至加重症状或发生其他并发症。

 

 

(二)预后

显示脊柱裂脑脊膜膨出囊内常有神经根及脊髓受压，因此可有运动及感觉方面障碍，预后欠佳。而隐性脊柱裂，一般预后较好。

下面将对腰间盘突出的康复护理做简单介绍，患者按要求进行康复治疗，可更好的加速康复。

 

1、卧床休息

 

时间患者可以睡稍微硬点的床垫，减少体重对椎间盘的压力，这样有利于突出间盘的回缩，增加周围静脉回流，同时也利于椎间盘的营养，加上脱出的间盘自然吸收，可去除水肿，使炎症消退，损伤的纤维球得以修复。

 

卧床不要超过一周

 

腰椎间盘突出一般来讲卧床不要超过一周，开始可以增加卧床的时间但不需要绝对卧床。逐渐可以开始正常活动，少弯腰、少运动、减少工作量。

 

保持正确的睡姿

 

睡稍硬一点的床垫，并采取垫高小腿，屈髓屈膝的仰卧位，以减小脊柱的压力。

 

 

2、结合简单运动加快恢复

 

当患者的症状明显好转时，直腿抬高，进行简单地腿部运动。一天两次，每次看患者身体状况，基本可保持在15分钟。

 

3、健康饮食荤素搭配

 

由于患者长期卧床，会使肠蠕动减慢，又因不愿劳烦家人，而抑制排便，容易引起便秘，患者应多进食水果，蔬菜等含纤维素多的食物，多饮水，防止便秘的发生。

 

4、日常防护措施

 

● 患者不宜穿高跟鞋，避免损害腰椎的稳定性，应穿适当硬度的弹性鞋底的鞋，可以缓冲震动，防治腰痛;● 养成规律性的运动习惯，如散步、游泳等有氧训练;● 坚持腰背肌功能锻炼，病情稳定后在腰围保护下逐渐进行脊椎主动运动。可按:前屈后伸、左右侧屈、左右旋转、环旋、仰卧飞燕式的程序进行锻炼;● 用腰围护腰2-3个月，并养成良好的工作、学习、生活姿势及应力习惯，避免久行、久坐、久站。

 

● 站立时背要挺直，行走时尽量抬头挺胸，避免弯腰驼背。坐位保持上半身挺直，腰背平直不要前屈，座椅应选择坚硬有靠背能支撑腰背处的最为理想，不应坐太软的沙发，或无靠背的椅凳。不要坐姿太久应定时改变姿势体位，作简短的放松运动。

 

 

5、心理健康的引导

 

腰椎间盘突出症患者由于暂时或长期丧失劳动能力，容易产生复杂的心理，有时高兴，有时悲伤，有时满意，有时失望。见效的快慢和易反复等特点来调节患者的情绪，安慰鼓励，让患者感受到希望，同时呼吁其家人给与家庭支持，使患者更有信心，从而克服泪丧消极。

 

 

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肛裂是在一种比较常见的现象，它的主要症状就是会出现疼痛和出血，尤其是在排便的时候，可导致刀割般的疼痛，让患者十分痛苦，尤其是对于便秘者来说，更是常常因所疼痛而忍着不敢大便，针对肛裂，要及时根据症状的轻重程度来采取合适的方法治疗。

 

肛裂在一些经常便秘者当中是最为常见的，发生肛裂十分痛苦，尤其是排便时可导致撕裂般的疼痛，且还会导致出血，如不及时治疗，频频肛裂，发生感染的话，危害更大，那么肛裂怎么治疗效果好呢?主要还是需根据患者的情况来选择疗法，方能取得好的治疗效果，下面来看看具体的一些疗法。

肛裂的治疗主要分为手术治疗和保守治疗。一般保守治疗复发率会比较高，手术治疗分传统及微创的，传统手术治疗彻底，效果好，不过病人痛苦性大。微创激光治疗的等方面，创伤小，在治疗过程中对正常组织无损伤，是比较不错的选择，手术治疗的话，建议选择微创。

 

保守治疗肛裂也有多种方法，不管选择哪种保守疗法，患者首先要注意纠正习惯性便秘及大便干燥的现象，同时还要养成定时排便的习惯，日常的饮食也要非常注意，要多吃蔬菜水果，均衡膳食，一般保守疗法有以下几种：

1、口服药物：因为肛裂明显的症状就是可导致肛门裂口出现疼痛，所以可选择一些止痛药以缓解肛裂带来的疼痛，并帮助伤口更快愈合。

2、外治法：可用药液外洗肛门，以防感染，并能起到缓解症状的作用，如可用1：5000的高锰酸钾水溶液对肛门进行清洗，而如能用中药洗浴效果更好。

3、注射封闭疗法：主要就是打麻药，以达到止痛的效果，如可在肛门后方裂口下打长效麻药，可很快达到止痛效果。也可以选择局麻药，在长强穴作穴位封闭，止痛效果也是不错的。

上面就是关于肛裂的一些治疗方法，主要就是保守治疗和手术治疗，而具体的哪种疗法效果好，要看各人情况的，如想治疗更彻底的，就选择手术治疗，建议根据个人情况来选择疗法，另外平时要注意饮食调理，避免过精过细，注意定时排便，多吃蔬菜水果，以防便秘而导致肛裂复发。

有人称“强直性脊柱炎为不死的癌症”，这种说法是错误的，因为强直性脊柱炎完全可治、可控，只要规律治疗，病人可正常生活。

 

 

我国大约有350万的强直性脊柱炎患者，这些患者大都为14-40岁的青年，其中绝大部分为男性，人生正当大有可为的黄金时期，却备受腰背痛困扰，严重影响了他们的生活质量。有的刚8岁就被确诊为强直性脊柱炎，因为没有得到有效的、规律的治疗，影响了生殖发育。有的正当壮年，因为未得到有效的治疗，脊柱变成了竹节样，本来承担支撑弯曲功能的脊柱，变成了枷锁牢牢地限制住了患者的活动。

 

我们规范的介绍下强直性脊柱炎

  
强直性脊柱炎是一种以中轴关节（通俗的说就是脊柱）受累为主的慢性自身炎症性疾病。发病年龄在14-40岁，男女比例5：1，男性占大多数，而且病情通常较女性重，多数起病缓慢而且隐匿。病因尚不清楚，可能与感染和免疫有关。

 

最早出现的症状常为腰背痛伴有晨僵（早晨起来觉得身体僵硬，好像不是自己的一样），而且这种腰背痛有个“不太正常”的特点，休息时加重，活动后缓解，夜间躺床上加重，起来觉得舒服。这种“不太正常”的表现，我们专业术语叫炎性腰背痛。这是强直性脊柱炎患者最常见的特点，也是最典型的。

 

 

有的人（研究表明大概30%的患者）早期先是出现关节外的表现，比如虹膜炎。强直性脊柱炎90%的患者HLA-B27阳性，20%左右患者表现为家族聚集患病现象，但必须声明一下，强直性脊柱炎并不是遗传病。要诊断强直性脊柱炎，除了这些症状还要有重要的实验室检查，这些规范的医院都有准确的检查，这里不再详细赘述。

  
那么强直性脊柱炎该如何治疗呢？

 

以前的人如果患了这个病，是不幸的，因为那个年代还没有什么特效药能够缓解病情进展，往往会进展到终末期，病人和家属非常痛苦。现在的人是幸运的，因为现在有生物制剂，对中轴关节炎症的控制和病情进展有非常好的效果，规律治疗，可以明显改善生活质量。除了生物制剂，基础用药非甾体抗炎药对缓解疼痛有一定作用。

 

综上，规律的生物制剂药物治疗加上适当的功能锻炼，患者可以和正常人一样生活。

一.什么是强制性脊柱炎

 

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴有眼睛、肠道、心、肺等关节外表现。

二.强制性脊柱炎的临床表现

 

临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛僵硬以及关节肿痛，病程呈慢性进展性。病情控制不佳的患者晚期可发生脊柱畸形和关节强直，严重影响生存质量。我国有近400万强直性脊柱炎患者。本病可以发生在任何年龄，高峰在20—30岁，男性多于女性。强直性脊柱炎具有明显的家族聚集发病现象。

 

在发病初期，由于症状轻微或不典型，该病常被忽视，一旦症状明显，往往已是疾病的中晚期。一些晚期患者终日只能与病床为伴，而有的患者由于脊柱弯曲畸形，腰部逐渐弯成90度，眼睛只能看到自己的脚，被称为“折刀人”。如能早期诊断和治疗，绝大部分患者病情均可得到非常有效的控制，达到完全缓解，跟正常人无异。

 

 

 

背痛：背痛是本病的常见症状，不同于普通背痛，强直性脊柱炎的背痛通常在40岁之前发病，持续时间至少3个月。常伴有臀部疼痛和腰背部僵硬感。特别是早晨起床时，由于僵硬与疼痛，起床十分困难，只能向侧方翻身，滚下床沿才能起立，这种现象被称为晨僵。

 

背部晨僵：晨僵持续的时间与病情轻重有关，轻者数分钟可缓解，重者则长达数小时甚至全天。由于下腰痛发生缓慢，讲不清痛在什么地方，往往被诊断为腰肌劳损或腰椎间盘突出而耽误治疗。当胸椎受累和出现胸肋关节或胸骨柄附着点病变时，患者在咳嗽、打喷嚏时会感到胸痛。

 

三.如何自我改善

 

对于强直性脊柱炎，我们可以在日常生活中通过加强锻炼、改变不良生活习惯、调整心理等来对药物治疗进行补充，具体方法如下。

 

1.首先在日常生活中，站、坐、行、睡都应注意保持适当的姿势。站立时保持挺胸收腹的姿势，双眼平视前方；需要坐着时也应尽可能挺胸，使用硬背椅；行走时为了减轻活动对脊柱的冲击，要选择合适的鞋，并时刻注意站直，让脊柱保持垂直；睡觉时最好选择低枕或无枕的硬板床，采取仰卧位入睡。

 

 

 

2.可以进行走路、游泳、球类运动等全身锻炼，也可以做维持胸廓活动度的深呼吸练习和扩胸运动。一些有条件的患者还可以进行热疗、频谱仪治疗等物理治疗。 

 

注意：锻炼主要针对疼痛发僵部位，如腰部、颈部、髋部等，注意循序渐进，慢慢增加锻炼强度，以不引起关节疼痛为宜。强直性脊柱炎急性期不能急于锻炼，应注意休息，保证充足的睡眠，同时加强营养，多食用新鲜蔬果、牛奶等，等疼痛缓解后再适当进行锻炼。

 

3.最后要保持积极的心态。很多患者被确诊为强直性脊柱炎后，觉得不可能治愈，心情低落，甚至拒绝治疗。这是一个错误的心态，其实只要早发现，早治疗，这个疾病还是有痊愈的希望的。所以患者应多和医护人员和家人沟通，讲述自己的顾虑，尽快消除负面情绪。

骨头是我们人体最坚硬的部分，但是有时候出现意外以后是容易导致骨折的，特别是有些老年人已经出现了骨质疏松，这部分人更容易发生骨折。今天我们就来说说骨折的治疗方法，如果您家里有老人不妨多了解一些。

 

 

1.部分骨折不管骨折线的数目或损伤的部位，移位小于1cm或成角小于45度通称为一部分骨折，可采用吊带悬吊7-10天，疼痛减轻后功能锻炼，合并肩关节脱位的一部分骨折应先固定骨折，再整复脱位。

 

2.部分骨折首先手法复位，如果复位满意且稳定，处理同一部分骨折;

 

如果非手术治疗能够复位，但复位后骨折不稳定，则行经皮穿针固定或髓内钉固定;手法复位不满意时，切开复位内固定，但骨质疏松患者应避免钢板螺钉，这时可行Ender针和8字张力带钢丝固定;

 

骨折的解剖颈骨折：肱骨头缺血坏死率很高，年轻患者应切开复位用松质骨拉力螺钉内固定，老年患者可行半肩置换。

 

骨折的大结节骨折：大结节移位>1cm将造成明显的功能障碍，大结节移位<0.5cm极少引起功能障碍。移位在0.5-1cm之间，有20%患者因持续肩痛而需手术治疗，因此，移位≥0.5cm手术治疗;移位< 0.5cm非手术治疗。

 

骨折的小结节骨折：常为肩关节后脱位的并发损伤，当肩关节脱位复位后，小结节也自行复位，这时行肩关节制动即可，如果小结节有≥1cm的移位，则需行内固定治疗。

 

骨折的外科颈骨折闭合复位不满意时，切开复位内固定。

 

3.骨折很难保守治疗，因为止于大小结节的旋转袖的牵拉常使骨折块发生旋转，年轻人骨质好应行内固定，老人可考虑关节置换。

 

4.骨折常常发生肱骨头缺血坏死，因此老年人应早期半关节置换，年轻人骨质好，可先行内固定术，尤其是外展嵌插型经撬拨复位后内固定，多数效果良好。

 

 

出现骨折之后的急救非常重要，但是现在我们国家有相当一部分人对于骨折的急救方面缺乏知识，常常在发生意外以后不知道如何处理，结果导致病人送到医院的时候骨折程度加重，所以对于骨折的急救措施还是需要普及的。

骨头是我们人体最坚硬的部分，但是有时候出现意外以后是容易导致骨折的，特别是有些老年人已经出现了骨质疏松，这部分人更容易发生骨折。今天我们就来说说骨折的治疗方法，如果您家里有老人不妨多了解一些。

 

 

1、一部分骨折不管骨折线的数目或损伤的部位，移位小于1cm或成角小于45度通称为一部分骨折，可才用吊带悬吊7-10天，疼痛减轻后功能锻炼，合并肩关节脱位的一部分骨折应先固定骨折，再整复脱位。

 

2、二部分骨折首先手法复位，如果复位满意且稳定，处理同一部分骨折;如果非手术治疗能够复位，但复位后骨折不稳定，则行经皮穿针固定或髓内钉固定，手法复位不满意时，切开复位内固定，但骨质疏松患者应避免钢板螺钉，这时可行Ender针和8字张力带钢丝固定;

 

二部分骨折的解剖颈骨折：肱骨头缺血坏死率很高，年轻患者应切开复位用松质骨拉力螺钉内固定，老年患者可行半肩置换。

 

二部分骨折的大结节骨折：大结节移位&gt;1cm将造成明显的功能障碍，大结节移位&lt;0.5cm极少引起功能障碍。移位在0.5-1cm之间，有20%患者因持续肩痛而需手术治疗，因此，移位≥0.5cm手术治疗;移位&lt;0.5cm非手术治疗。

 

二部分骨折的小结节骨折：常为肩关节后脱位的并发损伤，当肩关节脱位复位后，小结节也自行复位，这时行肩关节制动即可，如果小结节有≥1cm的移位，则需行内固定治疗。二部分骨折的外科颈骨折闭合复位不满意时，切开复位内固定。

 

3、三部分骨折很难保守治疗，因为止于大小结节的旋转袖的牵拉常使骨折块发生旋转，年轻人骨质好应行内固定，老人可考虑关节置换。

 

4、四部分骨折常常发生肱骨头缺血坏死，因此老年人应早期半关节置换，年轻人骨质好，可先行内固定术，尤其是外展嵌插型经撬拨复位后内固定，多数效果良好。

 

出现骨折之后的急救非常重要，但是现在我们国家有相当一部分人对于骨折的急救方面缺乏知识，常常在发生意外以后不知道如何处理，结果导致病人送到医院的时候骨折程度加重，所以对于骨折的急救措施还是需要普及的。

 

 

一、手术治疗

 

对于X线显示距骨倾斜大于15°、踝关节保守治疗3月效果不明显且仍有疼痛、同一踝关节反复扭伤3次以上的患者可以采用手术修复重建踝关节的稳定性，保护踝关节。常采用的手术方式有踝关节镜手术、稳定性重建手术。

踝关节镜手术：踝关节镜手术是目前踝关节腔内疾病治疗的最好手段，通过皮肤的微小切口，将直径2.7mm的关节镜伸入关节腔内对病变处进行细致的处理。其手术创伤很小，一般只需要缝合1针，患者恢复快。
稳定性重建手术：踝关节稳定重建主要是针对踝关节外侧副韧带的重建，对于韧带损伤较轻的情况。可以做简单的外侧副韧带延迟修补术，该手术方式简单、创伤小、恢复快，一般3周后即可逐渐恢复活动。

 

二、其他治疗

 

水疗：在踝关节扭伤后，出血以及肿胀慢慢消失的时候，也可以采用水疗的方法，即冷热交替式水疗，加速淤血及渗出液的吸收，活血消肿。具体的方法为先将患部浸在38~40℃的水中，在保持不痛的范围内活动4~6分钟。然后立刻改浸在10~16℃的冷水中1~2分钟，如此冷热交替5次，最后一次必须在热水中。最后将患部抬高，活动5分钟，绑上弹力绷带。
康复训练：主要包括非负重和负重的康复训练，非负重训练主要是患者处于卧位的情况下患者进行相关的训练以及踝关节的环转运动以及小腿肌肉的锻炼。负重锻炼是患者在可以忍受疼痛的情况在室内行走。

三、中医治疗

 

 

在进行针灸治疗前，应首先排查是否存在骨折的现象，若有骨折因素存在，则不建议继续针灸治疗了。针灸对于踝部扭伤的治疗主要遵照经络辨证法为主，且以消肿止痛、活血化瘀为基本理念，以下则来详细叙述下针灸踝部扭伤的常见、且较多应用到的四个穴位：

1、针灸踝部扭伤一般是在患处周围取穴，对于我们常见的内踝扭伤，则通常要选择足太阴经、以及足少阴经的适用穴位来缓解，能够起到较为有效的活血、消肿作用，同时，配合点刺放血可有效排除局部的血瘀，能够起到事半功倍的效果。

2、而对于外踝扭伤的治疗，一般可通过丘墟透照海法进行治疗，简单来讲，就是将针由丘墟穴开始，继而穿过照海穴，具有较好的止痛、化瘀作用，也可以选择足太阳经的穴位施针治疗。

3、踝部扭伤的治疗穴位并不是仅限于局部穴位，远端取穴对于其治疗同样存在至关重要的作用，而这些穴位很多都位于手腕部位，其中常以养老穴最常应用，针刺的同时，患肢可配合一定的活动，也可起到明显的改善效果。

4、解溪穴是足阳明胃镜很重要的一个穴位，主要位于足面和小腿的交界部位，就算不针刺的情况下，单纯性手指按压对于踝关节损伤的恢复、以及缓解局部疼痛，也能够起到较好的作用

文章首发于 | 义绪道茂-骨科道哥微博

 

什么是强直性脊柱炎？

 

“强直性脊柱炎”是好发于中青年男性的以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物与易感者自身组织具有共同抗原，可引发异常免疫应答。

 

是四肢大关节，以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化，以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。该病病因尚不明确，是以脊柱为主要病变部位的慢性病，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变，属自身免疫性疾病。

 

 

强直性脊柱炎在临床上表现

 

临床上表现差异较大，有的患者病情反复持续进展，1-2年内就可以出现明显的脊柱强直以及驼背变形等，个别患者髋关节受累严重会导致长期卧床，生活不能自理；

 

而有的患者的病情长期处于静止状态，可以正常工作和生活。临床研究显示髋关节受累是影响强直性脊柱炎预后的因素。

 

强直性脊柱炎髋关节病变的特征

 

髋关节病变常为隐匿起病，早期症状不典型，可为单侧或双侧髋关节间断疼痛，不引起人们的关注。当出现明显的髋关节疼痛甚至活动受限时，髋关节软骨已有破坏、关节间隙已狭窄，病变已经比较严重了，再进一步发展就导致髋关节强直、生活不能自理！

 

髋关节病变是强直性脊柱炎致残的关键，严重髋关节损害的后期，往往导致患者的严重致残。不但行走困难，下蹲和坐位更困难，可使患者部分或完全丧失生活自理能力。

 

 

综上所述，髋关节损害对强直性脊柱炎的预后和致残均有着重要的影响。对于出现髋关节病变的强直性脊柱炎，早期应该采取积极措施，控制滑膜炎症，避免其对关节软骨的侵蚀；

 

到了晚期，髋关节软骨完全破坏甚至出现髋关节强直，那就只能通过“髋关节置换”手术来重建无痛的活动自如的髋关节。

 

髋关节置换对于强直性脊柱炎髋关节病变的患者可以说是一种革命性的手术，术后患者髋关节不疼了，能活动了，生活可以自理了，生活质量大幅度提高，可以还给患者一个依然精彩的人生。

第一骶椎隐性脊柱裂是一种常见的先天性脊柱畸形，主要表现为脊柱在第一骶椎处有部分或全部未能正常闭合。该疾病在太原春季较为常见。以下是对该疾病的一些介绍和相关预防及治疗策略。
一、疾病介绍
第一骶椎隐性脊柱裂的发病率较高，男性多于女性。患者出生时可能无明显症状，但随着生长发育，可能逐渐出现腰部疼痛、活动受限等症状。严重者可能出现下肢瘫痪、大小便功能障碍等并发症。
二、家庭预防措施
1. 孕期保健：孕妇应定期进行产前检查，特别是脊柱畸形的筛查。孕妇应保持良好的生活习惯，避免接触有害物质，如射线等。
2. 健康饮食：孕妇应保证充足的营养摄入，特别是富含钙、磷、镁等矿物质的食物，以促进胎儿骨骼的正常发育。
3. 适当锻炼：孕妇可进行适量的运动，如散步、瑜伽等，以增强腰背部的肌肉力量。
4. 注意胎儿姿势：孕妇应避免长时间保持同一姿势，以免对胎儿造成压迫。
5. 定期产检：孕妇应按照医生的建议进行定期产检，以便及时发现并处理可能的问题。
三、治疗策略
1. 药物治疗：对于症状较轻的患者，医生可能会建议使用药物进行治疗，如止痛药、抗炎药等。
2. 物理治疗：物理治疗可以缓解腰背部的疼痛，增强腰背部的肌肉力量。
3. 手术治疗：对于症状较重、有并发症的患者，手术治疗可能是必要的。手术的目的是修复脊柱畸形，减轻症状。
四、注意事项
1. 注意休息：患者应保证充足的休息，避免过度劳累。
2. 注意饮食：患者应保持良好的饮食习惯，避免食用刺激性食物。
3. 注意锻炼：患者应在医生的指导下进行适当的锻炼，以增强腰背部的肌肉力量。
4. 定期复查：患者应定期到医院复查，以便及时发现并处理可能的问题。

第五腰椎隐性脊柱裂是一种常见的先天性疾病，主要表现为第五腰椎区域的脊柱发育异常。在春季，由于气候变化，儿童患病的风险可能会增加。以下是针对杭州春季的相关家庭预防及治疗策略：
一、预防措施：
1. 注意孕期保健：孕妇应定期进行产检，及时发现并处理可能影响胎儿发育的因素。
2. 增强营养：孕妇和儿童应摄入充足的钙、磷等矿物质，促进骨骼健康。
3. 适当运动：鼓励儿童进行适当的户外运动，增强体质，预防疾病。
4. 注意保暖：春季气温变化较大，儿童易受凉感冒，家长应注意给孩子保暖，预防感冒。
5. 定期体检：儿童应定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病。
二、治疗策略：
1. 药物治疗：根据医生的指导，给予儿童适量的药物治疗，缓解症状。
2. 物理治疗：通过按摩、牵引等物理治疗方法，改善局部血液循环，缓解疼痛。
3. 手术治疗：对于严重病例，可能需要手术治疗，以改善脊柱功能。
4. 康复训练：在治疗过程中，指导儿童进行康复训练，提高生活质量。

隐性脊柱裂，又称隐性脊柱畸形，是一种常见的先天性神经系统疾病。该疾病主要发生在胎儿发育过程中，由于神经管闭合不完全，导致脊髓和神经组织暴露在外，进而引发一系列并发症。在武汉夏季，气温较高，湿度较大，这类疾病的预防和治疗尤为重要。

一、家庭预防措施
1. 孕期保健：孕妇在孕期应注意保持良好的生活习惯，避免接触有害物质，定期进行产检，特别是神经管闭合情况的监测。
2. 营养均衡：孕妇应保证摄入足够的叶酸，以预防神经管畸形的发生。
3. 避免感染：孕妇应避免接触感染源，如流感病毒等，以降低胎儿发病风险。
4. 适量运动：孕妇可根据自身情况适当进行运动，增强体质，提高免疫力。
5. 良好的睡眠：孕妇应保证充足的睡眠，避免过度劳累。

二、治疗策略
1. 早期诊断：一旦确诊为隐性脊柱裂，应尽早开始治疗，避免并发症的发生。
2. 药物治疗：对于症状较轻的患者，可采取药物治疗，如抗感染、抗痉挛等。
3. 外科治疗：对于症状较重的患者，需进行外科手术，如神经闭合术、脊髓减压术等。
4. 康复训练：术后患者需进行康复训练，以改善肢体功能，提高生活质量。
5. 长期随访：患者需定期进行随访，监测病情变化，及时调整治疗方案。

在武汉夏季，家庭预防措施尤为重要。家长应关注孩子的身体状况，定期带孩子进行体检，发现问题及时就医。同时，保持室内通风，避免孩子长时间暴露在高温、潮湿的环境中，以免加重病情。

隐性脊柱裂的治疗需要综合运用多种方法，包括药物治疗、外科手术、康复训练等。家长应积极配合医生，为孩子制定合理的治疗方案，以改善其生活质量。

骶1隐性脊柱裂是一种常见的先天性脊柱畸形，主要表现为脊柱的发育不全。这种疾病在新生儿中较为常见，但通常在出生后不久就能通过体检发现。在北京秋季，由于气候干燥，儿童更容易出现皮肤干燥、呼吸道感染等问题，因此，对于患有骶1隐性脊柱裂的儿童来说，预防和治疗策略尤为重要。
一、家庭预防措施
1. 保持室内空气湿润：秋季气候干燥，可以使用加湿器保持室内空气的湿度，有助于预防呼吸道感染。
2. 注意保暖：骶1隐性脊柱裂的儿童在寒冷环境中容易感冒，家长应注意给孩子保暖，避免着凉。
3. 增强体质：鼓励孩子参加户外活动，增强体质，提高免疫力。
4. 饮食均衡：保证孩子摄入充足的营养，尤其是富含维生素和矿物质的食物，有助于疾病的恢复。
5. 定期体检：定期带孩子进行体检，以便及时发现并处理潜在的健康问题。
二、治疗策略
1. 保守治疗：对于轻度骶1隐性脊柱裂的儿童，可以采取保守治疗，如佩戴支架、进行物理治疗等。
2. 手术治疗：对于严重骶1隐性脊柱裂的儿童，可能需要手术治疗，以纠正脊柱畸形。
3. 康复训练：手术后，儿童需要进行康复训练，以恢复运动功能。
4. 心理支持：家长应给予孩子足够的关爱和支持，帮助他们树立信心，积极面对疾病。

小儿隐性脊柱裂是一种常见的先天性脊柱发育异常，主要表现为脊柱的某些部分没有完全闭合。这种疾病在儿童中的发病率相对较高，尤其是在出生后的头几个月内。隐性脊柱裂的严重程度不一，轻者可能只有轻微的症状，而重者则可能导致神经系统的损害，甚至影响孩子的生命质量。

在夏季，由于气温较高，儿童出汗增多，容易导致电解质失衡，从而增加隐性脊柱裂症状加重的风险。因此，针对上海夏季的气候特点，以下是一些家庭预防及治疗策略：

1. 家庭预防措施：
- 保持室内通风，避免儿童长时间处于高温潮湿的环境中。
- 为儿童提供充足的清凉饮料，如淡盐水、果汁等，以补充因出汗而失去的电解质。
- 注意儿童的防晒，避免阳光直射，减少紫外线对皮肤的伤害。
- 定期检查儿童的脊柱发育情况，如有异常及时就医。
- 鼓励儿童进行适当的户外活动，增强体质，提高免疫力。

2. 治疗策略：
- 根据医生的评估，采取药物治疗、物理治疗或手术治疗等多种方法。
- 药物治疗主要针对症状的缓解，如减轻疼痛、改善神经功能等。
- 物理治疗包括按摩、牵引等，有助于改善脊柱的血液循环，促进神经功能的恢复。
- 手术治疗适用于严重病例，通过手术修复脊柱的缺陷。

家长在日常生活中应密切关注孩子的身体状况，一旦发现异常症状，应及时就医。通过合理的预防措施和有效的治疗，可以帮助孩子更好地应对小儿隐性脊柱裂带来的挑战。

我还记得那天晚上，我的心情就像一只被困在笼子里的鸟。我的宝宝才两个多月大，屁股后面却有一个奇怪的坑。作为一名新手妈妈，我不知道这是什么，但我知道这不正常。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

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在医生的指导下，我们开始了治疗。每天都是一场艰苦的战斗，但我知道这是值得的。现在，宝宝已经康复了，我也从这次经历中成长了许多。感谢京东互联网医院，让我在最需要的时候得到了及时的帮助。

小儿隐性脊柱裂是一种常见的先天性脊柱发育异常，其特点为脊柱的某些部分未能完全闭合，通常情况下不伴有神经系统症状。在贵阳春季，由于气候多变，湿度较大，家长需要特别注意孩子的健康。以下是一些针对小儿隐性脊柱裂的家庭预防及治疗策略：
一、预防措施
1. 孕期保健：孕妇在孕期应定期进行产前检查，特别是脊柱检查，以早期发现潜在问题。
2. 健康饮食：保证孕期营养均衡，摄入足够的钙、磷等矿物质，有助于胎儿骨骼的正常发育。
3. 适量运动：孕妇在医生指导下进行适量运动，有助于增强体质，降低胎儿畸形的风险。
4. 环境保护：避免接触有害物质，如农药、化学药品等，减少胎儿畸形的发生。
二、家庭护理
1. 观察症状：家长需密切观察孩子是否有神经系统症状，如步态异常、下肢无力等。
2. 定期复查：定期带孩子去医院复查，以便及时发现并处理潜在问题。
3. 保暖防寒：春季气温多变，注意给孩子保暖，避免感冒等呼吸道疾病。
4. 适当锻炼：鼓励孩子进行适当的锻炼，增强体质，提高免疫力。
三、治疗策略
1. 手术治疗：对于严重的隐性脊柱裂，可能需要手术治疗，以修复脊柱裂的部位。
2. 康复治疗：术后进行康复治疗，包括物理治疗、作业治疗等，以改善孩子的运动功能。
3. 药物治疗：根据医生建议，给予相应的药物治疗，以缓解症状和促进康复。
总之，家长在关注小儿隐性脊柱裂的同时，要注重孩子的全面健康，加强家庭护理，积极配合医生的治疗。

小儿隐性脊柱裂是一种常见的先天性脊柱发育异常，主要表现为脊柱的某些部分未能完全闭合。在昆明秋季，由于气候干燥，温差较大，小儿隐性脊柱裂的发病率有所上升。以下是关于小儿隐性脊柱裂的介绍以及该地区相关的家庭预防和治疗策略。

一、疾病介绍
小儿隐性脊柱裂可分为隐性脊柱裂和隐性脊柱裂伴有脊髓膜膨出。隐性脊柱裂的发病率约为1/1000，男性多于女性。该疾病通常在出生后不久被诊断出来，但有些病例可能直到成年后才被发现。

二、家庭预防措施
1. 保持室内空气湿润：昆明秋季气候干燥，应保持室内空气湿度在50%左右，以减少皮肤干燥和呼吸道不适。
2. 注意保暖：昆明秋季温差较大，家长应给孩子适时添加衣物，避免感冒和呼吸道感染。
3. 避免长时间低头：家长应教育孩子保持正确的坐姿，避免长时间低头，减少脊柱负担。
4. 加强营养：保证孩子摄入充足的钙、磷、维生素D等营养素，促进骨骼生长发育。
5. 定期体检：家长应定期带孩子进行体检，及时发现并处理潜在的健康问题。

三、治疗策略
1. 药物治疗：对于症状较轻的小儿隐性脊柱裂，医生可能会推荐使用非甾体抗炎药、止痛药等药物缓解症状。
2. 物理治疗：通过物理治疗方法，如按摩、牵引等，改善脊柱的形态和功能。
3. 手术治疗：对于症状较重的小儿隐性脊柱裂，手术治疗是必要的。手术目的是修复脊柱裂，恢复脊柱的正常结构。

四、注意事项
1. 保持良好的生活习惯：家长应帮助孩子养成良好的生活习惯，如定时作息、合理饮食等。
2. 避免过度劳累：孩子在学习、玩耍等活动中，家长应注意避免孩子过度劳累，以免加重脊柱负担。
3. 加强沟通：家长应与孩子保持良好的沟通，关注孩子的心理健康，及时发现并处理心理问题。

小儿隐性脊柱裂虽然给患者带来了一定的困扰，但通过合理的家庭预防和治疗，可以有效控制病情，提高生活质量。

小儿隐性脊柱裂是一种常见的先天性脊柱发育畸形，通常表现为脊柱的某些部分未完全闭合。这种疾病在呼和浩特夏季较为常见，可能与高温天气有关。以下是一些针对该地区家庭预防及治疗策略的建议：
一、预防措施
1. 孕期保健：孕妇应定期进行产检，特别是在怀孕的早期阶段，以便及时发现并处理可能影响胎儿发育的问题。
2. 适量运动：孕妇在医生指导下进行适量的运动，有助于胎儿脊柱的正常发育。
3. 饮食调整：孕妇应保持均衡的饮食，摄入足够的钙、磷、镁等矿物质，以支持胎儿骨骼的发育。
4. 注意休息：孕妇应保证充足的睡眠，避免过度劳累。
二、治疗策略
1. 保守治疗：对于症状较轻的小儿隐性脊柱裂患者，医生可能会建议进行保守治疗，如佩戴支架等。
2. 手术治疗：对于症状较严重或伴有并发症的患者，手术治疗可能是必要的。手术的目的是修复脊柱的畸形，减轻症状，并防止病情进一步恶化。
三、日常护理
1. 保持清洁：患者的衣物和床单应保持清洁，定期更换。
2. 注意保暖：患者应避免受凉，特别是在夏季，应注意室内温度的调节。
3. 饮食管理：患者应保持良好的饮食习惯，避免过量摄入高糖、高脂食物。
四、康复训练
对于小儿隐性脊柱裂患者，康复训练是必不可少的。通过适当的康复训练，可以改善患者的肢体功能和生活质量。

先天性隐性脊柱裂是一种常见的胎儿发育异常，主要表现为脊柱的骨化不完全。在海口秋季，气温适宜，但仍需注意预防措施。以下是针对该地区家庭预防及治疗策略的详细介绍。

一、预防措施
1. 孕妇在怀孕期间应保持良好的生活习惯，避免接触有害物质，如烟草、酒精等。
2. 定期进行产检，及时发现并处理胎儿发育异常。
3. 加强营养摄入，特别是富含钙、磷、镁等矿物质的食物，以促进胎儿骨骼发育。
4. 孕妇应保持适当的体重增长，避免过度肥胖。
5. 孕妇应避免长时间保持同一姿势，以防胎儿发育不良。

二、治疗策略
1. 保守治疗：对于轻度先天性隐性脊柱裂，医生可能会建议保守治疗，如定期观察、药物治疗等。
2. 手术治疗：对于中度或重度先天性隐性脊柱裂，手术治疗是必要的。手术时机和方式需根据患者的具体情况而定。
3. 康复治疗：术后患者需进行康复训练，以促进肢体功能恢复。
4. 心理支持：患者及其家庭需得到充分的心理支持，以应对疾病带来的心理压力。

三、家庭护理
1. 家长应密切观察患者的病情变化，如有异常及时就医。
2. 保持患者床铺整洁，定期更换床垫，以防褥疮。
3. 鼓励患者进行适当的运动，增强体质。
4. 注意患者的饮食营养，保证充足的营养摄入。
5. 保持良好的家庭氛围，给予患者关爱和支持。