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脊柱病手术都有哪些?

脊柱病手术都有哪些?
发表人:张医生健康课

1、颈椎前路减压植骨融合内固定术

 

适用于椎间盘突出和骨刺赘压迫节段短(1-3间隙)的颈椎病,优点是直接切除病变,相对简捷,属最常见的常规手术,是治疗颈椎病的基本方法。

 

2、颈椎后路减压椎板成形术

 

适用于椎间盘压迫数量多长节段的,及伴有椎管狭窄的颈椎病,另外也适用于前方压迫(后纵韧带骨化、间盘)严重的情况。它属于间接减压,优点是保留颈椎活动功能,相对安全。我科开展国际最先进的三种改良术式,有效减少手术并发症,是重要特色之一。

 

 

3、人工颈椎间盘置换术

 

适用于60岁以内的、短节段前方椎间盘压迫患者。 在减压解除脊髓压迫同时,保留了颈椎活动功能,降低邻近节段退变加速可能性,使患者在术后可以更早活动,功能更接近生理状态。

 

4、一期前后路颈椎减压固定手术

 

减压彻底而安全,适用于严重的特殊的的颈椎病和opll。对于脊髓型颈椎病钳夹型或长节段椎管狭窄与前方巨大压迫同时存在的病例,单纯前路或后路手术都存在一定的局限性。我们采取先取俯卧位行后路手术,再取仰卧位行前路手术,I期前后路减压。优点:后路减压后颈髓可向后方漂移,颈髓前方空间相对增大,椎管内压力降低,减少了前路手术风险;同期解除双向压迫,减压彻底,效果明显,并有助于脊髓功能恢复;减少了患者痛苦,患者易于接受,避免了患者两次住院、两次手术、病程周期长等缺点,节省了住院费用等。

 

5、颈后路椎间孔减压间盘摘除术

 

颈后路椎间孔减压术,与前路手术相比,不需要植骨融合,不丧失颈椎活动度。后入路后外侧颈椎间盘突出髓核摘除术是在直视下操作,而且比较容易,所以安全确实。手术适应证:后外侧颈椎间盘突出、单节段椎间孔狭窄、不伴有中央椎管狭窄的多节段椎间孔狭窄、前路椎间盘切除融合术后仍持续性根性症状。

 

 

6、交感神经型颈椎病手术治疗

 

颈椎不稳、颈间盘突出、颈椎管狭窄、OPLL——均可伴发交感神经症状。保守治疗疗效难以维持或无效的,可手术治疗。 相对一般颈椎手术,术后处理时间更长,要求更高。减压与稳定同等重要。强调严格把握手术适应症,重视高位硬膜外封闭,解决颈椎不稳定、颈椎间盘突出、颈椎管狭窄。

 

7、上颈病手术

 

上颈椎伤病 可引起严重的脊髓功能障碍,由于解剖结构复杂,多数医院无法治疗。如寰枢椎骨折脱位、寰枕畸形、类风湿性上颈椎病变等,我科可采用前路松解后路固定的方法,使脱位复位,脊髓压迫解除,挽救生命。我们还在省内率先将Halo头胸支架应用于颈椎外固定,化繁为简,安全价优。

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脊柱关节病疾病介绍:
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  • 脊柱裂经常发生在我们身边,属于一种天性的疾病,严重威胁着孩子的健康,目前专家对这种疾病的治疗方法非常多,平常生活中我们应该多积累,这些小编和大家分享文章就是,脊柱裂该怎么治疗?

     


    囊性脊柱裂几乎均须手术治疗。如囊壁极薄或已破,须紧急或提前手术,其他病例以生后1~3个月内手术较好,以防止囊壁破裂,病变加重。如果囊壁厚,为减少手术死亡率,患儿也可年长后(1岁半后)手术。手术目的是切除膨出囊壁,松解脊髓和神经根粘连,将膨出神经组织回纳入椎管,修补软组织缺损,避免神经组织遭到持性牵扯而加重症状。对脊膜开口不能直接缝合时,则应翻转背筋膜进行修补。包扎力求严密,并在术后及拆除缝线后2~3日内采用俯卧或侧卧位,以防大小便浸湿,污染切口。


    1.显性脊柱裂


    (1)单纯脊膜膨出或神经症状轻微的类型:应尽早施术。如因全身情况等原因推迟施术时,应对局部加以保护,尤其是对脊髓外露者,应防止感染。


    (2)手术原则:是将后突的脊髓或神经根放归椎管(先分离松解四周的粘连),之后切除多余的硬膜囊及修补椎板缺损处(植骨等)。


    (3)因脊髓神经发育不全所引起的下肢症状:可在修补术后选择相应的矫形术或矫形支具治疗,亦可同时进行。


    2.隐性脊柱裂


    (1)一般病例:99%以上的病例勿需治疗,但应进行医学知识普及教育,以消除患者的紧张情绪及不良心理状态。


    (2)症状轻微者:应强调腰背肌(或腹肌)锻炼。以增强腰椎局部的内在平衡。


    (3)症状严重并已影响正常工作、生活者:应先做进一步检查,确定有无合并腰椎椎管或根管狭窄症、腰椎间盘脱(突)出症及椎弓断裂等。对伴发者,应以治疗后者为主,包括手术疗法。


    (4)浮棘症者:不应轻易施术,单纯的浮棘切除术早期疗效多欠满意,主要是由于浮棘下方达深部的纤维组织多与硬膜囊粘连,此常是引起症状的原因,而企图切除此粘连组织多较困难,应慎重。一般在切除浮棘的同时,将黄韧带切开并翻向两侧。


    (5)吻棘症:可行手术将棘突尖部截除之。


    对于长期排尿失常或夜间遗尿或持续神经系统症状加重的隐性脊柱裂,仔细检查后,应予以相应的手术治疗。手术的目的是切除压迫神经根的纤维和脂肪组织。


    对于出生时双下肢已完全瘫痪及大小便失禁,或尚伴有明显脑积水的脊髓脊膜膨出,手术后通常难以恢复正常。甚至加重症状或发生其他并发症。


    显性脊柱裂脑脊膜膨出囊内常有神经根及脊髓受压,因此可有运动及感觉方面障碍,预后欠佳。而隐性脊柱裂,一般预后较好。


    神经管畸形需要及早的治疗,因为这可能会发生比较严重的症状。例如患者可能出现骶神经受损,下肢运动障碍,大小便失禁甚至瘫痪。所以孕妇在怀孕期间一定要在医生的指导下进行各项检查和营养需求,以保证胎儿的健康。

     

     


    总而言之,脊柱裂该怎么治疗的相关知识,我们这种疾病有了更全面的了解,在日常生活中,我们应该预防着疾病的发生,如果我们身边有这样的病人时,我们可以建议他们做手术治疗。

  • 颈椎病在平时生活中如果不注意预防,是一种很容易出现的疾病,但是如果重视预防护理,患上颈椎病之后也能很快就恢复痊愈。专家表示,颈椎病在临床上自我治疗的方法是比较多的,具体有哪些自我治疗方法呢?看看下文的详细解答。

     

     颈椎病的治疗误区有以下几点:


    1、不恰当的反复牵引。颈部牵引是目前治疗颈椎病较有效的方法之一,但不恰当的反复牵引可导致颈椎附着的韧带松弛,加快退行性病变,降低了颈椎的稳定性。


    2、反复盲目按摩、复位。颈椎病发病机理复杂,在做按摩复位治疗前必须要排除椎管狭窄、严重的椎间盘突出、颈椎不稳定等等,脊髓型颈椎病绝对禁止重力按摩和复位,否则极易加重症状,甚至可导致截瘫。


    3、在治疗过程中不注意颈椎生理弯曲的恢复。盲目牵引,使颈部的肌肉韧带等长期处于非生理状态,会造成慢性损害,所以在治疗过程中应注意颈椎生理弯曲的恢复和保持。


    4、轻视颈椎病的预防。长期固定一个姿势,容易造成颈部软组织劳损,渐发展为颈椎病。


    颈椎病的传统治疗方法:


    1、口服药物治疗:内服药物通过肠胃吸收、消化、分解,最后通过血液循环,才可将药物输入送给局部,整个过程需要通过层层屏障才能到达病灶部位,然药效已所剩无几,因此效果极为缓慢且低效,且临床应用这些方法只能缓解疼痛症状,功能康复是无法逆转的,骨质修复更是无从谈起。而且口服药对肝、肾、胃肠损伤极大。

     


    2、牵引法:通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡,使头颈部相对固定于生理曲线状态,从而使颈椎曲线不正的现象逐渐改变,但其疗效有限,仅适于轻症患者;且在急性期禁止做牵引,防止局部炎症、水肿加重;牵引期活动受限。


    3、理疗法:理疗法是物理疗法的简称。就是应用自然界和人工的各种物理因子,如声、光、电、热、磁等作用于人体,以达到治疗和预防疾病的目的。但其作用也较微弱,不能从根本上治疗。且经常理疗易对皮肤产生烫伤,甚至导致癌变。


    4、推拿法:推拿法是祖国医学的重要组成部分。治疗时不用吃药和打针,仅凭推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位,沿经络循行的路线,气血运行的方向,施以不同的手法,达到治疗目的。但在急性期或急性发作期禁止推拿,否则会使神经根部炎症、水肿加重,疼痛加剧。颈椎病伴有骨折、骨关节结构紊乱、骨关节炎、严重的老年性骨质疏松症等,推拿可使骨质破坏,感染扩散,应禁此疗法。

     

     


    5、针灸法:根据中医基础理论,颈椎病的发生多由于风寒侵袭、气血不和、经络不通所致,因此针灸治疗颈椎病的主要作用是通过针灸达到舒筋活血的目的。针灸对患者来说有一定痛苦,甚至有的患者有晕针、惧怕扎针的情况;且针灸会导致一些并发症。

     


    6、手术法:手术法的原理主要是减轻压迫,消除刺激、增进稳定,防止进行性损害。但手术并发症与禁忌症较多,危险高,痛苦大,全身或局部的情况不适宜手术的患者,如年龄偏大、身体欠佳者,合并心脑血管病变或糖尿病,或者有麻醉禁忌症的患者不宜手术治疗。


    7.用贴剂:一般市场上比较好的贴剂有很多,目前德国有一个“沃卡恩骨痛贴”,反馈相当好,在国外已经替代了手术,而且副作用很小。现在国内也开始销售。


    专家温馨提示:上述内容详细介绍了关于颈椎病的自我治疗方法,对于颈椎病的治疗,如果上述的方法不能帮助你摆脱颈椎病的危害,建议您还是最好到正规的医院接受检查治疗,积极配合医生,争取早日恢复健康!

  • “名医问诊”是为了解决医疗资源分配不均推出的功能,帮助全国各地的患者解决医疗难题。

     

     

    毕春强医生:

     

    你好,这种情况一般保守治疗就可以。

     

    根据你目前的生活习惯,长时间低头伏案之后,颈椎生理弯曲反张。

     

    根据您的检查结果,颈部后方有脂肪垫,也就是老百姓常说的“富贵包”,说明你平时低头太多,长时间低头伏案之后,对于我们的生理弯曲造成改变。

     

    椎间孔面积缩小,对出口神经根造成压迫而出现上肢麻木。

     

    长时间低头之后,颈肩部肌筋膜炎,导致颈肩部僵硬酸痛。

     

    最有效的方法就是做手法按摩、正骨治疗,结合牵引物理治疗,一般都能缓解症状。

     

    最重要的是改变生活方式,避免长时间低头伏案工作,多做颈部保健操,颈肩部应该注意保暖,睡觉需要选择合适枕头,枕头不能太高。

     

    这种情况不用过于担心,一般保守治疗就能解决。

  • 骨头是我们人体最坚硬的部分,但是有时候出现意外以后是容易导致骨折的,特别是有些老年人已经出现了骨质疏松,这部分人更容易发生骨折。今天我们就来说说骨折的治疗方法,如果您家里有老人不妨多了解一些。

     

     

    1.部分骨折不管骨折线的数目或损伤的部位,移位小于1cm或成角小于45度通称为一部分骨折,可采用吊带悬吊7-10天,疼痛减轻后功能锻炼,合并肩关节脱位的一部分骨折应先固定骨折,再整复脱位。

     

    2.部分骨折首先手法复位,如果复位满意且稳定,处理同一部分骨折;

     

    如果非手术治疗能够复位,但复位后骨折不稳定,则行经皮穿针固定或髓内钉固定;手法复位不满意时,切开复位内固定,但骨质疏松患者应避免钢板螺钉,这时可行Ender针和8字张力带钢丝固定;

     

    骨折的解剖颈骨折:肱骨头缺血坏死率很高,年轻患者应切开复位用松质骨拉力螺钉内固定,老年患者可行半肩置换。

     

    骨折的大结节骨折:大结节移位>1cm将造成明显的功能障碍,大结节移位<0.5cm极少引起功能障碍。移位在0.5-1cm之间,有20%患者因持续肩痛而需手术治疗,因此,移位≥0.5cm手术治疗;移位< 0.5cm非手术治疗。

     

    骨折的小结节骨折:常为肩关节后脱位的并发损伤,当肩关节脱位复位后,小结节也自行复位,这时行肩关节制动即可,如果小结节有≥1cm的移位,则需行内固定治疗。

     

    骨折的外科颈骨折闭合复位不满意时,切开复位内固定。

     

    3.骨折很难保守治疗,因为止于大小结节的旋转袖的牵拉常使骨折块发生旋转,年轻人骨质好应行内固定,老人可考虑关节置换。

     

    4.骨折常常发生肱骨头缺血坏死,因此老年人应早期半关节置换,年轻人骨质好,可先行内固定术,尤其是外展嵌插型经撬拨复位后内固定,多数效果良好。

     

     

    出现骨折之后的急救非常重要,但是现在我们国家有相当一部分人对于骨折的急救方面缺乏知识,常常在发生意外以后不知道如何处理,结果导致病人送到医院的时候骨折程度加重,所以对于骨折的急救措施还是需要普及的。

  • 颈椎病有什么症状呢?以下就是颈椎病的症状介绍:

     

    颈椎病的症状非常丰富,多样而复杂,多数患者开始症状较轻,在以后逐渐加重,也有部分症状较重者。这是与所患颈椎病的类型有关,但往往单纯的类型少,以一个类型为主暨有一个到几个类型混合在一起,称为混合型颈椎病,所以说症状是非常丰富,多样而复杂的。

     

     

    它的主要症状是头、颈、肩、背、手臂酸痛,颈脖子僵硬,活动受限。颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢,有的伴有头晕,房屋旋转,重者伴有恶心呕吐,卧床不起,少数可有眩晕,猝倒。有的一侧面部发热,有时出汗异常。肩背部沉重感,上肢无力,手指发麻,肢体皮肤感觉减退,手握物无力,有时不自觉的握物落地。另一些病人下肢无力,行走不稳,二脚麻木,行走时如踏棉花的感觉。当颈椎病累及交感神经时可出现头晕、头痛、视力模糊,二眼发胀、发干、二眼张不开、耳鸣、耳堵、平衡失调、心动过速、心慌,胸部紧朿感,有的甚至出现胃肠胀气等症状。

     

    有少数人出现大、小便失控,性功能障碍,甚至四肢瘫痪。也有吞咽困难,发音困难等症状。这些症状与发病程度,发病时间长短,个人的体质有一定关系。多数起病时轻且不被人们所重视,多数能自行恢复,时轻时重,只有当症状继续加重而不能逆转时,影响工作和生活时才引起重视。如果疾病久治不愈,会引起心理伤害,产生失眠、烦躁、发怒、焦虑、忧郁等症状。

     

    颈椎病的临床症状较为复杂。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐,甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度与个体差异有一定关系。

     

     

    【临床分型】

     

    1、颈型:①主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉,并伴有相应的压痛点。②X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现。③应除外颈部其他疾患(落枕、肩周炎、风湿性肌纤维组织炎、神经衰弱及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛)。

     

    2、神经根型:①具有较典型的根性症状(麻木、疼痛),且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。②压头试验或臂丛牵拉试验阳性。③影象学所见与临床表现相符合。④痛点封闭无显效(诊断明确者可不作此试验)。⑤除外颈椎外病变(胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎、肱二头肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛为主的疾患。

     

    3、脊髓型:①临床上出现颈脊强损害的表现。②X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影象学证实存在脊髓压迫。③除外肌萎缩性脊膀例索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎。

     

    4、椎动脉型:关于椎动脉型颈椎病的诊断问题是有待于研究的问题。①曾有猝倒发作。并伴有颈性眩晕。②旋颈试验阳性。③X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。④多伴有交感症状。⑤除外眼源性、耳源性眩晕。⑥除外椎动脉I段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全。⑦手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA)。

     

    5、交感神经型:临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状,x线片有失稳或退变.椎动脉造影阴性。

     

    6、其他型:颈椎椎体前乌嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等。

  • (一)治疗


    囊性脊柱裂几乎均须手术治疗。如囊壁极薄或已破,须紧急或提前手术,其他病例以生后1~3个月内手术较好,以防止囊壁破裂,病变加重。如果囊壁厚,为减少手术死亡率,患儿也可年长后(1岁半后)手术。手术目的是切除膨出囊壁,松解脊髓和神经根粘连,将膨出神经组织回纳入椎管,修补软组织缺损,避免神经组织遭到持性牵扯而加重症状。对脊膜开口不能直接缝合时,则应翻转背筋膜进行修补。包扎力求严密,并在术后及拆除缝线后2~3日内采用俯卧或侧卧位,以防大小便浸湿,污染切口。

     


    1.显性脊柱裂


    (1)单纯脊膜膨出或神经症状轻微的类型:应尽早施术。如因全身情况等原因推迟施术时,应对局部加以保护,尤其是对脊髓外露者,应防止感染。


    (2)手术原则:是将后突的脊髓或神经根放归椎管(先分离松解四周的粘连),之后切除多余的硬膜囊及修补椎板缺损处(植骨等)。


    (3)因脊髓神经发育不全所引起的下肢症状:可在修补术后选择相应的矫形术或矫形支具治疗,亦可同时进行。


    2.隐性脊柱裂


    (1)一般病例:99%以上的病例勿需治疗,但应进行医学知识普及教育,以消除患者的紧张情绪及不良心理状态。


    (2)症状轻微者:应强调腰背肌(或腹肌)锻炼。以增强腰椎局部的内在平衡。


    (3)症状严重并已影响正常工作、生活者:应先做进一步检查,确定有无合并腰椎椎管或根管狭窄症、腰椎间盘脱(突)出症及椎弓断裂等。对伴发者,应以治疗后者为主,包括手术疗法。


    (4)浮棘症者:不应轻易施术,单纯的浮棘切除术早期疗效多欠满意,主要是由于浮棘下方达深部的纤维组织多与硬膜囊粘连,此常是引起症状的原因,而企图切除此粘连组织多较困难,应慎重。一般在切除浮棘的同时,将黄韧带切开并翻向两侧。


    (5)吻棘症:可行手术将棘突尖部截除之


    对于长期排尿失常或夜间遗尿或持续神经系统症状加重的隐性脊柱裂,仔细检查后,应予以相应的手术治疗。手术的目的是切除压迫神经根的纤维和脂肪组织。


    对于出生时双下肢已完全瘫痪及大小便失禁,或尚伴有明显脑积水的脊髓脊膜膨出,手术后通常难以恢复正常。甚至加重症状或发生其他并发症。

     

     


    (二)预后


    显示脊柱裂脑脊膜膨出囊内常有神经根及脊髓受压,因此可有运动及感觉方面障碍,预后欠佳。而隐性脊柱裂,一般预后较好。

  • 在我们生活中,很多人群都患有颈椎病,特别是办公室职业人群。颈椎病其实是脊椎病的一种,可分为颈型颈椎病,神经根型颈椎病,脊髓型颈椎病,推动脉型颈椎病,交感神经型颈椎病,食管压迫型颈椎病。

     


    分类:


    1、颈型颈椎病:

     

    ①主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉,并伴有相应的压痛点。

     

    ②X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现。

     

    ③应除外颈部其他疾患(落枕、肩周炎、风湿性肌纤维组织炎、神经衰弱及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛)。


    2、神经根型颈椎病:

     

    ①具有较典型的根性症状(麻木、疼痛),且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。

     

    ②压头试验或臂丛牵拉试验阳性。

     

    ③影象学所见与临床表现相符合。

     

    ④痛点封闭无显效(诊断明确者可不作此试验)。

     

    ⑤除外颈椎外病变(胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎、肱二头肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛为主的疾患。


    3、脊髓型颈椎病:

     

    ①临床上出现颈脊强损害的表现。

     

    ②X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影象学证实存在脊髓压迫。

     

    ③除外肌萎缩性脊膀例索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎。

     

    4、椎动脉型颈椎病:

     

    关于椎动脉型颈椎病的诊断问题是有待于研究的问题。

     

    ①曾有猝倒发作。并伴有颈性眩晕。

     

    ②旋颈试验阳性。

     

    ③X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。

     

    ④多伴有交感症状。

     

    ⑤除外眼源性、耳源性眩晕。

     

    ⑥除外椎动脉I段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全。

     

    ⑦手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA)。

     

    5、交感神经型颈椎病:

     

    临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状,x线片有失稳或退变.椎动脉造影阴性。

     

    6、食管压迫型颈椎病:

     

    颈椎椎体前乌嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等。

     

     

     

    通过这篇文章,我们可以看出,颈椎病有很多分类,说明颈椎病在我们生活中普遍存在,学会预防颈椎病是我们必要的一个技能,主要在我们日常生活中保持良好的生活习惯,积极锻炼身体。这样,何来的颈椎病之说。

  • 骨头是我们人体最坚硬的部分,但是有时候出现意外以后是容易导致骨折的,特别是有些老年人已经出现了骨质疏松,这部分人更容易发生骨折。今天我们就来说说骨折的治疗方法,如果您家里有老人不妨多了解一些。

     

     

    1、一部分骨折不管骨折线的数目或损伤的部位,移位小于1cm或成角小于45度通称为一部分骨折,可才用吊带悬吊7-10天,疼痛减轻后功能锻炼,合并肩关节脱位的一部分骨折应先固定骨折,再整复脱位。

     

    2、二部分骨折首先手法复位,如果复位满意且稳定,处理同一部分骨折;如果非手术治疗能够复位,但复位后骨折不稳定,则行经皮穿针固定或髓内钉固定,手法复位不满意时,切开复位内固定,但骨质疏松患者应避免钢板螺钉,这时可行Ender针和8字张力带钢丝固定;

     

    二部分骨折的解剖颈骨折:肱骨头缺血坏死率很高,年轻患者应切开复位用松质骨拉力螺钉内固定,老年患者可行半肩置换。

     

    二部分骨折的大结节骨折:大结节移位&gt;1cm将造成明显的功能障碍,大结节移位&lt;0.5cm极少引起功能障碍。移位在0.5-1cm之间,有20%患者因持续肩痛而需手术治疗,因此,移位≥0.5cm手术治疗;移位&lt;0.5cm非手术治疗。

     

    二部分骨折的小结节骨折:常为肩关节后脱位的并发损伤,当肩关节脱位复位后,小结节也自行复位,这时行肩关节制动即可,如果小结节有≥1cm的移位,则需行内固定治疗。二部分骨折的外科颈骨折闭合复位不满意时,切开复位内固定。

     

    3、三部分骨折很难保守治疗,因为止于大小结节的旋转袖的牵拉常使骨折块发生旋转,年轻人骨质好应行内固定,老人可考虑关节置换。

     

    4、四部分骨折常常发生肱骨头缺血坏死,因此老年人应早期半关节置换,年轻人骨质好,可先行内固定术,尤其是外展嵌插型经撬拨复位后内固定,多数效果良好。

     

    出现骨折之后的急救非常重要,但是现在我们国家有相当一部分人对于骨折的急救方面缺乏知识,常常在发生意外以后不知道如何处理,结果导致病人送到医院的时候骨折程度加重,所以对于骨折的急救措施还是需要普及的。

     

     

  • 颈椎病患者除了颈肩部疼痛以外,还会出现头晕、头痛等症状,由于颈椎间盘退变或慢性劳损使椎体边缘或小关节出现骨质增生,韧带肥厚,造成椎间隙变窄,椎间孔变窄,椎菅狭窄,刺激和压迫椎动脉造成椎-基底动脉供血不足,出现头痛、头昏的症状,并可诱发脑血菅病、老年性痴呆等等。表现常为头颈、肩臂、肩胛上背及胸前区疼痛、手臂麻木、肌肉萎缩、甚至四肢瘫痪。

     

     

    那如果得了颈椎病需要注意哪些方面?

     

    1. 树立正确的心态,掌握用科学的手段防治疾病,配合医生治疗,减少复发。

     

    2.加强颈肩部肌肉的锻炼,在工作空闲时,做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动,既可缓解疲劳,又能使肌肉发达,韧度增强,从而有利于颈段脊柱的稳定性,增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。

     

    3.纠正不良姿势和习惯,避免高枕睡眠,不要偏头耸肩、谈话、玩手机、看书时要正面注视。要保持脊柱的正直。

     

     

    4. 注意颈肩部保暖,避免头颈负重物,避免过度疲劳,坐车时不要打瞌睡。

     

    5. 及早彻底治疗颈肩、背软组织劳损,防止其发展为颈椎病。

     

    6. 劳动或走路时要避免挫伤,避免急刹车时头颈受伤,避免跌倒。

     

    7. 枕头以中间低,两端高为好,睡觉时的枕头高低也会影响颈椎。枕头应以个人的生理位为佳,一般来说枕头要求厚度适中,不宜过高,宽度应达肩部,使颈椎受到承担,能达到充分休息的理想枕头应是符合颈椎生理曲度要求、中间低、两端高的形状较好。

     

    8. 工作每间隔1小时旋转颈部一会儿,人体颈部的神经受压有一定周期,一般来说1小时左右为周期极限,因此,如果职业上要求颈部长时间低头、仰头或进行其他动作时,要注意在1个小时左右休息一下,放松颈部,以避免颈部的超负荷工作。此时可让颈部回复放松的状态,并慢慢旋转颈部。

     

     

    9. 注意感染的影响:咽喉部炎症及上呼吸道感染是常见的呼吸道疾病,因为这类炎症一旦经淋巴系统向颈部及关节囊扩散,往往成为颈椎病的原因或诱因。因此,防止各种上呼吸道炎症,预防感冒,保持口腔清洁,也是预防颈椎病的措施之一。

  • 生活中,我们一定很熟悉骨裂的问题,因为越来越多的朋友因为意外而导致骨裂,在短时间内我们都会感到明显的疼痛。这时建议大家一定要马上就医,因为这种情况对身体的影响很大,当然也有一些朋友对这种情况不太熟悉,所以就一拖再拖,导致情况变得更糟。但还是有许多朋友,毕竟属于上班族,所以如果自己修长了,所造成的损失是很大的,那你知道骨裂多久可以治好?

     

     

    一般来说,骨裂是需要马上去医院进行正位固定的,这样可以避免骨头持续生长所造成的损伤,一般只需一周左右,骨裂处就会长出新的骨痂,所以在这个时候建议大家一定不要推迟治疗,这对身体非常不利。一般在接受正骨前,一定要做透视拍片或观察是否有其它征兆,如果一切正常,需用夹板固定,但夹板固定需一个月左右。

     

    由于这种情况,我们需要将骨骼完全固定,除此之外还需要在骨生长一段时间后才能取出,因此通常需要一个月左右的时间。但是值得注意的是,许多朋友在发生骨裂之后,往往会长时间卧床休息,尽管骨裂在发生初期,确实需要长时间卧床休息。但在病情逐渐好转后,我们需要适当增加活动量,并可服用一些滋养有效的药物,或吃一些有助于恢复健康的食物,以帮助我们迅速恢复健康。

     

    骨裂多久会好转呢?当然这种情况也因人而异,建议大家还是不要一概而论。由于许多老年朋友出现骨裂的几率较高,那么在这种情况下就需要适当延长一些时间,而且在锻炼时也要适当注意,除此之外如果发现自己15天左右活动关节仍然疼痛,需要立即就医,检查关节情况。对于那些年老的朋友来说,鼓励适当的修复后,再进行适度的锻炼也是很重要的。

     

     

    微量元素和维生素需要适当补充。毕竟骨折后,很容易造成骨钙大量流失。一旦微量元素不足,对身体的伤害很大,可能会出现新的作用。因此,建议应重视微量元素的补充。

     

    除配合治疗外,骨裂患者还必须注意身体的调理。二者互为补充,两者对下骨裂的恢复起到了一定的作用,也并非难事。同时也请各位骨裂患者调整好心态,为康复奠定良好的基础。

  • 那是一个阳光明媚的周末,我,小杨,一位来自广东广州的年轻女孩,突然感到腰背部疼痛加剧。我知道这并不是普通的扭伤,于是决定在网上寻求专业医生的帮助。

    我选择了京东互联网医院,这是一个方便快捷的线上问诊平台。通过简单的注册和上传检查报告,很快就联系到了一位关节科的医生。

    医生非常专业,他仔细阅读了我的报告,并在对话中用红色和蓝色箭头标注了骶髂关节的病变区域。他还提到了B27阳性和CRP、血沉超标,这些都是强直性脊柱炎的典型症状。

    医生在了解了我的病史后,直接诊断了我患有强直性脊柱炎,并详细解释了我的病情。他告诉我,这是一种慢性炎症性疾病,需要长期治疗。

    医生为我制定了一套详细的治疗方案,包括注射苄星青霉素、恩利和司库奇尤单抗,以及口服柳氮磺胺嘧啶。他还提醒我要注意饮食和运动,鼓励我增强体质,杜绝节食。

    在整个治疗过程中,医生都非常耐心和细心,他不仅给出了治疗方案,还经常提醒我要保持良好的生活习惯。他告诉我,虽然强直性脊柱炎无法根治,但通过积极的治疗和良好的生活习惯,完全可以控制病情,提高生活质量。

    现在,我已经按照医生的指导进行治疗,病情得到了明显改善。我非常感谢京东互联网医院和那位关节科的医生,他们给了我新的生活希望。

  • 医患之间的温暖故事

    那是一个平凡的周末,我正在家里照顾年迈的爷爷。他一直抱怨右后背疼痛,已经持续了半年。起初,我们以为这只是普通的疼痛,但随着时间的推移,疼痛并没有减轻。爷爷年轻时在地里干活,我们猜测这可能与他的旧伤有关。

    年后,爷爷在当地医院住院治疗,其他疾病都有所好转,但右后背的疼痛依旧。医院检查结果显示,第五根肋骨存在骨质破坏。这个消息让我们非常担忧,我们不知道这是什么原因导致的。

    在朋友的推荐下,我们联系了一家互联网医院。一位来自脊柱科的医生耐心地听爷爷描述病情,并详细询问了他的生活习惯和过往病史。医生告诉我们,这种情况需要排除骨转移的可能性。

    在医生的指导下,我们决定进行骨扫描检查。几天后,检查结果显示,暂时排除了骨转移的可能性。医生建议我们继续观察,并开了一些药物来缓解疼痛。

    在用药过程中,爷爷的疼痛有所减轻。他告诉我,这位医生不仅医术精湛,而且非常关心患者。每次询问用药情况时,医生都会耐心地解释药物的副作用和注意事项,让我们感到非常安心。

    通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅节省了我们的时间和精力,而且让我们足不出户就能得到专业的医疗建议。我相信,在未来的日子里,互联网医院将会为越来越多的人带来便利和温暖。

  • 那天,我正在忙碌地处理家务,突然感到腰部一阵剧痛,仿佛被针扎了一般。我惊慌失措,立刻停下手中的活,小心翼翼地活动了一下腰部,但疼痛并未减轻。于是,我决定通过网络寻求帮助,尝试在线上问诊。

    在京东互联网医院,我找到了一位脊柱科的专家。他耐心地询问了我的症状,我详细地描述了疼痛的部位和程度。医生告诉我,根据我的描述,可能是肌肉拉伤。他建议我去医院做一个CT检查,以确定具体情况。

    尽管我有些担心辐射,但考虑到腰部的疼痛,我最终还是决定遵医嘱。在医院的检查中,医生确认了我的诊断,并告诉我可以采取一些保守治疗方法,如休息、热敷和适度运动。

    在治疗过程中,医生始终关注我的恢复情况,定期为我提供指导。他的专业和耐心让我深感安心。经过一段时间的治疗,我的腰部疼痛逐渐减轻,生活也恢复了正常。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识让我受益匪浅,也让我对未来的治疗充满了信心。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 那天,阳光明媚,我踏入了互联网医院,心中带着一丝紧张和期待。屏幕的另一端,是那位未曾谋面的医生***,他以其专业的态度和温暖的笑容,让我感受到了家的温暖。

    经过一番详尽的询问,***医生为我分析了片子,告诉我一切都没什么大问题。然而,我那骶髂关节的疼痛依旧让我苦恼。***医生耐心地解释说,我的症状可能与梨状肌有关,建议我进行一些拉伸训练。在***医生的指导下,我开始了梨状肌拉伸训练,并逐渐感受到了疼痛的减轻。

    接下来的日子里,我定期与***医生保持联系,他总是耐心地为我解答疑问,并根据我的症状调整治疗方案。记得有一次,我因为担心疼痛的反复而焦虑,***医生不仅安慰我,还提醒我要保持良好的心态,这让我倍感温暖。

    在一次电话咨询中,***医生询问我是否做了电解质检查。我意识到自己遗漏了这一项,便立即去做了检查。结果显示,我的电解质水平一切正常。当我将结果告诉***医生时,他点了点头,说这有助于排除一些疾病。

    如今,我的病情已经得到了明显改善。感谢***医生的专业和耐心,让我在互联网医院得到了及时而有效的治疗。这段经历让我深刻体会到,无论身处何地,只要有专业的医生,就能得到温暖的治疗。

  • 我的线上问诊经历

    那是一个阳光明媚的午后,我带着孩子来到了互联网医院,准备咨询一位脊柱科的专家。

    孩子大约十来天前,在运动时不慎闪到了腰,尽管报告上显示没有大碍,但孩子疼痛难忍,久坐后腿酸,让我十分担心。

    专家医生非常耐心,首先询问了孩子的情况,然后通过线上查看孩子的核磁片子,细致地分析了孩子的病情。

    专家告诉我,孩子腰部出现了峡部裂,这是后天运动导致的骨折。听到这个消息,我心中一紧,连忙询问治疗的方法。

    专家安慰我说,这种情况下孩子自己是可以长好的,不需要手术。但是,为了避免对孩子成长造成影响,需要避免剧烈运动,尤其是用腰部的动作。

    孩子正在长身体,每天都要上学,我担心他不能像其他孩子一样进行正常的活动。专家告诉我,可以通过增加背部训练,让孩子能够和正常人一样进行运动。

    此外,我还担心孩子正在打生长激素,会不会对治疗产生影响。专家告诉我,这对治疗没有太大影响。

    专家的回复让我松了一口气,我非常感谢他的专业和耐心。通过这次线上问诊,我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效,也感受到了医生的专业和人文关怀。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 那天,我拖着疲惫的身躯走进了这家互联网医院。因为腿脚的不适,我已经无法正常行走,每次踩在水泥地上,都感觉像是走在松软的沙地上。我知道,这并非小事,于是决定通过网络寻求帮助。

    医生***在了解了我的病情后,让我上传了颈部和腰部的片子。他耐心地询问了我以前的历史,包括那次蛇盘疮的经历,以及十年前从房子上掉下来的事故。我一一回答了他的问题,他认真听,不时地点头。

    当我说到左脚有骨膜摔裂纹时,他的表情变得严肃。他说,这可能是导致我现在症状的原因。他建议我同时挂神经内科的号,并告诉我,最好能亲自到医院检查,因为片子上的情况并不足以做出准确的判断。

    得知这个消息,我心中涌起一股暖流。虽然这位医生我从未见过面,但从他的话语中,我感受到了他的专业和关怀。他不仅关注我的病情,还为我提供了切实可行的建议。

    我挂了周日下午的号,准备周日去医院。医生还告诉我,可以陪诊两个人。虽然心中仍有担忧,但我对这次就诊充满了期待。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的优势。不仅方便快捷,更重要的是,医生的专业和关怀让我感到温暖。我相信,在他们的帮助下,我的病情会得到妥善处理。

  • 2022年4月的一个清晨,我,一个初三的老师,第一次踏入了广州的这家知名医院,开始了与强直性脊柱炎的抗争。肩背的疼痛让我无法入睡,类风湿因子和抗O的数值也让我心惊胆战。然而,幸运的是,我遇到了肖医生,一位温柔而又专业的医生。

    肖医生详细询问了我的病情,并为我制定了个性化的治疗方案。从那以后,每隔一段时间,我都会通过互联网医院与肖医生进行线上复诊。他总是耐心地倾听我的主诉,为我分析病情,并根据最新的检查结果调整治疗方案。

    记得有一次,我因为记不清治疗方案而感到焦虑,肖医生不仅耐心地再次解释了我的治疗方案,还为我提供了一份详细的表格,让我每次复诊都能直观地了解自己的病情。这份表格,就像肖医生的贴心助手,让我在治疗的道路上不再迷茫。

    在与肖医生的交流中,我感受到了他对患者的关爱和尊重。他不仅关注我的病情,还关心我的生活和工作,鼓励我保持乐观的心态,积极面对病痛。正是这份关爱和尊重,让我对治疗充满信心。

    如今,我已经注射了八针恩利,病情也有了明显的好转。虽然治疗过程中还有许多挑战,但我相信,在肖医生的指导下,我一定能够战胜病魔,重返健康的生活。

    感谢肖医生,感谢互联网医院,让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

  • 那天,我坐在电脑前,望着屏幕上闪烁的对话框,心中充满了焦虑。自从半年前做了脊椎手术,我的胳膊始终疼痛不已,仿佛被无形的重物压着。我尝试过各种治疗方法,但疼痛依旧如影随形。直到那天,我鼓起勇气,向一位在京东互联网医院工作的脊柱科医生求助。

    医生***耐心地询问了我的病情,详细地分析了我的核磁共振报告,然后告诉我,虽然影像学上显示神经压迫已经消失,但实际疼痛可能与手术后的恢复有关。他建议我注意姿势,避免长时间屈腕屈肘,并给我开了两种止痛药。

    在随后的交流中,我了解到医生***不仅医术高明,而且非常关心患者。他不仅为我提供了治疗方案,还询问了我母亲的后背疼痛情况,并给出了相应的建议。他告诉我,母亲的后背疼痛可能与背部筋膜炎有关,并指导她进行一些简单的锻炼。

    在医生***的指导下,我开始坚持服用药物,并按照他的建议进行锻炼。虽然疼痛没有立刻消失,但我能感觉到身体在逐渐恢复。在这个过程中,我深深地感受到了医生***的专业素养和对患者的关爱。

    如今,我已经明显感觉到疼痛减轻,生活也恢复了往日的乐趣。我想,在京东互联网医院,像医生***这样的医生还有很多,他们用专业的知识和温暖的关怀,为患者带来了希望和健康。

  • 互联网医疗:我的骶髂关节疼痛之旅

    那是一个普通的周末,我被一阵突如其来的疼痛惊醒。疼痛部位位于屁股后上,我试图翻身,却发现一躺下就疼得无法入睡。背、肚子、腰一圈都跟着疼痛起来。我深知这不是小问题,于是决定去互联网医院寻求帮助。

    我选择了京东互联网医院,注册并填写了病情描述。很快,一位脊柱科的专业医生与我取得了联系。他详细询问了我的疼痛情况,并耐心地倾听我的主诉。我告诉他,我已经服用了一个多月的药物,如双氯芬酸钾、肾石通等,但效果并不明显。

    医生根据我的病情,耐心地为我分析了疼痛的原因,并给出了专业的治疗建议。他告诉我,由于骶髂关节并不是很好治疗,因此消炎镇痛药物的时间要长一些。他还建议我尝试塞来昔布,这种药物对胃肠道刺激较小,同时可以结合氨基葡萄糖来营养关节软骨。

    医生还提醒我,为了避免疼痛加重,要注意避免久坐、久蹲。此外,他还告诉我,虽然这种病可能需要较长时间的治疗,但最终是可以康复的。听到这些,我心中的焦虑得到了很大缓解。

    在接下来的日子里,我按照医生的指导进行治疗。虽然疼痛并未立刻消失,但逐渐有所减轻。我开始意识到,互联网医疗不仅方便快捷,而且医生的专业素养和耐心让我感到十分安心。

    如今,我的骶髂关节疼痛已经得到了有效控制。我深知,这离不开医生的专业指导和我自身的坚持。互联网医疗为我提供了一个全新的治疗渠道,让我感受到了现代科技的便捷和温暖。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我坐在电脑前,心情有些沉重。我已经好几个月忍受着肛门尾骨中间的疼痛,那种坐硬板凳或者按压时的疼痛让我无法忽视。我决定寻求医生的帮助,于是选择了线上问诊。

    我选择了京东互联网医院,因为听说那里有专业的医生,服务也很方便。填写完问卷后,很快就有医生联系了我,询问了我的症状和病史。我详细描述了我的疼痛,医生也耐心地听我讲述。

    医生告诉我,我的症状可能与骶髂关节炎有关。他详细解释了病情,并建议我注意休息,减少劳累运动,避免着凉。他还建议我进行热敷、理疗,并定期复查。同时,他还给我开了一些口服和外用的药物,帮助缓解症状。

    在接下来的日子里,我按照医生的指导进行治疗。虽然疼痛并没有立刻消失,但我感受到了症状的逐渐改善。我开始相信,只要按照医生的建议,我的病情一定会得到控制。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅能够准确地诊断病情,还能给予患者有效的治疗方案和指导。我相信,随着互联网医院的发展,越来越多的患者能够享受到这种便捷、高效的医疗服务。

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